如何减轻静脉穿刺的疼痛
2%利多卡因局封减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果观察
2％利多卡因局封减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果观察摘要】目的观察2％利多卡因局部注射后行静脉留置针穿刺对减轻疼痛的效果。
方法将120 例拟行妇产科手术患者行静脉留置针穿刺的患者随机分为局部麻醉组（J 组）和对照组（D 组）两组，每组60 例。
局部麻醉组采用2％利多卡因0.1ml 局部注射后行静脉留置针穿刺，对照组直接行静脉留置针穿刺，对两组患者穿刺疼痛情况进行VAS 评分，观察和比较两组患者的疼痛的情况变化。
结果局部麻醉组患者无痛32例，轻度疼痛26 例，中度疼痛2 例，重度疼痛0 例；对照组患者无痛0 例，轻度疼痛10 例，中度疼痛35 例，重度疼痛15 例。
J 组VAS 评分明显低于D 组，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）结论 2％利多卡因局封后行静脉留置针穿刺可有效减轻患者的疼痛，值得在临床护理上推广使用。
【关键词】利多卡因；麻醉，局部；穿刺术；疼痛；静脉留置针【中图分类号】R595.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-087-01 静脉留置针由于具有能够保持高效率的静脉通畅，减少反复穿刺的痛苦，减少液体外渗、对血管的刺激性小等优点，已被手术室常规用于输液治疗，但是静脉留置针不但会增加患者的疼痛，还可造成其心理与精神上的紧张，甚至影响手术前生命体征的变化。
减轻病人静脉穿刺时所产生的疼痛及相关护理是对病人进行人性化护理的重要工作内容。
我院护理组和麻醉科共同合作，选择自2013年10月-2013年12月拟行妇产科手术的60例患者在静脉留置针穿刺前实施2％利多卡因局部麻醉，并与60例直接行静脉留置针穿刺的患者作对照，现总结如下。
资料与方法1．一般资料：选择术前拟实施20G静脉留置针穿刺的患者120例为研究对象，年龄35.5±16.5岁；文化程度：本科及以上30例，高中36例，初中35例，小学19例。
入选标准：意识清楚，语言表达能力好，疼痛感觉正常，无精神疾病、耳聋及危重症患者。
内瘘穿刺疼吗？有什么办法减轻穿刺疼痛？
内痿穿刺疼吗？有什么办法减轻穿刺疼痛?
【答】血液透析患者每周2〜3次的透析治疗，重复的内疹穿刺疼痛给患者带来了痛苦，产生的紧张和恐惧感不仅影响了穿刺的成功率，还降低了透析治疗的依从性，影响了透析质量。
目前，减轻穿刺疼痛的干预措施分非药物及药物干预：
(1)非药物干预方法主要有改进穿刺方法、音乐研究干预、分散注意力法、冷疗法等，其中以改进穿刺方法居多。
相关文献显示改进动静脉内疹穿刺角度、速度、力度、深浅度可减轻患者穿刺疼痛感及提高成功率，穿刺时增大针头与皮肤之间的进针角度可减轻进针引起的疼痛。
推荐针斜面向上与皮肤成35。
〜45。
角，逆血流方向进针，不仅易进针且省力，穿刺成功率高，疼痛感明显减轻，其机制与穿刺时与皮肤所承受的压力、皮肤血管神经分布及皮肤结构特点有关。
减轻进针疼痛的方法还可以利用针尖刃面的锐度，穿刺时斜面略向左，减少针尖对组织的切割，以达到减轻疼痛和减少组织损伤的目的。
(2)药物干预：临床中应用于动静脉内痿穿刺镇痛的药物有复方利多卡因乳膏、丁卡因和奥布卡因凝胶、喜辽妥乳膏等，其中以复方利多卡因乳膏比较常用。
透析治疗前将穿刺点周围皮肤用温水洗净，以穿刺点为中心沿血管走向涂抹复方利多卡因乳膏2cmX2cm,厚度约InIn1,用敷膜覆盖固定，1小时后用温水将利多卡因乳膏洗净后进行穿刺。
复方利多卡因软膏减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果观察
复方利多卡因软膏减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果观察李彩凤【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2012(033)021【摘要】目的:观察复方利多卡因乳膏减轻静脉留置针穿刺疼痛的临床效果.方法:100 例内科住院患者被随机分为两组,每组50 例.对照组采用常规方法直接穿刺,留置静脉套管针;无痛组在对照组的基础上采用复方利多卡因乳膏麻醉后穿刺.采用视觉模拟评分(VAS 评分)评价穿刺时疼痛状况,记录穿刺前后收缩压(SBP )、心率(HR )变化.结果:与穿刺前比较,对照组穿刺后SBP 、HR 显著增高,差异有统计学意义(t=3.09 或t=3.16,P＜0.01 ),而无痛组穿刺后SBP 、HR 差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,无痛组穿刺时VAS 评分显著降低(t=26.01,P＜0.01 ),穿刺后SBP 、HR 亦显著降低,差异有统计学意义(t=2.18 或t=2.17,P＜0.05 ).结论:采用复方利多卡因乳膏可明显减轻患者穿刺时的疼痛,提高患者舒适性.【总页数】3页(P4651-4653)【作者】李彩凤【作者单位】广东省珠海市斗门区莲洲镇卫生院,广东珠海519165【正文语种】中文【相关文献】1.2%利多卡因局部水滴减轻食管癌术后静脉留置针穿刺疼痛的效果观察 [J], 杨燕;房金芳;孙秀云;朱海燕;顾晓娟;韦小翠;孙云2.复方利多卡因软膏减轻1型糖尿病患儿胰岛素泵置管疼痛的效果观察 [J], 杨恺欣;林艳;揭玫;饶敏;郭小姣;黄宝莹;陈思宇3.复方利多卡因软膏用于留置尿管减轻全麻苏醒期躁动的效果观察 [J], 杨梅;谢少清4.复方利多卡因软膏减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果观察 [J], 李彩凤5.复方利多卡因软膏贴敷减轻火针治疗扁平疣疼痛的效果观察 [J], 马玲;何丽云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
无痛静脉穿刺术在临床中的应用体会
无痛静脉穿刺术在临床中的应用体会静脉穿刺是临床医学中常见的操作之一，但是对于患者来说，这个过程往往是非常痛苦的。
为了减轻患者的痛苦，无痛静脉穿刺术应运而生。
在我的临床实践中，我深刻体会到了无痛静脉穿刺术的优点和应用体会。
一、无痛静脉穿刺术的优点无痛静脉穿刺术是一种新型的静脉穿刺技术，相比传统的静脉穿刺术，它具有以下优点：1. 减轻患者的痛苦。
传统的静脉穿刺术需要使用针头刺破皮肤和静脉，这个过程往往非常痛苦。
而无痛静脉穿刺术则可以通过使用局部麻醉药物，减轻患者的疼痛感。
2. 提高穿刺成功率。
传统的静脉穿刺术需要准确地找到静脉，而无痛静脉穿刺术则可以通过超声引导，精准地找到静脉，提高穿刺成功率。
3. 减少并发症的发生。
传统的静脉穿刺术容易出现并发症，如血肿、感染等。
而无痛静脉穿刺术则可以减少这些并发症的发生。
二、无痛静脉穿刺术的应用体会在我的临床实践中，我发现无痛静脉穿刺术的应用非常广泛，特别是在以下几个方面：1. 术前准备。
在手术前需要进行血液检查、输液等操作，这些操作都需要进行静脉穿刺。
使用无痛静脉穿刺术可以减轻患者的痛苦，提高穿刺成功率。
2. 长期输液。
一些患者需要长期输液治疗，这就需要频繁进行静脉穿刺。
使用无痛静脉穿刺术可以减轻患者的痛苦，提高穿刺成功率，减少并发症的发生。
3. 麻醉手术。
在麻醉手术中，需要进行静脉穿刺，使用无痛静脉穿刺术可以减轻患者的痛苦，提高穿刺成功率，减少并发症的发生。
总之，无痛静脉穿刺术是一种非常优秀的静脉穿刺技术，它可以减轻患者的痛苦，提高穿刺成功率，减少并发症的发生。
在临床实践中，我们应该积极推广和应用无痛静脉穿刺术，为患者提供更好的医疗服务。
护士打针不疼的小技巧
护士打针不疼的小技巧1、握拳手势因人而异有些护士习惯于穿刺时嘱患者握拳，但实际操作中要因人而异。
有时可以嘱患者不握拳，自然放置，五指并拢呈悬垂状姿势, 这样手背部皮肤平坦又不过紧, 能充分暴露手背部的血管，静脉充盈度好，相对突出。
操作者可用拇指绷紧患者血管下端，这样不仅易于穿刺，而且在松拳状态时, 患者的紧张程度降低，注意力分散, 提高穿刺成功率，减轻患者痛苦。
2、穿刺角度先大后小传统的穿刺方法：进针时针头斜面向上，针头斜面与皮肤呈20°角自静脉上方或侧方进入皮下，此法从表皮到血管的距离相对长、增加对皮下组织及神经末梢的刺激，所以疼痛较明显。
实际操作中可以采用针尖斜面向静脉左侧直刺法，针体与皮肤角度呈30°～45°角，见回血后，立即压低针柄将针头沿静脉进针少许。
此方法与传统静脉穿刺法相比能提高一次穿刺成功率，同时能减轻患者对穿刺的疼痛反应及对组织血管的损伤。
3、快速进针，缓慢进血管快速进针是无痛注射的关键所在，进针时的速度越快，完成穿刺所用的时间就越短，患者疼痛反应越轻。
穿刺进针时以30°～45°角，快速进针穿过皮肤后，再缓慢稳妥地进入血管，可以减轻患者静脉穿刺时的疼痛，又易成功。
之所以要提到熟练掌握进针速度，是因为速度过快也易造成穿破血管而导致穿刺失败。
4、进针长度适可而止针头刺入血管内越长，对血管壁的机械性刺激和损伤就越大，患者的疼痛反应越强烈。
这主要是因为注射针头对血管壁的局部机械性损伤所致。
临床操作时，当确定针头在血管内，在确保妥善固定好针头的前提下，应尽量减少针头进入血管的长度，进针长度一般控制在0.3～0.5cm。
5、穿刺后无痛拔针技术拔针按压是静脉输液的最后一个环节，拔针之前，撕去胶布，仅留下一条输液敷贴。
撕胶布需要细心果断，切忌拖泥带水一点点撕。
拔针前，用拇指虚按，快速拔针后立即用拇指顺血管方向按压。
正确的压迫点在皮肤进针点与进针点稍上方垂直方向，稍加用力，按压2～5min，以防错位按压引起的皮下出血、淤血至疼痛的现象，切忌按压针眼时边压边揉。
简述特殊病人的静脉穿刺要点
简述特殊病人的静脉穿刺要点
静脉穿刺是一项常规医疗操作，而对于某些特殊病人来说，静脉
穿刺不仅需要更加小心谨慎，还需要遵循以下要点：
首先，对于儿童病人，需要采取温和的操作方式，减少疼痛和不
适感。
穿刺前需要做好安慰工作，让他们放松心情，可以适当使用麻
醉贴或者表面麻醉药物减轻疼痛感。
其次，对于老年病人来说，由于他们的皮肤脆弱，容易出现水肿
或血肿，因此需要选择合适的管道尺寸，尽可能避免过多的穿刺次数，降低对病人的创伤。
再次，对于体弱多病的病人，如癌症患者、肝肾功能损害患者等，需要严格控制穿刺深度和穿刺方向，减少损伤周围组织和血管，尽可
能降低并发症的发生风险。
此外，对于心脏病患者等低血容量病人，需要特别注意管路的储
液容量，避免一次性输注过多的液体，引起心功能不全等危险状况。
总之，在进行静脉穿刺操作时，无论病人处于何种状况下，医护
人员都应该注重细节，做好各项安全保障措施，为病人提供最优质的
医疗服务。
静脉穿刺进针角度及穿刺方法改良
静脉穿刺进针角度及穿刺方法改良静脉穿刺是医学中常见的操作，用于采集患者的血液样本或给患者输液。
穿刺操作的质量直接影响到患者的疼痛感受及并发症的发生率。
因此，改良穿刺方法以提高穿刺效果及减少患者疼痛感是医疗工作者的一项重要工作。
静脉穿刺的传统方法传统的静脉穿刺，穿刺部位通常是在手背、前臂或肘部等静脉丰富的部位。
在穿刺操作中，医生需要确定静脉的位置，并将针头插入静脉内。
传统的进针角度为30度至45度，如果角度不够合适，常常会导致静脉穿透后不易将针头插入到静脉腔内，或者会甚至将针波穿透静脉，进入肌肉，引起患者的疼痛感和不适感。
静脉穿刺的改良方法为了改善静脉穿刺的效果，一些改良方法被提出。
这些改良方法的主要思路是通过改变进针角度、采用“墨球”等辅助器具、运用上臂静脉等切实提高穿刺成功率和减少并发症。
超浅角度的穿刺传统静脉穿刺时的进针角度一般在30度至45度之间。
研究表明，将进针角度降低至15度至20度，可以大幅度提高穿刺成功率。
超浅角度的穿刺方法不仅使针头易于插进静脉内，而且减轻了患者的疼痛感。
运用“墨球”“墨球”是一种透明的器械，形状类似于圆珠笔心。
它被用来帮助确认静脉位置和方向。
这种工具可以降低静脉壁的位移，提高了穿刺成功率。
运用上臂静脉传统的静脉穿刺，通常采用手部静脉或前臂静脉，但在某些情况下，这些部位的静脉可能因缺血等原因变得不易穿刺。
此时可以采用上臂静脉进行穿刺，这样更易于插入针头，减少了疼痛感和不适感。
运用“不插式”血采集器不插式血采集器是一种无须插入静脉的装置，它可以通过吸引点压采集患者的血液。
不插式血采集器减少了疼痛感而且避免了静脉损伤。
Conclusion静脉穿刺的改良方法使得穿刺的过程更加简便，运用这些改良方法可以提高穿刺成功率，降低患者的疼痛感及并发症的发生率。
但在穿刺当中，医生还需要合理掌握方法，具体的操作要根据患者的情况和实际情况进行调整，确保患者穿刺的质量以及安全。
消毒液待干减轻静脉输液时穿刺疼痛方法的探讨
消毒液待干减轻静脉输液时穿刺疼痛方法的探讨作者：聂丽娟来源：《健康护理》2019年第18期摘要：目的：探討护理干预消毒液待干的时间来减轻静脉输液时穿刺的疼痛感及静脉输液所需时间的变化。
方法：静脉输液穿刺时选择意识清醒，能准确表达疼痛感受性及程度的病人，记录每一次临床静脉输液操作所需的时间，分为对照组和观察组，对照组是按照常规静脉输液的操作流程，观察组则是改变常规静脉输液的操作流程。
结果：观察组静脉输液时穿刺的疼痛程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05） ;观察组静脉穿刺的时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05） ;改变常规的静脉输液流程，增加了消毒液的待干时间，观察组的新方法不仅有效的减轻了患者静脉输液时穿刺的疼痛感，并在繁忙的护理工作当中为护理人员在静脉输液穿刺时节约了时间。
结论：通过改变常规静脉输液的操作流程，增加了消毒液待干的时间，减少了未干消毒液对患者的刺激，从而减轻了穿刺时患者产生的疼痛感;缩短了临床上静脉输液所需要的时间，也为病重、病危病人的抢救工作赢得了宝贵的抢救时间，大大提高了护理工作的质量，增加了患者的满意度，为建立良好的护患关系奠定了基础。
关键词：静脉输液;疼痛;护理;效果观察静脉输液是一种常规迅速有效的补液途径，对于病人的抢救、治疗和康复都有着重要的作用，也是临床工作中最常用、最基本的护理操作之一[1]。
通过静脉输液不仅能维持体液平衡，而且使机体的电解质、酸碱状态尽可能保持正常，为病重、病危的病人紧急抢救准备提供静脉给药通路，确保药物输入体内的需要[2]。
护士在进行穿刺时，会不同程度的对皮下组织及神经造成损伤，会使病人感觉到疼痛，影响病人的舒适，增加病人在治疗过程中所承受的痛苦。
随着优质护理服务工作的展开，人们生活条件不断改善，生活质量不断提高，人们对于护士在护理工作中的要求也在不断的提高，因此在护理工作当中不仅要保证一次性穿刺的成功率，还要再最短的时间内做到无痛性穿刺。
静脉补钾穿刺部位疼痛的护理
脉输 注氯化钾葡 萄糖液致局 部严重疼 痛的患者 。年龄 ２ ３— ３ ４岁 ，平 均年 龄 ２ ． ７ ８岁 。全 部病 例 均为 意识 清 楚 ，感 知 觉 、语 言表达 能力 正 常的 患者 。输 注部位 均 为 手背 静 脉 ， 滴速 ２～３ ／ ｉ，排除 因输液外渗引起局部疼痛 的病例 。 ｍｌｍ ｎ
２ １ 解 剖 生 理 因 素 植 物 性 神 经 系 统 生 理 学 认 为 ，皮 肤 血 ． 管 由 交 感 神 经 支 配 ，当 刺 激 皮 肤 交 感 神 经 时 可 以 引 起 竖 毛 、
耐心倾 听患 者 的陈述 ，理解 、同情 、关 心患者 对输 液 的各 种痛苦体验 Ｊ ，帮助 患者 了解药物 的作 用与 副作用 ，消除
入 的效 果 。 如 何 解 决 这 一 问 题 一 直 是 困 扰 护 理 界 的 难 题 。 减 轻 患 者输 液 时 的 疼 痛 ，是 护 士 的 职 责 ，也 是 患 者 的权 利 。
２ ３ ２ １ １ 静 脉滴 注速 度过 快 患者 每天 输 入大 量 的 液 ． ．． ．
体 ，静脉输液时 间较长 ，患 者产生 不 耐烦 ，擅 自调 快输 液
速 度 ，引 起 疼 痛 。 ２３ ２ １２ 穿 刺 后 进 针 长 度 过 长 ． ． ．． 进 针 长 度 过 长 ，增 加 了
对血管壁 的损伤面积和局部机械性刺激 。 ２ ３２ １３ 穿刺时进针 角度 过小 ．． ． ． 常规 以 ２ 。 ０ 角进 针 ，皮 肤受损 面积大 ，进针 时皮 肤随针 尖推 移不 易进针 ，针 头 对皮 肤的刺激 时间延长 ，疼 痛明显。 ２ ３ ２ １４ 针柄的 固定 方法 常规 固定 中针 尖斜 面 向上 ， ．． ． ． 药物直接刺激血管 的靠近 皮肤侧 的血 管上壁 ，此侧 痛觉神
静脉穿刺技巧
2016年10月20日
1
静脉穿刺是临床应用最广泛、最基本的 护理技术操作之一，也是临床治疗、抢 救患者的重要给药途径之一。静脉穿刺 技术的高低直接影响急诊、危重患者抢 救的成功率和临床疗效，同时也是对护 士基本功的衡量和对护理工作质量的检 验。由于个体静脉条件受多种因素的影 响，临床差异较大，因此护理人员必须 了解各类血管的特点，灵活掌握穿刺技 巧，提高静脉穿刺的成功率。
5
血管不充盈怎么办
1. 双止血带法：此法不仅适合儿童，也适合成人中 因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭 及无力握拳患者 以及明显水肿或肥胖难以进行静脉 穿刺的患者，用两根止血带捆扎肢体，上下相距约 15cm，1min后，松开下面一根止血带，这时该部 位看到蓝色的静脉，利于穿刺。
6
血管不充盈怎么办
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负压穿刺
操作时将调节器下部的输 液管前端返折，固定好返 折处，血液因管内负压而 迅速流入头皮针，使被穿 刺部位快速回血，提高穿 刺成功率。
21
拇指和食指前后 抓取针柄：比较 标准的进针方式 ，角度和力度等 均可以随意调整 。但是不适合新 手，两手抓不稳
针柄。
持针手法
拇指食指中指同时固 定针柄：进针角度可 以任意调整，三指固 定比较稳，防止手抖 ，但操作速度不是很 快，抓取准备时间长
病员特点：多见于慢性消耗性疾病，老年慢性病等 穿刺法：由血管正上方谨慎而又缓慢的刺入，进针角度不要大
于40° 注意事项：选用细小针尖斜面短的针头，进针、松止血带和推
药时宜缓慢，以防穿破血管。
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塌陷静脉
血管特点：不显露，不充盈 病员特点:见于失血过多的病人，严重脱
水或者重危衰竭者 穿刺法：25°角进皮，然后轻轻挑起皮
不同时间点应用利多卡因乳膏对缓解血透穿刺疼痛的比较
不同时间点应用利多卡因乳膏对缓解血透穿刺疼痛的比较目的：探讨复方利多卡因乳膏对血液透析患者动静脉瘘穿刺疼痛的治疗作用。
方法：选取本院长期血液透析治疗过程中穿刺疼痛明显的患者27例，采用数字疼痛分级法评估疼痛的程度，收集利多卡因乳膏应用前后患者对于穿刺疼痛耐受的评分，分析利多卡因乳膏对穿刺疼痛的治疗效果。
结果：应用利多卡因乳膏后60min患者动静脉瘘穿刺疼痛明显减轻，疼痛数字变小，具有统计学意义（7.8±0.7 vs 2.4±0.4，P＜0.05）。
结论：复方利多卡因乳膏可有效减轻血液透析患者动静脉穿刺疼痛。
标签：血液透析；疼痛；利多卡因；尿毒症随着慢性肾脏疾病的比例逐年增加，需要进行肾脏替代治疗的人数也日益增多。
血液透析是最常见的肾脏替代技术之一[1]。
动静脉内瘘作为最常用的血液净化通路，具有使用方便、经济、并发症少等优点，但是在部分病人中容易出现穿刺疼痛，不仅给患者带来痛苦，严重者还会增加患者的心理压力，降低透析治疗的积极性和依从性，因此如何减轻穿刺疼痛的问题是临床上亟待解决的问题之一。
复方利多卡因乳膏（北京清华紫光）含有2.5%利多卡因，2.5%丙胺卡因，对皮肤具有很好的渗透作用，浅表麻醉作用较好，近年来我科也将复方利多卡因乳膏应用于穿刺疼痛治疗中，对其临床效果进行研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取本院长期血液透析治疗过程中穿刺疼痛明显的患者27位，男性12位，女性15位，年龄36～63（52±9.3）岁。
入选患者意识清楚、合作、无局部感觉障碍。
经过培训后能对自身疼痛进行评分。
1.2 方法采取自身前后对照，普通穿刺透析3次和利多卡因乳膏外用后穿刺透析3次，对穿刺疼痛采用数字疼痛分级法，具体方法是由数字0～10代表无痛到最剧烈的疼痛，研究前将方法详细告知每位患者，确保其能够准确地描述其疼痛程度。
利多卡因乳膏在穿刺前30min、60min、90min于穿刺点周围2cm范围内均匀涂抹，并用保鲜膜覆盖，生理盐水洗去乳膏，常规皮肤消毒后穿刺，测量并记录疼痛评分。
如何处理静脉采血操作的并发症
如何处理静脉采血操作的并发症1. 简介静脉采血是医疗领域常见的操作，但在采血过程中可能会出现一些并发症。
本文档旨在提供处理这些并发症的专业建议和详细步骤。
2. 可能的并发症2.1 疼痛疼痛是采血操作中最常见的并发症。
为了减轻疼痛，可以采取以下措施：- 在采血前，对穿刺部位进行局部麻醉。
- 使用细针进行采血，以减少对血管的刺激。
- 在采血过程中，与患者进行沟通，转移其注意力。
2.2 出血和瘀血出血和瘀血可能是由于穿刺技术不当或采血后按压不当导致的。
处理方法如下：- 在采血后，对穿刺部位进行充分按压，以防止出血。
- 观察患者是否有出血倾向，如血小板减少症等。
- 如果出现严重出血或瘀血，请及时就医。
2.3 静脉炎静脉炎是采血操作中较为严重的并发症，表现为穿刺部位红肿、疼痛、发热等。
处理方法如下：- 在采血前，检查穿刺部位是否有红肿、疼痛等炎症迹象，如有，应更换部位。
- 采血后，观察穿刺部位是否有异常反应。
- 如果怀疑患者出现静脉炎，应及时停止采血，并寻求医生的帮助。
2.4 感染感染是采血操作中较为严重的并发症，可能导致局部或全身性感染。
预防感染的措施如下：- 在采血前，对穿刺部位进行彻底消毒。
- 使用无菌手套和一次性采血针。
- 采血后，继续保持穿刺部位的清洁和干燥。
3. 处理步骤3.1 疼痛处理- 给予患者适当的止痛药物。
- 观察患者疼痛程度，调整止痛药物的剂量。
3.2 出血和瘀血处理- 对穿刺部位进行充分按压，持续5-10分钟。
- 如果出血严重，可以使用冷敷来收缩血管，减少出血。
3.3 静脉炎处理- 停止在炎症部位进行采血。
- 对炎症部位进行热敷，每日数次，每次15-20分钟。
- 如果症状严重，请及时就医。
3.4 感染处理- 立即停止采血，并对穿刺部位进行彻底消毒。
- 使用抗生素治疗，并根据医生的建议调整剂量。
- 如果症状严重，请及时就医。
4. 结论静脉采血操作可能会出现一些并发症，如疼痛、出血和瘀血、静脉炎和感染等。
静脉穿刺操作指南
静脉穿刺操作指南静脉穿刺是一项常见的医疗操作，它用于获取静脉内的血液样本、输液、输血和给药等治疗目的。
正确的静脉穿刺操作可以有效减少病人的痛苦和不适感，保证操作的安全性和准确性。
下面是一份静脉穿刺操作指南，旨在帮助医务人员进行规范化的操作。
一、准备工作1. 静脉穿刺前，医务人员应先有效地洗手，并戴上干净的手套，以防止感染。
2. 检查并确认需要穿刺的静脉是否适合进行穿刺，注意观察病人是否有皮肤损伤、血管是否明显等情况。
3. 准备好所需的器械和材料，包括穿刺针、注射器、透明胶带、消毒棉球、洗手液和消毒剂等。
二、操作步骤1. 选择合适的穿刺部位，常见的穿刺部位有手臂内侧、手背等，需要根据病人的情况选择最佳位置。
2. 将病人的手臂伸直，可以使用背托垫高手臂，使静脉更加突出。
3. 使用消毒棉球蘸取消毒剂，对穿刺部位进行彻底的消毒处理，从上到下，确保消毒的广度和深度。
4. 取出穿刺针，注意保持针身和针尖的无菌状态，避免碰触不洁物品或表面。
5. 在穿刺部位进行局部麻醉，可以使用局麻药和冰块等方式，以减轻病人的疼痛感。
6. 用拇指和食指固定住静脉，将穿刺针的针尖朝向静脉，以15-30度的角度直接穿刺进入皮肤。
7. 当感觉到针头进入血管后，轻轻向前推动穿刺针，并将针管与透明器械连接，抽取所需的血液样本或进行输液等操作。
8. 操作完成后，将穿刺针迅速拔出，注意避免发生毛细血管破裂以及血液外溢，可迅速用棉球进行按压止血。
9. 将穿刺部位进行清洁，可以使用洗手液和消毒剂进行消毒处理，确保无菌状态。
10. 将透明胶带固定在穿刺部位，以防止按压止血期间的血液外溢。
三、注意事项1. 操作前需充分了解病人的病史和诊断情况，避免穿刺在有异常情况的部位进行。
2. 操作过程中需与病人进行沟通，耐心解释操作步骤，以减轻病人的紧张和焦虑。
3. 穿刺时需注意减少病人的疼痛感，可以使用冰块和局麻药等方法进行局部麻醉。
4. 术前、术中和术后都需要严格遵守无菌操作规范，保持操作环境的清洁和无菌状态，以防止交叉感染。
非药物干预在缓解患儿静脉穿刺急性疼痛中的应用
中华护理教育2019年3月第16卷第3期临床实践非药物干预在缓解患儿静脉穿刺急性疼痛中的应用朱莹莹同丽丽燕林耿荷红石彩晓[摘要]目的探讨非药物干预措施在缓解患儿静脉穿刺急性疼痛中的应用。
方法选择2018年5月一9月入住我 科需要静脉输液治疗的患儿231例，简单随机分为对照组和试验组，对照组117例，试验组114例。
试验组在常规护理 基础上采取系列非药物干预措施，转移患儿注意力，降低其警惕性，增加依从性；对照组静脉穿刺时给予常规护理；比较两组干预前后患儿哭闹时间、疼痛评分、穿刺时患儿心率、患儿配合度、一次性穿刺成功率、家长对穿刺的满意 度。
结果试验组患儿哭闹时间、患儿配合度、一次穿刺成功率、家长对穿刺的满意度、患儿疼痛评分与对照组相比，差异具有统计学意义(！<0.05);试验组穿刺时心率与对照组相比，差异不具有统计学意义（！>0.05)。
结论非药物 干预转移患儿注意力，降低其疼痛感知，有效缓解静脉穿刺急性疼痛，提高患儿家属满意度。
[关键词]疼痛；静脉穿刺术；非药物干预；兴趣诱导The effects of non-pharmacological interventions on relieving acute venipuncture pain in children/ZHU Ying-ying,YAN Li-li,YAN Lin,GENG He-hong,SHI Cai-xiao[Abstract] Objective To investigate the effects o f n o n-ph arm acolog ical in te rve n tio n s in re lie v in g acute p a in inc h ild re n w ith v e n ip u n ctu re. Methods In th is s tu d y，231 c h ild re n were chosen w ith intravenous in fu s io n in ou rw ard fro m M ay to Septem ber 2018. C h ild re n were ra ndom ly d iv id e d in to the co n tro l group ("=117)and the in te rve n tio n a l group ("=114). F o r the in te rv e n tio n a l g ro u p，a series o f n o n-p h a rm a ce u tica l in te rve n tio n s were adopted on the basis o f ro u tin e n u rs in g， such as sh iftin g the a tte n tio n o f the c h ild re n and re d u cin g th e ir vig ila n ce and incre asin g com pliance. C h ild re n in the co n tro l group received ro u tin e care on ly. The d u ra tio n o f c ry in g，p a in sco re，heart rate d u rin g p u n c tu re， cooperation d e g re e， p u ncture success rate and p a rent satisfaction were com pared betw een the co n tro l group and the in te rv e n tio n a l group. Results The d u ra tio n o f c ry in g tim e，cooperation d e g re e，p u n ctu re success ra te， parent satisfaction and p a in score o f in te rv e n tio n a l group com pared w ith the co n tro l g ro u p， the differences between the two groups was s ta tis tic a lly s ig n ific a n t(!<0.05). H o w e v e r，the he art rate d u rin g p u n c tu re(107.43±13.80) was not s ta tis tic a lly sig n ific a n t com pared w ith th a t o f the co n tro l group (!>0.05). Conclusion N o n-pha rm a cologica l interventio ns can tra nsfer the c h ild’s a tte n tio n，reduce the p a in p e rc e p tio n，e ffe ctive ly re lie ve the acute p a in of v e n ip u n c tu re， and increase the satisfaction o f the fa m ily members.[Key words] P a in; V e n ip u n c tu re；N on-pha rm a cologica l in te rv e n tio n；In te re st in d u c tio n疼痛是一种复杂的多维结构，涉及感觉、情绪和 认知过程，这些因素可以调节疼痛的体验。
浅谈减轻静脉采血疼痛的方法
浅谈减轻静脉采血疼痛的方法关键词：静脉采血；减轻疼痛；方法讨论引言静脉采血是临床十分常见的护理操作技术之一，其是对患者进行相关生化检测的必要的一个步骤，这种操作会给予患者疼痛的感觉同时就患者的皮肤和血管造成一定的损伤[1]。
一般来说，静脉采血会对容易找到的，血管较粗的部位进行静脉穿刺，但是对于一些特殊的人群，如婴幼儿、老年人、血管脆弱、有出血倾向的患者，在对其进行静脉采血的过程中常因为各种原因导致采血的失败，从而耽误患者进行检查，同时多次的静脉穿刺会给予患者一定的心理负面影响，同时会对患者造成一定的生理伤害[2]。
若静脉采血失败的患者还有出血倾向，还可能引起患者的大量出血，从而威胁患者生命安全。
对静脉采血的患者进行调查发现，多数患者在静脉采血过程中出现不配合的情况多是由于惧怕静脉采血的疼痛而导致的[3]。
因此在对患者静脉采血的过程中，做好患者的疼痛护理和措施对顺利进行静脉采血，减少患者生理伤害、心理伤害等方面均有重要意义。
基于此，本研究就一些在静脉采血过程中可实施的降低疼痛感觉的措施进行了资料总结和整理，以及相关的资料能给研究更好的静脉采血的方式、降低静脉采血导致的疼痛的方法提供有效的资料。
1静脉穿刺疼痛的原因静脉穿刺引起疼痛是临床较为常见的现象，有些患者对疼痛的忍受能力较低，出现的疼痛感受可能更为明显，因此会出现静脉穿刺过程中不配合采血的情况，进而耽误采血进程以及其检验的时间。
为了更好的对静脉采血的患者进行疼痛护理，找到静脉穿刺导致疼痛出现的原因显得十分重要。
1.1不良的心理状态患者不良心理状态的出现会对患者自己以及对其进行静脉抽血的护理人员均产生一定的影响。
首先，由于患者对于静脉穿刺方式方法的不了解，在静脉采血的过程中常会误会护理人员的操作，从而出现不安的情绪，严重的患者还会当面与护理人员出现争执，愤怒、懊恼、激动的心情，会导致患者的血管进行收缩，激素分泌出现变化，从而从心理上放大了静脉采血带来的疼痛的感觉[4]。
复方利多卡因乳膏在减轻老年患者留置针穿刺痛中的应用效果观察
复方利多卡因乳膏在减轻老年患者留置针穿刺痛中的应用效果观察摘要目的观察老年患者应用复方利多卡因乳膏对减轻静脉留置针穿刺痛的效果。
方法60例住院需留置静脉留置针的老年患者，随机分为观察组和对照组，各30例。
观察组穿刺前给予穿刺点的局部皮肤上涂复方利多卡因乳膏后进行静脉留置针穿刺；对照组常规消毒后直接进行静脉留置针穿刺。
对比两组患者疼痛程度、患者满意度及观察组应用药物后局部皮肤反应。
结果观察组静脉穿刺疼痛程度优于对照组，差异有统计学意义（U=5.277，P＜0.05）。
观察组静脉穿刺满意度高于对照组，差异有统计学意义（U=2.534，P＜0.05）。
觀察组患者应用复方利多卡因乳膏后，未发现出现局部皮肤不适等不良反应。
结论留置静脉留置针时，复方利多卡因乳膏涂抹穿刺点可有效缓解静脉留置针穿刺时的疼痛，提高患者满意度。
关键词复方利多卡因乳膏；静脉留置针；穿刺痛随着人口老龄化的加剧，老年患者的护理更加突出。
老年人的无痛护理是临床护理工作的重要内容之一[1，2]。
复方利多卡因乳膏是一种局部麻醉药，具有起效快、维持镇痛时间长的特点，对皮肤黏膜的有创操作具有一定的镇痛作用。
本文观察将其用于老年患者浅静脉留置针穿刺护理中的效果，提高了患者的满意度，取得了良好的效果。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年7～9月本院住院需留置静脉留置针的老年患者60例，年龄60～72岁，男女比例1∶1，所选患者均无意识障碍及局部皮肤敏感障碍，对疼痛敏感，患者能够准确表达主观感受。
随机分为观察组和对照组，各30例。
观察组男15例，女15例；年龄63～69，平均年龄（64.3±2.6）岁。
对照组男15例，女15例；年龄60～72岁，平均年龄（65.1±3.2）岁。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法两组均采用手背浅静脉穿刺。
观察组由医生评估后，无使用复方利多卡因乳膏的禁忌，可以用药。
浅谈静脉穿刺操作技术改进与技巧
浅谈静脉穿刺操作技术改进与技巧现实生活中，人们生病就要到医院就医诊治。
而患者住院治疗的主要手段离不开静脉注射，将药物注入患者体内，发挥其作用，达到治疗疾病的目的。
就静脉穿刺而言，让人望而生畏，因其给患者带来疾病以外附加的痛苦。
且在治疗过程中，必须每日重复进行。
要减轻静脉穿刺带给患者的痛苦，临床护理工作就显得十分重要。
护理人员不但要热心、耐心、细心地做好患者生活，心理的护理工作，而且更要掌握熟练、过硬的技术操作本领和技巧。
如何能使患者减轻痛苦，本人将临床工作二十年摸索出的静脉穿刺技术改进及技巧介绍给工作在护理战线的同仁，让更多的患者感受到无痛的静脉穿刺，对静脉注射不再畏惧，对护理人员产生信赖感，增进情感，有益于临床护理工作的开展。
1 护士的素质1.1 人们称护士为白衣天使，是健康美丽的使者，首先应注重外表修饰。
衣着整洁，仪表端庄、言谈举止大方，不要画浓妆，让人感觉亲切舒适、不厌烦。
1.2 护理人员面对静脉穿刺胆怯的患者时，首先要给患者亲切和蔼的外表感觉，切忌表情冷莫、语言生硬。
动作稳键而熟练，尽量减少多余的动作，表现出良好的心态，让患者产生信任感。
对患者提出的各种问题要耐心地解释，不要讲过多的患者听不懂的医学术语。
语调平和，让患者感觉与亲人交谈一样，消除紧张情绪，有利于静脉穿刺的进行。
2 穿刺静脉的选择与步骤2．1 首先将装好药液的输液瓶挂在输液架上输液管排尽空气。
选择静脉时，应避开瘢痕、静脉结节及关节部位。
如需长期静脉注射治疗的患者，应先从远端静脉开始使用，尽量保护好可用的静脉血管。
2.2 选好血管后、距穿刺部位6厘米处扎止血带。
如果患者血管不充盈，可先让患者把手下垂或热敷，使局部血管充盈，然后扎止血带。
2.3 嘱患者手部自然屈曲，不要握拳，这样手背的静脉血管充分显现在皮下较清晰，常规消毒皮肤，护士左手握住患者掌指关节处，稍向末端拉紧皮肤，此时血管较固定，然后，右手食指与拇指捏住针柄的前后缘准备进行穿刺。
缓解动静脉内瘘穿刺疼痛的方法与技巧
缓解动静脉内瘘穿刺疼痛的方法与技巧动静脉内瘘是目前维持血液透析最常用的一种血管通路，在长期的使用穿刺中，给患者带来的疼痛体验不同程度地增加了患者的紧张焦虑心理。
因此如何减轻动静脉内瘘穿刺技术给患者带来的痛苦，并使其操作更加完善，一直是我们努力探索总结和反复实践的一项重要工作内容。
减轻疼痛技术不仅客观上减轻病人的痛苦，取得病人的信任，而且能提高工作人员的穿刺技能，延长内瘘的使用寿命，增加透析效果。
缓解疼痛情感上能降低患者不愉快的程度，有利于提高患者透析治疗的依从性。
本文就我院减轻动静脉穿刺给患者带来的疼痛的经验及方法介绍如下：1穿刺前准备透析工作者认真细致的工作态度加上与患者的良性沟通能很大程度上取得病人的信任，对减轻穿刺带来的疼痛有不可乎视的作用。
1.1分散注意力疼痛感觉的严重程度与注意力的集中方向和程度有关，如果你把注意力集中在疼痛部位，疼痛会更加剧烈。
如果你把注意力转移到其他事物，疼痛就会减轻。
目前我们已经应用许多方法来分散患者的注意力。
如操作过程中询问患者近期的身体状况、饮食等，可以针对个体性格特点聊感兴趣的话题、开玩笑、看电视等等。
这种交流同时也能放松情绪，增加病人的安全感，达到减轻疼痛的目的。
1.2心理支持人的情绪状态能明显影响痛觉，负性情绪常常和疼痛形成恶性循环，比如存在的患者对疾病的潜在恐惧，对护理人员的不信任，对疼痛体验的预期焦虑等情绪是疼痛的强化剂，能使疼痛的感觉明显增强。
而凡是能够减轻以上情绪反应的心理措施都能有效的减轻疼痛。
为此我们通过有效的心理支持，如同情、尊重、理解患者，加强与患者的沟通，耐心倾听病人的倾述，对病人一视同仁，护理操作过程中贯穿爱心、耐心、细心、责任心。
能取得病人的信任，增加病人的安全感，调动积极的情绪，增加病人面对恐惧的勇气。
以及工作人员自信、沉着、冷静的神情也能反馈给患者，使病人身心放松，最大程度地减轻动静脉穿刺带来的疼痛乃至无痛。
2动静脉穿刺技术的方法2.1血管准备由于动静脉内瘘的建立和功能受到多方面因素的影响，如年老体弱、糖尿病病人、明显肥胖的、自身静脉细而深的等造成血管通路条件不好，因此不管如何，血管准备的中心目的是使血管暴露充分，选择粗而直，弹性好的静脉回路,尽量避开关节及受活动影响的位置，有利于穿刺操作的进行和提高穿刺成功率。
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患者,适合45度角穿刺 。
穿刺进针的长度
进针长度与穿刺疼痛程度
呈正比，头皮针进入血管内 的长度越短,患者疼痛反应越
对于长期输液的危重病.慢性 病,肿瘤化疗患者,掌握合适的进
针长度对延长患者静脉的使用寿
命,减轻患者的痛苦,预防静脉炎 的发生有着重要的临床实用价值。
小,反之疼痛反应增大。一般
以0.3~0.5CM为宜。
江苏建康 职业学院
如何减轻静脉穿刺疼痛 我们毕业啦
其实是答辩的标题地方
欧阳瑞雪 曹希航 赵文倩 朱允
什么叫静脉穿刺？
静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段，如何减轻病人穿 刺时疼痛，提高穿刺成功率是有待研究的护理问题。 静脉输液是临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平 衡失调.恢复内环境稳定状态的重要措施。通过静脉 输注药物，还可以治疗疾病。
穿刺进针的角度
一型为浅.薄.脆.滑.细的血管,容易辩认但不易穿刺,以
老年人和瘦弱群体较多,合适15度角穿刺 。 二型血管为深.浅.粗及充盈度都适度,弹性也较好,容 易穿刺,多为中青年和身体健康群体,适合于常规的30 度角穿刺。 三型为深入皮下,有一定的固定性,不易把握,有的即 使扎止血带也很难辨认,常规与肥胖.水肿.心力衰竭等
如何减轻静脉穿刺疼痛
穿刺部位的选择 选择合适的针头
穿刺进针的角度
穿刺进针的长度 非握拳穿刺法 进针速度
穿刺者的不良的心理状态
穿刺部位的选择
选择粗直，弹性好症出进针
不宜在静脉瓣部位进针 由于远心端到近心端选择
选择合适的针头
选择锐利,无弯 曲,无钩,型号合适 的针头.
非握拳穿刺法
采用背隆掌空的握坏状姿势,有利 于静脉充分显露.提高穿刺 成功率, 认为扎止血带后嘱患者交替握拳和 伸手3-6次可使静脉冲盈度提高,静 脉走行清晰,暴露充分。
进针速度
迅速进针,过程不要停顿,
一气呵成 。
穿刺者的不良的心理状态
近年来越来越多的研究资料证明，护理人员 不良的心理状态是导致穿刺失败的主要原因之 一，一切增加护士心理压力的刺激都会影响穿
刺的成功率，情绪变化可直接影响护士的注意
力、意识状态、定势状态及思维状态，导致中 枢协调偏差，出现判断、感觉失误。