正常产褥病例分析

女，28岁，孕足月临产后16小时宫口开全，70min后行会阴左侧切开，顺利分娩一男婴，体重3200g，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口内缝数针。产时出血总量为150ml。整个产程正常，历时17小时18分钟。产时未导尿，产后2h排尿1次，约200ml。产后产房留观2h，阴道出血100ml。入产后休养室，产妇自感疲乏，会阴伤口开始稍感疼痛。产妇情绪好，对新生儿平安降生感到欣慰和满足。妊娠期无任何并发症。产后体格检查：T38℃，P96次/分，R18次/分，BP120/70mmHg，乳房挤压有少量初乳。子宫圆而硬，宫底在脐下1指。按压宫底见阴道有少量出血，血腥味，无臭味。产后第一天查体宫底平脐，实验室检查WBC17×109/L.自诉褥汗较多，仍感疲乏。产妇家庭关系和睦，初为人母感到兴奋，但因缺乏经验，对如何护理婴儿及自身产后问题感到束手无策。

护理问题

1、该女士目前处于产褥期，如何定义产褥期？该女士产褥期的临床表现正常吗？写出诊断依据？

2、该女士的白细胞计数及体温均高于正常值，如何解释这些现象？

3、什么是子宫复旧，子宫复旧包括哪些方面的变化？该女士的子宫复旧情况是否正常？

4、什么是恶露？恶露可分为哪几种？

5、目前该女士存在哪些护理问题？请写出护理措施？

6、产后24h后，应该如何护理该产妇？

7、产后第1天，护士在给该产妇进行会阴护理时，发现侧切伤口肿胀，有压痛，产妇主诉侧切伤口疼痛加重，不能取坐位，此时应如何护理？

8、产后第2天，产妇出现乳房胀痛，婴儿哭闹明显，产妇情绪焦躁，检查乳房较充实，表面静脉稍扩张，此时应如何护理？

9、产后第3天，产妇发现婴儿皮肤发黄，护士检查发现巩膜也有黄染，产妇因此很担心，此时应如何护理？

10、产妇第4天，产妇主诉恶露量减少，平卧时下腹部摸到一包块，质硬，遂询问护士，护士应如何解释和处理？

11、产后第5天，产妇会阴伤口愈合良好，乳汁充足，准备出院，护士应如何进行出院指导？

异常产褥

异常产褥一、名词解释产褥感染（puerperal infection） 1、二、选择题 1、产褥感染是常见的量： A、急性子宫内膜炎 B、急性盆腔结缔组织炎 C、急性输卵管炎 D、腹膜炎 E、血栓性静脉炎 2、导致产褥病率的主要原因是： A、手术切口感染 B、乳腺炎 C、上呼吸道感染 D、泌尿系统感染 E、产褥感染 3、产褥病率的定义是： A、产后24小时应每4小时测体温一次，体温两次达到或超过380C者 B、产后24小时至10天内，用口表每日测量体温4次，有两次≥380C者 C、产后每4小时测体温一次，体温两次达到380C者 D、产后10天，每4小时测体湿一次，体温两次达到或超过380C者 E、产褥期内两次体温达到或超过380C者 4、产褥感染最常见的细菌是： A、厌氧性链球菌 B、溶血性链球菌 C、葡萄球菌 D、大肠杆菌 E、肺炎球菌 5、发生娩期产后出血最多的时间为： A、产后24小时 B、产后1~3天 C、产后1周 D、产后1~2周 E、产后6周 6、在产褥感染处理中错误的是： A、选用有效的抗生素 B、纠正全身一般情况 C、半卧位 D、禁用肾上腺皮激素，避免感染扩散 E、胎盘残留者，应控制感染后清宫 7、预防产褥感染的措施哪项不正确？ A、加强孕期宣教 B、孕晚期避免盆浴与生交 C、防止产道损伤及产后出血 D、破水24小时仍不能分娩应使用抗生素 E、减少不必要的阴道检查及肛查 8、下列哪项一般不会导致晚期产后出血？ A、胎盘、胎膜残留 B、蜕膜残留 C、子宫胎盘附着面感染 D、子宫粘膜下肌瘤 E、胎膜早破参考答案

一、名词解释 1、指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化。二、选择题：A E B A D D D E

妇产科学教学大纲

《妇产科学》教学大纲适用于临床医学等专业一、课程简介妇产科学就是医学临床课程,就是国家规定的主要课程之一,就是我院教学计划中的必修课。妇产科学包括妇科学、产科学、围产医学及计划生育等,在优生学方面也担负着重大的任务。妇产科学的范围主要包括:女性生殖系统解剖与生理;妊娠生理与诊断;正常分娩;妊娠病理;妊娠合并症;异常分娩;分娩期并发症;异常产褥等。妇科特有疾患包括:生殖器官炎症、肿瘤、功血与子宫内膜异位症、滋养叶细胞疾病、计划生育等。在教学中要坚持理论联系实际进行讲授,实验、演示、自学、讨论,辅导等各种形式。已全部使用多媒体教学,充分发挥教、学双方面的作用,培养学生独立发挥教、学双方面的作用,培养学生独立思考能力,基本掌握本专业理论知识与实际操作技能。本课程在第七学期开设,理论课52学时,3、0学分。二、课程目标 (一)基本理论知识 1、详述产科学的基础理论知识;掌握正常妊娠的诊断,正常分娩的处理;并熟悉常见异常妊娠,异常分娩的诊断及防治原则。 2、能熟练进行孕期检查,正常接生,高危妊娠的处理,能初步进行常用产科手术操作,能开展围产期保健及优生咨询工作。 3、掌握妇科学基础理论知识,妇科盆腔检查方法与妇科常用的特殊检查方法与常见病的病因、病理、临床表现、诊断、预防及治疗,计划并能从事生育工作。 4、能很好地询问病史,书写完整的妇科病历。运用妇科基础知识与诊疗技术对妇科常见急症进行诊断与处理。进行计划生育宣教咨询与指导。 5、培养学生良好的职业素质,确立实事求就是的科学态度与对技术精益求精的态度,为妇女的健康服务。 (二)基本技能 1、掌握产科检查,如四步触诊法,听胎心、骨盆外测量、肛查等。 2、基本掌握妇科检查,如外生殖器检查,阴道窥器检查、双合诊、三合诊检查以及肛查,并能按解剖部位顺序记录。 (三)基本素质 1、态度具有热爱党、热爱社会主义。培养良好的心理素质与服务态度,良好的职业道德。 2、能力培养学生运用本学科知识分析问题,解决问题的能力。培养学生临床工作的思维能力。 3、体质注意体育锻炼与临床防护,以健康的体魄从事医疗及保健工作。

正常产褥期护理

单选题产褥期妇女的护理单选题 1.产褥感染产妇护理评估，最常见的类型是 A.急性子宫内膜炎，子宫肌炎 B.急性外阴、阴道、宫颈炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.血栓性静脉炎答案: A 教学要求: 熟悉 2.产褥病率的主要原因是 A.产褥感染 B.上呼吸道感染 C.乳腺炎 D.泌尿系统感染 E.肺部感染答案: A 教学要求: 掌握 3.产褥感染的产妇应取的体位为 A.右侧卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.截石位 E.头低脚高位答案: B 教学要求: 掌握 4.产褥期诊断急性阴道炎最有价值的辅助检查是 A.白细胞计数增高 B.红细胞沉降率增高 C.中性粒细胞比例升高明显 D.宫腔分泌物细菌培养阳性 E.阴道拭子细菌培养发现病原体答案: E 教学要求: 了解 5.王女士，产后第4日。诉会阴疼痛，体温40℃会阴切口红肿硬结，针孔流脓。护理措施不妥的一项是 A.指导产妇取会阴切口的对侧卧位 B.指导继续母乳喂养 C.产妇用物固定并及时消毒 D.提前拆线 E.保持切口清洁干燥答案: B 教学要求: 掌握 6.叶女士，产后第2日。体温40℃，双乳胀，乳头凹陷，乳房外下限有硬结，局部有压痛，子宫底脐下3横指，子宫无压痛，恶露无味，会阴侧切口无红肿。考虑为 A.产褥病率 B.产褥感染 C.呼吸道感染 D.子宫内膜炎 E.泌尿道感染答案: A 教学要求: 掌握 8.引起产褥感染最常见的病原菌是 A.产气荚膜杆菌

B.大肠杆菌 C.厌氧性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌答案: B 教学要求: 了解 9.产褥感染的病因，下列哪项不包括 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.催产素的使用 E.产程延长及手术助产答案: D 教学要求: 熟悉 10.下列哪项为产妇产后异常的临床表现 A.产后12小时体温37.8℃ B.产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药 C.产后4天仍为血性恶露 D.经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在脐上一横指 E.产后4天，双乳房出现肿、胀、痛答案: D 教学要求: 掌握 11.关于产褥感染的正确表达是 A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的炎症 B.多为某一种细菌感染所致 C.感染来源多为产妇自体感染 D.产后24小时后的4-5天内，两次体温达到或超过38℃ E.以上都不对答案: E 教学要求: 掌握 12.关于产褥感染的护理，下述那一项不妥 A.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具 B.进行床边隔离 C.高热病人，可物理降温 D.产妇取平卧位 E.产妇体温达39℃以上时，应暂停哺乳答案: D 教学要求: 掌握 13.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是 A.子宫内膜炎 B.子宫肌炎 C.盆腔结缔组织炎 D.急性输卵管炎 E.腹膜炎答案: A 教学要求: 掌握 14.某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥 A.半卧位 B.床边隔离 C.物理降温 D.抗炎治疗 E.坐浴1-2次/天答案: E 教学要求: 掌握

产褥感染护理措施

产褥感染就是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部与全身得炎性应化。发病率为1%～7、2%，就是产妇死亡得四大原因之一。产褥病率就是指分娩24小时以后得10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率得含义不同。虽造成产褥病率得原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外得其她感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。产褥感染护理措施 2010-01-13 18:56 【大中小】【我要纠错】 1、采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。 2、做好病情观察与记录，包括生命体征、恶露得颜色、性状与气味，子宫复旧情况，腹部体征及会阴伤口情况。 3、保证产妇获得充足休息与睡眠；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；保证足够得液体摄入。 4、鼓励与帮助产妇做好会阴部护理，及时更换会阴垫，保持床单及衣物清洁，促进舒适。 5、正确执行医嘱，注意抗生素使用间隔时间，维持血液有效浓度。配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术得准备及护理。 6、对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理，解除或减轻病人得医`学教育网搜集整理不适。 7、操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则，避免院内感染。 8、做好心理护理，解答产妇及家属得疑问，让其了解产褥感染得症状、诊断与治疗得一般知识，减轻其焦虑。为婴儿提供良好得照顾，提供母婴接触得机会，减轻产妇得焦虑。鼓励产妇家属为病人提供良好得社会支持。 9、做好健康教育与出院指导培养良好得卫生习惯，便后清洁会阴，会阴垫，会阴清洁用物及时清洗消毒。指导饮食、休息、用药、定时复查等自我康复保健护理。产褥护理:产褥感染得护理及预防文章来源：女性健康网2009-11-9 16:11:30文字【大】【中】【小】关键词：产褥感染产褥感染就是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部与全身得炎性变化。笔者临床护理产褥感染产妇32例，报告如下。

(整理)89系统精讲-妊娠、分娩和产褥期-第二十二、二十三、二十四节子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血

1.31岁，剖宫产术后8天，发生典型产褥感染的临床表现，最常见的表现是 A.急性输卵管炎 B.急性外阴、阴道炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎 E.急性腹膜炎【答案】:D 【解析】:急性子宫内膜炎、子宫肌炎在产褥感染中最常见，病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到子宫蜕膜层称子宫内膜炎，侵入子宫肌层称子宫肌炎，两者常伴发。 2.29岁，剖宫产术后8天，发生产褥期感染的临床表现，其病因下列错误的是 A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道接触 D.各种手术器械的接触 E.缩宫素的使用【答案】:E 【解析】:考察产褥感染的病因。产褥感染的来源有两种，一是自身感染，正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病；二是外来感染，有外界的病原体侵入生殖道而引起的感染，常由被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械等接触病人后造成感染。 3.25岁，剖宫产术后8天，发生急性子宫内膜炎临床表现，正确的护理诊断是 A.体温过高 B.疼痛 C.知识缺乏 D.焦虑 E.以上诊断都正确【答案】:E

【解析】:考察产褥感染的护理诊断。产褥感染的护理诊断：疼痛，与产褥感染有关（伤口疼痛、腹部疼痛、高热致头痛）；体温过高，与产褥感染有关；焦虑，与自身疾病及母子分离有关；知识缺乏，缺乏产褥感染的知识。 4.女性31岁，阴道分娩后发生晚期产后出血，治疗方法上采用 A.必要时子宫切除 B.给予宫缩剂、止血剂 C.给予抗生素预防感染 D.刮宫术 E.以上说法均正确【答案】:E 【解析】:考察晚期产后出血的治疗原则。少量或中等量阴道流血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法及中药治疗。疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，应行刮宫术。 5.女性30岁，阴道分娩后发生晚期产后出血，是指发生时间多为 A.产后12小时 B.产后3～5天 C.产后1～2周 D.产后4～6周 E.产后6～8周【答案】:C 【解析】:考察晚期产后出血的特点。晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留这是最常见的原因，多发生于产后10天左右。 6.女性28岁，阴道分娩后发生晚期产后出血，最常见的原因是 A.胎盘附着面复旧不全 B.蜕膜残留 C.肿瘤 D.子宫内膜炎 E.胎盘、胎膜残留

妇科考试试题_8 正常产褥

第八章正常产褥一、判断题 1．产褥期子宫复旧是由于子宫肌细胞缩小(肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少，而不是肌细胞数目减少)。( √ ) 2．约在产后10日，除胎盘附着部位外，官腔表面均由新生内膜修复。( ╳ ) 3．宫口于产后7日仍可容2指。( ╳ ) 4．约在产后5周阴道粘膜重新出现皱襞。( ╳ ) 5．外阴轻度水肿于产后2～3日内自行消退。( √ ) 6．产后宫缩痛于产后3～4日出现，持续1周后自然消失，多见于初产妇。( ╳ ) 7．正常恶露有血腥味，但无臭味，总量为250～500ml，持续4～6周。( √ ) 8．产褥早期皮肤排出大量汗液，于产后1周内自行好转，不属病态。( √ ) 9．大剂量口服己烯雌酚数日可用于催乳。( ╳ ) 10．溴隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者，效果满意。( √ ) 11．产后不哺乳的产妇，通常在产后3个月月经复潮。( ╳ ) 12．产后访视至少2次。( ╳ ) 二、选择题 1．正常产褥期为产后：C A．2周 B. 4周 C．6周 D. 9周 E．13周 2．下列哪项为异常恶露；C A．产后第3天，恶露有血腥味，不臭 B．产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜 C．产后第9天，血性恶露 D．产后第9天，浆液性恶露

E．产后两周白色恶露三、名词解释 1．产褥期定义：是指产妇分娩后到产妇机体和生殖器基本复原的一段时期,一般需要6-8周。 2．什么是恶露：产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，称恶露。一般情况下，恶露大约在产后3周左右干净。四、填空题 1．产后 7 日内所分泌的乳汁为初乳，产后 7～14 日所分泌的乳汁为过渡乳，产后 14 日以后所分泌的乳汁为成熟乳。 2．产后腹壁明显松弛，腹壁紧张度恢复约需 6～8 周。 3．产后的脉搏略缓慢，每分钟为 60～70 次。 4．血性恶露约持续 3～4 日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续2～3周干净。 5．退乳可用溴隐亭 2.5 mg，每日2次，连用14日，效果满意。 6．现主张在产后半小时内开始授乳，并主张母婴同室、全母乳喂养。7．推荐母乳喂养，按需哺乳，废弃定时哺乳。 8．产后计划生育指导，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者选用药物避孕。五、问答题 1．为什么产妇分娩后需在产室观察2小时？答：产后2小时内极易发生严重并发症，如产后出血、子痼、产后心力衰竭等，故产妇分娩后应在产室观察2小时，可以协助产妇首次哺乳，注意子宫收缩、宫底高度，膀胱是否充盈，阴道流血量，会阴阴道有无血肿等，并应定时测量血压、脉搏。若产妇有肛门坠胀感，多有阴道后壁血肿。若宫底升高而阴道流血量不多，提示官腔积血，应及时挤压宫底排除积血。

产褥感染临床护理

产褥感染临床护理发表时间：2012-07-16T10:55:04.780Z 来源：《中外健康文摘》2012年第9期供稿作者：焦利娜 [导读] 产褥感染(puerperalinfection)是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，又称产褥热，发病率约为6％。焦利娜（滑县人民医院河南滑县 456250）【中图分类号】R714.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）9-0346-02 【摘要】产褥感染(puerperalinfection)是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，又称产褥热，发病率约为6％。目的讨论产褥感染临床护理。方法配合医生对产妇进行治疗处理的相关护理工作。结论做好病情观察与记录，包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧情况，腹部体征及会阴伤口情况。【关键词】产褥感染护理产褥感染(puerperalinfection)是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染，又称产褥热，发病率约为6％。产褥感染与产科出血、妊娠合并心脏病、子痫仍是产妇死亡的四大原因。产褥病率(puerperal morbidicy)与产褥感染的含义不同，它是指分娩24小时以后至10天内用每日测量4次口腔体温，有2次达到或超过38℃。产褥病率的原因以产褥感染为主，但还包括生殖道以外的其他感染，如泌尿系统感染、乳腺感染、上呼吸道感染、血栓性静脉炎等。【护理评估】 (一)病史评估产褥感染的诱发因素，了解产妇是否有贫血、营养不良或生殖道感染的病史，本次分娩是否有胎膜早破、产程延长、手术助产、软产道损伤、产后出血等异常情况，以及产妇平时的个人卫生习惯等。 (二)身心状况不同病程的产妇会出现不同的症状和体征。多数患者有不同程度的体温升高，局部伤口或下腹部压痛，子宫复旧不佳，恶露的量、性状及气味异常。严重者出现典型的腹膜炎、败血症或中毒性休克症状。由于自身疾病造成产妇的不适感增加，同时担心不能亲自照顾、哺育新生儿，病人可能会有不同程度的沮丧心理与焦虑情绪。 (三)诊断检查 1．腹部检查视诊腹部是否有过度膨隆，触诊腹部是否有压痛、反跳痛及其部位是否伴有肌紧张。 2．妇科检查外阴视诊了解伤口是否有红、肿、热、痛；双合诊检查发现，阴道温度较高，宫颈充血，分泌物有臭味；宫颈抬举痛(+)时，提示腹腔有一定量炎性渗出。子宫体软，轮廓不清，压痛明显，子宫一侧或双侧压痛或扪及增粗的输卵管或炎性包块。 3．实验室检查 (1)血常规：白细胞计数增高，尤其是中性粒细胞升高明显；血沉加快。 (2)阴道拭子及宫颈拭子培养阳性，血液细菌培养显示致病菌。 4．其他根据病情需要，选择心电图、肝肾功能测定、B超、CT及核磁共振等检测手段，能对产褥感染形成的炎性包块、脓肿及静脉血栓作出定位及定性诊断。【可能的护理诊断及合作性问题】急性疼痛：与产褥感染有关(伤口疼痛、腹部疼痛、高热致头痛) 体温过高：与产褥感染有关潜在并发症：中毒性休克【预期目标】 1．病人诉说疼痛减轻，舒适感增加。 2．病人炎症得到控制，体温正常。 3．病人无产褥感染的合并症发生。【护理措施】 (一)一般护理 1．保证产妇获得充足的休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。 2．给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食；保证足够的液体摄入(3000ml/d)，防止高热、出汗引起的脱水；若因呕吐、腹泻造成水、电解质失衡，则按医嘱给予静脉补液，并监测血清电解质情况，详细记录出入量。 3．采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。 4．提供心理支持，鼓励产妇表达自己的情绪，解除产妇及其家属的疑问，提供母婴接触的机会，减轻产妇的焦虑。 (二)缓解症状 1．做好病情观察与记录，包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧情况，腹部体征及会阴伤口情况。正常恶露量应与经血量差不多，虽因人而异，但如果在45分钟内就浸湿一块会阴垫，则为异常增多，应引起注意。正常恶露不应含有血块，如有血块提示子宫收缩不好，需要治疗。正常情况下恶露应由红色转为浆液性恶露再转为白色恶露，顺序不应颠倒，若在浆液性、白色恶露之后又出现红色恶露，常提示子宫复旧不佳。正常恶露与经血气味一样，若有恶臭味，则为异常，提示有子宫内感染。 2．鼓励和帮助产妇做好会阴部护理，保持外阴清洁，促进局部伤口愈合。指导产妇每日用1：5000高锰酸钾溶液冲洗外阴两次，注意由前向后的冲洗顺序，避免来自肛门的污染，并且及时彻底洗净双手。分娩7天后可以温水坐浴，每日2～3次，每次15～20分钟，以促进伤口愈合。督促产妇及时更换会阴垫，注意更换时用手接触会阴垫反面，由前向后放置。产科病房应保证每位产妇有专用便盆及会阴清洁用品，烤灯等共用物品使用前后应清洗干净并消毒备用。协助产妇保持床单位及衣物清洁，污染的衣物、床单等应采取特殊处理，防止交叉感染。 3．正确执行医嘱，注意抗生素使用间隔时间，维持血液有效浓度。配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹窿穿刺术的准备及护理。

妇幼保健知识考试题(答案)

妇幼知识考试试题及答案一、填空题： 1、神经管缺陷一般发生在受精后第16 天至30天时候？ 2、产前筛查必检项目包括：①唐氏综合征，②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括：①苯丙酮尿症，②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血常规：MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳：HbA2≥3.5 %，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时注射乙肝免疫球蛋白，用量是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其容包括：孕产妇死亡监测、0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规的孕期5次产前检查时间分别是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案：A 清理呼吸道，B 建立有效呼吸，C 建立正常循环， D 药物应用，E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是：妊娠32-364周、分娩期、产后72小时。 11、羊水栓塞处则：改善低氧血症；抗过敏和抗休克；防治DIC和肾功能衰竭；预防感染。 12、艾滋病传播途径：血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的，联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者，可考虑终止妊娠；子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视：母亲第1次访视时间是出院后1周，第2次访视时间是产后42天；儿童第1次访视时间是出院后1周，第2次访视时间是出生后28天。17、骨盆入口前后径正常值：11cm，中骨盆横径正常值：10cm ，骨盆出口横径正常值：8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。 19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌

2020护士资格考试第二十三节产褥感染病人的护理考题及答案解析

2020第二十三节产褥感染病人的护理一、A1 1、关于产褥感染的原因，错误的是 A、产道存在细菌 B、妊娠末期性交/盆浴史 C、医务人员呼吸道传播 D、缩宫素的使用 E、产程延长及手术助产二、A2 1、初产妇，35岁。自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是 A、加强营养 B、不能外出 C、注意卫生 D、禁止盆浴 E、防止感冒 2、患者女性，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是 A、子宫内膜炎 B、子宫肌炎 C、盆腔结缔组织炎 D、急性输卵管炎 E、腹膜炎 3、患者女性，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显。下肢肿胀疼、痛，皮肤紧张最可能的诊断是 A、子宫肌炎 B、血栓性静脉炎 C、急性盆腔结缔组织炎 D、急性盆腔腹膜炎 E、产后关节炎 4、产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张、发白，该产妇可能发生的产后并发症是 A、产后贫血 B、产后下肢血栓性静脉炎 C、产后高血压 D、产后心脏病 E、产后糖尿病答案部分一、A1 1、【正确答案】 D 【答案解析】 A、B、C、E均可是产褥感染的诱因，但是使用缩宫素不会导致产褥感染的发生。

【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】二、A2 1、【正确答案】 B 【答案解析】外出不是导致产褥感染的原因。此项描述错误。【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】 2、【正确答案】 A 【答案解析】子宫内膜炎的临床表现：轻度患者表现为低热；恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软。重者出现寒战、高热、头痛、白细胞增多、下腹压痛、恶露增多有臭味。由题干可以看出是子宫内膜炎。【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】 3、【正确答案】 B 【答案解析】血栓性静脉炎是产后并发症之一：来自胎盘剥离处的感染性栓子经血行播散引起盆腔血栓性静脉炎，患者多于产后1～2周继子宫内膜炎后出现反复发作寒战、高热，持续数周。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎，临床表现随静脉血栓形成的部位不同而有所不同。髂总静脉或股静脉栓塞时，影响下肢静脉回流，出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛（称股白肿）。小腿深静脉栓塞时可出现腓肠肌及足底部疼痛和压痛。【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】 4、【正确答案】 B 【答案解析】产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。选择答案B。【该题针对“第二十三节-产褥感染病人的护理”知识点进行考核】

2018年妇产科主治医师基础知识考试试题及答案

2018年妇产科主治医师基础知识考试试题及答案 1.下列哪一种产褥感染严重时可形成"冰冻骨盆" A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.急性盆腔结缔组织炎答案：E 2.正常产褥哪项是错误的 A.产后宫底每天下降1～2cm B.浆液性恶露内含细菌 C.产后体温略升高，一般不超过38℃ D.生理性贫血于产后6～9周恢复 E.血沉于产褥期仍高，在产后6～12周恢复答案：E 3.产褥感染最常见的是 A.急性子宫内膜炎 B.急性盆腔结缔组织炎 C.急性输卵管炎 D.腹膜炎 E.栓塞性静脉炎答案：A 4.产褥感染中最常见的病原菌是 A.溶血性链球菌 B.厌氧链球菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.产气荚膜杆菌答案：C 5.正常产褥期为产后 A.第2～3周 B.第4～5周 C.第6～8周 D.第9～12周 E.第13～16周答案：C 6.导致产褥病率的主要原因是 A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系感染 E.产褥感染答案：E

7.在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克 A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.β-溶血性链球菌 D.肺炎球菌 E.厌氧性球菌答案：B 8.关于产褥感染，下列哪项是正确的 A.盆腔内血栓性静脉炎，多于产后3天发病 B.股白肿，常见于产后2～3周 C.产褥感染最常见的致病菌为大肠杆菌 D.子宫内膜炎，可使子宫增大、变软、不活动 E.血栓性静脉炎，为最多见的产褥感染答案：B 9.严重的产褥感染可形成"冰冻骨盆"的是 A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性输卵管炎 D.急性盆腔结缔组织炎 E.急性盆腔腹膜炎答案：D 10.急性盆腔结缔组织炎可导致 A.急性子宫肌炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性输卵管炎 D.急性宫颈炎 E.弥漫性腹膜炎答案：E 11.产褥感染的来源，错误的是 A.产妇阴道或肠道的细菌 B.妊娠末期性交 E.医务人员呼吸道 D.产科手术器械 E.注射缩宫素答案：E 12.引起产褥感染最常见的病原菌为 A.产气荚膜杆菌 B.大肠杆菌 C.厌氧链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.阴道杆菌答案：B 13.足月产后3天，出现下腹痛、体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1横指，子宫体软，本例为

7第七章正常产褥

7第七章正常产褥一、填空题 1、产后，初产妇的宫颈外口由产前__________形变为产后__________。 2、胎盘生乳素于产后__________h不能测出。 3、正常情况下，会阴伤口于产后__________天拆线。 4、初乳因含__________，故呈淡黄色。 5、母乳可分为__________、__________、__________三类。 6、子宫于产后__________周恢复到正常非孕期大小。 7、产后__________周，除__________部位外，子宫腔表面均由新生的内膜修复。 8、产后检查包括__________、__________。 9、恶露分为__________、__________、__________三类。 10、正常恶露持续__________周，总量为__________ml。 11、产后宫颈完全恢复至正常形态，时间为__________周。 12、正常情况下，血性恶露约持续3天，逐渐转为__________，约2周后变为__________。 13、不哺乳产妇平均于产后__________周恢复排卵。二、名词解释 1、恶露 2、产后宫缩痛 3、子宫复旧 4、产褥期

三、判断题 1、大剂量口服己烯雌酚数日可用于催乳。（） 2、产褥早期皮肤排出大量汗液，于产后1周内自行好转，不属病态。（） 3、外阴轻度水肿于产后2～3日内自行消退。（） 4、产后访视至少2次。（） 5、产后宫缩痛于产后3～4日出现，持续1周后自然消失，多见于初产妇。（） 6、约在产后10日，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜修复。（） 7、产褥期子宫复旧是由于子宫肌细胞缩小(肌细胞胞浆蛋白质被分解排出，胞浆减少，而不是肌细胞数目减少)。（） 8、产后不哺乳的产妇，通常在产后3个月月经复潮。（） 9、溴隐亭口服对已有大量乳汁分泌而需停止哺乳者，效果满意。（） 10、正常恶露有血腥味，但无臭味，总量为250～500 ml，持续4～6周。（） 11、约在产后5周阴道黏膜重新出现皱襞。（） 12、宫口于产后7日仍可容2指。（）四、单项选择题 1、下列有关正常产后2 h在产房观察的内容，不是急需的一项是：（） A、宫底高度 B、阴道流血情况 C、膀胱充盈 D、生命体征 E、是否吃普食 2、下列有关恶露正确的说法是：（） A、血性恶露持续时间过长，提示子宫复旧不良 B、血性恶露一般持续7天 C、产后用宫缩剂可减少恶露量 D、日间恶露量少，夜间较多

产褥感染

产褥感染临床路径 (2010年版) 一、产褥感染临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为产褥感染（ICD-10：O85/O86）入院者（第一次入院），行保守治疗。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.症状：不同部位的感染有相应的症状。（1）发热：少数有寒战、高热。（2）疼痛：局部伤口痛、下腹部痛或下肢痛伴行走不便，肛门坠痛。（3）恶露不净有异味。 2.体征：（1）局部感染：会阴侧切或腹部伤口红肿、触痛或有脓液；（2）子宫内膜炎、肌炎：子宫复旧差，有轻触痛，恶露混浊并有臭味；

（3）子宫周围结缔组织炎、盆腔腹膜炎和弥漫性腹膜炎：下腹一侧或双侧有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱或消失，偶可触及与子宫关系密切的包块。 3.辅助检查：（1）血常规、尿常规；（2）C反应蛋白；（3）血培养及药敏试验：有条件加做厌氧菌培养；（4）宫颈管或切口分泌物行细菌培养及药敏试验；（5）B超。（三）选择治疗方案的依据。根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。 1.一般处理：测量血压、体温、脉搏、呼吸，适当物理降温，必要时半卧位，严重感染者行心电监护。 2.抗感染治疗：致病菌常为需氧菌与厌氧菌的混合感染，建议联合用药。（1）经验治疗首选青霉素类或头孢类药物，同时加用甲硝唑。（2）青霉素类和头孢类药物过敏患者，可选用大环内酯类抗菌药物，必要时选用喹诺酮或氨基糖甙类抗菌药物（应用时需停止哺乳）。

（3）根据细菌培养和药敏结果及病情变化，适当调整抗菌药物。 3.引流通畅：（1）会阴部感染，应当及时拆除伤口缝线，以利引流；（2）高热不退，应当怀疑有盆腔脓肿或子宫切口脓肿，B 超确诊后行直肠陷凹引流或腹腔引流；（3）严重子宫感染保守治疗无效，可行子宫切除术。（四）标准住院日为7-10天。（五）进入路径标准。 1.第一诊断符合ICD-10：O85/O86产褥感染疾病编码。 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）检查项目。 1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规；（2）血沉、肝肾功能、C反应蛋白、血型；（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；（4）盆、腹腔B超，心电图、胸片；（5）宫颈管、切口分泌物或外周血细菌培养及药敏试验。 2.根据患者病情选择：

产褥感染题库1-0-8

问题： [单选,A1型题]产褥妇，28岁。产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压9060mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为（） A.急性子宫内膜炎 B.急性子宫肌炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎急性子宫内膜炎阴道内大量脓性分泌物且有臭味，故A错。若为子宫肌炎，则子宫复旧不良，腹部有压痛，尤其是宫底部，故B不正确。急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎检查时下腹部有明显压痛、反跳痛等腹膜刺激征，故D、E不正确。产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，并可扪及子宫右侧有压痛实性肿块，均提示为急性盆腔结缔组织炎，故C正确。

问题： [单选]引起严重产褥感染的致病菌是（） A.白色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.厌氧及需氧细菌 D.大肠埃希菌 E.肺炎链球菌

问题： [单选]患者女，28岁。产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃，血压9060mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及实性肿块，有压痛。考虑诊断为（） A.急性子宫肌炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.弥漫性腹膜炎急性子宫内膜炎多见于剖宫产产妇，出现寒战高热，下腹痛，恶露量不一定增多，臭味可有可无，白细胞明显增高，子宫复旧延缓，宫底压痛可轻可重。急性子宫肌炎可有子宫肌层多发小脓肿，子宫不见缩小，压痛明显。急性盆腔结缔组织炎表现为寒战高热，多有一侧或双侧下腹剧痛，可有直肠刺激症状，检查子宫复旧不全，大而软，触痛明显，宫旁一侧或双侧压痛，宫旁组织水肿增厚、触痛性包块或冰冻骨盆。急性盆腔腹膜炎表现为寒战高热，下腹痛，检查下腹压痛反跳痛明显，腹肌紧张。弥漫性腹膜炎表现为全身中毒症状明显，全腹压痛反跳痛肌紧张。可见只有急性盆腔结缔组织炎可出现官旁压痛性炎性包块，故答案为C。 https://www.360docs.net/doc/8a4095942.html,/ 掌上英雄联盟

妇产科护理学B 第一次作业

妇产科护理学B 1 1. 下列检查提示子宫性闭经的是： A.雌孕激素续贯试验无撤药性出血 B.基础体温呈单相型 C.测血中雌、孕激素含量较低 D.孕激素试验出现撤药性出血 E.垂体兴奋试验阳性 2. 某初产妇，30岁，孕39周，经阴道自然分娩，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。最可能的出血原因是： A.凝血功能障碍 B.宫缩乏力 C.软产道裂伤 D.胎盘粘连 E.胎盘植入 3. 新生儿轻度窒息其Apgar得分应是： A.≤3分 B.≥8分 C.4～7分 D.6～7分 E.7～8分 4. 测孕妇坐骨结节间径＜8Cｍ时，还应测量： A.骶耻外径 B.耻骨弓角度 C.出口前矢状径 D.出口后矢状径 E.坐骨棘间径 5. 有关骨盆，下列陈述错误的是： A.出口平面由两个不同平面的三角形组成 B.骨盆有真骨盆、假骨盆之分 C.骨盆入口平面为骨盆最小平面 D.骨盆入口平面呈横椭圆形 E.中骨盆前后径大于横径 6. 下列不属于女性骨盆组成部分的是： A.骶骨 B.髂骨 C.坐骨 D.耻骨 E.腰椎 7. 引起输卵管妊娠的最常见的原因是： A.受精卵游走 B.输卵管炎症 C.输卵管发育不良 D.输卵管功能异常 E.女性内分泌失调 8. 下列对于正常产褥期妇女的描述，正确的是： A.于产后4周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复 B.宫体恢复到未孕大小需要4周 C.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态 D.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态 E.于产后10日，腹部检查扪不到宫底

9. 下述不属于胎儿附属物的是： A.胎膜 B.胎盘 C.羊水 D.脐带 E.子宫 10. 某妇女，26岁，平素月经规律，4～5天/28天，2009.5.6为月经第一天，2009.5.16该妇女的子宫内膜变化处于： A.初潮期 B.月经期 C.增生期 D.分泌期 E.月经前期来源：考试大 11. 下列关于临产后软产道变化的叙述，哪项是“错误”的：错误：正确答案为：D A.阴道粘膜皱襞展平，形成前短后长的宽阔筒腔 B.临产后的规律宫缩使子宫下段进一步被拉长变薄 C.子宫形成生理性缩复环 D.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行 E.经产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行 12. 下列关于前庭大腺脓肿的认识错误的是： A.急性炎症发作时，嘱患者卧床休息 B.多见于育龄期妇女 C.急性发作时，表现为阴蒂部位有肿胀、疼痛 D.急性期可以形成脓肿，需切开引流 E.急性期过后可形成前庭大腺囊肿 13. 目前临床上最常用的剖宫产术式是： A.子宫全切取胎术 B.子宫体部剖宫产 C.腹膜外剖宫产 D.古典式剖宫产术 E.子宫下段剖宫产 14. 新生儿期是指: A.自出生断脐至满28天 B.自受孕至生后7天 C.自出生脐带结扎开始至生后7天 D.自受孕开始至产后1个月 E.自出生断脐至满1岁 15. 下列关于原发性闭经的描述正确的是： A.妇女年满16岁，第二性征已发育，或年满12岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者 B.妇女年满16岁，第二性征已发育，或年满14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者 C.妇女年满14岁，第二性征已发育，或年满12岁，第二性征尚未发育，且无月经

完整版执业护士专业实务妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理试卷24.doc

执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理）- 试卷24 ( 总分： 56.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1/A2 型题 ( 总题数： 23，分数： 46.00) 1.妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在 ( ) A.24 ～ 26 周 B.27 ～ 28 周 C.29 ～ 30 周 D.32 ～ 34 周√ E.36 ～ 40 周解析：妊娠期孕妇血容量增加的高峰出现在32～34 周。 2.中期妊娠是指孕 ( ) A.20 ～ 28 周 B.18 ～ 28 周 C.13 ～ 27 周末√ D.12 ～ 28 周 E.11 ～ 25 周解析：为便于计算，妊娠通常是从末次月经第一天算起，足月妊娠约为280 天 (40 周 ) 。妊娠期全过程共分为 3 个时期：妊娠12 周末以前称早期妊娠，第13～27 周末称中期妊娠，第28 周及其后称晚期妊娠。 3.晚期囊胚侵入子宫内膜的过程称为 ( ) A.受精 B.着床√ C.精子获能 D.受精卵发育 E.受精过程解析：着床指晚期囊胚侵入子宫内膜的过程。 4.妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生( ) A.妊娠期高血压疾病 B.前置胎盘 C.胎膜早破 D.仰卧位低血压综合征√ E.产后出血解析：妊娠末期，孕妇若较长时间取仰卧姿势，则易发生仰卧位低血压综合征。 5. 通常可于产后3～ 4 天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为( ) A.产褥热 B.产后热 C.泌乳热√ D.乳腺炎 E.产褥感染解析：泌乳热于产后3～ 4 天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有的发热。 6.初产妇， 26 岁，孕 33 周，四步触诊结果为于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方，胎心音于脐上右侧听到，该孕妇胎方位为( ) A.骶左后 B.骶右前√ C.骶左前

《妇产科护理学》同步练习题产褥感染妇女的护理(含答案,人卫版)

第十章产褥感染妇女的护理一、单项选择 1．产褥感染的病因，错误的是（） A．产道本身存在细菌B．妊娠末期性交、盆浴 C．医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触D．催产素的使用 2．产后异常表现是（） A．产后12小时体温37.8摄氏度 B．产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药 C．产后4天仍为血性恶露 D．经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在耻上一横指 3．产褥感染中最常见的是（） A．急性输卵管炎 B．急性外阴炎 C．急性盆腔结缔组织炎D．急性子宫内膜炎 4．有关产褥感染的处理原则，错误的是（） A．选用有效的抗生素B．改善全身一般情况 C．半卧位以利引流 D．禁用宫缩剂，避免感染扩散 5．引起产褥感染最常见的病原菌是（） A．产气荚膜杆菌B．大肠杆菌C．厌氧性链球菌D．金黄色葡萄球菌 6．足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例为（） A．子宫内膜炎B．子宫肌炎C．盆腔结缔组织炎D．急性输卵管炎 7.一孕妇25岁，G 1 P 0 ，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8摄氏度，下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×10 9 /L，中性粒细胞80％，最可能的诊断是（） A．急性宫颈 B．急性子宫内膜炎及子宫急炎

C．急性输卵管炎D．急性盆腔腹膜炎 8．28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2摄氏度，血压12／7Kpa，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性包块。本病例应诊断为产褥感染中的哪种类型（） A．急性子宫内膜炎 B．急性子宫肌炎 C．急性子宫结缔组织炎D．弥漫性腹膜炎 9．28岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服复方新诺明。自昨晨起寒战达39.4摄氏度，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不整形包块。本例应诊断为（） A．急性子宫内膜炎B．急性子宫肌炎 C．急性输卵管炎 D．急性盆腔结缔组织炎 10．25岁初产妇，产后4日出现下腹痛、低热，恶露量多，臭味明显，子宫平脐，下列哪项诊断符合实际（） A．急性子宫内膜炎 B．急性子宫肌炎 C．急性盆腔结缔组织炎D．盆腔腹膜炎二、填空题 1.最常见的产褥病率的原因是( )，其次为( )。 2.产褥感染的产妇多采取( )体位，以利于恶露引流和炎症局限。 3.产褥感染的致病菌以( )感染为多见，感染来源可为( )和( )感染。三、名词解释 1.产褥期感染 2.产褥病率 3.”股白肿” 四、病例分析

三基培训考试妇产科学正常产褥

三基培训考试妇产科学正常产褥 (总分：62.00，做题时间：60分钟) 一、名词解释(总题数：4，分数：4.00) 1.产褥期（分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。) 解析： 2.子宫复旧（分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(子宫复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生。) 解析： 3.产后宫缩痛（分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(产后宫缩痛：在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，常于产后1～2天出现，持续2～3日自然消失，多见于经产妇。) 解析： 4.恶露（分数：1.00） __________________________________________________________________________________________ 正确答案：(恶露：产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露，可分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。) 解析：二、选择题 (总题数：26，分数：26.00) 5.产褥期是指：（）（分数：1.00） A.从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 B.从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期√ C.从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 D.从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 E.从胎盘娩出至生殖系统恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期解析： 6.下列说法正确的是：（）（分数：1.00） A.产褥期子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生√ B.产褥期宫体肌纤维缩复不是肌细胞缩小，而是肌细胞数目减少 C.正常情况下，产后7天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底 D.产后4周时，宫颈完全恢复至正常形态，由“一”字形横裂变为圆形 E.产后10天，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态解析： 7.下列关于产褥期子宫复旧说法，不正确的是：（）（分数：1.00）