灌肠技术操作PPT课件

（六）整理用物和环境
▪ 开门窗，通风换气 ▪ 整理床单位 ▪ 肛管浸泡在消毒液中后再清洗消毒
（七）评价护理效果
▪ 灌肠后排便情况，注意色、质、量 ▪ 灌肠前后排便次数 ▪ 病人反映
感谢观看
▪ 4、准确掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液 的量。
▪ 5、灌肠时病人如有腹胀或便意时，应嘱病人作深呼 吸，以减轻不适。
▪ 6、灌肠过程中应随时注意观察病人的病情变化，如 发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急 时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措 施。
六·操作步骤
素质要求
▪ ２、用物准备：①治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管全 长约120cm,玻璃接管，筒内盛灌肠液）肛管、血管钳、 润滑剂、棉签、手套、治疗巾。 ②治疗盘外备卫生纸， 橡胶或塑料单，治疗巾、弯盘、便盆、便盆巾、输液 架、水温计、屏风。③灌肠溶液的配置方法：常用 0.1%-0.2%的肥皂液，0.9%的氯化钠溶液，成人每次 用量为500-1000ml。小儿200-500ml.溶液温度一般为 39-41℃。降温时用28-32℃，中暑时用4℃的0.9%氯 化钠溶液。
▪ ３、病人准备：了解灌肠的目的，过程和注意事项， 并配合操作，灌肠前协助病人排尿。
▪ ４、环境准备：关闭门窗，屏风遮挡。
五·注意事项
▪ 1、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁灌肠。
▪ 2、伤寒病人灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低 （液面不得超过肛门30cm）
▪ 3、为肝昏迷病人灌肠时，禁用肥皂水，以减少氨的 产生和吸收，充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用 0.9％氯化钠溶液灌肠。
保留灌肠
不保留灌肠
大量不保留灌肠 小量不保留灌肠
三· 灌肠的目的
▪ １、为手术、分娩或者检查的患者进行肠 道准备
▪ ２、刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便 秘，排除肠内积气，减轻腹胀。
▪ ３、稀释和清除肠道内有害物质，减轻中 毒。
▪ ４、灌入低温液体，为高热患者降温。
四· 实施要点
（一）评估患者 询问、了解患者的身
3、环境 关门窗，屏风遮挡，调节室温。
餐。
不影响查房，治疗工作及病员的用
4、病人：①能理解灌肠的目的，愿意合作，有 安全感。 ②协助排尿 ③左侧卧位，双腿屈曲，脱裤至膝部。 ④臀部移至床沿，铺巾，放置弯盘。
（二）插入肛管时的注意事项
1、挂灌肠筒（液面距肛门40-60cm） 2、润滑肛管、排气、夹紧 3、分开臀裂、露出肛门、嘱病人张口
体状况，排便情况。 向患者解释灌肠的目
的，取得患者的配合。
（二）指导患者
灌肠过程中，患者有 便意，指导患者做深 呼吸同时适当调低灌 肠筒的高度，减慢流 速。
指导患者如有心慌、 气促等不适症状，立 即平卧，避免意外的 发生。
（三）计划
▪ １、操作者的准备：着装、戴口罩、剪指甲、洗手、 熟悉操作流程，向病人解释。
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灌肠技术
医之为道大矣，医之为任重矣。
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一·灌肠的意义
▪ 是将一定量的液体由肛门经直肠 灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、 排便、排气、或肠道供给药物， 达到缓解症状，协助和治疗疾病 为目的的方法。
源自文库
二·灌肠的分类
灌肠的分类
呼吸、插入肛管7-10cm 4、松钳、固定肛管
（三）灌入溶液密切观察病人
▪ 紧张→交谈：分散病人注意力 ▪ 便意→嘱深呼吸，或降低灌肠筒 ▪ 受阻→左右移动或挤压肛管
（四）拔出肛管：夹管或折叠肛管， 包卫生纸拔出后置弯盘内。
（五）安置病人
1、擦净肛门，协助病人平卧 2、嘱病人尽可能保留5~10min后排便 3、将卫生纸、呼吸器开关至于枕边 4、协助排便 5、助洗手，置舒适体位 6，适时进行保健指导
↓ 四准备
↓ 插入肛管（7-10cm）
↓ 灌入溶液密切观察
↓ 拔出肛管
↓ 安置病人协助排便
↓ 整理用物和环境
↓ 评估护理效果（记录）
（一）四准备包括：
1、护士 ： ①着装整齐，洗手。
②熟悉病人，自我介绍。
③评估病人，理解目标。
④核对确认病人，做操作前解释。
2、物品 消毒，齐全，性能良好，根据医嘱配 置灌肠溶液。