完整版指导书《体育保健学》实验报告

《体育保健学》实验指导书院系：体育系专业：体育教育班级：人体各项活动热能消耗数据表格资料（附录1-1）、计算工具。

【实验方法与步骤】一、记录人体一天（24h，折合1440min）内，身体各项活动内容的名称及其所占用的时间（以min为单位计）。

二、合并相同活动内容的活动项目时间（min），并将活动名称和时间（min）逐项登记在实验报告的相应栏目内。

三、核算一日活动时间是否满24h，即1440min。

四、依附录1-1查找各项活动、动作的单位热能消耗值（J），登记在实验报告的相应栏目内，对于查检不到的活动项目，可查找与其近似项目的热能消耗率，以取代该项目。

五、逐项计算活动项目消耗的热量，并在合并相同的活动后，总计1日内消耗的热量(J·kgˉ1)。

六、合计各项活动的总耗热量D(J·kgˉ1 )。

七、计算身体的各项活动的耗热总和E(J·Dˉ1 )。

【实验目的】通过本实验使学生掌握绷带、三角巾包扎的基本要领和技术。

【实验原理】因运动损伤或其他意外引起的出血，有时会造成严重后果，甚至危及生命，所以必须进行止血。

通过压迫出血部位相应的表浅动脉，可起到临时止血、抢救生命的作用。

【实验器材】绷带、大、中、小三角巾、医用橡皮膏、剪刀、卷轴绷带等。

【实验方法与步骤】一、绑带包扎法(一)环形包扎法常用于四肢粗细均匀处和颈额部位，如手腕、小腿下部，包扎时将带头斜放在伤肢上，用手压住，将卷带绕肢体包扎一圈后，再将带头的一个小角反折过来，然后继续绕圈，第二圈盖住第一圈，包扎3、4圈即可。

注意要抬高伤肢，不应下垂上肢。

（图2－1）图2－5三角巾（一）头部包扎法大三角巾底边折叠（约两指宽）放在前额眉上，顶角放在枕后，然后把两底角经两耳上方分别绕至枕后交叉，作半结压住顶角，再绕至前额缚结，最后将枕后部顶角拉平，塞入半结内。

（图2－6）图2－6头部包扎法（二）肩部包扎法用大三角巾，先把底边与顶角对折成宽带，将宽带中部放在腋下，两端在肩上交叉，分别绕过胸、背部，最后在对侧腋下作结，注意在健侧腋下垫棉花垫，以防腋下受压不适。

（图2－7）图2－7肩部包扎法图2－8肘部包扎法(三)肘部包扎法用小三角巾，先令伤员屈肘，将三角巾顶角放在上臂后面，然后把两底角于前臂前面交叉，再绕至上臂后面作结，最后将顶角反折塞入结内。

（图2－8）图2－9手部三角巾全包扎图2－10手部三角巾半包扎9～10）1／上。

四、螺旋形包扎、反折螺旋形包扎、“8”字形包扎，每圈都要压住前一圈的1/2～2/3。

五、包扎四肢时应使指、趾端外露，以便观察血液循环情况。

止血【实验目的】通过本实验使学生掌握绷带、三角巾包扎的基本要领和技术，熟悉全身主要浅表动脉的体表位置，并能准确定位，熟练掌握指压止血法和止血带止血法。

【实验原理】因运动损伤或其他意外引起的出血，有时会造成严重后果，甚至危及生命，所以必须进行止血。

通过压迫出血部位相应的表浅动脉，可起到临时止血、抢救生命的作用。

【实验器材】胶布、剪刀、止血带、软布、卷轴绷带等。

3处）摸）下方将股动脉压在耻骨上，要双手重叠利用掌根下压。

（图2－18～19）图2－17指动脉压迫止血法图2－18股动脉压迫止血法图2－19胫前胫后动脉压迫止血法(六)足部出血压迫胫前、胫后两动脉，用两手拇指分别压迫内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹中点。

二、止血带止血法(一)橡皮管止血带止血法现场没有条件情况下，有两种橡皮管止血带止血方法：第一种：先在要用止血带的部位用三角巾、毛巾或衣服垫好，将止血带的一端留出一部分并用一手的食、中指夹住靠在垫上，另一手将止血带适当拉紧拉长，绕肢体2～3圈(压在留那一部分止血带上)后，将残留夹在食、中指间拉出即可。

第二种：在伤口处用绷带、三角巾等勒紧止血，其中第一圈绕扎为衬垫，第二、第三圈分别压在前一圈的上面并适当勒紧，然后打结。

用于四肢动脉、静脉和毛细血管出血。

图2－20橡皮管止血带止血法（4【实验原理】在某些情况下，人体会发生心跳、呼吸突然停止，会造成大脑严重损害。

立即施以人工呼吸和胸外心脏按压，可使血液循环得以恢复，挽救生命。

【实验器材】绷带、心肺复苏人体模型、录像带、酒精棉球、镊子。

【实验方法与步骤】一、熟悉心肺复苏模拟人模型在教师的指导下，观看图片结合阅读心肺复苏模拟人的使用说明书，熟悉并明确使用方法。

(一)判断意识和畅通呼吸道发现昏迷倒地病人后，轻摇病人的肩部并高声喊叫：“喂，你怎么了？”若无反应，立即掐压人中，合谷5s，若病人仍未苏醒，立即向周围呼救并打急救电话120，然后将病人旋转成复苏体位，即病人仰卧，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧。

（图3－1）2～18)，然在判断病人没有脉搏后，就应立即准备进行胸外心脏按压，使伤员应仰卧于硬板床或平地上，医者用食、中指沿伤员肋弓上移至胸骨结合处，再用一只手掌根部紧靠食指摆好定位，急救者双手重叠，用掌根按于伤员胸骨下半段（非剑突处），找到胸骨下切迹(剑突处)作为定位标志（图3－7），然后将食指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方，肘关节伸直，借助于自己体重和肩臂重量适度用力，有节奏地带有冲击力地向下压（下陷3～4厘米），对儿童要用单手按压，婴儿仅用两指按压，下压后，手指不能接触胸壁，迅速将手放松。

成人60～80次／min，儿童80～100次／min。

肘勿弯曲，也不要像推撖面杖似的用力，不能按压正对心脏的肋骨处，以免造成骨折。

（图3－8～9）图3－8按压时的姿势图3－9心脏按压【注意事项】开放气道使仰头举颌时，注意手指不要压迫病人颈前部，颌下软组织，也不要使颈过伸。

进行口对口人工呼吸时，每次吹气量不能过大，否则易造成胃大量充气。

一、望诊观察患者姿势、步态、局部征象，有无瘀血、肿胀、畸形并与健侧对比。

二、触诊触摸患部皮肤温度、肌肉张力、软组织韧度、有无压痛感。

三、检查自动、被动和抗阻运动据受伤肢体的被动活动，发现异常形态和异常活动，用以发现关节、及关节周围和关节邻近组织伤病情况，神经系统的障碍、肌肉、肌腱、筋膜的病变等，作为体征检查判断的重要环节。

四、测量长度、角度、力量、畸形角度一是与标准比较，二是与健侧比较。

五、听诊可了解关节内发出的各种不正常声音如：弹响、摩擦音、吱喳音等。

【实验器材】诊断床（由按摩床代替）、手法检查图片、模型、课件、录像带等。

【实验方法与步骤】一、大腿部肌肉拉伤(一)大腿后部肌肉拉伤大腿后部肌肉是指股二头肌、半腱肌、半膜肌。

肌肉拉伤机制有二：其一，被动拉伤。

如劈叉、压腿、跨栏时，大腿后部肌肉被动拉长，超过了肌肉本身的伸展性而致伤。

4－1股二头(2)运动功能检查抗阻收缩痛。

半腱肌、半膜肌及股二头肌均起于坐骨结节，半腱肌止于胫骨的内上髁前后，股二头肌止于腓骨小头。

其作用有屈膝位时伸髋，膝屈曲位时内旋小腿，防止膝的旋转不稳。

其损伤部位常见有坐骨结节部拉伤、肌腹部拉伤、下部肌腱处拉伤。

因此，抗阻收缩痛检查方法也略有不同，痛点及压痛点也不尽相同。

(二)股四头肌拉伤、挫伤股四头肌拉伤主要多见于跑、跳运动项目中，在起跳或后蹬一瞬间的肌肉强力收缩，尤其在准备活动不充分的情况下拉伤。

此外，肌肉疲劳，协调性遭到破坏时，也易受伤。

股四头肌位于大腿前方，又缺乏保护，在对抗运动中，被撞击而致挫伤。

伤后常有广泛的出血、肿胀。

如若处理不及时，不正确，常可继发为骨化性肌炎。

图4－4股四头肌伸膝抗阻图4－5股四头肌全屈抗阻试验（查内外侧头损伤）（查股直肌和髌腱的损伤）1、症状与诊断过多的磨损或多次微细损伤所致。

1、症状与诊断(1)有急性外伤史或缓慢发病史。

(2)膝部疼痛，有撕裂感。

(3)膝部肿胀，关节可积血或积液。

(4)膝关节活动时可能出现弹响。

(5)可出现“交锁”现象。

(6)膝关节稳定性下降(7)X光检查常规摄正、侧位平片，对诊断意义不大，但可骨质病变。

膝关节空气造影，对诊断有价值，必须与临床检查结合，才能得出正确诊断。

2、检查方法患者脱去长裤，裸露双膝，两侧对比检查。

(1)望诊肿胀急性期关节肿胀，慢性期可见股四头肌萎缩，以股内侧肌最明显。

(2)触诊直位产生疼痛为前角撕裂。

（图4－8）1、提拉2、旋转挤压图4－8膝关节提拉和旋转挤压试验④半月板摇摆试验患者仰卧，膝关节伸直或半屈，一手拇指放在内(或外)侧关节间隙，压住半月板，另一手握住足部，并内外摇摆小腿，使关节隙开大缩小数次，如拇指有鞭条状物进出滑动于关节隙或感到响声，患者疼痛，即表示该半月板损伤。

(图4－9)图4－9半月板摇摆试验(二)膝关节内侧副韧带损伤膝关节内侧副韧带损伤在体育运动中也是比较多见的，在足球、篮球、体操、跳跃等运动项目中常易发生。

当膝关节在130°～150°半屈曲位时，小腿突然外展、外旋或足与小腿固定，大腿猛烈内收、内旋，都可使内侧副韧带损伤。

1、症状与诊断(1)急性外伤史。

的侧扳试验主要是反映纵束病变，而屈膝约30°位上的侧扳试验主要是检查斜束的损伤。

图4－10侧扳试验(三)髌骨软骨病此伤病又为髌骨软骨软化症，髌骨劳损。

多见于篮球、排球、舞蹈项目。

本病多由膝关节于半屈曲位过度屈伸，扭转活动，使髌股关节软骨而受到经常的摩擦、挤压、捻错、冲撞等机械刺激，长期负荷超出了所能承受的生理限度，以致影响局部组织新陈代谢的正常进行，致使关节软骨发生退行性变化，造成本伤病的发生。

1、症状与诊断(1)无外伤史，但膝关节有过度训练史。

(2)膝关节疼痛，疼痛随病情发展，渐时加重。

(3)膝关节“打软”、无力。

(4)髌骨软骨摩擦试验阳性。

(5)髌骨压痛及髌周压痛。

(6)单足半蹲试验阳性。

4－11)13)。

骨突然向上滑动，出现髌骨下疼痛为阳性，意义同髌骨压痛。

但应两侧对比。

(3)运动功能检查①抗阻伸膝试验检查者将一前臂置于患者膝后，一手握住一患者小腿前方并施以阻力，令患者膝由屈逐渐伸直，疼痛或膝软即为阳性(图4－14)。

髌骨软骨病多在伸膝110°～150°角时疼痛。

②单足半蹲试验患者健腿提起，用伤腿站立并慢慢下蹲，膝部疼痛时，检查者推髌骨向内或向外，疼痛反而减轻或加重者，均为阳性（图4－15)，表明髌骨或股骨关节软骨的一侧有病变。

图4－15单足半蹲试验三、踝部运动损伤(一)踝关节韧带扭伤踝关节韧带扭伤很常见，尤以外侧副韧带为最多见。

在球类、田径、滑雪、体操、跳并做内翻动作，如踝外侧痛，而做外翻时不痛，即为阳性，表明踝关节外侧副韧带损伤。

(图4－16)图4－16踝关节强迫内翻位检查图4－17踝抽屉试验②抽屉试验检查检查者握住患侧小腿下部，一手端握足跟，在踝关节跖屈位，推拉距骨前后错动。

与健侧对比，如活动范围较健侧为大，即属试验阳性，表明踝关节外侧韧带全部断裂。

(图4－17)【注意事项】1、检查手法要柔和，不能在局部反复检查，以免加重伤情。