凝血项目检查及临床意义

凝血项目检查及临床意义

凝血是机体内一种重要的生理功能，它可以维持血管完整性，防止出血，同时也是止血和血栓形成的基础。凝血功能异常可能导致出血或血栓

等疾病，因此凝血功能的正常与否对临床疾病的诊断和治疗有着重要的意义。凝血功能的常见检查项目包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活

酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）等，本文将对这些项目的检查和其

临床意义进行介绍。

1.凝血酶原时间（PT）：PT是血浆凝血系统外源和内源途径活化所

需时间的检测指标。正常情况下，PT应在11-15秒之间。当凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ等凝血因子活性降低时，PT延长。常见引起PT延长的疾

病有肝脏疾病、维生素K缺乏、凝血因子缺乏、应用抗凝剂（如华法林）等。因此，PT的检测可以评估肝脏和凝血功能的状态，并用于肝病、凝

血因子缺乏等疾病的诊断和治疗。

2.活化部分凝血活酶时间（APTT）：APTT是一种测定血浆凝血系统

内源途径和共同途径活化所需时间的指标。正常情况下，APTT应在25-40

秒之间。APTT的延长说明血浆凝血因子中的非酶原、凝血酶形成和纤维

蛋白原形成等环节发生了障碍，常见原因有凝血因子缺乏、抗凝剂（如抗

磷脂抗体）存在等。APTT检测可用于评估出血性疾病、甲氧基丙腈中毒、溶血等疾病。

3. 纤维蛋白原（Fbg）：纤维蛋白原是血浆凝血系统中重要的凝血蛋白，在止血和修复受损血管时发挥重要作用。正常情况下，Fbg浓度应在1.5-3.5 g/L之间。Fbg水平增高可能与急性炎症、肝脏疾病等有关，而Fbg水平降低可能与失血、肝脏功能不全等疾病有关。

凝血功能异常可能导致出血或血栓等疾病，因此对凝血功能的检查是

非常重要的临床手段。通过检测PT、APTT和Fbg等项目，可以对凝血功

能进行全面评估，同时帮助医生确定疾病的诊断和治疗方案。

凝血功能异常对临床意义巨大。首先，凝血功能异常可能导致出血，

严重时可威胁生命。例如，在肝脏疾病中，肝脏对凝血因子的合成能力降低，导致凝血功能异常，患者易于出现牙龈出血、鼻出血等症状。其次，

凝血功能异常也可能导致血栓形成，特别是在一些高危人群中（如年龄较大、长期卧床、手术后等）。这可能导致肺栓塞、深静脉血栓形成等严重

疾病，甚至危及生命。

除了上述的几个常见的凝血功能检查项目，还有其他一些血小板功能

检查、凝血因子活性检测等项目，都对评估凝血功能异常和指导临床治疗

有重要意义。综上所述，凝血功能的检查对于疾病的诊断和治疗至关重要，可以及早发现和干预凝血功能异常，保护患者的健康。因此，临床中应高

度重视凝血功能的检查，以提供最合适的治疗方案。