甲状腺TI--RADS分级PPT课件

甲状腺TI--RADS分级：
Thyroid ------甲状腺
Imaging-----影像 Reporting----报告 And--------和 Data--------数据 System------系统
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TI-RADS分级解释及推荐操作
分级
解释
推荐操作
0
影像学评价不完全,需要进一步 建议结合临床查体,或其他影像检查
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IV 级：A 低度可疑恶性 建议穿刺活检， 结果良性建议随访。
B 中度可疑恶性 建议穿刺活检， 若为乳头状瘤建议切检。
C 适度关注（非典型恶性征象） 建议活检，病理医师对此类组织 取材应谨慎，若良性应短期随访
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5
V 级：高度怀疑为恶性病变（大于等于 95%认定为恶性疾病）。需要 手术切除活检及恰当处理。
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3
分类解释推荐处理
0 级：影像学评估不完全，需要进一步评 估。 建议结合临床查体，或其它影像 检查。
I级： 阴性 建议随访。 II 级：考虑良性改变 建议定期随访
（如每年一次）。 III 级：良性疾病可能（约2%的恶性可能）。
但需要缩短随访周期（如3～6个月一 次），这一级恶性的比例小于2％。
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已行活检,并有恶性病理诊断 手术切除
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彩超将TI-RADS分级如下：
（Thyroid---甲状腺）
0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。 1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦
无囊肿或钙化。 2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0％，均需要临床
随访。 3级：可能良性，恶性肿瘤风险为<2％，可能需要穿刺活检。 4级：恶性的可能比例为5～50％需要结合临床诊断！ 5级：提示癌的可能性最大，＜95% 6级：细胞学检出癌症。确诊为癌！
评估
1
阴性
常规随访
2
良性发现
常规随访
3 4A
可能良性发现(约2%恶性可能) 短期随访
低度可疑恶性
建议穿刺活检,结果良性则建议随访
B
中度可疑恶性
建议穿刺活检,如为乳头状瘤则建议 切检
C
适度关注(非典型恶性征象)
建议活检.病理医生对此类组织取材 应谨慎,如为良性病变,应于短期进行 随访
5
典型恶性征象(恶性可能≥95%) 建议行适当处理
VI级：已行活检，病理证实为恶性病变。 手术切除。
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