肝胆生化复习

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生物化学 肝胆复习题

生物化学 肝胆复习题
肝胆生物化学
胆汁酸的分类 胆汁酸的生理功能 什么是胆汁酸肠肝循环?具有什么意义?
• 有“物质代谢中枢”称号的器官是 A、心 D、脾 B、脑 E、肾 C、肝
C
• 2、只在肝脏合成的是 A、血浆清蛋白 D、糖原 B、胆固醇 E、脂肪酸 C、激素
A
• 肝脏在糖代谢中的重要作用是 A、使血糖浓度升高 B、使血糖浓度降低 C、使血糖浓度维持相对恒定 D、使血糖来源增多 E、使血糖来源减少
D
• 生物转化最主要的作用是 A、使药物失效 B、使毒物毒性降低 C、使生物活性物质灭活 D、改变非营养物质极性,利于排泄 E、使某些药物药效更强或使某些毒物毒性增加
D
C
பைடு நூலகம்
• 胆固醇在肝内主要转化为 A、胆固醇酯 C、7-脱氢胆固醇 E、胆汁酸 B、肾上腺皮质激素 D、性激素
E
• 溶血性黄疸不出现 A、粪便胆素原增加 C、尿中胆素原增加 E、尿中出现胆红素
B、血中未结合胆红素增加 D、粪便颜色加深
E
• 6、下列说法错误的是 A、初级胆汁酸在肝中生成 B、次级胆汁酸在肠道中生成 C、排入肠道的胆汁酸大部分被重吸收 D、排入肠道的胆汁酸大部分排出体外 E、胆汁酸既是排泄物又具有重要的功能

第十二‘章肝胆生化

第十二‘章肝胆生化

第十二‘章肝胆生化————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:第十二章肝胆生化一、名词解释1.胆汁酸2.初级胆汁酸3.次级胆汁酸4. 胆汁酸的肠肝循环5. 胆色素6.结合胆红素7.未结合胆红素8.胆色素的肠肝循环9.生物转化作用10.激素的灭活11.黄疸12.隐性黄疸二、填空题1.肝脏在组织结构上的特点有、和丰富的肝血窦等。

2.与肝脏功能密切相关的亚细胞结构有、、内质网、核糖体、高尔基复合体和溶酶体。

3.肝脏在组织化学上的特点是。

4.肝脏在糖代谢中突出的作用是。

5.肝脏在糖代谢中最特殊的作用是维持血糖浓度的恒定,这种作用是通过及作用实现的。

6.肝脏在脂类的、和运输中起作用。

7.肝脏在蛋白质代谢中的作用是合成、合成和分解氨基酸。

8.肝脏在蛋白质合成中的三个特点是、和种类多。

9.肝脏在维生素的、和转化等方面有重要作用。

10.肝脏在激素代谢中的作用是。

11.胆汁酸是由在肝内转化而来的,是肝脏清除的重要方式之一。

12.根据胆汁酸的结构,可将其分为和。

13.胆汁酸按其来源可分为和。

14.初级游离胆汁酸主要包括和。

15.初级结合胆汁酸主要是由胆酸和鹅脱氧胆酸与和结合的产物。

16.次级游离胆汁酸主要包括和。

17.次级结合胆汁酸主要是由脱氧胆酸和石胆酸与和结合的产物18.胆汁酸的功能有和。

19.胆色素包括、、胆素原和胆素。

20.胆色素是在体内的主要分解产物。

21.胆汁酸生成的主要限速酶是。

22.体内铁卟啉化合物包括、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶和等。

23.胆色素的正常代谢包括、、胆红素在肝细胞内的代谢和胆红素在肝外的代谢等步骤。

24.体内胆红素分为和两种类型。

25.正常人血清中胆红素的浓度为,其中4/5是。

26.未结合胆红素又称为和等。

27.结合胆红素又称为和等。

28.根据发病原因,临床上可将黄疸分为、和肝细胞性黄疸三种类型。

肝胆生化医学知识讲座

肝胆生化医学知识讲座
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肝胆生化医学知识讲座
第1页
第一节
肝在物质代谢中作用
Function of Liver in Material Metabolism
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第2页
一、肝在糖代谢中作用
维持血糖浓度恒定,保障全身各组织, 尤其是大脑和红细胞能量供给。
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第3页
不一样营养状态下肝内怎样进行糖代谢?
RCH2NH2+O2+H2O2
RCHO+NH3+H2O
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第19页
3. 醇脱氢酶及醛脱氢酶系
存在部位:胞液中
催化反应 醇脱氢酶(alcohol dehydrogenase,
ADH)催化醇类氧化成醛。 醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,
ALDH)催化醛类生成酸。
※约80%来自衰老红细胞中血红蛋白分解。
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第48页
*胆红素生成过程
• 部位 肝、脾、骨髓单核-巨噬细胞系统细胞微
粒体与胞液中
• 过程 血红蛋白
血红素+珠蛋白
胆红素 氨基酸
• 胆红素性质 亲脂疏水,对大脑含有毒性作用
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第49页
胆 红 素 生 成 过 程
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甘氨胆酸
6. 甲基化反应
S-腺苷同型半胱氨酸
CONH2 SAM
CONH2
N
尼克酰胺
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甲基转移酶
+
N
CH3
N-甲基尼克酰胺
第28页
三、影响生物转化作用原因
• 影响原因:年纪、性别、疾病、诱

《肝胆生物化学》复习题及答案

《肝胆生物化学》复习题及答案

《肝胆生物化学》复习题及答案一、学习要点1. 了解肝在物质代谢中的作用。

2. 掌握肝生物转化作用的概念、类型、特点、意义及影响因素。

3. 了解胆汁酸代谢及其作用。

4. 熟悉胆色素的代谢过程,掌握两种类型胆红素。

5. 了解黄疸的分类及其特点。

二、测试题(一)填空题1. 肝脏有和双重血液供应,肝有丰富的,有利于物质交换。

肝有和两条输出通路,肝脏含有种类很多的,这是肝具有多种代谢功能的基础。

2. 肝脏通过、和来维持血糖浓度的相对恒定,肝脏在脂类的、、、与等方面起作用。

3. 只能在肝脏合成的蛋白质有、和等,急性肝炎时血清明显上升。

肝脏通过循环合成来降低血氨。

4. 肝在维生素的、和等方面都有主要作用,肝脏是激素的重要器官。

5. 生物转化共有两相反应,其中第一相反应包括、和,第二相反应是。

其中反应为最主要的生物转化方式。

6. 胆红素在血液中与组合成为胆红素,它随尿排出。

7. 肝脏能迅速从血中摄取胆红素,原因是肝细胞内有两种载体蛋白和。

胆红素被运到滑面内质网上与结合成为胆红素,它由尿排出。

8. 胆汁酸的生理功能主要是作为脂肪的,促进脂类的消化吸收;抑制结石的形成;对有调控作用。

9. 胆红素在血中主要与结合为胆红素,这是胆红素在血中的运输形式,其分子量变大,能随尿排出。

这种形式既了胆红素的溶解度,又了其毒性。

10. 黄疸有三种类型,分别为、和。

(二)选择题A1型题1. 下列哪种物质仅在肝脏合成()A. 胆固醇B. 糖原C. 血浆清蛋白D. 尿素E. 血脂2. 短期饥饿血糖浓度的维持主要靠()A. 肌糖原的分解B. 蛋白质分解增加C. 糖异生作用D. 酮体的利用率升高E.肝糖原的分解3. 生物转化时下列哪种物质不能做为结合反应的供体()CO~SCoA C. UDPGA D. ALa(丙氨酸) E. SAMA. PAPSB. CH34. 溶血性黄疸患者的发病原因是()A. 肝实质性病变B. 肝细胞膜通透性增大C. 肝功能下降D.肝内外胆道阻塞 E. 大量红细胞被破坏5. 胆汁酸对自身合成的调控是()A. 激活3α—羟化酶B. 抑制3α—羟化酶C. 激活7α—羟化酶D. 抑制7α—羟化酶E.抑制12α—羟化酶6. 属于次级胆汁酸的是()A.甘氨胆酸B.鹅脱氧胆酸C.牛磺胆酸D. 石胆酸E. 胆酸7. 有关胆汁酸盐的叙述错误的是()A. 脂类吸收中的乳化剂B. 胆色素代谢的产物C. 抑制胆固醇结石的形成D. 在肝脏由胆固醇转变生成E.负反馈调节胆固醇的生物合成8. 不参与肝脏生物转化反应的是()A. 结合反应B. 氧化反应C. 分解反应D. 水解反应E.还原反应9. 肝脏的生物转化作用和解毒作用是()A. 完全相同的B. 完全不同的C. 相反的D. 相关的E.以上都对10. 所有的非营养物质经过生物转化后()A. 毒性降低B. 水溶性降低C. 水溶性增强D. 脂溶性增强E.极性减弱11. 下列有关胆红素的说法错误的是()A. 在肝细胞内主要与葡萄糖醛酸结合B. 由肝内排出是复杂的耗能过程C. 双葡萄糖醛酸胆红素的合成是在肝细胞溶酶体内进行的D. 它具有亲脂疏水的特性E. 在肝内的代谢包括摄取、结合、排泄三个过程。

肝胆复习题

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肝胆复习题1.2.肝细胞对胆红素生物转化作用的实质是A 使胆红素与Y蛋白结合B 使胆红素与Z蛋白结合C 使胆红素的极性变小D 增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄E 主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合,极性增加,利于排泄 E3.肝内胆红素的代谢产物最多的是:A 双葡萄糖醛酸胆红素酯B 单葡萄糖醛酸胆红素酯C 胆红素硫酸酯D 甘氨酸结合物E 甲基结合物A4.血浆胆红素以哪一种为主要的运输形式:A 胆红素-y蛋白B 胆红素-球蛋白C 胆红素-白蛋白D 胆红素-z蛋白E 游离胆红素C5.粪胆素原重吸收入肝后的转归是:A 大部分以原型再排至胆道, 少量成为血液循环中的尿胆素原随尿排出B 全部以原型再排至胆道C 大部分转化成尿胆素原D 全部转化成尿胆素原E 全部入血液循环以原型从尿中排出A6.正常人血清胆红素总浓度不超过:A 5mg%B 2mg%C 1mg% D0.5mg%E 0.1mg% C7.下列哪项血浆白蛋白/球蛋白(A/G)比值可提示肝脏严重病变:A 等于 1.5-2.5B 小于2.5C 小于1D 小于0.5E 大于 2.5C8.肝细胞性黄疸病人不应出现下述那一种情况A 尿胆红素阳性B 尿胆素原轻度增加或正常C 血清范登堡试验直接反应阳性、间接反应加强D 血清中未结合胆红素增加E 血清结合胆红素减少E9.复用苯巴比妥类药物可降低血清游离胆红素浓度的机理是:A 刺激肝细胞y蛋白合成与诱导葡萄糖醛酸基转移酶的合成B 药物增加了它的水溶性有利于游离胆红素从尿液中排出C 刺激Z蛋白合成D 药物将游离胆红素分解E 药物与游离胆红素结合,抑制了它的肠肝循环 A10.胆红素葡萄糖醛酸酯的生成需什么酶催化:A 葡萄糖醛酸基结合酶B 葡萄糖醛酸基转移酶C 葡萄糖醛酸基生成酶D 葡萄糖醛酸基酯化酶E 葡萄糖醛酸基脱氢酶B11.血浆中的未结合胆红素主要与下列哪种物质结合而运输:A 脂蛋白B α2-巨球蛋白C 糖蛋白D 有机阴离子E 血浆白蛋白E12.下列胆汁酸哪一种为次级游离胆汁酸?A 牛磺胆酸B 甘氨胆酸C 脱氧胆酸D 牛磺鹅脱氧胆酸E 甘氨鹅脱氧胆酸C13.血红素加氧酶分布于肝、脾、骨髓中网状内皮细胞的什么部位:A 线粒体内 B微粒体内C 溶酶体内D 质膜上E 胞液内B14.肝细胞内胆红素主要以下列哪一种形式存在?A 胆红素-脂类B 胆红素-Y蛋白C 胆红素-Z蛋白D 游离胆红素E 与肝蛋白结合B15.下列哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行?A 尿素B 糖原C 血浆蛋白D 脂肪酸E 胆固醇A16.胆固醇在体内的主要代谢去路是A 转变成维生素D3 B转变成性激素C 转变成肾上腺皮质激素D 转变成胆汁酸E 在肠道胆固醇受细菌作用生成粪固醇排出D17.胆固醇转变成胆汁酸的限速酶是A 1-α羟化酶B 26-α羟化酶C 7-α羟化酶D 还原酶E 异构酶C18.下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸?A 甘氨石胆酸B 甘氨胆酸C 牛磺脱氧胆酸D 牛磺石胆酸E 甘氨脱氧胆酸B19.血中哪一种胆红素增加会在尿中排泄出现?A 未结合胆红素B 结合胆红素C 肝前胆红素D 间接反应胆红素E 与清蛋白结合的胆红素B20.下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少?A 肝功能轻度损伤B 肠道阻塞C 溶血D 碱中毒E 胆道阻塞E21.溶血性黄疸时下列哪一项不存在?A 血中游离胆红素增加B 粪胆素原增加C 尿胆素原增加D 尿中出现胆红素E 粪便颜色加深D22.阻塞性黄疸的特点是:A 结合胆红素逆流入血B 血清胆素原剧增C 血清未结合胆红素升高 D粪胆素原大量生成E 血清游离胆红素增加,间接反应阳性A23.胆红素因为与下列那种物质结合而被称为结合胆红素:A 清蛋白B α1-球蛋白C Y蛋白D Z蛋白E 葡萄糖醛酸E24.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输?A γ-球蛋白B β-球蛋白C α2-球蛋白D α1-球蛋白E 清蛋白E25.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的?A 主要是双葡萄糖醛酸胆红素B 与重氮试剂呈直接反应C 水溶性大D 随正常人尿液排出E 不易透过生物膜D26.下列化合物哪一种不是胆色素?A 血红素B 胆绿素C 胆红素D 胆素原族E 胆素族A27.下列关于胆红素代谢的叙述哪一项是正确的?A 其乙烯基与葡萄糖醛酸结合B 在生理pH下其双葡萄糖醛酸酯有两个阴离子基团C 葡萄糖醛酸酯在肠中生成D 在β葡萄糖醛酸转移酶的催化下与葡萄糖醛酸结合E 血胆红素易于通过肾脏排出体外D28.合成尿素的鸟氨酸氨基甲酰转移酶分布特点是:A 仅存在于肝细胞内B 主要存在于肝细胞内C 肝细胞与肾脏组织内并存D 仅存在于肾脏组织E 主要存在于肾脏组织B29.溶血性黄疸的特点是:A 血清游离胆红素猛增,间接反应强阳性B 血清结合胆红素猛增,直接反应强阳性C 尿、粪中的胆素原减少D 患者粪便呈白陶土色E 尿中胆红素增加A30.肝细胞生成胆红素的亚细胞部位是:A 微粒体B 线粒体C 高尔基氏复合体D 胞液E 溶酶体A31.胆红素与血浆蛋白质结合的作用是:A 增加其溶解度便于在血中运输,限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒B 使它易于进入细胞内贮存C 便于随胆汁排出体外D 增加其溶解度便于随尿液排出体外E 便于经肠道排泄A32.胆绿素还原酶活性需辅助因子:A NADH+H+B NAD+C O2D NADPH+H+E NADP+ D33.下列哪一种物质不是在肝脏合成?A 尿素B脂肪酸C 糖原D血浆清蛋白E 凝血因子ⅣE34.肝脏自身的能量主要来自:A 葡萄糖B 脂肪酸C 氨基酸D 酮体E 乳酸B35.结合胆红素是指:A 胆红素与血浆中清蛋白结合B 胆红素与血浆中球蛋白结合C 胆红素与肝细胞内Y蛋白结合D 胆红素与肝细胞内Z蛋白结合E 胆红素与葡萄糖醛酸的结合E36.下列胆汁酸中哪些属于次级结合胆汁酸?A 甘氨脱氧胆酸B 石胆酸C 牛磺鹅脱氧胆酸D 脱氧胆酸E 鹅脱氧胆酸A37.下列哪项与间接胆红素无关A 未经肝细胞转化B 不能由肾小球滤过C 具有亲脂、疏水的性质D 与葡萄糖醛酸结合E 水中的溶解度小D38.下列哪项与直接胆红素无关A 能返流入血使血中间接胆红素升高B 已和葡萄糖醛酸结合C 易随胆汁与尿液排出D 和重氮试剂呈直接反应E 水中的溶解度大A39.脂类代谢中下列哪项与肝脏无关A 分泌胆汁B 合成酮体C 合成LDLD 合成VLDL E合成胆固醇C40.胆红素生成与下列哪种物质有关A NADHB FADH2C FMNH2D NADPHE TPP D41.下列哪种途径不参与肝脏维持血糖浓度的相对恒定A 糖的有氧氧化B 糖原的合成C 糖原的分解D 糖异生E 以上都是A42.与肝脏无关的代谢过程有A 将胡萝卜素转变为维生素AB 将25-OH-D3转变为1, 25-OH-D3C 将维生素PP转变为NAD+和NADP+的组成成分D 将泛酸转变为CoA的组成成分E 维生素B6转变为磷酸吡哆醛B43.影响胆红素在肝细胞内的代谢因素不包括A Y蛋白缺乏B UDPGA来源不足C 葡萄糖醛酸基转移酶缺乏D 血中清蛋白浓度E 血中球蛋白浓度E44.阻塞性黄疸不应出现A 血中结合胆红素含量↑B 尿胆素原↓C 尿胆素↓D 尿胆红素阴性E 粪胆素原↓D45.肝脏在脂类代谢中没有的功能是A 生成酮体B 利用酮体C 使胆固醇转变生成胆汁酸D 合成脂蛋白E 合成胆固醇B46.饥饿时肝脏中物质代谢不会A 糖原分解增多B 蛋白质分解增强C 酮体生成增多D 糖异生作用增强E 酮体生成减少E47.肝脏在蛋白质和氨基酸代谢中的作用是A 合成血浆蛋白 C 水解尿素B 合成抗体蛋白 D 生成铵盐E 通过嘌呤核苷酸循环脱氨A48.哪一种物质不是初级胆汁酸?A 胆酸B 脱氧胆酸C 鹅脱氧胆酸D 牛磺胆酸E 甘氨胆酸B49.正常粪便的棕黄色是由于存在下列什么物质:A 粪胆素B 尿胆素原C 胆红素D 血红素E 胆绿素A50.肝脏对糖代谢最主要的作用是:A 肝糖原的分解作用B 肝糖原的合成作用C 维持血糖浓度的恒定D 将糖转变为脂肪E 糖异生作用C51.下列哪一种物质不易从尿中排出:A 粪胆素原B 中胆素原C 尿胆素原D 未结合胆红素E 结合胆红素D52.关于未结合胆红素在肝内的转变,下列哪种说法是正确的?A 不经转变直接由胆道排出B 正常情况下主要与1分子葡萄糖醛酸形成复合物C 胆红素主要与葡萄糖醛酸结合D 葡萄糖醛酸的半缩醛羟基与胆红素上羟基形成苷E 胆红素主要与硫酸结合 C53.胆红素主要由下列哪种物质分解产生?A 肌红蛋白B 细胞色素C 过氧化氢酶D 过氧化物酶E 血红蛋白E54.血浆胆固醇的酯化受哪种酶催化:A 肉毒碱脂酰转移酶B 卵磷脂胆固醇酰基转移酶C 脂蛋白脂肪酶D 脂酰-CoA合成酶E 甘油三酯脂肪酶B55.下列关于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是错误的?A 肝细胞膜能将结合胆红素排泄到毛细胆管中B 肝细胞膜上存在特异性载体C 在肝细胞浆中存在配体蛋白D 肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原E 肝细胞能将胆红素转变成胆红素葡萄糖醛酸酯 D56.肝脏对脂代谢哪项作用不存在:A 合成VLDL及HDLB 合成LCATC 合成酮体D 氧化酮体E 将胆固醇转化为胆汁酸D57.下列有关尿胆素原的叙述哪些是错误的?A 溶血性黄疸时尿和粪中尿胆素原增加B 肝细胞性黄疸尿中尿胆素原常常增加C 能氧化成尿胆素D 是胆红素还原的产物E 是胆红素氧化的产物E58.生物转化过程最重要的结果是A 使毒物的毒性降低B 使药物失效C 使生物活性物质灭活D 使某些药物药效更强或毒性增加E 使非营养物质极性增加,利于排泄E59.下列胆汁酸中哪些属于初级结合胆汁酸?A 牛磺脱氧胆酸B 石胆酸C 甘氨鹅脱氧胆酸D 胆烷酸E 胆酸C二级要求:60.正常人100ml血浆中的血浆蛋白质能结合胆红素的数量为:A 100mgB 50mgC 20-25mgD 10mg 以下E 1mg以下C61.正常人每日网状内皮系统产生的胆红素总量约为:A 1000mgB 200-300mgC 500-600mgD 600-800mgE 不足100mg B62.肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小?A 免疫球蛋白B 清蛋白C 纤维蛋白原D 凝血酶原E 凝血因子VIII、IX、X A63.肝细胞内的葡萄糖醛酸基转移酶主要存在于:A 高尔基氏复合体B 细胞核C 内质网D 质膜上E 胞液C64.胰岛素在肝内迅速分解成A、B两条链是由于:A 胰岛素酶的作用B 谷胱甘肽转移酶的作用C 胰岛素自行裂解的作用D 胰岛素裂解酶的作用E 胰岛素还原酶的作用B65.最普遍进行的生物转化第二相反应是代谢物与什么物质结合:A 硫酸结合B 来源于胞液的尿苷二磷酸-α-葡萄糖醛酸结合C 谷胱甘肽结合D 乙酰基结合E 甲基结合B66.下列哪个物质不参与生物转化中结合反应:A UDP-葡萄糖醛酸B S-腺苷蛋氨酸C 谷胱甘肽D 6-磷酸葡萄糖E 硫酸D67.肝脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是A GAB UDPGC ADPGAD UDPGAE CDPGA D68.在生物转化中最常见的一种结合物是A 乙酰基B 甲基C 谷胱甘肽D 葡萄糖醛酸E 硫酸D69.下列哪一种不是生物转化中结合物质的供体?A 葡萄糖醛酸B PAPSC SAMD UDPGAE 乙酰-CoA A70.哪一种物质不在肝脏进行生物转化?A 胆红素B NH3C 酮体D 糖皮质激素E 苯巴比妥C71.肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是A H2SO4B PAPS(3'磷酸腺苷5'磷酰硫酸)C 半胱氨酸D 牛磺酸E 胱氨酸B72.肝脏进行生物转化时甲基供体是A 蛋氨酸B 胆碱C 甲基腺苷D 甲基胞嘧啶E S-腺苷蛋氨酸E73.生物转化中参与氧化反应最重要的酶是:A 加单氧酶B 加双氧酶C 水解酶D 胺氧化酶E 醇脱氢酶A74.下列有关生物转化作用的论述正确的是:A 使物质的水溶性减少B 又可称为解毒反应C 多数物质先经过结合反应,再进行氧化反应D 结合反应最常见的是葡萄糖醛酸结合E 结合反应是第一相反应D75.下列有关生物转化作用的论述错误的是A 使物质的水溶性增大B 解毒和致毒两重性C 结合反应称为第一相反应D 结合反应最常见的是葡萄糖醛酸结合E 第一相反应包括氧化、还原和水解等反应C76.长期服用苯巴比妥类安眠药者,易产生耐受性的原因是:A 肝细胞内加单氧酶活性增高4-5倍,因而生物转化加快之故B 肝细胞内加双氧酶活性增高4-5倍,因而生物转化加快之故C 肝细胞内产生其他氧化它的酶D 从肾脏排出加快E 与肝细胞摄取量增加有关A77.影响机体生物转化能力的因素是A 性别B 年龄C 疾病D 诱导物E 以上都是E78.下列物质中有哪一种能促进胆汁酸的合成?A 胰岛素B 甲状腺素C 石胆酸D 葡萄糖E 酮体B79.下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的?A 为脂肪消化、吸收所必需B 胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸C 是乳化剂D 能进行肠肝循环E 缺乏可导致机体维生素A、D、E、K的缺乏 B80.胆囊中有限量胆汁酸之所以能发挥最大限度乳化食物中脂肪的作用原因是:A 饭后胆汁酸立即一次全部倾入小肠B 饭后胆汁酸缓慢地分泌到小肠C 饭后可进行一次胆汁酸肠肝循环D 饭后可进行2-4次胆汁酸肠肝循环E 饭后肝内立即加速胆汁酸的生成,以满足乳化脂肪的需要 D81.下列关于胆汁酸与胆固醇代谢的叙述哪项是错误的?A 在肝细胞内胆固醇转变为胆汁酸B 合成胆汁酸的前体是胆固醇酯C 肠道吸收胆固醇增加则胆汁酸合成量也增加D 胆固醇的消化、吸收与排泄均受胆汁酸盐的影响E 7-α羟化酶受胆汁酸的反馈调节B82.下列关于混合功能氧化酶的叙述哪一项是错误的?A 混合功能氧化酶有高度特异性B 主要催化羟化反应C 还原型细胞色素P450是在450nm波长处有特殊吸收峰D 除细胞色素P450外尚含有NADPH细胞色素P450还原酶E 存在于微粒体中参与生物转化作用A83.血红素加氧酶催化代谢的产物是:A CO2、Fe及胆绿素B CO2,Fe及胆红素C CO,Fe及胆绿素D CO及胆绿素E Fe及胆绿素C84.下列哪一种物质不与胆红素竞争性与清蛋白的结合?A 磺胺类B NH4+C 胆汁酸D 脂肪酸E 水杨酸B85.体内含铁卟啉的最主要物质是A 肌红蛋白B 血红蛋白C 过氧化物酶D 过氧化氢酶E 细胞色素B86.下列物质中哪一种不含血红素?A 肌红蛋白B 铜蓝蛋白C 血红蛋白D 过氧化氢酶E 过氧化物酶B87.苯巴比妥治疗婴儿先天性黄疸的机理主要是A 诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成B 使肝重量的增加、体积增大C 肝血流量增多D 肝细胞摄取胆红素能力加强E 使Z蛋白的含量增加A88.产生脂肪肝的首选因素是:A 肝内脂肪氧化分解减少B 肝脏将糖转变成脂肪能力亢进C 食物中脂肪丰富D 磷脂极度缺乏、合成脂蛋白输出肝内脂肪能力锐降E 蛋白质的供应不足D89.显性黄疸病人的血清胆红素含量高于多少umol/L(mg/d1)A.17.1(1) B.34.2(2) C.68.4(4)D.171(10) E.>342(>20) B90.核黄疸的主要病因是:A 结合胆红素侵犯肝细胞核而黄染B 结合胆红素侵犯脑神经核而黄染C 未结合胆红素侵犯脑神经核而黄染D 未结合胆红素与外周神经细胞核结合而黄染E 结合胆红素与外周神经细胞核结合而黄染C91.下列有关胆汁酸的说法中有哪些是错误的?A 在肝内以胆固醇为合成原料B 它的缺乏可导致脂溶性维生素的吸收障碍C 为小肠的脂肪吸收所必需D 胆色素是它的另一个称呼E 通常以钠盐形式存在D92.肝脏为机体生物转化的主要器官主要是因为:A 肝脏中营养物质丰富B 肝脏水分较多有利于生化反应进行C 肝细胞含有多种活性高的完备的生物转化酶促体系D 肝脏供能充足有利于生化反应进行E 肝脏的亚细胞结构特殊C93.肝脏蛋白质更新率快的原因是:A 肝脏合成与分解蛋白质的酶类丰富,肝蛋白的半寿期短B 肝蛋白分解过程简单C 肝脏贮存蛋白质多D 肝脏贮存蛋白质少E 肝脏蛋白质容易转化成糖 A94.生物转化不具有下列哪个特点:A 连续性与多样性B 解毒与致毒的双重性C 对各种药物转化能力与年龄、性别及健康状态有关D 转化后的代谢物必需全部随胆汁从粪便排出E 多数物质要经过第二相反应D95.胆素原应包括下列哪一组化合物:A 中胆素原、尿胆素B 粪胆素、中胆素原C 中胆素原、粪胆素原及尿胆素原D 尿胆素原、粪胆素原E 胆素C96.生物转化中第一相反应最主要的是:A 水解反应B 还原反应C 结合反应D 氧化反应E 脱羧反应D三级要求:97.血红素加氧酶系催化血红素原卟啉IX环上哪个键断裂?A α-次甲基桥B β-次甲基桥C γ-次甲基桥D δ-次甲基桥E 以上都不是A98.肝细胞分泌、排泄胆汁的有利条件是:A 肝细胞物质代谢活跃B 相邻肝是微小间隙形成毛细胆管彼此吻合成网状,构成与肠道相连的输出系统C 肝细胞的孔隙较大D 肝脏供血、供氧较其他器官丰富E 肝细胞微绒毛的摆动B99.胆固醇结石与下列哪一种因素有关?A 胆盐浓度B 卵磷脂浓度C 与胆盐和卵磷脂的比例D 胆固醇难溶于水E 以上都不是C100.人体肝胆内胆汁酸总量约为:A 10克B 5-10克C 3-5克D 1-2克E 1克以下C101.消胆胺降低血清胆固醇的机理是:A 抑制胆固醇的合成B 加速肠道胆汁酸排C 抑制肠道对胆固醇的吸收D 促进肠道对胆固醇的吸收E 减少肠道胆汁酸排泄B102.血清中游离胆红素约占血清中胆红素总量的:A 1/5B 2/5C 3/5D 4/5E 9/10 D103.下列哪一种物质不会和胆红素竞争与白蛋白结合,因而不能使胆红素游离出来:A 磺胺药B 游离脂肪酸C 胆汁酸D 钠离子E 水杨酸类药物D104.诊断急性肝炎以选择下列哪项生化检查较妥?A GPT及LDH同工酶B 碱性磷酸酶C γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)D 磺溴酞钠(BSP)E 硫酸锌浊度A105.黄疸指数极高的患者,其皮肤呈暗绿色的原因是:A 结合胆红素大量渗入到皮肤组织B 肝病引起皮肤黑色素生成增加C 部分胆红素氧化成胆绿素入血D 胆绿素生成减少E 胆红素的肠肝循环活跃C106.肝功能不良患者慎用下列哪种药物A 核黄素B 青霉素C 磺胺类D 氢化可的松E 泛酸C107.阻塞性黄疸时,除黄疸指数升高外其特有的血清酶谱变化是:A GOT活性升高B GPT活性升高C 硷性磷酸酶(AKP)活性显著升高D LDH活性升高E 醛缩酶活性升高C一级要求: 多选1.肝细胞在脂类代谢中的主要作用是:A 分泌胆汁酸有利于脂类的消化与吸收B 合成极低密度脂蛋白并将它输送到肝外组织利用C 饥饿时可将肝贮脂氧化供能D 利用糖及氨基酸合成脂肪E 合成胆固醇和磷脂ABCDE2.下列有关胆红素与葡萄糖醛酸结合的说法,有哪些是正确的?A 只能生成胆红素葡萄糖醛酸单酯B 可生成胆红素葡萄糖醛酸双酯和单酯C 每分子胆红素可结合三分子葡萄糖醛酸D 以胆红素葡萄糖醛酸双酯为主E 只能生成胆红素葡萄糖醛酸双酯3.在肠道中的粪胆素原去向是:A 少量被重吸收入血进行肠肝循环B 大部分粪胆素原重吸收入血进行肠肝循环C 大部分粪胆素原排出体外生成粪胆素D 全部粪胆素原被重吸收入血, 进行肠肝循环,有少量成为尿胆素原E 少量粪胆素原排出体外生成粪胆素AC4.未结合胆红素又称:A 游离胆红素B 血液中的胆红素C 间接胆红素D 肝脏中的胆红素E 直接胆红素ABC5.结合胆红素又称:A 胆红素--白蛋白B 直接胆红素,直接反应胆红素C 游离胆红素D 直接反应胆红素E 间接胆红素6.在下列胆汁酸中哪些属于次级结合胆汁酸:A 石胆酸B 牛磺脱氧胆酸C 甘氨鹅脱氧胆酸D 甘氨脱氧胆酸E 鹅脱氧胆酸BD7.下列物质中有哪些只为肝脏特有合成?A 酮体B 血浆蛋白质C 尿素D 糖原E 胆固醇AC8.未结合胆红素的特点为A 胆红素丙酸侧链的羧基可参与分子内氢键的形成B 与清蛋白结合不易通过生物膜C 不易在尿中出现D 不加尿素就能与重氮试剂呈阳性反应E 加尿素后能与重氮试剂呈阳性反应9.患阻塞性黄疸时病人血和尿中胆色素的改变为A 血总胆红素升高B 血游离胆红素升高C 尿胆红素阳性D 尿胆原升高E 血结合胆红素升高ACE10.肝硬化时的机体代谢改变为A 低白蛋白血症B 部分患者有轻度黄疸C 脂蛋白电泳谱异常D 凝血功能障碍E BCAA/AAA比值下降ABCDE11.肝脏对脂代谢的主要作用是:A 合成VLDL及HDLB 合成LCATC 合成酮体D 氧化酮体E 将胆固醇转化为胆汁12.慢性肝功能不全时, 病人可能出现:A 清蛋白降低,球蛋白升高B 胆固醇脂/胆固醇比值下降C 血中芳香族氨基酸升高D 凝血因子II降低E 凝血功能障碍ABCDE13.肝脏在维生素代谢中的作用是:A 促进水溶性及脂溶性维生素吸收B 储存维生素A、D、E、KC 储存维生素C、B6D 使维生素PP合成NAD+E 使泛酸转变为辅酶 A BDE14.体内通常用来结合游离胆汁酸的化合物包括:A 甘氨酸B 葡萄糖醛酸C 牛磺酸D 硫酸E 乙酰辅酶 AAC15.肝细胞性黄疸时,实验室检查可能见到:A 血清结合胆红素升高B 血清未结合胆红素升高C 尿中尿胆素原升高D 尿中出现胆红素E 血清Van den Bergh试验呈双相反应ABCDE16.肝昏迷时患者的血液生化改变为A 芳香族氨基酸含量升高B 支链氨基酸含量升高C NH3升高D 多巴胺升高E 血中出现假性神经递质ACE17.肝脏在蛋白质和氨基酸代谢中的作用主要有A 合成血浆蛋白B 合成抗体蛋白C 合成尿素D 水解尿素E 生成铵盐AC二级要求:18.肝脏生物转化使体内的代谢物及异物能够主要改变是:A 彻底氧化供能B 增强极性及水溶性以利从肾脏排出C 转化成建造细胞的原料D 使生物活性改变E 起解毒或增强毒性的作用BDE19.临床以服用苯巴比妥类药物来降低血清未结合胆红素的生化机理是:A 它刺激肝细胞合成更多的Y-与Z-载体蛋白B 它降低血浆白蛋白,使运输形式的游离胆红素减少C 诱导葡萄糖醛酸基转移酶D 使UDP-葡萄糖醛酸供应增加的生成E 促进肝细胞膜合成特异性载体AC20.甲状腺激素对胆固醇代谢的调节作用是:A 促进乙酰-CoA合成胆固醇B 降低血胆固醇C 促进胆固醇转变为胆汁酸D 胆固醇转变为肾上腺皮质激素E 升高血胆固醇ABC21.下列关于血红素分解代谢的叙述哪些是正确的?A 离丙酸基侧链最远的次甲基桥断裂B 铁脱下后大多数从尿中排出C NADPH是还原剂D 胆绿素氧化成胆红素E 胆绿素还原成胆红素ACE22.在肠道中初级结合胆汁酸转变为次级游离胆汁酸需通过A 水解反应B 羟化反应C 脱羟反应D 结合反应E 还原反应AC23.下列哪些物质可转变生成胆红素?A 血红蛋白分解B 肌红蛋白分解C 过氧化物酶分解D 过氧化氢酶分解E 细胞色素分解ABCDE24.尿胆素原的排泄受下列那些因素的影响A 肾小球滤液的pH值B 与肝的胆红素生成总量有关C 与肝功能有关D 与胆道是否通畅有关E 与胆素原肠肝循环有关ABCDE25.肝脏可将乳酸改造成下列哪些物质?A 转变成糖元贮存B 转变成甘油三酯C 转变成丙氨酸D 转变成色氨酸E 转变成亮氨酸ABC三级要求:26.在肝脏中降解灭活的激素有:A 胰岛素 B肾上腺皮质激素C 肾上腺素D 性激素E 去甲肾上腺素ABCDE27.胆素原族化合物包括以下那一些A 中胆素原B 粪胆素原C 尿胆素原D 粪胆素E 尿胆素ABC28.排泄到肠道的胆红素经细菌还原成无色化合物包括A 中胆素原B 中胆红素C 粪(尿)胆素原D 粪胆素E 尿胆素AC29.未结合胆红素在血中浓度增高的原因为A 缺乏UDP葡萄糖醛酸转移酶 B。

第十二‘章肝胆生化

第十二‘章肝胆生化

第十二章肝胆生化一、名词解释1.胆汁酸2.初级胆汁酸3.次级胆汁酸4. 胆汁酸的肠肝循环5. 胆色素6.结合胆红素7.未结合胆红素8.胆色素的肠肝循环9.生物转化作用10.激素的灭活11.黄疸12.隐性黄疸二、填空题1.肝脏在组织结构上的特点有、和丰富的肝血窦等。

2.与肝脏功能密切相关的亚细胞结构有、、内质网、核糖体、高尔基复合体和溶酶体。

3.肝脏在组织化学上的特点是。

4.肝脏在糖代谢中突出的作用是。

5.肝脏在糖代谢中最特殊的作用是维持血糖浓度的恒定,这种作用是通过及作用实现的。

6.肝脏在脂类的、和运输中起作用。

7.肝脏在蛋白质代谢中的作用是合成、合成和分解氨基酸。

8.肝脏在蛋白质合成中的三个特点是、和种类多。

9.肝脏在维生素的、和转化等方面有重要作用。

10.肝脏在激素代谢中的作用是。

11.胆汁酸是由在肝内转化而来的,是肝脏清除的重要方式之一。

12.根据胆汁酸的结构,可将其分为和。

13.胆汁酸按其来源可分为和。

14.初级游离胆汁酸主要包括和。

15.初级结合胆汁酸主要是由胆酸和鹅脱氧胆酸与和结合的产物。

16.次级游离胆汁酸主要包括和。

17.次级结合胆汁酸主要是由脱氧胆酸和石胆酸与和结合的产物18.胆汁酸的功能有和。

19.胆色素包括、、胆素原和胆素。

20.胆色素是在体内的主要分解产物。

21.胆汁酸生成的主要限速酶是。

22.体内铁卟啉化合物包括、肌红蛋白、过氧化物酶、过氧化氢酶和等。

23.胆色素的正常代谢包括、、胆红素在肝细胞内的代谢和胆红素在肝外的代谢等步骤。

24.体内胆红素分为和两种类型。

25.正常人血清中胆红素的浓度为,其中4/5是。

26.未结合胆红素又称为和等。

27.结合胆红素又称为和等。

28.根据发病原因,临床上可将黄疸分为、和肝细胞性黄疸三种类型。

29.生物转化的主要反应类型可分为和。

30.生物转化的第一相反应包括、还原反应和,31.生物转化的第二相反应为,大多与结合。

32.生物转化的特点有和。

肝胆生化习题及答案

肝胆生化习题及答案

肝胆生化习题及答案一、选择题1. 以下哪个器官是人体内最大的解毒器官?A. 肝脏B. 肾脏C. 胰腺D. 胃答案:A2. 胆汁的主要成分是什么?A. 胆固醇B. 胆红素C. 胆汁酸D. 胆盐答案:C3. 以下哪个生化指标可以用来评估肝脏功能?A. 肝功能酶B. 肌酐C. 尿素D. 血糖答案:A4. 肝硬化的主要原因是以下哪个?A. 酒精中毒B. 肝炎病毒感染C. 药物中毒D. 遗传因素答案:A5. 以下哪个物质是胆汁酸的前体?A. 胆固醇B. 胆红素C. 胆盐D. 胆汁酸答案:A二、填空题1. 肝脏是人体内最大的________器官。

答案:实质性2. 肝脏的主要功能包括________、________、________。

答案:代谢、解毒、排泄3. 胆汁酸的合成途径有________、________两种。

答案:胆固醇7α-羟化酶途径、胆酸合成途径4. 肝硬化的主要临床表现有________、________、________。

答案:肝功能减退、门脉高压、腹水5. 肝功能酶主要包括________、________、________。

答案:ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)三、判断题1. 肝脏是人体内最大的消化腺。

()答案:正确2. 胆汁酸可以促进脂肪的消化吸收。

()答案:正确3. 肝硬化的患者一定伴有肝功能衰竭。

()答案:错误4. 肝功能酶的升高一定意味着肝脏损伤。

()答案:错误5. 胆固醇是胆汁酸的前体,所以胆固醇的升高会导致胆汁酸合成增多。

()答案:错误四、简答题1. 简述肝脏的主要功能。

答案:肝脏的主要功能包括:(1)代谢功能:肝脏参与蛋白质、脂肪、糖类等物质的代谢;(2)解毒功能:肝脏可以代谢和排泄体内的有害物质;(3)排泄功能:肝脏通过合成胆汁,将体内的废物和毒素排出体外。

2. 简述胆汁酸的作用。

答案:胆汁酸的作用包括:(1)促进脂肪的消化吸收:胆汁酸可以与脂肪形成乳化颗粒,增加脂肪与消化酶的接触面积;(2)调节胆固醇的代谢:胆汁酸是胆固醇的主要代谢产物,可以降低血中胆固醇水平;(3)抑制肠道细菌的生长:胆汁酸具有一定的抗菌作用。

肝胆生物化学复习重点

肝胆生物化学复习重点

肝胆生物化学复习重点肝脏的组织结构与化学组成特点有两条输入通路有两条输出通路丰富的血窦丰富的酶类不同营养状态下肝内如何进行糖代谢?饱食状态:肝糖原合成↑;过多糖则转化为脂肪,以VLDL形式输出空腹状态:肝糖原分解↑饥饿状态:以糖异生为主※脂肪动员↑→酮体合成↑→节省葡萄糖肝功能受损:饥饿时易发生低血糖。

{定时定量}肝的脂类代谢特点消化吸收——肝功能受损:“脂肪泻”合成——肝功能受损:PL “脂肪肝”肝在蛋白质代谢中的作用蛋白质的合成——肝功能受损:清蛋白↓→水肿、A/G↓凝血因子↓→凝血障碍肝癌→甲胎蛋白↑解除氨毒——肝功能受损:血氨→肝性脑病胺类(假神经递质)→肝性脑病肝的维生素代谢特点脂溶性维生素的吸收——肝功能受损:肝性佝偻病肝在激素代谢中的作用肝功能受损:皮肤蜘蛛痣、肝掌、面部色素沉着一些非营养物质在体内的代谢转变过程称为生物转化。

生物转化的主要场所:肝是主要器官,但在肺、肾、胃肠道和皮肤也有一定生物转化功能。

生物转化的意义:使许多非营养物质极性增强,易于随胆汁或尿液排出.使某些物质生物学活性降低或消除(灭活作用).使有毒物质的毒性减低或消除(解毒作用).但有些物质经肝的生物转化后,其毒性反而增加或溶解性反而降低,不易排出体外。

生物转化的主要反应类型第一相反应:氧化、还原、水解反应第二相反应:结合反应生物转化的特点:连续性、多样性、解毒和致毒性影响生物转化作用的主要因素1.年龄:儿童、老人比青壮年弱;药用量2.诱导物:苯巴比妥等多种药物;耐药性抑制物:几种药物同时用可产生药物之间对生物转化酶竞争性抑制;保泰松+双香豆素——出血3.疾病:肝功能破坏、肾疾病4.性别:少数情况女大于男(阴盛阳衰);5.食物:烧烤物、黄酮、葡萄柚汁---抗肿瘤6.营养状态胆汁的功能消化液----乳化脂肪排泄液----胆红素中和胃酸,刺激肠蠕动、吸收抑制肠道细菌生长初级胆汁酸的生成﹡部位:肝细胞的胞液和微粒体中﹡原料:胆固醇﹡限速酶:胆固醇7α-羟化酶。

医学检验主管检验师资格考试复习资料生物化学(7)肝胆疾病的实验室检查

医学检验主管检验师资格考试复习资料生物化学(7)肝胆疾病的实验室检查

医学检验主管检验师资格考试复习资料生物化学(7)肝胆疾病的实验室检查《考纲要求》1.肝胆生化(1)肝脏的代谢了解(2)肝脏的生物转化功能熟练掌握(3)胆汁酸代谢紊乱与疾病熟练掌握(4)胆红素代谢与黄疸熟练掌握2.肝胆疾病的检查(1)酶学检查(ALT、AST、ALP、GGT、ChE)方法学评价、参考值及临床意义熟练掌握(2)胆红素代谢产物(血浆总胆红素、结合与未结合胆红素,尿胆红素及尿胆原)和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义熟练掌握(3)肝纤维化标志物(Ⅲ、Ⅳ型胶原等)的测定及其临床意义熟悉(4)肝昏迷时的生化变化及血氨测定掌握3.肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义(1)蛋白质代谢异常的检查了解(2)糖代谢异常的检查了解(3)脂代谢异常的检查了解(4)各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义熟练掌握肝是人体重要的代谢器官,对维持机体内外其环境的稳定起着十分重要的作用。

其主要功能有:1.代谢功能,参与糖、脂类、蛋白质、维生素的合成、分解和储存;核酸代谢;激素的生物转化;胆红素和胆酸的代谢。

2.排泄功能,如胆红素、胆酸、药物、某些阴离子染料等的运输和排泄。

3.解毒功能,参与对药物、毒物等化合物的氧化、还原、水解、结合等。

4.凝血和纤溶因子、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的清除等。

在正常情况下,肝脏各种功能有条不紊地进行,当肝脏受到各种致病因素侵袭时,其功能状态和组织结构必然受到影响。

肝的病理状态大致可分为肝细胞损伤,间质反应,胆汁淤积,局限性肝损害及肝血管系统损害五种。

以上病理改变往往合并存在,但有所侧重,从而出现各种肝病的实验室检查特征,导致有关的试验结果异常。

一、肝胆生化(一)肝脏的代谢功能1.糖代谢:肝脏是维持血糖浓度相对稳定的重要器官。

肝脏通过肝糖原的合成分解及糖异生作用维持血糖浓度的恒定。

进食之后自肠道吸收进入门静脉再进入肝脏,肝细胞迅速摄取葡萄糖,并合成肝糖原储存起来。

于是在肝静脉血液中保持着较低的血糖浓度。

临床执业医师生物化学复习笔记:肝胆生化

临床执业医师生物化学复习笔记:肝胆生化

临床执业医师生物化学复习笔记:肝胆生化
一、肝的生物转化作用
(一)概念:机体将一些内源性或外源性非营养物质进行化学转变,增加其极性(水溶解性),使其易于随尿液或胆汁排出体外,这种体内变化过程成为生物转化。

(二)生物转化反应类型
第一相反应—氧化、还原、水解
第二相反应—结合反应
葡萄糖醛酸结合(最常见的结合方式)
二、胆汁酸代谢
(一)胆汁
胆汁由肝细胞分泌;
主要的固体组成成分是胆汁酸盐;
乳化作用,促进脂类物质的消化吸收。

(二)胆汁酸的分类
1.初级胆汁酸:胆酸、鹅脱氧胆酸、甘氨胆酸、
牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸
2.次级胆汁酸:脱氧胆酸、石胆酸、甘氨石胆酸、牛磺石胆酸、甘氨脱氧胆酸、牛磺脱氧胆酸
(三)胆汁酸的合成限速酶:7-α-羟化酶。

三、胆色素代谢
两种胆红素性质比较
体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与
A.硫酸结合
B.葡萄糖醛酸结合
C.乙酰基结合
D.甲基结合
E.谷胱甘肽结合
【正确答案】B
能够与胆红素结合形成结合胆红素的物质是
A.葡糖醛酸
B.胆汁酸
C.胆素原
D.珠蛋白
E.清蛋白
【正确答案】A。

第十七章 肝胆生物化学

第十七章  肝胆生物化学

第十七章肝胆生物化学—复习测试题A型选择题1.饥饿时肝进行的主要代谢途径是A. 蛋白质的合成B. 糖的有氧氧化C. 脂肪的合成D. 糖的异生作用E. 糖酵解作用2. 肝功能受损时,血中蛋白质的主要改变是A. 清蛋白含量升高B. 球蛋白含量降低C. 清蛋白含量升高,球蛋白含量降低D. 清蛋白含量降低,球蛋白含量相对升高E. 清蛋白、球蛋白含量均降低3. 在肝中转变成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的维生素是A. 维生素PPB. 维生素B12C. 维生素CD. 叶酸E. 维生素B64. 肝在脂类代谢中特有的作用是A. 合成磷脂B. 合成胆固醇C. 生成酮体D. 将糖转变为脂肪E. 改变脂肪酸碳链的长度5. 肝在糖代谢中最主要的作用是A. 维持血糖浓度的相对恒定B. 使血糖氧化分解C. 使血糖浓度降低D. 使血糖浓度升高E. 以上都不是6. 关于肝在脂类代谢中的作用,叙述错误的是A. 肝是合成分泌胆汁酸的主要器官B. 肝是脂肪代谢的主要器官C. 所有血浆蛋白质都在肝内合成D. 肝是合成磷脂的主要器官E. 肝是生成酮体的主要器官7. 肝病患者出现蜘蛛痣或肝掌是因为A. 胰岛素灭活减弱B. 雌性激素灭活减弱C. 雄性激素灭活减弱D. 肾上腺素灭活减弱E. 胰高血糖素灭活减弱8. 人体生物转化作用最重要的器官是A. 肝B. 肾C. 脑D. 骨骼肌E. 脾9. 肝细胞微粒体中最重要有氧化酶体系是A. 单胺氧化酶B. 加单氧酶C. 醇脱氢酶D. 醛脱氢酶E. 以上都不是10. 肝进行生物转化时,葡萄糖醛酸的活性供体是A. GAB. UDPGC. UDPGAD. PRPPE. PAPS11. 肝细胞对胆红素生物转化的作用是使胆红素A. 与清蛋白结合B. 与Y蛋白结合C. 与Z蛋白结合D. 与葡萄糖结合E. 与葡萄糖醛酸结合12. 肝功能障碍时,血浆胆固醇代谢的主要改变是A. 胆固醇总量增加B. 胆固醇总量正常C. 自由胆固醇含量下降D. 胆固醇酯/胆固醇比值升高E. 胆固醇酯/胆固醇比值下降13. 下列哪种胆汁酸是次级胆汁酸A. 甘氨鹅脱氧胆酸B. 甘氨胆酸C. 牛磺鹅脱氧胆酸D. 脱氧胆酸E. 牛磺胆酸14. 下列哪组胆汁酸是次级胆汁酸A. 胆酸,脱氧胆酸B. 甘氨胆酸,石胆酸C. 牛磺胆酸,脱氧胆酸D. 石胆酸,脱氧胆酸E. 甘氨鹅脱氧胆酸,牛磺鹅脱氧胆酸15. 胆汁固体成分中含量最多的是A. 胆固醇B. 胆色素C. 脂肪D. 磷脂E. 胆汁酸盐16. 胆汁酸合成的限速酶是A. 7α-羟化酶B. 7α-羟胆固醇氧化酶C. 胆酰CoA合成酶D. 鹅脱氧胆酸CoA合成酶E. 胆汁酸合成酶17. 下列关于生物转化作用的叙述哪项是错误的A. 是对体内非营养物质的改造B. 使非营养物质的活性消失或降低C. 可使非营养物质溶解度增加D. 非营养物质从胆汁或尿液中排出体外E. 涉及多种化学反应类型18. 催化胆红素葡萄糖醛酸酯生成的酶是A. 葡萄糖醛酸基结合酶B. 葡萄糖醛酸基转移酶C. 葡萄糖醛酸基脱氢酶D. 葡萄糖醛酸基水解酶E. 葡萄糖醛酸基酯化酶19. 溶血性黄疸的特点是A. 血中结合胆红素含量增高B. 血中胆素原剧减C. 尿中胆红素增加D. 血中未结合胆红素浓度异常增高E. 粪便颜色变浅20. 阻塞性黄疸尿中主要的胆红素是A. 游离胆红素B. 葡萄糖醛酸胆红素C. 结合胆红素-清蛋白复合物D. 胆红素-Y蛋白E. 胆红素-Z蛋白21. 胆红素主要来源于A. 血红蛋白分解B. 肌红蛋白分解C. 过氧化物酶分解D. 过氧化氢酶分解E. 细胞色素分解22. 胆色素产生、转运和排出所经过的基本途径是A. 肝→血液→胆道→肠B. 血液→胆道→肝→肠C. 单核吞噬细胞→血液→肝→肠D. 单核吞噬细胞→肝→血液→肠E. 肝→单核吞噬细胞→血液→肠23. 参与将胆绿素转变为胆红素的酶是A. 加氧酶系B. 胆绿素还原酶C. 乙酰基转移酶D. 过氧化氢酶E. 葡萄糖醛酸基转移酶24. 胆色素不包括A. 胆红素B. 胆绿素C. 胆素原D. 胆素E. 细胞色素25. 肠道内胆汁酸盐主要的重吸收方式是A. 在空肠的主动重吸收B. 在空肠的被动重吸收C. 在回肠的主动重吸收D. 在结肠的主动重吸收E. 在结肠的被动重吸收B型选择题A. 血中结合胆红素升高为主B. 血中未结合胆红素升高为主C. 血中结合胆红素和未结合胆红素都升高D. 血中结合胆红素和未结合胆红素都正常E. 血中结合胆红素和未结合胆红素都降低26. 溶血性黄疸时27. 肝细胞性黄疸时28. 阻塞性黄疸时A. 血红蛋白B. 甘氨酸C. 胆红素D. 胆素原E. UDPGA29. 在肝中与胆汁酸结合的化合物是30. 在血中与蛋白质结合进行转运的是31. 葡萄糖醛酸基的活性供体是32. 胆红素代谢的终产物是A. 7 -羟化酶B. 胆绿素还原酶C. 血红素加氧酶D. 加单氧酶E. 单胺氧化酶33. 催化胆固醇转变为胆汁酸的酶是34. 催化血红素转变为胆绿素的酶是35. 催化胆绿素转变为胆红素的酶是X型选择题36. 肝在脂代谢中作用的下列描述,正确的是A.对脂肪酸进行饱和度和碳链长度的改造B.常可彻底氧化脂肪酸,也可氧化脂肪酸形成酮体C.利用脂肪酸、糖、和某些氨基酸合成脂肪、胆固醇及磷脂D.肝中产生某些球蛋白与自由脂酸结合以帮助运输37. 胆汁中的主要特征性成分有A.粘蛋白B.胆固醇和胆红素C.磷脂D.胆汁酸盐38. 肝进行第二相生物转化反应的常见结合物的活性供体是A. CH3CO~CoAB. PAPSC. UDPGAD. SAM39.胆道中胆固醇结石的形成常与下列哪些物质有关A.胆汁酸盐B.胆红素C.磷脂D.粘蛋白40. 肝维持血糖浓度相对稳定是通过调节下列哪些途径实现的A.糖原合成B.糖异生C.糖原分解D.磷酸戊糖41. 严重新生儿黄疸时,可用巴比妥类药物控制的机制是A.抑制微粒体血红素加氧酶B.诱导合成Y蛋白C.抑制肠道对胆红素的重吸收D.诱导合成胆红素-UDPGA转移酶42. 肝细胞可浓集或移出胆红素是由于A.膜上有胆红素转运载体B.胞液中有胆红素结合蛋白C.它可将脂溶性胆红素转变成水溶性胆红素D.它可将肠道中的胆红素重吸收入肝43. 生物转化作用中属第一相反应的有A.氧化B.还原C.水解D.结合44. 生物转化作用的特点是A.反应连续性B.解毒、致毒双重性C.反应类型多样性D.增大作用物的极性和水溶性45.新生儿生理性非溶血性黄疸发生的主要原因是A. 胆红素生成受阻B. 肝细胞膜特异性载体缺少C. UDPGA转移酶缺乏D. Y蛋白缺少名词解释1. 生物转化作用2. 胆汁酸的肠肝循环3. 胆色素4. 黄疸5. 初级胆汁酸问答题1.试述肝在糖、脂类和蛋白质代谢中的作用。

第八章肝胆疾病的生化诊断(答案)

第八章肝胆疾病的生化诊断(答案)

第八章参考答案一、A型题1. B2. D3. C4. C5. A6. D7.D 8. B9.E 10.A二、X型题1.ABC2.AC3.ACD4.ABCD5.AC6.ABC7.ABC8.BD 9.ABC 10.ABC三、名词解释1.某些外来异物和代谢过程中生成的某些生物活性物质在肝内代谢、转变的过程。

2. 初级胆汁酸在肠道内经肠菌酶的作用后形成次级胆汁酸,包括脱氧胆酸、石胆酸及熊脱氧胆酸。

3. 被肠管重吸收的胆汁酸经门静脉入肝,被肝细胞所摄取,游离型胆汁酸被重新结合成为结合型胆汁酸,再随胆汁排入肠管。

4. 当血清胆红素超过正常范围,但仍在35μmol/L 以内,肉眼难于察觉皮肤、巩膜黄染,称为隐性黄疸。

5. 在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸,称为初级胆汁酸四、问答题1.(1)接受来自消化道吸收的各种物质,如氨基酸、糖、脂肪酸、胆固醇、脂类、维生素和矿物质等,并进行加工和储存。

(2)合成除γ-球蛋白以外的几乎所有的血浆蛋白质,如清蛋白、α和β球蛋白、凝血因子和转运蛋白质等。

(3)合成并分泌胆汁酸,调节胆固醇代谢并促进脂肪的吸收。

(4)加工处理体内产生(如氨、胆红素等)和外界进入(如药物、毒物、致癌物等)的非营养物质,保护机体免遭侵害。

(5)肝脏也是多种激素(如甲状腺素、类固醇激素等)在发挥调节作用后降解的主要部位,籍此可调节血浆激素水平。

2. 某些外来异物(毒物、药物、致癌物)及人体代谢过程中不断生成的某些生物活性物质(如激素)在肝内进行代谢转化。

肝脏一方面使这些物质的极性或水溶性增加,有利于从尿中或胆汁中排出,同时也改变了他们的毒性或药理作用,通常将这些物质在体内(主要是肝细胞微粒体内)的代谢转变过程称为生物转化作用。

生物转化作用分为两相反应:第一相包括氧化、还原、水解等反应。

通过这些反应,一般能使非极性的化合物产生带氧的极性基团,或产生新的功能基团,使毒物解毒或活化,使药物的药理活性发生变化,使某些致癌物活化或灭活。

临床生化化学及检验肝胆疾病的生物化学检验试题库

临床生化化学及检验肝胆疾病的生物化学检验试题库

临床生化化学及检验肝胆疾病的生物化学检验试题库一、判断题1.正常人血清中的胆红素主要是结合胆红素。

2.重症肝炎时AST/ALT 上升。

3.血清中有部分胆红素与球蛋白共价结合,称为δ胆红素。

4.胆红素是以胆固醇为原料合成的。

5.胆红素在血液中以胆红素-清蛋白形式运输。

6. ALP 是肝胆疾病阳性率最高的酶。

7.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。

8.肝胆疾病时血中的胆汁酸水平明显降低。

9. AST/ALT 在重症肝炎时下降。

10.血清中GGT 主要来自肝脏,故溶血标本的干扰不大。

11.肝细胞对胆红素的转化主要发生在线粒体。

12.肾脏是体内生物转化作用最强的器官。

13.由于胆红素遇光分解为胆绿素,因此采血后请尽快进行测定或避光冷冻保存。

14.溶血性黄疸时血中结合胆红素显著升高。

15.梗阻性黄疸时血中结合胆红素显著升高。

16.急性肝炎时A/G 显著降低。

17.国内引起肝纤维化的病因主要是病毒性肝炎。

18.梗阻性黄疸时粪便颜色加深。

19.溶血性黄疸时尿胆原显著增高。

20.肝性脑病时血氨增高。

二、单选题21.体内生物转化作用最强的器官是 A.肾脏 B.胃肠道 C.肝脏 D.心脏 E.胰腺22.反映肝纤维化为主的酶是 A. ALT B. AST C. ALPD. GGTE. MAO23.胆汁酸主要是下列哪种化合物生成 A.蛋白质 B.脂肪酸 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸24.肝胆疾病阳性检出率最高的酶是 A. GGT B. ASTC. ALPD. LDE. MAO25.隐性黄疸血清胆红素水平是A.<7.1 μmol/LB. 7.1μmol/L~17.1 μmol/LC. 17.1μmol/L~34.2 μmol/LD. 34.2 μmol/L~171 μmol/LE. 171 μmol/L~342 μmol/L26.可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是 A. LD B. CK C. ALP D. ALT E. GGT27.既可以用于诊断骨疾病又可以用于诊断肝胆疾病的血清酶是A. LD B. GGT C. ALT D. ALP E. CK28.反应肝癌的监测指标是A. A/G B. AFP C. GGT D. AST E. ALP29.属于次级胆汁酸的是 A.胆酸 B.鹅脱氧胆酸 C.甘氨胆酸 D.牛磺胆酸 E.脱氧胆酸30.急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B.尿三胆试验均阳性C.血清总胆红素升高,一分钟胆红素减少D.粪便颜色变深E.血中结合胆红素显著增加,而未结合胆红素微增31.可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是A.LDH B.CK C.ALP D.ALT E.GGT32.胆汁酸主要是下列哪种物质生成A.蛋白质B.脂肪酸C.胆固醇D.葡萄糖E.核酸33. 鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定下列哪一指标A. A/G B. AFP C. GGT D. AST E. ALP34.胆道梗阻性病变时血清胆汁酸改变正确的是A. CA 和CDCA 浓度增加,但以CDCA 为主,CA/CDCA<lB. CA 和CDCA 浓度增加,但以CA 为主,CA/CDCA>1C. CA 和CDCA 浓度增加,但以CA 为主,CA/CDCA<lD. CA 和CDCA 浓度增加,但以CDCA 为主,CA/CDCA>1E. CA 和CDCA 浓度减少,但以CDCA 为主,CA/CDCA>135.体内生物转化作用最强的器官是A.肾脏B.胃肠道C.肝脏D.心脏E.胰腺36.结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成A. Y 蛋白B.胆汁酸C.葡萄糖醛酸D.葡萄糖E.清蛋白37.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义A.ALT B.ALP C.AFP D.TBil E.A/G38.在肝细胞轻度损伤时,血清哪种酶最敏感A.ALT B.AST C.ALP D.ALP E.GGT39.肝炎发病后浓度最早下降的蛋白质是A.铜蓝蛋白B.前白蛋白C.白蛋白D.AFP E.C-反应蛋白40.肝细胞中与胆红素结合的主要物质是A.乙酰基B.硫酸根C.甲基D.葡萄糖醛酸E.甘氨酸基41.在血液中的胆红素主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A.白蛋白B.α1球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.r 球蛋白42.结合胆红素有下列何种特性A.具有水溶性B.具有脂溶性C.具有水,脂溶性D.非极性E.不易在尿中出现43.溶血性黄疸时胆红素代谢的特点为A.血清结合胆红素明显升高B.尿胆红素强阳性C.尿胆原减少D.尿胆素减少E.血清非结合胆红素明显升高44.血清胆红素测定的标本必须避免光直接照射以免结果减低,其原因是A.胆红素氧化成血红素B.胆红素氧化成胆黄素C.胆红素分解D.胆红素氧化成胆绿素E.间接胆红素变为直接血红素45.肝硬化时患者出现出血倾向的最主要原因是A.维生素缺乏B.毛细血管脆性增加C.血小板功能不良D.凝血因子合成障碍E.肝脏解毒功能下降46.胆红素进入肝细胞后,与哪两种蛋白结合进行转运A.白蛋白和球蛋白B.Y 蛋白和Z 蛋白C.C 蛋白和B 蛋白D.S 蛋白和C 蛋白E.G 蛋白和C 蛋白47.下列哪项是未结合胆红素的特点A.水溶性大B.细胞膜通透性小C.与血浆清蛋白结合而运输D.正常人主要从尿中排出E.无加速剂存在时,重氮反应呈阳性48.下列哪项不仅能反映肝细胞合成、摄取及分泌功能,且还与胆道排泄功能有关A.总胆汁酸B.ALT C.胆固醇D.前白蛋白E.甘油三酯49.胆汁酸于何处合成A.肾脏B.肝脏C.心脏D.小肠E.脂肪组织50.原发性肝癌的标志物为A.CEA B.AFP C.PSA D.NSE E.CA19-951.核黄疸是指胆红素沉积于何部位A.皮肤B.巩膜C.脑组织D.肾小球基底膜E.胸膜52.肝脏"酶胆分离"的表现是A.血清ALT 增高,血清胆红素增高B.血清ALT 增高,血清胆红素降低C.血清ALT 降低,血清胆红素降低D.血清ALT 降低,血清胆红素增高E.血清AST 增高,血清胆红素降低53.急性肝炎早期患者血清中AST/ALT A.>1.0 B.=1.0 C.<1.0 D.≥.0 E.≥.054.血清Ⅳ型胶原浓度A.慢性活动性肝炎>肝硬化>急性肝炎B.肝硬化>慢性活动性肝炎>急性肝炎C.急性肝炎>慢性活动性肝炎>肝硬化D.肝硬化>急性肝炎>慢性活动性肝炎E.急性肝炎>肝硬化>慢性活动性肝炎55.正常人体生物转化过程最重要的作用是A.使药物失效B.使生物活性物质灭活C.使毒物毒性降低D.使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外E.使某些药物药性更强或毒性增加56.急性肝炎时,血中转氨酶一般变化情况为A.ALT 和AST 均升高,且ALT>AST B.ALT 和AST 均升高,且ALT=ASTC.ALT 升高,AST 正常D.ALT 正常,AST 升高E.ALT 和AST 均升高,且ALT<AST57.下列哪种物质仅由肝细胞合成A.ATP B.蛋白质C.糖原D.尿素E.脂肪58.正常人血中胆红素主要来源于A.胆汁B.胆汁酸盐C.衰老的红细胞D.还原酶E.氧化酶59.怀疑是肝豆状核变性应检查A.血清总蛋白B.血清白蛋白C.结合珠蛋白D.C-反应蛋白E.铜蓝蛋白60.女,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。

肝胆生化练习题

肝胆生化练习题

肝胆生化练习题一、选择题1. 肝脏主要负责以下哪项功能?A. 蛋白质合成B. 抗体产生C. 血液净化D. 肌肉收缩2. 肝细胞产生以下哪种物质有助于消化脂肪?A. 胰岛素B. 胆汁C. 胆囊素D. 胆酸3. 下列哪个物质是肝脏最重要的氧化剂?A. 谷胱甘肽B. 谷胱甘肽过氧化物酶C. 谷胱甘肽硫转移酶D. 谷胱甘肽还原酶4. 血浆中胆固醇最主要的运输物质是以下哪种?A. LDLB. HDLC. VLDLD. IDL5. 肝脏通过胆固醇代谢产生的新胆汁酸称为以下哪种?A. 甘油磷脂B. 胆固醇C. 甘氨酸胆固醇酰基转移酶D. 降低胆固醇警戒蛋白二、填空题1. 肝脏内转氨酶的两个常用指标是________和________。

2. 肝脏合成的酶有________、________和________。

3. 血浆中胆碱酯酶主要由________产生。

4. 肝脏合成的蛋白质主要有________、________和________。

5. 肝脏通过CYP450酶参与药物代谢过程,其中CYP3A4是最常见的酶型之一,其基因位于________染色体上。

三、简答题1. 解释肝脏对血糖水平维持的重要性。

2. 控制胆固醇合成的两个主要调节点是什么?简要描述它们的作用。

3. 解释转氨酶升高可能的原因,并举例说明常见的疾病与相应的酶的升高。

4. 描述肝脏在药物代谢方面的重要性,并列举两种常用药物与肝脏药物代谢相关的例子。

四、计算题1. 小明的肝素单位分泌率为30IU/kg,体重为60kg,试计算小明每小时肝素的分泌量。

2. 小红的血液中胆碱酯酶水平为80U/L,正常范围为20-90U/L,根据所给范围,小红的胆碱酯酶水平是否正常?3. 试根据以下数据计算小李的ALT/AST比值:小李的ALT水平为48U/L,AST水平为20U/L。

小结:本文通过选择题、填空题、简答题及计算题等形式,系统地讨论了肝胆生化领域的练习题及相关知识点。

肝的生物化学《生物化学》复习提要

肝的生物化学《生物化学》复习提要

肝的生物化学《生物化学》复习提要肝脏是人体内最大的实质性器官,具有极其复杂和多样化的生物化学功能。

在生物化学的学习中,理解肝脏的生物化学过程对于掌握整体的生理代谢机制至关重要。

以下是对肝的生物化学相关知识的复习提要。

一、肝脏在物质代谢中的作用1、糖代谢肝脏在维持血糖稳定方面发挥着关键作用。

当血糖水平升高时,肝脏通过将葡萄糖合成肝糖原储存起来,或者将其转化为脂肪酸,进而合成甘油三酯储存。

当血糖水平降低时,肝糖原分解为葡萄糖释放入血,同时肝脏还能通过糖异生途径将非糖物质(如乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转化为葡萄糖,以补充血糖。

2、脂类代谢肝脏是脂类代谢的重要场所。

它能合成和分泌胆汁酸,促进脂类的消化和吸收。

肝脏能够合成甘油三酯、磷脂和胆固醇等脂类物质,同时也能对脂类进行分解代谢,将脂肪酸氧化分解为乙酰辅酶 A,为机体提供能量。

此外,肝脏还参与脂蛋白的合成和代谢,调节体内脂类的运输和分布。

3、蛋白质代谢肝脏是蛋白质合成和分解的重要器官。

它能合成多种血浆蛋白质,如白蛋白、凝血因子等。

同时,肝脏也能对氨基酸进行代谢,通过转氨基作用和脱氨基作用,将氨基酸转化为酮酸和氨。

氨在肝脏中经过鸟氨酸循环合成尿素,排出体外。

二、肝脏的生物转化作用生物转化是指机体将非营养物质进行化学转变,增加其水溶性,使其易于排出体外的过程。

肝脏是生物转化的主要器官。

1、生物转化的反应类型包括第一相反应和第二相反应。

第一相反应主要包括氧化、还原和水解反应,使非营养物质的分子结构发生改变,暴露出某些极性基团。

第二相反应是结合反应,将第一相反应产生的极性基团与某些内源性物质(如葡萄糖醛酸、硫酸、谷胱甘肽等)结合,进一步增加其水溶性,利于排出。

2、影响生物转化的因素包括年龄、性别、营养状况、疾病、遗传因素等。

例如,新生儿肝脏的生物转化功能尚未完善,老年人肝脏的生物转化功能会有所下降。

三、胆汁与胆汁酸的代谢1、胆汁的成分和作用胆汁主要由水、胆汁酸、胆色素、胆固醇、磷脂等组成。

肝胆生化复习

肝胆生化复习

肝胆生化练习题一、名词解释:1、激素灭活 2.、生物转化3、未结合胆红素4、结合胆红素5、黄疸二、填空题:1.阻塞性黄疸患者血中以_____________胆红素升高为主,范登堡试验______________;尿中_________胆红素,粪便颜色______________。

2.溶血性黄疸患者血中以_____________胆红素升高为主,范登堡试验______________;尿中_________胆红素,粪便颜色______________。

3.生物转化过程的第一相反应最主要的反应类型是______________。

4.生物转化过程的第二相反应中,主要结合反应的物质有______________,______________,______________。

5.维生素D的活化形式是______________,其生成需要在______________和______________中进行。

6.药物苯巴比妥可以通过______________而治疗新生儿黄疸。

三、A型题:1、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是A.胆红素与葡萄糖醛酸结合B.水溶性较大C.易透过生物膜D.可通过肾脏随尿排出E.与重氮试剂呈直接反应2、下列哪种不是肝在脂类代谢中特有的作用A.酮体的生成B.LDL的生成C.VLDL的生成D.胆汁酸的生成E.LCAT的生成3、在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是A. LDHB. LCATC. ACATD. ALTE. AST4、肝功能不良时,下列哪种蛋白质的合成受影响较小?A. 清蛋白B. 凝血酶原C. 凝血因子Ⅴ、Ⅷ、ⅨD. 免疫球蛋白E. 纤维蛋白原5、在体内可转变生成胆汁酸的原料是A. 胆汁B. 胆固醇C. 胆绿素D. 血红素E. 胆素7、下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的?A. 为胆红素葡萄糖醛酸二酯B. 水溶性较大C. 不易透过生物膜D. 不能通过肾脏随尿排出E. 与重氮试剂起反应速度快,呈直接反应X型题1、肝中进行生物转化时,较常见的结合物是A. 乙酰CoAB. 葡萄糖醛酸C. 谷胱甘肽D. 3’磷酸腺苷5’磷酸硫酸2 、下列关于胆汁的描述,哪些是正确的?A. 胆盐是血红蛋白的代谢产物B. 肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌C. 脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐D. NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制3、有关游离胆红素的叙述,正确的是A.又称为间接胆红素B.属于脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用C. 镇痛药及抗炎药可降低其对脑的毒性作用D. 不易经肾随尿排出4、以下属于初级胆汁酸成分是A、脱氧胆酸B、胆酸C、甘氨鹅脱氧胆酸D、牛磺胆酸5、以下属于次级胆汁酸的成分是A、脱氧胆酸B、胆酸C、鹅脱氧胆酸D、石胆酸参考答案:一、名词解释(略)二、填空题1、结合,直接反应阳性;有,变浅或灰白色。

肝胆生化

肝胆生化

肝胆生化(总分:33.50,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:24,分数:24.00)1.下列化合物哪一个不是胆色素∙A.血红素∙B.胆绿素∙C.胆红素∙D.胆素原族∙E.胆素族(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:2.不参与生物转化第一相反应的酶是∙A.单胺氧化酶∙B.醛脱氢酶∙C.硝基还原酶∙D.酰胺类水解酶∙E.葡萄糖醛酸转移酶(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.关于生物转化的特点,错误的是∙A.营养物质比非营养物质转化速度快∙B.生物转化反应都是由酶催化的∙C.一种物质可经过几种连续反应∙D.同一种物质可发生多种类型反应∙E.具有解毒与致毒的双重性(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:4.生物转化过程最重要的方式是∙A.使毒物的毒性降低∙B.使药物失效∙C.使生物活性物质灭活∙D.使某些药物药效更强或毒性增加∙E.使非营养物质极性增强,利于排泄(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:5.下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸∙A.甘氨石胆酸∙B.甘氨胆酸∙C.牛磺脱氧胆酸∙D.牛磺石胆酸∙E.甘氨脱氧胆酸(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:6.下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少∙A.肝功能轻度损伤∙B.肠道阻塞∙C.溶血∙D.碱中毒∙E.胆道阻塞(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:7.人体内能进入肠肝循环的胆色素是∙A.胆绿素∙B.胆红素∙C.胆素原∙D.粪胆素∙E.尿胆素(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:8.游离胆汁酸不包括∙A.胆酸∙B.石胆酸∙C.脱氧胆酸∙D.甘氨胆酸∙E.鹅脱氧胆酸(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:9.对胆汁酸的"肠肝循环"描述,错误的是∙A.结合型胆汁酸在回、结肠中水解为游离型胆汁酸∙B.结合胆汁酸的主动重吸收主要在结肠进行∙C.肠道重吸收的胆汁酸经门静脉回肝∙D.重吸收的胆汁酸被肝细胞摄入并可转化为结合胆汁酸∙E.人体每天约进行6~12次肠肝循环(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:10.初级胆汁酸不包括∙A.胆酸∙B.鹅脱氧胆酸∙C.脱氧胆酸∙D.牛磺胆酸∙E.甘氨鹅脱氧胆酸(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:11.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素∙A.未结合胆红素∙B.结合胆红素∙C.肝前胆红素∙D.间接反应胆红素∙E.与清蛋白结合的胆红素(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:12.对游离胆红素的描述,错误的是∙A.水溶性小∙B.与血浆清蛋白亲和力大∙C.易透过细胞膜对脑的毒性作用大∙D.与偶氮试剂反应呈间接反应∙E.能经肾随尿排出(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:13.关于结合胆红素的特点的描述,错误的是∙A.水溶性大∙B.与葡萄糖醛酸结合∙C.易透过细胞膜对脑有毒性作用∙D.与偶氮试剂反应呈直接反应∙E.能经肾随尿排出(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:14.属于次级胆汁酸的是∙A.牛磺胆碱∙B.鹅脱氧胆酸∙C.石胆酸∙D.甘氨鹅脱氧胆酸∙E.胆酸(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解题思路] 次级胆汁酸是在肠道菌酶作用下,结合初级胆汁酸除去结合小分子,再脱去7α-羟基生成。

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肝胆生化练习题一、名词解释:1、激素灭活 2.、生物转化3、未结合胆红素4、结合胆红素5、黄疸二、填空题:1.阻塞性黄疸患者血中以_____________胆红素升高为主,范登堡试验______________;尿中_________胆红素,粪便颜色______________。

2.溶血性黄疸患者血中以_____________胆红素升高为主,范登堡试验______________;尿中_________胆红素,粪便颜色______________。

3.生物转化过程的第一相反应最主要的反应类型是______________。

4.生物转化过程的第二相反应中,主要结合反应的物质有______________,______________,______________。

5.维生素D的活化形式是______________,其生成需要在______________和______________中进行。

6.药物苯巴比妥可以通过______________而治疗新生儿黄疸。

三、A型题:1、下列关于游离胆红素的叙述,正确的是A.胆红素与葡萄糖醛酸结合B.水溶性较大C.易透过生物膜D.可通过肾脏随尿排出E.与重氮试剂呈直接反应2、下列哪种不是肝在脂类代谢中特有的作用A.酮体的生成B.LDL的生成C.VLDL的生成D.胆汁酸的生成E.LCAT的生成3、在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是A. LDHB. LCATC. ACATD. ALTE. AST4、肝功能不良时,下列哪种蛋白质的合成受影响较小?A. 清蛋白B. 凝血酶原C. 凝血因子Ⅴ、Ⅷ、ⅨD. 免疫球蛋白E. 纤维蛋白原5、在体内可转变生成胆汁酸的原料是A. 胆汁B. 胆固醇C. 胆绿素D. 血红素E. 胆素7、下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的?A. 为胆红素葡萄糖醛酸二酯B. 水溶性较大C. 不易透过生物膜D. 不能通过肾脏随尿排出E. 与重氮试剂起反应速度快,呈直接反应X型题1、肝中进行生物转化时,较常见的结合物是A. 乙酰CoAB. 葡萄糖醛酸C. 谷胱甘肽D. 3’磷酸腺苷5’磷酸硫酸2 、下列关于胆汁的描述,哪些是正确的?A. 胆盐是血红蛋白的代谢产物B. 肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌C. 脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐D. NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制3、有关游离胆红素的叙述,正确的是A.又称为间接胆红素B.属于脂溶性物质,易通过细胞膜对脑产生毒性作用C. 镇痛药及抗炎药可降低其对脑的毒性作用D. 不易经肾随尿排出4、以下属于初级胆汁酸成分是A、脱氧胆酸B、胆酸C、甘氨鹅脱氧胆酸D、牛磺胆酸5、以下属于次级胆汁酸的成分是A、脱氧胆酸B、胆酸C、鹅脱氧胆酸D、石胆酸参考答案:一、名词解释(略)二、填空题1、结合,直接反应阳性;有,变浅或灰白色。

2、未结合,间接反应阳性;无,加深。

3、氧化反应4、UDPGA,PAPS,Gly5、1,25-(OH)2VitD3,肝,肾6、诱导Y蛋白的合成和促进UDP-葡萄糖醛酸基转移酶的活性三、A型题:1、C;2、B;3、B;4、D;5、B;6、D;7、D;X型题:1、BCD;2、BC;3、ABD;4、B,C,D; 5、A,D;消化模块生化练习题一、选择题1、关于糖、脂、氨基酸代谢错误的是A、乙酰辅酶A是糖、脂、氨基酸分解代谢共同的中间代谢物B、三羧酸循环是糖、脂、氨基酸分解代谢的最终途径C、当摄入糖量超过体内消耗时,多余的糖可转变为脂肪D、当摄入大量脂类物质时,脂类可大量异生为糖E、糖、脂不能转变为蛋白质2、关于变构效应剂与酶结合的叙述正确的是A、与酶活性中心底物结合部位结合B、与酶活性中心催化基团结合C、与调节亚基或调节部位结合D、与酶活性中心外任何部位结合E、通过共价键与酶结合3、飢饿可使肝内哪一条代谢途径增强A、磷酸戊糖途径B、糖酵解途径C、糖异生D、糖原合成E、脂肪合成4、飢饿时体内的代谢变化哪一项是错误的A、胰岛素分泌增加B、胰高血糖素分泌增加C、脂肪动员加强D、酮体生成增加E、糖异生加强5、肝功能受损时,血中蛋白质的主要改变是A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常6、肝脏在脂类代谢中所特有的作用是A、将糖转变为脂肪B、由胆固醇转变为胆汁酸C、生成酮体D、合成磷脂E、改变脂肪酸的长度及饱和度7、下列哪种氨基酸不在肝内进行活跃代谢A、酪氨酸B、缬氨酸C、鸟氨酸D、苯丙氨酸E、色氨酸8、肝是生成尿素的唯一器官,是由于肝细胞含有A、谷氨酸脱氢酶B、谷丙转氨酶C、CPS-ⅡD、精氨酸酶E、谷草转氨酶9、下列哪种胆汁酸是次级胆汁酸A、甘氨鹅脱氧胆酸B、甘氨胆酸C、牛磺鹅脱氧胆酸D、脱氧胆酸E、牛磺胆酸10、肝内胆固醇代谢的主要终产物是A、7α-胆固醇B、胆酰辅酶AC、结合胆汁酸D、维生素D3E、胆色素11、生物转化中参与氧化反应最重要的酶是A、加单氧酶B、加双氧酶C、水解酶D、胺氧化酶E、醇脱氢酶12、最普遍进行的生物转化第二相反应是代谢物与A、乙酰基结合B、葡萄糖醛酸结合C、硫酸结合D、谷胱甘肽结合E、甲基结合13、溶血性黄疸的特点是A、血中结合胆固醇含量增高B、血中胆素原剧减C、尿中胆红素增加D、未结合胆红素浓度增高E、粪便颜色变浅14、参与胆红素生成的有关酶是A、过氧化物酶B、过氧化氢酶C、乙酰转移酶D、血红素加氧酶E、葡萄糖醛酸基转移酶15、下列哪种物质是肠内细菌作用的产物(E)A、胆红素B、鹅脱氧胆酸C、胆红素-阴离子D、硫酸胆红素E、胆素原16、肝细胞对胆红素生物转化的实质是A、使胆红素与Y蛋白结合B、使胆红素与Z蛋白结合C、使胆红素的极性变小D、增强毛细胆管膜上载体转运系统,有利于胆红素排泄E、主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应,使极性增加利于排泄答案:1.D 2.C 3.C 4.A 5.D 6.C 7.B 8.D 9.D 10.C 11.A 12.B 13.D 14.D 15.E 16.C二、名词解释1、别构调节:(答)某些物质能以非共价键形式与酶活性中心以外的特定部位结合,使酶蛋白分子构象发生改变,从而改变酶的活性,调节代谢的过程。

2、应激:(答)是人体受到某些异乎寻常的刺激而使机体出现一系列的反应和代谢的改变。

3、biotransformation:(答)(生物转化)指来自体内外的非营养性物质(药物、毒物、染料、添加剂及肠道中由于细菌作用产生的腐败产物)在肝脏中进行氧化、还原、水解和结合反应,转变成为极性大而容易被排泄的代谢产物的过程。

4、primary bile acids:(答)(初级胆汁酸) 初级胆汁酸是胆固醇在肝细胞内分解生成的具有24碳的胆汁酸,包括胆酸和鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。

5、secondary bile acids:(答)(次级胆汁酸) 由初级胆汁酸在肠道中经细菌作用氧化生成的胆汁酸,包括脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。

6、conjugated bilirubin:(答)(结合胆红素)胆红素在肝微粒体中与葡萄糖醛酸结合生成的葡萄糖醛酸胆红素称为结合胆红素,它水溶性大,易于从尿中排出。

7、unconjugated bilirubin:(答)(未结合胆红素)在单核细胞吞噬系统中血红蛋白分解产生的胆红素,主要与清蛋白结合而被运输,这部分胆红素称为未结合胆红素,它的分子量大,水中的溶解度小,不能经肾随尿排出,易通过细胞膜而对组织细胞造成毒性作用。

8、胆色素:(答)胆色素是体内铁卟啉化合物的分解代谢产物,主要是衰老的红细胞在单核细胞吞噬系统中分解产生血红蛋白,由血红蛋白进一步分解而生成,包括胆红素、胆绿素、胆素原和胆素。

9、胆素原:(答)经肝转化生成的葡萄糖醛酸胆红素随胆汁进入肠道,在细菌的作用下大部分脱去葡萄糖醛酸基,并被逐步还原生成中胆素原、粪胆素原和尿胆素原,这些物质被统称为胆素原。

10、胆素原的肠肝循环:(答)生理情况下,肠中产生的胆素原约有10-20%被重吸收,经门静脉入肝,其中大部分又以原形随胆汁再次排入肠道,此过程称为~。

11、胆汁酸的肠肝循环:(答)在肝细胞合成的初级胆汁酸,随胆汁进入肠道,转变为次级胆汁酸。

肠道中约95%胆汁酸经门静脉被重吸收入肝,并同新合成的胆汁酸一起再次被排入肠道,此过程称为~12、黄疸:(答)由于胆红素的升高而引起大量胆红素扩散进入组织,造成组织黄染,称为~。

三、填空题1、高级生物体内的物质代谢调节可分为三级水平,包括、、和调节。

2、大脑在正常情况下,主要以作为供能物质,长期飢饿时,则主要以作为能源。

3、胆红素主要来源于的分解,其他来自于等的分解。

4、胆红素在生成,在血浆中以形式存在和运输。

参考答案:1、细胞水平、激素水平、整体水平2、葡萄糖,酮体3、血红蛋白,铁卟啉酶类4、单核细胞吞噬系统,胆红素-清蛋白四、简答题1、简述人体在长期飢饿状态下,物质代谢有何变化?参考答案:糖代谢: 肾脏糖异生作用增强,乳酸和甘油成为肝糖异生的主要原料。

脂代谢:脂肪进一步动员,大量酮体生成,脑组织利用酮体增加,超过葡萄糖,肌肉主要以脂酸供能。

蛋白代谢:肌肉蛋白分解减少,负氮平衡有所改善。

2、简述胆汁酸的生理功能。

参考答案:(1)促进脂类的消化与吸收(2)维持胆汁的液态(3)促进胆汁的生成3、肝在胆红素代谢过程有何作用?参考答案:肝脏在胆红素代谢过程的作用是对胆红素的摄取、结合转化和排泄作用。

摄取作用: 肝细胞通过特异性膜载体从血浆中摄取未结合胆红素。

结合转化反应:胆红素进入肝细胞后与Y蛋白、Z蛋白结合并被转运到内貭网与葡萄糖醛酸结合转化为结合胆红素。

排泄作用:结合胆红素从肝细胞毛细胆管排泄入胆汁中进一步代谢和被清除。

通过以上的作用过程使血浆胆红素不断经肝细胞处理而被清除。

五、论述题1、糖、脂、蛋白质在机体内是否可以相互转变?简要说明可转变的途径及不能转变的原因。

参考答案要点:糖与脂之间的转变:(1)糖容易经下列代谢中间物质转变为脂类,磷酸二羟丙酮→α磷酸甘油糖(2)脂类转变为糖的可能性小,仅有少量甘油,丙酮,丙酰CoA可异生成糖。

蛋白质与糖、脂之间的转变:(1) 蛋白质可以经下列化合物转变为糖、脂:蛋白质→20种氨基酸→(2) 糖、脂不能转变为蛋白质,因为糖、脂虽可转变为非必需氨基酸的碳氢氧骨架,但缺乏氮源,糖、脂更不能转变为必需氨基酸。

2、肝脏在人体的物质代谢中起着哪些重要的作用?参考答案要点:(1)肝在糖代谢中的作用:通过肝糖原的合成、分解与糖异生作用对血糖进行调节并维持血糖浓度的稳定。

(2)肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成和运输中均起着重要作用。

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