外科护理工作制度 Word 文档
外科护理工作制度 Word 文档
外科护理工作制度一、工作目的外科护理工作制度的目的是为了规范外科护理工作的流程和标准,保障患者的安全和护理质量,提高护士的工作效率和专业能力。
二、工作职责1.外科护理人员应具备良好的职业素养,遵守医疗机构的规章制度和护理伦理准则。
2.负责患者的入院护理,包括接诊、入院评估等工作。
3.根据医嘱进行护理操作,如给药、更换伤口敷料等。
4.负责患者的饮食护理,根据患者的病情和医嘱制定饮食方案。
5.对患者进行健康宣教,提供相关的护理指导和健康教育。
6.及时记录患者的病情变化和护理措施,并与医生和其他科室保持有效的沟通和协作。
7.积极参与科室的会议和培训,不断提升自身的护理知识和技能。
8.配合外科手术团队进行手术准备和护理工作,确保手术的安全和顺利进行。
9.负责患者的出院护理,包括评估出院风险、制定出院计划等工作。
三、工作流程1.接诊患者:当患者被安排入院时,外科护理人员应及时接诊患者,了解患者的基本情况和主要问题,并做好相关记录。
2.入院评估:根据患者的病情和护理需求,进行入院评估,包括身体状况、危险因素评估等。
3.制定护理计划:根据入院评估的结果,制定个性化的护理计划,明确各项护理措施和目标。
4.实施护理措施:按照医嘱和护理计划,及时给药、更换伤口敷料等,确保护理措施的正确性和及时性。
5.饮食护理:根据患者的病情和医嘱制定饮食方案,监测饮食情况,并及时调整。
6.健康宣教:根据患者的情况,进行相关的健康宣教和护理指导,提高患者的自我护理能力。
7.病情记录:严格按照规定的护理记录格式,及时记录患者的病情变化和护理措施。
8.沟通协作:与医生和其他科室保持良好的沟通和协作,确保患者的综合护理质量。
9.出院工作:评估患者的出院风险,制定出院计划,进行相关的交接工作,确保患者的顺利出院。
四、工作要求1.外科护理人员应具备丰富的专业知识和护理技能,不断学习和提升自身的专业能力。
2.高度重视患者的安全和护理质量,严格按照护理操作规程进行护理工作。
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外科护理工作制度1. 引言外科护理是医疗机构中不可或缺的一环。
为了提高外科护理工作的效率和质量,确保患者的安全和舒适,制定了本文档,明确外科护理工作的流程和要求。
2. 工作职责2.1 外科护士•负责接待患者并记录相关信息•与医生协作,助力手术准备工作•提供护理咨询和教育给患者和家属•为患者进行术前准备和术后护理•监控患者的病情变化并及时上报医生•确保手术仪器和设备的准备和清洁•参与手术过程中的护理工作•完成其他与外科护理相关的工作2.2 职责分工•清洁员:负责清洁手术室和相关设备•后勤人员:负责运输和储存手术相关物品•仪器设备部门:负责维护和保养手术仪器设备•技术人员:协助医生进行特殊操作3. 工作流程3.1 预约手术•患者预约手术,提供相关信息•护士与患者沟通手术前准备事项•护士为患者提供准备食物和用药的指导3.2 手术前准备•护士核对患者的个人信息和手术安排•检查手术室设备和仪器的完好性•清洁手术室,准备必要的消毒工具和物品•协助医生准备术前所需的药物和设备3.3 手术过程中•护士协助患者进行手术室换衣和消毒•协助医生进行无菌操作和手术工具的递送•监测患者的生命体征和麻醉情况•及时记录手术过程中的相关信息•协助医生完成手术中的其他护理工作3.4 手术后护理•将患者转移到恢复室或病房并进行交接•监测患者的生命体征和疼痛程度•提供必要的护理和照顾•协助患者进行康复训练和饮食指导•记录和上报患者的恢复情况4. 工作要求4.1 技术要求•熟练掌握手术室的操作流程和技术要求•具备基本的急救技能和心肺复苏能力•掌握常见疾病和手术的相关知识•熟悉并能正确操作手术仪器和设备4.2 心理要求•具备耐心和责任心,能够处理各种突发情况•能够与患者和家属进行有效沟通•对患者的隐私和尊重有足够的认识和保护意识•具备团队合作能力,能与医生和其他护士良好协作4.3 专业要求•遵守医疗机构的相关规章制度和操作规范•持续学习并提高自身的专业水平•关注患者的安全问题,并采取相应的预防措施•对手术室设备和环境进行定期的检查和维护5. 总结外科护理工作制度帮助规范外科护理工作流程,提高工作效率和质量,确保患者的安全和舒适。
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外科护理工作制度Word文档外科护理工作制度一、服务宗旨为了确保外科病房的医疗工作顺利进行,提高护理质量,保障患者安全,明确外科护理工作的任务和责任,制定本制度。
二、工作范围1、对外科病房的患者进行日常护理工作,包括生活护理、感染控制、药品管理、文化宣教等工作。
2、对外科患者进行手术前、手术中、手术后的护理工作。
3、进行相关医疗器械的清洗、消毒和灭菌,遵守消毒操作流程和规范,确保医疗器械的安全可靠。
4、协助外科医生执行特殊的医疗技术及护理操作。
5、在工作中积极主动地根据患者的情况进行护理评估,更新护理计划。
三、护理工作内容1、对入院患者进行接诊、登记、并进行基础护理评估。
2、对新入住患者进行身体检查,了解病情及病史情况,制订个性化的护理计划。
3、对已住院患者进行定期生命体征、病情观察及护理评估,定期记录并进行分析。
4、严格执行用药标准,细心观察患者药物副作用和不良反应,及时处理。
5、完成各种医嘱,根据患者的病情及医嘱要求,适时给予营养支持和实施营养干预。
6、遵守感染控制规范,保持病房环境卫生,做好患者个人卫生,降低感染发生率。
7、对血管留置、引流管、气管插管、中心静脉置管等特殊医疗器械进行安全有效的管理和护理。
8、配合医生进行手术准备工作,监护手术过程中的患者状况,细心观察手术后的恢复情况。
9、积极开展健康宣教,辅导患者学习疾病的相关知识,掌握自我护理技能,提高康复效果。
四、工作标准1、护理人员要认真负责地履行岗位职责,遵循医嘱,执行全面、规范和细致的患者护理服务。
2、护理人员要遵守有关护理工作的规章制度,严格执行患者的隐私保护要求。
3、保持良好的自我管理,遵守职业道德规范,不泄露患者的隐私信息。
4、严格遵守护理操作步骤,不随意更改口服及注射药品的剂量与时间。
5、根据患者的生理需要合理安排作息时间,合理分配好工作时间,确保精力充沛地投入到工作中。
6、每位护理人员要熟记本制度的内容,认真维护职业形象和团队凝聚力,积极与医疗队伍协作。
外科护士规章制度范本大全
外科护士规章制度范本大全第一章总则第一条为规范外科护士的行为,提高工作效率,保障病人安全,特制定本规章制度。
第二条外科护士规章制度,适用于本院所有外科护士,外科护士必须遵守本规章制度的规定。
第三条外科护士应严格遵守医院的各项规章制度,服从管理,熟悉并恪守护士实习准则和职业道德。
第四条外科护士应具备扎实的专业知识和技能,不断学习,增强自身素质,提高服务质量。
第五条外科护士应爱岗敬业,遵守职业操守,勤奋工作,细心呵护患者,保障医疗质量。
第六条外科护士应保守病人私密信息,不泄露病人隐私,维护患者合法权益。
第七条外科护士应严格遵守传染病防控措施,注意个人卫生,避免院内感染。
第二章工作纪律第八条外科护士应按时到岗上班,不允许迟到早退,否则按规定扣除工资。
第九条外科护士应遵守医院的值班制度,严格按时轮班,做好交班记录,确保信息传递完整。
第十条外科护士应保持工作环境整洁,保持护士站和病房的卫生清洁,确保无菌操作。
第十一条外科护士不得擅离岗位,不得出现因私事耽误工作,如有特殊情况必须事先请假。
第十二条外科护士不得在工作时间接受私活,不得接受患者或家属的礼金贿赂。
第十三条外科护士应遵守职业规范,不得与患者或家属发生不正当关系,保持高度的职业操守。
第三章服务宗旨第十四条外科护士应以病人为中心,尊重患者意愿,关心病人需求,提供优质的个性化护理。
第十五条外科护士应耐心倾听患者疼痛和困扰,与患者建立良好沟通,增强病人的信任感。
第十六条外科护士应善待患者和家属,提供温暖的护理服务,热情周到地解答病人疑问。
第十七条外科护士应熟悉病人信息,及时观察病情变化,及时向医生报告并及时处理。
第十八条外科护士应按照医嘱为患者提供安全有效、质量优良的护理服务,确保病人安全。
第四章护理操作第十九条外科护士应熟悉各种护理操作和护理技能,能够熟练处理常见的护理问题。
第二十条外科护士应遵守无菌操作规范,做到洁净操作,消毒严格,确保手术安全。
第二十一条外科护士应及时记录病人护理流程和观察情况,保障病史的完整性和真实性。
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外科护理管理制度目录一、外科交接班制度二、外科查对制度三、外科仪器设备管理制度四、患者安全管理相关制度(一)患者身份识别制度(二)腕带识别标志制度(三)病房与病房、ICU、手术室、急诊科之间交接流程中识别患者身份的具体措施、交接程序与记录五、专项护理管理制度(一)安全护理技术操作制度(二)护理技术操作风险告知制度(三)应用保护性约束的告知制度六、重点环节护理管理制度七、用药观察制度外科交接班制度原则:坚持做到“交不清不接,接不清不走”。
细则:1环境:病室整洁、安静、安全、舒适、整齐。
2病人:三交、四清、四洁(1)三交接:口头交、书面交、床旁交(2)四清楚:病情清楚、医嘱清楚、用药清楚、记录清楚。
(3)四清洁:病人身体清洁、衣物清洁、床单清洁、床单元清洁。
3各种管道通畅、引流正常、记录准确、符合无菌操作原则。
4输液管道通畅,速度适当,符合无菌操作原则,按时完成输液用药计划。
5气管切开病人呼吸道通畅,敷料清洁、干燥。
6抢救药物、仪器、器械,用武器备。
定点、定位放置,性能良好备用。
7各种物品清点清楚,帐物相符,记录完整。
要求:1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项抢救、治疗及护理准确及时进行。
2接班者必须提前10分钟到病房,了解病人动态,予交班者进行床旁交接,特殊情况(如抢救病人、收治新病人等)应立即投入工作。
3交班者,必须提前做好准备,完成当班工作内容,特殊情况(如抢救病人、收治新病人等)详细交接,与接班者共同做好相应的工作。
4工作不得推诿,接班时发现的问题,有交班者负责,接班后发现的问题,由接班者负责。
外科查对制度查对制度是保证工作质量、防止差错的有效措施,各级人员进行工作时必须严格执行。
医护人员在进行各项治疗前,必须严格执行“三查七对一注意”,医嘱查对、药品“四查”及输血查对制度。
1.三查七对一注意:三查是指操作前查、操作中查、操作后查,七对是指床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
一注意是指注意用药(治疗)后的反应。
外科护士工作制度及职责(3篇)
第1篇一、总则为了确保外科护理工作的顺利进行,提高护理质量,保障患者安全,特制定本制度及职责。
外科护士应严格遵守国家相关法律法规、医院规章制度和护理规范,以患者为中心,提供全面、优质、高效的护理服务。
二、外科护士的任职资格1. 具有护理专业学历,取得护士执业资格证书。
2. 具有良好的职业道德和职业素养,热爱护理事业。
3. 具备较强的责任心、团队协作精神和应急处理能力。
4. 身体健康,能够适应外科护理工作的高强度和压力。
三、外科护士的工作职责1. 严格执行医嘱,协助医生完成各项检查、治疗和手术工作。
2. 严格执行无菌操作规程,确保患者安全。
3. 负责患者的病情观察、生命体征监测、病情记录和护理记录。
4. 负责患者的术前准备、术后护理和康复指导。
5. 负责患者的心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心。
6. 负责患者的健康教育,提高患者的自我保健意识。
7. 负责病房的环境管理,保持病房整洁、安静、舒适。
8. 参与病房的护理质量管理和质量控制工作。
9. 参与护理人员的业务培训、考核和评价。
10. 参与护理科研和护理技术创新。
四、外科护士工作制度1. 工作时间制度(1)外科护士实行8小时工作制,加班按医院规定执行。
(2)护士长负责安排护士的工作班次,确保病房工作正常运转。
(3)护士应按时到岗,不得擅自离岗、串岗。
2. 工作交接制度(1)上班护士应将患者的病情、治疗、护理等情况向下班护士详细交接。
(2)下班护士应认真听取接班护士的汇报,了解患者病情和护理情况。
(3)护士长定期检查工作交接情况,确保患者安全。
3. 工作纪律制度(1)外科护士应严格遵守医院规章制度,保持良好的工作作风。
(2)护士应尊重患者,关心患者,热情服务,不得态度冷漠、言语粗鲁。
(3)护士应保守患者隐私,不得泄露患者信息。
(4)护士应积极参加政治学习和业务培训,提高自身素质。
4. 工作质量制度(1)外科护士应严格执行护理技术操作规范,确保患者安全。
外科护理工作制度
外科护理工作制度1. 引言外科护理是医疗中非常重要的一环,保证外科手术患者的安全与康复。
为了提高外科护理质量,规范外科护理行为,制定外科护理工作制度是至关重要的。
2. 目的本文旨在明确外科护理工作的规范与要求,为外科护理人员提供明确的指导,保障患者的安全与舒适。
3. 外科护理工作制度的内容3.1 患者入院前准备工作•记录了解患者出院摘要,了解患者的病情及手术相关信息;•安排病房床位,准备必要的物资和设备;•准备患者必要的检查、实验室检验以及手术前的准备工作。
3.2 外科护理与手术准备•根据手术类型,进行相应的术前准备工作,包括但不限于:临床评估、术前禁食、皮肤准备、术前药物准备等;•确保手术用具和器械符合要求,确保手术室的清洁与消毒;•协助医生完成手术准备工作,如协助取材、固定患者体位等。
3.3 术中外科护理•参与手术的准备工作,如术中准备用药、术中安全防护措施等;•协助医生完成手术过程中的各项操作,如提供手术工具及设备、手术切口处理、止血等;•负责监控患者生命体征的稳定,及时发现异常情况并采取相应的抢救措施;•完成护理记录,详细记录手术过程及术中所需药物及剂量。
3.4 术后外科护理•协助医生完成手术后的处理工作,如关闭切口、处理手术后的废弃物等;•确保术后病房床位的准备及清洁工作;•监测患者术后生命体征的恢复情况,提供恰当的护理措施;•教育患者及家属术后护理事项,解答疑问。
3.5 外科护理交接与沟通•严格按照规定的交接班时间和流程进行交接工作;•详细记录交接内容,包括患者基本情况、手术信息、治疗方案等;•良好的沟通与协作,确保信息传递的准确性与完整性。
4. 工作制度的执行•外科护理人员应严格遵守相关工作制度,做到及时、全面地完成各项工作任务;•如发现问题或不足,及时向上级领导报告,争取解决;•培训新员工,传授工作经验与技巧。
5. 结论外科护理工作制度的制定与执行对于提高外科护理质量,保障患者的安全和康复至关重要。
外科护士日常工作制度
外科护士日常工作制度一、工作宗旨外科护士应以“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨为准则,始终将病人的需求和利益放在首位。
二、工作原则1. 严格遵循国家法律法规和医院的各项规章制度。
2. 严格执行各项护理操作规程,保证护理质量。
3. 坚持团队精神,密切配合医生和其他护士,共同完成护理工作。
4. 注重自我防护,预防职业暴露。
三、工作内容1. 协助医生进行手术前的准备工作,包括患者术前评估、器械和药品准备等。
2. 严格执行术中护理规程,密切观察患者生命体征,确保患者安全。
3. 负责术后患者的护理,观察病情变化,及时处理并报告医生。
4. 执行医生的医嘱,给予患者正确的药物和治疗。
5. 参与患者的健康教育和康复指导,提供心理支持。
6. 参与科室护理质量管理和改进工作,不断提高护理水平。
四、工作规范1. 严格执行查对制度,确保药物、器械和其他物品的正确性。
2. 遵守无菌操作规程,防止交叉感染。
3. 做好消毒隔离工作,按照规定的周期更换和消毒无菌持物钳等器械。
4. 做好交接班工作,确保工作的连续性和完整性。
5. 保持工作环境的整洁、安静,确保患者舒适。
五、职业道德1. 尊重患者,保护患者隐私。
2. 诚实守信,不误导患者。
3. 团结协作,互相支持。
4. 不断学习,提高专业素养。
六、工作考核1. 每月进行一次护理工作考核,评估工作质量、效率和患者满意度。
2. 考核结果作为护士绩效评价的重要依据。
3. 对考核不合格的护士,应进行培训和指导,直至达到标准。
七、继续教育1. 积极参加各类护理培训和学术活动,提高自身业务水平。
2. 每季度至少参加一次科室组织的业务学习。
3. 鼓励护士取得相应的护理职业资格证书,如ICU、PICC等。
八、工作时间1. 遵守医院规定的作息时间,确保工作的连续性和稳定性。
2. 特殊情况需调休时,应提前向护士长申请,并获得批准。
九、其他1. 积极参与科室活动和志愿服务,弘扬社会主义核心价值观。
外科护理工作制度
外科护理工作制度一、总则外科护理工作制度是为了规范外科护理工作,确保患者安全,提高护理质量,依据国家中医药管理局《中医病历书写规范》和《医疗机构护理工作管理办法》等相关规定,结合我院实际情况,制定的外科护理工作制度。
二、外科交接班制度1. 交接班时间:每天上午7点至7点15分为早班交接时间,下午5点至5点15分为晚班交接时间。
2. 交接班内容:包括患者病情、治疗、护理措施、特殊检查、用药等情况。
接班人需详细询问并记录交班内容。
3. 交接班方式:面对面交接,必要时录音。
4. 交接班签字:交班人和接班人需在交接班记录本上签字确认。
三、外科查对制度1. 三查七对:护理人员在执行医嘱、给药、输液、输血等操作前,需进行三查(查医嘱、查药品、查患者身份)和七对(对医嘱、对药品、对剂量、对时间、对途径、对效果、对签字)。
2. 查对记录:将查对结果记录在护理记录单上,以便追踪和查证。
四、外科仪器设备管理制度1. 仪器设备管理:护理人员需熟悉掌握科室仪器设备的使用方法、注意事项及故障处理,定期进行维护和保养。
2. 使用登记:使用仪器设备时,需在设备使用登记本上记录使用时间、患者信息、使用情况及异常情况。
3. 培训与考核:新入职护理人员需接受仪器设备培训,考核合格后方可独立操作。
五、患者安全管理相关制度1. 患者身份识别:护理人员在进行各项操作前,需核对患者身份,确保操作正确无误。
2. 腕带识别标志:患者佩戴腕带,护理人员需检查腕带是否清晰可见,并根据腕带信息进行核对。
3. 交接流程:病房与病房、ICU、手术室、急诊科之间交接患者时,需严格按照交接流程进行,确保患者安全。
六、专项护理管理制度1. 安全护理技术操作:护理人员在执行各项操作时,需严格按照操作规程进行,确保患者安全。
2. 护理技术操作风险告知:护理人员在执行高风险操作前,需向患者或家属告知操作风险,取得同意。
3. 保护性约束:护理人员在必要时,需对患者进行保护性约束,并告知患者或家属。
外科护理管理规章制度范本
外科护理管理规章制度范本第一章总则第一条为规范外科护理管理工作,提高外科护理质量,保障患者安全,依据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于外科护理工作的组织、管理、执行和监督等环节。
第三条外科护理管理工作应坚持“以患者为中心,预防为主,全面管理,持续改进”的原则。
第二章组织管理第四条外科护理管理工作由外科护理部负责,外科护理部主任、护士长、护士等人员共同参与,形成层级管理结构。
第五条外科护理部主任负责制定外科护理工作计划、管理制度和培训计划,对外科护理工作进行全面指导和监督。
第六条外科护士长负责本科室护理工作的日常管理,组织实施护理工作计划,协调护理人员配备,确保护理质量。
第七条外科护士应按照职责分工,严格执行护理操作规程,关心患者,提供优质的护理服务。
第三章护理质量管理与控制第八条外科护理部应建立护理质量管理与控制制度,设立质控小组,定期对护理质量进行评估和改进。
第九条外科护理部应组织开展护理培训和学术交流,提高护理人员业务水平和服务能力。
第十条外科护理部应加强护理文书管理,规范护理记录,确保护理文书的真实、完整、准确。
第十一条外科护理部应加强医疗设备、药品和物品的管理,保证其安全、有效、合规使用。
第四章患者安全管理第十二条外科护理部应加强患者安全管理,制定并落实患者安全措施,预防患者事故的发生。
第十三条外科护理人员应严格执行医嘱,密切观察患者病情变化,及时报告医生并配合抢救。
第十四条外科护理人员应做好患者教育和健康指导,提高患者自我管理能力。
第五章职业道德与行为规范第十五条外科护理人员应遵守职业道德规范,尊重患者权利,保持良好的职业操守。
第十六条外科护理人员应积极参加各项公益活动,发挥专业优势,为社会提供优质的护理服务。
第六章监督与考核第十七条外科护理部应建立监督与考核制度,对护理工作进行定期检查和评价,对存在的问题进行整改。
第十八条外科护理部应定期对护理人员进行考核,评价其业务水平、工作质量和满意度。
外科规章制度范本
外科规章制度范本第一章总则第一条为规范外科工作,保障医疗质量和患者安全,依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于外科全体医护人员。
第三条外科全体医护人员应严格遵守国家法律法规,恪守职业道德,关爱患者,努力提高医疗质量,确保患者安全。
第二章人员管理第四条外科医护人员应具备相应的专业技术资格,严格执行岗位职责,不得擅自离岗。
第五条外科医护人员应参加业务培训和继续教育,提高专业技术水平。
第六条外科医护人员应遵守医院感染控制规定,做好个人防护,防止交叉感染。
第七条外科医护人员应尊重患者隐私,保护患者权益。
第三章医疗管理第八条外科应建立健全病案管理制度,规范病案书写,确保病案质量。
第九条外科医生应认真执行诊疗规范,合理使用药物,不得滥用抗生素。
第十条外科护士应严格执行医嘱,确保药物安全、准确、及时地应用于患者。
第十一条外科应加强手术安全管理,严格执行手术指征和术前评估,确保手术安全。
第十二条外科应定期进行病例讨论,总结经验,提高诊疗水平。
第四章质量管理第十三条外科应设立质量管理组织,负责外科质量管理工作的组织实施。
第十四条外科应定期进行质量检查,对存在的问题进行整改,不断提高医疗质量。
第十五条外科应关注患者满意度,及时处理患者投诉,改进医疗服务。
第五章环境卫生第十六条外科应保持环境整洁,严格执行环境卫生规定,确保患者舒适。
第十七条外科应定期进行设备维护和保养,确保设备正常运行。
第六章奖惩制度第十八条对违反本制度的医护人员,可根据情节轻重,给予警告、罚款、停职等处分。
第十九条对表现优秀的医护人员,可根据实际情况,给予表彰、奖励。
第七章附则第二十条本制度自发布之日起实施,原有规章制度与本制度不符的,以本制度为准。
第二十一条本制度的解释权归外科所有。
外科护理管理规章制度范本
外科护理管理规章制度范本第一章总则第一条为了规范外科护理工作,提高护理质量,保障患者的生命安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本院外科护理管理工作。
第三条外科护理管理工作应当遵守医疗伦理,严格遵守法律法规和相关规定。
第四条外科护理人员应当热爱本职工作,努力提高专业水平,不断增强服务意识和责任感。
第五条外科护理部门应当建立健全管理制度,明确职责分工,确保护理工作的顺利进行。
第二章外科护理管理制度第六条外科护理工作应当遵守医疗规范,积极配合医生进行诊疗,确保患者得到及时、科学的护理。
第七条外科护理人员应当按照医嘱,合理安排护理工作,确保患者的身体和心理健康。
第八条外科护理人员应当尊重患者的人格尊严,保护患者的隐私权,维护患者的合法权益。
第九条外科护理部门应当建立健全护理记录制度,做好护理记录的及时、详细和准确。
第十条外科护理部门应当建立健全感染控制管理制度,确保医院环境清洁卫生,防止交叉感染。
第三章外科护士的守则第十一条外科护士应当遵守以下守则:(一)保持职业操守,尽职尽责,维护医疗秩序;(二)热忱待患者,文明用语,和蔼可亲,不凶言伤人;(三)认真执行医嘱,护理细致周到,帮助患者康复;(四)不得泄露患者隐私,不得私自索要或接受患者财物;(五)严禁擅自离岗、早退,迟到早退务必缴纳迟到旷工罚款;(六)严禁护士间相互攀比,造成职业焦虑情绪;(七)尊重上级护士和医生,服从领导工作安排,发扬团队精神;(八)注意保持个人卫生,不得患传某疾病,定期体检。
第四章外科护理工作流程第十二条外科护理工作流程如下:(一)入院检查:患者入院后应当及时进行护理评估,了解患者的病情、护理需求和特殊要求;(二)制定护理计划:根据患者的病情和诊疗要求,制定合理的护理计划;(三)实施护理措施:根据护理计划,对患者进行相应的护理工作;(四)护理记录:对护理过程和效果进行记录,及时总结经验,不断改进护理技术和质量;(五)交接班:保持护理工作的连续性和稳定性,确保患者得到持续的护理服务。
外科护理工作制度
外科护理工作制度外科护理工作制度11、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容,提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标,提高工作满意感和成就感。
2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。
考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面,满分为100分,其中德占10%,能占30%,勤10%,绩占40%,突出贡献占10%。
3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行,做到实事求是、公平合理进行评价。
4、依照激励的原则,根据护理人员的工作相关指标,将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。
5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评,保证考评工作经常化。
6、在平时考评的基础上,每年进行一次综合考评.在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果,保证正确、客观评价护理人员。
7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评,并负责与考评对象进行考评沟通。
8、及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈,为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向,同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。
外科护理工作制度21、建立健全护理质量管理组织,负责全院护理质量控制。
成立护理质量管理委员会,各护理单元成立质控小组。
2、制订各项护理质量标准,定期进行效果评价,修订完善,体现质量持续改进。
3、建立切实可行的质量管理方案,包括:日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。
4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。
5、定期对全体护理人员进行质量管理教育,树立质量意识,参与质量管理。
外科护理工作制度31、护理人员有义务和权利在职接受规范的护理专业化培训。
2、医院护理部负责根据《徐州市护理规范化培训教育管理实施办法》要求,制订初级护理人员的具体培训目标与实施细则。
外科护士站工作制度范本
外科护士站工作制度范本一、工作宗旨外科护士站以病人为中心,遵循医疗卫生法律法规和医院规章制度,严格执行护理工作规程,提高护理质量,确保患者安全,提供优质、高效的护理服务。
二、工作职责1. 严格执行医嘱,确保医嘱准确、及时、安全地执行。
2. 负责患者日常护理,包括观察患者病情变化、给药、输液、换药、护理记录等工作。
3. 参与患者术前准备和术后恢复护理,确保手术顺利进行和患者术后康复。
4. 负责医疗器械和药品的管理,保证医疗器械的正常使用和药品的安全存放。
5. 参与护理部组织的业务学习和培训,提高自身业务素质和专业技能。
6. 负责外科护士站的环境卫生和安全管理,维护良好的工作环境。
三、工作流程1. 接班前,认真听取夜班交班报告,了解患者病情和注意事项。
2. 接班后,全面检查患者病情,了解患者需求,制定护理计划。
3. 按照医嘱执行护理操作,确保护理安全。
4. 每小时巡视病房,观察患者病情变化,及时处理问题。
5. 做好护理记录,准确、及时、清晰地记录护理过程和患者病情。
6. 参与术前讨论和术后评估,确保手术顺利进行和患者术后康复。
7. 下班前,做好交接工作,确保夜间护理工作的顺利进行。
四、工作制度1. 严格遵守医院规章制度和护理工作规程。
2. 严格执行查对制度,确保护理操作准确无误。
3. 保持良好的工作态度,尊重患者,关心患者,为患者提供优质服务。
4. 积极参加业务学习和培训,提高自身业务素质和专业技术水平。
5. 加强团队协作,相互支持,共同提高护理质量。
6. 保持工作环境整洁、安全,营造良好的工作氛围。
五、考核与评价1. 每月对护士工作进行量化考核,评价工作质量和工作效率。
2. 定期对护士进行业务考核,评价专业技能和理论知识。
3. 定期对护士进行工作满意度调查,了解患者对护理服务的满意度。
4. 根据考核结果,对护士进行奖惩和培训,提高护理队伍的整体素质。
本制度适用于外科护士站全体护士,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
医院外科护士规章制度范本
医院外科护士规章制度范本一、护理工作基本原则1. 坚持病人为中心,以提高护理质量为核心,以病人的满意度为最终目标,为病人提供安全、优质、高效的护理服务。
2. 严格执行国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、《中医病历书写基本规范》和《中医病案规范(试行)》等有关文件规定,确保护理病历的真实性、完整性、准确性和及时性。
3. 遵守医院的各项规章制度,严格执行护理操作规程和护理质量标准,确保病人安全。
二、护理工作职责1. 严格执行医嘱,确保病人用药安全。
2. 密切观察病人病情变化,及时报告医生并采取相应措施。
3. 做好病人的基础护理和生活照顾,保持病室整洁、安静、舒适。
4. 参与病人的术前准备和术后护理,确保病人手术安全。
5. 参与病人的康复护理,促进病人早日康复。
6. 做好护理文件的记录和保管工作,确保护理资料的完整性和可追溯性。
7. 参加护理部组织的各项培训和学习,提高自身业务水平。
8. 完成科主任和护士长交办的其他工作。
三、护理工作制度1. 严格遵守上班制度,按时上下班,不得迟到、早退、私自调班或溜岗。
2. 接班前认真交接,了解病人病情和需要注意的事项。
3. 接班后全面巡视病人,了解病人夜间睡眠、饮食、大小便等情况,发现问题及时处理。
4. 严格按照护理操作规程进行护理操作,确保病人安全。
5. 密切观察病人病情变化,及时报告医生并采取相应措施。
6. 做好护理记录,及时、准确、完整地记录病人的病情和护理措施。
7. 保持病室整洁、安静、舒适,做好病人的生活照顾。
8. 参加科主任组织的大查房、病例讨论和学术活动。
9. 认真完成护士长交给的各项任务,不断提高护理质量。
四、护理工作考核1. 每月对护士的工作进行量化考核,包括工作数量、工作质量、病人满意度等方面。
2. 考核结果作为护士绩效工资分配、职称晋升、评优评先的重要依据。
3. 对违反规章制度的护士,视情节轻重给予相应的纪律处分。
4. 对表现优秀的护士,给予表彰和奖励。
外科护理规章制度范本
外科护理规章制度范本一、总则第一条本制度旨在规范外科护理工作,确保病人安全,提高护理质量,依据国家卫生健康委员会《医疗机构护理管理规定》和《外科护理工作规范》,制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构的外科护理工作,包括综合医院、专科医院、康复医院、护理院等。
第三条外科护理工作应以病人为中心,尊重病人权利,关心病人需求,维护病人尊严,为病人提供安全、优质、高效的护理服务。
第四条外科护理工作应遵循科学性、规范性、安全性、人性化原则,确保护理工作有序、高效进行。
二、组织管理第五条医疗机构应设立护理部,负责外科护理工作的组织与管理。
护理部主任、护士长应具备相关专业学历和资质,具备丰富的护理管理经验。
第六条护理部应制定外科护理工作计划,明确工作目标、任务、措施和责任人,确保工作计划的有效实施。
第七条护理部应组织外科护理人员培训,提高护理人员业务水平和服务能力,确保护理服务质量。
第八条护理部应加强外科护理人员配备,根据科室工作量和病人需求,合理配置护理人力资源,确保病人安全。
三、护理质量与安全管理第九条护理部应建立和完善外科护理质量控制体系,制定护理质量标准,开展质量监控和评价,持续改进护理质量。
第十条护理部应加强外科护理安全管理,制定并落实安全风险防控措施,防范护理差错和事故的发生。
第十一条护理部应定期组织外科护理质量检查,对存在的问题进行分析和整改,提高护理服务质量。
四、护理操作与技术规范第十二条外科护理人员应熟练掌握护理操作技能,遵循操作规程,确保病人安全。
第十三条外科护理人员应严格执行医嘱,密切观察病人病情变化,及时报告医生并采取相应措施。
第十四条外科护理人员应掌握外科常见疾病护理要点,为病人提供针对性的护理服务。
第十五条外科护理人员应注重护理技术创新,引进和推广新技术、新方法,提高护理水平。
五、护理文书与记录第十六条外科护理人员应认真填写护理文书,确保文书内容真实、准确、完整、规范。
第十七条外科护理人员应做好病人护理记录,反映病人病情变化和护理过程,为医生诊断和治疗提供依据。
医院外科护士规章制度范本
医院外科护士规章制度范本第一章总则一、为规范医院外科护士的工作行为,提高工作效率,保障医疗质量,特制定本规章制度。
二、本规章制度适用于医院所有外科护士,外科护士在工作中应遵守本规章制度。
三、医院外科护士应严格执行医院的各项规章制度,保障患者的生命安全和医疗质量。
第二章岗位职责一、医院外科护士的主要职责是协助医生进行各种外科手术,负责患者的护理工作。
二、医院外科护士应做好手术前的准备工作,包括检查手术器械是否准备齐全,准备好术前用药等。
三、医院外科护士应在手术过程中密切配合医生的工作,做好患者的护理工作,确保手术顺利进行。
四、医院外科护士应做好手术后的护理工作,包括定期更换伤口敷料,观察患者的情况等。
五、医院外科护士应定期参加培训,提升专业水平,不断提高自身的护理能力。
第三章工作纪律一、医院外科护士应按照规定的时间上班,不能迟到早退。
二、医院外科护士应严格遵守医院的各项制度,不得擅自更改或违反规定。
三、医院外科护士应保持工作环境的整洁,保护好医疗器械和设备,杜绝浪费。
四、医院外科护士应认真履行职责,保守患者的隐私,不得泄露患者的隐私信息。
五、医院外科护士应遵守职业道德,保持良好的职业操守,不得从事违反医德的行为。
第四章惩戒措施一、对于严重违反规章制度的医院外科护士,将给予相应的惩戒措施,包括警告、记过、记大过、开除等。
二、对于轻微违反规章制度的医院外科护士,将给予口头警告、书面检查等处理。
三、对于惩戒措施,医院外科护士有权提出申诉,医院将依法依规进行处理。
第五章附则一、本规章制度经医院相关部门审批后实施,对外科护士进行定期培训。
二、医院外科护士应认真学习本规章制度的内容,遵守执行。
三、医院外科护士有权提出合理建议和意见,改进工作环境,提高工作效率。
四、本规章制度自发布之日起生效,如有需要修订,将经医院相关部门审批后实施。
以上为医院外科护士规章制度,希望所有外科护士认真遵守,提高医疗质量,保护患者生命安全。
外科护理管理制度范文
外科护理管理制度范文外科护理管理制度范文第一章总则第一条为规范外科护理工作,提高患者治疗质量,确保医院外科工作顺利进行,制定本制度。
第二条本制度适用于医院骨科、胸外科、脑外科、泌尿外科等外科专业。
第三条管理机构应对本制度履行监督和检查职责,确保各项制度的有效实施。
第四条外科护理人员务必遵守有关法律法规、职业道德和纪律要求,不得有违反职业规范行为。
第五条外科护理人员应不断提高自身素质,参加相应的培训和考核,不断提升自己的专业水平。
第六条对于患者的护理,外科护理人员应积极配合医生,完成医嘱,及时进行护理操作,并全程记录。
第七条对于一些常见的外科护理操作,外科护理人员应遵循相关的操作规程,确保患者的安全。
第八条外科护理人员在医疗过程中,应遵循无菌操作要求,减少感染的发生。
第九条外科护理人员应定期参加护理质控会议,对外科护理工作进行总结和反思,优化工作流程。
第十条外科护理人员应保护患者隐私,对患者的个人信息和病情禁止泄露,保护其人身安全。
第二章护理岗位设置和职责第十一条本制度中的外科护理指的是医院外科科室中从事患者护理工作的护理人员。
第十二条外科护理人员包括主任护师、副主任护师、护师、护士长、主管护师和护士。
第十三条主任护师负责外科护理人员的工作安排、培训和考核,协调与其他科室的关系。
第十四条副主任护师负责协助主任护师工作,并负责本科室特殊病种的护理工作。
第十五条护师负责护理人员日常工作的管理,协助主任护师和副主任护师工作。
第十六条护师应参与临床工作,针对患者的护理需求提供相关服务和指导。
第十七条护士长负责对护士进行培训和考核,指导护士日常工作。
第十八条主管护师负责护理工作的调度和安排,确保护理工作顺利进行。
第十九条护士负责完成主管护师的工作安排,提供患者的基础护理。
第二十条对于重症患者,外科护理人员应根据病情需要安排专门负责的护理人员。
第二十一条外科护理人员在工作中应时刻保持积极的工作态度和乐观的心态。
护士外科医院管理制度范本
第一章总则第一条为加强外科医院护士管理,提高护理质量,确保患者安全,根据《护士条例》和医院相关规章制度,制定本制度。
第二条本制度适用于医院外科所有护士。
第三条本制度旨在规范护士的日常行为,提高护士的专业素养,确保医疗护理工作顺利进行。
第二章护士职责第四条护士应具备以下职责:1. 严格遵守国家法律法规和医院规章制度,认真履行护理职责。
2. 积极参加护理业务学习和培训,不断提高自己的业务水平。
3. 热情接待患者,关心患者,主动了解患者需求,提供优质的护理服务。
4. 严格执行查对制度,确保患者用药安全。
5. 严格执行无菌操作技术,预防院内感染。
6. 严格执行各项护理操作规程,确保护理工作质量。
7. 协助医生进行手术、抢救等医疗活动,保证医疗护理工作顺利进行。
8. 配合科室主任、护士长做好科室管理工作。
第三章护士行为规范第九条护士应遵守以下行为规范:1. 着装整洁,佩戴工作牌,保持良好的职业形象。
2. 严谨的工作态度,对患者耐心、细致、关心。
3. 严格执行交接班制度,确保患者信息准确无误。
4. 保持病房整洁,定期消毒,预防院内感染。
5. 严格执行保密制度,保护患者隐私。
6. 积极参加科室组织的各项活动,提高团队凝聚力。
7. 遵守交通规则,确保自身及患者安全。
第四章护理质量监控第十条护理质量监控部门负责以下工作:1. 定期对护士进行业务考核,确保护士业务水平。
2. 对护士护理工作进行监督检查,及时发现和纠正护理工作中的不足。
3. 对护理差错、事故进行调查处理,确保患者安全。
4. 定期组织护理质量分析会,总结经验,提高护理质量。
第五章奖惩制度第十一条对表现优秀的护士,给予表彰和奖励。
1. 对在护理工作中表现突出,成绩显著的护士,给予表扬和物质奖励。
2. 对在护理工作中发现重大问题,及时报告并采取措施防止事故发生的护士,给予表彰。
第十二条对违反本制度的护士,按照医院相关规定进行处理。
1. 对违反工作纪律、操作规程的护士,给予警告、记过等处分。
外科护士规章制度范本
外科护士规章制度范本一、总则第一条为加强外科护士的管理,提高护理质量,保障医疗和护理安全,保护护士的合法权益,根据《中华人民共和国护士法》和《医疗机构管理条例》,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于在我国取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的外科护理专业技术人员。
第三条外科护士应遵循以人为本,患者至上的服务宗旨,恪守护士职业道德,严格执行医疗护理规章制度,为患者提供安全、优质、专业的护理服务。
二、护士执业注册与管理第四条凡在我院工作的外科护理人员,必须通过卫生部统一执业考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》。
未经护士执业注册者不得从事护士工作。
第五条外科护士应按时参加护士执业再培训,更新专业知识,提高业务水平。
第六条外科护士应按期进行执业考核,合格者继续执业,不合格者暂停执业,接受培训和考核。
三、护理工作规程与质量安全管理第七条外科护士应严格执行各项护理操作规程,遵守医院科室的规章制度,确保护理工作安全、高效。
第八条外科护士应做好患者病情观察,正确执行医嘱,及时报告病情变化,配合医生进行紧急救治。
第九条外科护士应负责患者的基础护理、专科护理和康复护理,关注患者生理、心理和社会需求,提供个性化护理服务。
第十条外科护士应参与护理质量安全管理,对存在的问题提出改进建议,促进护理质量持续改进。
四、职业道德与权益保护第十一条外科护士应恪守职业道德,尊重患者隐私,维护患者权益,不得泄露患者个人信息。
第十二条外科护士应参加爱心活动,关注弱势群体,积极参与公益事业。
第十三条外科护士的合法权益受法律保护,有权获得工资、福利、培训、晋升等待遇。
五、附则第十四条本规章制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
第十五条本规章制度解释权归外科护士长所有。
通过以上规章制度,外科护士应严格要求自己,不断提升业务能力和职业道德,为患者提供优质的护理服务,共同维护医疗安全。
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外科护理管理制度目录一、外科交接班制度二、外科查对制度三、外科仪器设备管理制度四、患者安全管理相关制度(一)患者身份识别制度(二)腕带识别标志制度(三)病房与病房、ICU、手术室、急诊科之间交接流程中识别患者身份的具体措施、交接程序与记录五、专项护理管理制度(一)安全护理技术操作制度(二)护理技术操作风险告知制度(三)应用保护性约束的告知制度六、重点环节护理管理制度七、用药观察制度外科交接班制度原则:坚持做到“交不清不接,接不清不走”。
细则:1环境:病室整洁、安静、安全、舒适、整齐。
2病人:三交、四清、四洁(1)三交接:口头交、书面交、床旁交(2)四清楚:病情清楚、医嘱清楚、用药清楚、记录清楚。
(3)四清洁:病人身体清洁、衣物清洁、床单清洁、床单元清洁。
3各种管道通畅、引流正常、记录准确、符合无菌操作原则。
4输液管道通畅,速度适当,符合无菌操作原则,按时完成输液用药计划。
5气管切开病人呼吸道通畅,敷料清洁、干燥。
6抢救药物、仪器、器械,用武器备。
定点、定位放置,性能良好备用。
7各种物品清点清楚,帐物相符,记录完整。
要求:1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项抢救、治疗及护理准确及时进行。
2接班者必须提前10分钟到病房,了解病人动态,予交班者进行床旁交接,特殊情况(如抢救病人、收治新病人等)应立即投入工作。
3交班者,必须提前做好准备,完成当班工作内容,特殊情况(如抢救病人、收治新病人等)详细交接,与接班者共同做好相应的工作。
4工作不得推诿,接班时发现的问题,有交班者负责,接班后发现的问题,由接班者负责。
外科查对制度查对制度是保证工作质量、防止差错的有效措施,各级人员进行工作时必须严格执行。
医护人员在进行各项治疗前,必须严格执行“三查七对一注意”,医嘱查对、药品“四查”及输血查对制度。
1.三查七对一注意:三查是指操作前查、操作中查、操作后查,七对是指床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
一注意是指注意用药(治疗)后的反应。
2.医嘱查对:每天小查对2次,每周大查对1次,均由2人查对3.药品四查:是指检查药物有无变质、沉淀、浑浊,药物是否在有效期内,药物包装有无裂缝,破损,药物有无配伍禁忌。
4.输血制度:输血制度包括以下两项:(1)配血、输血实行1次1人制,输血时有2人查对并签日期、时间和姓名。
(2)输血时严遵守“三查十对”。
即查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好,对受血者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果,供血者姓名、血型、血瓶(袋)号,以及血的种类和剂量。
外科仪器设备管理制度1.外科仪器要专人管理、保养和维修,医务人员都要熟练各类仪器的性能、使用、消毒和管理。
2.所有的仪器设备必须建立操作规程。
操作时按操作规程进行,动作轻,检查电源是否接通,各导联线是否连接正确,用后切断电源,正确清洁、消毒处理后备用,并记录时间,性能好坏。
3.交接班的固定物资设备,必须班班交接清楚,若有丢失将追究有关人员责任。
4.各种物资设备定点放置,用后均应归还原位,不得随意乱放或以何理由随意放于病人床旁,否则由此引起的后果由相关人员负责。
5.使用人员必须掌握各种仪器的性能及使用方法后才能使用,若由于使用不当或暴力使用引起仪器设备损坏将由本人负责。
6.使用人员必须掌握各种仪器设备的消毒处理,若处理不当引起仪器设备损坏,将追究当事人责任。
7.使用人员若发现仪器设备不能正常使用,应及时通知护士长,准确记录,及时维修8.一般情况下各种物资设备(包括各种一次性物资)不得随意外借,若由于急救等外借,借条必须有时间、科室、本院医务人员签名,借条交主班护士保管,同时,必须口头告之护士长,主班护士必须及时追回各种外借物资设备,并记好相关的记录。
9.病室日常使用是物资应定点放置,及时补充,不得以任何理由影响临床使用。
白班必须为夜班做好相应的物资和药物准备。
10. 医护人员不得随意浪费各种物资;各种耗材使用后准确记账,由护士长每月进行合理计划领用。
11. 治疗护士每周对仪器设备进行清理、清洁、消毒、维护、保养;保证抢救设备完好率为100%.12. 如遇特殊情况(设备失灵、物资短缺),当班护士应立即采取应急措施,不得以此为理由延误患者的治疗,否则将追究其责任。
患者安全管理相关制度(一)患者身份识别制度1严格执行查对制度,在给患者进行采血、给药、输液、输血、手术及实施各种处置时,应遵循“三查七对”原则。
2要求所有住院患者佩戴“腕带”,将“腕带”作为辨识患者身份的重要标志之一,这对手术、昏迷、神志不清、小儿、无自主能力的重症患者尤其重要。
3在对患者进行核对时,必须至少同时使用两种识别患者的方法(床号、姓名、床头卡、手腕带、双向核对)。
4对能有效沟通的患者,实行双向核对法,即除了核对床头卡以外,还必须要求患者自行说出本人姓名等,进行双重身份识别,确认无误后方可执行。
5对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,必须使用腕带。
在各种诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者身份,有家属陪护的要与家属核对。
6在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
7患者在急诊、病房、手术室、ICU之间转科时,尤其要注意对其身份识别的措施的落实。
附患者身份识别程序(二)腕带识别标志制度1手术病人(包括微创手术)、危重病人必须佩戴腕带,作为病人识别标志。
2腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。
若有损坏,及时更新,同样需要经两人核对。
3按操作规范给病人佩戴腕带,垫1-2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲。
病人出院时去除腕带。
4执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。
(三)病房与病房、ICU、手术室、急诊科之间交接流程中识别患者身份的具体措施、交接程序与记录1患者因病情需要转科时,双方科室护士对能有效沟通的患者,必须使用“双向核对法”和“腕带”进行双重身份识别;对无法有效沟通的患者,必须使用腕带和家属或医生进行双重身份识别。
并核对双方科室和床号。
2交接程序:接到收患者的电话,或转出医嘱时,充分做好接诊或转送准备。
与其他科室医护人员交接时,须认真交接患者病情、用药、各种管道、皮肤情况、带入的物品(贵重物品交回家属保管)、医疗文件是否齐全(住院、门诊病历)。
3交接记录:交接完毕,双方医护人员共同填写“转科患者登记本”,做好交接记录。
具体内容包括日期、患者姓名、输液情况、送至科室、到达时间、送患者护士姓名、接患者护士姓名及日期等。
专项护理管理制度(四)安全护理技术操作制度1.严格执行查对制度。
2.严格实行无菌操作规程。
3.认真执行护患沟通和风险告知制度。
(五)护理技术操作风险告知制度1.遵医嘱执行各项高风险和有创护理技术操作前,应尊重患者的知情权,认真履行告知义务,让患者充分了解操作可能发生的风险。
2.评估患者的疾病状态、文化程度及沟通能力,了解操作时其可能发生的反应和由此带来的不适,并给予必要的解释,取得患者配合。
3.严格遵照各项操作规程进行,操作中注意语言、行为文明规范。
4.操作中做到耐心、细心、诚心地对待患者,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。
(六)应用保护性约束的告知制度1.根据病情对患者,如有创伤性通气、各类插管、引流管病人,有精神障碍、神志障碍、麻醉后未清醒、治疗不配合等病人实施保护性约束。
2.使用约束带前向病人或家属说明使用的目的和必要性,以取得病人或家属的理解和配合,保证患者的医疗护理安全。
3.使用约束带时松紧要适宜,应满足病人身体的基本需要。
4.注意保护肢体的血液循环和皮肤完整。
5.使用胸腹带时应保证病人的正常呼吸;四肢使用约束带时应稍弯曲,避免肌肉关节僵直。
6.对昏迷或精神障碍等患者,若家属不同意保护性约束的,则需要签字注明,由此发生的后果自负。
(七)住院患者(危重病人、围手术期一般病人)风险评估制度1.病人入院时责任管床护士要对病人进行病情和风险评估。
如有跌倒、压疮风险的患者,要采取相应的护理措施;如生活不能自理或部分自理的患者,护士和护工要协助其完成。
2.要对住院病人用药、治疗、检查前后病情和心理进行评估,根据评估的情况提供病人相应的护理或安全措施。
如病人手术或病情有变化,随时评估。
3.病人在出院前,要对其进行评估和给予相应的健康指导。
专项护理预防措施(一)防治患者跌倒的预防措施1.告知病人在行走或活动时应注意不要跌倒。
(高危人群外出陪同,日常:活动入厕,洗澡等有人照顾)。
2.带轮病床不移动时保持制动状态。
3.告诉患者不要借力扶靠床旁桌,以免轮子滑动造成摔倒。
4.保持地面干爽,发现水渍、污渍,及时告知保洁人员擦净。
5.避免快速变化体位。
6.设置防滑跌倒标志。
(二)防治患者坠床的预防措施1.意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并通知家属。
2.极度躁动的患者,应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔。
3.在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,必要时通知护士协助。
护士对生活不能自理的患者应加强巡视,给予帮助。
4.对老年等患者,嘱其不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足引起晕厥等。
5.告知患者一旦出现不适症状,不要自行活动,应用呼叫器通知医护人员,以给予及时、必要的处理。
6.加强对坠床危险患者的巡视,发现病情变化,及时通知医生。
(三)防止各类管子脱落的预防措施【中心静脉置管】1.告知病人置管后防止脱落的注意事项。
2.穿刺后用手术缝线将导管固定在穿刺点,然后用无菌敷贴固定,更换敷贴时动作要轻柔。
3.将导管远端用肝素帽封管,每天输液时将头皮针刺入,并将头皮针延长管反折用胶布固定在肝素帽上,再用锁针将导管妥善固定在病人的衣领上。
避免用金属器械直接夹持留置导管。
4.协助病人采取正确卧位及床上活动方式,并告知其重要意义。
5.昏迷、烦躁等不合作病人,除将导管妥善固定外,在征得其家属同意后,将肢体约束。
【各种外科引流管】1告知病人或家属置管后防止脱落的注意事项。
2.用锁针将引流袋妥善固定在床单上。
3.定时排空引流袋。
4.嘱病人采取正确卧位及床上活动方式,如病人需更换体位时,先将锁针松开,调整好引流袋位置,协助病人翻身后再固定。
5.病人带管下床活动时,用锁针将引流袋固定在病人衣服或裤子上。
6.昏迷、烦躁等不合作病人,除将引流管妥善固定外,在征得其家属同意后,将肢体约束。
【胃管】1.告知病人或家属防止胃管脱落的注意事项。
2.上胃管后,用胶布将胃管妥善固定在病人頬部,如胶布松动或被血液、分泌物污染,随时更换。
3.胃管远端用纱布包裹后,用锁针固定在病人衣服上。
4.胃管作为引流用时,将引流瓶妥善放在病人床上。
如病人需下床活动,将引流瓶用锁针固定在病人衣服上。
5.昏迷、烦躁等不合作病人,除将胃管妥善固定外,在征得其家属同意后,将肢体约束。