先天性血管环(congenital_vascular_rings)

R-arch+ALSA+L-PDA （Ligament）
一、胎儿异常血管环
Anterior
一、胎儿异常血管环
Kommerell´s diverticulum
↘
RSA PA
LSA
AO↖
↖
Kommerell´s diverticulum
Trachea
一、胎儿异常血管环(Case1)
胎儿异常血管环
异常血管环包括以下畸形
1 双主动脉弓 2 右位主动脉弓合并左迷走锁骨下动脉 +左位动脉导管未闭或左位动脉韧带 3 迷走左肺动脉（肺动脉悬吊）
双主动脉弓模式图
右位主动脉弓合并 ALSA+左PDA韧带
肺动脉悬吊模式图
胎儿主动脉弓判定
a源自文库
b
c
3-vessel view (3VV)+trachea
胎儿先天性血管环的超声诊 断 （Fetal echocardiography for Congenital vascular rings）
首都医科大学附属安贞医院 北京市儿童心血管病中心 耿斌 张桂珍
概述：先天性血管环是指胚胎期：
原始动脉弓系统发育异常 主动脉 弓及其相关血管形成的异常血管环样 结构 包绕、压迫气管和食管 从而产生相应压迫症状的一种先天性 心血管畸形。 异常血管环可以为完整或也可不完 整。先天性血管环非常少见，发病率 低于先天性心血管畸形的1 ～ 2%。
3-VT切面（R-arch ring）
右位主动脉弓
先天性血管环 胎儿期诊断
【超声心动图表现】 1、正常导管弓与主动脉弓的V字形结构 消失 2、主动脉弓右位或双主动脉弓 3、气管后方有环形血管结构形成，成U字 形、6或9形 4、CDFI或能量多普勒显示血管环血流
三、右位主动脉弓合并ALSA +L-PDA（或韧带） 右位主动脉弓合并左锁骨下动脉迷 走+左侧动脉导管（或韧带）是胎 儿期最多见的一种异常血管环。但 生后大部分无临床症状，且导管已 闭合，所以出生后检出率较低。
胎儿异常血管环
胎儿异常血管环
胎儿异常血管环
二、胎儿双主动脉弓
Fetal doble aortic arch
胎儿双主动脉弓
胎儿双主动脉弓
胎儿双主动脉弓
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