【职业卫生】09、第三章第一节、职业中毒--有机溶剂中毒
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1、河北白沟镇是全国最大的箱包集散地，大多 数个体作坊生产条件简陋，一些作业场所有毒气 体浓度高，作业人员未配备职业病防护用品，有 的作坊老板甚至让农民工吃、住、工作在同一房 间。由于长时间接触有毒粘胶剂，导致25名农民 工在2002年3月发生苯中毒，其中因苯中毒死亡5 人。经整顿，406家作坊被取缔，12名作坊老板 被判有期徒刑。
• 案例四：锻造厂轻质合成油中毒 2000年哈尔滨某锻造公司因输 油管道轻质合成油（含苯、甲苯、二甲苯、三甲苯等）泄漏，引 起107人急性轻度苯中毒。
• 苯中毒最严重的行业为油漆业和制鞋业。
23
24
25
Benzene
【毒理】
1 Absorption：主要通过呼吸道吸入，皮肤可吸收少量 2 Biotransformation and excretion(转化与排泄) ◆50% 以原形由呼吸道呼出； ◆40% ◎氧化成酚类产物，与硫酸根和葡萄糖醛酸结合随
4
理化特性与毒作用特点
吸收与分布 经呼吸道吸入后，40-80％在肺内滞留；分布于富含脂肪 的组织，包括神经系统、肝脏、骨骼等；可通过胎盘屏 障，可经母乳排出。
生物转化与排出 生物转化与有机溶剂的毒作用密切相关。主要以原形经 呼吸道排出，少量以代谢物形式经尿排出。生物半衰期 短。
5
有机溶剂对健康的影响
2002年卫生部通报的5大化学品中毒案
• 2、2002年3月，北京天晔公司在丰台区长辛店镇辛庄村的 加工车间发生了苯中毒事件，有两人因职业性慢性重度苯 中毒死亡，有13人诊断为慢性苯中毒。
• 3、2002年7月，温州市瓯海区卫生监督所接到群众举报， 举报人称其弟陈某(20岁)在温州市三洋盛凯鞋材加工厂从 事鞋底清洗工作5个月后患病死亡。卫生部门立即对该厂 作业场所进行检测，结果显示，该厂使用的清洗液中含有 40%的纯苯(剧毒)，车间苯浓度超标近30倍。
（1）神经系统 1）中枢神经系统 急性中毒：麻醉症状，先兴奋后抑制 慢性中毒：神经行为改变：性格、智力、小脑 2）周围神经和脑神经：非特异性损害 周围神经：混合型周围神经炎——手套、袜套样感觉异 常，肌肉疼痛、抽搐 脑神经：三氯乙烯引起三叉神经麻痹
有机溶剂对健康的影响
（2）呼吸系统——刺激作用 溶解度高、刺激性强——上呼吸道刺激 长期接触刺激性强的溶剂——慢支 溶解度低、刺激性弱——急性肺水肿
一、苯（Benzene）及苯系物
18
一、苯
分子式： 结构式:
平面正六边形
结构简式:
C6H6
或
2.苯的同系物概念：
分子中只含有一个苯环，且侧链均为烷基的芳香烃。
CH3 甲苯
CH2CH3 乙苯
CH3 CH3
邻二甲苯 沸点： 144.40C
CH3
CH3 间二甲苯 沸点： 139.10C
3HC
CH3
对二甲苯
理人员对其使用毒物大多不甚了解。
3
理化特性与毒作用特点
工业溶剂约30000余种。其具有一些共同特点： 挥发性、可溶性和易燃性
多具挥发性：接触途径以呼吸道吸入为主； 脂溶性：入体后易与富含脂质的神经组织亲和，麻醉作用； 水溶性：易经皮肤入体； 可燃性：如汽油、乙醇等，用作染料。 化学结构 基本化学结构为脂肪族、脂环族和芳香族；功能基团包括卤 素、醇类、酮类、乙二醇类、酯类、羧酸类、胺类和酰胺类 基团。 同类者毒性相似，如氯代烃类多具肝脏毒性；醛类具刺激性。
2002年卫生部通报的5大化学品中毒案
4、2002年5月，山东时风集团发生一起重大苯中 毒案件。31名工人中毒，2人死亡。
5、2002年6月，广东省卫生厅接到省妇联反映后， 立即对广东东莞安加鞋厂进行调查，有12名女工 被确诊为慢性正己烷中毒，较重者出现双脚无力、 肌肉痉挛样疼痛、肌肉萎缩甚至瘫痪。
第三章 第一节 生产性毒物和职业性中毒
五 有机溶剂
有机溶剂中毒成为头号职业病“杀手” －－2005.8 全国职业病防治
会议
• 在职业病中，有机溶剂中毒上升速度非常快，占职业 中毒的比例从1989年的2.35％上升到2000年的62.23％， 增长了近30倍，已经成为当前职业危害的头号“杀手”。
• 主要有几方面原因，包括： • 法规不健全，可操作性差； • 发现毒物存在难度； • 工厂生产车间通风不良，毒物浓度高； • 工人经常长时间连续加班； • 工人未经培训就上岗，卫生知识缺乏等。 • 进口的有机溶剂绝大多数只有商品名或代号，工厂的管
（3）皮肤 —— 脱脂或使脂质溶解 皮肤急慢性炎症性损害性改变 刺激性皮炎 过敏性皮炎 剥脱性皮炎
有机溶剂对健康的影响
（4）肝脏——肝细胞损害 含硝基或卤素的有机溶剂肝毒性较大
（5）其他 心脏——心肌对肾上腺素的敏感性增加，心律 不齐，室颤 肾脏——急慢性肾脏损害 血液——白血病 致癌、生殖系统
2002年卫生部通报的5大化学品中毒案
Байду номын сангаас
Benzene
21
【接触机会】
◆作为有机化学合成中常用的原料 86%苯用于制造苯乙烯、苯酚、环乙烷和其
他有机物。 ◆作为溶剂、稀释剂和萃取剂 ◆苯的制造：由焦炉（煤气）和煤焦油中
提炼，石油裂解重整 ◆用作燃料：工业汽油中的苯含量可达
10％以上
22
• 案例一：制鞋、箱包加工业苯中毒 一家1989年6月投产的村办企 业，30名工人在一间45平方米、无任何防护设施的库房，用以纯 苯做溶剂的氯丁胶为黏合剂制鞋。至1991年3月，先后有12名工 人发生再生障碍性贫血，工龄最长者14个月，最短者4个月，作 业场所苯浓度严重超标
沸点： 138.40C
3.苯的同系物的通式 CnH2n-6 n>6
一、苯（Benzene）
【理化特性】 ◆常温下为无色透明、具有芳香味、
易 燃 液 体 （ 自 燃 点 562.2℃ ， 爆 炸 极限1.4%〜8%)。 ◆ 沸 点 80.1℃ ， 易 挥 发 ， 蒸 汽 比 重 2.77，易沉积在车间空气的下方。 ◆易溶于酒精、乙醚、氯仿、汽油等 有机溶剂，微溶于水。
• 案例二：皮衣粘接工苯中毒 1997年9月23日，某服装有限公司43 名实习学生在无任何防护设施的条件下，用氯丁胶粘接皮衣， 4～8小时后，10人发生苯中毒。经测定，车间苯浓度高达552mg ／m
• 案例三：家具厂使用涂料发生苯中毒 广东一家具厂，使用苯做 涂料，在仅有23人的小厂里，有18人发生苯中毒。
• 案例四：锻造厂轻质合成油中毒 2000年哈尔滨某锻造公司因输 油管道轻质合成油（含苯、甲苯、二甲苯、三甲苯等）泄漏，引 起107人急性轻度苯中毒。
• 苯中毒最严重的行业为油漆业和制鞋业。
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Benzene
【毒理】
1 Absorption：主要通过呼吸道吸入，皮肤可吸收少量 2 Biotransformation and excretion(转化与排泄) ◆50% 以原形由呼吸道呼出； ◆40% ◎氧化成酚类产物，与硫酸根和葡萄糖醛酸结合随
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理化特性与毒作用特点
吸收与分布 经呼吸道吸入后，40-80％在肺内滞留；分布于富含脂肪 的组织，包括神经系统、肝脏、骨骼等；可通过胎盘屏 障，可经母乳排出。
生物转化与排出 生物转化与有机溶剂的毒作用密切相关。主要以原形经 呼吸道排出，少量以代谢物形式经尿排出。生物半衰期 短。
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有机溶剂对健康的影响
2002年卫生部通报的5大化学品中毒案
• 2、2002年3月，北京天晔公司在丰台区长辛店镇辛庄村的 加工车间发生了苯中毒事件，有两人因职业性慢性重度苯 中毒死亡，有13人诊断为慢性苯中毒。
• 3、2002年7月，温州市瓯海区卫生监督所接到群众举报， 举报人称其弟陈某(20岁)在温州市三洋盛凯鞋材加工厂从 事鞋底清洗工作5个月后患病死亡。卫生部门立即对该厂 作业场所进行检测，结果显示，该厂使用的清洗液中含有 40%的纯苯(剧毒)，车间苯浓度超标近30倍。
（1）神经系统 1）中枢神经系统 急性中毒：麻醉症状，先兴奋后抑制 慢性中毒：神经行为改变：性格、智力、小脑 2）周围神经和脑神经：非特异性损害 周围神经：混合型周围神经炎——手套、袜套样感觉异 常，肌肉疼痛、抽搐 脑神经：三氯乙烯引起三叉神经麻痹
有机溶剂对健康的影响
（2）呼吸系统——刺激作用 溶解度高、刺激性强——上呼吸道刺激 长期接触刺激性强的溶剂——慢支 溶解度低、刺激性弱——急性肺水肿
一、苯（Benzene）及苯系物
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一、苯
分子式： 结构式:
平面正六边形
结构简式:
C6H6
或
2.苯的同系物概念：
分子中只含有一个苯环，且侧链均为烷基的芳香烃。
CH3 甲苯
CH2CH3 乙苯
CH3 CH3
邻二甲苯 沸点： 144.40C
CH3
CH3 间二甲苯 沸点： 139.10C
3HC
CH3
对二甲苯
理人员对其使用毒物大多不甚了解。
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理化特性与毒作用特点
工业溶剂约30000余种。其具有一些共同特点： 挥发性、可溶性和易燃性
多具挥发性：接触途径以呼吸道吸入为主； 脂溶性：入体后易与富含脂质的神经组织亲和，麻醉作用； 水溶性：易经皮肤入体； 可燃性：如汽油、乙醇等，用作染料。 化学结构 基本化学结构为脂肪族、脂环族和芳香族；功能基团包括卤 素、醇类、酮类、乙二醇类、酯类、羧酸类、胺类和酰胺类 基团。 同类者毒性相似，如氯代烃类多具肝脏毒性；醛类具刺激性。
2002年卫生部通报的5大化学品中毒案
4、2002年5月，山东时风集团发生一起重大苯中 毒案件。31名工人中毒，2人死亡。
5、2002年6月，广东省卫生厅接到省妇联反映后， 立即对广东东莞安加鞋厂进行调查，有12名女工 被确诊为慢性正己烷中毒，较重者出现双脚无力、 肌肉痉挛样疼痛、肌肉萎缩甚至瘫痪。
第三章 第一节 生产性毒物和职业性中毒
五 有机溶剂
有机溶剂中毒成为头号职业病“杀手” －－2005.8 全国职业病防治
会议
• 在职业病中，有机溶剂中毒上升速度非常快，占职业 中毒的比例从1989年的2.35％上升到2000年的62.23％， 增长了近30倍，已经成为当前职业危害的头号“杀手”。
• 主要有几方面原因，包括： • 法规不健全，可操作性差； • 发现毒物存在难度； • 工厂生产车间通风不良，毒物浓度高； • 工人经常长时间连续加班； • 工人未经培训就上岗，卫生知识缺乏等。 • 进口的有机溶剂绝大多数只有商品名或代号，工厂的管
（3）皮肤 —— 脱脂或使脂质溶解 皮肤急慢性炎症性损害性改变 刺激性皮炎 过敏性皮炎 剥脱性皮炎
有机溶剂对健康的影响
（4）肝脏——肝细胞损害 含硝基或卤素的有机溶剂肝毒性较大
（5）其他 心脏——心肌对肾上腺素的敏感性增加，心律 不齐，室颤 肾脏——急慢性肾脏损害 血液——白血病 致癌、生殖系统
2002年卫生部通报的5大化学品中毒案
Байду номын сангаас
Benzene
21
【接触机会】
◆作为有机化学合成中常用的原料 86%苯用于制造苯乙烯、苯酚、环乙烷和其
他有机物。 ◆作为溶剂、稀释剂和萃取剂 ◆苯的制造：由焦炉（煤气）和煤焦油中
提炼，石油裂解重整 ◆用作燃料：工业汽油中的苯含量可达
10％以上
22
• 案例一：制鞋、箱包加工业苯中毒 一家1989年6月投产的村办企 业，30名工人在一间45平方米、无任何防护设施的库房，用以纯 苯做溶剂的氯丁胶为黏合剂制鞋。至1991年3月，先后有12名工 人发生再生障碍性贫血，工龄最长者14个月，最短者4个月，作 业场所苯浓度严重超标
沸点： 138.40C
3.苯的同系物的通式 CnH2n-6 n>6
一、苯（Benzene）
【理化特性】 ◆常温下为无色透明、具有芳香味、
易 燃 液 体 （ 自 燃 点 562.2℃ ， 爆 炸 极限1.4%〜8%)。 ◆ 沸 点 80.1℃ ， 易 挥 发 ， 蒸 汽 比 重 2.77，易沉积在车间空气的下方。 ◆易溶于酒精、乙醚、氯仿、汽油等 有机溶剂，微溶于水。
• 案例二：皮衣粘接工苯中毒 1997年9月23日，某服装有限公司43 名实习学生在无任何防护设施的条件下，用氯丁胶粘接皮衣， 4～8小时后，10人发生苯中毒。经测定，车间苯浓度高达552mg ／m
• 案例三：家具厂使用涂料发生苯中毒 广东一家具厂，使用苯做 涂料，在仅有23人的小厂里，有18人发生苯中毒。