过期、破损药品管理规定

医院
过期、破损药品管理规定
医院各科室：
为落实公司“三基”工作精神，加强医院药事管理工作，经医院药事委员会审议，经院长办公会研究同意，现将我院《过期、破损药品管理规定》公布，请医院各科室遵照实施。

一、过期药品
1、药房应指定专门人员负责过期药品工作。

2、药房所有工作人员均有监督、查看过期药品工作的义务。

3、过期药品应有6个月、5个月、4个月、3个月、2个月、1个月过期预警表单统计，并告知主管院长、药品管理及采买人员、门诊及病房临床医生，尽量使用或退换货。

4、过期药品过期后应在药品过期当月填报药品过期处理单，并详细分析过期原因、过期责任人，不得延期填报药品过期处理单。

5、3个月内即将过期的药品，可报经院长办公会批准，给予使用医生1%的鼓励。

6、经鼓励后使用的药品，原则上不得重新列入一般药品采购目录，特殊情况可由科主任提出使用计划，并注明理由，方可按特殊药品采购。

7、药房可拒绝效期在6个月（含）内的药品出库。

8、没有出现在过期药品预警表单的药品，若过期，则由药房负责负担该批药物全部经济损失。

9、药品采购量明显大于申请量的，以申请量的110%为基数，由采购人负担其多出部分损失；采购量在申请量90%-110%范围内，可免除采购人责任，过期量小于申请量20%的可免除申请人责任，过期量大于申请量20%的，多出部分由申请人负担其损失。

10、药品申请人确定为临床医生的，以申请采购计划单为准，无单据的，申请人应为药房人员或药品采购人员.
11、新特药在出库后，1个月无使用或较少使用的，要及时通知药品采购人员，进行退货。

二、破损药品
1、药房应指定专门人员负责破损药品工作。

2、药房所有工作人员均有监督、查看破损药品工作的义务。

3、所有破损药品必须当日填写破损药品处理单并分析原因。

4、破损药品进行月度汇总。

5、破损药品若为非人为因素，应及时通知医院药品管理及采买人员，当场确认并签字。

6、破损药品若为人为因素，责任人应原价赔赏，以门诊收费单据为准，特别贵重药品可报院长办公会研究解决。

7、所有破损药品应有影像资料及实物，无影像资料的，视为人为破损。

8、所有破损均应如实填报，若在盘库时发现帐物不符，差额部分为库房时，由库房管理员承担全部损失；差额部分为药房时，由药房承担全部损失。

三、药房日常管理的几点意见
1、药房工作应建立交接班制度。

2、药房交接班应至少包含下列内容：药品过期、药品破损、欠方、欠药、药房库存数目是否无误、贵重药品数目、新进新出药品摆放位置等事项交接。

3、药房应建立晨会制度，晨会原则上应有科室主任或副主任主持，医院药械科或库房管理人员应定期参加药房晨会，晨会内容应以科室交接班为第一项内容，其它内容在此后进行。

4、药房所有人员均应有药房专业管理任务，不得一任何借口推脱、推诿。

5、药品的划价、投放应避免一人独立操作，并分别签字，夜班处方应在第二天由其他人审签。

以上规定自本文件下发之日实施。

年月日。