中医药治疗股骨头坏死症的探讨
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素 应 用 过 量 、
全身情况无特殊 ， 髋部疼痛 ， 跛行 ， 大
腿 及臀部肌 肉萎 缩 ， 剧痛 时不能 起 床 ， 功 能活动障碍 。查髋关 节屈 曲及 内收畸形 ，
内收肌痉挛 。髋 活动受限 ， 以外展 内旋 为 明显 ， 髋前方及臀部压痛 。ｘ线片示早期 股骨头骨骺 致密及囊 性改变 ， 中后期股骨 头变扁 平致密 ， 成碎片状 ， 关节间隙变宽 。 股 骨头塌陷 。
３ 李根 ， 民， 殷建 刑洁 ， ． 血宁注 射液治疗 等 舒
冠心病心绞痛疗效 观察． 山西中医 ，０９， ２０ ８ （ ５ ：１ ３ ２ ） １ —１ ．
型心绞痛 临床观 察． 实用 中西医结合 临床 ，
２ ０ ， （ ）： １ ． ０ ８ ６ ８ ３，９ ５ 张艳慧 ， 吉梅 ． 心络胶囊对血 脂异常 患者 通
内治法 ： 血通络 止痛 ， 血温 肾健 活 养 骨。 自制方 “ 坏死 康 ” 内服 ， 剂 １０ ， 每 ８ ｇ２ 次／日，ｒ ，０天 为 １个疗 程 。“ 死 ３／次 ３ 坏
拍 片示坏死 骨大量 重建 ， 股骨 头弧 形 、 髋
关节 间隙接近正常 。但关节面粗糙 ， 嘱加
康” 由鹿 角 、 血竭 、 板 、 参 、 芪 等名 龟 丹 黄
一 薯
中医药治 疗 股 骨 头坏 死症 的探 讨
贵中药材组成。
钱 文欣 孙 振 全 １４ ０ ３ １０吉 林 省通 化 县 妇 幼 保健 院
１４ ０ ３ １０通化 县 人 民 医 院 ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ． ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ １
患者 ， ，６岁 。于 ２０ 男 ３ ０４年 ５月开始 觉 左臀部 环跳 穴 处胀 痛 ， 响 膝关 节 运 影 动 。２０ ０ ５年 ７～ ８月大腿 内侧疼痛 ， 以腹 股 沟、 环跳穴处疼痛最剧烈 ， 牵扯痛 ， 痛 疼
髋关 节是 全身最 大的杵 臼关节 ， 负重 大， 活动 多 ， 范围广 ， 由于股骨头无菌性坏
３２． ０ ２２
外治法 ： 毒 祛 瘀 散结 ， 骨 再 生。 解 促 自制方 “ 复 生 ” 敷 ， 剂 １０ ， 次 骨 外 每 ５ ｇ每 １ｇ 隔 日换药 １次 ， 医用凡士林 调敷患 ０， 用 处 ，０天为 １个疗程 。“ ３ 骨复 生” 由甘 遂 、
强髋关节顺 反 ， 旋转 功能 锻炼 ， 磨造 关节 面 。２ ０ ０ ７年 ４月 １ ６日拍 片示左侧股骨头 缺血性坏死修复期和 ２年前 比较 ， 原碎裂
死致 髋 关 节疼 痛 和 功能 受 限 ， 重 地 影 响 严
了患者的劳动 和生 活。近年来 此病在 世
界上 发病 率有所提 高。所 以 ， 股骨头无菌 性坏死成 为 目前科 学上 一个重 要研究 课
题。
病理进 行研 究 ， 研制 配方 “ 坏死 康” 内服 ， “ 骨复生 ” 敷 ， 外 治疗取得较满意的疗效 。
中 国社 区 医师 ・ 医学 专业 ２ １ 年 第 ３ ０１ ２期 （ ３ 第１ 卷总 第２ ３ ） ０ ９期 ２ ９
（）９ — ３ ２ ： ９． ２
６ 张清德 ， 魏宗德． 通心络胶囊 对冠心病患 者 血脂 内 皮 素 的影 响．中 国 心 血 管 杂 志 ，
嚣 纽蘩 蠹 懈 薰 Ｊ
ｉ 蠹 （ ．） 蠹 鎏 蠹 ４３ ０ 鏊鍪 １３ ２ ） 囊 纂 ９： ５ ｝ 鬻 誊 篱 １ ） 誊 ２ （ｌ ５ （ ． ３５
治 疗 方 法
饮酒有 密切关 系。股骨 头无菌性 坏死 有 许多治疗 方法 ， 但均未 收 到明显效 果 ， 如 早期 滑膜 切除 ，ａ ｚｉ Ｐ ｌ ｚ报告用带血管 蒂的 ａ 骨移 植。 日本 的 Ｈ Ｖ Ｄ Ｉ报告 将血 管束 埋 人股 骨头 内 ， 再加游离植骨的动物实验与 临床结果 的效果仍在观察之 中， 尤其 晚期 股骨头无 菌性坏死 ， 导致骨 吸收 的结果 ，
诊 断 依 据
难忍， 功能障碍 ， 走路 跛行 ， 肉萎 缩 ， 肌 髋 关 节疼 痛并 重 ， 曲时痛 甚 ， 出。曾用 伸 汗 优 布芬、 芬必得 、 穴位注射 、 封闭等治 疗都 未见好转 ， 势 日重。曾拍 片诊 断为左股 病
骨头 坏死 病 。ｘ线 片示 股 骨 头致 密， 下 陷， 变扁 平 ， 节 间隙 变宽 。现应 用 “ 关 坏
区周 围骨质增多 ， 骨纹增多 ， 碎裂区减小。
嘱继续治疗 ， 扶拐 、 按摩 ， 加强功能锻炼 。
讨 论
藤黄 、 生南星 。土鳖虫等 中药组成。
典 型 病 例
股骨头 坏 死症 是 骨 科 界一 大 难 症 。 病 因不 明， 预防治疗 困难 ， 而且极易致残 。 本文根据 中医理论 、 中药 特点 ， 就其 病 因
使股 骨头变形塌 陷变扁 ， 呈蘑 菇状 ， 臼 髋 由于发育 不 良， 废用性 骨萎缩 ， 现为 骨 表
质疏 松 ， 增生性改变 ， 臼变浅 ， 臼度增 髋 髋 大， 股骨头外移至脱 位 ， ｘ线 片上表 现 即 的第 ４期变化 。由于股骨头缺血坏死 ， 髋 臼发 育不 良导致髋 臼与 头颈解 剖关 系改 变， 使生物力学结构发生改变。
死康 ” 内服 ， 骨复生 ” “ 外敷 ， 配合牵引近 １ 个 月 ， 月后 疼 痛基 本消 失 ， 能步行 ２个 并
上班 了， 继续 治疗 。５个月后肌 萎缩恢 复
７％ ， ０ 自述 能 步 行 ２公 里 才 稍 感 疼 痛 ， Ｘ
线拍 片示坏 死骨得 到控 制 ， 嘱继续 治疗 ， 不能走长路 ， 扶拐步行 ， 解除股骨头受压 ， 以利于股骨头再生 。２０ 年 ６月 １ ０６ ２日拍 片示有少量新 骨生 长 ， 坏死骨 重建 ， 治疗 效果较 好 ， 续治 疗 。２０ 继 ０ ６年 ９月 ２日
全身情况无特殊 ， 髋部疼痛 ， 跛行 ， 大
腿 及臀部肌 肉萎 缩 ， 剧痛 时不能 起 床 ， 功 能活动障碍 。查髋关 节屈 曲及 内收畸形 ，
内收肌痉挛 。髋 活动受限 ， 以外展 内旋 为 明显 ， 髋前方及臀部压痛 。ｘ线片示早期 股骨头骨骺 致密及囊 性改变 ， 中后期股骨 头变扁 平致密 ， 成碎片状 ， 关节间隙变宽 。 股 骨头塌陷 。
３ 李根 ， 民， 殷建 刑洁 ， ． 血宁注 射液治疗 等 舒
冠心病心绞痛疗效 观察． 山西中医 ，０９， ２０ ８ （ ５ ：１ ３ ２ ） １ —１ ．
型心绞痛 临床观 察． 实用 中西医结合 临床 ，
２ ０ ， （ ）： １ ． ０ ８ ６ ８ ３，９ ５ 张艳慧 ， 吉梅 ． 心络胶囊对血 脂异常 患者 通
内治法 ： 血通络 止痛 ， 血温 肾健 活 养 骨。 自制方 “ 坏死 康 ” 内服 ， 剂 １０ ， 每 ８ ｇ２ 次／日，ｒ ，０天 为 １个疗 程 。“ 死 ３／次 ３ 坏
拍 片示坏死 骨大量 重建 ， 股骨 头弧 形 、 髋
关节 间隙接近正常 。但关节面粗糙 ， 嘱加
康” 由鹿 角 、 血竭 、 板 、 参 、 芪 等名 龟 丹 黄
一 薯
中医药治 疗 股 骨 头坏 死症 的探 讨
贵中药材组成。
钱 文欣 孙 振 全 １４ ０ ３ １０吉 林 省通 化 县 妇 幼 保健 院
１４ ０ ３ １０通化 县 人 民 医 院 ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ． ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ １
患者 ， ，６岁 。于 ２０ 男 ３ ０４年 ５月开始 觉 左臀部 环跳 穴 处胀 痛 ， 响 膝关 节 运 影 动 。２０ ０ ５年 ７～ ８月大腿 内侧疼痛 ， 以腹 股 沟、 环跳穴处疼痛最剧烈 ， 牵扯痛 ， 痛 疼
髋关 节是 全身最 大的杵 臼关节 ， 负重 大， 活动 多 ， 范围广 ， 由于股骨头无菌性坏
３２． ０ ２２
外治法 ： 毒 祛 瘀 散结 ， 骨 再 生。 解 促 自制方 “ 复 生 ” 敷 ， 剂 １０ ， 次 骨 外 每 ５ ｇ每 １ｇ 隔 日换药 １次 ， 医用凡士林 调敷患 ０， 用 处 ，０天为 １个疗程 。“ ３ 骨复 生” 由甘 遂 、
强髋关节顺 反 ， 旋转 功能 锻炼 ， 磨造 关节 面 。２ ０ ０ ７年 ４月 １ ６日拍 片示左侧股骨头 缺血性坏死修复期和 ２年前 比较 ， 原碎裂
死致 髋 关 节疼 痛 和 功能 受 限 ， 重 地 影 响 严
了患者的劳动 和生 活。近年来 此病在 世
界上 发病 率有所提 高。所 以 ， 股骨头无菌 性坏死成 为 目前科 学上 一个重 要研究 课
题。
病理进 行研 究 ， 研制 配方 “ 坏死 康” 内服 ， “ 骨复生 ” 敷 ， 外 治疗取得较满意的疗效 。
中 国社 区 医师 ・ 医学 专业 ２ １ 年 第 ３ ０１ ２期 （ ３ 第１ 卷总 第２ ３ ） ０ ９期 ２ ９
（）９ — ３ ２ ： ９． ２
６ 张清德 ， 魏宗德． 通心络胶囊 对冠心病患 者 血脂 内 皮 素 的影 响．中 国 心 血 管 杂 志 ，
嚣 纽蘩 蠹 懈 薰 Ｊ
ｉ 蠹 （ ．） 蠹 鎏 蠹 ４３ ０ 鏊鍪 １３ ２ ） 囊 纂 ９： ５ ｝ 鬻 誊 篱 １ ） 誊 ２ （ｌ ５ （ ． ３５
治 疗 方 法
饮酒有 密切关 系。股骨 头无菌性 坏死 有 许多治疗 方法 ， 但均未 收 到明显效 果 ， 如 早期 滑膜 切除 ，ａ ｚｉ Ｐ ｌ ｚ报告用带血管 蒂的 ａ 骨移 植。 日本 的 Ｈ Ｖ Ｄ Ｉ报告 将血 管束 埋 人股 骨头 内 ， 再加游离植骨的动物实验与 临床结果 的效果仍在观察之 中， 尤其 晚期 股骨头无 菌性坏死 ， 导致骨 吸收 的结果 ，
诊 断 依 据
难忍， 功能障碍 ， 走路 跛行 ， 肉萎 缩 ， 肌 髋 关 节疼 痛并 重 ， 曲时痛 甚 ， 出。曾用 伸 汗 优 布芬、 芬必得 、 穴位注射 、 封闭等治 疗都 未见好转 ， 势 日重。曾拍 片诊 断为左股 病
骨头 坏死 病 。ｘ线 片示 股 骨 头致 密， 下 陷， 变扁 平 ， 节 间隙 变宽 。现应 用 “ 关 坏
区周 围骨质增多 ， 骨纹增多 ， 碎裂区减小。
嘱继续治疗 ， 扶拐 、 按摩 ， 加强功能锻炼 。
讨 论
藤黄 、 生南星 。土鳖虫等 中药组成。
典 型 病 例
股骨头 坏 死症 是 骨 科 界一 大 难 症 。 病 因不 明， 预防治疗 困难 ， 而且极易致残 。 本文根据 中医理论 、 中药 特点 ， 就其 病 因
使股 骨头变形塌 陷变扁 ， 呈蘑 菇状 ， 臼 髋 由于发育 不 良， 废用性 骨萎缩 ， 现为 骨 表
质疏 松 ， 增生性改变 ， 臼变浅 ， 臼度增 髋 髋 大， 股骨头外移至脱 位 ， ｘ线 片上表 现 即 的第 ４期变化 。由于股骨头缺血坏死 ， 髋 臼发 育不 良导致髋 臼与 头颈解 剖关 系改 变， 使生物力学结构发生改变。
死康 ” 内服 ， 骨复生 ” “ 外敷 ， 配合牵引近 １ 个 月 ， 月后 疼 痛基 本消 失 ， 能步行 ２个 并
上班 了， 继续 治疗 。５个月后肌 萎缩恢 复
７％ ， ０ 自述 能 步 行 ２公 里 才 稍 感 疼 痛 ， Ｘ
线拍 片示坏 死骨得 到控 制 ， 嘱继续 治疗 ， 不能走长路 ， 扶拐步行 ， 解除股骨头受压 ， 以利于股骨头再生 。２０ 年 ６月 １ ０６ ２日拍 片示有少量新 骨生 长 ， 坏死骨 重建 ， 治疗 效果较 好 ， 续治 疗 。２０ 继 ０ ６年 ９月 ２日