人性化护理对股骨颈骨折的愈合效果分析

人性化护理对股骨颈骨折的愈合效果分析

目的：探讨人性化护理对股骨颈骨折患者愈合情况的影响。方法：选择于2014年1月至2015年1月在我院治疗的股骨颈骨折患者50例，随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组采用常规护理措施，观察组采用人性化护理措施，比较两组患者的骨折愈合情况。结果：护理结束后，观察组显效19例，总有效率100.0%（45/45），对照组显效14例，总有效率92.0%（42/45），组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：人性化护理能够显著改善股骨颈骨折患者的愈合效果，提高患者生活质量。

标签：人性化护理；股骨颈骨折；愈合

股骨颈较细，但承受的力量较大，随着年龄的增长，骨质疏松逐渐明晰，股骨颈骨折的可能性越来越高，老年人更易发生[1]。老年人多伴有多种基础性疾病，术后并发症较多，这对护理人员提出了更高的要求。为明确人性化护理对股骨颈骨折患者愈合情况的影响，我们选择了于2014年1月至2015年1月在我院治疗的90例股骨颈骨折患者进行了分组对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2014年1月至2015年1月在我院治疗的股骨颈骨折患者50例，所有患者均经影像学检查确诊，有明确外伤史，接受股骨头置换术治疗，知情同意并签署知情同意书。排除精神疾病、意识障碍及沟通障碍者。随机将50例患者分为观察组和对照组，每组25例，观察组男12例，女13例，年龄63～89岁，平均（76.9±4.9）岁，骨折位于左侧14例，位于右侧11例；跌倒伤7例，车祸伤11例，高处坠落伤3例，其他4例；对照组男13例，女12例，年龄64～89岁，平均（77.2±4.3）岁，骨折位于左侧15例，位于右侧10例；跌倒伤8例，车祸伤10例，高处坠落伤4例，其他3例。两组患者均临床资料完整，年龄、性别、病情等一般资料无明显差异，具可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 观察组采用人性化护理措施，具体如下：

1.2.1.1 接诊护理在患者就诊时就与其建立良好的人际关系，保持目光接触、微笑，用积极的态度询问其是否需要帮助，适当使用同情。积极关注患者情绪，倾听并理解其观点，不驳斥。努力给予患者满意的答复，得到患者的充分信任。

1.2.1.2 环境护理每天定时开窗通风，测量室内温、湿度，询问患者感受并进行恰当的调整。对于睡眠不佳的患者，可在病室内悬挂一些暗色调的饰品，让

患者感受到心灵上的安宁。对于焦躁的患者，可适当降低室内温度，稳定其情绪。

1.2.1.3 治疗护理围手术期间，给予患者充分的疑惑解答及知识宣教，不向无关人员透露患者情况，保密患者隐私，不主观评判患者，了解患者的防御心理倾向，引导其说出个人深层想法。以患者利益为重，与患者对话的过程中要耐心倾听，不打断其说话，敏锐察觉患者情绪，及时提供情感支持[2]。

1.2.1.4 疼痛护理骨折后疼痛是患者的主要不适，护理人员要倾听患者的倾诉，找出疼痛位置，评估疼痛程度，利用看电视、听音乐、听广播等方法分散患者的注意力，减轻患者的疼痛。也可以让患者根据自己的疼痛程度自己按压PCA 泵按钮，酌情给药，减少不舒适感。

1.2.1.5 排便护理医护人员应叮嘱患者多吃水果、蔬菜，不食油腻刺激食物，清晨空腹喝一杯淡盐水，睡前喝一杯蜂蜜水，以促进大便通畅。也可以进行腹部顺时针按摩，3次/d。

1.2.1.6 体位护理患者长期卧床，易发生褥疮，医护人员应向患者及其家属讲解褥疮相关知识，保持患者床铺的平整、柔软、干燥，可使用气垫抬高患处，定期按摩受压部位，经常帮助患者翻身。

1.2.2 对照组接受常规护理。

1.3 评价标准

愈合情况分为显效、有效和无效。显效：X线显示骨折愈合良好，临床症状完全消失；有效：X线显示骨折愈合一般，临床症状明显改善；无效：X线显示骨折愈合不佳，临床症状改善不明显[3]。

Harris髋关节功能评分包括疼痛、活动能力、行走能力、关节畸形等方面，总分100分，分值越高表示髋关节功能恢复越好。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 16.0统计软件包分析处理，计数资料采用百分率表示，以χ2检验，计量资料以均数±标准差表示，以t检验，组间差异以P＜0.05具统计学意义。

2 结果

2.1 愈合情况

护理结束后，观察组显效19例，有效6例，总有效率100.0%（45/45），对照组显效14例，有效9例，无效2例，总有效率92.0%（42/45），组间差异具统计学意义（P＜0.05）。

2.2 髋关节功能

护理结束后，观察组患者的Harris髋关节功能评分平均为（85±6.4）分，对照组患者的Harris髋关节功能评分平均为（71±8.3）分，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

本研究中观察组患者在基础护理的基础上接受了人性化接诊护理、人性化治疗护理等措施，这些护理措施涵盖了护理工作的各个方面，从两组的愈合效果来看，观察组总有效率100%，而对照组总有效率92.0%，同时，观察组患者的Harris 髋关节功能评分也明显好于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。

除以上护理措施外，还应指导患者晒太阳，注意补充钙剂和维生素D，多参加类似慢跑、打太极拳的活动，增加肌肉和骨骼内的血液，保持骨质正常。在生活中，也应注意提醒老年人勿提重物，以防意外摔跤，最大限度地减少发生股骨胫骨骨折的可能。

结合本次研究结果，我们认为，人性化护理能够显著改善股骨颈骨折患者的愈合效果，提高患者生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1]张东亮，刘军，田峥巍.髋关节置换术并发症原因分析及其防治分析[J].当代医学，2012，18（02）：45.

[2]邹海兵，禹志宏，张青松，等.闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折[J].湖北医药学院学报，2011，11（02）：153-156.

[3]黎启福，赵金平，王宏新，等.闭合复位小切口空心钉治疗股骨颈骨折26例疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（18）：240-241.