外科洗手操作标准 (外科)

自然干燥，双手举放胸前，肘部保持最 双手体位不准确扣*分； 低位，保持无菌进手术间 进手术室姿势不准确扣*分 无菌观念 器械取用、开包、戴手套等操作遵循无 严重违反无菌操作原则者扣 菌原则 *分 操作流畅 操作熟练 程序正确 完成时间 本站考试时间：10分钟 操作不熟练，每处扣*分 程序颠倒一次扣*分，扣完 为止 超过规定时间20%不得分 总
整体 评价
分：100
第 2 页，共 2 页
操作 流程
洗手
冲手：指尖向上，肘部最低位，由指尖 双手体位不准确扣*分； →肘部，由肘上→肘部 冲水顺序不准确扣*分
第 1 页，共 2 页
项目
源自文库
操作内容
考评细则
擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背， 抓住擦手巾两对角，翻转内面朝外呈三 角状，尖角朝向手指，由腕部开始，旋 操作不规范1次扣v分，扣完 转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提 为止 一角，翻转一面同法擦干对侧顺序：手 掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上 弃擦手巾：抓住擦手巾靠近身体内侧一 手法不正确扣*分； 角，向外轻弃于容器内 未丢至指定容器内扣*分 消毒液擦手： 操作不规范1次扣*分，扣完 ①取消毒液于凹形手掌心内，在湿润状 为止 态下搓擦，双手交替 ②消毒手：手指尖在另一只手掌旋转搓 擦→掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓 操作不规范1次扣*分，扣完 擦→手心对手背沿指缝相互搓擦→弯曲 为止 各手指关节，双手相扣进行搓擦→一手 握另一手大拇指旋转搓擦 操作 流程 消毒 ③消毒前臂：取洗手液从腕关节→肘关 操作不规范1次扣*分，扣完 节→肘上8cm，螺旋上升，旋转搓擦， 为止 不留空白 取洗手液，重复消毒手步骤 未完成此步骤扣*分； 完成但步骤不准确扣*分
刷手：分三节段、双手交替进行（顺 序：指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→ 口述不准确扣*分 腕部→前臂→肘部→肘上10cm） 第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指 尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指， 其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷 操作不规范1次扣*分，扣完 不离开左手，将左手翻转，手心向上， 为止 依次从小指刷向拇指桡侧，相交要求超 过腕横纹，同法刷右手 第二段：不用换手，从右前臂桡侧刷向 操作不规范1次扣*分，扣完 尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理 为止 刷，同法刷左前臂 第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧， 操作不规范1次扣*分，扣完 肘关节处重复刷，至肘上10cm，同法刷 为止 右上臂 弃手刷：弃于指定容器内 未丢至指定容器内扣*分
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力考核 外科洗手操作标准及评分表
项目 操作者准备 操作 准备 物品准备 操作内容 考评细则 衣着整洁，戴口罩、帽子，举止大方， 一项不符合要求扣*分 不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲 擦手巾（打开手巾容器盖），洗手刷， 缺一项扣*分 洗手液，消毒液、看钟表 初步洗手：用肥皂液或洗手液初洗至肘 未洗到至肘上10cm扣*分； 上10cm，冲净皂液（从指尖向上冲水， 冲洗顺序错误扣*分； 肘关节最低），清洗至少两遍 未洗两遍扣*分 取洗手刷：压肥皂液（洗手液）5ml于 手刷毛面，操作限于胸前 操作不规范扣*分