气道梗阻急救法

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心跳停止。
二、海氏手法
美国 海姆立克(Heimlich)教授1974年在情 急之中无意间发明的抢救食物、异物卡喉 窒息的一种手法,第一位获救者是他的妻 子。
用此手法自发明后的12年内在美国救活了一 万多人的生命,因此他被《世界名人录》 誉为“世界上挽救生命最多的人”。
遇见梗阻病人,应询问病人 “是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”
一切都太迟了!
气道梗阻原因
• 婴幼儿童: 会厌软骨发育不成熟,功能不健全。容易
将口含物吸入气管内引起窒息。
• 老年人: 多于儿童。进食时说话,尤其在吃大块硬
质食物时,速度太快,咀嚼 不全,吞咽过猛,以致窒息。
病人表现
1.特殊表现
由于异物吸人气管时,病 人感到极度不适,常常不 由自主以一手呈“V”字状 紧贴于颈前喉部,苦不堪 言。
气道梗阻急救法
错误动作,一生悔恨 NO!
国庆放假,老同学相约叙旧,席间把酒言欢,笑 声不断。
突然间,小刘笑声戛然而止,只见他一手捂着脖 子,一手举着根里脊骨,脸憋得发青。
旁边的同学惊问:“噎着了吗?”,于是赶紧给 他拍背。有同学“细心”地递过一杯水,说: “快喝水,看能不能冲下去”。
可是,当20分钟后救护车赶到时,小刘心跳呼 吸已然停止。
作多次
(三) 儿童救冶法:腹部冲击法
• 询问是否有异物梗塞? • 清醒者采用立位腹部冲击,意识不清仰卧
位腹部冲击。 • 操作方法与成人相同 。 • 如有呼吸心跳停止,立即CPR
三、注意事项
• 1.尽早识别。 • 2. 定位准确:不要把手放在胸骨的剑突下
或肋缘下。 • 3.注意反流:腹部冲击要注意胃反流导致误
吸。 • 4.预防为主:食物切成小条,缓慢完全咀嚼,
有食物在口中时,不要跑步或玩耍等。
(二)婴儿救治法:背部叩击法
• 固定婴儿:将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上,同时手掌 将后头颈部Байду номын сангаас定,头部低于躯干
(一)成人救治法
1.自救腹部冲击法 • 不完全气道堵塞病人,意识清醒 • 具有一定救护知识、技能 • 无他人在场相助,不能说话报告
1.自救腹部冲击法操作方法:
• 握拳:一手握空心拳 • 位置:拇指侧置于腹
部脐上两指、剑突下 处。 • 冲击:另一手紧握住 此拳,双手同时快速 向内、向上冲击5次
自救腹部冲击法操作方法:
②仰卧位腹部冲击法操作方法:
异物掏出
如异物被冲出,须 迅速将其掏出口外。可 用手指将异物钩出,但 应注意不要将其推入气
道更深处,或被患者反 射性闭嘴咬合,伤及救 治者手指。
3.互救胸部冲击法
• 适用于不宜采用腹部冲击法的病人,如妊 娠后期或肥胖者等病人。
①立位胸部冲击法操作方法
• 体位:救护人站在病人 的背后,两臂从病人腋 窝下环绕其胸部
• 打开气道:用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度 后仰,打开气道
• 翻转俯卧:前臂将婴儿固定,翻转呈俯卧位 • 叩击背部:手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次 • 翻转仰卧:两手前臂将婴儿固定,翻转为仰卧位 • 按压胸部:冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次 • 检查口腔:如异物咯出,迅速采取手取异物法处理 • 重复操作:若异物未能咯出,重复背部扣击和胸部冲击动
• 定位:一手握空心拳, 将拇指侧置于病人胸骨 中部,注意避开肋骨缘 与剑突
• 冲击:另一只手紧握此 拳向内、向上冲击5次。 重复操作步骤若干次
• 检查异物的排出
②仰卧位胸部冲击法
用于意识不清的病人—— • 体位:病人仰卧位,骑
跨在病人两大腿外侧 • 定位:胸部冲击手的定
位与胸外心脏挤压部位 相同 • 冲击:两手的掌根重叠, 快速冲击5次 • 重复操作步骤若干次, 检查异物是否排出 • 如呼吸心跳停止,立即 CPR
• 可将上腹部压 在坚硬物上, 如桌边、椅背 和栏杆处,连 续向内、向上 冲击5次重复操 作步骤若干次, 直到异物脱出
2.互救腹部冲击法
• 适合于气道堵塞不完全或完全病人。 • 立位腹部冲击法:意识清醒者 • 仰卧式腹部冲击法:意识不清者,不能站
立配合。 • 同时,呼叫EMS系统。
①立位腹部冲击法
用于意识不清的病人—— • 体位:仰卧位,救护人骑跨在病人两大腿外侧 • 定位:一只手的掌根平放其腹部正中线,脐上方
两横指处,不要触及剑突。 • 手势:另一只手直接放在第一只手背上,两手掌
根重叠 • 冲击:两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部,
连续5次,重复操作若干次 • 检查:检查口腔,手取异物方法取出 • 如呼吸心跳停止,立即CPR
气道梗阻可分为: 气道不完全阻塞、气道不完全阻塞
气道不完全阻塞表现: • 咳嗽:喘气或咳嗽微弱无力, • 呼吸困难:病人张口吸气,可以听到异物
冲击性的高啼声, • 发绀:皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫,
发绀。
气道完全阻塞表现
• 病人面色灰暗青紫 • 不能说话、不能咳嗽、不
能呼吸, • 失去知觉,很快陷入呼吸
• 体位:站在病人的背后, 双臂环绕病人腰部,病人 弯腰,头部前倾
• 定位:手握空心拳,并将 拇指侧顶住病人腹部正中 线脐上方2横指处,剑突 下方
• 冲击:另一手紧握此拳, 以快速向内、向上冲击5 次
• 反复有节奏、有力地重复 操作步骤若干次
• 病人头低张口,以便异物 吐出
②仰卧位腹部冲击法操作方法:
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