肾内科常见辅助检查

24小时送检 24小时送检 24小时送检
室温 室温 室温
样品采集后2小时内送检 样品采集后应及时送检 样品采集后应及时送检
收到标本后1h出报告 收到标本后4h出报告 收到标本后4h出报告
新鲜尿液，晨尿最好,30ml尿
24小时送检
室温
样品采集后应及时送检
收到标本后4h出报告
CHY
30ml尿
24小时送检
室温
样品采集后应及时送检
收到标本后4h出报告
24H尿留取的注意事项

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8小时的尿蛋白不可取，尿蛋白的多少和身体 的体位很有关系，平躺的时候，尿蛋白量要比 直立的时候少。而体力劳动或者是剧烈运动 （跑步，打球等）后，尿蛋白也会增加的，所 以8小时尿蛋白量不能全面反映问题 因为本试验是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量 关系不大，所以，测定当天不必限制水分和进 食量 及时加防腐剂.最好在第一次尿后加， 尽量存放在阴凉的地方（25℃以下） 留取标本时要搅混均匀，记24H总尿量

内科肾病实验室
检验项目
抗肾小球基底膜抗体测定 Anti-glomerular basement membrane antibody 自身抗体五项包括 The full set of autoantibody 1.抗核抗体 Antinuclear Antibody 2.双链脱氧核糖核酸抗体 Anti double-stranded deexyribenucleic acid antibody 3.核糖核蛋白 Ribonucleoprotein Antibody 4.干燥综合症A抗原 5.干燥综合症B抗原 血管炎三项 抗中性粒细胞浆抗体测定 Antineutrophil cytoplesmic autoantibodies ANA
简写
病人准备
标本采集
不加抗凝剂,采 血2ml
标本采集地点和 时段
周一至周五上午10点前 在中心注射室采血
标本接收时段
周一至周五上午10点半前, 周六、日不接收标本。
标本保 存
低温 血清20℃
标本 运送
常温 20～ 25℃
报告时限
GBM-Ab
空腹
逢周五下午
dsDNA-Ab 空腹 RNP SSA SSB ANCA P-ANCA C-ANCA 1.基本要求留4小 时的尿或晨尿。 2.可以吃早餐,但 不要喝过多的水。 3.一定要来实验 室留尿化验,不能 从家里带尿来。 4.病房留的尿液 标本要及时送验。 5.避免经血及白 带 空腹 不加抗凝剂,采 血2ml 同上 同上 不加抗凝剂,采 血2ml 同上 同上
B超检查的宣教
禁水禁食：肝胆脾 禁食不禁水：妇科
前列腺 膀胱
B超宣教
明天，您需要做腹部B超检查。
请您今晚10时后禁食禁饮。
明天不吃早餐。
将有输送员带您去检查
B超宣教
明天，您需要做腹部及泌尿系统B 超检查。 请您今晚10时后禁食。 明晨7时憋尿直至膀胱充盈。 明天不吃早餐。 将有输送员带您去检查
肾内科常见辅助检查 的宣教与注意事项
目的
了解肾内科常见检查的项目 熟悉IVP与B超的宣教与注意事项 熟悉常见尿标本的留取 掌握中段尿的留取方式
肾内科常见的辅助检查项目

常规检查项目：血常规，尿常规，粪常规＋隐 血，血沉，凝血象，血型，肝炎标志物，肝肾 功能，血脂，空腹血糖，血清电解质，心电图， 全胸片，肝胆胰脾泌尿系B超 选择性检查项目：

KUB+IVP检查注意事项
造影前排清大小便 造影前2-3天禁用不透X线药物，如铋剂等 服泻药后要多饮水，走动数分钟 11Pm后仍无大便者要通知医生，适当使用其 他泻药，或灌肠。12MN后禁用。 如腹泻的病人可以不服泻药，禁食12h即可 如年老体弱的病人要有家属陪同 做完造影后要多喝水，以利造影剂排出

选择性检查项目

1.内生肌酐清除率(Ccr) 2.24h尿蛋白定量 3.尿细胞学检查 4.晨尿肾小球、肾小管功能 5.ENA系列全套＋ANA 6.血免疫球蛋白＋补体 7.血浆蛋白电泳 9.抗磷脂抗体（ACA） 10.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 11.抗肾小球基底膜抗体 12.泌尿系和肾周血管彩超 13.C反应蛋白 14.心脏彩色多普勒超声 16.尿本周蛋白 17.尿、血轻链 18.尿微量白蛋白 19.血糖监测 20.中段尿培养＋药敏 21.结核杆菌DNA 22.血结核抗体 23.静脉肾盂造影 24KUB
尿微量白蛋白排泄率
AER
10pm-6am尿
每天10AM前收到的标本
常温即送
当天4：30pm
尿常规 尿液爱迪 氏计数 尿本周氏 蛋白定性 尿含铁血 黄素定性 实验 尿中乳糜 尿定性检 查
URT Addis B-Jpro Rous Test
晨尿或随即尿,使用清洁、干燥、方便的容 器 12小时尿(甲醛或甲苯防腐) 尿液应新鲜,30ml尿
低温 血清20℃
常温 20～ 25℃
上午10点半前 送检,当天下 午出报告
低温 血清20℃
常温 20～ 25℃
逢周四下午
尿异常红细胞形态 Uric dysmorphic red blood cells Lysozyme
尿量>10ml
同上
同上
不保存
常温
30分钟内
3个工作日 尿VMA 尿17酮类固醇 尿17羟类固醇 尿游离皮质醇 尿三甲基肾上腺素 尿三甲基去甲肾上腺素 尿渗透压 尿17KS 尿17OH 尿MN 尿NMN 24小时尿浓盐酸防腐 24小时尿浓盐酸防腐 24小时尿浓盐酸防腐 24小时尿 24小时尿 24小时尿 随机尿5ml 每天收 每天收 每天收 每天10AM前收到的标本 每天收 每天收 周二10AM前收到的标本 常温即送 常温即送 常温即送 常温即送 常温即送 常温即送 常温即送 3个工作日 3个工作日 当天4：30pm 预约取结果 预约取结果 周四4：30pm

IVP+KUB
IVP是从V注入无毒性的有机碘造影剂，经血 循环到达肾，随尿液排出，可使泌尿系显影， 可观察肾盂 输尿管 膀胱地形态及肾功能 KUB可观察泌尿系有无不透光结石 肾轮廓骨 骼形态及其他软组织

KUB+IVP检查前宣教
明天 你需要做肾造影检查 今晚餐改吃面，禁食甜品，晚8Pm 禁食，并口服轻泻剂（用温开水 200-300ml泡番泻叶冲服，然后服温 开水2杯约600—800ml） 11Pm左右仍无排大便要通知我们 明天不吃早餐不喝水不服药 将有输送员带你去检查