(项目管理)检验科项目方案

湖北省人民医院检验科信息系统

项目方案

深圳拓朴众邦软件有限公司

2002年9月

深圳市拓朴众邦软件有限公司

检验科信息系统介绍

概述

随着检验诊断技术的快速发展，检验科拥有的检验设备自动化程度越来越高，设备数量也越来越多，所开展的检验测定项目越来越多，为临床提供了大量的诊断数据。在此情况之下，为了适应现代实验室管理需要，进一步提高工作效率，更好地为临床检验工作服务，湖北省人民医院计划通过实施检验网络信息系统，将先进的计算机技术、信息处理技术和临床实验诊断技术应用于检验的管理和服务中，实现医院医疗管理信息化和数码化。

CHIS_LAS是我公司开发成功的医院检验科通用中文报告管理软件，能自动接收来自生化、血球、血凝、蛋白、小便、血气、酶标等各种检验仪器的测试数据，并帮助检验师轻松完成报告单打印、报告单查询、工作量和收费统计、报告汇总、收费汇总、阳性项目汇总、数据分析和质控图绘制等工作。该软件在自动化、易操作性、数据安全等方面达到国内领先水平。

检验科系统的业务内容可以概括地分为五个部分：

一.主要功能

联网仪器数据采集通过一个后台服务程序来完成，工程人员做好仪器设置以后，每次电脑开启后会自动运行，不需要操作员干预。

●标本登记：对收到的每个标本登记受检者和检验申请信息，门诊病人通过发票流水号，

住院病人通过住院号，可以自动读取临床输入的信息，登记时只需要确认即可。也可以根据需要录入新的申请。登记的同时完成申请的确认和住院病人费用上帐。

●普通报告：完成生化、免疫、临检科室的检验报告。对每个标本的检验结果进行确认，

根据需要可以做出修正（不改变原始数据），打印统一格式的中文报告。经过确认的检验结果可以在临床医生工作站及时查阅。

●微生物报告：完成微生物学检验报告，根据检出的每种细菌分别打印药敏试验报告，并

具有细菌统计的功能。

●图像报告：对标本图片的图像检验形成图像报告。

●主任工作站：监视联网仪器的标本检验情况，查询各组的检验情况，处理复查标本和特

批标本。

●统计报表：完成各种科室管理报表。

●综合查询：对标本检验结果进行综合查询，可以查询住院病人同一项目的历史检验情况，

或通过模糊查询检索标本检验结果。

●质量控制：仪器开展的各个项目的质量控制。

●试剂管理：记录各室试剂的领用和消耗情况，统计试剂的消耗及相关费用。

●字典维护：系统使用的数据字典的维护。

●系统管理：系统设置、操作员权限分配等功能。

二.系统特点

●自动从各种分析仪器中采集数据

●完整保存仪器输出的原始结果，包括同一个样本的复检结果

●检验结果可以在发布前由检验人员手工修正

●同一标本来自多台仪器的检验结果自动合并

●可以处理血糖类检验的标本登记、结果合并和图形报告

●由电脑输出统一格式的中文报告单

●实现检验信息的集中存储，发布的结果可以在医生工作站方便查阅

●与众邦两层、三层系统无缝集成，充分利用CHIS资源完成检验科业务，最大限度地减

少检验人员的工作量，并及时完成临床申请的科室确认和费用上帐

●微生物学检验报告可以方便的处理多个病菌的药敏报告，并提供常用的细菌统计报告●试剂管理系统为科室核算提供准确的试剂消耗信息

●方便实用的质控系统

●主任工作站可以监视联网仪器的标本检验情况，减少私做标本的发生

●可以处理复查标本和特批标本，兼顾灵活性和管理要求

●科室统计功能可以按样本类型或检验项目分类统计

三、联接仪器清单

以下从三个方面进行详细阐述：第一部分业务流程

第二部分业务分析

第三部分系统分析

第一部分业务流程

1.门诊病人

流程说明：

0)挂号：病人在挂号处挂号，取得挂号单，挂号单上的条码用来标识本次就诊。

1)就诊：病人在诊室就诊，取得医生开的化验申请单。

2)划价交费：病人在收费处凭检验单划价交费。此处需要录入病人姓名等简单资

料，录入化验申请，按照划价结果收费，给病人打印化验申请单和发票。

3)化验：病人凭已收费的化验申请单在检验科作化验，检验科工作人员为其作检

验登记，录入病人资料和检验申请，采集标本，检验出结果并经过确认后，打

印检验报告。如果使用条码标识，检验科在登记时可以使用收费处录入的病人

资料和化验申请信息。

2.住院病人

流程说明：

0)执行医嘱：病房护士将医嘱录入电脑，给病人采集标本（在试管上贴条码），

将标本和化验申请单送检验科。使用条码标签标识样本ID。

1)化验：通过病案号检索病人资料和检验申请，为检验作登记，检验出结果并经

过确认后，为病人上账，传送检验结果到HIS，打印检验报告。

3.检验科业务

流程说明：

0)申请登记：给病人做检验申请的部门取得样本后，给样本贴条码标签(样本ID)，

并将条码标签与检验申请联系起来。

1)检验登记：检验科收到标本和检验申请单，首先进行检验登记，需要记录的信

息包括病人基本资料和检验申请，这些信息可以从门诊收费资料或住院病人医嘱中得到，或者在检验科直接录入。

2)检验数据接收：样本进入仪器检验，完成后，检验仪器向主机传送检验结果，

经过简单处理，结果被存储到临时表中。

3)检验数据处理：根据仪器型号对存储到临时表中的数据进行分析处理，得到各

项目的结果，此时由于结果未被确认，还不能查询到。

4)结果确认：检验科根据病人资料、检验申请确认检验结果的有效和完整性，签

字确认。检验结果经过确认后，写入正式结果表，并为住院病人上账。

5)打印报告：打印检验报告。