激素抵抗性前列腺癌的治疗选择
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ＫＥＹＷ ＯＲＤＳ： ｏ ｍ ｏ ｅｒ ｆａ ｔ ｒ ｈ ｒ ｎ ｅｒ ｃｏ ｙ；ｐ ｏｔ ｔ ａ ｃ ｒ ｈ ｍｏ ｈ ｒ ｐ ｒ ｓａｅｃ ｎ ｅ ；ｃ ｅ ｔ ｅａ ｙ；ｂｏ ｈ ｒ ｐ ｉｔ ｅ ａ ｙ
摘 要 ： 素抵 抗 性 前 列 腺 癌 的 治 疗 是 前 列 腺 癌治 疗 中 的重 点 与 难 点 ， 种治 疗 方 法 层 出不 穷 ， 真正 能延 长生 存 的治 疗 方 法 并 不 激 各 但 多 。多 西 他赛 联 合 强 的松 方案 已经 成 为 治 疗 前 列 腺 癌 的 一 线 化 疗 方 案 ， 来 膦 酸 能 明 显 减 少 骨 相 关 事 件 的 发 生 率 ， 物 靶 向 治 唑 生 疗 在前 列 腺 癌 中 的研 究 正 热 ， 已有 许 多 有 效 的 研 究 报 道 ， 一 步 确 切 的 疗 效 评估 有 待 大样 本 研 究 证 实 。 进
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在我 国的发病率也 迅 速上升 ， 在上 海等 发达地 区 已经
超过 膀 胱 癌 成 为 泌 尿 系 统 肿 瘤 中 发 病 率 最 高 的肿 瘤 ［ 。前列 腺癌是 雄激 素依赖 性肿瘤 ， 几乎所 有初 １ ］ 但 始 对 内分 泌治疗 敏感 的前 列腺 癌 患 者 最终 都 将 产 生 激 素抵抗 ， 即对 内分 泌治疗无 反 应或 内分泌治疗 反 而 促使 疾病进 展 ， 并最终 导致 患者 死亡 。内分 泌治疗 的 中位敏感 期一般 为 １ ￣２ ８ ４月 ， 有少部 分 （ ８ ） 仅 约 患者可保 持对 内分泌 治疗 长期 敏感 。因此 ， 对此类 患 者 的治疗是 临床研究 的难 点和 热点 之一 。
关 键 词 ： 素抵 抗 ； 列腺 癌 ； 疗 ； 物 治 疗 激 前 化 生
中 图分 类号 ： ３ ． ５ Ｒ７ ７ ２ 文献标志码 ： Ａ
前列腺 癌是男 性最 常见 的恶性 肿瘤 之一 ， 年来 近
必 须 同时满 足 以下 条 件 ： 血 浆 睾 酮 达 到 去 势 水 平 ① （ 通常定 义去 势水平 为 ＜ ５ ｇ ｍＬ ； 连续 ３次 间 ０ｎ ／ ） ②
ＪＭｏ ｏ ， １ １ ． ａ ． ０ １ ｄ ＵｒｌＶｏ． ６Ｎｏ １Ｊ ｎ ２ １
・
专 家论 坛 ・
文章编号： ０． ９（０１０． ０． １ ９ ２１２１）１ ０６ ４ ０ ８ ０ ０
激素抵抗性前列腺癌的治疗选择
叶定伟 ， 朱一 平
（ 旦 大 学 附属 肿 瘤 医院 泌 尿 外 科 ； 旦 大 学 上 海 医 学 院 肿 瘤 学 系 ， 海 复 复 上 ２０３） Ｏ ０ ２
１ 几 个 容 易 混 淆 的 概 念
隔 ２周 测 得 的 血 清 前 列 腺 特 异 性 抗 原 （ ｒｓａｅ ｐｏ ｔｔ ｓ ｅｉｃａ ｔ ｅ ， Ｓ 递次 上 升 ； 停 用 抗 雄 药物 至 ｐ ｃ ｉ ｎ ｉ ｎ Ｐ Ａ） ｆ ｇ ③
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摘 要 ： 素抵 抗 性 前 列 腺 癌 的 治 疗 是 前 列 腺 癌治 疗 中 的重 点 与 难 点 ， 种治 疗 方 法 层 出不 穷 ， 真正 能延 长生 存 的治 疗 方 法 并 不 激 各 但 多 。多 西 他赛 联 合 强 的松 方案 已经 成 为 治 疗 前 列 腺 癌 的 一 线 化 疗 方 案 ， 来 膦 酸 能 明 显 减 少 骨 相 关 事 件 的 发 生 率 ， 物 靶 向 治 唑 生 疗 在前 列 腺 癌 中 的研 究 正 热 ， 已有 许 多 有 效 的 研 究 报 道 ， 一 步 确 切 的 疗 效 评估 有 待 大样 本 研 究 证 实 。 进
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关 键 词 ： 素抵 抗 ； 列腺 癌 ； 疗 ； 物 治 疗 激 前 化 生
中 图分 类号 ： ３ ． ５ Ｒ７ ７ ２ 文献标志码 ： Ａ
前列腺 癌是男 性最 常见 的恶性 肿瘤 之一 ， 年来 近
必 须 同时满 足 以下 条 件 ： 血 浆 睾 酮 达 到 去 势 水 平 ① （ 通常定 义去 势水平 为 ＜ ５ ｇ ｍＬ ； 连续 ３次 间 ０ｎ ／ ） ②
ＪＭｏ ｏ ， １ １ ． ａ ． ０ １ ｄ ＵｒｌＶｏ． ６Ｎｏ １Ｊ ｎ ２ １
・
专 家论 坛 ・
文章编号： ０． ９（０１０． ０． １ ９ ２１２１）１ ０６ ４ ０ ８ ０ ０
激素抵抗性前列腺癌的治疗选择
叶定伟 ， 朱一 平
（ 旦 大 学 附属 肿 瘤 医院 泌 尿 外 科 ； 旦 大 学 上 海 医 学 院 肿 瘤 学 系 ， 海 复 复 上 ２０３） Ｏ ０ ２
１ 几 个 容 易 混 淆 的 概 念
隔 ２周 测 得 的 血 清 前 列 腺 特 异 性 抗 原 （ ｒｓａｅ ｐｏ ｔｔ ｓ ｅｉｃａ ｔ ｅ ， Ｓ 递次 上 升 ； 停 用 抗 雄 药物 至 ｐ ｃ ｉ ｎ ｉ ｎ Ｐ Ａ） ｆ ｇ ③
Ｏ ｐ ｉ ｎａ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｆ ｒ ｈｏ ｍ ｏ ａ ｅ ｒ ｃ ｏ ｙ ｐ ｏ ｔ ｔ ａ ｅ ｔｏ ｌｔ ｅ ｔ ｎ ｏ ｒ ｎ ｌｒ ｆ ａ ｔ ｒ ｒ ｓ ａ ｅ ｃ ｎｃ ｒ
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