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乳腺囊性增生症
一 概述
• 乳腺囊性增生症中医属 “乳癖”范畴。
• 临床又叫乳腺增生。 • WHO统称为“良性乳腺结
构不良” • 它不是炎症，更不是肿
瘤。 • 70%～80%的女性都有不
同程度的乳腺增生，多 见于25--45岁的女性。
四 临床表现
• 乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛 或触痛。病程为2个月至数年不等，大多 数患者具有周期性疼痛的特点，月经前 期发生或加重，月经后减轻或消失。必 须注意的是，乳房胀痛的周期性虽是本 病的典型表现，但缺乏此特征者并不能 否定病变的存在。
制的性质
wk.baidu.com
集体所有）、私有制企
业、混合所有制企业
按企业的出资方式和 合伙企业、个人独资企业、
责任形式
公司
按企业的责任形式 有限责任企业、无限责任 企业
按企业的法律地位 法人企业、非法人企业
按企业的组织制度 公司企业、非公司企业
三、企业法的概念
• 企业法是调整基于企业所发生的经济管理关 系和财产经营关系的法律规范的总称。
（一）概念 （二）全民所有制企业法的基本原则
（一）概念
全民所有制企业，即国有企业，是指 以生产资料的全民所有制为基础，从事 生产经营活动，依法自主经营、自负盈 亏、独立核算的经济组织。
全民所有制企业法，是调整全民所有 制企业的经济关系的法律规范的总称。
（二）全民所有制企业法的基 本原则
• 《全民所有制工业企业法》不仅适用于全民所 有制工业企业，而且也适用于全民所有制交通 运输、邮电、地质勘探、建筑安装、商业、外 贸、物资、农林、水利企业。
四 临床表现
• 乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性 ，以外上象限多见；且大小、质地亦常 随月经呈周期性变化，月经前期肿块增 大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧 而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构， 大小不一，与周围组织界限不清，多有 触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被 推动，腋窝淋巴结不肿大。
四 临床表现
• 全民所有制企业法的基本原则包括：
– 所有权与经营权分离的原则； – 政企职责分开的原则； – 党政明确分工的原则； – 民主管理的原则； – 责、权、利相统一的原则。
二、全民所有制企业的设 立、变更和终止
（一）全民所有制企业的设立 （二）全民所有制企业的变更 （三）全民所有制企业的终止
（一）全民所有制企业的 设立
• 《全民所有制工业企业法》、《合伙企业 法》、 《个人独资企业法》、《中外合资 经营企业法》、《中外合作经营企业法》、 《外资企业法》、《公司法》。
第二节 全民所有制企业法
一、全民所有制企业法概述 二、全民所有制企业的设立、变更和终止 三、全民所有制企业的经营权 四、全民所有制企业的管理体制
一、全民所有制企业法概述
轻度疼痛（85%）
随诊
改善
建议改变生活方式
中度
中/重度疼痛（15%）
乳房疼痛表 2-3周期后再评估
严重
ON OCP/HRT NO OCP/HRT
EPO 4个月
注：EPO=月见草油，GLA=γ-亚麻酸，HET=激素替代治疗，OCP=口服避孕药
有效 继续1-2月，减量或停药
也可能以后仍需用药
复发：很普遍
第一节 企业法概述
一、企业的概念和特征 二、企业的分类 三、企业法的概念
一、企业的概念和特征
(一)企业的概念 企业是指依法设立的以营利为目的从
事生产经营活动的独立核算的经济组织。
(二)企业的特征
• 企业的合法性 • 企业的盈利性 • 企业的独立性 • 企业的组织性
二、企业的分类
分类依据
内容
按企业生产资料所有 公有制企业（全民所有、
乳腺疼痛量表
八 乳腺痛的药物治疗
• 口服中药治疗：如乳癖散结胶囊、小金 丹、逍遥丸等。
• 激素替代治疗。 • 月见草油。 • 促黄体生成素释放激素类似物质 • 孕三稀酮 • 非甾体累抗炎药
药物 丹那唑
方案剂量 100mg，BID
疗效 65%
他莫昔芬 20mg/d
75%
月见草油 1.2ml qid
50%-55%
戈舍瑞林 3.6mg，长效制剂 81% 28天一次
孕三稀酮 2.5mg，每周一次 80%
溴隐亭
2.5mg，bid
明显改善
有意义的副作用 潮热，月经过多，体重增加 潮红，阴道分泌，抑郁 3%明显副作用2%恶心腹胀 潮红，头痛，阴道干燥 痤疮，体重增加 恶心，头晕体位性高血压
病史，查体，影像，除外乳腺癌或非乳腺疾病
口服EPO 4个月后
有效
继续1-2月，然后停药 （考虑低剂量或黄体期丹那唑）
有效
有效
无效 丹那唑或溴隐亭2月
（建议避孕）
无效 使用其他药物
无效
使用其他药物 如TAM或戈舍瑞林
重新评价，继续使用以前凑效的药物。 如果无效，则采用二线治疗。
无效 再评估，需要重复研究考虑心理支持
谢 谢！
第七章 企业法
五 诊断
• 乳腺增生如症状典型，且排除乳腺其他 疾病：如乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病 时，即可诊断。
六 治疗
• 乳腺增生治疗主要是对症治疗，患者疼 痛，如怀疑具有恶性可能时候，可行局 部切检，根据病理结果决定治疗方案。
七 乳腺痛的治疗
• 随诊 • 改变生活方式，减少咖啡因、茶碱、可可碱的
摄入。 • 低脂饮食 • 选择合适的胸罩 • 保健按摩 • 针灸 • 药物治疗
第一节 企业法概述 第二节 全民所有制企业法 第三节 合伙企业法 第四节 个人独资企业法 第五节 外商投资企业法
本章要求
• 了解企业法的分类，外商投资企业的设 立程序。
• 熟悉全民所有制企业法的规定，外商投 资企业的法律形态。
• 掌握合伙企业、独资企业的设立条件和 程序，外商投资企业的概念和特征。
• 有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小 不等的结节实质上是一些囊状扩张的大 、小乳管，乳头溢液即来自这些囊肿， 呈黄绿色、棕色或血性，偶为无色浆液 性。
四 临床表现
• 月经失调：本病患者可兼见月经前后不 定期，量少或色淡，可伴痛经。
• 情志改变：患者常感情志不畅或心烦易 怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重 。
1、全民所有制企业设立的条件（见P19） 2、设立全民所有制企业的程序
（1）依照法律和国务院规定，报请政 府或者政府主管部门审核批准。
（2）办理工商登记。设立全民所有制 企业必须办理工商登记。
（二）全民所有制企业的 变更
• 企业的合并：新设合并（两个或两个以上的企 业联合组成一个新企业）、吸收合并（一个企 业兼并一个或一个以上的企业）。
一 概述
• 乳腺囊性增生症中医属 “乳癖”范畴。
• 临床又叫乳腺增生。 • WHO统称为“良性乳腺结
构不良” • 它不是炎症，更不是肿
瘤。 • 70%～80%的女性都有不
同程度的乳腺增生，多 见于25--45岁的女性。
四 临床表现
• 乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房胀痛 或触痛。病程为2个月至数年不等，大多 数患者具有周期性疼痛的特点，月经前 期发生或加重，月经后减轻或消失。必 须注意的是，乳房胀痛的周期性虽是本 病的典型表现，但缺乏此特征者并不能 否定病变的存在。
制的性质
wk.baidu.com
集体所有）、私有制企
业、混合所有制企业
按企业的出资方式和 合伙企业、个人独资企业、
责任形式
公司
按企业的责任形式 有限责任企业、无限责任 企业
按企业的法律地位 法人企业、非法人企业
按企业的组织制度 公司企业、非公司企业
三、企业法的概念
• 企业法是调整基于企业所发生的经济管理关 系和财产经营关系的法律规范的总称。
（一）概念 （二）全民所有制企业法的基本原则
（一）概念
全民所有制企业，即国有企业，是指 以生产资料的全民所有制为基础，从事 生产经营活动，依法自主经营、自负盈 亏、独立核算的经济组织。
全民所有制企业法，是调整全民所有 制企业的经济关系的法律规范的总称。
（二）全民所有制企业法的基 本原则
• 《全民所有制工业企业法》不仅适用于全民所 有制工业企业，而且也适用于全民所有制交通 运输、邮电、地质勘探、建筑安装、商业、外 贸、物资、农林、水利企业。
四 临床表现
• 乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性 ，以外上象限多见；且大小、质地亦常 随月经呈周期性变化，月经前期肿块增 大，质地较硬，月经后肿块缩小，质韧 而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构， 大小不一，与周围组织界限不清，多有 触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被 推动，腋窝淋巴结不肿大。
四 临床表现
• 全民所有制企业法的基本原则包括：
– 所有权与经营权分离的原则； – 政企职责分开的原则； – 党政明确分工的原则； – 民主管理的原则； – 责、权、利相统一的原则。
二、全民所有制企业的设 立、变更和终止
（一）全民所有制企业的设立 （二）全民所有制企业的变更 （三）全民所有制企业的终止
（一）全民所有制企业的 设立
• 《全民所有制工业企业法》、《合伙企业 法》、 《个人独资企业法》、《中外合资 经营企业法》、《中外合作经营企业法》、 《外资企业法》、《公司法》。
第二节 全民所有制企业法
一、全民所有制企业法概述 二、全民所有制企业的设立、变更和终止 三、全民所有制企业的经营权 四、全民所有制企业的管理体制
一、全民所有制企业法概述
轻度疼痛（85%）
随诊
改善
建议改变生活方式
中度
中/重度疼痛（15%）
乳房疼痛表 2-3周期后再评估
严重
ON OCP/HRT NO OCP/HRT
EPO 4个月
注：EPO=月见草油，GLA=γ-亚麻酸，HET=激素替代治疗，OCP=口服避孕药
有效 继续1-2月，减量或停药
也可能以后仍需用药
复发：很普遍
第一节 企业法概述
一、企业的概念和特征 二、企业的分类 三、企业法的概念
一、企业的概念和特征
(一)企业的概念 企业是指依法设立的以营利为目的从
事生产经营活动的独立核算的经济组织。
(二)企业的特征
• 企业的合法性 • 企业的盈利性 • 企业的独立性 • 企业的组织性
二、企业的分类
分类依据
内容
按企业生产资料所有 公有制企业（全民所有、
乳腺疼痛量表
八 乳腺痛的药物治疗
• 口服中药治疗：如乳癖散结胶囊、小金 丹、逍遥丸等。
• 激素替代治疗。 • 月见草油。 • 促黄体生成素释放激素类似物质 • 孕三稀酮 • 非甾体累抗炎药
药物 丹那唑
方案剂量 100mg，BID
疗效 65%
他莫昔芬 20mg/d
75%
月见草油 1.2ml qid
50%-55%
戈舍瑞林 3.6mg，长效制剂 81% 28天一次
孕三稀酮 2.5mg，每周一次 80%
溴隐亭
2.5mg，bid
明显改善
有意义的副作用 潮热，月经过多，体重增加 潮红，阴道分泌，抑郁 3%明显副作用2%恶心腹胀 潮红，头痛，阴道干燥 痤疮，体重增加 恶心，头晕体位性高血压
病史，查体，影像，除外乳腺癌或非乳腺疾病
口服EPO 4个月后
有效
继续1-2月，然后停药 （考虑低剂量或黄体期丹那唑）
有效
有效
无效 丹那唑或溴隐亭2月
（建议避孕）
无效 使用其他药物
无效
使用其他药物 如TAM或戈舍瑞林
重新评价，继续使用以前凑效的药物。 如果无效，则采用二线治疗。
无效 再评估，需要重复研究考虑心理支持
谢 谢！
第七章 企业法
五 诊断
• 乳腺增生如症状典型，且排除乳腺其他 疾病：如乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病 时，即可诊断。
六 治疗
• 乳腺增生治疗主要是对症治疗，患者疼 痛，如怀疑具有恶性可能时候，可行局 部切检，根据病理结果决定治疗方案。
七 乳腺痛的治疗
• 随诊 • 改变生活方式，减少咖啡因、茶碱、可可碱的
摄入。 • 低脂饮食 • 选择合适的胸罩 • 保健按摩 • 针灸 • 药物治疗
第一节 企业法概述 第二节 全民所有制企业法 第三节 合伙企业法 第四节 个人独资企业法 第五节 外商投资企业法
本章要求
• 了解企业法的分类，外商投资企业的设 立程序。
• 熟悉全民所有制企业法的规定，外商投 资企业的法律形态。
• 掌握合伙企业、独资企业的设立条件和 程序，外商投资企业的概念和特征。
• 有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小 不等的结节实质上是一些囊状扩张的大 、小乳管，乳头溢液即来自这些囊肿， 呈黄绿色、棕色或血性，偶为无色浆液 性。
四 临床表现
• 月经失调：本病患者可兼见月经前后不 定期，量少或色淡，可伴痛经。
• 情志改变：患者常感情志不畅或心烦易 怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重 。
1、全民所有制企业设立的条件（见P19） 2、设立全民所有制企业的程序
（1）依照法律和国务院规定，报请政 府或者政府主管部门审核批准。
（2）办理工商登记。设立全民所有制 企业必须办理工商登记。
（二）全民所有制企业的 变更
• 企业的合并：新设合并（两个或两个以上的企 业联合组成一个新企业）、吸收合并（一个企 业兼并一个或一个以上的企业）。