红细胞血型免疫学基础课件

一个血型系统是一系列等位学基习交因流PP的T 产物
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血型集合
如果血型抗原在生化特性、血清学、遗传特性上 有关系，但不符合血型系统的标准，则将其归类 为血型集合，如Cost、Ii、Er、Vel等。
高频抗原组：血型抗原在人群中分布频率>90% 低频抗原组：抗原分布频率<1%
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和新生儿红细胞表达强i抗原，弱I抗原，而成人
则为强I抗原，弱i抗原。
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血型抗原的分布
血细胞表面及血浆蛋白分子上，如Rh、粒细胞 特异性抗原、血小板特异性抗原等
血细胞与组织器官的细胞共有，如AB、H、 HLA等
血细胞、血浆，如P抗原
血细胞、血浆、分泌液，如ABH、Lewis等
血浆中可溶性物质吸附到红细胞上，如Lewis,
• 抗原具有免疫原性和反应原性
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1.免疫原性：抗原能刺激机体产生免疫应 答和免疫产物，即免疫效应细胞和特异 性抗体。
T
T 致敏T细胞
Ag
浆细胞 B
抗体
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2.反应原性：抗原分子与免疫应答产物 (抗体或免疫效应细胞)发生特异性结 合的性质
抗原性
T
T 致敏T细胞
Ag
浆细胞 B
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血型系统
指不同血型抗原之间的关系
某一血型频率在另一血型系统各抗原间呈均匀分布，说明这两 种血型抗原在遗传上是各自独立的，或控制这2种血型抗原的 基因位点在不同染色体上，也可以是在同一染色体的不同位点 上， 遗传时服从自由组合规律， 在减数分裂时发生交换重组 而独立遗传，这样两种血型抗原就属于2个系统。如D抗原的分 布频率在A、B、O、AB型个体是相同的，说明D抗原与ABO 血型不是一个系统的。
中和ABO血型系统中的“天然抗体”，有助于 检查抗体性质。
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（二）血型抗原命名
血型系统：单个基因座或多个紧密连锁的基因座上 的等位基因所产生的一组抗原。 血型系统基因是独立遗传的。 已检出的红细胞血型系统包括ABO、MNS、P、 Rh、 Lutheran、Kell、 Lewis、 Duffy、Kidd、 Diego等共29个血型系统，400余种血型抗原。
• 为五聚体，是分子量最大的Ig • 天然血型抗体 • 个体发育最早能产生的抗体 • 五个单体由J链连接，含巯基的
试剂（2-ME或DDT）能够破坏 J链
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（二）血型抗体分类
• 天然抗体
• 免疫抗体
• 规则抗体
• 不规则抗体
• 完全抗体
• 不完全抗体
• 同种抗体
• 自身抗体
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Chido/Rodgers抗原、学习B交流gPP抗T 原
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血型物质
血型物质：存在于体液中的可溶性红细胞血型 抗原，半抗原 分泌型个体：体液中含有A、B、H血型物质 非分泌型个体：体液中不含有 汉族人分泌型占80%，非分泌型占20%
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血型物质作用
测定唾液、羊水中的血型物质可辅助鉴定ABO 血型和预测胎儿血型。
第一章 红细胞血型系统
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第一节 红细胞血型免疫学基础
内容：
• 一、红细胞血型抗原 • 二、红细胞血型抗体 • 三、红细胞抗原抗体反应
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一、红细胞血型抗原
（一）抗原特性 （二）血型抗原命名 （三）血型抗原分类
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（一）抗原特性
• 抗原：刺激免疫系统产生免疫应答的物质，并 能与相应的免疫应答产生在体内或者体外特异 性反应
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（一）抗原特性
1.完全抗原：具有免疫原性和反应原性，多数蛋白 质。
2.半抗原：只有反应原性，多糖和脂类。 半抗原与大分子蛋白质结合才具有免疫原性
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抗原决定簇 (表位)
• 血型抗原是红细胞上的一种特异性的呈立体排 列的化学基团。 • 依生化性质人红细胞抗原决定簇可分为多肽和 糖分子两类。
人出生时，抗原决定簇是多肽的红细胞膜 的血型抗原已发育成熟，而决定簇为糖分 子的血型抗原则在出生后逐渐发育成熟。
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决定簇
抗原
分布
糖分子
ABH，Lweis Ii，T/Tn
多种细胞表面 体液和分泌液中
多肽
MNS，Rh， Kell，Kidd
只分布于细胞膜
组织血型抗原表示细胞分化和成熟的标志，胎儿
、妊娠、注射3种方式引入抗原。血型不相容的输血是很 强的免疫刺激，输入受血者没有的血型抗原，可能产生
相应抗体,多为IgG。
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规则抗体：ABO系统产生抗A、抗B是有规律的，即A型 人产生抗B，B型人产生抗A，O型人产生抗A和抗B，这 是符合Landsteiner规则的，称为规则抗体（regular antibody）。
VL、VH CH2 CH3
抗原结合部位 补体结合部位 Fc受体结合部位
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2、免疫球蛋白分类及特性
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（1）、IgG
（1）血清中含量最多，占Ig总量的75% 特性： （2）唯一能通过胎盘的抗体
IgG在溶血性输血反应和新生儿溶血病中 有重要意义。
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（2）、IgM
二、红细胞血型抗体
• （一）抗体基本特性 • （二）红细胞血型抗体分类 • （三）红细胞血型抗体的临床意义
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红细胞血型抗体
抗原刺激机体后，B细胞活化、分化为浆细胞产 生的、能与相应抗原作特异性结合，并具有免疫功
能的免疫球蛋白，存在血液、体液。
抗原
机体
Fra Baidu bibliotek
浆
(B细胞)
细
胞
特异性结合
免疫球 蛋白
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（一）抗体基本特性
1、免疫球蛋白的结构 四条对称的多肽链，两条轻链和两条重链 轻链间、重链间及轻重链间通过二硫键连接
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单体
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记忆口诀 • 两轻两重链 • 连以二硫键 • 羧基端恒定 （C区） • 氨基端可变 （V区）
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（二）免疫球蛋白的功能区
不规则抗体(irregular antibody)：除ABO系统外，其它系统
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（二）血型抗体分类
天然抗体：机体对抗原免疫应答的产物，但是没有可觉察的
抗原刺激，并非天然产生的抗体。主要存在于ABO, MN, P, Lewis。产生机制可能与环境中广泛存在的菌类、花粉、尘 埃等有关，这些物质与某些抗原有共同成分，通过隐性刺激
产生血型抗体，多为IgM。
免疫抗体：有可查知的抗原刺激而产生，一般通过输血