原发性高血压试题附答案

原发性高血压试题附答案

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一、填空题（每空4分，共20分）

1.高血压是遗传和相互作用所致的常见病和多发病。

2.未应用抗高血压药物的情况下，平均收缩压≥140mmHg和（或）平均舒张压≥90mmHg，需要非同日测量次，高血压诊断确立。

3.2级高血压，收缩压160-179，舒张压。

4.眩晕风阳上扰证，治法：平肝潜阳，滋养肝肾，方药：。

5.高血压治疗的最终目标应该是减轻或逆转病人的终末器官损伤,防止的出现,从而提高患者生活质量,延长病人寿命。

二、单选题（每题4分，共60分）

1.原发性高血压是指（）

A.慢性肾炎引起的高血压

B.肾动脉狭窄引起的高血压

C.嗜铬细胞瘤引起的高血压

D.原发性醛固酮增多症引起的高血压

E.未明原因的高血压

2.下列哪项不是高血压病的并发症（）

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑栓塞

E.高血压脑病

3.患者，男。52岁。有高血压病史10年，剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/115mmhg.应首先考虑的诊断是（）

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.3级高血压

E.2级高血压

4.患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压：160/100mmhg。下列降压药应慎用的是（）

A.可乐定

B.利血平

C.肼苯哒嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

5.治疗高血压伴心率过快，应首选（）

A.a-受体阻滞剂

B.B-受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

6.治疗高血压伴心力衰竭，应首选（）

A.a-受体阻滞剂

B.B-受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

7.治疗高血压伴有外周动脉疾病的患者，不宜使用的药物（）

A.钙离子拮抗剂

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.袢利尿剂

D.B-受体阻滞剂

E.a-受体阻滞剂

8.治疗高血压伴有房室传到阻滞的患者，不宜使用的药物（）

A.钙离子拮抗剂

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.袢利尿剂

D.B-受体阻滞剂

E.a-受体阻滞剂

9.中医学认为引起高血压病的病机关键是（）

A.肝肾阴阳失调

B.肝脾疏泄失调

C.肺肾吐纳失调

D.心肾交济失调

E.心肺相辅失调

10.患者，女，45岁。血压160/95mmhg以上，已持续2年。现眩晕头痛，腰膝酸软，耳鸣多梦，心烦易怒，口苦咽干，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。其主要病机是（）

A.肝火亢盛

B.肝风上扰

C.阴虚阳亢

D.痰湿中阻

E.阴阳两虚

11.患者，男，54岁。高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰膝酸软。手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是（）

A.肝风上扰

B.痰湿中阻

C.肝火亢盛

D.阴虚阳亢

E.肝肾阴虚

12.患者，男，53岁。头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。血压：170/100mmhg,其治法是（）

A.滋阴平肝

B.泻肝清火

C.滋阴补阳

D.化痰胜湿

E.镇肝熄风

13.治疗高血压病肝风上扰证，应首选（）

A.龙胆泻肝汤

B.天麻钩藤饮

C.镇肝熄风汤

D.半夏白术天麻汤

E.地黄饮子

14.治疗高血压病肝阳上亢证，应首先（）

A.半夏白术天麻汤

B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

C.天麻钩藤饮

D.血府逐瘀汤

E.济生肾气丸

15.治疗高血压病阴阳两虚型，应首选（）

A.龙胆泻肝汤

B.天麻钩藤饮

C.镇肝熄风汤

D.地黄饮子

E.二仙汤

三、简答题（20分）

1.高血压的临床表现及并发症有哪些？（10分）

2.目前常用的抗高血压药物主要有哪几类？代表药物有哪些？（10分）

答案：一、填空题1.环境因素 2.100-109 3.天麻钩藤汤加减

4.2-3

5.严重并发症

二、单选题1-5EDCBB6-10EDDAC11-15EBBCE

三、简答题

1.高血压的临床表现：

(1)一般表现原发高血压通常起病缓慢，早期常无症状，可以多年自我感觉良好而于查体时发现血压升高，少数患者则在出现心、脑、肾等并发症后才被发现。高血压可以出现头晕、眩晕、疲劳等症状，但并非一定与血压水平相关。听诊时可由主动脉瓣第二心音亢进或收缩早期喀喇音。高血压后期的临床表现与心、脑、肾等功能不全或器官并发症有关。

（2)并发症血压持久升高可有心、脑、肾、血管等靶器官损害。

①心：左心室长期面向高压工作可致左心室肥厚、扩大，最终导致充血性心力衰竭。高血压可促使冠状动脉硬化的形成并使心肌耗氧量增加，可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死等。②脑：长期高血压可形成小动脉的微血管瘤，血压骤然升高可引起破裂而致脑出血。高血压也促使动脉粥样硬化的形成，可引起短暂性的脑缺血发作及脑动脉血拴形成。血压极度升高可发生高血