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浙江大学远程教育学院

本科生毕业论文（设计）

题目XX

专业XX

姓名XX

学号XXX

指导教师XXX

20XX年月日

药学

论文摘要

药品集中招标采购推行5年来，在规范医药购销行为方面取得了一定成效。公立医院临床用药85%左右已纳入招标范围，流通配送

渠道也得到一定程度的整合。然而几年下来，老百姓认为“看病贵，吃药贵”的问题始终没得到解决。药品集中招标采购存在的问题严重，招标代理机构乱收取代理费用，企业经营成本增加，招标药品

流通环节多，同品种在不同地区供价差异大，招标的顺加作价机制

不合理，医疗单位签定的采购合同不规范，违规中标情况执行不到

位现象存在、政府对违规现象监管力度不够，在实行药品集中招标

采购中，医疗机构在药品流通、销售环节处于垄断地位，使药品市

场缺乏竞争。社会上对招标工作的分歧也比较大，生产经营企业对

招标基本持否定态度。结合形势，经过仔细地研究分析，药品集中

招标采购存在以上问题是因为以药养医格局没被打破，我国的医疗

体制有待改革。针对上述问题，应通过以下几方面来完善药品集中招标采购制度：

1、完善药品集中招标采购制度，逐步实行网上竞价。

2、改革顺加作价方法。

3、合理设计药品流通目标、积极引入竞争因素。

4、深化医疗卫生体制，实行医药分家，打破以药养医的格局，

5、提高政府价格决策的科学性，进一步深化药品价格形成机制。。

关键词：药品招标采购问题对策

目录

一、药品集中招标采购概论......................................................... . (5)

（一）药品集中招标采购的概念。....................................................... .. (5)

（二）简述国内药品集中招标采购发展的情况。 (5)

二、药品集中招标采购存在的问题......................................................... .. (5)

（一）招标代理机构向投标、中标企业收取代理费用，使企业增加经营成本。

........................................................ ........................................................... . (5)

（二）医疗单位签定的中标采购合同得不到有效执行 (6)

（三）招标规则和要求的不同,致同种药品在不同地区供应价格差异大 (6)

（四）招标药品通环节多,构成了可观的“隐性成本”。 (6)

（五）招标作价机制不完善引起的弊端。....................................................... (7)

（六）医疗单位是药品市场的支配主体，市场缺乏竞争。 (7)

（七）政府对招标制度的执行情况监管不够。....................................................... (8)

（八）新药审批不严，“老”药以新药身份参与药品集中招标采购。 (8)

三、存在问题的原因分析。....................................................... (9)

四、完善药品集中招标采购的对策。....................................................... .. (9)

（一）进一步完善药品集中招标采购，逐步实行网上竞价。 (9)

（二）改革药品顺加作价方法。....................................................... . (9)

（三）提高政府价格决策的科学性，进一步深化药品价格形成机制改革。.9

（四）深化医疗卫生体制，实行医药分家，打破以药养医格局。 (10)

（五）合理设计药品现代流通目标模式，积极引进市场竞争因素。 (10)

五、结束语......................................................... ........................................................... . (10)

六、参考文献......................................................... ........................................................... .. (11)

引言

2XXX0年，国务院体改办提出将药品集中采购和招标采购挂钩，

对药品进行集中招标采购试点。2XXX0年2月，国务院转发的《关

于城镇医药卫生改革的报导意见》提出，由于卫生部牵头，国家经

贸委，药品监督局参加，根据《招标投标法》进行药品集中招标采

购工作试点。2XXX1年以来，卫生部先后出台了《医疗机构药品集

中招标采购工作规范（试行）》、《医疗机构药品集中招标采购和

药品集中议价采购文件范本》、《关于进一步规范医疗机构药品集

中招标采购的若干规定》，对药品集中招标采购做了相应的规定，

到此，药品集中招标采购的框架已建立。

一、药品集中招标采购概论

（一）药品集中招标采购的概念。

药品集中招标采购是指多个医疗机构通过药品集中招标采购组织，以招投标的形式购进药品的采购方式。药品集中招标采购的目的是

为了保证城镇职工基本医疗保险制度的顺利实施。从源头上纠治医