高危儿管理制度 (2)
高危儿管理制度及会诊转诊制度
高危儿管理制度及会诊转诊制度导言:高危儿是指出生后出现生命体征不稳定、疾病进展快、预后不良、需要特殊监护和处理的婴幼儿。
对于高危儿的管理和治疗,需要制定相应的管理制度和会诊转诊制度,以确保儿童的健康与安全。
本文将详细介绍高危儿管理制度及会诊转诊制度,包括定义、管理目标、管理内容等方面。
一、高危儿管理制度1.定义高危儿是指在生理、生化、病理、病理生理、行为、社会环境等方面存在一定异常情况,需要特别关注和管理的婴幼儿。
2.管理目标高危儿管理的目标是预防和控制高危儿的疾病发生和发展,提高其生命质量,减少死亡率和并发症的发生。
3.管理内容(1)特殊监护:建立高危儿特殊监护室,提供适宜的环境和设备,进行监测和护理,确保婴幼儿的生命安全。
(2)营养支持:根据高危儿的营养需求和病情特点,制定个体化的营养支持方案,确保婴幼儿获得充分的营养。
(3)早期干预:对于已知的高危因素,如早产、出生缺陷等,采取早期干预措施,减少疾病发生的风险。
(4)定期随访:建立高危儿档案,定期进行身体检查、生长发育评估,及时掌握婴幼儿的健康状况,发现问题及时干预。
(5)家庭教育:向婴幼儿家庭提供健康管理知识和技能,帮助他们更好地照顾高危儿,提高家庭照护能力。
二、会诊转诊制度1.定义会诊转诊制度是指在高危儿管理过程中,根据需要将患儿转诊至其他医疗机构或请其他专科医师会诊,以确保高质量的诊疗和干预。
2.转诊适应证(1)病情复杂、病因未明确的高危儿;(2)需要进行高风险手术的高危儿;(3)需要接受特殊检查或特殊治疗的高危儿。
3.转诊步骤(1)确认转诊需求:主治医师根据患儿病情和需要,判断是否需要转诊。
(2)选择转诊机构或专科医师:根据患儿的疾病类型和治疗需求,选择适合的医疗机构或专科医师。
(3)办理转诊手续:填写转诊申请表,注明详细的病情及转诊目的、需求等信息。
(4)转诊评估:转诊申请提交后,接收医疗机构或专科医师会对患儿的病情进行评估,并决定是否接收转诊。
高危儿登记管理制度
高危儿登记管理制度一、总则为规范高危儿的管理工作,提高高危儿的登记、跟踪和干预效果,保障高危儿的健康和生命安全,特制定本制度。
二、高危儿的定义高危儿是指出生时、新生儿期和婴幼儿期在生长、发育、营养、体质、行为及心理等方面存在明显疑难问题,需要重点关注和干预的婴幼儿。
三、高危儿的登记标准1. 早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内生长受限儿等出生时的高危因素。
2. 患有遗传代谢病、先天性心脏病、先天畸形、脑瘤、癫痫、自闭症等疾病的新生儿。
3. 围产期造成的窒息、窘迫、缺氧、吸入细菌感染等情况引起的高危。
4. 营养不良、发育迟缓、运动协调障碍、言语迟滞、智力障碍等高危因素。
5. 有家庭暴力、虐待、疏离、忽视等情况的高危儿。
四、高危儿的登记管理1. 高危儿登记范围:全市各级医疗机构、保健机构及相关机构都可以登记高危儿,必须及时向所在区县级人民政府医疗卫生主管部门报告。
2. 登记程序:医疗机构发现高危儿,应及时登记,然后向所在区县级人民政府医疗卫生主管部门报告,由卫生主管部门组织专家核实,确定高危等级。
3. 登记内容:高危儿的基本信息,包括姓名、性别、出生日期、病史、家庭背景、父母身体状况等。
4. 登记时限:医疗机构必须在发现高危儿后24小时内完成登记,并报告相关部门。
5. 统计汇总:卫生主管部门每季度应对高危儿进行统计汇总,制定干预措施。
五、高危儿的跟踪干预1. 跟踪方式:卫生主管部门应建立高危儿跟踪系统,指定专人负责,定期跟踪高危儿的健康状况并制定干预方案。
2. 干预措施:根据高危儿的具体情况,制定个性化的干预措施,包括营养补充、体能锻炼、康复训练、心理疏导等。
3. 定期复查:高危儿应定期到医疗机构进行复查,检测体格、心理和发育情况,及时调整干预计划。
4. 家庭指导:卫生主管部门应开展高危儿家庭指导工作,提供正确的护理方法和营养指导,帮助家庭做好高危儿的日常护理工作。
六、高危儿的评估和转归1. 评估标准:高危儿的转归应根据身体健康、发育水平、智力情况等指标进行评估,制定长期性的跟踪计划。
某医院高危儿管理制度
第一章总则第一条为了提高我院对高危儿的诊疗水平,保障母婴安全,降低高危儿死亡率,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有高危儿患者及其家属。
第三条高危儿管理制度遵循“预防为主、防治结合”的原则,强化高危儿的管理和监测,确保医疗质量。
第二章管理职责第四条医院设立高危儿管理小组,负责高危儿的管理、指导和监督工作。
第五条高危儿管理小组由以下人员组成:1. 儿科主任:负责高危儿管理的总体规划和组织协调;2. 儿科主治医师:负责高危儿的诊疗、随访和病情评估;3. 儿科护士:负责高危儿的护理、观察和记录;4. 儿科其他专业人员:负责高危儿的相关辅助检查和康复治疗。
第三章高危儿识别与评估第六条医院对出生后具有以下情况之一的新生儿,应视为高危儿:1. 出生体重低于2500克或高于4000克;2. 出生时Apgar评分低于7分;3. 出生后出现呼吸、心跳、体温、血糖等生命体征不稳定;4. 有遗传、感染、出生缺陷等高危因素;5. 家族有严重遗传性疾病史。
第七条高危儿评估包括:1. 生长发育评估:定期监测身高、体重、头围等指标;2. 神经系统评估:观察新生儿神经反射、肌张力、运动发育等;3. 呼吸系统评估:监测呼吸频率、节律、有无呼吸困难等;4. 消化系统评估:观察新生儿喂养、大便、黄疸等;5. 其他系统评估:如心血管、泌尿系统等。
第四章高危儿诊疗与护理第八条高危儿诊疗:1. 严格按照诊疗规范进行诊疗,密切观察病情变化;2. 根据病情需要,及时调整治疗方案;3. 对病情严重的高危儿,应及时上报上级医师,并做好抢救准备。
第九条高危儿护理:1. 加强新生儿护理,保持室温适宜,做好保暖措施;2. 定期观察新生儿皮肤、呼吸、心率、血压等生命体征;3. 观察新生儿喂养、睡眠、大小便等情况;4. 对病情严重的高危儿,及时通知家属,做好心理护理。
第五章高危儿随访与康复第十条高危儿随访:1. 定期对高危儿进行随访,了解病情变化;2. 根据病情需要,调整治疗方案;3. 做好高危儿家庭指导,提高家长对高危儿的关注和护理能力。
高危儿科管理制度
高危儿科管理制度
1、高危儿管理对象:高危新生儿、营养不良、单纯性肥胖、贫血、
活动性佝偻病、先心病。
2、高危儿管理程序:筛查→登记→管理→结案
3、对所有高危儿专册登记存档,做到定期随访,对曾在并新生儿期进行急救的高危儿可以增加随访次数。
4、随访中给予全面体检、神经行为发育检查等。
5、针对随访婴儿利用耳声发射方法进行听力筛查,凡3次听力筛查异常者转上级医院,以确保出生后6个月内对听力筛查障碍患儿给予明确诊断并采取干预措施,避免对言语智能发育产生不良影响。
6、1岁内每三个月进行一次神经运动发育检查或高危儿脑损伤筛查,及时发现运动发育迟缓或早期脑瘫健康训练指导。
7、随访检查的同时给予早期教育知识辅导,做好高危儿家庭监测的宣传工作。
8、如随访中发现有生长发育迟缓、智能发育迟缓、脑瘫言语障碍问题应及时经行干预治疗,对于不能治疗的患者转上级医院进行治疗。
高危儿管理制度及会诊、转诊制度(三篇)
高危儿管理制度及会诊、转诊制度引言:高危儿是指在围生期及婴幼儿期内,其疾病或异常情况可能导致生长发育异常或威胁生命的儿童。
对于高危儿的管理,需要建立一整套制度,包括高危儿管理制度、会诊制度和转诊制度等,以确保高危儿能够及时、有效地得到诊断、治疗和管理。
本文将重点介绍高危儿管理制度及会诊、转诊制度。
一、高危儿管理制度高危儿管理制度包括高危儿的筛查、评估和管理等环节。
下面将详细介绍这几个环节的内容。
1. 高危儿的筛查高危儿的筛查是对婴幼儿群体进行初步筛查,以确定是否存在高危因素。
高危因素包括早产、低出生体重、先天性畸形、胎儿和围产期患病、妊娠期患病及生育障碍等。
筛查可以通过体格检查、辅助检查和家庭访视等方式进行。
筛查工作应由医疗机构、儿保机构等相关人员组织开展。
2. 高危儿的评估高危儿的评估是在筛查后对高危儿进行系统评估,确定其危险程度及相应的管理措施。
评估的内容包括高危儿的基本信息、生长发育、既往史、家庭环境等方面,可借助问卷、观察、检查等方式进行。
评估结果应记录在高危儿档案中,并根据评估结果制定相应的管理计划。
3. 高危儿的管理高危儿的管理是根据评估结果制定的管理计划,包括定期复查、专项检查、康复训练和咨询指导等。
管理计划需根据高危儿的危险程度、发展需要和家庭条件等因素进行个体化的制定。
同时,管理计划需要与家庭成员共同制定,以提高家庭对高危儿的管理能力和积极性。
二、会诊制度会诊制度是指医学专家在高危儿的诊疗过程中,对病情复杂、诊断困难或治疗方案多样的疾病进行会诊,以共同确定诊断、治疗和管理方案。
高危儿会诊制度主要包括会诊申请、会诊流程和会诊记录等。
1. 会诊申请会诊申请是由主治医生向会诊专家发起的请求,通常需要提供病历资料、影像资料和其他辅助检查结果等。
会诊申请需详细描述患儿病情和目前治疗情况,并提出需求和问题,以便会诊专家能够更好地了解病情。
2. 会诊流程会诊流程包括会诊专家的选择、诊断和治疗方案的讨论以及会诊报告的撰写等。
2023年高危儿管理制度及会诊、转诊制度
2023年高危儿管理制度及会诊、转诊制度引言:近年来,随着医疗技术的进步和医疗水平的提高,儿科医疗发展也取得了长足的进步。
但是,高危儿的管理仍然存在一些问题,如患者的诊治难度大、医疗资源的浪费、家庭和社会的困扰等。
因此,为了更好地管理高危儿,并提供合理的诊疗方案,建立高效的会诊、转诊制度是非常必要的。
一、高危儿管理制度1.1 高危儿患者的识别与筛查针对高危儿群体,建立起一套科学合理的筛查机制,加大对于高危因素的筛查力度,包括孕期疾病诊断、家族遗传病史、早产儿、低体重儿等。
通过系统的筛查,及时发现高危儿患者,为其提供及时有效的诊疗。
1.2 高危儿诊断与评估对于被识别为高危儿的患者,需进行全面而细致的诊断与评估工作,包括病史采集、体格检查、辅助检查等。
通过全方位的了解病情,明确疾病的类型、病变程度,为之后的诊断治疗提供基础,制定出个性化的方案。
1.3 制定个性化的诊疗方案针对不同的高危儿患者,制定个性化的诊疗方案,将治疗重点放在患者的主要问题上,同时要综合考虑到患者的整体情况,制定出综合治疗方案,以提高治疗效果。
1.4 定期复查和长期随访对于高危儿患者,需定期进行复查和随访,及时了解患者的病情变化,发现问题,解决问题,及时调整治疗方案,确保患者的康复和生活质量。
二、高危儿会诊制度2.1 建立高危儿会诊专家团队在医疗机构内建立高危儿会诊专家团队,由相关领域的专家组成,包括儿科医生、心胸外科医生、神经科医生等,为高危儿提供个性化的会诊服务。
2.2 会诊流程确定高危儿会诊的流程和标准,建立起完善的信息沟通渠道,确保案例信息的顺利传递。
同时,为会诊过程制定出明确的流程,包括会诊申请、会诊过程、会诊建议和会诊结果等,以确保会诊的质量和效果。
2.3 优化会诊方式除了传统的面对面的会诊方式外,可以利用现代化的信息技术手段,进行远程会诊。
通过视频会议、图文资料传输等方式,将远程地区的专家资源与高危儿进行有效的沟通,提供专业的会诊服务。
高危儿管理制度及会诊转诊制度
高危儿管理制度及会诊转诊制度1. 引言高危儿是指在新生儿期或婴幼儿期出现某种疾病或症状,可能导致生命危险或严重损害其身体功能和发育的儿童。
高危儿的管理涉及到全面的医疗、护理和社会支持,为了确保高危儿能够得到及时且恰当的治疗和关怀,医疗机构需要建立完善的高危儿管理制度,同时配备会诊转诊制度以确保高危儿的综合管理。
2. 高危儿管理制度高危儿管理制度是指为高危儿提供专门的管理和护理措施的规范和程序。
其目的是保护高危儿的生命和促进其身心健康发展。
该制度包括以下几个方面:2.1 高危儿筛查和评估:医疗机构应建立高危儿筛查和评估机制,通过定期的筛查和评估,及时发现高危儿并对其进行分类和评估。
2.2 高危儿登记和档案管理:建立高危儿登记和档案管理系统,对每一位高危儿建立完整的个案档案,包括出生情况、家族史、病历记录等,以便进行全面的跟踪管理。
2.3 专业团队建设:组建专业的高危儿管理团队,包括医生、护士、康复师、心理咨询师等,形成协同作战的工作模式,为高危儿提供全方位的医疗和护理服务。
2.4 医疗护理方案制定:根据高危儿的具体病情和需求,制定个性化的医疗护理方案,确保高危儿得到及时、恰当的治疗和护理。
2.5 家长参与和支持:医疗机构应积极鼓励家长参与高危儿的管理和护理,提供相关教育和培训,提高家长的护理水平和自我管理能力。
2.6 定期随访和评估:建立定期随访和评估机制,跟踪高危儿的病情发展和生活质量,及时调整医疗护理方案,确保高危儿得到有效的管理和关怀。
3. 会诊转诊制度会诊转诊制度是指医疗机构之间通过会诊和转诊等方式,为高危儿提供专科医疗服务的规范和程序。
该制度的主要内容如下:3.1 会诊机制:建立高危儿会诊机制,医疗机构之间可以根据高危儿的病情和需要,通过会议或线上平台等方式进行会诊,以协商诊断和治疗方案。
3.2 专科医疗资源整合:医疗机构应整合专科医疗资源,建立高危儿专科诊疗团队,提供包括儿科、心脏科、神经科等在内的全方位的专科医疗服务。
高危儿管理制度及会诊、转诊制度范本(2篇)
高危儿管理制度及会诊、转诊制度范本高危儿管理制度范本一、引言本制度旨在规范对高危儿的管理,提高高危儿的健康护理水平,确保其健康成长。
高危儿是指由于身体或心理发育的异常而面临潜在健康风险的儿童。
二、管理范围本制度适用于医疗机构内对高危儿的管理。
三、高危儿的定义及分类高危儿是指出生时存在一定异常或有潜在异常的儿童,包括但不限于早产儿、低体重儿、出生缺陷儿、遗传疾病儿等。
四、高危儿管理制度1. 高危儿登记1.1 高危儿的登记应在出生后尽早进行,包括高危因素的记录和评估结果的登记。
1.2 高危儿的登记信息应包括儿童基本信息、家族史、父母状况、出生史等。
1.3 高危儿的登记信息需要经过医院相关部门审核和管理。
2. 高危儿评估与筛查2.1 高危儿应定期进行健康评估和筛查,以发现潜在的健康问题。
2.2 高危儿评估和筛查应综合考虑儿童的生理和心理发育情况,并由专业医护人员进行。
3. 高危儿的护理3.1 高危儿的护理应由专业医护人员进行,包括但不限于健康指导、营养指导等。
3.2 高危儿在医疗机构内应有指定的护理区域和专人负责护理工作。
3.3 高危儿的护理应根据儿童的具体情况进行个体化护理,包括药物治疗、康复训练等。
五、会诊、转诊制度范本一、引言会诊、转诊制度的目的是确保患者在需要专科医生参与诊疗时得到及时有效的转诊和会诊服务。
二、会诊制度1. 会诊申请1.1 医生在初步诊断无法确定病因或治疗方案时,可以向专科医生提出会诊申请。
1.2 会诊申请应通过书面形式提交,并包括患者的基本情况、初步诊断、需要会诊的专科等信息。
1.3 会诊申请应由医院相关部门协助确保申请的及时处理。
2. 会诊安排2.1 医院应根据患者的具体情况和专科医生的安排,及时安排会诊。
2.2 会诊应在双方医生的共同协商下确定时间和地点,并通知患者。
3. 会诊报告3.1 会诊后,专科医生应及时撰写会诊报告,并将报告传达给申请会诊的医生。
3.2 会诊报告应包括对患者病情的诊断和治疗建议等内容。
高危儿管理制度
高危儿管理制度一、总则为了保障高危儿的安全和健康发展,提高高危儿的康复几率,促进高危儿的全面发展,特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医疗机构、学校、社区以及其他托管机构对0-3岁高危儿的管理。
三、高危儿的定义1. 高危儿是指0-3岁之间,存在着某些高风险因素,并可能导致患病或残疾的儿童。
2. 高风险因素包括但不限于早产、低出生体重、先天畸形、家族遗传病史、妈妈妊娠期间患有严重疾病等。
四、高危儿管理机构的建设和设备1. 高危儿管理机构应该有符合儿童活动的环境设施。
2. 包括适宜的房间温度、光照、空气质量、卫生设施以及儿童安全设施等,以确保儿童的安全和舒适。
5. 儿童康复护理区域应区分为不同区域,保证各个康复区域的活动空间和不同康复项目的实施条件。
六、高危儿管理制度的内容1. 高危儿的登记和档案管理(1)高危儿应该在出生后及时进行登记,建立个人档案。
(2)建立档案的信息应包括个人基本信息、家庭背景、出生史、诊断及治疗情况等。
(3)档案应保密,并严格遵守相关法律法规,不得泄露个人隐私。
2. 高危儿的定期体检和评估(1)高危儿应定期进行体格检查和发育评估,例如身高、体重、头围等。
(2)定期进行康复能力评估,以制定个别化的康复计划。
3. 高危儿的康复治疗(1)根据高危儿的具体情况,制定个别化的康复治疗方案。
(2)康复治疗应包括物理治疗、语言治疗、职能治疗等多个方面,以促进其身体和智力的发展。
4. 高危儿的饮食管理(1)制定合理饮食方案,确保高危儿获得足够的营养。
(2)根据高危儿的特殊情况,如过敏等,进行个性化的饮食管理。
5. 高危儿的心理支持(1)为高危儿和家长提供心理咨询和支持,帮助其积极应对困境和压力。
(2)建立家长互助组织,提供经验交流和互助机会。
7. 高危儿的监护人责任(1)监护人应积极配合高危儿的康复治疗和发展计划。
(2)监护人要定期参加康复培训课程,以增强对高危儿的护理技能。
八、高危儿管理制度的执行1. 制度应明确责任人和责任部门,建立相关工作制度和流程。
高危儿 管理制度
高危儿管理制度一、引言高危儿指的是指在出生后的30天内需要严密观察和干预、照料的新生儿,他们可能因为早产、低体重、遗传疾病、出生时窒息等原因而面临生命威胁。
高危儿管理制度是为了提供全面的医疗护理和保障高危儿健康成长而制定的一套规章制度,旨在减少高危儿的发病率和死亡率,保障他们的健康和生存。
二、管理目标1. 提高高危儿存活率2. 提升医疗护理水平3. 减少高危儿并发症4. 提升高危儿生活质量三、管理范围高危儿管理制度范围涵盖以下内容:1. 高危儿的筛查和评估2. 高危儿的监护和干预3. 高危儿的护理和喂养4. 高危儿的家庭支持和康复5. 高危儿的健康教育和预防四、具体措施1. 高危儿的筛查和评估(1)建立高危儿筛查制度,包括新生儿窒息、早产、低体重、遗传疾病等风险因素的初筛和细筛。
(2)开展高危儿评估,对筛查出的高危儿进行全面的身体和精神发育评估,明确高危儿的风险程度和干预方案。
2. 高危儿的监护和干预(1)建立高危儿监护团队,包括儿科医生、护士、营养师、心理医生等专业人员,进行24小时不间断的监护和干预。
(2)制定高危儿的治疗方案,包括呼吸支持、营养支持、感染预防和控制等干预措施。
3. 高危儿的护理和喂养(1)建立高危儿的个性化护理计划,包括体温监测、清洁护理、床位翻身等护理措施。
(2)制定高危儿的喂养方案,包括母乳喂养、人工喂养和特殊配方奶粉喂养等。
4. 高危儿的家庭支持和康复(1)为高危儿家庭提供心理支持和康复指导,帮助他们应对高危儿的健康问题和生活困难。
(2)建立高危儿康复机构和服务网络,提供康复训练、家庭照护、社会关怀等服务。
5. 高危儿的健康教育和预防(1)开展高危儿健康知识宣传和教育活动,提高社会对高危儿的关注和关心。
(2)加强高危儿疾病预防工作,推广乳房疾病预防、呼吸道感染预防等知识。
五、管理保障1. 建立完善的高危儿管理制度和规章制度,确保高危儿的权益得到充分保障。
2. 加强高危儿医疗卫生设施建设,改善高危儿的就诊条件和医疗环境。
高危儿产科管理制度
高危儿产科管理制度一、引言高危儿产科是指母体或胎儿存在一定危险因素,可能导致妊娠并发症或不良妊娠结局的一类特殊疾病。
高危儿产科管理是指在妊娠期、分娩期和产后期对高危儿产妇和新生儿进行系统化管理和干预,以提高产妇和新生儿的生存率和质量。
本文旨在探讨高危儿产科管理制度的建立和实施,为相关医护人员提供参考。
二、高危儿产科的定义和分类1. 高危儿产科的定义高危儿产科是指妇产科专科通过筛查和评估,对高危产妇和新生儿进行全程监测和干预,以提高母婴生存率和质量的特殊医疗服务。
2. 高危儿产科的分类高危儿产科根据疾病病因和发生机制可分为:(1)孕前高危儿产科:包括孕前慢性病、孕前危险因素等;(2)孕中高危儿产科:包括孕期并发症、妊娠并发症等;(3)孕后高危儿产科:包括分娩并发症、产褥并发症等。
三、高危儿产科的管理原则1. 个体化管理原则针对不同类型和程度的高危状况,采取个体化护理方案。
2. 多学科综合管理原则由多学科专家共同讨论、制定和实施治疗计划,确保产妇和新生儿得到全面和协调的治疗。
3. 早期干预原则尽早发现高危因素和并发症,及时干预,减少不良结局的发生。
4. 综合监测原则利用各种监测手段,定期观察产妇和新生儿的生理指标和病情变化,及时调整治疗方案。
5. 全程跟踪原则从孕期到产后,对产妇和新生儿进行全程跟踪管理,确保治疗有效和全面。
四、高危儿产科管理制度的建立1. 人员配置(1)建立高危儿产科专业团队,包括妇产科医生、护士、助产士、儿科医生等专业人员;(2)制定岗位职责,明确各专业人员的职责和权限。
2. 设备配置(1)配置各种高级监测设备,包括胎心监测仪、产程监护仪、新生儿呼吸机等;(2)建立产房、产前诊室、产后病房等功能区域,确保设备和空间的合理利用。
3. 记录管理(1)建立电子病历系统,实现多科室信息共享;(2)建立高危儿产科管理档案,记录患者的病历、检查报告、医嘱等重要信息。
4. 培训与教育(1)定期进行高危产妇和新生儿的护理培训,提高专业人员的技术水平和质量意识;(2)加强与其他科室的合作交流,促进各部门之间的互相学习和协作。
高危儿保健管理制度
高危儿保健管理制度为了保障高危儿童的健康和发展,建立健全的高危儿保健管理制度是非常重要的。
这一制度包括对高危儿童的早期筛查、定期监测、全程跟踪、及时干预等方面的政策和措施。
通过建立完善的高危儿保健管理制度,可以提前发现高危儿童的健康问题,及时采取有效的干预措施,降低其发病率和死亡率,促进他们的身心健康发展。
一、高危儿保健管理制度的内容1、早期筛查:对新生儿和幼儿进行早期筛查,发现和评估高危儿童的风险因素,及时采取相应的干预措施。
2、定期监测:对高危儿童进行定期的身体检查和发育评估,了解其生长发育情况和健康状况,及时发现健康问题并进行干预处理。
3、全程跟踪:建立高危儿童的健康档案,将其健康情况和治疗情况进行记录,进行全程跟踪,确保其接受持续的健康管理和保健服务。
4、及时干预:一旦发现高危儿童出现健康问题,要及时采取有效的干预措施,包括药物治疗、康复训练、心理疏导等,保障其健康和发展。
5、家庭指导:为高危儿童的家庭提供健康指导和教育,帮助他们正确的管理和照顾高危儿童,提高他们的健康意识和能力。
二、高危儿保健管理制度的实施1、政府主导:政府要加强对高危儿童健康管理的领导和协调,制定相关政策和法规,建立高危儿保健管理制度,加强对高危儿童的监测和干预。
2、医疗机构参与:各级医疗机构要加强对高危儿童的筛查、监测和干预工作,建立健全的高危儿保健管理制度,提高高危儿童的健康管理水平。
3、社会组织参与:社会组织可以在政府和医疗机构的指导下,开展高危儿童健康教育、康复训练等服务,为高危儿童提供多方面的支持和帮助。
4、家庭参与:高危儿童的家庭要积极参与高危儿保健管理制度,合理管理和照顾高危儿童,配合医疗机构和社会组织的工作,共同促进高危儿童的健康发展。
5、评估监测:建立高危儿保健管理制度的评估机制,对高危儿童的健康管理水平进行监测和评估,及时发现问题并进行调整和改进。
三、高危儿保健管理制度的效果评价实施高危儿保健管理制度后,应当对其效果进行定期评估。
2024年高危儿管理制度及会诊、转诊制度(二篇)
2024年高危儿管理制度及会诊、转诊制度NICU工作制度(一)NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所,为便于对重危患儿观察、抢救,降低新生儿死亡率,应随时做好应急抢救的准备。
(二)凡有重危新生儿到达NICU,抢救人员立即到达抢救现场,由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。
抢救时严格执行各种抢救规范和流程,做到准确、及时、配合默契、抢救得力。
(三)管床医生负责详细按时记录病情变化,并在指挥抢救者指示下,开出医嘱及有关各项检查。
(四)护士长带领有关护士,密切配合医生进行抢救,准备好一切抢救药品和器械。
(五)护士严格执行医嘱,做好各项护理记录,严密观察患者生命体征及各种监护数据变化,随时向医生报告并及时处理。
(六)严格执行消毒隔离制度,做好房间终末消毒,防止交叉感染。
(七)儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。
NICU的药品由病房护士长负责管理,随时检查抢救药品是否齐全,抢救器械是否完好。
(八)医生、护士认真作好交接班,除交接班记录外,还须做好床旁交班。
(九)爱护NICU所配置的仪器,抢救器械固定放置,一律不准外借及挪动位置。
(十)保证NICU的安静、整洁,非工作人员不得无故入内,患儿家属按要求进行探视。
疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。
2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加,必要时请医务科及业务副院长参加。
3、疑难病例讨论前要预先做好准备,将有关材料加以调整,写出书面摘要,发给参会人员,以便做发言准备。
4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师主持。
住院医师报告病例资料,参加人员应充分发言,全面分析,提出诊疗意见。
结束时主持人应做总结,制定诊疗方案。
科室要做好记录,及时整理,归入病案。
会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊:(1)、门诊病人实行首诊负责制。
如需要转科检查,可在门诊病历上注以“请____科会诊”字样,接受会诊科室不得推诿,应优先就诊,认真做好问诊、检查及处理工作,并详细记录。
高危儿管理制度
高危儿管理制度
(一)登记管理
1.发现:基层医疗卫生机构在为儿童建立健康档案时,通过询问家长或查阅《贵州省母子健康手册》发现有上述高危因素的儿童;或在健康检查、发育筛查等时发现生长发育偏异的儿童。
2.登记、转诊与追访:填写“高危儿童登记表”,转诊至上一级妇幼保健机构,并追访转诊结果和是否结案转回。
3.健康指导:告知高危儿童专案管理的重要性及社区资源,指导家长进行家庭自我监测,为家庭提供营养喂养、心理行为发育、家庭养育等预见性指导。
(二)专案管理
1.专案登记:区(县)级及以上妇幼保健机构接诊高危儿童,建立档案,收集信息,填写“高危儿童专案管理记录”,纳入专案管理进行高危儿童随访。
2.生长发育监测:在基本公共卫生儿童健康检查基础上,结合高危因素和生长发育状况酌情增加监测频次。
进行常规生长发育监测的同时,开展有针对性的生理及神经心理行为发育筛查和评估。
3.咨询和预见性指导:依据儿童健康状况、体格生长和神经心理行为发育评价结果,为家长提供有针对性的促进儿童生理、心理、社会能力发展的预见性指导。
4.早期干预:为生长发育偏异的儿童提供家庭内早期干预指导和/或机构内早期干预,并定期开展干预效果评估。
5.转诊与结案:对筛查异常者进行进一步的专业评估、诊断和治疗,如机构无诊疗条件,可转诊至上级医疗保健机构。
将达到结案标准的儿童转入儿童保健系统管理。
高危儿管理制度
高危儿管理制度高危儿管理制度一、引言高危儿是指在胎儿期、分娩期或新生儿期存在危险因素,可能导致生长发育障碍、智力低下、行为异常等问题的儿童。
为了加强高危儿的管理,提高高危儿的生存质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有高危儿的管理。
三、高危儿的定义和分类(一)高危儿的定义 高危儿是指在胎儿期、分娩期或新生儿期存在危险因素,可能导致生长发育障碍、智力低下、行为异常等问题的儿童。
(二)高危儿的分类 1. 胎儿期高危儿 (1)母亲患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病。
(2)母亲孕期感染、接触有害物质等。
(3)胎儿宫内发育迟缓、早产、过期产等。
(4)胎儿畸形、染色体异常等。
分娩期高危儿 (1)难产、剖宫产、产程延长等。
(2)新生儿窒息、缺氧缺血性脑病等。
(3)新生儿低血糖、低血钙、高胆红素血症等。
新生儿期高危儿 (1)新生儿肺炎、败血症等感染性疾病。
(2)新生儿颅内出血、脑积水等神经系统疾病。
(3)新生儿先天性心脏病、消化道畸形等先天性疾病。
四、高危儿的筛查和诊断(一)高危儿的筛查 1. 产前筛查 (1)孕妇应定期进行产前检查,包括超声检查、唐筛、无创 DNA 检测等,及时发现胎儿异常。
(2)对于高危孕妇,应增加产前检查的频率和项目,如羊水穿刺、脐血穿刺等,进一步明确胎儿的情况。
产后筛查 (1)新生儿出生后应进行全面的体格检查,包括体重、身长、头围、胸围等,评估新生儿的生长发育情况。
(2)新生儿出生后应进行听力筛查、视力筛查、先天性心脏病筛查等,及时发现新生儿的异常情况。
(二)高危儿的诊断 1. 对于产前筛查或产后筛查发现异常的新生儿,应及时进行进一步的检查和诊断,如头颅 CT 、MRI 、脑电图、染色体检查等,明确新生儿的疾病类型和严重程度。
2. 对于高危儿的诊断,应由专业的医生进行,根据新生儿的临床表现、检查结果等综合判断,制定个性化的治疗方案。
五、高危儿的管理和随访1. 2. 1.等,及时调整治疗方案。
高危儿管理科工作制度
高危儿管理科工作制度
一、在门诊工作中,对高危儿要做到早发现、早预防、早治疗,对门诊发现的所有高危儿建立电子专案,并进行系统管理。
二、接受上级卫生健康主管部门的技术指导、培训和工作评估,不断改进工作中存在的问题;负责接诊乡镇卫生院及社区转入的高危儿,进行详细评估并制定相应的干预及治疗方案。
三、对一般高危儿且发育正常者给予家庭早期干预方案,教给家长训练儿童;对发育落后或可疑、姿势异常、肌张力异常的患儿进行发预评估,制定门诊干预治疗方案,并实行专案管理。
四、开展高危儿定期监测与干预,并对每位高危儿进行系统化健康管理,并跟踪与随访,高危儿转归正常后,转诊到其所在社区进行系统化管理。
五、建立高危儿转诊机制,对所有随访过程发现的高危儿建立科室间的协调机制,必要时进行转诊。
六、做好宣传动员,使家长了解高危因素对孩子的危害,听从医务人员的指导。
七、工作认真负责,对高危儿童检查动作轻柔,注意保暖,态度和蔼可亲,不推诿病人。
1。
高危儿门诊工作制度内容
高危儿门诊工作制度一、总则高危儿门诊工作制度是为了提高高危儿的生命质量,保障高危儿得到及时、有效的医疗服务,降低高危儿并发症和死亡率,根据国家卫生健康委员会《医疗机构新生儿保健工作规范》和《高危儿保健指南》等相关规定,结合我院实际情况制定的。
二、组织管理1. 高危儿门诊应在医院分管副院长的领导下,由新生儿科、儿科、妇产科等相关科室共同参与,形成多学科协作团队。
2. 高危儿门诊应设立专门的工作房间,配备必要的医疗设备和抢救设施,确保高危儿就诊、抢救时的需求。
3. 高危儿门诊工作人员应具备丰富的专业知识和高尚的职业道德,对新上岗工作人员应进行岗前培训。
三、工作内容1. 筛查与评估(1)对所有高危儿进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,全面评估高危儿的健康状况。
(2)根据高危儿的病情,制定个性化的保健计划和干预措施。
2. 定期随访(1)对高危儿进行定期的随访,监测生长发育、神经心理发育等情况,及时发现并处理潜在问题。
(2)根据随访情况,调整保健计划和干预措施。
3. 紧急救治(1)对出现危急症状的高危儿,立即进行紧急救治,必要时启动应急预案,组织多学科协作抢救。
(2)高危儿抢救时,应严格执行无菌操作规程,确保医疗安全。
4. 健康教育(1)对高危儿家长进行健康教育,提高家长对高危儿保健的认识和自我护理能力。
(2)开展高危儿保健知识培训,提高医护人员的高危儿保健水平。
四、工作流程1. 接诊(1)高危儿就诊时,工作人员应详细询问病史,进行全面体格检查。
(2)根据高危儿的病情,进行必要的辅助检查,如影像学、实验室检查等。
2. 评估与诊断(1)对辅助检查结果进行分析,结合病史和体格检查,作出诊断。
(2)确定高危儿的危险程度和干预重点。
3. 制定干预计划(1)根据高危儿的诊断,制定个性化的保健计划和干预措施。
(2)对高危儿家长进行健康教育和指导。
4. 随访与监测(1)按照制定好的干预计划,对高危儿进行定期随访。
幼儿园高危儿管理制度
一、目的与意义为了确保幼儿园内高危儿(指具有潜在危险因素的儿童)的健康成长,预防和减少意外事故的发生,特制定本制度。
通过建立健全高危儿管理制度,加强对高危儿的关注和关爱,提高幼儿园安全管理水平,保障幼儿的生命安全和身心健康。
二、管理原则1. 预防为主,防治结合。
针对高危儿的特点,采取预防为主、防治结合的原则,将安全管理工作贯穿于幼儿园的各个环节。
2. 严格规范,责任到人。
明确各部门、各岗位的安全管理职责,确保安全管理制度的落实。
3. 科学评估,动态管理。
定期对高危儿进行评估,根据评估结果调整管理措施,确保管理工作的针对性和有效性。
4. 家园共育,协同合作。
加强幼儿园与家长的沟通与合作,共同关注高危儿的成长,形成良好的家园共育氛围。
三、管理内容1. 高危儿识别与评估(1)建立高危儿信息库,包括高危儿的基本信息、健康状况、家庭背景等。
(2)对入园幼儿进行全面筛查,识别高危儿,并对其健康状况进行评估。
2. 高危儿分类与管理(1)根据高危儿的风险程度,将其分为轻、中、重三类,并制定相应的管理措施。
(2)对轻、中、重三类高危儿分别进行重点关注、重点监护和重点救治。
3. 安全教育与培训(1)对全体教职工进行高危儿安全管理培训,提高教职工的安全意识和管理能力。
(2)开展幼儿安全教育活动,提高幼儿的自我保护意识。
4. 安全设施与措施(1)加强幼儿园安全设施建设,确保设施设备安全可靠。
(2)制定和完善各类应急预案,提高应对突发事件的能力。
5. 家园共育(1)定期召开家长会,向家长宣传高危儿管理制度,引导家长关注幼儿健康成长。
(2)建立家长联系制度,加强与家长的沟通与合作,共同关注高危儿的成长。
四、责任与考核1. 各部门、各岗位要明确安全管理职责,确保管理制度的有效落实。
2. 定期对教职工进行安全管理考核,对表现优秀的给予表彰和奖励,对工作不力的进行批评和处罚。
3. 对高危儿的管理情况进行定期检查,对存在的问题及时整改。
高危儿档案管理制度
第一章总则第一条为加强高危儿档案管理,确保高危儿档案的完整、准确、安全,提高高危儿健康管理水平,特制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗卫生机构对高危儿档案的管理。
第三条高危儿档案是指医疗机构对具有出生缺陷、生长发育异常、疾病风险等特征的新生儿及婴幼儿建立的专门档案。
第四条高危儿档案管理应遵循以下原则:(一)依法管理,确保档案安全;(二)科学规范,提高档案质量;(三)服务临床,保障患者权益;(四)持续改进,提升管理水平。
第二章档案收集与整理第五条高危儿档案的收集范围:(一)新生儿出生缺陷、遗传性疾病等资料;(二)生长发育异常、疾病风险等资料;(三)治疗、康复、随访等相关资料。
第六条档案收集要求:(一)及时收集,确保档案完整;(二)真实准确,严禁伪造、篡改;(三)分类整理,便于查阅。
第七条档案整理要求:(一)按照档案分类标准进行整理;(二)编写档案目录,确保档案排列有序;(三)采用统一格式的档案盒,标识清晰。
第三章档案保管与利用第八条档案保管要求:(一)专人负责,明确责任;(二)库房条件符合国家规定,确保档案安全;(三)定期检查档案保管状况,发现问题及时处理;(四)档案保管期限按照国家规定执行。
第九条档案利用要求:(一)档案查询需经本人或法定代理人同意;(二)提供档案查询服务,确保档案信息准确;(三)禁止擅自复制、泄露档案信息;(四)对查询档案的用途进行登记,确保档案信息不被滥用。
第四章档案销毁第十条档案销毁需遵循以下程序:(一)对档案进行鉴定,确定无保存价值;(二)填写档案销毁清单,经批准后实施;(三)销毁档案时,应有两人在场监督;(四)销毁后的档案残片应妥善处理。
第五章责任与奖惩第十一条高危儿档案管理人员应履行以下职责:(一)负责档案的收集、整理、保管、利用等工作;(二)严格执行档案管理制度,确保档案安全;(三)参加档案管理培训,提高业务水平。
第十二条对违反本制度的行为,视情节轻重给予批评教育、通报批评、扣发奖金等处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文
高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文高危儿管理制度范文一、概述高危儿是指出生后可能会出现一些特殊情况或潜在的健康问题的婴幼儿,包括早产儿、低出生体重儿、生长发育迟缓儿、心脏病儿等。
为了确保高危儿得到及时的诊治和有效的管理,确保他们的健康和安全,本制度旨在规范高危儿的管理工作。
二、管理目标1. 确保高危儿在出生后及时进行一系列的体检和筛查,及时发现潜在的健康问题。
2. 提供符合高危儿特殊需求的特别护理和康复训练。
3. 加强对高危儿家庭的指导和支持,提供必要的社会服务。
三、管理内容1. 高危儿筛查和评估(1)出生后的第一个月内,对所有婴儿进行常规体检,包括测量身高、体重、头围和体温等,评估婴儿的生长发育情况。
(2)对早产儿、低出生体重儿等高危儿,进行更加细致的体格检查和发育评估,如观察呼吸、心跳、肌张力、吮吸反应等。
(3)根据婴儿的体格检查结果和家族病史等,提供风险评估,并确定是否进行进一步的专科检查和治疗。
2. 高危儿的特别护理和康复训练(1)建立高危儿特别护理团队,由儿科医生、护士、康复医生和心理咨询师等组成,提供全方位的护理和康复服务。
(2)制定个性化的护理计划,根据婴儿的生理和心理特点,提供适宜的护理措施,包括喂养、冷疗、按摩、运动治疗等。
(3)定期评估高危儿的康复进展,根据评估结果调整康复训练计划,提供符合婴儿特殊需求的康复训练。
3. 高危儿家庭指导和支持(1)为高危儿家庭提供儿童健康管理的相关知识,包括喂养、生长发育、预防接种等。
(2)定期组织高危儿家庭学习班,邀请专家讲解相关知识,解答家长的疑惑和问题。
(3)提供心理支持和社会服务,帮助家长解决与高危儿相关的生活问题和困扰。
四、管理流程1. 高危儿筛查和评估流程(1)出生后的第一个月内,对所有婴儿进行常规体检,评估婴儿的生长发育情况。
(2)对早产儿、低出生体重儿等高危儿,进行更加细致的体格检查和发育评估。
(3)根据婴儿的体格检查结果和家族病史等,提供风险评估。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
高危儿专案管理制度
高危儿专案管理是指对在胎儿期、新生儿期以及日后发育期(一般指婴幼儿期)内,存在对生长发育和机体功能有高度危险因素(高危因素)的小儿列入专案管理,加强访视、重点治疗,护理,这是降低婴幼儿死亡率,提高儿童素质的重要措施,是儿童系统保健管理的重要组成部分。
一、高危儿范围:
早产儿、低出生体重儿、消瘦、严重慢性营养不良、生长监测曲线连续二次平坦或向下倾斜、中度以上肥胖症、中度以上贫血,活动期佝偻病、先天性心脏病、先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、听力障碍和精神发育迟滞的患儿,均属高危儿范畴。
二、立案:
一经发现高危儿均应及时专册登记,列入专案管理,同时在儿童保健手册的封面做好高危儿的标识。
根据每个高危儿的具体情况,制定治疗方案,并做好管理和治疗记录。
三、管理方法:
(一)预约:约定时间来保健门诊诊治。
(二)随访:因患儿病情或其它原因未按预约时间前来诊治的,要上门进行随访、治疗,并指导家长进行正确的护理和喂养。
凡属消瘦、严重慢性营养不良、生长监测曲线连续二次平坦或向下倾斜、活动期佝偻病患儿,每月至少随访一次。
中度以上肥胖症患儿每1~3个月随访一次。
其它高危儿视病情而定。
对确诊为先天性甲状腺功能低下症、苯丙酮尿症、听力障碍和精神发育迟滞的患儿,应督促其家长带患儿到医疗保健机构接受正规、系统的治疗和调理。
(三)信访:必要时可采取信访的方式,以了解患儿病情,并给予指导。
(四)转诊:高危儿经治疗后病情无明显好转,要及时转诊到上一级医疗保健部门做进一步的诊断和治疗,并做好追踪随访工作。
(五)结案:高危儿经系统治疗后,疾病痊愈或达到结案标准时,要及时结案,转为健康儿童管理,并在儿童保健手册的封面做好高危儿结案的标识。
附一: 部分高危儿结案标准:
(一)早产儿、低出生体重儿:
1.按年龄别体重或按身高别体重达到均值(中位数)减去1个标准差以内,并维持2个月无变化。
2.生活能力明显增强、吸吮能力增强、体温保持正常、大小便正常等。
(二)营养不良(消瘦、严重慢性营养不良):
1.按年龄别体重达到均值(中位数)减去1个标准差以内,且症状体征消失,并维持2个月。
2.虽然症状体征消失,但按年龄别体重仍未达到均值(中位数)减去1个标准差以内者,可采取按身高别体重已达到均值(中位数)减去1个标准差以内者。
(三) 生长监测曲线连续二次平坦或向下倾斜者:
生长监测曲线连续二次上升。
(四)肥胖(中度以上):
身高别体重大于同性别同身高组均值(中位数)的15%以下或中位数加上2个标准差以下。
(五)营养性缺铁性贫血(中度以上):
1.血红蛋白上升至正常,并维持8周不下降。
2.贫血症状及体征消失。
(六)佝偻病:
1.症状消失、体征减轻或消失2个月。
2.血生化检查指标恢复正常。
3.X线检查正常或仅有临时钙化带增宽、密度加厚。
附二:《低体重儿、早产儿专案管理》
(一)管理范围:
对出生体重小于2500g的低体重儿及妊娠37周前出生的早产儿要建立专案管理,重点护理。
(二)访视时间:
早产儿生命力弱,体温极不稳定,因此必须加强访视。
初生后每天随访一次,至体温上升,吸吮力增强后可改为每周随访一次,直至生后2个月。
(三)护理:
1.保暖:低体重儿和早产儿的一般体温都偏低,尤其是冬季出生者体温更低下,有条件的医院可置保暖箱保暖,在缺少条件的农村可因地制宜,使用热水袋等加以保暖(需用布包好置于包被外患儿躯体两侧及足底,要避免烫伤),使体温维持在36℃~37℃(肛温)。
2.测体温:为了及时掌握患儿的体温变化,必要时每4~6小时测量体温一次,至体温保持正常范围为止。
3.磅体重:体重增长是患儿生长发育的重要指标之一。
因此至少每周磅体重2~3次,为了减少误差,应在固定的时间进行(如喂奶前或排便后)。
4.预防感染:患儿抵抗力十分低下,为预防感染,应杜绝与上呼吸道感染,腹泻、化脓性病灶等患者接触。
5.喂养:
(1)开奶时间:一般在生后半小时内开始吸吮母乳,指导勤吸吮,按需喂哺,如遇体重过低、出生窒息、吞咽与呼吸不协调、吸吮力过弱者,可适当延长开奶时间。
(2)喂养方式:
母乳喂养者:吸吮能力强者可按正常新生儿的喂养方法进行,吸吮能力很差者,可用吸奶器吸出乳汁,放置于奶杯中喂养,吃奶会呛的婴儿,必要时用滴管喂养。
人工喂养奶质以1:1或2:1为宜(即1份或2份牛奶加1份水和5%糖),或用早产儿配方奶粉。
6.维生素及铁剂补充:
维生素K1:生后每日1~3mg,连用3天。
维生素D制剂:生后2周开始补充维生素D800~1000μ∕d,3个月龄后改为400μ∕d直至2岁。
(该补充量包括食物、日光照射、维生素D制剂)。
铁剂:生后2周开始补充元素铁2~4mg∕kg.d直至校正年龄1岁。
(包括强化铁配方奶粉、母乳强化剂、食物和铁制剂中铁元素含量)。