医院绩效考核自查报告精选
医院绩效考核自查自评报告
医院绩效考核自查自评报告为了进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，促进医院可持续发展，根据相关政策要求，我院对绩效考核工作进行了全面的自查自评。
本次自查自评旨在发现问题、总结经验，为今后的工作提供参考和改进方向。
一、医院基本情况我院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性医院，拥有_____个临床科室、＿____个医技科室，开放床位_____张。
现有职工_____人，其中卫生技术人员_____人，中级职称以上人员_____人。
医院配备了先进的医疗设备，如_____、＿____等，能够满足广大患者的诊疗需求。
二、绩效考核指标完成情况1、医疗服务质量（1）医疗安全：我院严格执行各项医疗核心制度，加强医疗质量控制，本年度未发生重大医疗事故。
（2）病历书写质量：定期组织病历书写规范培训和检查，病历书写合格率达到_____%。
（3）合理用药：加强抗菌药物临床应用管理，严格执行处方点评制度，抗菌药物使用强度控制在合理范围内。
（4）医疗服务满意度：通过问卷调查、电话回访等方式，患者满意度达到_____%。
2、医疗效率（1）平均住院日：通过优化诊疗流程、加强病房管理等措施，平均住院日控制在_____天。
（2）病床使用率：病床使用率达到_____%，基本满足患者住院需求。
3、医疗费用控制（1）次均门诊费用：采取规范诊疗行为、合理检查、合理用药等措施，次均门诊费用控制在_____元。
（2）次均住院费用：次均住院费用控制在_____元，增长幅度符合相关要求。
4、人才队伍建设（1）人才引进：本年度引进了_____名高层次人才和_____名实用型人才。
（2）人才培养：选派了_____名业务骨干到上级医院进修学习，组织了_____次院内业务培训。
5、学科建设（1）重点学科发展：＿____重点学科在技术创新、科研成果等方面取得了一定的成绩。
（2）新技术新项目开展：开展了_____项新技术、新项目，提高了医院的诊疗水平。
6、公共卫生服务（1）传染病防控：严格落实传染病防控措施，及时报告和处置传染病疫情。
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告一、医院基本情况我院是一所国有企业三级甲等综合性公立医院。
医院编制床位数为791张，实际开放床位数为817张。
现有员工1245人，其中医技人员1014人，高级技术人数145人。
麻醉医师13人，占比4.17%；儿科医师10人，占比3.21%；重症医师7人，占比2.24%；病理医师1人，占比0.32%；中医医师26人，占比8.1%。
二、自查目的为加强医院绩效考核工作，提高医疗服务质量和效率，根据国家、省、市卫健委绩效考核工作部署，我院对照相关指标和要求，进行绩效考核自查，以期找出存在的问题和不足，推动医院持续改进和提升。
三、自查内容1. 医院管理与服务：检查医院内部管理组织体系、管理制度、服务流程、服务态度等方面的合规性和有效性。
2. 医疗质量与安全：评估医疗技术水平、医疗质量控制、医疗安全管理、医疗事故处理等方面的规范性和成效。
3. 护理工作：考察护理管理体系、护理人员配备、护理质量与安全、护理服务态度等方面的执行情况和效果。
4. 医德医风建设：了解医院行风建设、职业道德教育、医疗服务收费、药品和器械管理等方面的合规性和社会满意度。
5. 医院信息化建设：评价医院信息化建设水平、信息系统应用、数据管理和信息安全等方面的现状和进展。
6. 医院环境与设施：检查医院环境布局、设施设备、感染控制、患者安全等方面的适宜性和完善性。
四、自查方法1. 查阅相关文件和资料：收集和分析医院绩效考核的相关政策、规定、标准和评价体系。
2. 实地查看与访谈：对医院的各项业务和工作环节进行实地查看，访谈医护人员、管理人员和患者，了解实际情况。
3. 数据统计与分析：收集医院各项指标的数据，进行统计和分析，评估医院绩效考核指标的完成情况和绩效水平。
4. 问题梳理与总结：根据自查结果，找出存在的问题和不足，分析原因，提出改进措施和建议。
五、自查发现的问题与不足1. 医院管理与服务方面：部分医疗服务流程不够优化，患者就医体验有待改进；部分员工服务态度不够友好，医患沟通不够充分。
医院绩效考核自评报告范文
医院绩效考核自评报告范文一、引言为了全面提高我院医疗服务质量，提升医院管理水平，确保医院可持续发展，我们按照国家和地方卫生健康行政部门的要求，对医院绩效进行了全面的自评。
自评工作旨在查找医院在医疗服务、医疗安全、医疗质量、学科建设、科研教学、医德医风等方面的优势与不足，为医院未来发展提供科学依据。
二、医院基本情况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性医院，拥有床位数XX张，职工总数XX 人，其中卫生技术人员XX人。
医院设有XX个临床科室、XX个医技科室和XX个行政职能部门。
近年来，我院在医疗服务、学科建设、科研教学等方面取得了显著的成绩，赢得了社会各界的广泛赞誉。
三、自评内容与方法本次自评主要围绕医疗服务、医疗安全、医疗质量、学科建设、科研教学、医德医风等方面进行。
自评工作采用定性与定量相结合的方法，通过查阅资料、实地考察、访谈、问卷调查等方式，全面收集相关信息，并对数据进行统计分析。
四、自评结果1.医疗服务：我院在医疗服务方面取得了较好的成绩，患者满意度较高。
门诊量和住院量逐年上升，病床使用率保持在合理范围内。
我院积极开展预约挂号、远程医疗、日间手术等便民措施，提高了医疗服务效率。
2.医疗安全：我院高度重视医疗安全工作，不断完善医疗安全管理体系。
通过加强培训、提高医务人员安全意识、严格执行医疗操作规程等措施，医疗安全事件发生率逐年下降。
3.医疗质量：我院医疗质量持续提高，各项质量控制指标达到国家要求。
通过开展质量改进项目、加强重点专科建设、提高医务人员业务水平等措施，医疗质量得到显著提升。
4.学科建设：我院拥有一批在国内外具有影响力的重点学科，学科发展势头良好。
通过加大科研投入、引进高层次人才、加强学术交流等措施，学科建设取得显著成果。
5.科研教学：我院科研教学水平不断提高，承担了多项国家级、省部级科研项目。
通过加强研究生教育、开展继续医学教育、提高医务人员科研能力等措施，科研教学水平得到显著提升。
医院绩效考核领导自查报告
医院绩效考核领导自查报告医院绩效考核领导自查报告（通用5篇）医院绩效考核领导自查报告（通用5篇）120xx年，我校在市教育局的正确领导下，以“办人民满意学校”为宗旨，以“一切为了师生的发展”为办学理念，以创建四星级普通高中为阶段目标，以绩效管理考核目标为具体工作指南，以学校三年发展规划为蓝图，切实有效的开展各项工作，取得了可喜成绩。
在接到xx〔20xx〕17号文件后，我校高度重视，成立了以校长和分管校长为正副组长的迎检工作领导小组，多次召开校长办公会和行政会议，进一步学习文件精神，对照各项标准，精心梳理总结本学年工作，细致认真地准备迎检材料。
通过总结，我们认为，我校较为出色地完成了本年度各项工作。
现将主要工作汇报如下：一、民主管理1.加强班子建设，提高工作效率。
学校把“勤政廉政、依法行政、提高效率、促进发展”作为每一个班子成员追求的目标，也作为考核班子成员的主要依据。
要求领导干部以身作则，率先垂范，要为全体教师树立一面旗帜，凡要求教师不做的，自己首先不做；要求教师做到的，自己带头做到，坚持弘扬正气，引领团结广大教师形成积极向上的舆论氛围。
具体要求班子成员要带头深入教学一线，带头遵守学校规章制度，带头履行职责，同时要求班子成员既要明确分工，各司其职，但同时又努力做到分工不分家，形成了一支有大局观念、带头执行学校各项规章制、团结协作、廉洁自律、工作努力的强有力的领导集体。
2.校务公开，民主治校。
我校积极开展廉政文化进校园活动，认真做好党务、校务、教务、财务四公开工作，积极推进学校民主政治建设。
学校每学期的教代会都能正常召开，讨论通过学校的重大决策；每学期进行一次民主理财并形成书面报告。
评优评先、晋职晋级、年度考核等，实行政策公开、条件公开、指标公开、过程和结果公开，让任劳任怨、兢兢业业、实绩突出等真正优秀的老师被推选出来，极大地调动了老师的工作积极性。
3.文化引领，兼容并蓄管理是一所学校发展的基石，学校管理的最终目的是提高办学质量、促进师生的共同成长和学校的可持续发展，达成文化治校的管理境界。
医院年度绩效考核自评报告
医院年度绩效考核自评报告医院年度绩效考核自评报告（通用6篇）医院年度绩效考核自评报告（通用6篇）120xx年我院在市委、政府的直接领导下，在全体员工的努力下，坚持科学发展为主旋律，以社会效益的提高，促进经济效益的发展，使医院迈上了新台阶，实现了效益的新突破。
一、深化卫生改革，狠抓医疗质量。
坚持一切以病人为中心的宗旨，提高人们的健康水平为目的，内强素质、外树形象，突出特色，争创一流，拓宽服务理念，立足乌市延伸周边。
尊重知识、尊重科学，注重了人才培养，引进先进设备，聘用高职称的盟内知名的专家等高科技人才，充实到临床科室，成为科室带头人，成立了医务科、检质科，完善三级查房制度、病历处方书写、危重病人的讨论、术前术后告之、规范地病历管理加强了诚信服务，提高了诊断率和治疗率。
我院儿科是特色品牌科室，是乌市地区的典型里程碑，在王院长领导下，在科主任和护士长直接带头下，科内学风正、医术高、医德好，深为社会认可。
内儿科不断的更新知识、科学地遵照医疗程序化、制度化、标准化，使儿科不断地攀登新的高峰，始终立于本地区水平，深深地吸引着盟内外患者前来就医。
妇科系妇科、产科、计划生育为一体的一个团结战斗求真务实的集体，在主任、护士长带领下已成为我院重点科室，全科团结协作，专业素质强，利用国内先进技术开展很多创新手术，如：无痛人流、宫颈癌的筛查都有新的突破，全年手术例数达九百余例，其中剖宫产七百余例。
外科系普外、胸外、骨外、泌尿、脑外为一体的综合性科室，在金院长带领下，在科主任、护士长的领导下，和谐相处、精诚团结、科室整体实力强、技术素质过硬，在临床实践中严格执行三级查房制度，规范医疗文件资料的书写，开展了一些创新手术，拓宽了外科医疗服务领域，骨折内固定术、胆囊切除术、乳腺癌根治术、内外痔切除术等均获成功，促进了医院向纵深发展，是一个孕育着很有潜力的一个大科室。
麻醉科在确保麻醉准确安全的情况下，并开展了腰间盘椎管内融合术，是国内创新手术，具有疗效高、负作用少、愈合好等优点，很有发展空间，从而填补了我院的空白，希望麻醉科戒骄戒躁，为医院发展再立新功。
医院绩效考核自查报告范文
医院绩效考核自查报告范文尊敬的领导、各位同事：为了进一步提高我院的绩效管理水平，确保绩效考核工作的客观性、公正性和有效性，根据医院的相关规定，我们对我院的绩效考核工作进行了全面的自查。
现将自查情况报告如下：一、绩效考核工作的基本情况我院绩效考核工作自开展以来，紧紧围绕医院发展战略，以提高医疗服务质量、提升患者满意度为核心，坚持公平、公正、公开的原则，严格按照绩效考核方案和流程进行。
通过绩效考核，激发了医务人员的工作积极性和创造性，促进了医院各项工作的持续改进和发展。
二、自查发现的主要问题1.绩效考核指标体系不够完善：在现有的绩效考核指标体系中，部分指标设置不够科学合理，不能全面反映医务人员的工作质量和效率。
例如，门诊医生的工作量与手术医生的工作量采用相同的指标进行评价，导致评价结果不够公平。
2.绩效考核数据信息不够准确：在绩效考核过程中，部分数据信息存在误差，影响了考核结果的准确性。
例如，由于病案首页信息填报不规范，导致病案质量评价数据不准确。
3.绩效考核过程不够透明：在绩效考核过程中，部分环节的透明度不高，导致医务人员对考核结果产生质疑。
例如，考核结果的公示环节不够公开，部分医务人员对考核结果的公正性表示怀疑。
4.绩效考核结果的应用不够灵活：在绩效考核结果的应用方面，我院尚未建立与绩效考核结果相挂钩的奖惩机制，导致绩效考核结果在一定程度上失去了激励作用。
三、整改措施及下一步工作计划1.完善绩效考核指标体系：根据医院发展战略和各部门工作实际，调整和完善绩效考核指标体系，使之更加科学合理。
同时，加强对医务人员的工作量、工作质量、患者满意度等方面的综合评价。
2.加强绩效考核数据信息管理：提高数据信息的准确性，加强对病案首页等关键数据的质量控制，确保绩效考核数据的客观性和真实性。
3.提高绩效考核过程的透明度：加强对绩效考核过程的监督和管理，确保考核过程的公开、公平、公正。
同时，加大考核结果的公示力度，让广大医务人员了解、认可和监督绩效考核工作。
卫生院绩效考核自查报告
卫生院绩效考核自查报告卫生院绩效考核自查报告1为加强卫生院管理，调动我院卫生人员的积极性，为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务，实现人人享有基本卫生保健目标。
根据黄岩区基层医疗机构绩效考核标准，我院组织对各科室1到6月份的绩效进行了考核，现将绩效考核自查情况汇报如下：一、考核内容基本情况（一）、基本医疗服务1、服务质量。
严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。
2、服务数量。
门(急)诊人次，1-6月份为15678人次、辅助检查总7895人次3、执行基本药物制度。
我院于2010年10月全部实行国家基本药物制度，配备和使用基本药物,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求,规范、合理使用基本药物，开展基本药物不良反应监测情况。
4、医疗费用情况。
每门诊收费46.2元，去年平均为48.3元，与上年相比,次均门诊费用实现负增长。
（二）、公共卫生服务。
1、建立居民健康档案。
农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。
2、健康教育。
健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率88%。
3、免疫规划项目。
国家免疫规划的'执行及其管理情况。
建证（卡）率100%；免疫规划接种率≥ 99.6 %；及时接种率96.9%。
4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。
保障传染病疫情网络直报系统正常运行；共报告传染病16例，及时报告16例，及时报告率为100%。
认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。
5、儿童保健项目。
建立0-3岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作；0-3岁儿童系统管理率达96%。
三级公立医院绩效考核自评报告范文
三级公立医院绩效考核自评报告范文一、前言为了贯彻落实国家卫生健康委员会《关于开展三级公立医院绩效考核工作的通知》精神，进一步提高医院管理水平，提升医疗服务质量，确保患者安全，我院积极开展三级公立医院绩效考核自评工作。
现将自评结果报告如下。
二、医院基本情况（一）医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型三级甲等公立医院，占地面积XX平方米，编制床位XX张，设有临床、医技、行政等XX个部门。
医院拥有一支高水平的医疗队伍，现有职工XX人，其中高级职称人员XX 人，中级职称人员XX人。
（二）医疗服务能力1. 诊疗科目齐全：我院设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科等共计XX个临床科室，满足不同患者的就诊需求。
2. 先进的医疗设备：我院拥有磁共振、CT、DR、彩超、心电图、内镜等先进的医疗设备，为患者提供准确的诊断和治疗。
3. 专业技术水平：我院在心血管内科、神经外科、妇产科、儿科等学科领域具有较高的专业技术水平，部分技术达到国内领先水平。
三、绩效考核指标自评（一）医疗质量1. 住院患者死亡率：通过加强医疗质量管理，提高救治水平，住院患者死亡率控制在较低水平，低于全国平均水平。
2. 平均住院日：通过优化诊疗流程，提高床位周转率，平均住院日逐年缩短。
3. 诊断准确率：加强诊断设备和技术更新，提高诊断准确率，达到较高水平。
4. 治疗有效率：通过不断提高医疗技术，治疗有效率逐年上升。
（二）服务质量1. 患者满意度：通过开展满意度调查，了解患者需求，提高服务质量，患者满意度逐年提高。
2. 服务流程优化：简化就诊流程，缩短患者等待时间，提高服务质量。
3. 医疗纠纷处理：加强医疗纠纷处理，提高患者满意度。
（三）运行效率1. 床位使用率：通过提高床位周转率，床位使用率保持在较高水平。
2. 业务收入增长率：通过提高医疗服务水平，业务收入逐年增长。
3. 成本控制：加强成本核算，降低运行成本，提高运营效率。
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告报告摘要：本报告旨在对医院绩效考核进行自查，详细分析医院在运营管理、技术水平、服务质量等方面的表现，并提出改进措施。
通过全面的自我评估，我们可以及时发现问题、改进不足，进一步提升医院的绩效和服务水平。
1. 组织结构与管理医院作为一个组织，应具备合理的组织结构和科学的管理模式。
自查发现，医院目前存在的问题主要有组织结构不够明晰，职责划分模糊等。
为了改善这些问题，建议加强组织架构设计，明确各部门职责，并加强监督与沟通。
2. 人员配备与培训医院绩效考核中，人员配备与培训是非常重要的一环。
自查发现，医院在人员配备上存在一些短板，部分岗位的人员素质和专业技能需进一步提升。
为此，我们建议加强招聘工作，引进高素质的医务人员，并注重员工培训，提升他们的专业能力。
3. 资源管理医院的绩效也与资源管理密切相关。
自查发现，医院目前在资源的配置和利用上存在一些问题，包括物资的浪费、设备的维护不到位等。
为了提高资源利用效率，并降低医疗成本，我们建议加强物资管理，制定科学的采购计划，保障设备的日常维护和保养。
4. 技术水平医院的技术水平是评判医疗服务质量的重要指标。
自查发现，医院技术团队整体水平较高，但在某些专业领域存在一定差距。
为了提升医院技术水平，我们建议加强技术培训，鼓励医务人员参与学术交流与科研活动，引进先进的医疗技术设备。
5. 服务质量医院的服务质量直接关系到患者的满意度和信任度。
自查发现，医院在服务质量方面存在一些问题，如患者等待时间过长、服务态度不够友好等。
为了改善服务质量，我们建议优化医院的就诊流程，提供更加人性化的医疗服务，加强与患者的沟通和交流。
6. 安全管理医院的安全管理是医疗服务的基础和保障。
自查发现，医院的安全管理体系还不够完善，存在一些安全隐患。
为此，我们建议加强安全意识培养，制定安全管理规范和应急预案，确保患者和医务人员的安全。
结论：通过自查报告，我们对医院在绩效考核方面的表现进行了全面的分析，并提出了相应的改进措施。
医院绩效考核自查报告
医院绩效考核自查报告一、引言医院绩效考核是对医院运行情况的一种评估和监测工具，旨在确保医院按照一定的标准和指标进行运营，提供高质量的医疗服务。
为了深入了解医院当前的运营情况和存在的问题，特进行自查报告的编写，希望借此机会评估医院的绩效表现并提出改进建议。
二、医院绩效考核1.治理结构医院的治理结构是否完善，各级管理人员是否履行职责，是否存在权力过于集中的情况。
自查发现，我院治理结构相对完善，各级管理层分工明确并履行职责。
但是，中层管理人员的沟通和协作有待加强，导致信息传递不畅。
2.医疗质量医院是否实施严格的医疗质量控制措施，各科室是否按照规范操作，医疗事故是否及时处理。
自查发现，医院在医疗质量控制方面做了一定努力，建立了质量管理体系，并开展了相关培训。
但是，部分医生存在规范操作不够到位的问题，医疗事故处理存在偏差。
3.患者满意度医院的服务质量是否符合患者期望，患者对医院的整体评价如何。
自查发现，患者满意度方面仍有改进的空间。
虽然医院努力提升服务质量，但是仍有患者对诊疗过程中的诸多不便抱怨，如候诊时间过长、医患沟通不畅等。
4.经济效益医院是否实现了经济效益的增长，是否存在财务管理问题。
自查发现，医院经济效益一直保持平稳增长，财务管理相对规范。
但是，部分科室对费用支出不够合理支出，存在资源浪费的现象。
5.人员配置与管理医院人员配置是否合理、岗位职责是否明确，员工管理是否规范。
自查发现，医院人员配置较为合理，并对不同岗位有明确的职责分工。
但是，部分员工管理不够规范，培训和考核机制有待进一步完善。
三、改进建议1.加强内部沟通和协作中层管理人员应加强部门之间、岗位之间的沟通和协作，及时传达相关信息，以提高工作效率和服务质量。
2.督促规范操作流程医院应加强对医生的培训和督促，确保严格按照规范操作，减少医疗事故的发生。
3.优化诊疗过程医院应通过增加医疗资源、调整排班等方式，缩短候诊时间，提高患者就诊体验。
4.加强费用控制与管理科室应加强对费用支出的控制，合理安排医疗资源的使用，避免浪费现象的发生。
医院绩效考核自评报告
医院绩效考核自评报告医院绩效考核自评报告12篇在经济发展迅速的今天，报告使用的频率越来越高，其在写作上具有一定的窍门。
那么什么样的报告才是有效的呢？以下是店铺为大家整理的医院绩效考核自评报告，仅供参考，欢迎大家阅读。
医院绩效考核自评报告1这一年里，在院、科领导的正确领导下，认真学习坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
在获得病员广泛好评的同时，也得到各级组织的认可。
较好的完成了20xx年度的工作任务。
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。
在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，不出虚假证明，不开大处方、不开人情方。
2、爱岗敬业保持良好的工作作风由于人员的变化，从三月份起，我工作量增加了很多，为此我放弃了许多外出学习的机会，坚守岗位；始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，任劳任怨。
热爱自己的本职工作，不计较个人得失，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，全年没有请假、迟到、早退现象。
在作风上，能遵章守纪、团结同事、求真务实，在生活中发扬乐于助人的优良传统，始终做到老老实实做人，勤勤恳恳做事，时刻牢记党员的责任和义务，严格要求自己。
在这年，我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极的完成了以下本职工作：（1）协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
（2）认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的第一个病人。
（3）认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。
我认真学习《福建省医疗文书书写规范》，认真书写每一张处方、每一份病案、按时按质完成每一次病程记录。
我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。
医院年度绩效考核自评报告（通用3篇）
医院年度绩效考核自评报告（通用3篇）医院年度绩效考核自评报告篇120xx年x月x日继续医学评估工作会议后，我单位立即召开院长办公会议，会上认真学习了省、市有关文件及此次会议精神，研究部署继续医学评估工作，制订了工作程序和方案，成立了以主要负责人为组长，分管负责人为副组长、各科室负责人为成员的领导小组，就继续教育学分证明、专业岗位、学分标准进行了细致的审核检查并安要求认真填写继续教育登记簿。
现就工作情况报告如下：继续医学教育工作开展情况：继续医学教育对于提高专业技术人员业务素质，学习新知识，掌握新技术，了解新医学动向起到督促和监督作用，有利于医疗卫生事业的发展，为医疗卫生单位增添了活力和发展后劲。
我院自x年参加继续医学教育工作以来，全院专业技术人员积极参加了继续医学教育，采取业余学习和自学为主，同时采取集体查反法房、病历讨论、临床进修、远程教育、发表论文等形式有计划、有组织、有目地的开展继续医学教育。
20xx、20xx、20xx三年分别有、人参加，基本完成各项工作指标，三年平均合格率%。
历年来我们高度重视继续医学教育工作，此项工作对于卫生专业技术人员保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，适应医学科学专业技术和卫生事业发展的需要更好地为人民服务有着非常重要的意义。
鉴于此，我们在认真完成上级部署的各项继续教育工作。
同时，将继续教育成绩与专业技术人员的职务晋升、聘任、职务考核、执业再注册、年度考核等挂钩。
鼓励广大专业技术人员积极参加各种类型的学习活动，将学术讲座、病历讨论等制度化，坚持请进来派出去的方法，不断提高专业技术水平，取得了良好的社会效益和经济效益。
继续医学教育让广大专业技术人员感到实实在在的好处，但是还有部分同志认识不清、重视不够，认为只要晋升职称后就不需要继续此项工作了，造成部分人员学习项目缺项，未能达到规定的学分标准，这一问题具有普遍性，值得我们认真思考和加以解决。
医院项目绩效考核自评报告（通用12篇）
医院项目绩效考核自评报告医院项目绩效考核自评报告（通用12篇）在不断进步的时代，我们使用报告的情况越来越多，我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。
那么什么样的报告才是有效的呢？下面是小编整理的医院项目绩效考核自评报告（通用12篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
医院项目绩效考核自评报告120xx年，在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况汇报如下：一、各项指标完成情况（一）基本医疗服务与医疗安全我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水平，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，业务收入xx元，比去年增加了xx元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达xx%。
全年全院无医疗事件发生。
（二）新型农村合作医疗工作继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。
xx年我院住院xx人次，报销资金xx元；门诊报销xx次，报销资金xx元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
（三）我院内部开展活动情况为认真开展好“三好一满意”活动。
做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来，在院内组织全体职工学习先进事迹；学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神，结合我院的实际，狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。
在具体工作中，成立了考核小组，每周对全院的工作实行一次大检查，每月对责任目标完成情况实行考核，将考核与绩效工资挂钩。
实行月会制度，每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题，及下月的工作要求。
通过以上措施，院容院貌得到了明显的改善，医德医风进一步得到体现，举报、投诉明显减少。
三级医院绩效考核自评报告
三级医院绩效考核自评报告一、引言根据国家卫生健康委员会和相关部门的要求，我院积极开展三级医院绩效考核自评工作，以全面了解我院的医疗质量、运营效率、持续发展能力等方面的现状，为医院的发展提供决策依据。
现将我院绩效考核自评报告如下。
二、医院基本情况1. 医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型现代化三级甲等医院，占地面积XX平方米，编制床位XX张，设有临床、医技、职能等部门。
医院现有职工XX 人，其中高级职称人员XX人，中级职称人员XX人。
2. 业务范围我院设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、康复科等20多个临床科室，以及检验科、影像科、功能科等医技科室。
医院具有较强的综合实力，为广大患者提供全方位的医疗服务。
三、绩效考核指标分析1. 医疗质量（1）诊疗质量我院注重诊疗质量，加强医疗安全管理。
通过优化诊疗流程、提高诊疗技术水平、加强医疗质量控制等措施，不断提升诊疗质量。
以下是具体指标：出院患者治愈好转率：XX%住院患者平均住院日：XX天住院患者平均费用：XX元门诊患者平均就诊时间：XX分钟（2）护理质量我院护理团队秉承“以患者为中心”的服务理念，注重护理质量提升。
以下是具体指标：护理文书合格率：XX%护理技术操作合格率：XX%患者满意度：XX%2. 运营效率（1）床位使用率我院床位使用率保持在较高水平，以下是具体指标：床位使用率：XX%平均住院日：XX天（2）药品使用效率我院药品使用效率较高，以下是具体指标：药品占比：XX%药品费用占医疗收入比例：XX%3. 持续发展能力（1）科研能力我院注重科研工作，不断提升科研能力。
以下是具体指标：科研项目立项数：XX项科研经费到位金额：XX万元发表论文数量：XX篇（2）人才队伍建设我院重视人才队伍建设，以下是具体指标：高级职称人员比例：XX%中级职称人员比例：XX%硕士研究生及以上学历人员比例：XX%四、自评分析1. 优势（1）医疗质量稳定通过持续改进诊疗质量，我院医疗质量稳定，患者满意度较高。
医院绩效考核自查自评报告范文（通用12篇）
医院绩效考核自查自评报告医院绩效考核自查自评报告范文（通用12篇）难忘的工作生活已经告一段落了，回顾这段时间的辛勤工作，存在着缺陷，是时候认真地做好自查报告了。
是不是无从下笔、没有头绪？下面是小编收集整理的医院绩效考核自查自评报告范文（通用12篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
医院绩效考核自查自评报告1为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：一、主体业务开展情况1、改善服务流程，提高工作效率。
按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。
2、加强医患沟通，改善服务态度。
针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。
我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。
鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。
同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。
如病人在新农合报销时，反映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。
3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。
医院绩效考核自查自评报告（通用5篇）
医院绩效考核自查自评报告医院绩效考核自查自评报告（通用5篇）时间稍纵即逝，辛苦的工作已经告一段落了，回顾这一段时间存在的工作问题，好好地做个总结并写一份自查报告吧。
那么你真正懂得怎么写好自查报告吗？以下是小编整理的医院绩效考核自查自评报告（通用5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院绩效考核自查自评报告1随着20xx年的临近，我们即将惜别令人难忘的20xx。
在这一年中，我们5楼全体护理人员在医院各级领导的带领和其它各姐妹科室的支持和帮助下，我科护士齐心协力，工作积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科室的各项工作任务，取得了较好的成绩，为了总结过去经验教训，为新一年的工作奠定基础，现总结如下：在过去一年中，我们科室总共接受住院病人3000多人次，检验抽血10000多人次，静脉输液10000多人次，肌注皮试8000多人次。
在接待病人数量增加的同时，我们不忘服务质量，由于人手稍显不足，我们科室的护士们个个任劳任怨，不记名利，经常加班加点，做到忙而不乱。
是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展。
在这一年中，我们做到了和病人以及家属“零”投诉，“零”争吵，医疗事故“零”发生，输液反应“零”出现，真正做到了数量和质量的双增加。
20xx年，我们全科人员认真学习医院各级领导会议和讲话的内容和精神，坚决落实医院下达的各种文件，树立了正确的世界观、人生观、价值观，坚持“一切为病员服务”的理念，加强医患沟通，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，坚决抵制药品购销中的不正之风，将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待，科室内无医药回扣现象发生。
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。
公立医院绩效考核自查报告
公立医院绩效考核自查报告一、前言自2009年起，政府开始推行公立医院绩效考核制度，旨在提高公立医院的服务质量和管理水平，为百姓提供更好的医疗服务。
我院作为一所公立医院，积极响应国家政策，全面推进绩效考核工作。
本报告将对我院的绩效考核情况进行自查，总结经验教训，提出改进措施，推动医院绩效的持续提升。
二、背景介绍我院是一所位于城市中心的三甲综合性医院，承担着重要的医疗教学科研任务。
医院设有30个临床科室和10个医技科室，拥有700张床位和3000多名职工。
近年来，随着我国医疗体制改革的深入推进，我院面临着诸多挑战，如医患矛盾日益凸显、医疗资源不均衡、管理水平亟待提升等。
三、自查情况1. 绩效指标体系自查我院绩效指标体系包括医疗质量、医学科研、医院管理、人员素质、患者满意度等多个方面。
在自查过程中，我们发现了一些问题，如绩效指标指标设置不合理、指标权重分配不合理等，这些问题影响了绩效考核的公平和科学性。
2. 医疗质量自查医疗质量是医院绩效考核的核心内容，通过自查，我们发现了一些医疗质量问题，如手术后感染率较高、医疗事故发生率略有上升等。
并分析了导致这些问题的原因，如医务人员素质不高、医疗设备缺乏更新等。
3. 医学科研自查科学研究是医院的骨干力量和核心竞争力，自查中我们发现我院科研工作存在一些问题，如科研项目数量不足、论文发表数量和质量不高等。
我们认为这些问题的产生与科研人员的积极性不高、科研经费不足等因素有关。
4. 医院管理自查医院管理是绩效考核的重要内容，自查中我们发现了一些管理问题，如医疗资源配置不均衡、内部协调机制不完善等。
我们将这些问题归结为管理体制不够科学、管理人员能力不足等原因。
5. 人员素质自查医务人员的素质直接关系到医院服务质量的提升，自查中我们发现了一些人员素质问题，如部分医生态度不友好、护士技术不过关等。
我们认为加强职业道德教育、提高医务人员技术水平是解决这些问题的关键。
6. 患者满意度自查患者满意度是体现医院服务质量的重要指标，在自查中我们发现了一些患者满意度问题，如患者对医务人员的态度不满意、对医疗费用的不满意等。
公立医院绩效考核自查报告
公立医院绩效考核自查报告一、引言近年来，随着医疗体制改革的不断深入，公立医院绩效考核已成为衡量医院综合实力的关键指标。
绩效考核不仅关系到医院的管理水平、服务质量，更影响到医疗资源的合理配置和患者的就诊体验。
为了进一步提高公立医院的服务质量和效率，推动医院可持续发展，我们医院认真开展了绩效考核自查工作。
现将自查情况报告如下：二、自查基本情况1. 成立绩效考核自查小组：为确保自查工作的顺利进行，我们医院成立了以院长为组长，相关职能部门负责人为成员的绩效考核自查小组，明确了自查的目标、任务和期限。
2. 制定自查方案：根据国家和地方的绩效考核要求，结合医院实际情况，我们制定了详细的自查方案，明确了自查内容、方法和步骤。
3. 自查过程：自查小组对医院近三年的绩效考核数据进行了全面梳理，分析了医院在绩效考核方面的优势和不足，查找了存在的问题和原因。
4. 整改措施：针对自查中发现的问题，我们医院制定了相应的整改措施，明确了责任部门和完成时限。
三、自查发现的主要问题1. 医疗质量方面：在医疗质量指标方面，我们医院总体表现良好，但仍有部分指标存在一定差距。
例如，低风险组病例死亡率和手术患者并发症发生率等指标与国家控制目标值相比，仍有较小差距。
2. 运营效率方面：在运营效率指标方面，我们医院存在一定的问题。
例如，门诊次均费用增幅、门诊次均药品费用增幅和住院次均费用增幅等指标均低于国家控制目标值，需进一步优化运营管理。
3. 可持续发展方面：在可持续发展指标方面，我们医院在人才队伍建设、科研教学等方面存在不足。
例如，紧缺医师数量和占比仍有待提高，科研课题数量和质量、教学水平等指标与国家要求有一定差距。
4. 满意度评价方面：在满意度评价指标方面，我们医院患者满意度较高，但在员工满意度方面存在一定问题。
例如，员工薪酬待遇、工作环境等方面仍有改进空间。
四、整改措施及下一步工作计划1. 提高医疗质量：我们将加强医疗质量管理，加大对医生的培训和考核力度，提高医疗服务水平，降低低风险组病例死亡率和手术患者并发症发生率等指标。
公立医院绩效考核自查报告
公立医院绩效考核自查报告一、背景介绍本报告是针对某地区公立医院的绩效考核自查报告，旨在评估医院整体运营及医疗服务水平，为提升医院绩效和质量提供依据。
二、组织结构与管理2.1 组织结构医院按照规定建立了完善的组织结构，包括院长办公室、各科室、护理部等部门，并明确了各部门的职责和权责。
2.2 管理制度医院制定了一系列管理制度，如财务管理制度、人事管理制度等，有专门的管理人员负责执行和监督制度的实施情况。
三、医疗服务水平3.1 诊疗设备医院拥有较为优良的诊疗设备，如大型医学影像仪器、手术设备等，能够满足常见疾病的诊疗需求。
3.2 医疗技术医院拥有一支高素质的医疗团队，医生具备较高的专业知识和技术能力，能够提供规范且有效的治疗方案。
3.3 医疗质量医院建立了科学的医疗质控体系，定期进行临床路径管理，并且开展了多项临床指标监测和评估工作，医疗质量较为稳定。
四、服务态度与患者体验4.1 服务态度医院强调服务理念，医务人员具备较好的服务意识和专业素养，能够主动为患者提供全面的医疗服务。
4.2 患者体验医院开展了患者满意度调查，结果显示大部分患者对医院的服务水平和治疗效果较为满意，需进一步改善患者候诊时间。
五、药物管理与医疗安全5.1 药物管理医院制定了严格的药物管理制度，包括药品采购、接收、配发、储存等流程，并建立了药物管理团队进行监督和管理。
5.2 医疗安全医院加强了医疗安全教育和培训，规范医疗操作流程，增加了医疗安全设施，如紧急处理设备、卫生设施等，医疗安全水平较高。
六、绩效评估与改进医院定期开展绩效评估工作，对各项指标进行定量化评价，并根据评估结果提出改进措施。
同时，医院积极参与同级医院的交流与合作，学习借鉴其他医院的先进经验。
七、存在问题与建议7.1 入院流程较为繁琐，建议简化手续，提高患者的就医效率。
7.2 部分科室医生资源紧缺，建议加大人才引进力度，提高科室医疗服务能力。
7.3 医患沟通存在问题，建议加强医患沟通培训，提升医务人员的沟通技巧和服务态度。
医院绩效考核自查自评报告范文
医院绩效考核自查自评报告范文一、前言为了全面了解医院绩效考核工作的实际情况，提高医疗服务质量和效率，确保医院各项工作的顺利开展，根据我国卫生健康部门的相关要求，我院开展了绩效考核自查自评工作。
现将自查自评结果报告如下。
二、自查自评工作概述1. 工作依据本次自查自评工作依据国家卫生健康委员会、财政部、人力资源和社会保障部等部门的相关文件，结合我院实际情况，制定了自查自评方案。
2. 工作组织我院成立了以院长为组长，分管副院长、相关职能部门负责人为成员的绩效考核自查自评工作领导小组，全面负责自查自评工作的组织实施。
3. 工作内容本次自查自评工作主要包括以下内容：（1）绩效考核制度及实施情况；（2）医疗服务质量；（3）医疗服务效率；（4）医院管理；（5）医患满意度。
三、自查自评结果1. 绩效考核制度及实施情况（1）制度完善我院根据国家相关政策，结合实际情况，制定了完善的绩效考核制度，包括绩效考核指标体系、考核流程、考核结果运用等方面。
（2）实施情况我院自2019年开始实施绩效考核制度，至今已进行4次考核。
通过考核，激发了员工的工作积极性，提高了医疗服务质量和效率。
2. 医疗服务质量（1）诊疗质量我院严格执行诊疗规范，加强医疗质量控制，提高诊疗水平。
通过自查，发现以下问题：① 部分医生对疾病诊断不够准确，需要加强业务学习；② 部分病例书写不规范，需要加强病历质量管理。
（2）护理质量我院护理团队积极开展优质护理服务，提高护理质量。
通过自查，发现以下问题：① 部分护士对护理技术掌握不够熟练，需要加强培训；② 部分护理记录不完整，需要加强护理文书管理。
3. 医疗服务效率（1）门诊服务我院门诊服务流程优化，患者就诊时间缩短。
通过自查，发现以下问题：① 门诊挂号、缴费、取药等环节仍存在排队现象，需要进一步优化服务流程；② 部分检查项目预约时间长，需要加强协调，提高检查效率。
（2）住院服务我院住院服务流程顺畅，患者住院时间缩短。
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最新医院绩效考核自查报告精选
最新医院绩效考核自查报告精选
为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：
一、主体业务开展情况
1、改善服务流程，提高工作效率。
按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。
2、加强医患沟通，改善服务态度。
针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。
我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。
鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的
幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。
同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。
如病人在新农合报销时，反映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。
3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。
一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了 13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。
二是督促、检查及监督。
经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。
如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。
建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患，发现问题及时采取应对措施。
三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。
督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（ 20XX 年版）》、《护理文书书写规范》。
四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。
五是加强临床护
理工作，为患者提供优质的护理服务，积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动，先后制定了活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施计划。
强化了以病人为中心的服务理念，加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量。
4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。
为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。
二、管理运行状况
1、加强院务公开，让患者明白消费。
针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、检查、收费项目和收费标准；门诊、急诊、住院、输液等就医流程。
2、一年来，从各科室认真筛选了 40 余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。
专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。
通过深造学习，逐渐接受先进服务理念，不断提升医疗技术服务水平，将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。
3、加强安保工作，病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视，尽量减少偷盗现象发生，加强与公安部
门的沟通联系，共同维护好医院的安全环境，创建平安医院。