刘冠琳激素非依赖性晚期前列腺癌的临床化疗效果分析
激素抵抗
泰素帝＋雌氮芥（D＋E）的方案曾经被寄予厚望，一个是针对Bcl-2的新型化疗药，一个是FD A批准用于晚期前列腺癌的药物。
但是2004年的临床试验结果显示其并不优于泰素帝＋强的松（D＋P），而且E导致的血栓副作用报道很多，因此目前我们采用D＋P的方案较多，感觉这个方案的耐受和效果不错，近期的PSA反应率较好，当然总体的生存率还没有统计。
米托蒽醌＋泼尼松作为改善疼痛的治疗仍有一定的应用价值，作为替代治疗仍有应用。
对于PS A的降低维持时间好像比较短。
由于前列腺癌患者的一般情况较好，化疗通常能够完成。
总体来说，前列腺癌的化疗仍需要改善，治疗的效果不让人满意，有些时候化疗治疗的是患者的PSA焦虑，PSA升高离临床进展有半年的时间。
对于雄激素抵抗前列腺癌化疗的临床研究，我的建议就是入选的病人一定要满足雄激素抵抗的定义：睾酮在去势水平，病变仍持续进展。
其中值得注意的是去势水平：50ng/ml，其次一般是指所有的抗雄药物均无法控制PSA（虽然睾酮达到去势水平，但应用抗雄药物仍有一部分患者有PSA的降低，但是通常我们不把这种患者称为雄激素非依赖，因为肿瘤细胞对阻断雄激素作用的药物仍有效）。
其次在评价化疗的效果时，注意评价PSA＋可评价病灶＋生活质量（PSA和病灶发展的相关性在雄激素非依赖前列腺癌中不好）。
当然化疗的副作用也要评价。
最好能做出生存率的指标，选题为临床急需解决问题，有意义；在读期间便可完成包括生存期在内的所有观测项目，可行性强。
顶！！！1、HRPC的判断很重要，时间应准确，因为它关系到生存时间计算的准确性。
但有时却不是很容易，尤其是PHRPC的判断。
一些研究资料显示具有下列因素的前列腺癌患者，初始抗雄激素治疗效果就不佳，可供参考：①治疗前血睾酮水平≤10.4nmol/L；②病理显示癌细胞分化差（Gl esson分级＞7分）；③治疗前癌细胞核AR与雄激素结合活性≤26fmol/mg或总受体结合活性≤51fmol/mg；④治疗前骨转移灶数目≥6。
激素非依赖前列腺癌的治疗
激素非依赖前列腺癌的治疗激素非依赖前列腺癌是前列腺癌的终末阶段,雄激素剥夺的内分泌治疗效果差,而雌二醇氮芥和紫杉醇为主的化疗能够明显的提高PSA缓解率、延长患者的生存时间,第三代的双磷酸盐唑来磷酸能够缓解骨转移的疼痛及减少骨转移引起的骨折等并发症,基因及免疫治疗是治疗激素非依赖前列腺癌的新方法。
标签：激素非依赖;前列腺癌;治疗前列腺癌发病率在美国居男性恶性肿瘤之首,占男性死亡原因的第2位。
我国前列腺癌发病率逐年增高,原因与诊断水平提高和国人寿命延长有关,已经成为威胁老年男性健康的一个重要因素。
前列腺癌的自然病程分为PIN上皮内瘤、局限性疾病(localized disease-T1-2,No,Mo)、局部浸润性疾病(locally advanced disease-T3-4,No,Mo)、转移性疾病(advanced disease-N+,M+)、激素非依赖又称为激素拮抗前列腺癌(hormone refractory disease-),70%以上的前列腺癌患者在首次确诊时或因肿瘤已扩散至前列腺被膜外,或因年龄原因而不能行根治性手术,只能接受内分泌治疗。
内分泌治疗的缓解时间只有18~24个月[1]。
最终大多发展为雄激素非依赖前列腺癌(Hormone-Refractory prostate cancer,HRPC)。
可能的机理是前列腺癌本身就存在激素依赖及非依赖细胞,雄激素剥夺的治疗(androgen deprivation therapy ,ADT)使非雄激素依赖癌细胞得到增长并且长期去雄激素治疗使雄激素受体不敏感有关[2]。
HRPC的经典定义为:血清睾酮维持在去势水平时前列腺癌仍然发生转移进展。
美国国立前列腺癌治疗中心标准:抗雄激素治疗后至少随访两年,出现以下情况:①局部或全身症状明显加重;②肿瘤原发灶体积增大25%或以上;③骨转移灶或内脏转移灶增多;④连续3次前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)测定值为基值的50%或以上(PSA基值为:对于雄激素去除初治无反应者,取治疗前最后1次PSA测定值作为基值;对于初治有效,PSA下降者,取治疗后3次PSA 最低值的平均值为PSA基值;对于基值小于20ng/ml者,PSA测定值必须大于10ng/ml才能定义为肿瘤复发。
激素难治性前列腺癌患者化疗的预后分析
激素难治性前列腺癌患者化疗的预后分析田中华【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2017(23)2【摘要】目的探讨化疗治疗激素难治性前列腺癌(HRPC)患者的预后情况.方法 20例HRPC患者给予化疗(10例予多西他赛联合泼尼松,10例予米托蒽联合泼尼松)3～17个周期,并根据化疗前血清PSA升高达到进入HRPC阶段首次测量PSA 水平数值2倍所需的时间(PSADT)分为PSADT＜1.6个月(n=9)、≥1.6个月(n=11)两组,了解不同组别患者化疗有效率、疾病无进展生存时间(PFS)及总生存期情况.结果 20例HRPC患者化疗有效率为55.0％,多西他赛组为70.0％,米托蒽组为40.0％;PSADT＜1.6个月组有效率为33.3％,≥1.6个月组为72.7％.PFS为1～16个月,平均(3.8±2.5)个月,多西他赛组为(4.8±1.1)个月,米托蒽组为(2.8±1.6)个月;PSADT＜1.6个月组为(2.7±0.4)个月,≥1.6个月组为(4.9±0.6)个月.总生存期为6～58个月,平均(28.6±6.3)个月,多西他赛组为(30.4±4.3)个月,米托蒽组为(27.3±5.4)个月;PSADT＜1.6个月组为(16.4±4.7)个月,≥1.6个月组为(31.2±5.6)个月.结论多西他赛化疗以及PSADT≥1.6个月的患者均可获得更高的化疗有效率和更长的PFS及生存期.但由于本研究样本量较小,仍需大样本研究进一步证实.%ObjeCtive To discuss the prognosis of chemotherapy in patients with hormone refractory prostate cancer (HRPC).Methods 20 patients with HRPC were treated with 3-17 cycles of chemotherapy (10 cases with docetaxel plus prednisone,10 cases with mitoxantrone plus prednisone),and divided into PSADT ＜1.6 months group (n=9) and PSADT≥1.6 months group (n=11),then the chemotherapy efficiency,progression-free survival (PFS),and overall survival (OS) were analyzed.Results The chemotherapy efficiency was 55.0％ in 20 patients,70.0％ in docetaxel group,and 40.0％ in mitoxantrone group;33.3％ in PSADT ＜1.6 months group,and 72.7％in PSADT ≥1.6 months group.PFS was 1-16months,average (3.8±2.5) months in 20 patients,(4.8±1.1)months in docetaxel grou p,and (2.8+1.6) months in mitoxantrone group;(2.7±0.4) months in PSADT ＜1.6 months group,and (4.9±0.6) months in PSADT ≥1.6 months group.OS was 6-58 months,average (28.6±6.3) months in 20 patients,(30.4+4.3) months in docetaxel group,and (27.3±5.4) months in mitoxantrone group;(16.4±4.7) months in PSADT ＜1.6 months group,and (31.2±5.6) months in PSADT ≥1.6 months group.Conclusions HRPC patients with PSADT ≥1.6 months and docetaxel chemotherapy can obtain higher chemotherapy efficiency and longer PFS and survival.However,due to the small sample size of the study,it is still necessary to be further confirmed by large sample study.【总页数】4页(P206-209)【作者】田中华【作者单位】215300 昆山宗仁卿纪念医院泌尿外科【正文语种】中文【相关文献】1.血清C-反应蛋白水平与激素难治性前列腺癌患者预后的相关性 [J], 李平法;秦双;张忠新;李向平2.影响多西他赛化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者总生存期的预后因素分析[J], 瞿元元;戴波;孔蕴毅;叶定伟;姚旭东;张世林;张海梁;马春光3.转移性去势抵抗性前列腺癌患者多西他赛化疗的预后分析 [J], 魏强;齐灿;罗飞;张志宏;徐勇4.多西紫杉醇联合唑来膦酸对激素难治性前列腺癌患者疗效及预后的影响 [J], 吴勇智;陈世伟5.低磷血症对去势难治性前列腺癌患者预后的预测价值 [J], 陈海燕;蒋宁;李刚;孟甲;姜埃利因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌效果分析
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌效果分析【摘要】本研究旨在探讨康艾注射液在辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的效果。
康艾注射液具有抗肿瘤、调节免疫功能等特点，化疗和内分泌治疗对前列腺癌有显著作用。
研究采用对照临床试验方法，分析发现康艾注射液辅助治疗在提高患者生存率方面表现良好，且具有较好的安全性，副作用较少。
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗可以有效改善中晚期前列腺癌患者的生存质量。
未来还需进一步完善研究设计，扩大样本规模，深入探讨其机制，以期提高治疗效果，并为临床应用提供更充分的依据。
【关键词】前列腺癌、康艾注射液、化疗、内分泌治疗、辅助治疗、中晚期、临床试验、安全性、副作用、效果分析、临床应用、研究不足、前景展望。
1. 引言1.1 背景介绍前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，发病率逐年增加。
中晚期前列腺癌通常已经远离初期局部治疗的机会，需要进行综合治疗，以延长生存期和提高生活质量。
目前，化疗和内分泌治疗已成为中晚期前列腺癌的主要治疗手段之一，但单独应用效果有限。
本研究旨在通过对康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的临床试验进行分析，探讨其治疗效果、安全性及应用前景，为临床治疗提供更有效的策略。
1.2 研究目的本研究旨在探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗在中晚期前列腺癌患者中的临床疗效及安全性，为临床医生提供更好的治疗方案。
具体目的包括：1. 评估康艾注射液辅助化疗在前列腺癌治疗中的有效性，探讨其对肿瘤的抑制作用及患者生存率的影响；2. 探讨化疗和内分泌治疗在前列腺癌治疗中的作用机制及相互作用，为临床治疗提供理论依据；3. 分析康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗的临床试验结果，总结其优势和不足；4. 评估康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗的安全性及副作用情况，指导临床应用。
通过以上研究目的的实现，我们将为中晚期前列腺癌患者提供更有效的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存质量。
2. 正文2.1 康艾注射液的特点康艾注射液是一种由中药草药提取物制成的注射液，具有多种生物活性成分，如血管生成抑制因子、抗氧化物质等。
miRNAs在前列腺癌激素非依赖性进展中的研究
NJA中华男科学杂志National Journal of AndrologyZhonghua Nan Ke Xue Za Zhi2013，19（9）：831－834 http：//www．androl．cnMiniＲeview ·综述·miＲNAs在前列腺癌激素非依赖性进展中的研究杨杰，张嘉宜综述；宋宁宏审校（南京医科大学第一附属医院泌尿外科，江苏南京210029）【摘要】微小ＲNA（miＲNAs）是一族内源性非编码单链小ＲNA，通过结合靶基因mＲNA的3＇端非翻译区在转录后水平负性调节基因的表达。
研究发现某些miＲNAs（miＲ-221/222、146a和miＲ-125b等）的异常表达与前列腺癌激素非依赖性进展密切相关，通过分析激素非依赖性前列腺癌（AIPC）患者的细胞株、组织和血清中多种miＲNAs 的异常表达，并探讨其具体机制，可为临床AIPC的诊断及治疗提供新的理论依据。
【关键词】microＲNA；前列腺癌；激素依赖性；激素非依赖性中图分类号：Ｒ737．25文献标志码：A文章编号：1009-3591（2013）09-0831-04*The role of miＲNAs in androgen-independent progression of prostate cancerYANG Jie，ZHANG Jia-yi，SONG Ning-hongDepartment of Urology，The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing，Jiangsu210029，China【Abstract】MicroＲNAs are a kind of small non-coding single-strandedＲNA molecules that negatively regulate the gene expres-sion by binding to imperfect complementary sites in the3＇untranslated region of targeted mＲNAs at the post-transcriptional level．Aber-rant expressions of some miＲNAs like miＲ-221/222，miＲ-146a and miＲ-125b have been found to be significantly associated with an-drogen-independent progression of prostate cancer．By analyzing the aberrant expressions and regulation mechanisms of miＲNAs in cell lines，tissues and peripheral blood samples，we hope to provide a new theoretic base for the clinical diagnosis and treatment of andro-gen-independent prostate cancer．Natl J Androl，2013，19（9）：831－834【Key words】microＲNA；prostate cancer；androgen dependence；androgen independenceCorrespondence to：SONG Ning-hong，email：songninghong@njmu．edu．cnＲeceived：April7，2013；accepted：July10，2013前列腺癌（prostate cancer，PCa）是美国等西方发达国家男性最常见的恶性肿瘤性疾病［1］，同时也是男性癌症致死的第二大因素［2］，严重危害男性健康。
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌效果分析
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌效果分析【摘要】本研究旨在探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗在中晚期前列腺癌中的疗效，通过分析康艾注射液在前列腺癌治疗中的作用以及内分泌治疗在前列腺癌中的应用，综合探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗的临床效果和机制。
研究发现，该联合治疗方案可以显著提高患者的生存率和生活质量，减轻患者的症状和疼痛，具有很好的临床应用前景。
未来研究应进一步探讨该治疗方案在不同分子亚型和疗效的潜在影响，为未来个性化治疗提供更多依据。
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗有望成为中晚期前列腺癌综合治疗的重要策略。
【关键词】前列腺癌、康艾注射液、内分泌治疗、化疗、联合治疗、临床疗效、机制、临床应用、前景展望、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年增加。
中晚期前列腺癌是指肿瘤已经扩散到前列腺附近组织及远隔器官，常常伴有泌尿系统症状和远隔转移。
治疗中晚期前列腺癌的主要手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等，但是单一治疗效果有限，容易导致药物耐药或者产生严重的副作用，影响患者生活质量。
本研究旨在探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌的临床疗效，并进一步探讨其可能的作用机制，为临床治疗提供更有效的参考依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的临床疗效及机制，评估其在前列腺癌治疗中的应用前景。
具体目的包括：1.评估康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗在中晚期前列腺癌患者中的疗效，包括生存率、疾病进展情况和生活质量等方面的影响。
2.探讨康艾注射液对前列腺癌治疗的作用机制，深入了解其在肿瘤细胞生长、转移和耐药性方面的影响。
3.探讨内分泌治疗在前列腺癌中的应用机制，分析其与康艾注射液辅助化疗的联合效应，为临床治疗提供更加有效的策略和方向。
4.总结研究结果，探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗在中晚期前列腺癌中的效果及临床应用前景，为进一步研究和临床应用提供参考依据。
比卡鲁胺治疗雄激素非依赖性前列腺癌的应用及疗效评价
５３
三阶梯止痛疗法中西药的镇痛效果。观察组镇痛后的 生活质量评分显著高于对照组，观察组患者疼痛改善 效果优于对照组，观察组患者被疼痛困扰引起的情绪 改变、睡 眠 障 碍 等 问 题 减 少，所 以 生 活 质 量 得 到 提高 。 ［１０］
关键词 雄激素非依赖性前列腺癌，比卡鲁胺，毒副反应，疗效分析 中图分类号：Ｒ９７９．１＋９ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６５６８７（２０１８）０３００５３０３
雄激素非依赖性前列腺癌（ＡＩＰＣａ）又称去势后复 发前列腺癌，为欧美国家男性群体最常见的一种恶性 肿瘤，是当下前列腺癌临床治疗中的难症之一［１］。早 期前列腺癌为雄激素依赖性前列腺癌（ＡＩＰＣ），但经过 １４～３０个月保守治疗后，ＡＤＰＣ逐渐发展成对内分泌 治疗无效的 ＡＩＰＣａ，ＡＩＰＣａ发病机制复杂，当下临床上
收稿日期：２０１８０４１９ 通讯作者：刘晓聪，Ｅ－ｍｉａｉ：７４５１１８７８９＠ｑｑ．ｃｏｍ。
尚未作出定论，普遍认为其和肿瘤异质性、雄激素基因 突变、癌基因表达异常以及信号传导通路改变相关［２］。 由于激素敏感型 ＡＩＰＣ对改变激素治疗方式具有一定 敏感性，故此，二线内分泌治疗成为该病首选方案。比 卡鲁胺为常用的一种二线内分泌治疗药物，在欧美国 家 ＡＩＰＣａ患者临床治疗中取得一定效果。但国内相关
观察［Ｊ］．中国生化药物杂志，２０１４，３４（２）：１０４－１０５ ７ 明学海．复方苦参注射液治疗胃癌疼痛的临床观察［Ｊ］．湖北中医杂
志，２０１３，３５（７）：１７－１８ ８ 吴喜庆，张敏．癌性疼痛的中医研究进展［Ｊ］．现代中西医结合杂志，
２０１６，２５（３）：３３９－３４２ ９ 赵春花．复方苦参注射液联合止痛药物治疗中晚期癌痛［Ｊ］．天津药
联合化疗治疗激素非依赖前列腺癌12例疗效观察
３ 南勋义 ， 建功 ， 兴 发， ． 党 陈 等 肾上 腺 转 移 癌 ： １ 附 报 ６倒
告． 中华 泌 尿 外 科 杂志 ， ０ ０ ２ ： １ ８ ． ２ ０ ， ｌ ８ ３
ｔ 任编辑 ： 祖唯） 责 黄
联 合化 疗 治疗 激 素非 依 赖 前 列 腺癌 ｌ 例 疗 效 观察 ２
３３５
５ Ｐ ｕ ａｌ Ｒ， Ｍ ｏ ｄ ｏ ｓ ．Ｂｕ ｃ ｒ ｈ ｒｔＪ ｓｈ Ｒ． ｅ ｌ Ｒｅ ａ ｐ ｒｎ ｔａ ｎ ｌｓ ａｉｇ
ｓ ｒ ｒ ｒｎ ａ ｃ ［ｎ ｐｈｒ ｃｏｍ ｙ ｉ ｔｅ ｔ ｉｈ ｒ ｕ ｇｅ ｙ ｄｕ ｉｇ ｒ ｄｔａ ｅ ｅｔ ｎ ｐａ ｉｎ ｓ ｗ ｔ ｅ
Ｅ Ｔ 骨 扫 描 等 将 疗 效 分 为 完 全 反 应 （ Ｒ） 部 分 反 Ｃ Ｃ 、
患 者年 龄 ６ ～７ ５ ６岁 ， 均 ７ 其 中排 尿 困 平 ０岁 难 伴 血 尿 者 ３例 ． 有 不 同 程 度 的 骨 痛 。 直 肠 指 检 均
前 列 腺 触 及 明 显 硬 结 且 Ｂ 超 或 ＣＴ 示 萎 缩 的 前 列 腺 内 出现 新 病 灶 者 ６例 血 清 Ｐ Ａ 从 去 势 术 后 的 Ｓ
孙 颖 浩 郎 根 强 王 林 辉 高 旭 钱 松 溪 部 家 富
［ 键 词］ 前 列 腺 肿 瘤 ｛ 台 化 疗 ； 关 联 内分 泌 治 疗 ［ 图 分类 号 ］ Ｒ ３ ５ 中 ７ ７ ２ ［ 献标识码］ Ａ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ０ ２０ ）５０ ５－２ 文 ０ １ｌ ２ （ ０２ ０ ２ ２Ｏ ４
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雄激素非依赖性前列腺癌的中医及中西医结合治疗探讨
当作用７２ｈ时，ＰＣ一３细胞的ＩＣ５０是２ ｒａｇ／ｍＬ，这就说明盐酸 川芎嗪治疗ＡＩＰＣ的机制是能有效的直接抑制ＰＣ一３细胞的 增殖，增加其凋亡，且具有明显的时问和剂量依赖性。本研究 还发现用盐酸川芎嗪处理ＰＣ一３细胞之后Ａｋｔ及Ｐ—Ａｋｔ的 蛋白水平明显下降，这说明Ｐ１３ｋ／Ａｋｔ信号通路参与ＡＩＰＣ发 生发展的调控，因此盐酸川芎嗪的抗ＡＩＰＣ作用是抑制Ａｋｔ的
ｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．，２００９，８（７）：５４７—５６６．
ｐｒｏ—
Ｄｒａｇｓ．２０１０．２１（４）：４２３
４３２． ａ１．ａｒｔｅｎｆｉｓｉｎｉｎ Ｂｌｏｃｋｓ Ｐｒｏｓｔａｔｅ
２０１４年第３５卷第１０期
云南中医中药杂志
９１
雄激素非依赖性前列腺癌的中医及中西医结合治疗探讨４
贾晓玲１，陈 军２，贾英杰２，李小江２，于建春２，孙彬栩２ （１．天津中医药大学研究生院，天津南开３００１９３；２．天津中医药大学第一附属医院，天津南开３００１９３）
关键词：前列腺癌；雄激素；非依赖 中图分类号：１１７３７ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００７—２３４９（２０１４）１０—００９１—０３
参考文献：
『１］Ｅｎｇｅｌ—Ｎｉｔｚ Ｎ Ｍ．Ａｌｅｎｍｙｅｈｕ Ｂ．ＰａｌＴｙ Ｄ．ｅｔ ａ１．Ｄｉｆｉｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ
ｐａｔｔｅｒｎｓ ｔｒｅａｔｎｌｅｎｔ
ｍＬ，
早晚分服，疗程为３个月，在服药期问停用其他相关药物。纳 入本实验的患者有２０例，经过３个月的治疗，１４例患者ＰＳＡ 值明显下降，由治疗前的（４９．１６±３０．１５）降低到治疗后的
＊基金项目：中医药多靶位效应对难治性激素非依赖性前列腺癌临床治疗方案的研究（ＮＯ：１２ＺＣＤＺＳＹｌ７０００）。
万方数据
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌效果分析
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗中晚期前列腺癌效果分析【摘要】本研究旨在探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的疗效。
文章首先介绍了康艾注射液和化疗联合内分泌治疗的原理，然后描述了临床研究方法和研究结果。
研究结果显示，康艾注射液辅助治疗在提高患者生存率和减轻症状方面具有显著效果。
讨论部分从理论和实践角度对研究结果进行解读和分析。
结论部分评估了康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗的有效性，并探讨了未来研究方向。
康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌具有一定的治疗效果，为患者的临床治疗提供了有益的参考。
【关键词】关键词：康艾注射液，前列腺癌，化疗，内分泌治疗，效果分析。
1. 引言1.1 研究背景本研究旨在探讨康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗前列腺癌的效果及可能的机制，为临床治疗提供新的思路和方法。
通过对疗效评估和机制研究，为临床决策及治疗方案的优化提供参考依据。
1.2 研究目的本研究旨在探究康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗在中晚期前列腺癌患者中的临床效果及安全性。
具体目的包括：评估康艾注射液在前列腺癌治疗中的作用机制，探讨其与化疗及内分泌治疗的协同效应；比较康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗与单纯化疗或内分泌治疗的疗效差异；评估康艾注射液对患者生存质量及临床症状改善的影响；探讨康艾注射液辅助治疗对患者生存期和预后的影响，为临床治疗提供更加科学的依据；总结康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗的优劣势，为临床实践提供参考。
通过本研究，可以进一步完善前列腺癌综合治疗方案，提高患者的生存率和生存质量，为临床提供更有效的治疗选择。
1.3 研究意义康艾注射液辅助化疗联合内分泌治疗在中晚期前列腺癌患者中的效果评估是当前研究的重要内容之一。
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，对患者的健康和生活质量造成严重影响。
目前，传统的化疗和内分泌治疗在治疗中晚期前列腺癌方面存在一定的局限性，导致治疗效果不佳和耐药性问题。
重组人血管内皮抑制素在晚期前列腺癌患者中的应用
重组人血管内皮抑制素在晚期前列腺癌患者中的应用黄国福;冷晓玲【摘要】Objective To explore the clinical efficacy of long-term application of recombi-nant human endostatin on patients with advanced prostatic carcinoma.Methods Twenty-eight pa-tients with prostatic carcinoma were divided into control group (10 cases)treated with endocrine therapy and radiotherapy and experimental group (18 cases)added with recombinant human endo-statin.Serum total prostate specific antigen (TPSA)and free prostate specific antigen (FPSA)lev-els were detected and adverse responses were observed.Results FPSA and TPSA levels decreased evidently in both groups after treatment (P <0.01),and were obviously lower in experimental group than in control group 3,6,12 and 28 months after treatment (P <0.01).Additionally, their curve charts showed that their levels in each time point was lower in experimental group than in control group.The number of patients with myelosuppression in degrees Ⅱ and Ⅲ was markedly higher in experimental group than in control group (P<0.01),but there were no significant differ-ences in those with coagulation disorders and gastrointestinal responses (P >0.05).Liver function examination indicated that aspartate transaminase (AST)and alanine transaminase (ALT)had slight increase and were improved after liver-protection therapies,which had no significant differ-ences between two groups (P >0.05).Conclusion Combined application with recombinant human endostatin has better clinical efficacy than single utilization ofendocrine therapy and radiotherapy on patients with advanced prostatic carcinoma,in which the myolesuppression is the primary adverse response.%目的：探讨长期联用重组人血管内皮抑制素治疗晚期前列腺癌的临床疗效。
激素难治性前列腺癌的化疗进展
激素难治性前列腺癌的化疗进展
阳诺;王志华;胡志全;叶章群
【期刊名称】《继续医学教育》
【年(卷),期】2007(21)6
【摘要】在美国，前列腺癌在男性肿瘤新发病例中高居首位，其比例为33％，且在肿瘤所致男性死因中达10％，占第二位。
在我国，近年来随着生活水平的提高和检测技术的进步，前列腺癌的发病率呈逐年增长趋势，且发现时已多属中晚期。
晚期前列腺癌的主要治疗方法是内分泌治疗，经去势治疗后大部分患者可获得病情好转，然而，在经过中位时间为18～24个月的缓解期后，原来对内分泌治疗敏感的前列腺癌，常常转为激素难治性前列腺癌（Hormone-Refractory Prostate Cancer, HRPC）。
过去，由于晚期前列腺癌对化疗不敏感，且缺乏确切的疗效评价指标以及受化疗本身的毒副作用等因素的限制，
【总页数】4页(P15-18)
【作者】阳诺;王志华;胡志全;叶章群
【作者单位】武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科,430030
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.多西他赛配合个体化护理预防激素难治性前列腺癌化疗致消化道反应的效果 [J], 刘燕;孙华宾
2.激素难治性前列腺癌患者化疗的预后分析 [J], 田中华
3.激素难治性前列腺癌的化疗进展 [J], 方银忠;张永康
4.激素难治性前列腺癌的化疗进展 [J], 武有志
5.前列腺特异性抗原动力学参数对激素难治性前列腺癌化疗疗效的预测作用 [J], 林国文;施国海;马春光;秦晓健;姚旭东;叶定伟;张世林;戴波;张海梁;沈益君;朱耀;朱一平
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多西紫杉醇联合唑来膦酸对激素难治性前列腺癌患者疗效及预后的影响
多西紫杉醇联合唑来膦酸对激素难治性前列腺癌患者疗效及预后的影响吴勇智;陈世伟【摘要】Objective To explore the influence of Docetaxel combined with Zoledronic Acid on curative effect and prognosis of patients with hormone refractory prostate cancer (HRPC).Methods From November 2015 to November 2016,92 cases of patients vith HRPC treated in No.174 Hospital of PLA were selected and divided into the control group and the observation group according to random number table,with 46 cases in each group.The control group was treated with intravenous drip of Docetaxel and the observation group was given intravenous drip of Zoledronic Acid 100mL which diluted by 5％ glucose injection or 0.9％sodium chloride injection on the bases of control group.The total effective rate and the incidence of adverse reactions in the two groups were compared between the two groups.The European organization for research and treatment questionnaire of cancer quality of life questionnaire core 30 (EROTCQLQ-C30) was used to assess the life quality of patients in the two groups.Results The total effective rate in the observation group was significantly higher than that of the control group,the incidence of adverse reactions was signifi cantly lower than that of the control group,with statistically significant differences (P ＜ 0.05).The scores of each work energy,symptom,single item and total score of EROTC-QLQ-C30 in the observation group were all significantly higherthan those of the control group,with statistically significant differences (P ＜ 0.05).Cor~elusion Docetaxel combined with Zoledronic Acid in the treatment of HRPC have low side effect and better clinical effect.It can significantly improve life quality of patients.It is a safe and effective treatment method.%目的探讨多西紫杉醇联合唑来膦酸对激素难治性前列腺癌(HRPC)患者疗效及预后的影响.方法选择2015年11月～2016年11月在解放军第174医院就诊的HRPC患者92例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各46例.对照组采用多西紫杉醇静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上加用100 mL唑来膦酸5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液稀释后静脉滴注治疗.比较两组治疗效果、毒副作用发生情况.采用癌症生存质量量表(EROTC-QLQ-C30)对两组患者的生存质量进行评价.结果观察组总有效率明显高于对照组,毒副作用总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组癌症EROTC-QLQ-C30各功能量表评分、症状领域评分、单一项目评分及总体评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论多西紫杉醇联合唑来膦酸治疗HRPC毒副作用小,临床效果较好,且可明显改善患者的生存质量,是一种安全有效的治疗方法.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)036【总页数】4页(P76-79)【关键词】激素难治性前列腺癌;多西紫杉醇;唑来膦酸;疗效【作者】吴勇智;陈世伟【作者单位】解放军第174医院泌尿外科,福建厦门361000;解放军第174医院泌尿外科,福建厦门361000【正文语种】中文【中图分类】R697.3前列腺癌是男性常见的一种泌尿系统恶性肿瘤，临床多采用抗雄激素内分泌治疗，但经18～24个月治疗后，多数患者会对雄激素产生非依赖情况，不仅使该方法失去原有疗效，还可进一步发展为激素难治性前列腺癌（hormone refractory prostate cancer，HRPC）[1]。
激素抵抗性前列腺癌化疗15例报告
激素抵抗性前列腺癌化疗15例报告喻彬;须霆;邹青;杨尔炘;汪仪俊【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2010(018)004【摘要】目的:探讨多西紫杉醇联合泼尼松治疗内分泌治疗失败前列腺癌的应用价值.方法:入选15例非激素依赖性前列腺癌患者,给予多西紫杉醇75 mg /m2,第1天;泼尼松5 mg bid,第1 -21 天,21天为1 个周期,每例接受化疗6-10个周期不等.结果:本组病例随访6 -87 周,中位61周.其中26.7% (4 /15)完全缓解,46.7% (7/15 ) 部分缓解,20.0% ( 3 /15 ) 稳定,6.66% (1 /15)进展.缓解和稳定患者的PSA 进展中位时间是40.3周(13-67周).8例骨痛患者中5例疼痛缓解.中位生存期大于12个月.不良反应可耐受.结论:多西紫杉醇联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌有较好疗效,不良反应轻.【总页数】2页(P748-749)【作者】喻彬;须霆;邹青;杨尔炘;汪仪俊【作者单位】江苏省肿瘤医院(江苏省肿瘤防治研究所)泌尿外科,江苏,南京,210009;江苏省肿瘤医院(江苏省肿瘤防治研究所)泌尿外科,江苏,南京,210009;江苏省肿瘤医院(江苏省肿瘤防治研究所)泌尿外科,江苏,南京,210009;江苏省肿瘤医院(江苏省肿瘤防治研究所)泌尿外科,江苏,南京,210009;江苏省肿瘤医院(江苏省肿瘤防治研究所)泌尿外科,江苏,南京,210009【正文语种】中文【中图分类】R737.25【相关文献】1.Abiraterone用于未化疗的转移性激素抵抗性前列腺癌（mCRPC） [J], 陈友根2.转移性去势抵抗性前列腺癌化疗与激素治疗策略 [J], 孙卫兵3.雌二醇氮芥联合拉司太特化疗对雄激素抵抗性前列腺癌的疗效分析 [J], 王阔兴;吴天麟;陈波;王甫剑;张俊杰;韩丛辉;邱祥政;姜波;范涛4.核受体HNF4α通过调控雄激素受体表达促进去势抵抗性前列腺癌进展 [J], 王铸;张颖;张建文;邓琼;梁辉5.抗雄激素药物替换治疗对去势抵抗性前列腺癌患者前列腺特异抗原的影响 [J], 贝为新;李仙;黎德林;钟启值;黄志红;黄恒海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清白细胞介素-35表达水平与前列腺癌全雄激素阻断治疗预后的相关性分析
血清白细胞介素-35表达水平与前列腺癌全雄激素阻断治疗预后的相关性分析李永强;宫小勇;郑伟;马宏召;南涛;常莎【期刊名称】《山西医药杂志》【年(卷),期】2024(53)3【摘要】目的探究血清白细胞介素-35(IL-35)表达水平与前列腺癌全雄激素阻断(MAB)患者预后的相关性。
方法收集2017年4月至2020年4月在本院接受MAB治疗的60例前列腺癌患者为研究对象。
测定患者治疗前血清IL-35水平。
依据随访结果,用受试者工作特征(ROC)曲线确定IL-35最佳截断值,并以此将纳入者分为低IL-35组和高IL-35组。
比较2组病理特征,Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析血清IL-35与患者预后的相关性。
结果以3年随访是否死亡为结局绘制ROC曲线,所得IL-35最佳截断值147.73 pg/ml[曲线下面积(95%CI)=0.667(0.517,0.818,P<0.001)],并以此为临界点将患者分为低IL-35组(<147.73 pg/ml)和高IL-35组(≥147.73 pg/ml)。
高IL-35组中Gleason评分>7分(58%和29%)、肿瘤T分期中T4期(74%和44%)和伴淋巴结转移(68%和39%)者占比均显著高于低IL-35组(P<0.05)。
KaplanMeier生存曲线显示,低IL-35组患者无进展生存(PFS)[(32±4)个月和(23±4)个月]和总生存[(32±3)个月和(24±4)个月]情况均优于高IL-35组患者(χ^(2)=11.988、8.617,P<0.05);单因素和多因素Cox回归模型分析显示,血清IL-35水平[HR值(95%CI)=1.044(1.017,1.073)]、[HR值(95%CI)=1.035(1.006,1.064)];Gleason评分[HR值(95%CI)=2.218 (1.449,6.307)]、[HR值(95%CI)=3.056 (1.649,9.447)];临床T分期[HR值(95%CI)=2.056(1.553,5.984)]、[HR值(95%CI)=1.900(1.237,11.622)]和伴淋巴结转移[HR值(95%CI)=2.415(2.084,7.445)]、[HR值(95%CI)=4.147(1.081,15.910)]均是影响MAB治疗的前列腺癌患者无进展生存期(PFS)和总生存情况的独立危险因素(P<0.05)。