普外科胃肠减压临床护理论文

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探讨普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会

探讨普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会

探讨普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会摘要:目的:探讨普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会。

方法:选取2019年10月至2020年10月在我院接受普外科手术后出现肠胃减压不适症的患者60例,将其随机分为两组,每组患者人数均为30例。

对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合护理干预,对比两组患者的护理效果。

结果:经研究发现,观察组患者护理后的SAS评分(32.23±10.75)分、SDS评分(33.04±10.05)分和护理满意度(96.67%),与对照组患者护理后的相关数据(41.85±10.43)分、(42.41±10.15)分和(86.67%),均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:对普外科术后肠胃减压不适症患者采用综合护理干预,能够显著改善患者的不良情绪。

并使患者对护理工作的满意度明显提升,值得在临床护理工作中进一步推广。

关键词:普外科;术后肠胃减压不适症;护理体会引言:肠胃减压是普外科手术后的常用干预方法,主要是根据负压和虹吸的原理,将胃管从患者的口腔或鼻腔插入,使其连接一次性胃肠减压器,从而将患者胃肠道内的气体或液体吸出,达到降低胃肠道压力、改善胃肠壁血液循环和促进胃部伤口愈合的良好效果。

但使用肠胃减压过程中,常常会导致患者产生各种不适症状,令患者的治疗体验显著降低,使患者的整体康复周期也受到了一定程度的影响。

本文详细探讨了普外科术后肠胃减压不适症及其护理体会,以此为该类患者的临床护理工作提供信息参考,具体研究内容如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本次实验开始时间为2019年10月,结束时间为2020年10月,选取在我院接受普外科手术后出现肠胃减压不适症的患者60例,将所有患者平均分为两组。

在对照组30例患者中,男性患者人数为14例,女性患者人数为16例。

患者最大年龄为67岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(41.3±1.2)岁。

分析普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施及效果

分析普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施及效果

分析普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预措施及效果摘要:目的:探讨了普外科术后对患者胃肠减压异常反应的护理措施与方法。

方案:选择医院普外科从2020年12月至2021年12月所接受的280个普通外科病人为观察对象,将病患随机分成二组,每组140人,对照组病患接受普通治疗,对观看组病患实行综合看护,并对照二组病患的综合看护效果。

结论:对观看组病患的综合看护效果显著提高,患者出现术后不适症状情况降低。

结论:护理干预能提高患者满意度,有助于患者胃部的恢复,提高患者生活质量、降低家庭负担。

关键词:普外术后;胃肠减压;不适症状;护理干预胃肠道减压术在普外科胃肠道手术中得到广泛应用.一种很好的胃肠道减压方法可以减少胃里的残留气体,避免明显的胃胀等不良情况[1]。

本文将我院2020年12月至2021年12月的普适手术后60例胃肠减压不适症状患者分为治疗组和对照组,每例30例。

详细的医疗结果如下。

1资料与方法1.1一般资料将我院于普外科部2020年12月至2021年12月收治的280例外科病患为重点对象,将其随意地分为了调查组和观测组,对照组为140例病患,其中男81例,女59例;年纪为22~79岁,平均(48.4±3.7)岁;观察组共140例患者,其中男79例,女61例;平均年龄为26~75岁,平均为(47.6±4.3)岁;两组患者的个性、年龄段均无明显差异(P>0.05)1.2方法对照组患者常规开展相关护理,密切观察术后患者的生命体征等方面情况,进行健康教育和康复护理同时使用胃肠减压,对其胃肠减压的管路保持通畅,避免出现受压等问题,常规进行相关护理。

观察组则在这基础上从预防胃肠减压不适感角度出发进行相关护理,首先加强与患者的沟通和交流,加强心理护理,因为此类方法作为一种侵入性操作,在患者过度紧张的情况下更加容易感受到一系列的不适感,因此还需要再进行健康宣教的过程中明确心理作用,对于使用胃肠减压之后所带来不适感的影响。

普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预

普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预

普外科术后患者胃肠减压不适症状的护理干预摘要:胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗措施,在普外科应用极为广泛。

胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理将胃内容物及胃内的气体吸出,减轻胃内压力及缝合口张力,缓解腹胀,改善胃肠道内壁的血液循环,有利于伤口的愈合,加快促进患者消化功能的恢复。

胃肠减压是普外科常见的干预手段,而胃肠减压的有效实施则显得尤为重要。

关键词:普外科;胃肠减压;护理胃肠减压是临床各科室较为常见的一种用于诊断治疗疾病的操作技术,应用范围很广,常用于急性胃扩张、肠梗阻、胃肠穿孔修补或部分切除术,以及胆道或胰腺手术后。

该技术的是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出从而减轻胃肠道的压力,使肠胃肌肉得到放松和休息,同时缓解腹痛,减少胃液流人肠道刺激炎症部位或引起更严重的腹痛,同时也是为提高麻醉安全性的重要辅助操作。

然而安置胃肠减压引流管后,很多患者会有不适和抗拒心理,因此,合理科学的护理对减少并发症、提高疗效具有重要意义,这对临床护理提出了很高的要求,现将护理体会介绍如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院普外科于2020年6月到2021年3月收治的进行胃肠减压患者30例,中,男性13例,女性17例,年龄27岁- 70岁;胃管留置时间最短的1d,最长的14d,一次性置管成功28例,失败 2例,成功率为 95.3%,脱落11例,自行拔管17例。

1.2胃肠减压的方法先将患者充分准备后,选择质量好、刺激小、型号适宜的胃管,用石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插嘱其边吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。

待插入所需长度,确定在胃内后,妥善固定。

2 护理干预方法2.1胃管置入前的护理在置管前要全面评估患者的生命体征、心理状况、疾病情况、鼻腔有无畸形以及鼻中隔有无偏曲。

为患者选择适宜的硅胶管,帮助患者取舒适体位,并且告知患者置入胃管的目的及其重要性,简述胃肠减压方法并且取得患者的配合。

普外科患者行胃肠减压的护理体会

普外科患者行胃肠减压的护理体会

普外科患者行胃肠减压的护理体会【摘要】普外科患者行胃肠减压是常见的护理操作,对患者的康复具有重要意义。

本文从减压管的选择与置入技巧、观察胃肠减压状况、定时记录排放情况、常规巡视及护理措施、与患者沟通与团队合作等方面介绍了护理体会。

通过合理选择减压管、及时观察排放情况、定期记录数据以及加强团队合作,能够有效提高护理水平,促进患者康复。

护理人员在护理过程中需注重细节,提前做好准备工作,密切关注患者情况,与医疗团队密切配合,确保患者能够获得最佳的治疗效果。

通过不断总结经验,不断提高专业技能,可以为患者提供更优质的护理服务,实现促进患者康复、加强团队合作的目标。

【关键词】普外科、胃肠减压、护理体会、减压管、观察、排放情况、巡视、护理措施、沟通、团队合作、护理水平、患者康复、团队合作。

1. 引言1.1 背景介绍普外科患者常常需要行胃肠减压,这是一种重要的护理操作,可以有效减轻患者的胃肠道压力,保护胃肠道粘膜,减少感染的风险,促进患者的康复。

胃肠减压是通过放置减压管将胃液和气体排出体外,以减轻胃肠道的负担。

在普外科手术、肠梗阻、急性胰腺炎等疾病中,胃肠减压是常见的护理操作,对患者的治疗和康复起着重要作用。

护士在进行胃肠减压护理时,需要选择适当的减压管,掌握准确的置入技巧,观察胃肠减压状况,定时记录排放情况,进行常规巡视及护理措施,与患者进行有效沟通,加强团队合作。

本文将结合实际护理经验,探讨普外科患者行胃肠减压的护理体会,旨在提高护理水平,促进患者康复,加强团队合作。

.1.2 目的和意义普外科患者行胃肠减压是一项常见的护理操作,旨在帮助患者排除胃肠内的气体和液体,减轻胃肠道压力,缓解患者的症状。

其主要目的和意义包括:1. 缓解胃肠道压力:胃肠减压可以有效降低胃肠道内的压力,减少胀气和腹胀的发生,帮助患者减轻不适感。

2. 预防并发症:胃肠减压可以预防胃肠道积气和胃扩张导致的并发症,如胃梗阻、肠扭转等,保障患者的安全。

外科胃肠减压的临床护理分析

外科胃肠减压的临床护理分析

外科胃肠减压的临床护理分析目的探讨外科胃肠减压的方法和护理措施。

方法对240例胃患有该症状的病人进行相关的康复性治疗进行一定的探究。

最后能够发现如果对其运用合理的方式进行相关操作,置管成功率96.5%。

结果可以最大程度上帮助其尽快康复。

结论合理有效的置管方法,胃肠减压期间能够仔细的对其进行的护理措施。

标签:外科胃肠减压;护理分析外科临床护理工作中胃肠减压是常见的操作,胃肠减压是胰腺炎、肠梗阻、急腹症及腹部手术,特别是胃肠手术辅助治疗手段。

同时是避免腹部手术后腹胀、胃肠吻合口梗阻的措施之一。

科学合理有效的护理,是减少并发症,提高治疗效果的主要手段。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月~2016年2月我院治疗的患者200例,其中男113例,女87例。

年龄18~82岁,平均年龄52±2.1岁。

200例患者中肠梗阻患者78例,胃癌患者45例,急性胃肠疾病并发症28例,结肠癌患者36例,腹部外伤41例。

1.2 胃肠减压方法胃肠减压操作前,做好心理辅导。

掌握患者生命体征,身体状况和疾病发展程度做好细致的检查。

和病人讲清楚操作的目的,使其了解有哪些不适,更好的做好心理准备,配合医护操作,顺利完成胃肠减压。

胃肠减压前,选好胃管型号,满足患者病情需要,方便胃管冲洗、更换等操作、根据病情选择材质和型号,一般选择16~20号。

选择的胃管管道长度要满足患者实际病情需要,一般情况下会长度在55~65 cm之间。

范围再大,胃管容易打折或环绕,范围小,胃管端点不能喝胃液有效接触,这样都会对患者有一定影响。

放置胃管要点:要配合患者选择比较合理的平躺姿势,帮助患者放松,消除紧张恐惧情绪,合理使用甘油分别对胃管和工具浸润润滑作用。

患者喝热水,做出缓慢吞咽动作,这时护士准确的将胃管植入,选择合适的长度,配合相应的设备,准确完成置管工作。

使用注射器准确抽取胃液,证明操作准确完成。

使用胶布灌顶在患者鼻部,接好胃肠减压装置,妥善固定。

普外科术后胃肠减压不适原因分析及护理措施探究

普外科术后胃肠减压不适原因分析及护理措施探究

普外科术后胃肠减压不适原因分析及护理措施探究【摘要】目的:对于普外科术后的胃肠减压患者产生不适的原因进行分析,并针对问题出现原因制定合理的护理措施。

方法:选定某医院普通外科的320例术后进行胃肠减压的患者进行问卷调查,选择的分别是从2013年1月到2015年12月进行胃肠减压的患者,分析调查结果,并针对每一种不适进行对应护理策略研究。

结果:经过对于320例进行胃肠减压患者的不适感调查,分析得知,主要的不适症状为咽喉部位疼痛、容易失眠、主动排痰较为困难、言语不便、交易感觉口干、口渴,而且还会有恶心、呕吐的感觉。

这些产生的不适症状很多都与护理不当有关联,及时的改正护理方式,可以有效地缓解患者不适感。

结论:针对进行胃肠减压的患者,对于产生的不适症状可以通过改变护理策略改善,及时的进行护理方式的调整,就可以明显的减轻不适症状出现的几率,同时要尽可能的让患者积极的接受治疗,积极配合,才能有效地促进伤口的快速愈合,尽快恢复胃肠基本功能。

【关键字】普外科;术后;胃肠减压;不适;原因分析;护理措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-207-02普外科临床手术的术后基础护理中包含了胃肠减压操作,是普外科患者术后极其重要的诊断治疗方式。

在急性胃扩张、消化道出血、肝胆脾等大手术以及胃肠穿孔修复或切除的手术中多有应用。

在使用过程中,主要是利用拥有一定负压的装置对于胃肠中聚集的气体、液体等进行吸引,达到排除胃肠中废弃物质的目的,减轻胃肠的压力,从而在一定程度上改善胃肠壁血液循环不好的问题,较少炎症问题的出现,从而尽快的恢复胃肠的活性,促进胃肠功能的修复。

在普外科术后进行胃肠减压,可以有效地减少胃扩张问题出现,还可以减少切口的张力,防止吻合瘘问题的发生。

在进行胃肠减压之后的患者,需要对于饮食进行严格的控制,尽可能的将胃肠进行放空,这个时间可以达到五到七天,所以会造成患者出现很多不适的症状,为了有效地对于进行胃肠减压患者出现的不适症状进行缓解,本文选取了320例胃肠减压患者进行调查、分析,以便于制定科学合理的护理策略。

普外科术后胃肠减压不适症及其护理体会探讨

普外科术后胃肠减压不适症及其护理体会探讨

普外科术后胃肠减压不适症及其护理体会探讨【摘要】目的:探讨普外科术后胃肠减压不适症的发生情况,并总结护理方法和护理体会。

方法:在于本院普外科接受手术治疗的患者中抽取130例纳入观察对象,并分为参照组和试验组各65例,前者应用常规护理,后者应用针对性护理,对两组患者术后胃肠减压不适症的发生情况进行对比。

结果:就术后6h、24h、48h的VAS评分而言,试验组均低于参照组,t=6.659,6.121,6.959;P<0.01,有意义;就排痰困难、恶心呕吐、咽喉不适、口干舌燥、睡眠质量差等胃肠减压不适症发生率而言,试验组分别为50.77%、6.15%、64.62%、30.77%、27.69%,明显低于参照组的89.23%、38.46%、93.85%、90.77%、61.54%,P<0.01,有意义。

结论:针对性护理应用于普外科手术患者中的效果确切,能够大大降低术后胃肠减压不适症的发生几率,可以采纳。

关键词:普外科;手术;胃肠减压不适症;护理体会普外科收治的患者大多需要接受手术治疗,对于胃癌、肠癌等多种外科疾病的手术患者术后应用胃肠减压能够有效促进患者的恢复,能够有效减少并发症的发生并且能够有效改善预后,但是在术后减压期间不适症状的发生几率也相对较高[1]。

本院将针对性护理应用于普外科接受手术治疗的患者的护理工作中,并与常规护理进行对照研究,现报道如下:1 资料和方法1.1一般资料在2021年2月-2022年2月这期间于本院普外科接受手术治疗的患者中抽取130例纳入观察对象,按照摸球法分组分为参照组和试验组各65例,参照组中女性34例、男性31例;年龄24-77(40.25±7.11)岁;手术类型:胃癌、肠癌手术分别为36例、29例;试验组中女性33例、男性32例;年龄24-80(40.36±7.08)岁;手术类型:胃癌、肠癌手术分别为34例、31例;通过统计学软件(SPSS 22.0)对两组患者一般资料进行验证和比较,P>0.05,两组之间差异不明显,可比。

探讨普外科患者行胃肠减压的临床护理及体会

探讨普外科患者行胃肠减压的临床护理及体会
1 21— —1 22.
[ 1 _ ] 钟玲. 头针加康 复训练治疗 中风偏瘫临床研 究. [ J ] . 辽 宁 中医药大 学学报。 2 0 1 3 ,
1 , 王水关 , 陈海英. 康 复护理 训练对老年 脑卒中患者 的康 复效果 探讨[ J ] . 护 士实践与研究 , 2 0 1 2 , 7 ( 2 4 ) : 2 1 — 2 2 .
3讨 论
复提供条件 。
参考文献 [] 李慧 , 姜亚芳. 脑卒 中患者早期康复护理 干预措施 的研 究进展 [ J ] . 中华护理杂 志,
2 0 1 3 , 4 5 ( 0 2 ): 1 8 7—1 8 9 .
随着 我国 中老年人群 中患有心脑 血管类疾 病 的几率 的上升 , 越来 越多 的患者受 着 肢体 功能受损的伤害 , 肢体功能障碍不仅会对患者 的自主生活造成影 响 , 还 有可能使 患 者在 肢体 不能 自主活动的情况下心 理受 到损伤 , 对其 治疗 的开展造 成影 响。在我 国医 疗 机构中绝大多数对于肢体功能障碍 患者 的治疗都 采用 西医方 式, 但 是其 治疗效果 并 不是 特别 明显。和这种方式 相 比利 用针 灸康 复护 理方法 对患 者进 行治疗 效果 就好 得 多, 就我 国相关 文献来 看 , 利用针灸对患 者的相关 穴位进行针刺 不仅能够促 进患者 的血 液循 环 , 还 能够在一 定程度上对于患者受损的神经进行修 复 , 让 患者体 内构建 出完整 的 恢 复体 系 。 为患者肢体 功能的恢 复奠定 基础。另 外 , 和传统 的康复 护理相 比 , 融入针灸 的康 复护 理过程对于患者 自身所造成 的损害是 最小 的 , 这种方式 能够 在保证 基本疗效 的基础之 上尽可能的降低对患者造成 二次伤 害的可 能性 , 为患 者的进 一步 的治疗和恢

286例胃肠减压术临床护理论文

286例胃肠减压术临床护理论文

286例胃肠减压术的临床护理体会摘要:目的:探讨胃肠减压术的临床护理措施及体会。

方法:回顾性分析我科2008年1月至2010年12月共286例施行胃肠减压术的住院患者。

结果:一次性留置胃管成功264例,脱落15例,自行拔除胃管7例,一次性留置胃管成功率92.3%。

结论:对于胃肠减压术应熟练掌握插管技术,细致执行各项护理措施,加强心理护理,减轻患者的痛苦,是提高一次性成功率的关键,促进疾病的早日愈合。

关键词:胃肠减压;一次性成功率;护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0468-01胃肠减压术是临床中常用的一种护理操作技术,是利用相应的负压吸引装置,通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,是促进胃肠功能恢复的一种治疗措施[1]。

本研究回顾分析了我科280例采取胃肠减压术的住院患者,现报告如下。

1临床资料1.1一般资料:2008年1月至2010年12月于我科行胃肠减压术的286例住院患者,男性187例,女性99例,年龄56.7±27.3岁。

其中胃癌189例,直肠癌76例,肠梗阻21例。

胃管留置时间最短1天,最长15天。

1.2结果:一次性留置胃管成功264例,一次性留置胃管成功率92.3%。

脱落15例,自行拔除胃管7例。

2护理措施2.1胃肠减压前的护理2.1.1置管前的评估:置管前评估患者的一般情况、生命体征、心理状况、疾病情况及鼻腔有无畸形、鼻中隔有无偏曲。

了解施行胃肠减压的目的。

2.1.2心理护理:心理护理贯穿于胃肠减压前、中、后的整个过程,心理护理的好坏直接影响到整个操作和留置胃管的时间。

因胃肠减压操作时,患者痛苦比较大,患者较难耐受。

因此我们在置管前要给予患者充分的关怀体贴,做好插管前的解释准备工作,消除患者的思想顾虑,加强患者治疗的信心,争取患者的信任,告诉患者插管胃肠减压的基本步骤,取得患者主动、积极的配合[2]。

普外科胃肠减压护理体会

普外科胃肠减压护理体会

普外科胃肠减压护理体会胃肠减压术在外科中应用广泛,是常用的临床护理技术。

胃肠减压是指将胃管经鼻腔或口腔插入胃腔内,利用负压吸引和虹吸原理,通过胃管吸出胃肠道内的液体及气体。

该技术可以减轻胃肠道压力,从而改善胃肠壁的血液循环,有利于局限炎症,促进胃肠道功能恢复和伤口愈合。

减少并发症的发生,提高疾病治疗效果。

现将胃肠减压术的护理体会报道如下。

1 资料与方法本组患者共208例,包括男性122例,女性86例。

年龄16~81岁,平均47岁。

其中胃癌34例,大肠癌21例,胰腺炎13例,胆道手术17例,肠梗阻手术患者29例,肠梗阻非手术患者94例。

胃肠减压的方法:准备好所需用品,推至患者床旁。

核对患者姓名,向其解释此次操作目的及方法,取得合作。

插管前,应先检查胃管是否通畅。

然后嘱患者采取坐位或斜坡位,清洁鼻孔。

选择质量好,刺激小,型号适中的硅胶管,石蜡油充分润滑全管后,按正确的操作程序进行插管。

插管完毕后,检查胃肠管是否插入胃内的方法有:用注射器抽吸可见胃液抽出;胃管末端放入盛有水的容器中无气体逸出,如有大量气体逸出表示插入气管;用注射器向胃管内注入10ml 空气,用听诊器在胃部能听到气过水音表示成功。

2 护理要点2.1 置管前的护理因插管易引起患者恶心、呕吐或咽部不适,降低了一次性插管的成功率。

对于可以耐受插管的患者,在插管前应做好心理护理工作。

对于心理严重紧张和对插管恐惧的患者,可先暂时观察,待其做好心理准备后再行插管。

在临床实践过程中,重视患者的心理状态,积极做好置管前的宣教及护理工作,可以有效提高插管的成功率,降低患者自拔管的发生率。

2.2 置管时的护理置管时应注意患者的表现,对插管的耐受情况及熟练操作减少误插的发生。

通常选用14~16号硅胶管,儿童患者选择更细一点的为宜。

与橡胶管相比,硅胶管具有质量轻、管壁薄、对黏膜刺激损伤小等优点,它的透明度更好便于观察引流液的性质和量,侧孔大不易堵塞。

胃肠减压术置管的长度一般为55~65cm,多项研究显示,此插管深度引流量多且患者腹胀情况减轻明显。

胃肠减压护理进展论文

胃肠减压护理进展论文

胃肠减压护理进展【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0275-01【摘要】持续胃肠减压在临床上运用广泛,胃肠减压的方法与护理也有了相应的发展。

合理科学的护理对减少并发症、提高疗效具有重要意义。

根据患者的个体差异选择合适的胃管和插入深度,能够提高首次插管成功率。

细致执行胃肠减压期间的护理措施,能够减轻患者的痛苦,促进疾病的愈合。

【关键词】胃肠减压护理进展胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠的气体及液体吸出,对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物经破口继续漏人腹腔,并有利于胃肠吻合口的愈合[1 ]。

胃肠减压被广泛应用于临床的各种疾病及手术中,安置胃管对病人来说是一个痛苦的过程,减轻患者的痛苦,提高插管的安全性、舒适性、有效性、具有重要意义。

掌握插管技巧是插管成功的关键,加强胃肠减压过程中的护理,保持胃肠减压持续有效引流,对促进疾病的康复有重要作用。

1.安置胃管前的护理1.1 全面评估病人情况置管前应对患者进行全面的评估,包括患者的生命体征、心理状况、疾病情况及鼻部,上消化道有无梗阻或手术情况。

1.2 心理护理胃肠减压是患者较难耐受的治疗措施,心理护理必须贯穿于胃肠减压的整个过程,心理护理的到位与否直接影响到整个操作和留置胃管的时间。

因此置管前,应耐心解释置管的目的、重要性及配合要点[2]。

讲解可能出现的不适及应对方法,自行拔管的危害性,并强调为“救命管”[3]。

多与其交谈,消除患者紧张、恐惧心理,取得其合作。

可指导家属协助做患者的思想工作,或者让曾经安置过胃管,而且恢复较好的患者现身说法。

对于那些一时不能合作的患者,护士更要注重沟通技巧,绝对不能用生硬的态度及强制的手段对待。

1.3 用物准备治疗盘内准备:治疗碗1个,镊子1把,压舌板1个,弯盘2个,胃管1条,一次性负压引流器一个, 30~50ml 注射器1副,治疗巾1块,纱布2块,止血钳1把,液态石蜡,棉签,夹子,听诊器,温开水,一条78cm 的绷带。

外科急腹症患者胃肠减压的护理改进论文

外科急腹症患者胃肠减压的护理改进论文

外科急腹症患者胃肠减压的护理改进【摘要】目的:探讨胃肠减压护理改进后对外科急腹症患者减轻痛苦的效果体会。

方法:通过长期的临床护理实践,从胃管的选择、留置长度、置入方法、固定方法等较传统方法做出了一系列改进。

结果: 78 例急腹症患者全部治愈,无并发症发生。

结论:运用新的护理方法能够进一步提高胃肠减压的效果,减少病人反复插管的痛苦,提升护理质量。

【关键词】急腹症;胃肠减压;护理改进【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0526-02留置胃肠减压管是普通外科常用的护理操作技术, 它是利用负压吸引装置,通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法【1】。

外科急腹症患者手术前常需留置胃管,运用胃肠减压措施可降低术后腹胀,减轻吻合口张力,还可通过抽吸胃液,了解吻合口张力,促进胃肠功能早日恢复。

胃肠减压是否恰当、有效,关系到胃肠功能恢复和由此引起的并发症的发生。

1 资料与方法1.1 临床资料我院2010年6月-2012年6月共78名急腹症患者,其中脾破裂32例,肝破裂3例,肠破裂3例,上消化道穿孔28例,肠梗阻12例。

1.2 方法1.2.1胃管的选择建议选择18至20号胃管。

硅胶胃管因组织相容性较大,管道透明,管壁柔软,侧孔较大,价格便宜且留置时间长,避免了经常更换胃管等优点,逐渐取代了传统的橡胶胃管,在临床上占据了主导地位。

以往成年人多采用14至16号胃管,但从长期临床护理实践中发现用14至16号胃管,常易导致术后病人堵管(特别是急腹症病人术前并未禁食,更易堵管),从而导致反复插管,给病人带来痛苦,同时易损伤吻合口,造成吻合口漏。

而选用18至20号胃管,因管腔更粗,侧孔更大,较易吸出胃内容物,避免了上述现象。

1.2.2胃管留置长度传统留置胃管的长度是患者前额发迹至剑突,长度约为45-55cm。

普外科胃肠减压的临床护理探究

普外科胃肠减压的临床护理探究

普外科胃肠减压的临床护理探究山东省烟台招远市道头中心卫生院山东招远 265400【摘要】目的:探讨分析给予普外科患者行胃肠减压治疗时施以置管护理干预措施,对临床置管成功率的影响。

方法:抽取的83例临床资料为本院2018年6月至2020年6月期间收诊的患者,所选患者均接受相应的胃肠减压康复性治疗及置管护理干预,并观察分析对临床置管成功率的影响。

结果:经回顾性分析,所选83例患者接受相应的胃肠减压康复性治疗时,经有效的置管护理干预后,其置管成功率为96.39%(80/83)。

结论:给予普外科患者行胃肠减压治疗时施以置管护理干预措施,获得较高的临床置管成功率,该护理措施结果表明,在行胃肠减压期间,合理有效的置管方法,利于减轻患者痛苦,确保置管成功率,并促进患者尽快康复,具有临床推广与应用价值。

【关键词】普外科;胃病患者;胃肠减压;临床护理;临床疗效胃肠减压作为普外科较为常见的护理操作,多应用于胰腺炎、肠梗阻、急腹症以及腹部手术过程之中,尤其是在胃肠手术中,该护理干预是最为重要的治疗措施之一[1]。

同时,胃肠减压也是防止患者腹部术后胃肠吻合口梗阻和瘘以及腹胀的主要措施之一。

本文探讨分析给予普外科患者行胃肠减压治疗时施以置管护理干预措施,对临床置管成功率的影响。

1资料与方法1.1临床资料抽取的83例临床资料为本院2018年6月至2020年6月期间收诊的患者,所选患者中男女比例为51:32;年龄均为19-87岁,平均年龄为(46.91±3.29)岁;病症类型:31例患者患有肠阻梗,18例患者患有结肠癌,9例患者患有胃癌,26例患者患有腹部其他急性病。

1.2方法1.2.1 胃肠减压操作主要操作方法为[2]:一是操作前,全面了解与掌据患者生命体征情况及其详细信息。

①仔细检测患者身体状况及病灶发病程度。

②向患者及其家属讲清胃肠减压的重要作用及操作方法,以赢得患者治疗过程中的配合度。

二是实施操作时,重点做到,即:①严格把控材料的选择,即要满足患者实际病情需要,又要利于置管后的维护工作,方便护理人员实施相关操作。

胃肠减压术护理体会论文

胃肠减压术护理体会论文

浅谈胃肠减压术的护理体会【摘要】胃肠减压术是消化系统常见的一种护理操作技术,也是临床常用的护理操作之一,如何提高插管的成功率及长时间置管必须积极做好患者心理护理及置管后的护理,让患者从心理上接受插管并积极配合,力争达到理想的治疗与护理效果,因此胃肠减压的观察与护理十分重要。

【关键词】胃肠减压术;观察;护理胃肠减压术是消化系统常见的一种护理操作技术,是利用负压吸引和虹吸作用,通过胃管将积存于胃肠道的气体和内容物吸出,以降低胃肠道的压力和张力,解除或者缓解肠梗阻所致的症状;术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,有利用炎症的局限,促进消化功能的恢复;通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。

因此,胃肠减压的观察与护理十分重要。

1 置管的方法选择质量好,刺激小,无异味,型号合适的硅胶管,一般选择16-20号的胃管,用石蜡油充分的润滑管部的前端,以降低患者进行插管的不适,将胃管轻轻的均匀的从患者一侧鼻腔平行插入,一直到咽喉部,大约15cm,嘱患者进行深吸气或吞咽,快速通过咽腔或者托起患者的头部,让患者的下颔紧贴胸部,增大咽喉部弧度,使插管进行的更加顺畅,边插嘱其边吞咽,插入合适的长度。

插入过程中如患者出现剧烈恶心、呕吐,可暂停插入,嘱患者做深呼吸,如患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象,表明胃管插入气管,应立即拔出,休息后再重新插入[1]胃内,可通过将胃管连接注射器抽吸,有胃液抽出;或将胃管末端置入水中有气体;或用注射器向胃管注入空气,用听诊器在胃部听到气过水声,由此说明留置成功。

2 心理护理患者因本身疾病引起焦虑,插管会给患者带来很大的心理压力,患者会产生紧张、恐惧,不愿接受;所以我们应先耐心解释胃肠减压的重要性、必要性及胃肠减压术的基本步骤,护理人员娴熟的操作技能,取得患者的基本信任,使患者能够积极主动的配合,避免自行拨管现象的发生,所以心理护理要始终贯穿于操作的全过程。

普外科胃肠减压患者的护理对策

普外科胃肠减压患者的护理对策

普外科胃肠减压患者的护理对策摘要:胃肠减压术作为普外科广泛应用的一种治疗方式,此种治疗方式能有效缓解患者胃肠道压力,以促进其胃肠道功能恢复,但是此种治疗措施属侵入性操作,会对患者机体组织形成一定刺激,为有效保障胃肠减压术治疗效果,对其应用科学、合理的护理措施也是非常重要的。

本文主要将普外科胃肠减压术患者的护理对策进行叙述,以为临床护理工作奠定基础。

关键词:胃肠减压;普外科;护理胃肠减压术是根据患者实际情况,将胃管从鼻腔部位插入,以吸出患者胃肠道内淤积的气体或液体,从而降低其胃肠道内的腹胀程度,防止内容物渗入腹腔,促进患者胃肠道功能恢复[1-2]。

但是此种治疗方式也会对患者机体组织造成不同程度的刺激,再加之很多患者对胃肠道减压术缺乏认知,其内心往往会存在焦虑、紧张等不良情绪,在治疗过程中容易因多种因素而引发相关并发症,这对整体治疗效果也会造成严重影响,更是加剧了患者的身心痛苦。

为有效避免上述情况发生,在对其进行胃肠减压术治疗的基础上,临床应结合其实际情况来应用多元性、针对性的护理措施,确保胃肠减压术顺利进行,促进患者早日康复。

一、胃肠减压术实施流程结合患者实际情况选择型号适宜的胃管,应用石蜡油充分润滑,将胃管从鼻腔一侧插入,在插入胃管的过程中,应叮嘱患者进行吞咽动作,待确定胃管位于患者胃内后,要妥善固定,以免发生意外情况。

二、置管前的护理为有效提高整体护理水平,副主任护师或主管护师要每周对护理人员进行培训,并通过模拟演练等方式来提高护理人员操作能力,避免在操作过程中出现问题,以引发患者不满,影响整体治疗效果[3]。

在对患者进行置管前,护理人员要多与其进行沟通,可以下载胃肠减压术相关资料,将其制作成简单易懂的健康教育手册,下发至患者手中,并配合临床医生对患者疾病情况、生命体征等指标进行评估。

结合健康教育手册,选择患者易于接受的沟通方式,来向其讲述胃肠减压术治疗原理、治疗过程与置管的重要性,使患者主动配合治疗。

浅析普外科胃肠减压的临床护理措施及效果

浅析普外科胃肠减压的临床护理措施及效果

浅析普外科胃肠减压的临床护理措施及效果摘要】目的:探讨普外科胃肠减压临床护理措施及效果。

方法:随机抽取我院2013年1月~2015年10月间收治胃肠减压患者91例,对其胃肠减压护理效果进行回顾性分析。

结果:本次研究91例患者,留置时间1~14天,一次留置胃管成功88例,成功率达96.70%,临床护理效果显著。

结论:做好胃肠减压过程中临床护理措施能够有效减轻患者疼痛,显著提高胃肠减压治疗的临床治疗成功率,值得研究。

【关键词】普外科;胃肠减压;护理;成功率【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)12-0179-02胃肠减压(GI decompression)是通过鼻腔将胃管插入胃内,吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀、降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运,恢复胃肠肌肉的功能。

在普外科胃肠减压过程中实施合理护理措施,能够有效的减轻腹胀,防止胃肠道扩张,促进胃肠道内血液循环[1]。

笔者针对2013年1月~2015年10月间收治91例胃肠减压患者护理进行分析,具体报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究91例患者,均随机选自我院普外科2013年1月~2015年10月间收治的胃肠减压患者,男58例,女患者33例,年龄在6个月~80岁,平均年龄为(46.6±3.8)岁。

91例患者中肠梗阻43例,急性胰腺炎18例,胃溃疡10例,腹部外伤20例。

1.2 方法1.2.1胃肠减压前护理1.2.1.1心理护理胃肠减压患者治疗过程伴有不同程度疼痛,使患者产生紧张、痛苦、恐惧心理,不利于治疗和康复。

因此,在胃肠减压治疗前,护理人员对患者及其家属进行疾病相关知识的讲解,对治疗的基本操作流程和目的进行耐心说明,使患者对治疗过程有充分心理准备,消除不良心理影响,争取患者积极配合和支持,避免自行拔除胃管的现象的发生。

1.2.1.2做好物品准备首先,胃管选用。

普外科胃肠减压的临床护理体会

普外科胃肠减压的临床护理体会

普外科胃肠减压的临床护理体会目的:探讨普外科胃肠减压临床护理的措施以及护理体会。

方法:对我院2008年1月至2011年12月收治的124例胃肠减压患者的护理方法和护理措施进行回顾性的分析和总结。

结果:留置时间1d—14d,一次留置胃管成功119例,置管失败5例,一次留置胃管成功率95.9%,胃管脱落4例,自行拔除胃管1例。

结论:胃肠减压的临床护理中,熟练的掌握插管的技术,做好胃肠减压前后以及减压期间的护理工作,有效的减轻患者在治疗过程中的疼痛,提高胃肠减压治疗的临床治愈率。

标签:胃肠减压;插管;引流;负压1资料与方法1.1一般资料:我院普外科2008年1月至2011年12月共收治124例胃肠减压患者,其中男患者83例,女患者41例,年龄最小5个月,最大83岁,平均年龄45岁。

肠梗阻患者76例,急性胰腺炎患者42例,结肠癌患者38例,胃溃疡、胃癌患者64例,腹部外伤71例。

留置时间1d—14d,一次留置胃管成功119例,置管失败5例,一次留置胃管成功率95.9%,脱落4例,自行拔除胃管1例。

1.2胃肠减压的方法:在胃肠减压之前,让患者了解操作的方法和目的,并积极的配合。

将胃管或者是双腔管插入到患者的肠道或胃腔内,并检查胃管是否插入到胃内。

具体的方法:①将胃内的胃液抽出;②胃管末端盛水的杯中无气体溢出;③向胃管内部注射10ml空气,同时用听诊器听胃部的气过水音,之后抽尽胃内所有容物,用胶带固定在鼻尖处,连接上胃肠减压器,待胃管被吞至75cm 时,从管内抽出少量液体,检验其酸碱度,如果呈现碱性,则表示管头已经通过幽门,此时向气囊内注入25ml空气,同时关闭管口,依靠胃肠的蠕动,管头可达梗阻近端肠曲,从而达到胃肠减压的目的。

2护理2.1胃肠减压前的护理2.1.1心理护理:疾病会给患者带来一定的痛苦,治疗的过程中有的会难以忍受,尤其是胃肠减压。

在胃肠减压治疗之前,要对患者以及家属进行相关知识的宣传,并且告知胃肠减压的重要性以及胃管要留置的大致时间,同时让患者了解胃肠减压的基本操作流程,在治疗的过程中能够取得患者积极的配合,有效的避免自行拔除胃管的现象的发生。

普外科手术后胃肠减压患者的临床分析

普外科手术后胃肠减压患者的临床分析

普外科手术后胃肠减压患者的临床分析目的:探讨普外科手术后胃肠减压患者的不适症状及处理方法与效果。

方法:将2014年份收治于本院的94例普外科手术患者作为研究对象,观察患者术后不适症状等情况,并比较不同处理方法的效果。

结果:普外科手术后5d患者术后胃肠减压不适症状发生率明显低于术后24h发生率(P<0.05),改进胃管插管法组(47例)患者引流量(414.2±89.6)ml及胃蠕动恢复时间(2.15±0.71)d等均优于传统胃管插管组(47例)(P<0.05)。

结论:普外科手术后胃肠减压患者于术后24h易发生咽喉不适及语言表达受限等不适症状,术后5d各项不适症状明显减少,采用改进胃管插管进行处理可有效缩短患者胃蠕动恢复时间,减少患者腹部不适症,具有促进患者康复等重要意义,值得推广。

标签:胃肠减压;普外科手术;临床分析胃肠减压主要是指利用负压吸引及虹吸的原理将胃管自患者口腔或者鼻腔插入,其为临床医疗科室较为多见的操作,不仅可促进患者胃肠壁血液循环加速,同时有利于患者受损部位加速愈合,为普外科重要的治疗措施。

有报道显示[1],由于普外科手术后进行胃肠减压的患者需全面配合饮食及饮水等控制,同时减压胃管通常需放置7d左右,因此易导致患者产生口干、咽喉不适及语言表达受限等不适症状,对患者造成一定影响。

故本文将2014年份收治于本院的普外科患者作为研究对象,对其术后胃肠减压的不适症状及相应的处理方法及效果进行了分析讨论,皆为进一步提高患者疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本院收治于2014年1月至6月的94例普外科患者中,男性患者56例,女性患者38例,患者年龄为23岁至80岁,平均年龄为(43.7±12.4)岁。

患者进行普外科手术后胃肠减压的原因中,有31例为肠梗阻手术,23例为胆结石手术,16例为胃癌手术,12例为结肠癌手术,7例为直肠癌手术,5例为胃肠道手术。

其中47例采用传统胃管插管法处理术后胃肠减压不适症状,理我47例采用改良胃管插管法处理,比较患者年龄、病情及性别等资料P>0.05无统计学意义,两组具有可比性。

探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预

探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预

探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预摘要】:目的探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的护理干预。

方法选取我院2017年~2018年来我院接受普外科手术后实施胃肠减压的80例患者,将其分为对照组与研究组,每组患者40例,对照组运用常规护理,研究组运用干预护理,对比两组患者肠胃减压不适的临床效果。

结果研究组在排气时间、胃管滞留、住院时间等存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).研究组术后不适的几率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论对普外科术后胃肠减压进行护理干预能促进患者恢复时间,降低患者不适症状,有效提高患者护理满意度,非常值得在临床上推广应用。

【关键词】:普外科;肠胃减压;护理干预胃肠减压在普外科肠胃道术后应用较为广泛,良好的胃肠减压能有效减小胃内气体的留置,杜绝患者尾部产生显著的膨胀以及各种突发状况。

因此在减压治疗过程中,患者不可食用任何物质,因胃管放置时间太长,胃肠减压中产生不适的症状较多[1]。

文章选取我院2017年~2018年来我院接受普外科手术后实施胃肠减压的80例患者,将其随机分组,对比两组护理干预效果,具体如下。

1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院2017年~2018年来我院接受普外科手术后实施胃肠减压的80例患者,将其分为对照组与研究组,每组患者40例,对照组运用常规护理,研究组运用干预护理,对比两组患者肠胃减压不适的临床效果对照组中男性占20例,女性占20例,年龄为35~80岁,平均年龄为(536.21)岁;研究组中男性占25例,女性占15例,年龄36~81岁,平均年龄(505.91)岁,两组患者各方面具有统计学意义(P<0.05).1.2方法对照组选用常规护理。

研究组实施护理干预,具体如下:(1)检查患者生命体征。

患者手术后需要对其实施严密的生命体征监测,定期对患者胃肠实施排压,当患者出现恶心、呕吐等情况时,应及时了解原因,并对其实施有针对性的护理,认真观察患者引流管中流液的颜色变化,如发现异常应及时告知医生对其实施对应的解救措施[2]。

普外科腹部手术患者胃肠减压引起不适的护理体会

普外科腹部手术患者胃肠减压引起不适的护理体会

普外科腹部手术患者胃肠减压引起不适的护理体会【摘要】目的:探究将优质护理配合方案应用于普外科腹部手术对外科疾病进行治疗的效果。

方法:在我院选择时间段2016年8月至2018年12月间的数据库内资料,选择其中68例接受普外科腹部手术进行治疗的外科疾病患者的一般资料,根据患者的入院时间将其分为对照组(n=34)与实验组(n=34)。

对照组患者采用常规护理方案,实验组患者则在此基础上加用优质护理进行治疗,配合对比两组患者的护理效果。

结果:实验结果中表明,实验组患者的术后并发症发生率5.88%(2/34),对照组患者的术后并发症发生率为26.47%(9/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:在对外科疾病患者选择普外科腹部手术进行治疗时,应用优质护理配合方案能够有效保证手术的顺利开展,缩短手术时间,进一步改善患者的术后并发症发生率,具有较高的应用价值,值得推广使用。

【关键词】普外科腹部手术;外科疾病;护理配合;治疗方案普外科护理工作中涉及到胃肠减压方案,是保证手术开展的顺利方式,在对胃肠穿孔修补、急性胃扩张、肠梗阻等腹部外科手术进行应用时,家用胃肠减压均是保证患者手术顺利开展的主要方式。

其主要方式是通过胃管将患者胃肠道内聚集的液体和气体吸出体外,进一步减轻患者的胃肠道压力,而改善患者的胃肠环境,促进胃肠道血液循环,使患者胃肠道功能恢复[1]。

普外科腹部手术方案是一种用时间长久且疗效较好的手术方案。

而值得注意的是,在对患者进行胃肠道减压时,可能会导致患者长时间安置胃管,并且患者需要禁饮禁食,这就导致患者在治疗时很容易出现诸多的不适感,引起患者治疗依从性降低[2]。

本次研究探究将优质护理配合方案应用于普外科腹部手术对外科疾病进行治疗的效果,取得了一定成果,现总结如下。

1一般资料与方法1.1一般资料在我院选择时间段2016年8月至2018年12月间的数据库内资料,选择其中68例接受普外科腹部手术进行治疗的外科疾病患者的一般资料,根据患者的入院时间将其分为对照组(n=34)与实验组(n=34)。

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普外科胃肠减压的临床护理体会
【摘要】目的:探讨普外科胃肠减压临床护理的措施以及护理体会。

方法:对我院2008年1月至2011年12月收治的124例胃肠减压患者的护理方法和护理措施进行回顾性的分析和总结。

结果:留置时间1d—14d,一次留置胃管成功119例,置管失败5例,一次留置胃管成功率95.9%,胃管脱落4例,自行拔除胃管1例。

结论:胃肠减压的临床护理中,熟练的掌握插管的技术,做好胃肠减压前后以及减压期间的护理工作,有效的减轻患者在治疗过程中的疼痛,提高胃肠减压治疗的临床治愈率。

【关键词】胃肠减压;插管;引流;负压【中图分类号】r605.9【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(2012)06-0193-01 胃肠减压是通过鼻腔将胃管插入胃内,通过对胃肠液或气体的引流,减轻胃肠道压力,恢复胃肠肌肉的功能。

普外科的临床工作中,胃肠减压的临床护理是最常见的护理操作,合理的减压护理能够有效的减轻腹胀,防止胃肠道扩张,促进胃肠道内血液循环。

现对我院2008年1月至2011年12月收治的124例胃肠减压患者的临床护理措施进行如下总结。

1资料与方法
1.1一般资料:我院普外科2008年1月至2011年12月共收治124例胃肠减压患者,其中男患者83例,女患者41例,年龄最小5个月,最大83岁,平均年龄45岁。

肠梗阻患者76例,急性胰腺炎患者42例,结肠癌患者38例,胃溃疡、胃癌患者64例,
腹部外伤71例。

留置时间1d—14d,一次留置胃管成功119例,置管失败5例,一次留置胃管成功率95.9%,脱落4例,自行拔除胃管1例。

1.2胃肠减压的方法:在胃肠减压之前,让患者了解操作的方法和目的,并积极的配合。

将胃管或者是双腔管插入到患者的肠道或胃腔内,并检查胃管是否插入到胃内。

具体的方法:①将胃内的胃液抽出;②胃管末端盛水的杯中无气体溢出;③向胃管内部注射10ml空气,同时用听诊器听胃部的气过水音,之后抽尽胃内所有容物,用胶带固定在鼻尖处,连接上胃肠减压器,待胃管被吞至75cm时,从管内抽出少量液体,检验其酸碱度,如果呈现碱性,则表示管头已经通过幽门,此时向气囊内注入25ml空气,同时关闭管口,依靠胃肠的蠕动,管头可达梗阻近端肠曲,从而达到胃肠减压的目的。

2护理
2.1胃肠减压前的护理
2.1.1心理护理:疾病会给患者带来一定的痛苦,治疗的过程中有的会难以忍受,尤其是胃肠减压。

在胃肠减压治疗之前,要对患者以及家属进行相关知识的宣传,并且告知胃肠减压的重要性以及胃管要留置的大致时间,同时让患者了解胃肠减压的基本操作流程,在治疗的过程中能够取得患者积极的配合,有效的避免自行拔除胃管的现象的发生。

2.1.2物品准备:胃管选用材质轻、无异味、弹性好、与组
织相容性大的硅胶胃管,官腔透明度高,有利于观察管内情况。

胃管的型号宜选用8#—20#的硅胶胃管,一般儿童宜用14#或16#的胃管,而对于肠道准备手术的患者宜选用18#的胃管,大部分的消化道出血、饱食后胃穿孔患者使用20#的胃管,少数使用18#胃管。

2.1.3插管护理: 插管前要做深呼吸以及吞咽动作,同时检查胃管的通畅情况,润滑胃管,避免胃管对胃肠粘膜的刺激。

插管的过程要缓慢轻柔,配合患者的吞咽动作,通过咽腔时将胃管快速插入,一般情况下,成人的胃管插置长度为45cm—55cm。

[1]确定留置胃管达到标准,用注射器抽吸胃管,有胃液抽出,或者将胃管末端放置在水中,无气体溢出,则说明留置胃管成功。

2.2胃肠减压中的护理
2.2.1一般护理: 首先要做好口腔护理,对外漏测管的长度进行测量并做好相关的记录,其次就是观察患者鼻腔的情况,做好鼻腔和鼻翼的清理工作,如果出现脓肿和疼痛的现象,要更换胃管至对策或者拔出胃管,[2]由于胃管对鼻腔有一定的刺激作用,要经常的协助患者进行咳痰和深呼吸,保证患者呼吸通畅。

2.2.2观察引流物: 观察引流物的颜色和性质,并做好相关的记录,如果引流物中持续的出现血性物质,则表明有胃肠道出血,要及时的通知医生并做相关的处理,对患者的血压、脉搏以及全身的整体情况进行随时的观察。

同时观察胃液引流量对水电解质平衡的影响,对于输液的顺序和速度做出合理的安排。

2.2.3对症处理: 胃管对于咽喉的刺激引起的肿痛,可以用
西瓜霜剂、生理盐水、庆大霉素以及地塞米松充分的摇匀,对患者进行喷雾。

禁食期间,加强对口腔的护理,对于口腔的溃疡以及细菌感染的现象要及时的处理,对于置管引起患者的紧张情绪,要进行积极放松的引导,比如说深呼吸或者是想象放松,有效的分散患者对于治疗的注意力。

2.2.4负压调整: 有效的负压才能够实现胃肠减压的目的,负压过大,就会使胃管头端吸附在胃粘膜上,导致引流通畅受阻;负压过低,不能够将胃内容物吸出,达不到减压的效果。

目前大多数采用的是一次性的负压引流器,通过弹簧的压缩来形成负压,如果引流物过多,应及时的倒掉,避免使负压过低。

2.3胃肠减压后的护理: 拔管前要通知患者及其家属,胃肠功能已经恢复,可以拔除胃管,并且让患者掌握拔管的步骤,能够积极的配合医生。

一般在胃肠减压手术后的2—3d,胃肠功能可恢复正常,可以拔除胃管,先缓慢的往外牵拉胃管,当胃管前端接近咽喉部位时,迅速的拔出胃管,在拔除的过程中如果遇阻,要先找出阻碍的原因,不能强行拔出,以免对食道粘膜造成损伤。

[3]3讨论
胃肠减压是普外科临床治疗应用极为广泛的一种恢复胃肠功能的治疗手段,护理操作也是必不可少的,由于胃管要在患者食道以及胃肠道内留置的时间较长,所以对患者的心理护理对于减压治疗有着非常重要的作用。

在护理的过程中,除了要重视对患者的心理护理外,还要掌握熟练的插管技术,观察胃管的引流情况,调整有
效的负压,细致的执行胃肠减压期间的护理措施,有效的减轻患者在治疗期间的疼痛,提高胃肠减压临床治疗的治愈率。

参考文献[1]燕纯叔,刘志超.两种胃管置入法用于急性胰腺炎胃肠减压的效果观察[j].中华现代护理学杂志,2006,3(5):436.[2]吕霞.胃肠减压患者的临床护理体会[j].中国中医药资讯,2010(11).
[3]高春玲.240例肠胃减压临床护理体会[j].中国实用医药,2009。

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