颅骨骨折的护理

颅骨骨折的护理

一、护理评估

1、评估患者有无颅内感染迹象，如头痛、发热等。

2、评估患者有无脑脊液鼻漏、耳漏。

3、评估患者有无颅内继发性损伤。

4、评估患者有无颅内低压综合症，如剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、血压偏低等。

二、护理措施

1、严密观察神志、瞳孔及生命体征的变化。

2、体位：抬高床头 15-30 度，头偏向患侧。

3、维持局部清洁，每日清洁外耳道，有脑脊液漏者不可经鼻腔做护理操作。

4、对于癫痫和躁动不安的患者，予专人护理，适当约束四肢，防止患者受伤。

5、绝对卧床休息，脑脊液鼻漏者应半坐卧位，脑脊液耳漏者应患侧卧位，避免脑脊液回流入颅内引起颅内感染。

三、健康指导要点

1、保持耳鼻部清洁，每日用过氧化氢或盐水棉球清洁局部。

2、脑脊液漏的患者禁止作局部冲洗，堵塞，要尽量减少用力咳嗽，打喷嚏等动作，防止颅内感染和积气。

3、卧床休息，注意保护头部，避免外力碰撞。

4、语言交流障碍患者，可采用渐进教学法。

5、保持口腔清洁，禁烟酒及一切辛辣食物。

四、注意事项

1、癫痫发作时，要注意患者安全，保持呼吸道通畅。

2、定期到医院检查视力，视野情况。