肱骨外科颈骨折
肱骨外科颈骨折损伤伤情评判标准-解释说明
肱骨外科颈骨折损伤伤情评判标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述肱骨外科颈骨折是上肢骨折中较为常见且复杂的一种类型。
肱骨颈位于肱骨的中段，是连接肱骨干和肱骨头的狭窄区域。
当肱骨颈发生骨折时，可能引起手部功能障碍、疼痛以及关节不稳定等不良后果。
肱骨外科颈骨折损伤的临床表现与骨折的程度及位置有关，常见症状包括肩关节疼痛、活动受限、皮下血肿和肿胀等。
对于该种骨折损伤，及时准确的评估与判断是制定治疗方案和预后预测的重要依据。
目前，针对肱骨外科颈骨折损伤评判标准的建立仍然存在一定的局限性。
因此，本文拟通过对已有标准的分析，结合临床实践，提出一套较为全面和科学的肱骨外科颈骨折损伤伤情评判标准，以期对诊断和治疗提供更加准确的依据。
总之，本文将详细介绍肱骨外科颈骨折损伤的定义、分类、临床表现和影像学评估，并着重探讨肱骨外科颈骨折损伤伤情评判标准的重要性、现有标准以及对其改进的建议。
通过该研究，有望为医学界制定更科学、规范的诊疗方案提供参考，并为患者的康复提供更好的指导和护理。
1.2 文章结构2. 正文2.1 肱骨外科颈骨折损伤的定义在这一部分，我们将介绍肱骨外科颈骨折损伤的定义，包括肱骨的解剖结构和颈骨折的特点。
我们将深入讨论肱骨颈骨折的不同类型，并解释每种类型的损伤程度和临床表现。
2.2 肱骨外科颈骨折损伤的分类这一部分将详细介绍肱骨外科颈骨折损伤的分类方法。
我们将根据肱骨骨折的位置和类型，将其划分为不同的类型。
每种类型将重点描述其特点和可能的医学干预方法。
2.3 肱骨外科颈骨折损伤的临床表现在本节中，我们将详细讨论肱骨外科颈骨折损伤的临床表现。
根据损伤的严重程度和类型，我们将描述患者可能出现的疼痛、肿胀、活动受限等常见症状和体征。
此外，我们还将探讨可能引起这些症状的原因和机制。
2.4 肱骨外科颈骨折损伤的影像学评估这一部分将介绍用于评估肱骨外科颈骨折损伤的影像学方法。
我们将重点讨论X射线片、CT扫描和MRI等常用的影像学检查，以及它们在损伤评估中的作用。
肱骨外科颈骨折护理查房PPT
什么是肱骨外科颈骨折？ 发生原因
主要由于摔倒、交通事故或运动损伤引起。
老年人由于骨质疏松，骨折风险增加。
什么是肱骨外科颈骨折？ 临床表现
患者通常表现为肩部疼痛、活动受限和肿胀等症 状。
可伴随淤血和局部压痛。
我们该如何进行评估？
我们该如何进行评估？ 病史询问
详细询问患者的受伤经过、既往病史及相关 疾病。
定期观察患者有无并发症，如血肿、感染等 。
如发现异常，应及时报告医生处理。
护理的注意事项有哪些？ 保持清洁
保证伤口清洁，定期更换敷料，防止感染。
遵循无菌操作原则，确保护理安全。
护理的注意事项有哪些？ 饮食指导
建议患者营养均衡，增加钙和维生素D的摄入 。
良好的营养有助于骨折愈合。
如何评估护理效果？
肱骨外科颈骨折护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是肱骨外科颈骨折？ 2. 我们该如何进行评估？ 3. 我们应该如何护理？ 4. 护理的注意事项有哪些？ 5. 如何评估护理效果？
什么是肱骨外科颈骨折？
什么是肱骨外科颈骨折？
定义
肱骨外科颈骨折是肱骨头与肱骨干之间的骨折， 常见于老年人或外伤患者。
此类骨折易导致功能障碍，需要及时诊断和治疗 。
特别注意骨质疏松和其他相关病史。Biblioteka 我们该如何进行评估？ 体格检查
检查肩关节的活动度、压痛及肿胀情况。
注意观察有无神经血管损伤的迹象。
我们该如何进行评估？ 影像学检查
进行X光或CT检查以明确骨折的类型和程度。
必要时可进行MRI以排除软组织损伤。
我们应该如何护理？
我们应该如何护理？ 疼痛管理
根据医嘱给予适当的止痛药物，并观察患者的疼 痛反应。
肱骨外科颈骨折患者的护理PPT
演讲人：
目录
1. 什么是肱骨外科颈骨折？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行有效护理？ 4. 何时寻求专业医疗帮助？ 5. 何时开始康复训练？
什么是肱骨外科颈骨折？
什么是肱骨外科颈骨折？
定义
肱骨外科颈骨折是指肱骨上端与肩关节相连的部 位发生的骨折，常见于老年人及运动损伤。
训练内容应包括力量训练、灵活性训练等。
何时开始康复训练？ 定期复查
定期进行复查，以调整康复训练计划。
复查能够监测康复进展，确保训练的有效性。
谢谢观看
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 疼痛管理
应用镇痛药物，定期评估患者的疼痛程度。
使用适当的疼痛评估工具，如视觉类比评分法（ VAS）。
如何进行有效护理？ 功能锻炼
根据医生的建议，制定适合患者的康复锻炼计划 。
早期活动有助于恢复关节活动度及肌肉力量。
如何进行有效护理？ 心理支持
关注患者的情绪变化，提供心理疏导与支持。
鼓励患者与家属沟通，增强信心。
何时寻求专业医疗帮助？
何时寻求专业医疗帮助？ 症状加重
如出现剧烈疼痛、肿胀加重或发热等，应及 时就医。
这些可能是感染或其他并发症的迹象。
何时寻求专业医疗帮助？ 愈合不良
若长时间未见功能改善或出现畸形，应咨询 专业医生。
可能需要影像学检查确认骨折愈合情况。
何时寻求专业医疗帮助？ 心理问题
如患者出现持续抑郁或焦虑等心理问题，应 寻求心理医生的帮助。
心理健康对恢复过程至关重要。
何时开始康复训练？
何时开始康复训练？ 术后评估
在医生的评估下，确定患者何时可以开始康复训 练。
通常在骨折稳定后，医生会给予训练建议。
肱骨外科颈骨折诊疗规范(标准版)
肱骨外科颈骨折【定义】肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈下2－3cm处骨折，肱骨外科颈相当于大小结节下缘与肱骨干的交界处，又称为松质骨与密质骨的交界处，是应力上薄弱点，常易发生骨折。
【诊断依据】一、病史：有明显外伤史。
二、临床症状体征：1、伤后肩部剧烈疼痛，肿胀明显，上臂内侧可见瘀血斑。
2、肩关节活动障碍，患肢不能抬举。
3、肱骨外科颈局部有环形压痛及纵轴叩击痛。
非嵌插型骨折可出现畸形、骨擦音及异常活动。
外展型骨折肩部下方稍呈凹陷，在腋窝可触及移位的骨折端或向内成角。
三、特殊检查：（无）四、辅助检查：x线正轴位片或正位穿胸位片可作出诊断，表现出骨折类型及移位情况。
五、鉴别诊断：依据临床症状及影响检查，可明确诊断。
【证侯分类】一、无移位裂纹骨折外科颈无移位骨折，多位骨膜下损伤，多为肩部直接暴力所致，有环形压痛及纵轴叩击痛。
二、外展型骨折受外展暴力所致。
跌到时患肢处于外展位，骨折近端肱骨头内收，远端骨干外展，两折端外侧嵌插而内侧分离，或两者端重叠移位，骨折远端位于骨折近端内侧，两折端形成向内成角畸形或向内前成角畸形。
三、内收型骨折受内收暴力所致。
跌到时患肢处于内收位。
骨折近端肱骨头外展，骨折远端肱骨干内收，两折端内侧嵌插外侧分离，或两折端重叠移位，骨折远端位于骨折近端外侧，两折端形成向外成角畸形或向外向前成角畸形。
四、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位受外旋外展传达暴力所致。
肱骨头多向盂下脱位。
【治疗】—、非手术治疗（一）、手法复位，夹板外固定治疗1、适应证肱骨外科颈无移位骨折。
2、操作方法患肢肩关节处于中立位，肱骨超肩夹板固定即可。
（二）牵引治疗（皮牵引或骨牵引）1、适应证肱骨外科颈粉碎骨折，手法难以复位，外固定难以维持位置。
2、操作方法皮牵引将上肢套上皮牵引套，实施牵引。
骨牵引行尺骨鹰嘴骨牵引。
患者上臂置于中立位，肘关节屈曲，尺骨鹰嘴下2cm进针，实施鹰嘴牵引。
外展型骨折，上臂置于中立位，内收型骨折，上臂置于外展位，使远折端适应近折端位置，牵引重量不宜过大。
儿童肱骨外科颈骨折手术指征
儿童肱骨外科颈骨折手术指征哎呀，孩子们就是那颗活泼的小星星，满大街的欢声笑语，可一不小心就可能摔倒，结果让家长心里七上八下的，真是让人揪心。
不过呢，今天咱们就来聊聊一个在这个时候特别重要的话题，那就是儿童肱骨外科颈骨折手术的指征。
说实话，这个话题听上去有点儿沉重，但咱们轻松聊聊，反正大多数家长都得面对这种情况，提前了解一下，总归是有好处的。
先说说什么是肱骨外科颈骨折。
这可是一个医学名词，简单来说，就是孩子手臂的那根骨头折了，位置刚好在肩膀附近。
孩子们玩得开心，跑得飞快，结果可能就摔了一跤，哎，这时候就得小心了。
一般来说，骨折的类型和程度有很多，轻的像是小磕碰，重的就像是硬币折了一样。
要是孩子疼得直叫唤，或者手臂动不了，那可就得去医院检查了。
这时候，医生就会判断孩子的伤势到底严重到什么程度。
如果只是轻微的骨折，医生可能会选择保守治疗，比如石膏固定，让小家伙在一旁静养。
可要是骨折得比较严重，或者出现了位移，情况就不一样了，手术可能就得上场了。
听起来可怕，其实手术也没有那么可怕，医生会非常专业地处理这事儿。
就像是把拼图拼回来一样，虽然有点复杂，但最后都会恢复如初。
啥情况下需要手术呢？如果骨折的位置比较离谱，或者出现了不稳定的情况，医生可能就会建议手术。
比如说，孩子的手臂变得松松垮垮，像个熟透的香蕉，那就得赶紧修复了。
如果孩子的骨头断得很严重，或者有多处骨折，那手术就成了必选项。
毕竟，安全第一，孩子的健康才是最重要的。
还有一种情况，骨折可能伴随着神经或血管受损，哎，这就更得小心了。
这种时候，医生可能会说，咱们得开刀，确保孩子的手臂能恢复正常的功能。
听着有点可怕，但要相信医生的专业，他们可是经过千锤百炼的高手。
手术后，孩子会在一段时间内接受康复训练，像小鸟一样重新振翅高飞，恢复健康。
家长们的心里肯定有点儿忐忑，别担心，很多孩子手术后的恢复都非常快。
术后那几天，医生会密切关注孩子的情况，看看有没有什么不适。
肱骨外科颈骨折伤情评判标准
肱骨外科颈骨折伤情评判标准肱骨外科颈骨折的伤情评判标准主要包括骨折程度、错位情况、肩部损伤程度等。
具体如下：
1. 骨折程度：可以通过局部按压的方式，判断是否存在局部明显的异常活动，以及是否存在骨擦音或骨擦感，以此判断是否存在骨折。
2. 错位情况：可以通过拍片检查的方式，观察骨折部位是否存在明显的移位，移位的大小可以通过分型来评判，例如哈斯分类等。
3. 肩部损伤程度：可通过症状、体征和影像学检查进行综合评估，包括肩关节盂、肱骨头、肩关节囊和周围软组织损伤的程度。
以上内容仅供参考，建议咨询骨科医生以了解具体的评估标准。
肱骨外科颈骨折护理诊断及措施
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肱骨外科颈骨折护理 诊断及措施
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汇报人：XXX
202X-XX-XX
CATALOGUE
目 录
• 诊断 • 护理措施 • 并发症护理 • 康复训练 • 健康教育
PART 01
诊断
症状诊断
01
02
03
疼痛
肱骨外科颈骨折通常伴随 着剧烈的疼痛，尤其是在 活动或移动受伤的胳膊时 。
3
肩关节抗阻活动
在肩关节活动度恢复到一定程度后，可进行肩关 节抗阻活动，以增强肩部肌肉力量。
肌力训练
等长收缩训练
进行肩部肌肉的等长收缩训练，以增强肌肉力量和耐力。
等张收缩训练
进行肩部肌肉的等张收缩训练，以增加肌肉的体积和力量 。
等速收缩训练
进行肩部肌肉的等速收缩训练，以改善肌肉的协调性和平 衡性。
肿胀
骨折部位周围可能出现肿 胀，皮肤颜色可能改变。
活动受限
由于疼痛和肿胀，患者可 能无法正常使用受伤的胳 膊。
影像学诊断
X光检查
这是最常用的诊断骨折的 方法，可以显示骨折的位 置和情况。
CT扫描
对于复杂的骨折或需要更 精确的诊断，CT扫描可以 提供更详细的图像。
MRI检查
虽然不常用于诊断骨折， 但可以用来检查周围软组 织的损伤。
日常生活能力训练
穿衣训练
学习如何穿脱衣服，特别是穿脱上衣和外套等需要抬高手臂的衣 物。
洗澡训练
学习如何进行洗澡，特别是如何清洁背部和上肢。
日常活动训练
进行日常活动训练，如写字、梳头、刷牙等，以提高上肢的灵活性 和协调性。
肱骨外科颈骨折护理常规
，预防感冒。 ✓ 一般术前12小时禁食，术前4小时禁饮，以防止在麻醉手术
过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、室息等意外。消 除紧张心理及顾虑，配合医护把人员做好术前准备。 ✓ 进手术室前，病人排尽尿液，取下假牙、手表及贵重物品。
觉及肱动脉搏动情况 ✓ 生活自理能力和心理社会状况
✓ X线、CT等检查结果
4 护理诊断
✓ 肢体功能障碍：与骨折有关 ✓ 自理能力改变 ：与肢体骨折有关 ✓ 恐惧，焦虑：与病人心理因素有关 ✓ 舒适的改变：与创伤后疼痛有关 ✓ 潜在感染的可能：与开放手术有关 ✓ 肢端血循环障碍：可能与手术预后有关
5 术前宣教
、系裤带等训练患肢功能，逐步达到生活自理。 ✓ U型石膏固定者，肿胀消退后，石膏固定会松动，应复诊；悬吊石膏维持固定6周内
。 ✓ 定期复查，术后 1月、3月、6月X线检查。 ✓ 正确指导患者进行肩关节和肘关节的功能锻炼，防止关节粘连或强直，告知患者功能
锻炼的重要性。
感谢聆听
患肩肿胀，前、内侧常出现瘀血斑。骨折有错位时上臂 较健侧略短，可有外展或内收畸形。大结节下部骨折处 有明显压痛，肩关节活动受限。若骨折端有嵌插，在保 护下可活动肩关节。注意与肩关节脱位鉴别。如合并臂 丛、腋动静脉及腋神经损伤，可出现相应体征。
肱骨外科颈骨折
3 护理评估
✓ 发病史、诱因 ✓ 疼痛部位、程度、体位等情况 ✓ 评估肘部、腕部功能、手指感
5 术后护理措施
✓ 切开复位术后，应注意观察患肢的末梢血循情况及伤口 渗血情况，有无压迫神经和血管现象，手部是否肿胀等 。有术后伤口疼痛者，可适当给于止痛药。
肱骨外科颈骨折健康教育课件
肱骨外科颈骨折的预防措施 保持骨骼健康
通过均衡饮食、补充钙和维生素D来预防骨质 疏松。
定期体检，监动方式
选择适合自己身体状况的运动，避免高风险 运动。
运动前做好热身，确保安全。
患者及家属的角色
患者及家属的角色 患者的积极配合
这种骨折通常与跌倒或直接撞击有关。
肱骨外科颈骨折的定义与发生原因
谁容易发生这种骨折？
老年人，尤其是骨质疏松患者，和年轻运动员常 因运动损伤而发生。
女性在绝经后更容易发生骨质疏松，增加骨折风 险。
肱骨外科颈骨折的定义与发生原因 为什么会发生这种骨折？
由于骨质疏松、跌倒、运动损伤等因素，肱骨外 科颈部承受过大压力导致骨折。
对于严重骨折或错位的患者，可能需要手术干预 ，如内固定术。
手术恢复时间较长，但能更好地恢复功能。
肱骨外科颈骨折的治疗方案 康复的重要性
术后康复训练有助于恢复肩关节的活动功能和力 量。
建议在专业指导下进行康复锻炼。
肱骨外科颈骨折的预防措施
肱骨外科颈骨折的预防措施 如何预防跌倒？
保持居住环境安全，如清理障碍物、使用防 滑垫。
老年人应特别注意防止摔倒。
肱骨外科颈骨折的症状与诊断
肱骨外科颈骨折的症状与诊断 有哪些常见症状？
患者通常会感到肩部疼痛、活动受限、肿胀 和淤血。
疼痛可能会放射到手臂和手。
肱骨外科颈骨折的症状与诊断 如何进行诊断？
医生会通过病史询问、体检和影像学检查（ 如X光、CT）来确诊。
及时的诊断有助于选择合适的治疗方案。
肱骨外科颈骨折健康教育 课件
演讲人：
目录
1. 肱骨外科颈骨折的定义与发生原因 2. 肱骨外科颈骨折的症状与诊断 3. 肱骨外科颈骨折的治疗方案 4. 肱骨外科颈骨折的预防措施 5. 患者及家属的角色
肱骨外科颈骨折治疗原则
肱骨外科颈骨折治疗原则肱骨外科颈骨折治疗原则一、概述肱骨外科颈是松质骨向皮质骨过渡的部位，即松质骨向皮质骨过渡的部位，常常因为外力而发生骨折。
治疗肱骨外科颈骨折的原则主要包括准确诊断、选择合适的治疗方法以及康复训练。
二、诊断肱骨外科颈骨折的诊断主要依据患者的病史、临床表现和影像学检查。
医生需要详细了解患者的受伤情况，包括受伤原因、受伤时的姿势以及受伤后的症状。
体格检查时，医生会观察患者是否有肿胀、疼痛、畸形、活动受限等症状。
影像学检查是诊断骨折的重要手段，包括X线检查和CT扫描，可以清楚地显示出骨折的位置和移位情况。
三、治疗方法肱骨外科颈骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗主要适用于无明显移位的骨折，可以通过石膏固定或者肩关节制动来达到治疗目的。
手术治疗主要适用于有明显移位的骨折，可以通过切开复位内固定或者关节镜下复位固定来达到治疗目的。
手术方法的选择需要根据患者的具体情况来决定，医生需要根据患者的年龄、健康状况、骨折类型和移位程度等因素来选择最适合患者的治疗方法。
四、康复训练康复训练是肱骨外科颈骨折治疗的重要组成部分。
无论是非手术治疗还是手术治疗，患者都需要在医生的指导下进行适当的康复训练。
康复训练的目的是促进骨折愈合，恢复肩关节的功能，预防并发症的发生。
康复训练的内容包括疼痛控制、肌肉力量训练、关节活动度训练和日常生活能力训练等。
患者需要在医生的指导下进行个性化的康复训练计划，并逐步进行康复训练，以恢复肩关节的正常功能。
五、结论肱骨外科颈骨折的治疗需要遵循准确诊断、选择合适的治疗方法和康复训练的原则。
治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来决定，医生需要根据患者的年龄、健康状况、骨折类型和移位程度等因素来选择最适合患者的治疗方法。
康复训练是治疗的重要组成部分，患者需要在医生的指导下进行个性化的康复训练计划，并逐步进行康复训练，以恢复肩关节的正常功能。
肱骨外科颈骨折手术步骤
肱骨外科颈骨折手术步骤肱骨外科颈骨折手术是一种复杂的手术，需要仔细的步骤和操作技巧。
以下是肱骨外科颈骨折手术的一般步骤，但具体情况可能因患者和手术情况而有所不同。
1. 麻醉：首先，对患者进行麻醉处理，确保患者在手术过程中无痛感。
常用的麻醉方式包括全身麻醉和臂丛神经麻醉等。
2. 体位：患者被安置在手术台上，通常采用侧卧位，患侧在上。
医生会对患者的体位进行调整，以便在手术过程中能够方便地操作。
3. 消毒：对手术区域进行消毒，以减少感染的风险。
医生会用消毒剂擦拭患者的皮肤，并覆盖无菌巾。
4. 切开：医生会切开患者的皮肤和皮下组织，暴露骨折部位。
这个步骤需要精细的操作，以避免不必要的损伤和出血。
5. 复位：在暴露骨折部位后，医生会尝试将骨折的骨骼复位到原来的位置。
这个步骤可能需要使用特殊的工具和技术，以便准确地移动和固定骨折的骨骼。
6. 固定：当骨折复位后，医生会使用钢板、螺钉等固定材料将骨折部位固定住。
这些固定材料通常是钛合金或不锈钢制成，具有良好的生物相容性和机械性能。
7. 缝合：最后，医生会将切开的皮肤和皮下组织重新缝合起来，确保伤口得到良好的愈合。
缝合时需要使用适当的缝合线和技巧，以确保伤口整齐且美观。
此外，手术后需要注意以下几个方面：1. 预防感染：手术后应使用抗生素等药物预防感染。
同时，要注意手术部位的清洁和护理，避免接触污染物和过度活动。
2. 疼痛控制：手术后可能会出现疼痛症状，可以使用止痛药、镇痛泵等缓解疼痛。
同时，也可以采取其他疼痛控制方法，如理疗、按摩等。
3. 功能锻炼：手术后应尽早开始功能锻炼，以促进患肢的功能恢复。
功能锻炼应根据患者的具体情况而定，一般包括关节活动、肌肉锻炼等。
4. 营养支持：手术后应注意营养补充，多吃富含蛋白质、钙质、维生素等营养素的食物，以促进骨骼愈合和身体恢复。
5. 复查随访：手术后应定期复查随访，以便及时了解骨折愈合情况和手术效果。
复查时可能需要进行X线检查、CT检查等影像学检查，以便更好地评估患者的恢复情况。
肱骨外科颈骨折【共23张PPT】
疼痛护理
（1）向患者解释手术后疼痛的规律，指导 缓解疼痛的方法，如听音乐、看报纸、与家属聊 天等分散对疼痛的注意力。
（2）给予伤口周围及肘、腕关节的按摩，缓
解肌紧张。
（3）正确评估患者疼痛的程度，对疼痛明 显者可适当予以止痛剂。
（4）采用止痛泵止痛法，利用止痛泵缓慢从静脉内
c.胸部损伤：高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多
发损伤，应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。
外展型骨折
护理
护理非手术治疗及术前护理
心理护理 病人遭受意外，剧烈疼痛，活动障碍，常使患者产生焦虑、紧张、恐 惧心理，及时观察病人心理状况，关心安慰病人、教会病人松弛疗法，减轻不舒 适感，了解病人及家属对疾病治疗及预后的认识程度，介绍疾病相关知识及成功 病例，消除不良情绪，积极配合治疗护理。
架固定。 •家•觉•心当 血 当属大理肱 管 肱对部护骨 损 骨疾分理外 伤 外病丧科 ： 科病治失人颈肱颈疗。遭及骨骨受预折近折意后合端合外的并骨并，认神折神剧识经 合 经烈程损 并 损疼度伤 血 伤痛，时 管 时，介活， 损 ，绍动疾肩肩 伤障病关关 者碍相节节 较，关不不 为常知能能 少使识外外 见患及展展 。者成与与产功生上上病焦例举举虑，，，、消肘肘紧除关关张不节节、良不不恐情能能惧绪屈屈心，理曲曲积，极，，及配腕腕时合关关观治节节察疗可可病护屈屈人理伸伸心。但但理状肌肌况力力，减减关弱弱心，，安前前慰臂臂病旋旋人转转、教亦亦会有有病障障人碍碍松，，弛手手疗指指法活活，动动减轻尚尚不属属舒正正适常常感，，，上上了肢肢解伸伸病面面人及感感
3.检查时还应该注意血管神经情况。
治疗
1.非手术治疗
因手术易发生肩关节粘连等并发症，肱骨外科颈骨折在治疗中首选闭合复位外固定方 法，而理想的外固定方法应能有效的保持复位后骨折位置，又能允许患肩早期开始功
肱骨外科颈骨折病人的护理
心理支持与教育
What（什么）
提供心理辅导，帮助患者理解病情和康复过程。
教育患者关于如何护理伤口及预防并发症的知识 。
心理支持与教育
How（如何）
建立良好的医患关系，通过倾听和理解来增强患 者的信任感。
定期组织小组交流，促进患者之间的互助。
监测并发症和预防措施
监测并发症和预防措施
What（什么）
Where（哪里）
确保患者在舒适的位置，避免不必要的身体移动 ，加重疼痛。
适当的体位可以有效减轻疼痛感。
促进功能恢复与康复
促进功能恢复与康复
What（什么）
制定个性化的康复计划，包括物理治疗和功能锻 炼。
早期康复有助于恢复关节活动度，减少肌肉萎缩 。
促进功能恢复与康复
Who（谁）
护理人员应与物理治疗师密切合作，共同制定适 合患者的康复方案。
多学科的合作能够更全面地解决患者的康复需求 。
促进功能恢复与康复
How（如何）
定期评估患者的恢复进展，及时调整康复计划。 患者的参与感和积极性对康复效果至关重要。
心理支持与教育
心理支持与教育
Why（为什么）
骨折后的患者常常会感到焦虑和恐惧，心理支持 非常重要。
支持性沟通可以帮助患者减轻心理负担。
密切观察患者的生命体征和手术部位，及时识别 并发症。
并发症包括感染、血栓等，需要早期干预。
监测并发症和预防措施
How（如何）
定期进行体检，特别是对老年患者，关注他们的 活动能力和整体健康状况。
通过适当的运动和饮食来提高整体健康水平。
监测并发症和预防措施
When（何时）
在患者出院前，进行一次全面的评估和教育，确 保患者掌握自我管理知识。
肱骨外科颈骨折护理业务学习PPT
应包括病情介绍、护理知识、康复锻炼及并发症 预警等内容。
教育方式可以通过面对面交流、资料发放或演示 等多种形式进行。
患者及家属的教育与支持 如何评估教育效果？
通过患者及家属的反馈、康复进展及对护理方案 的遵从程度来评估教育效果。
定期回访可以帮助及时调整教育策略。
谢谢观看
肱骨外科颈骨折的并发症管理 应对并发症的措施有哪些？
如发现并发症，需及时就医，并根据情况调 整治疗方案。
必要时，可能需要手术干预。
患者及家属的教育与支持
患者及家属的教育与支持 为什么需要教育患者及家属？
患者及家属对病情的理解和参与对康复过程至关 重要。
教育可以帮助减少焦虑，提高依从性。
患者及家属的教育与支持
护理计划应根据患者的具体情况量身定制。
肱骨外科颈骨折的护理原则
如何实施护理？
通过定期评估、疼痛管理、功能锻炼、心理 支持等方式进行全面护理。
与患者及家属沟通，增强其参与护理过程的 积极性。
肱骨外科颈骨折的康复护理
肱骨外科颈骨折的康复护理 康复的时机是什么？
一般在骨折稳定后，医生会评估患者的康复时机 ，通常为术后2-3周。
肱骨外科颈骨折的并发症管理
肱骨外科颈骨折的并发症管理 可能出现哪些并发症？
常见并发症包括骨不愈合、感染、神经损伤 及血管损伤等。
早期识别并发症可提高治疗效果。
肱骨外科颈骨折的并发症管理 如何预防并发症？
定期检查、遵循医嘱、合理营养及适度锻炼 是预防并发症的关键。
患者教育在并发症预防中起重要作用。
早期康复有助于功能恢复，但需遵循专业指导。
肱骨外科颈骨折的康复护理 康复过程中应注意什么？
应根据疼痛程度和功能恢复情况调整锻炼量，避 免过度负荷。
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肱骨外科颈骨折——定义
肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，即肱骨大结 节之下,胸大肌止点之上，也就是肱骨干坚质 骨与肱骨头松质骨交接处，最易发生骨折故名 为外科颈骨折。
此种骨折好发于中年和老年人。
占全身骨折5%。
肱 骨 解 剖
肱 骨 解 剖
肌肉、血管、神经
肱骨外科颈骨折
肱骨近端周围有许多肌腱（肱二头肌长腱、岗 山肌、岗下肌、小圆肌、肩胛下肌）附着，骨 折后易损伤，影响关节活动。
外科颈内侧有许多血管神经（腋动脉、臂丛神 经），骨折后易造成血管神经损伤。
肱骨外科颈骨折
病因：
分型：
跌倒时手或肘部着地， 外展型
暴力向上传导引起骨 内收型
折。
*后伸型
*无移位型
*合并肩关节脱位
肱骨外科颈骨折——外展型
肱骨外科颈骨折——内收型
肱骨外科颈骨折——无移位型
肱骨外科颈骨折——并肩关节脱位
肱骨外科颈骨折—临床诊断要点与鉴别
湖南儿童医院放射科病例
2011年11月23日——2013年10月19日。 初诊放射科诊断为肱骨外科颈骨折或手术
证实肱骨外科颈骨折病例。 可明确划归入：外展型、内收型、后伸型、
无移位型、合并肩关节脱位型5大类型的病 例。 共计19例。
8
7
6
5
4
3
2
1
0
内收型
外展型
后ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ型
无移位型 合并肩关节脱位
病例数
其他类型合并向前成角
其他类型合并肩关节脱位
结论：
儿童肱骨外科颈骨折无移位型比例 远高于成人。
肱骨外科颈骨折
谢谢！
肱骨头向前向下脱出， 肩峰下空虚。
关节面向内、向下旋。
骨折远端向外、向上 移位。
肱骨外科颈骨折——后伸型
单纯向内成角属于外展型，向外成角 属于内收型，已属公认。向前成角不 仅客观存在，而且发生率最高，称之 为后伸型。
邓兴吉；肱骨外科颈骨折的X线表现类型与机制探讨；重庆医学2008年6月第 37卷第11期。