益赛普治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理
全面护理在益赛普治疗风湿免疫疾病中的护理效果观察
全面护理在益赛普治疗风湿免疫疾病中的护理效果观察摘要:目的:探讨益赛普治疗风湿免疫疾病的临床护理措施及效果。
方法:选择2014年8月至2016年8月本院80例风湿免疫疾病患者,给予平均分组,对照组40例实施常规护理,研究组40例开展全面护理,观察两组护理效果。
结果:护理后,研究组握力、晨僵时间、疼痛及肿胀程度均明显优于对照组(P<0.05);研究组接受全面护理后,总护理满意度为95.0%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05)。
结论:全面护理能够在益赛普治疗风湿免疫疾病护理工作中发挥良好应用效果,可促进患者症状缓解,提高患者护理满意度。
关键词:浅谈益赛普;风湿免疫疾病;全面护理【 abstract 】 objective:to study the yi's clinical nursing in the treatment of rheumatoid immune diseases and effects. Methods:in August 2014 to August 2016 in our hospital patients,80 cases of non-organ-specific rheumatological disorders,giving an average group,control group 40 cases of routine nursing,40 cases team to carry out the comprehensive nursing observing two groups of nursing effect. Results:after nursing,the team grip strength,time of morning stiffness,pain and swelling degree were significantly better than that of control group(P < 0.05);Team accept after comprehensive nursing,nursing satisfaction was 95.0%,the total is better than 70.0% in the control group(P < 0.05). Conclusion:comprehensive nursing care canin yi's nursing treatment non-organ-specific rheumatological disorders play a good application effect,can promote the patients' symptoms,improve patient care satisfaction.【 key words 】 introduction to yi's;Rheumatoid immune diseases;Comprehensive nursing care风湿免疫疾病发病率高,病程长,危害性大。
益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察
益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察【摘要】目的:探讨采用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果并分析。
方法:本次研究选取2014年3月-2015年3月期间我院收治的100例风湿免疫疾病患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,每组各有患者50例,对照组患者采用甲氨碟吟治疗风湿免疫疾病,试验组患者在对照组患者的基础上同时还采取益赛普进行治疗,比较两组患者在不同的治疗方法下取得的治疗效果及治疗过程中出现的不良反应发生情况。
结果:两组患者经治疗后,试验组患者取得的治疗效果明显优于对照组患者,同时试验组患者在握力恢复、疼痛系数和关节晨僵时间等方面的改善情况也明显优于对照组患者;两组患者经治疗后在RF、ESR及CRP指标均有不同程度下降,试验组下降更明显。
结论:从本次研究结果中可知对于风湿免疫疾病患者,在甲氨碟吟治疗的基础上同时给予益赛普联合进行治疗,临床效果显著,且在治疗过程中降低不良反应的发生率,可在临床上推广应用。
【关键词】风湿免疫性疾病;益赛普治疗;临床效果风湿免疫疾病属于内科疾病中的一系列疾病的统称,主要包括类风湿性关节炎疾病,原发性干燥综合征疾病,强直性脊柱炎疾病,系统性红斑狼疮疾病,通风疾病以及骨关节炎疾病等等。
引发风湿免疫疾病的病因多样、复发,如患者出现意外创伤,体质较弱的患者容易出现,遗传因素,药物因素,感染因素以及居住生活环境的潮湿等等这些因素都可能导致患者患有风湿免疫疾病[1]。
出现这类疾病的临床表现为因对患者的关节、骨骼、肌肉及关节周围组织的侵犯,带给患者巨大的痛苦。
本次研究主要是探讨采用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果并分析,现具体分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2014年3月-2015年3月期间我院收治的100例风湿免疫疾病患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,每组各有患者50例,其中对照组中有男性患者26例,女性患者24例,患者最小年龄为2岁,最大年龄为12岁,平均年龄为(4.6±3.2)岁,最短病程为2年,最长病程为7年,平均病程为(5.0±1.5)年。
益赛普联合蠲痹颗粒治疗类风湿关节炎临床观察
『 f J 明显 、 患者总体耐受性好 。益赛普联合 甲氨 蝶呤治疗 R A
是 美 国 湿病 学 会 ( A C R) 推 荐 治 疗 方 案 。 但 部 分 患 者 服 用 甲氨 蝶 呤 会 出 现 恶 心 、 呕吐、 腹痛 、 腹泻、 食 欲 减退 、 脱发 、 皮
以下 疗 效 性 指 标 进 行 评 价 : 双手握力、 晨僵时间( 以 分 钟 计
评估考虑为 甲氨蝶 呤导致 的不 良反 应 , 并 中医辨 证 为风寒 湿
痹的患者 。
关键词 :类风 湿 关 节 炎; 益赛普; 蠲 痹颗 粒 ; 中 西结 合
治 疗
1 . 2 治疗方法 蠲痹颗粒 由云 南 中医学院第 一附属 医 院制 剂 中心提供 ( 滇药 制字 z+2 0 0 8 2 5 5 4 A号 ) 规格 : 1 5 袋 益
关节 炎疗效标 准, 益赛普联合蠲 痹颗 粒治疗 8周后 A C R 2 0改
善率为 9 2 . 3 l %, A C R 5 0改 善 率 为 4 6 . 1 5 %, A C R 7 0改善 率 为
5 . 1 3 % 结论 益赛普联合蠲痹颗粒 治疗类风 湿关节 炎临床
疗 效 显 著 和安 全 , 且无其他副作 用, 耐受性好。
摘 要 :目的 观察益赛普联合蠲 痹颗粒 治疗类风 湿关节
1 资 料 与 方 法
炎( R A) 的 临床 疗 效和 安 全性 , 为 不 能 耐 受 益 赛普 联 合 甲氨 喋
1 . 1 病例 选择
2 0 0 9年 5月一2 0 1 0年 5月 本院风湿科 门诊
呤治疗的类风湿关 节炎 患者找到 长期 安全 、 有 效的 治疗 方案
文章编号 : 1 0 0 7— 2 3 4 9 ( 2 0 1 3 ) 1 2— 0 0 4 2— 0 2
益赛普治疗类风湿性关节炎疗效观察与分析
益赛普治疗类风湿性关节炎疗效观察与分析【摘要】目的回顾我院类风湿性关节炎治疗疗效观察与分析。
方法 25例类风湿性关节炎患者分成2组,分别为治疗组与对照组,对照组采用甲氨蝶呤加正清风痛宁缓释片治疗,治疗组采用甲氨蝶呤(mtx)联合益赛普治疗。
观察治疗前、第1、4及第8周各项观察指标变化。
结果 acr20、acr50、acr70治疗组与对照组相比,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。
治疗组与对照组das28评分<3.2的百分率相比,治疗组das28评分较对照组有明显下降,疾病活动性降低,2组比较具有统计学差异。
结论益赛普是一种治疗ra的有效药物,近期能明显缓解临床症状,值得临床推广。
【关键词】类风湿关节炎益赛普治疗疗效观察分析类风湿性关节炎(ra)是一种严重危害人类健康的致残性疾病,其基本病理变化是滑膜炎,其中肿瘤坏死因子(tnf-)是一个主要炎症介质,它可以刺激滑膜成纤维细胞增生,产生金属蛋白酶激活b细胞产生类风湿因子等自身抗体,从而导致关节软骨和骨的破坏[1]。
目前尚缺乏根治措施,虽类风湿性关节炎(ra)是一种严重危害人类健康的致残性疾病,其基本病理变化是滑膜炎,其中肿瘤坏死因子(tnf-)是一个主要炎症介质,它可以刺激滑膜成纤维细胞增生,产生金属蛋白酶激活b细胞产生类风湿因子等自身抗体,从而导致关节软骨和骨的破坏目前尚缺乏根治措施,我院根据这一情况于2009年3月至2010年12月选取25例我院风湿科住院、门诊治疗的活动性类风湿性关节炎患者,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取25例我院风湿科2009年3月至2010年12月住院、门诊治疗的活动性类风湿性关节炎患者,随机分组,为治疗组12例和对照组13例。
所有患者均证实患者ra,符合1987年美国风湿病协会修正后的诊断标准。
所有病例均无伴结核病、肿瘤、中重度心力衰竭(纽约心脏学会标准ⅲ/iv级)、严重感染等病史。
2组病例共25例,男5例,女20例,平均年龄47.3岁,病程平均5.1年。
益赛普治疗类风湿性关节炎疗效观察与分析
组 1例 。 有 患 者 均证 实 患 者RA, 合 1 8年 美 国 风湿 病 协 会 修 3 所 符 97 正 后 的诊 断 标 准 。 有 病 例 均 无伴 结 核病 、 瘤 、 重 度 心 力衰 竭 所 肿 中 ( 约 心 脏 学会 标 准 I/ V级 )严 重 感 染 等病 史 。 组 病 例共 2 例 , 纽 N I 、 2 5
DAS 8 2 >5.表 示 疾 病 活 动 ; 1 DAs 8 2 <3.表 示 疾 病 活 动 性 低 l 2 DA 2 <2 6 示 疾 病 缓 解 。 床 上 根 据 关 节 肿 痛减 少 的 程 度 , S 8 .表 临 按
选 取2 例我 院 风 湿 科2 0 年 3 5 09 月至 2 1 年 l 月住 院 、 00 2 门诊 治 疗 的 活 动 性 类 风 湿 性 关 节 炎患 者 , 机 分 组 , 随 为治 疗 组 I 例 和 对 照 2
加 正 清 风 痛 宁缓 释 片 (0 g 天2 ) 6r 每 a 次 治疗 , 录 治 疗 前后 观 察 指标 记 变 化 。 有患 者 治 疗 中 可 同时 使 用 非 甾体 类抗 炎药 ( S D , 所 N AI )并辅
以补 充叶 酸 、 钙 、 胃制 酸 等 对 症 治 疗 ,组 病 例 定 期随 访 , 在 补 护 2 并
药 物 与 临 床
CI RG MDA HA OEN EIL N F l C
益 赛 普 治疗 类 风 湿 性 关 节 炎 疗 效 观 察 与 分 析
黎 艳 容
( 底 市 中心 医院 湖 南娄 底 娄
我院 类风 涅性 关 节炎 治疗 疗效 观察 与分 析 。 法 2 倒类风 湿性 关 节炎 患者 分成 2 , 剐 为治 疗组 与对 照组 , 方 5 姐 分 对照纽采 用甲氨蝶呤加正 清风 痛宁缓释 片治 疗, 治疗组采 用甲氨蝶呤 (T ) M x联合 益赛普 治疗。 观察 治疗前 , 及 第8 第14 周各项观 察指标 变 化 。 果 A R 0A R 0A R 0 结 C 2 , C 5 .C 7 治疗组 与对 照 蛆相 比 , 治疗 担 与对照 组 比较 差异 有统计 学意义( <0 0 )治 疗组 与对照 组D S 8 P .5。 A 2 评
生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察
生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察汪珊【摘要】目的探讨生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。
方法将2010年1月至2012年1月该院收治的30例难治性类风湿关节炎患者分为两组,各15例,对照组患者采用甲氨蝶呤口服(每周15mg)治疗;联合治疗组患者采用生物制剂益赛普(每次12.5~25.0mg,每周2次)皮下注射联合甲氨蝶呤(每周15mg)进行治疗,3个月为1个疗程。
结果两组的治疗效果、差异无统计学意义。
联合治疗组的ACR20有效率为73.3%,ACR50有效率为46.7%,ACR70有效率为26.7%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
对照组有4例患者出现胃肠道不适。
结论生物制剂益赛普和甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎具有较好的临床疗效。
%Objective To investigate the clinical effect of biological agents etanercept combined with methotrexate in the treat-ment of refractory rheumatoidarthritis .Methods 30 cases of refractory rheumatoid arthritis treated in January 2010 to January 2012 were selected and randomly divided into the two groups ,15 cases in each group .The control group was treated with oral meth-otrexate(MTX) 15 mg per week ,and the combined treatment group was treated with the biological agent etanercept 12 .5-25 .0 mg by subcutaneous injection ,twice per week ,combined with M TX15 mg per week .3 months were taken as a course of treatment .Re-sults The effective rates of ACR20 ,ACR50 and ACR70 in the combined treatment group were 73 .3% ,46 .7% and 26 .7% respec-tively ,which were significantly higherthan those in the control group (P<0 .01) .4 cases in the combined treatment group appeared gastrointestinal discomfort .Conclusion Biological agent etanercept combined with M TX in the treatment of refractory rheumatoid arthritis has better clinical curative effect .【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2013(000)026【总页数】3页(P3100-3101,3104)【关键词】关节炎 ,类风湿;益赛普;甲氨蝶呤【作者】汪珊【作者单位】安徽省合肥市第一人民医院风湿科 230061【正文语种】中文类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节炎为主要临床表现的慢性疾病,随着病情的进展可导致关节损坏、关节畸形,对患者生活质量的影响较大,是造成劳动能力缺失和致残的重要原因之一[1]。
益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果观察
益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果观察摘要目的探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果观察。
方法100例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用口服甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组的基础上皮下注射益赛普治疗,观察两组患者临床效果。
结果治疗后,观察组的临床症状体征明显优于对照组;观察组治疗后红细胞沉降率为(30.2±5.1)mm/h,C-反应蛋白(2.1±0.8)mg/L,类风湿因子(44.7±13.9)IU/ml优于对照组的(45.8±5.2)mm/h,(3.3±0.7)mg/L,(69.2±17.9)IU/ml;观察组ACR20有36例(65.5%),ACR50有20例(36.4%)和ACR70有4例(7.3%)优于对照组14例(28.0%),9例(18.0%)和1例(18.2%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效显著,值得临床推广应用。
关键词益赛普;甲氨蝶呤;类风湿关节炎RA是临床上的一种以周围关节炎症为主的多器官自身免疫性疾病,在我国出现的几率为0.32%~0.35%,且呈现逐渐上升的趋势,多以手足小关节起病,常呈对称性和反复性,患者不但长期忍受疼痛的折磨,还可能造成关节畸形和残疾,严重影响生命安全,因此早期积极治疗非常重要[1]。
本文以本院收治的100例类风湿关节炎患者作为研究对象,对观察组患者采用益赛普联合甲氨蝶呤联合治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机选取2014年12月~2015年12月本院收治的100例类风湿关节炎患者作为研究对象,均符合风湿关节炎的诊断标准,排除严重心肺肝肾等重要脏器功能严重障碍者以及对所用药物有过敏现象的患者,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组男28例,女22例,年龄24~68岁,平均年龄(48.2±7.2)岁,病程1.0~8.5年,平均病程(2.2±2.5)年;对照组男29例,女21例,年龄25~67岁,平均年龄(45.8±7.5)岁,病程1.0~8.9年,平均病程(2.8±2.4)年。
益赛普治疗风湿性关节炎的疗效观察
益赛普治疗风湿性关节炎的疗效观察标签:重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白;风湿性关节炎;护理类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿性关节炎的主要炎性介质和发病机制的关键因素是肿瘤坏死因子(TNF),其参与调控的炎性反应可导致关节的病理改变。
重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白是一种生物制剂,它能竞争性地与血液中肿瘤坏死因子俚(TNF—Of.)结合,阻断它和细胞表面TNF 受体结合,降低其活性,减轻炎性反应。
我科自2009 年以来,对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病及银屑病关节炎等疾病中的部分病例,在常规治疗的基础上,加用益赛普治疗,均取得了满意疗效。
标签:益赛普;治疗;风湿性关节炎;疗效【Abstract】human recombinant Ⅱtype of tumor necrosis factor receptor antibody fusion protein;Rheumatoid arthritis;Care of rheumatoid arthritis,ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis is phlogistic sex is the key element of a medium and the pathogenesis of tumor necrosis factor (TNF),to participate in the inflammatory reaction of regulation can lead to pathological changes of the joints. Human recombinant Ⅱa type Of tumor necrosis factor receptor antibody fusion protein is a kind Of biological agents,it can be competitive with tumor necrosis factor in the blood slang (TNF - Of.),block it and TNF receptor on the surface Of cells,reduce its activity,reduce the inflammatory reaction. Since 2009,our department for rheumatoid arthritis,ankylosing spondylitis,psoriasis and psoriatic arthritis and other diseases in some cases,on the basis of conventional treatment,and for reasons’s treatment,has obtained the satisfactory curative effect.【key words 】yi’s;Treatment;Rheumatoid arthritis;The curative effect【中圖分类号】R593.22 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)10-0032-01资料与方法1.1 一般资料:我科2013年1 月一2014 年4 月接受益赛普治疗的患者中,类风湿关节炎患者22 例,强直性脊柱炎患者20 例,银屑病及银屑病关节炎5 例。
益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效分析
益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效分析目的探究益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果。
方法选取2013年6月—2014年7月在该院接受类风湿性关节炎的116例患者作为研究对象,所有患者随机分为实验组和对照组,每组58例,对照组接受甲氨蝶呤单药治疗,实验组患者接受益赛普联合甲氨蝶呤联合治疗,分析两组患者短期用药后的临床治疗效果及其安全性。
结果经过治疗后实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的疗效;实验组患者的握力、肿胀关节数、疼痛指数及晨僵时间等指标的改善状况显著优于对照组患者(P﹤0.05);治疗后两组患者的RF、CRP、ESR水平均显著下降,且实验组患者的下降水平更加显著(P﹤0.05)。
结论甲氨蝶呤联合益赛普治疗类风湿关节炎不良反应较少,疗效显著,患者依从性较高。
但在治疗过程中仍应监测各项指标,保证用药安全性。
标签:益赛普;甲氨蝶呤;类风湿性关节炎;临床疗效类风湿关节炎(RA)是一种系统性、炎性、慢性自身免疫性疾病,主要表现为外周小关节进行性、持续性滑膜炎,继而会引发骨侵蚀、软骨破坏,并导致关节畸形,上述症状已经成为该病的标志[1]。
益赛普又称重组人肿瘤坏死因子α拮抗剂受体—抗体融合蛋白,是一种生物制剂,也是治疗类风湿关节炎的一种单克隆抗体药,相比于其他慢作用药物,该药物治疗类风湿关节炎的效果显著,但是对应用益赛普治疗中老年类风湿关节炎的报道相对较少[2-3]。
该研究选取2013年6月—2014年7月在该院接受类风湿性关节炎的116例患者作为研究对象,使用了甲氨蝶呤联合益赛普对老年类风湿关节炎患者进行了治疗,并与接受甲氨蝶呤单药治疗的临床疗效进行比对,观察治疗过程中的治疗效果、安全性及不良反应,所得效果较为理想,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院接受类风湿性关节炎的116例患者作为研究对象,所有患者随机分为实验组和对照组,每组平均58例;其中实验组男性32例,女性26例,年龄为43~67岁,平均年龄为(50.5±8.2)岁;病程为5.5~17个月,平均病程为(10.1±4.8)月;对照组男性30例,女性28例,年龄为41~66岁,平均年龄为(49.3±7.6)岁;病程为5.2~18个月,平均病程为(11.2±3.5)月。
益赛普治疗类风湿关节炎的护理效果观察
益赛普治疗类风湿关节炎的护理效果观察摘要目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体整合蛋白(益赛普)治疗类风湿关节炎的护理效果。
方法120例类风湿关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。
两组均给予益赛普治疗,对照组采用常规护理,观察组采用全面护理,比较两组的干预效果。
结果两组经护理后,观察组关节疼痛指数为(2.14±1.65),对照组为(6.21±1.95),比较差异具有统计学意义(t=12.34,P<0.05);观察组关节肿胀指数(膝关节)为(20.15±11.21),对照组为(35.42±11.32),比较差异具有统计学意义(t=7.42,P<0.05);观察组关节压痛指数为(5.62±3.84),对照组为(11.32±3.92),比较差异具有统计学意义(t=8.05,P<0.05);观察组日常生活功能评分为(7.84±1.42)分,对照组为(12.45±2.84)分,比较差异具有统计学意义(t=11.25,P<0.05);观察组晨僵时间为(10.67±6.51)min,对照组为(21.56±6.35)min,比较差异具有统计学意义(t=9.28,P<0.05);观察组C反应蛋白为(6.91±4.21)mg/L,对照组为(12.58±4.84)mg/L,比较差异具有统计学意义(t=6.85,P<0.05);观察组类风湿因子为(61.74±31.02)IU/ml,对照组为(115.28± 36.45)IU/ml,比较差异具有统计学意义(t=8.66,P<0.05);观察组红细胞沉降率为(18.75±7.69)mm/h,对照组为(34.25±10.28)mm/h,比较差异具有统计学意义(t=9.35,P<0.05)。
观察组总有效率96.67%显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的护理
益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的护理
江秋红;陈雪玉;陈珠妹
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2012(027)010
【摘要】目的总结益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效和护理.方法对60例类风湿关节炎患者使用益赛普联合甲氨蝶呤治疗后的临床及实验室指标的变化观察并进行相应的护理.结果 60例患者进行1个疗程治疗,缓解18例(30%),显效30例(50%),有效9例(15%),无效3例(5%).用药中发生注射部位红斑、瘙痒3例;上呼吸道感染2例;肝功能轻度异常1例;轻度胃肠道反应恶心5例,经处理后症状改善,未影响治疗.结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎安全有效,在治疗过程中配合精心的护理,提高治疗效果.
【总页数】2页(P2088-2089)
【作者】江秋红;陈雪玉;陈珠妹
【作者单位】福建省三明市第二医院福建医科大学临床教学专业基地永安366000;福建省三明市第二医院福建医科大学临床教学专业基地永安366000;福建省三明市第二医院福建医科大学临床教学专业基地永安366000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的护理 [J], 季霞
2.益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎护理体会 [J], 张秀琴
3.益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性 [J], 贾伟
4.益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性 [J], 贾伟
5.益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的护理体会 [J], 田丽
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益赛普治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效观察
根 尖周炎 的有效治疗 方法根 管治疗 ,它 通过机械 和化学 的方法预 备 根管将 存在于牙髓 腔 内已发生不可复 性损害 的牙髓 组织和作 为根尖
[ 2 】 樊 明文. 牙 体牙 髓病 学 [ M] . 2 版. 北京 : 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 3 . [ 3 】 史宗道 . 口腔 临床药 物学 [ M] . 2 版. 北京: 人 民卫生 出版 社, 2 0 0 3 .
细菌培养 并药敏试 验 ,其 中G ‘ 杆 菌生长为 主 ,敏感 药为盐酸左 氧氟沙
星 ,将 浸有 盐酸左 氧氟 沙 星注 射液 的棉 捻置 于根 管 内局 部 应用 可起
到较 长时 间的抗菌 作用 。盐酸左 氧氟 沙星为 喹诺 酮类 的第3 代抗 菌药 品 ,是 氧氟 沙 星的左旋 体 ,其 抗菌活 性约为 氧氟 沙星 的2 倍 ,它 的主
类 风湿关节 炎 ( R A)是一 种是以滑膜和骨 关节 侵蚀为主 的系 统性 自身免 疫性疾病 ,是 临床 上 比较常见 的慢性和 进行性 以及 对称性还有 多关节 侵蚀性疾病 。其特 征是手 、足 小关节 的多关节 、对 称性 、侵 袭 性 关节 炎症 ,经常伴有 关节外器官受 累及血 清类风湿 因子 阳性 ,可以
益赛普治 梅
( 四平市 中心人 民医院 ,吉林 四平 1 3 6 0 0 0 )
【 摘要】 目的 探 讨 益 赛普 治疗 类凤 湿性 关 节炎 惠者 的 临床 疗 效及 安 全性 。方法 选取 今 年 2月份 于我 院 治疗 的 3 0例 类风 湿 性 关 节炎 患者 , 并 且 采 用 随机 分 配 的方 法 ,将 其 分 为 两 组 ,对 照 组和 试验 组 ,每 组 有 患者各 1 5例 。在进 行 治疗 时 ,对 于 对照 组患 者 予 以 甲氨蝶 呤 联 用 柳 氮磺 吡啶 治疗 ;而 对 于 试验 组组 的 患 者 则 予 以 甲氨 蝶 呤联 合 益 赛 普 。 然后 对 两 组 患者 的 ・ I 益 床 反应 和 疗 效进 行 仔 细 观 察 与记 录 ,井加 以比 较 。结 果 治 疗过 程 中 1 周 和 4周 以及 8周 后 经 A C R 2 0 、和 A C R 5 0以及 A C R 7 0显 示 两组 患者 的 临床 反 应 及 相 关指 数 均 有 了不 同 程度 的 改善 ,但较 对 照 组 来说 ,试 验 组 患者 的 改善 程度 明显 较 高 ,即 :试验 组患 者 的 临床 疗 效 明显 优 于对 照 组 。结 论 对 于 治疗 类风 湿 性 关 节炎 的 方 法 ,较 采 用 甲氨蝶 呤联 用柳 氮磺 吡 啶 的 治 疗 方 法而 言 , 采 用 甲氨 蝶呤 联 合 益 赛 普 的 治疗 方 法 更 具有 安 全 性和 有 效 性 , 值
益赛普治疗风湿免疫疾病患者的临床疗效观察
a n t h r a c o i f b r o s i s i n p a t i e nt s wi t h c hr o n i c o b s t r u c t i v e p u l mo n a r y d i s e a s e
应 当 筛选 病例 。
【 关 键 词】 益 赛普 ;风 湿免 疫疾病 ;临床 效果
中 图分 类号 :R 5 9 3 . 2
文 献标 识码 :B
文 章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 5 )2 8 - 0 1 1 8 - 0 2
类风湿 关节 炎以及 强直 性脊柱炎 等风湿免疫 疾病 的主要炎症和 发
程度 影像 学特征 ,对于病 因诊 断有 很好的鉴别丹 多层 螺旋 c T 一 与 腹 部x线平片在诊 断肠梗 阻中的临床 价值 对 比研究 [ J ] . 中国现代医生 , 2 0 1 4 , 5 2 ( 1 6 ) : 8 2 — 8 4 . [ 2 ] 徐 昌茶 , 吴茂 铸 , 蔡 卫 东, 等. 多层 螺旋 C T 及 后 处理 重 建 技 术在 腹 股 沟疝 诊治 中的意义 [ J ] . 浙江创伤 外科, 2 0 1 4 , 6 ( 1 2 ) : 9 2 1 — 9 2 2 .
度 加重 的危险 J 。
e x a c e r b a t i o n [ J ] . T u b e r c R e s p i r D i s ( S e o u 0 , 2 0 1 4 y 7 ( 3 ) : 1 2 4 — 1 3 1 .
益赛普治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理
低血压等过敏症状应及时通知医师处理。观察注射部位的皮 肤有无红肿、硬结、皮疹和瘙痒,如出现局部皮肤不良反应,指 导患者冷敷,切勿搔抓,以免皮肤破溃导致感染。 1. 3. 4 康复指导 治疗期间观察并记录患肢关节的肿痛及 功能恢复状况,并指导患者进行肢体屈伸、散步、手部抓握、提 举等功能锻炼。 1. 4 观测指标 治疗前后观察并记录患者关节肿胀、压痛情 况,晨僵时间及检测血沉( ESR) 、C 反应蛋白( CRP) 、类风湿 因子( RF) 等各项指标,以观察疗效。 1. 5 疗效评价标准 显效: 关节肿胀、压痛明显减轻,晨僵时 间明显缩短,ESR、CRP、RF 等指标下降 > 75% ; 有效: 关节肿 胀、压痛减轻,晨僵时间缩短,ESR、CRP、RF 等指标下降 30% ~ 75% ; 无效: 关节肿胀、压痛无改善,晨僵时间无缩短,ESR、 CRP、RF 等指标下降 < 30%[4]。 1. 6 安全性评估 观察并记录患者的不适表现,治疗前后检 测患者血、尿常规及肝、肾功能。 2结果
传统治疗 RA 的常用药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素 及甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,其治疗作用只能在短时间内改善 症状或延缓病情的恶化,且有严重的毒副作用,可引发多个系 统的不良反应。益赛普可竞争性地与血中 TNF - α 结合,阻 断其与细胞表面 TNF 受体结合[5],迅速起效,降低其活性,能 显著改善关节肿痛、晨僵,早期应用可阻止关节破坏,降低致 残率,提高患者生存质量。本观察结果显示,RA 患者经过益 赛普治疗后,关 节 肿 胀、压 痛 明 显 减 轻,晨 僵 时 间 明 显 缩 短, ESR、CRP、RF 指标显著下降,无明显不良反应发生,提示益赛 普对 RA 治疗有显著的临床疗效,并具有较强的安全性。
益赛普治疗类风湿关节炎的临床效果观察
益赛普治疗类风湿关节炎的临床效果观察【摘要】目的观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗类风湿关节炎的疗效。
方法 50例类风湿关节炎患者,随机分成对照组和试验组,各25例。
对照组采用甲氨喋呤和柳氮磺吡啶结合治疗,试验组采用甲氨喋呤和益赛普结合治疗。
对比两组患者在治疗后第1、4、8周的临床效果。
结果试验组在接受治疗后第1、4、8周各指标有效率[ACR20(36.0%、60.0%、88.0%)、ACR50(20.0%、44.0%、48.0%)、ACR70(16.0%、16.0%、32.0%)]均高于对照组同时点,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论益赛普对于治疗类风湿关节炎具有很好的临床效果,值得应用推广。
【关键词】重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白;类风湿关节炎;临床疗效[Abstract] Objective To observe the therapeutic effect of recombinant human tumor necrosis factor receptor antibody fusion protein (yisaipu) on rheumatoid arthritis. Methods 50 patients with rheumatoid arthritis were randomly pided into control group and experimental group, 25 cases each. The control group was treated with methotrexate and sulfasalazine, while the experimental group was treated with methotrexate and yisaipu. The clinical effects of the two groups were compared in the first, fourth and eighth weeks after treatment. Results in the first, fourth and eighth weeks after treatment, the effective rate of each index in the experimental group [ACR20 (36.0%, 60.0%, 88.0%), acr50 (20.0%, 44.0%, 48.0%), acr70 (16.0%, 16.0%, 32.0%)] was higher than that in the control group at the same time, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion yisaipu has a good clinical effect in the treatment of rheumatoid arthritis, and it is worth popularizing.[Key words] recombinant human tumor necrosis factor receptor antibody fusion protein; rheumatoid arthritis; clinical efficacy类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,其病理主要有间质大量炎性细胞浸润、滑膜衬里细胞增生或者微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
益赛普治疗类风湿关节炎49例护理体会
的神 经核 团 , 参与 心 血 管活 动 的 调 节 。P N对 交感 V 神经 节 前 神 经 元 的 抑 制 效 应 , 能 是 通 过 激 活 可 P 一 脊髓通路 , 、 引起 加 压 素 和 催 产 素释 放 , 接作 直 用于交感神经节 前神经 元造成 , 一效应并 非是 兴奋 这
理疗 、 按摩等。但要 注意劳逸结合 , 循序渐进 。④用 药护理 :
瘤坏死因子 受体一抗 体融 合蛋 白, 20 于 0 5年 1 月 上市 , 1
在 国内应用时间不 长 。2 o 0 7年 5月 ~20 0 8年 8月 , 们应 我
用益赛普治疗类 风湿 关节炎 ( A) 9例 , R 4 现将护 理体会报 告
[ ]常彦 忠, 1 顾蕴辉. 谷氨酸钠 兴奋室旁核引起的升压效应及其 与蓝 斑一 升压反应和 A 一 l 降压反应间 的关系【 ] 生理学 报 , 9 ,4 J. 1 24 9
( )2 -0 1 :23 . .
后的抑制效应 , 而是直接来 自于 P N的抑制作用 。 V J
目前 ,一 氨酸 刺 激麻 醉 动 物 P N对心 血 管活 动 的 L谷 V
如下。 临床资料 :9例 R 4 A患者 , 6例 、 4 男 女 3例 , 平均年龄 4 5 岁, 病程 6个月 一1 。患 者均 有晨 僵 , 5a 全身 多关节 对称 肿 胀 , 痛(+) 疼痛 ;5例关 节肿胀 畸形 , 动受 限, 压 , 1 活 局部 皮 温升高。在 常规非 甾体抗炎 药 和病 情缓解抗 风湿 药物治疗
期复诊。
部 出现红肿硬结 , 经冷敷 、 更换注射部位后缓解 。
4 4
展规律、 治疗及预后 , 使其保持乐观心态正确对待疾病 , 并取
关节腔注射益赛普治疗外周关节受累明显的类风湿患者的护理
关节腔注射益赛普治疗外周关节受累明显的类风湿患者的护理【摘要】目的对外周关节受累明显的类风湿患者采取关节腔内注射益赛普治疗方法,并探讨治疗期间的护理措施。
方法统计我院近年来收治的类风湿性关节炎(且至少有1个以上外周关节肿痛症状)患者发现,我院2013年1月至2015年1月共收治95例符合上述要求的患者,均采用关节腔内穿刺注入益赛普进行治疗,并给予临床常规护理,而其中48例患者则在上述所有治疗护理的基础中添加具有针对性的护理,纳入研究组。
观察两组患者治疗护理前后临床症状缓解情况。
结果两组患者的临床症状较治疗护理前均有明显好转,但相比之下,研究组患者的VAS评分、晨僵时间以及实验室指标(ESR、CRP、RF)的好转程度较优于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论使用关节腔注射益赛普治疗外周关节受累明显的类风湿患者效果显著,配合针对性护理,可加快症状缓解,提高治疗效果。
【关键词】益赛普;关节腔;外周关节;类风湿;护理类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以炎性滑膜炎为主的慢性系统性疾病,至今病因未明,常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,严重甚至导致关节畸形,肢体功能丧失等后果[1]。
传统的治疗方法多采用非甾体类抗炎药以及改善病情的抗风湿药,但疗效欠佳。
近年来益赛普作为一种生物制剂代表性药物[2],采用重组DNA技术生产的融合蛋白,我院将益赛普用于治疗类风湿关节炎后取得满意成效,同时我们在治疗期间积累一定的护理经验,现就益赛普治疗类风湿性关节的疗效以及护理对策进行深入分析,为临床提供可靠的理论依据,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料2013年1月至2015年1月接诊并收录此次研究对象的患者共95例。
纳入对象:(1)临床症状均符合美国风湿病协会的RA分类标准;(2)经实验室与影像学检查确诊为类风湿关节炎;(3)出现1个以上外周关节(肩、肘、踝、膝关节等)受累、肿胀现象;(4)视觉模拟评分法(VAS)≥8分;(5)传统规范治疗1年以上且无明显效果患者;(5)未使用过其他任何生物制剂药物。
益赛普治疗类风湿关节炎的疗效观察
益赛普治疗类风湿关节炎的疗效观察摘要】目的观察益赛普治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。
方法随机选择我院2010年3月—2012年7月治疗的80例类风湿关节炎患者作为研究对象,分为治疗组(益赛普+甲氨蝶呤治疗)和对照组(单用甲氨蝶呤治疗)。
结果治疗组疗效显著高于对照组。
结论益赛普用于治疗类风湿关节炎具有良好的安全性和显著的疗效。
【关键词】益赛普类风湿关节炎疗效观察类风湿关节炎(RA)是一种以周围关节炎症为主的多器官自身免疫性疾病,表现为多发性、对称性、反复发作的关节炎,受累关节常为四肢小关节,也可累及大关节,不仅使患者长期忍受病痛,还会使患者减少活动能力,甚至造成关节畸形和残疾[1]。
故一旦确诊为RA应尽早正规治疗控制病情,降低致残率。
我院对2010年3月—2012年7月入诊的40例类风湿关节炎患者采用益赛普联合甲氨蝶呤治疗,取得了良好的疗效,现总结如下。
1 对象与方法1.1 一般资料选择我院2010年3月—2012年7月入院的类风湿关节炎病人80例,随机分为两组,对照组40例,治疗组40例,其中男21例,女59例,年龄21-68岁。
所有患者均符合美国风湿病协会1987年制定的类风湿关节炎的诊断标准[2]。
1.2 治疗方法对照组40例,采用甲氨蝶呤口服10mg/次,1次/周;治疗组在对照组的基础上加用益赛普25mg ih 2次 /周。
疗程均为3个月。
两组患者性别、年龄、病程均无显著性差异(p>0.05)。
1.3 观察指标①关节肿胀数②关节压痛数③ESR及CRP ④类风湿因子⑤DAS28评分(DAS28评分器计算)1.4 疗效判定 DAS28评分>5.1表示疾病活动;DAS28评分<3.2表示疾病活动性低;DAS28评分<2.6表示疾病缓解;DAS28评分<3.2分、DAS28得分提高>1.2表示显效;DAS28评分<5.1分、DAS28得分提高>0.6表示有效;DAS28评分>5.1分、DAS28得分提高<0.6表示无效。
益赛普治疗老年类风湿性关节炎的效果观察
益赛普治疗老年类风湿性关节炎的效果观察目的探讨益赛普治疗老年类风湿性关节炎的临床疗效。
方法选择2011年5月~2013年5月于我院就诊64例老年类风湿性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组予益赛普+甲氨蝶呤,对照组予甲氨蝶呤。
比较两组晨僵时间、握力等指标。
结果观察组与对照组治疗后握力,肿胀关节数等较治疗前明显好转(P<0.05)。
观察组与对照组患者治疗后血沉、C-反应蛋白等较治疗前明显下降(P<0.05)。
结论益赛普与甲氨蝶呤联合用于治疗老年类风湿性关节炎可获得协同作用,值得推广。
标签:益普赛;老年患者;类风湿性关节炎类风湿性关节炎为常见全身自身免疫性疾病之一,其临床特点为滑膜炎、关节骨质和软骨的破坏。
发病原因与环境、遗传、感染等因素密切相关[1];常用治疗药物为非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药及生物制剂等[2,3]。
益赛普通用名为注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,目前已应用于类风湿性关节炎患者的治疗,本研究旨在探讨益赛普在治疗老年类风湿性关节炎中的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年5月~2013年5月于我院就诊的老年活动性类风湿性关节炎患者为研究对象。
诊断标准及排除标准均按照美国风湿病学会类风湿性关节炎分类标准进行,共入选64例老年类风湿性关节炎患者。
将患者按随机数字法分至观察组和对照组,各32例。
观察组男6例,女26例,年龄60~87岁,平均(71.21±9.49)岁,病程2~8年,平均(5.39±3.01)年;对照组男7例,女25例,年龄60~85岁,平均(70.67±8.05)岁,病程2~7年,平均(5.74±3.34)年。
两组患者在性别组成、年龄、病程、症状体征及相关辅助检查等一般资料方面无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方案初始治疗时,两组患者均给予吲哚美心栓塞肛治疗,当症状缓解后可逐渐减少用量直至停药。
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益赛普治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理
发表时间:2015-08-04T15:24:55.667Z 来源:《医药前沿》2015年第15期供稿作者:李汝清[导读] 患者病程长、身体疼痛剧烈,对疾病的治疗容易产生悲观等消极反应,护理人员鼓励患者。
李汝清
(达州市中心医院风湿免疫科四川达州 635000)【摘要】目的:研究益赛普治疗类风湿关节炎的临床疗效及护理内容,为临床治疗和护理提供可参考意见。
方法:抽取我科2010年5月-2014年5月收治类风湿关节炎患者45例,为研究对象。
入院后使用益赛普进行治疗,采用综合护理方案。
统计研究对象治疗前、后实验室相关检查结果和临床疗效。
结果:治疗后血沉、C-反应蛋白及类风湿因子显著低于治疗前(P<0.05)。
45例研究对象总有效率
91.11%,包括显效27例、有效14例,另外4例(8.89%)无效。
治疗过程中,有5例患者发生并发症,发生率11.11%,包括注射部位红肿、硬结2例、瘙痒3例。
结论:使用益赛普治疗类风湿关节炎安全有效,综合护理有效改善患者预后,可以在临床中结合并推广应用。
【关键词】益赛普;类风湿关节炎;临床疗效;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)15-0267-02 肿瘤坏死因子拮抗剂具有拮抗炎症的作用。
益赛普是人工合成的肿瘤坏死因子拮抗剂蛋白,本文研究益赛普治疗类风湿关节炎的临床疗效和护理内容,选取我科45例患者进行研究,现将结果总结如下:
1.资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在科室2010年5月-2014年5月住院部收治类风湿关节炎患者45例,进行研究。
所有研究对象符合类风湿关节炎诊断标准,得到病情评估和确诊。
研究对象中男性16例,女性29例,年龄:32-78岁,平均年龄:49.3±11.8岁,病程:1-19年,平均病程:8.1±3.8年。
入院前未进行过院外治疗,本次治疗及护理结果具有可比性。
1.2 方法
1.2.1治疗方法[1]
所有研究对象皮下注射益赛普25mg,每周注射2次。
治疗12周为1个疗程。
根据患者临床症状改善情况和实验室类风湿疾病检测结果评价临床疗效。
1.2.2护理方法
心理护理:患者病程长、身体疼痛剧烈,对疾病的治疗容易产生悲观等消极反应,护理人员鼓励患者,讲解治疗方案和治疗过程,缓解患者不良情绪。
用药护理:严格按照医嘱用药;用药后,密切监测患者的各项生命体征及变化情况,发现药物不良反应,如低血压、发热、休克等,及时通知医师进行对症处理;发生注射部位红肿时,护士注射药物时更换注射部位,发生注射部位有硬结、瘙痒时,进行冷敷、热敷。
嘱患者注射部位皮肤瘙痒不可进行抓、挠,注射部位皮肤经多次反复穿刺,组织敏感,抓、挠可能会使皮肤破溃发生感染。
康复护理:指导患者进行适量康复锻炼,包括:慢走、手指关节活动、肢体伸展、屈曲等指导患者尽可能保持挺胸、收腹、双手叉腰等姿势,减轻关节畸形。
类风湿病患者对生活环境温度、湿度比较敏感,护理人员要保持患者病房通风、干燥、阳光充足,指导患者日常洗手、洗漱时使用热水、晚上睡前用热水泡脚,促进下肢血液循环。
嘱患者在寒流、酷暑等节气变换时,容易病情加重,来院进行复查和预见性治疗。
1.3 统计学处理
采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据,计量资料使用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。
P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1统计研究对象治疗前、后实验室类风湿检验项目检测结果统计所有患者治疗前实验室检测项目结果,血沉(mm/h)85.6±9.9、C-反应蛋白(mg/L)4.9±1.9、类风湿因子(IU/ml)210.5±42.3,治疗后实验室检测项目结果,血沉(mm/h)27.9±9.5、C-反应蛋白(mg/L)2.2±0.6、类风湿因子(IU/ml)4
3.3±12.7,治疗后血沉、C-反应蛋白及类风湿因子显著低于治疗前,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
具体数值见表1。
表1 患者治疗前、后实验室检测项目结果(x-±s)检测时间例数血沉
(mm/h) C-反应蛋白(mg/L)类风湿因子
(IU/ml)
治疗前 45 85.6±9.9 4.9±1.9 210.5±42.3
治疗后 45 27.9±9.5 2.2±0.6 43.3±12.7
t值 12.12 7.23 13.32
P值 0.00 0.00 0.00
2.2临床疗效结果统计
经临床治疗后,45例研究对象总有效率91.11%,包括显效27例、有效14例,另外4例(8.89%)无效。
治疗过程中,有5例患者发生并发症,发生率11.11%,包括注射部位红肿、硬结2例、瘙痒3例。
临床护理中针对不良反应,进行冷敷和更换注射部位后,不良反应完全消失。
3.讨论
类风湿性关节炎是一种全身性自发免疫系统疾病,患者表现为关节清晨僵硬、皮下有结节、关节畸形和关节疼痛。
肿瘤坏死因子与炎症的发生发展有紧密的联系。
类风湿关节炎患者血液中和关节腔润滑液中肿瘤坏死因子含量显著高于正常人,所以,有效降低体内的肿瘤坏死因子能够有效控制类风湿关节炎病情的进展。
本研究结果显示,患者使用益赛普后血沉、C-反应蛋白以及类风湿因子检测结果显著降低,临床症状改善明显(P<0.05)。
本文研究结果与国内其他研究结果保持一致[1-2]。
在本次研究中所有患者于入院时和治疗后,于清晨空腹进行采血检测。
包括:血沉、C-反应蛋白和类风湿因子。
血沉管采取后两小时内测量完毕;C-反应蛋白和类风湿因子采血后离心血清备用,于8h内全部测完。
益赛普是一种新型的抗风湿药物[3] ,与肿瘤坏死因子竞争性结合,阻断肿瘤坏死因子与细胞表面受体结合,抑制了肿瘤坏死因子的活性,达到限制类风湿关节炎的发展。
综上所述,使用益赛普治疗类风湿关节炎临床疗效显著,改善患者临床症状,提高患者生活质量,综合护理对临床治疗具有一定积极作用。
【参考文献】
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