三伏灸(许学兵)

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胸椎棘突下,旁开1.5寸 肩中俞:属手太阳小肠经,在背部,在第7颈椎棘突下,旁开2寸 第三组 C5夹脊 C6夹脊 肩外俞 夹脊:奇穴,各椎棘突下间旁开0.5寸 肩外俞:手太阳小肠经,在第一胸椎棘突下旁开3寸
肩痛
第一组 肩髃 肩髎 臑俞 肩髃:手阳明大肠经,在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处 肩髎:手少阳三焦经,在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处 臑俞:手太阳小肠经,臂内收,腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中 第二组 肩内陵 臂臑 肩贞 肩内陵:又名肩前穴,该穴位于肩关节内侧喙突处,垂臂,在肩前腋前纹端与肩髃穴连线中点取
病) • ④慢性胃炎、结肠炎等。(消化系统疾病)
八ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 三伏天灸取穴表
肺系病变 第一组:定喘 附分 心俞 定喘:第七颈椎棘突下(大椎穴)旁开0.5寸处 附分:足太阳膀胱经,第2胸椎棘突下,旁开3寸 心俞:足太阳膀胱经,第5胸椎棘突下,旁开1.5寸 第二组:大杼 魄户 督俞 大杼突:下足,太旁阳开膀1.胱5寸经,足太阳、手太阳之会。八会穴之骨会。第1胸椎棘 魄户:足太阳膀胱经,第3胸椎棘突下,旁开3寸 督俞:足太阳膀胱经,第6胸椎棘突下,旁开1.5寸 第三组:风门 膏肓 膈俞 风门寸:足太阳膀胱经,督脉、足太阳之会,当第2胸椎棘突下,旁开1.5 膏肓:足太阳膀胱经,位于第4胸椎棘突下,旁开3寸 膈俞:足太阳膀胱经,八会穴之血会。当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸
脾胃病变
第一组:膈俞 魂门 脾俞 膈俞:足太阳膀胱经,八会穴之血会。当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸 魂门:足太阳膀胱经,在背部,当第9胸椎棘突下,旁开3寸 脾俞:脾之背俞穴,足太阳膀胱经,在背部,当第11胸椎棘突下,旁开
1.5寸 第二组:胃脘下俞 阳纲 胃俞 胃脘下俞:又名胰俞,为奇穴,消渴的效穴,当第8胸椎棘突下,旁开
腰骶痛
第一组:三焦俞 命门 十七椎 关元俞 三焦俞:足太阳膀胱经,第1腰椎棘突下,旁开1.5寸 命门:属督脉,位于第二、三腰椎棘突间 十七椎穴:奇穴,第5腰椎棘突下(先取与髂嵴相平的腰阳关穴,
再向下一个腰椎的凹陷处取穴 第二组:肾俞 悬枢 腰阳关 小肠俞 肾俞:足太阳膀胱经,位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸 悬枢:属督脉。在腰部,当后正中线上,第1腰椎棘突下凹陷中 腰阳关:属督脉,在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中 第三组:气海俞 腰眼 膀胱俞 气海俞:足太阳膀胱经,位于第3腰椎棘突下,旁开1.5寸 腰眼:奇穴,在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中 膀胱俞:足太阳膀胱经,位于骶正中嵴(第2骶椎棘突下)旁开1.5寸
颈痛
第一组 定喘 天牖 天柱 定喘:第七颈椎棘突下(大椎穴)旁开0.5寸处 天牖:手少阳三焦经,位于颈部,横平下颌角,乳突后下部,胸
锁乳突肌的后缘凹陷中 天柱:足太阳膀胱经,位于后发际正中旁开1.3寸处 第二组 百劳 大杼 肩中俞 百劳:经外奇穴,在项部,当大椎穴直上2穴,后正中线旁开1寸
处 大杼:足太阳膀胱经,足太阳、手太阳之会。八会穴之骨会。第1
• 天干:甲 、乙 、丙 、丁、戊、

己、 庚、 辛、 壬、葵
• 地支:子、丑、寅、卯、辰、巳、

午、未、申、酉、戌、亥
• 初伏(戊申):夏至的第三个庚日(夏至后第27天)
• 中伏(庚午):夏至的第四个庚日
• 末伏(庚子):立秋的第一个庚日(立秋后的第9天)
• 由于夏至到立秋是四十五天,故有“秋后 有一伏”之说法。亦称“三伏在秋”,立 秋后的第一个庚日,为三伏的头一天。每 年的头伏都在阳历7月份,基本上是15号或 20号轮换。
四 三伏推算法
• 数三伏,并不是从夏至数起,“夏至三庚 才数伏”,在夏至以后的第三个庚日是 “初伏”,第四个庚日是“中伏”,第六 个庚日是“末伏”,这就是所谓的“三 伏”。
• 在三伏天,天气最为炎热。庚是十天干之 一,用来计日时,二个庚日之间是十天, 初伏与夏至之间的天数不一定,最少是二 十一天,最多是三十天,末伏的第一天距 夏至最少是五十一天,最多是六十天。
• 另外三九是冬至日为“一九”,隔九天为 “二九”、“三九” 。
五、三伏天灸治病机理
• ①局部的刺激作用:药物通过刺激穴位局 部,引起神经反射,激发机体的调节作用, 使机体某些抗体形成,从而提高机体的免 疫机能,对一些过敏性疾病起防治作用。
• ②经络的调节作用:温热性能的药物对局 部的刺激,有类似灸法的效应,可以起到 温经通络,行气活血,袪湿散寒的效果。 而且通过经脉的调整,达到补虚泻实,促 进阴阳平衡,防病保健的作用。
1.5寸 阳纲:足太阳膀胱经,位于第10 胸椎棘突下,旁开3寸 胃俞:足太阳膀胱经,背部,当第12胸椎棘突下,旁开1.5寸 第三组:肝俞 意舍 三焦俞 肝俞:足太阳膀胱经,肝之背俞穴。在背部,当第9胸椎棘突下,旁开
1.5寸 意舍:足太阳膀胱经,当第11胸椎棘突下,旁开3寸 三焦俞:足太阳膀胱经,第1腰椎棘突下,旁开1.5寸
• 3 局部有过敏现象(皮肤瘙痒、皮疹、发 热过甚等),可暂停敷药;若已出现水泡, 也无须惊慌,可按烧伤处理。出现小水泡, 外搽龙胆紫药水即可;若水泡较大,可用 消毒针刺破水泡,使之瘪后,再外敷无菌 敷料即可。
4 小儿皮肤娇嫩,故三岁以下婴幼儿不宜贴 药;孕妇(尤其是早孕者)不宜使用,防 止坠胎或早产。
• ③药物本身的作:药物通过皮肤渗透至皮 下组织,在局部产生药物浓度的相对优势, 发挥较强的药理作用,同时通过药物对局 部穴位的刺激,以激发全身经气,通过微 小血管的吸收输送,发挥最大的药理效应。
• ④气候的作用:利用“三伏天”时段,人 体阳气最盛,刺激人体穴位,并通过药物 的作用,起一个良性的、有利于机体增强 抵抗力的、扶正袪邪的作用。(另外,在 冬季还有三九天灸,是利用全年最冷的时 段,穴位贴药治疾病,与三伏天灸有同样 效果) 。
九、伏灸适合人群
• 一、过敏性疾病,如哮喘、反复呼吸道感 染(咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管 肺炎等)、老年慢性支气管炎,鼻炎;
• 二、跟虚寒有关的疾病,如胃痛、结肠炎、 关节痛、虚寒头痛、肾虚引起的腰痛及其 他疾病。
• 三、免疫力低下人群,常年易感冒者(包 括儿童)
• 四、神经功能衰弱者,如失眠等;
腧穴敷贴法 ——三伏灸
成都市龙泉驿区中医医院针灸科
副主任中医师 许学兵
一、 天灸疗法分类
“三伏灸”是“天灸”疗法的一种,依 据中医学的“冬病夏治”、“春夏养阳” 等理论,以经络腧穴及时间治疗学为基础, 选择化痰、平喘及补益肺脾肾的药物精制 成药膏,在“三伏天”的炎热季节,敷贴 穴位以治疗顽固性呼吸系统疾病等。
穴 臂臑:属手阳明大肠经,在臂外侧,三角肌止点处,当曲池与肩髃连线上,曲池上7寸 肩贞:属手太阳小肠经。在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸 第三组 中府 臑会 秉风 中府:属手太阴肺经之脉,位于胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸 臑会:手少阳三焦经,位于臂外侧,当肘尖与肩髎的连线上,肩髎穴下3寸,三角肌的后下缘 秉风:属手太阳小肠经。在肩胛部,冈上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处
在每年的冬季三九天的时候进行“三 九灸”来加强和巩固三伏的疗效。“三伏 灸”与“三九灸”相配合,夏养三伏、冬 补三九,疗效相得益彰。
二、疗法由来:
天灸疗法最早文字记载见于南北朝,即 公元420-589年间,它是不用火,不用艾, 系用几种中草药研成粉末贴于穴位上,而达 到灸治效果的一种方法。
明代李时珍于公元1518-1593年编《本 草纲目》也介绍了天灸疗法可以截疟。
膝痛
第一组 鹤顶 犊鼻 膝眼 鹤顶:经外奇穴名,位于膝部,髌骨上缘正中凹陷处 犊鼻:又名外膝眼穴,属足阳明胃经,屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中 膝眼:经外奇穴名,位于膝关节伸侧面,髌韧带两侧之凹陷中,左右计4穴 第二组 血海 曲泉 阴陵泉 血海:足太阴脾经,位于股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处 曲泉:足厥阴肝经合穴,屈膝,当膝内侧横纹头上方,半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷处 阴陵泉:足太阴脾经,合穴,位于小腿内侧,胫骨内侧髁下缘凹陷处取穴 第三组 委中 浮郄 膝阳关 委中:足太阳膀胱经,位于膝后区,腘横纹的中点 浮郄:足太阳膀胱经,在腘窝上方,委阳上1寸,股二头肌腱的内侧 膝阳关:在膝外侧,阳陵泉上三寸,当股骨外上髁上方的凹陷处
六、三伏贴配方
• 组成:细辛、甘遂、白芥子、延胡索、姜 汁
• 比例:细辛:甘遂=1:1

白芥子:延胡索=2:2
七、三伏天灸主治疾病
三伏天灸主要用来治疗以下疾病: • ①经常性感冒亦是体虚易感; • ②慢性、过敏性鼻炎;哮喘;支气管炎;
慢性咳嗽;咽喉炎;(呼吸系统疾病) • ③慢性颈、肩、腰、腿、膝痛;(骨关节
5 穴位处有皮损、皮疹、溃疡者禁用。
6 发热者禁用,糖尿病者慎用。
7 贴药后不宜参加重体力劳动或体育活动, 防止出汗后,使药物脱落,影响疗效。
8 敷药当天禁食海鲜、冷饮、辛辣食物、肥 肉等油腻食品。
• 五、妇产科疾病,如痛经、产后头痛,产 后风寒等症状。
十、禁忌人群
• 1、孕妇、皮肤病患者及发烧者不宜做 • 2、痰黄,咳血者 • 3、恶性肿瘤、强过敏体质者 • 4、正在咳嗽者 • 5、怕热体质患者
十一、三伏天灸的注意事项
1 选择的药物及穴位要与疾病相符合,一般要 求连续贴敷3-5年。
2 敷药后,要固定好,防止脱落,导致敷药 时间不够,影响疗效。敷药时间:一般大 人4—6小时,儿童(10岁以下三岁以上) 0.5—2小时,特殊情况除外。
三、选在“三伏”天贴药的原因
• “三伏”是指三个农历节日,古医书载, 伏日必是庚,庚属金,与肺相配,祖国医 学认为,寒来暑往,时序变迁,对人体关 系至大,《内经》提出,“春夏养阳”可 以预防冬天疾病的发生,哮喘、过敏性鼻 炎和体质虚弱易感冒者等都属于肺经范围 的疾病。
2018年三伏贴时间表
• 头伏 2018.07.17-2018.07.26 • 中伏 2018.07.27-2018.08.15 • 末伏 2018.08.16-2018.08.25
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