血清胱抑素C的临床意义

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血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义高血压是一种常见的慢性疾病,严重的高血压可导致肾脏功能衰竭。

在高血压肾衰竭的发展过程中,血清胱抑素C(Cystatin C)降钙素原(Procalcitonin,PCT)及血红蛋白(Hemoglobin,Hb)在其发病机制及临床意义方面扮演着重要的角色。

本文将从这三个指标的意义、相关机制及临床应用等方面进行综述,以便加深对高血压肾脏疾病的认识。

一、血清胱抑素C在高血压肾衰竭中的意义血清胱抑素C(Cystatin C)是一种由肾脏分泌的小分子蛋白,通常被认为是一种更为敏感的肾功能指标,其受患者年龄、性别、肌肉质量等因素的影响较小。

多项研究表明,在高血压肾脏疾病中,血清胱抑素C与肾小球滤过率密切相关,可以更早地发现肾脏损害。

降钙素原(Procalcitonin,PCT)是一种钙代谢调节激素,通常在细菌感染或感染性疾病时显著升高。

在高血压肾脏疾病中,由于肾功能受损,降钙素原水平可能会升高。

一些研究表明,降钙素原在高血压肾脏疾病中的升高与患者感染风险增加、炎症反应等因素密切相关。

血红蛋白(Hemoglobin,Hb)是一种红细胞中的主要成分,它的水平通常反映了患者的贫血程度。

在高血压肾脏疾病中,患者常常伴有贫血,其发病机制可能涉及到肾脏功能的受损、慢性炎症反应等多种因素。

血红蛋白水平的监测在评估高血压肾脏疾病患者的贫血程度、肾功能受损程度以及疾病进展情况等方面具有重要意义。

缺铁性贫血在高血压肾脏疾病中也较为常见,及时发现并加以治疗也是十分重要的。

总结:在高血压肾脏疾病中,血清胱抑素C、降钙素原及血红蛋白等指标在疾病的发病机制、临床诊断及治疗中起着重要作用。

通过对这些指标的监测和评估,临床医生可以更全面地了解患者的病情,早期发现并干预高血压肾脏疾病的发展,降低患者的并发症发生风险,提高患者的生活质量。

对这些指标及其在高血压肾脏疾病中的临床应用进行深入研究,将有助于丰富高血压肾脏疾病的诊断与治疗手段,促进患者的康复和治疗效果的提高。

胱抑素C的临床应用及研究进展

胱抑素C的临床应用及研究进展

胱抑素C的临床应用及研究进展2楚雄彝族自治州人民医院 675000摘要:血清胱抑素C(cystatin C,CysC)因其具有稳定的内源性标志物特性,越来越受到研究人员和临床关注。

除了已成熟应用于肾脏功能损害评估外,研究发现其在心血管病、糖尿病、甲状腺疾病以及Alzheimer病等多种疾病的诊断、疗效监测及预后评估中,同样具有较好应用前景。

本文就CysC与上述疾病的临床应用及研究进展综述如下。

关键词:胱抑素C;临床应用;研究进展1CysC的生物学特征CysC由有核细胞恒速合成,它在人体组织和体液中广泛分布,是一种由人有核细胞产生的低分子的非糖基化蛋白。

CysC对包括组织蛋白酶家族在内的半胱氨酸肽酶具有主要的保护作用,在参与多种生理和病理生理过程,如抗原的加工和呈递,以及炎症和癌变过程[1]。

在调节细胞外蛋白分解中过程中,血清CysC浓度的异常可能提示有病理学意义。

CysC作为反映早期肾功能不全的敏感指标已得到普遍应用,近年来,在糖尿病肾病早期,高血压肾病,心血管疾病和甲状腺疾病等疾病中作为相关标记物不断得到深入研究。

2 CysC与肾脏疾病肾脏功能对机体内环境平衡十分重要,如肾功能损伤会对机体产生严重影响。

临床早期肾功能损害若能够及时进行治疗,可逆转发生细胞外基质增生、肾小球基底膜增厚等病理变化从而避免损伤肾小球血管。

如未能及早治疗会发展为终末期肾脏疾病。

CysC是肾功能辅助诊断理想的生物标志物,它恒速产生,自由过滤,并最终分解代谢。

患者肾功能损伤后CysC在血液中的含量会随肾小球滤过功能变化而变化。

在发展成肾衰竭时,血清CysC含量可高于正常水平的10倍。

最新研究表明,CysC不仅可以评估肾小球滤过率(GFR,glomerular filtrationrate),还可以预测肾损伤。

Herget-Rosenthal等人研究发现,血清 CysC作为一种有用的急性肾损伤检测标志物优于肌酐和肾小球滤过率来评估肾功能的有效性[1]。

血清胱抑素C在糖尿病及高血压早期肾损害中的临床意义

血清胱抑素C在糖尿病及高血压早期肾损害中的临床意义

血清胱抑素C在糖尿病及高血压早期肾损害中的临床意义徐明伟;徐建东;吴善玲【摘要】目的:探讨血清CysC含量对高血压、糖尿病患者早期肾损害临床诊断的意义.方法:收集尿常规定性阴性的61例糖尿病患者,46例高血压患者以及80例健康体检者的血清进行CysC、BUN、Cr测定,采用免疫比浊法进行CysC,采用酶法检测传统的肾功能标志物血清BUN、Cr.结果:糖尿病、高血压组患者CysC水平明显高于正常对照组,血清CysC阳性检出率高于血清BUN、Cr,分别是38.3%、3.7%、5.6%.结论:血清CysC是一种比血清肌酐、尿素氮更能更好反映肾功能的指标,测定其含量可作为早期肾损伤诊断指标.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2012(031)011【总页数】3页(P821-823)【关键词】胱抑素C;高血压;糖尿病;肾功损害【作者】徐明伟;徐建东;吴善玲【作者单位】730000 甘肃兰州,甘肃省第二人民医院体检中心;730000 甘肃兰州,甘肃省第二人民医院体检中心;730000 甘肃兰州,甘肃省第二人民医院体检中心【正文语种】中文由于早期肾损伤时进展缓慢,无明显的临床症状,传统的肾功能实验室指标以血肌酐、尿素氮等检测为主,但存在缺陷,在肾损伤早期常常为阴性[1],难以发现其早期肾损伤。

当血清肌酐和尿素氮升高、出现蛋白尿时,肾损伤往往已达到相当程度[2]。

因此早期明确糖尿病一高血压肾损伤程度有助于及时采取防止措施、延缓患者的病情进展和降低病死率。

血清胱抑素能自由通过肾小球滤过膜,几乎完全被肾小管重吸收,与肾小球滤过率有良好的相关性,可在早期反映肾小球滤过率膜通透性的变化,是反映肾小球损害的标志物[2]。

对此,为探讨CysC与肾功能损害程度的相关性及临床应用价值,本研究测定CysC、BUN、Cr的含量并进行对比分析,评价高血压、糖尿病患者肾损伤的临床价值。

1 资料与方法1.1 一般资料正常对照组:80例,为我院健康体检者,年龄在30~50岁,经体格检查后排出糖尿病、高血压、泌尿系统感染及其他系统疾患的健康人群。

血清胱抑素C的临床意义

血清胱抑素C的临床意义
表1:肝硬化组与正常对照组Cys C, Ure,Cr比较
表2:肝硬化肾小球功能损害旳阳性率 血清Cys C、 Ure 、 Scr三项指标中,Cys C诊疗旳敏感度高。 用Cys C来鉴别肝硬化患者肾功能正常或轻度受损是很好旳指 标。
① 对肾脏疾病旳肾功能评价
Cys C旳生物学特征使它成为基本满足理想内源性GFR标志物要求旳内源性物质。大量研究证明Cys C是优于Scr旳内源性标识物。 胱抑素C和血清肌酐反应GFR旳比较
GFR
血肌酐
Cys C
89-71ml/min
全部正常
45%-70%正常
70-61ml/min
内生肌酐清除率(Ccr):一直被以为是反应GFR很好旳指标,临床最常用旳评估GFR旳指标。 不足: 二十四小时连续收集尿液标本,这给护理人员带来很大旳工作量; 而且经常收集不全,这会造成份析误差; 能从肾小球滤过也能从近端肾小管分泌 ,肾小管旳排泌会干扰Ccr旳测定,引起Ccr假性增高。
血清肌酐(Scr):作为肾功能主要评判指标已经有40余年,检测简便和费用低廉,基本符合内源性GFR标志物旳要求; 不足: 当GFR下降接近二分之一时,血清肌酐才有明显旳变化; 其血清含量受年龄、性别、饮食、体重、肌肉量等原因旳影响。 目前国内外仍用血清肌酐作为临床常规评估肾 小球滤过功能受损旳指标。
尿素氮(Urea) :首先被作为肾功能评价指标 不足: 肾小球滤过率降低到正常值旳40%此前,尿素氮浓度升高缓慢; 其血清浓度受饮食、水钠潴留、消化道出血、发烧、感染、大面积烧伤、创伤、营养不良、高分解状态等众多疾病旳影响; 肾小管对尿素氮有明显旳被动重吸收。 所以尿素氮不符合G优越性
Cys C是迄今基本满足理想内源性GFR标志物要求旳内源性物质。是新近发展起来旳评估肾功能旳一种敏感性好、特异性高旳指标。 能够替代: ① 复杂旳全血检测; ② 二十四小时小便搜集; ③ 体表面积和肌酐清除率旳计算; ④ 患者受放射物质旳照射。

血清胱抑素C在慢性心力衰竭早期诊断中的临床意义

血清胱抑素C在慢性心力衰竭早期诊断中的临床意义

血清胱抑素C在慢性心力衰竭早期诊断中的临床意义摘要目的分析血清胱抑素(Cys C)對慢性心力衰竭(CHF)早期诊断的意义。

方法106例住院患者,将患者分为对照组(35例)和病例组(71例)。

对照组为既无器质性心脏病又无心力衰竭症状的患者,病例组包括既有器质性心脏病和(或)心力衰竭症状的患者。

对两组进行基线分析,采用Logistic单因素和多因素分析,确定CHF的独立危险因素。

进行受试者工作特征曲线(ROC)分析确定Cys C作为CHF早期的评价指标的最佳界值。

结果病例组患者的Cys C水平(1.14±0.37)mg/L,明显高于对照组患者的(0.87±0.27)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。

相关性分析发现,在单因素分析中Cys C在CHF 早期诊断的OR值为17.701,说明Cys C与CHF早期密切相关。

调整相关影响因素后进行多因素Logistic回归分析,发现Cys C无论是作为连续变量还是二分类变量,其都是CHF早期的重要危险因素(OR值分别为7.553、9.776),提示Cys C可能是CHF早期的独立危险因素。

通过ROC曲线获得Cys C作为CHF 早期诊断评价指标的最佳界点值是0.8850 mg/L,灵敏度为77.5%,特异度为71.4%,结果说明此界值有较好的灵敏度和特异度。

结论Cys C是CHF的独立危险因素,对CHF早期诊断具有重要临床意义。

关键词慢性心力衰竭;血清胱抑素C;临床诊断Clinical significance of serum cystatin C in early diagnosis of chronic heart failure TENG Yan-chun,PAN Hong. Shenzhen City Baoan District Fuyong People’s Hospital,Shenzhen 518100,China【Abstract】Objective To analyze significance of serum cystatin C (Cys C)in early diagnosis of chronic heart failure (CHF). Methods A total of 106 hospitalized patients were randomly divided into control group (35 cases)and case group (71 cases). The control group contained patients without organic heart disease and heart failure symptoms,and the case group contained patients with organic heart disease and (or)heart failure symptoms. Both groups received baseline analysis. Univariate and multivariate Logistic analysis were applied to determine independent risk factor for CHF. Receiver operating characteristic (ROC)curve was used to analyze and determine the best cut-off value by Cys C as early evaluation index for CHF. Results The case group had obviously higher Cys C level as (1.14±0.37)mg/L than (0.87±0.27)mg/L in the control group,and their difference had statistical significance (P<0.05). Correlation analysis showed OR value by Cys C as 17.701 in univariate analysis for early diagnosis of CHF,and it showed close correlation between Cys C and early CHF. Multivariate Logistic analysis after regulation of related influencing factors showed Cys C,acting as continuous variable or binary variable,as the important risk factor for early CHF (OR value respectively as 7.553,9.776). Cys C was suggested as the independent risk factor for early CHF. ROC curve showed that best cut-off value as 0.8850 mg/L by Cys C as early evaluation index for CHF,along with sensitivity as 77.5% and specificity as 71.4%.The cut-off value contained good sensitivity and specificity. Conclusion As the independent risk factor for CHF,Cys C shows important clinical significance for early diagnosis of CHF.【Key words】Chronic heart failure;Serum cystatin C;Clinical diagnosis慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿。

胱抑素C和视黄醇结合蛋白在早期肾损伤的临床应用

胱抑素C和视黄醇结合蛋白在早期肾损伤的临床应用

胱抑素C和视黄醇结合蛋白在早期肾损伤的临床应用1. 引言1.1 胱抑素C和视黄醇结合蛋白的概述胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)和视黄醇结合蛋白(Retinol-binding protein,RBP)是两种重要的生物标志物,在早期肾损伤的诊断和治疗中发挥着重要作用。

胱抑素C是一种小分子蛋白,主要在核糖体内合成,分子量为13kDa,非糖化性蛋白,受肾小管吸收和降解,与肾小球滤过无关,因此不受饮食影响,是反映肾小管滤过功能最敏感的指标之一。

视黄醇结合蛋白是一种结合维生素A的载体蛋白,主要在肝脏合成,分子量为21kDa,受肾小管吸收和降解,不能通过肾小球滤过,因此也不受饮食影响,是反映肾小管功能的重要生物标志物之一。

胱抑素C和视黄醇结合蛋白的测定可以提供早期发现肾损伤的依据,并且在鉴别肾脏疾病类型及进行治疗方案选择方面具有重要的临床意义。

随着对这两种生物标志物研究的深入,它们在早期肾损伤中的临床应用也将不断拓展和完善。

1.2 早期肾损伤的临床意义早期肾损伤在临床上具有重要的意义,因为它往往是肾脏疾病发展的起点。

早期肾损伤的诊断和治疗对于延缓疾病进展、改善患者生活质量具有重要意义。

一旦发生肾损伤,如果不能及时发现并治疗,可能会导致肾功能的进一步恶化,最终发展为终末期肾病,需要进行透析或肾移植。

而且早期肾损伤通常是潜在的、无症状的,容易被忽略或被误诊。

发现早期肾损伤、及时干预成为临床工作中亟待解决的难题。

胱抑素C和视黄醇结合蛋白作为早期肾损伤的生物标志物,具有重要的临床意义。

它们的浓度变化可以反映肾单位的损伤程度和肾脏的代谢活性,为早期肾损伤的监测提供了重要依据。

通过检测胱抑素C 和视黄醇结合蛋白的水平,可以及时发现患者肾脏功能的异常变化,引起医生的重视,从而采取有效的措施进行干预。

胱抑素C和视黄醇结合蛋白在早期肾损伤的临床应用具有重要的临床意义,有望帮助医生更早地发现和治疗肾损伤,提高患者的生存质量。

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义临床评价肾脏疾病进展和严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。

胱抑素C(Cys C)是反映肾小球滤过率(GFR)变化理想的内源性物质,对肌酐、尿素不能检出的早期肾脏损伤反应非常灵敏。

①对肾脏疾病的肾功能评价当肾功能受损时,Cys C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化,肾衰时, 肾小球滤过率下降,Cys C在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时,会阻碍Cys C在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。

大量研究证实Cys C 是优于血肌酐(Scr) 的内源性标记物。

②在肾移植中的应用胱抑素C在肾移植术后对检测肾小球滤过率而言,比肌酐和肌酐清除率都敏感,可以快速诊断出急性排斥反应或药物治疗可能造成的肾损害。

③在糖尿病中的应用随着社会生活水平提高,糖尿病人数不断增加,1/3患者发展为肾衰竭及需要肾透析。

Cystatin C检出糖尿病肾病的灵敏度为40% ,特异性为100%。

所以,血Cystatin C是一个比较敏感和实用的指标。

④肝硬化患者中应用肝硬化伴肾功能损伤时血浆体积明显降低,因此早期发现患者肾功能受累极其重要,可防止肝肾综合征的发生。

研究者对97例肝硬化患者进行了肾功的血Cys C、Scr、尿素三项指标的实验评价后认为,Cys C诊断的敏感度最高。

用Cys C来鉴别肝硬化患者肾功能正常或轻度受损是较好的指标。

⑤与妊娠的相关性产妇和婴儿间Cys C的水平显著的相关性,相对于肌酐而言,婴儿中Cys C的水平不受产妇血清水平的影响,所以Cys C可以用来监测围产期妇女GFR的情况。

最近的研究结果显示Cys C与血清尿酸盐和肌酐相比,对先兆子痫有较好的诊断准确性。

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义

胱抑素C临床意义自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)已被视为检测肾功能得良好标志物,由于其不受许多生理病理因素得影响,同肾小球滤过率(GFR)得其她标志物相比具有众多优越性。

cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要得临床意义。

一、肾功能评价与肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展与严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。

它就是反映肾功能最重要得指标、GFR指在一定时间内通过肾小球得血浆量(定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内得物质从体内清除,其单位一般为ml/min物质)。

它不能直接测定,必须借助某物质得肾清除率来反映。

根据GFR标志物来源,分外源性与内源性。

外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr—EDTA、99mTc-DTPA等。

内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2—微球蛋白(β2-M)、β—痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)。

二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判得“金标准”;但存在许多不足、首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记得物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪);加之受年龄、性别与体表面积得影响,尤其就是无法实现危急患者检测得及时性,从而限制其在临床得应用、2、内源性标志物就是在评价肾小球滤过功能实验中最常用得指标、理想内源性标志物应具备:⑴稳定得生成率;⑵稳定得血浓度,不受其她病理变化得影响,不与蛋白结合;⑶肾小球自由滤过;⑷肾小管不分泌、不重吸收;⑸无肾外清除。

目前常用得指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、内生肌酐清除率(Ccr),但由于受许多肾外因素,如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等,以及肾小管对肌酐得分泌等影响,使这些指标不能满足内源性标志物得要求。

胱抑素C检测的临床应用进展

胱抑素C检测的临床应用进展

胱抑素C检测的临床应用进展【摘要】血清胱抑素C(CysC)是一种低相对分子量蛋白质,因其与肾脏疾病关联的特异性及敏感性均较高,临床上逐步用以代替血清肌酐、肌酐清除率,它是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物,能更为准确、可靠地反映肾小球滤过功能的新指标,CysC不仅在肾脏疾病方面而且在糖尿病、肝硬化、肿瘤、心脑血管、肾移植等其他疾病领域也具有一定的应用价值,具有很广阔的前景。

【关键词】胱抑素C;肾小球滤过率;临床应用肾脏的主要功能是调节酸碱、水、电解质平衡、排泄代谢废物、维持机体内环境稳定的主要器官。

肾小球滤过率是评价肾功能的主要指标,主要有内源性指标和外源性指标[1]。

外源性指标中的放射性核物质具有一定的放射性及菊粉清除率实验在检测的过程中受到体表面积、性别、年龄等因素的影响,且缺乏即时性,因此存在一定的局限性,而内源性指标尿素、肌酐及低相对分子量蛋白质在血液中的水平并不稳定,且会受到非肾性或肾性的相关因素干扰[2-3]。

近年来随着研究的不断深入,众多研究者发现血清胱抑素C(CysC)是一种理想的反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,其能自由通过肾小球滤过膜,在人体近曲小管被完全重吸收幷完全分解代谢,不再回到血液循环中,肾小管不分泌CysC,且在人体炎症反应的状态下,其生成速度和在血液中的浓度稳定,肾脏是CysC清除的唯一器官,血液中CysC的浓度主要由肾小球决定[4-5]。

CysC与肾小球滤过率呈良好的线性关系且优于血清肌酐和尿素,因此CysC是反映早期肾小球滤过率变化更理想的内源性标志物[6]。

CysC与肾脏疾病关联的特异性和敏感性均较高,临床逐步用以替代血清肌酐监测的内源性指标。

通过研究发现,CysC的应用不仅在肾脏疾病方面,而且在糖尿病,肝硬化、肿瘤、心脏等其他疾病领域也具有一定的应用价值,本文就CysC的生物活性、检测方法和临床应用进行综述。

1CysC的生物学特性胱抑素C又称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C,是由122个氨基酸残基组成的微球蛋白,相对分子量13.3KD,等电点为9.3,由于胱抑素C的相对分子量较低,且等电点高,因而CysC能自由通过肾小球滤过膜,且在近曲小管内被完全分解代谢,其广泛存在于人体各种组织的有核细胞和体液中,以恒定速率产生,不受胆红素、甘油三脂、炎性反应、溶血等因素的影响,且与人体的肌肉量、年龄、性别等无关联。

血清胱抑素C含量测定在糖尿病肾损伤的临床意义

血清胱抑素C含量测定在糖尿病肾损伤的临床意义

现报告如下 。
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c nc a d te v l e f a l da n i. a e n h a u o e ry ig oss
资料与 方法
传统 x线 软 组 织 影模 糊 不 清 。D R 能较好显 示部 分 软组 织肿 块 或肿 胀 ( 如 髌上膝关节积液 、 肘关节前后脂肪垫等 显 示较好 , 其征像对提示 隐匿骨折有重要 意 义 ) 软组织 小异 物 , 别是石 头或玻 璃 , ; 特 通过适 当的调整窗宽 、 窗位 , 认真观察 , 很
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2 6 中 国杜 区 医师 ・ 4 医学专 业 2 1 年 第 2 期 ( 4 总 第3 8 ) 02 1 第1 卷 1期 l 1
同组前后对照采用配对 t 检验 , 数资料 计
比较 采 用 检 验 。 P<0 0 .5定 为 差 异 具 有统计学意义 。
结 果
测 结 果 , 量 组 与 其 他 两 组 比 较 差 异 有 显 大 著性 ( P<00 ) B N 检 测 结 果 组 间 比 较 .5 , U 无 显 著性 差异 ( > .5 , y —C检 测 结 P 00 ) C s
重要 。
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血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义【摘要】高血压肾衰竭是一种严重的肾脏疾病,其发病机制复杂,涉及多种生物标志物的作用。

血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭的发生和发展过程中扮演着重要角色。

血清胱抑素C可影响血管张力和细胞凋亡,降钙素原参与血压的调控,而血红蛋白对血液氧合和远程器官功能有影响。

这些生物标志物的变化与高血压肾衰竭的临床表现密切相关,因此对其作用及其临床意义的研究具有重要意义。

进一步的研究可以帮助我们更好地理解高血压肾衰竭的发病机制,并为临床治疗提供新的思路和方法。

在未来,这些生物标志物可能成为高血压肾衰竭诊断和治疗的重要指标,为患者的健康带来更多希望。

【关键词】血清胱抑素C、降钙素原、血红蛋白、高血压、肾衰竭、发病机制、临床意义、研究方向、临床应用。

1. 引言1.1 研究背景高血压肾衰竭是一种常见的临床疾病,它是由血压长期不受控制引起的肾功能受损的一种病理状态。

随着生活水平的提高和生活方式的不规律化,高血压肾衰竭的发病率逐渐呈上升趋势。

目前,临床上对高血压肾衰竭的认识和治疗已经取得了一定的进展,但仍存在不少挑战和困难。

1.2 研究目的研究目的是为了探究血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的作用机制及临床意义,从而为预防和治疗高血压肾衰竭提供更为全面深入的认识。

具体目的包括:1. 分析高血压肾衰竭的发病机制,深入了解其病理生理过程,为后续研究提供基础。

2. 探究血清胱抑素C在高血压肾衰竭中的作用及机制,探讨其对肾脏功能的影响,为发展新的治疗策略提供依据。

3. 研究降钙素原在高血压肾衰竭中的作用机制,探讨其对血压和肾功能的影响,为预防高血压肾衰竭提供新的治疗思路。

4. 探讨血红蛋白在高血压肾衰竭中的作用及机制,分析其与肾功能损伤的关系,为制定个体化治疗方案提供依据。

通过本研究,旨在全面了解血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的作用机制,为临床治疗提供更为科学的依据,提高患者的生存质量。

糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化及意义

糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化及意义

糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化及意义摘要胱抑素C (Cystatin C, Cys-C)作为一种新型肾功能指标,已经被广泛应用于糖尿病肾病的监测中。

本文对糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化和其意义进行了综述,旨在为临床医生提供一些参考意见。

介绍胱抑素C是一种由肝脏合成的,分子量为13kD的天然生物大分子。

它主要通过肾小球滤过,并在肾小管乙状结肠细胞内被重吸收,而不是被分泌。

因此,胱抑素C的血浆浓度主要取决于肾小球滤过率。

与血清肌酐相比,胱抑素C更能反映肾小球滤过率的变化。

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一,由于糖尿病造成的肾组织的微血管病变,致使肾小球滤过膜受损,促进胱抑素C的排出。

因此,测量糖尿病肾病患者的血清胱抑素C水平是一种更加准确和敏感的评估肾功能的指标。

糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化胱抑素C的浓度与肾小球滤过率成负相关,在糖尿病肾病患者中,随着肾小球滤过率的下降,血清胱抑素C的水平逐渐升高。

研究显示,糖尿病肾病患者的血清胱抑素C水平与肾小球滤过率呈现正相关的线性关系。

随着肾小球滤过率的下降,胱抑素C的水平也逐渐升高。

除了受肾小球滤过率的影响,糖尿病本身也可以影响胱抑素C的水平。

一些研究发现,在糖尿病患者中,即使肾小球滤过率没有明显下降,胱抑素C的水平也会略微升高。

这表明,高血糖状态可能对胱抑素C有一定的影响。

糖尿病肾病患者血清胱抑素C的意义糖尿病肾病是一种慢性进展性肾脏疾病,早期的糖尿病肾病可能没有明显的临床表现。

因此,对早期肾功能损害的评估非常重要。

而胱抑素C的测量可以更准确地反映肾小球滤过率的变化,从而帮助医生尽早诊断和治疗糖尿病肾病。

与血清肌酐相比,血清胱抑素C对肌肉质量影响较小。

因此,在肌肉废弃症或肥胖症等患者中,胱抑素C的水平通常也不会出现明显的变化。

这使得胱抑素C成为一种更加可靠的肾功能指标。

此外,研究还发现,胱抑素C的水平与糖尿病肾病的病情严重程度和预后有关。

胱抑素C的水平越高,糖尿病肾病患者的肾功能越差,临床预后也越差。

血清胱抑素C测定的临床意义

血清胱抑素C测定的临床意义

血清胱抑素C测定的临床意义胱抑素C(cystain C)是一种低分子量蛋白质,可作为肾小球滤过功能指标。

近年来有关胱抑素C测定的临床应用及方法报道日渐增多,充分肯定了其临床应用价值。

一、生化特征胱抑素C,以前也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白,是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质,分子量为13kD,有120个氨基酸残基组成,是一种分泌性蛋白质。

胱抑素C广泛地存在于各种体液中,如脑脊液、血液、唾液、精浆等。

研究发现胱抑素C 是半胱氨酸蛋白酶抑制物超家族的成员之一,是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的抑制物,对木瓜酶、无花果蛋白酶、组织蛋白酶H/L也有抑制作用。

二、标本血清标本三、测定方法由于血清中胱抑素C浓度较低,故其测定方法需较高的分析灵敏度及特异性。

最初Lofberg等用RID及EIA对胱抑素C含量进行测定,不仅费时,而且检测限也差。

随后又有较简单且灵敏的放射、荧光及各种酶免疫测定(RIA、FIA及EIA)的方法报道,由于均属于非均相测定方法,很难自动化,因此限制了胱抑素C的广泛临床应用。

胶乳免疫比浊法是一种均相测定方法,在胶乳颗粒上包被抗体,与抗原结合时颗粒发生凝集沉淀,形成的浊度可用一定波长比浊,与同样处理的系列标准比较,计算出标本中胱抑素C浓度。

参考值:0.7~1.38mg/L,新生儿血清胱抑素C浓度较高(1.64~2.59mg/L),4个月以后则明显下降,1岁以后至18岁都较恒定,与成人接近。

四、临床意义肾小球滤过功能(GFR)的内源性标志物由于胱抑素C基因属“管家基因”,能在几乎所有的有核细胞表达,无组织学特异性,故机体胱抑素C产生率相当恒定。

因胱抑素C是一种低分子量蛋白质,可经肾小球自由滤过,在近曲小管被重吸收并降解,肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官,所以血清胱抑素C浓度主要由GFR决定,由此可见胱抑素C是一种理想的反映GFR变化的内源性标志物。

Grubb及Simonsen等首先研究了血中低分子量蛋白质(β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、胱抑素C)浓度与GFR(51Cr-EDTA 清除率)的相关性,发现血清胱抑素C、β2-微球蛋白及视黄醇结合蛋白浓度的倒数与GFR的相关系数r分别为0.75、0.70及0.39,血清肌酐浓度倒数与GFR的相关系数r为0.73。

血清胱抑素C临床意义

血清胱抑素C临床意义

血清胱抑素C(Cys-c)测定的临床意义1. 在肾脏疾病中的应用Elisabeth等通过观察51例不同肾脏病导致的轻度肾功能损伤发现,血胱抑素C的水平在GFR下降至88ml/min/1.73m^2时即明显升高,而Scr水平在GFR下降至75ml/min/1.73^2时才开始升高。

因此血胱抑素C是较Scr更为敏感的诊断指标。

2. 在肾移植中的应用在肾移植的GFR可作为观察急.慢性排斥反应及免疫抑制剂的肾毒性指标之一,靠缓慢升高的Scr往往不能及时、准确反映移植肾的GFR等功能,而血胱抑素C则可作为监测肾移植功能的良好指标。

研究发现:胱抑素C能够比肌酐更敏感的反映GFR的降低和移植肾功能延迟。

在此研究中,发生急性排斥反应的患者血胱抑素C与肌酐基本同步升高,但胱抑素C升高的幅度(升高100%)要比肌酐(升高40%)大。

在情况稳定的患者中,血清中胱抑素C与肾小球菊粉清除率的相关性(r=0.89)比肌酐与菊粉清除率的相关性(r=0.81)大(P=0.033)。

血清胱抑素C不但能够迅速的反映肾脏受损的情况,而且及时的反映肾功能的恢复情况,特别是移植肾功能延迟的患者。

血清中胱抑素C的含量在肾移植术后1天迅速下降,随后速度减慢,在术后4-5天内达到稳定;而肌酐下降的速度要比胱抑素慢,大概术后60个小时肌酐才能达到胱抑素C下降的水平。

在对肾移植后三个月的患者研究发现,胱抑素C(r=0.879;P<0.0001)与GFR的相关性比血肌酐(r=0.784;P<0.0001)和肌酐清除率(r=0.874;P<0.0001)都大。

研究者认为胱抑素C在肾移植术后比肌酐和肌酐清除率都敏感。

3. 在糖尿病中的应用目前糖尿病肾病(DN)已成为全球范围内最常见的导致慢性肾功能不全的原因之一。

微量白蛋白尿检测是目前临床上应用最广泛的监测DN肾脏功能改变的指标,但是它易受昼夜排泄量、运动、尿路感染、高血压、心功能不全和急性发热等的影响,以及不能早期反映DN的发生。

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义高血压肾衰竭是一种常见的临床疾病,其发病机制和治疗方法备受关注。

血清胱抑素C(cystatin C)降钙素原(procalcitonin,PCT)以及血红蛋白(Hb)作为重要的生物学标志物,在高血压肾衰竭的发病机制及临床意义方面具有较高的研究价值。

本文将对血清胱抑素C、降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义进行探讨。

血清胱抑素C是一种蛋白酶抑制剂,与肌肉量有关,它的浓度检测可以用来评估肾小球滤过率(GFR)。

研究表明,血清胱抑素C与肾小球滤过率呈负相关,因此在肾脏疾病的诊断中具有较高的敏感性和特异性。

在高血压肾衰竭的研究中,血清胱抑素C的水平通常会升高,这种升高与肾小球滤过率的降低密切相关。

血清胱抑素C可作为评估高血压肾衰竭患者肾功能的重要指标。

血清胱抑素C还可以作为高血压肾衰竭的预后指标。

研究发现,血清胱抑素C水平与高血压肾衰竭患者的预后密切相关,血清胱抑素C水平越高,患者的预后越差。

在高血压肾衰竭的临床诊断和治疗中,血清胱抑素C的测定具有重要的临床意义。

降钙素原是一种前体蛋白,主要由甲状腺C细胞分泌。

研究表明,降钙素原在炎症反应和感染过程中会显著升高,因此可以作为感染和炎症的生物标志物。

在高血压肾衰竭的研究中,降钙素原的水平也受到了广泛的关注。

一些研究发现,降钙素原在高血压肾衰竭患者中的水平通常会升高,这种升高与感染和炎症反应有关。

在高血压肾衰竭患者中,经常伴随有肾组织的感染和炎症反应,因此降钙素原的升高往往与患者病情的严重程度密切相关。

降钙素原在高血压肾衰竭的研究中具有一定的临床意义。

血红蛋白是人体内红细胞中的一种蛋白质,主要负责运输氧气和二氧化碳。

在高血压肾衰竭的研究中,血红蛋白的水平也备受关注。

研究表明,高血压肾衰竭患者通常会伴随有贫血的情况,其中血红蛋白水平下降与贫血的形成密切相关。

在高血压肾衰竭的患者中,由于肾功能的下降,红细胞生成受到抑制,导致贫血的发生。

血清胱抑素C检测的临床意义

血清胱抑素C检测的临床意义

血清胱抑素C检测的临床意义作者:郭盛来源:《中国民族民间医药杂志》2011年第08期[摘要]目的:探讨血清胱抑素c在肾小球滤过功能的检测中的临床价值。

方法:应用微粒子增强比浊法,分别对50名正常健康人、57例不同肾功能损害患者的血清胱抑素c及血肌酐进行检测。

结果:在不同肾功能不全的病人的血清中胱抑素c水平、血肌酐均明显高于正常对照组水平(P[关键词]胱抑素c;血肌酐;肾小球滤过率[中图分类号]R692[文献标识码]A[文章编号]1007—8517(2011)15—0022—02肾小球滤过率是一项重要的评价肾功能的指标,以往血肌酐测定和内生肌酐清除率是临床最为广泛检测肾小球滤过率的方法,介因其影响因素较多,其准确度受到质疑。

文献报告胱抑素c易通过。

肾小球滤过,唯一代谢途径是通过肾脏排泄,且不受年龄、性别等影响,在肾小球滤过率检测方面具有很高的敏感性和特异性。

本文对57例肾功能不全患者和50名正常健康血清胱抑素c和血肌酐同时进行检测,以及与血肌酐进行相关比较,进一步探讨其临床应用价值。

1、资料与方法1.1一般资料对照组50名中,男30名,女20名,年龄25~55岁,平均43.2岁,均为健康体检者。

不同肾功能不全患者男34例,女23例,年龄38~65岁,平均64.1岁,病例组为门诊和住院的患者。

1.2检测方法胱抑素c测定:受检者于清晨空腹,肘静脉取血3ml,分离血清置-20度冰箱保存,一个月内完成测定,测定试剂盒由上海景源医疗有限公司提供。

方法采用微粒子增强比浊法。

操作步骤严格按说明书进行,仪器为日立7060全自动生化分析仪。

血肌酐测定:用碱性苦味酸速率法,仪器为日立7060全自动生化分析仪。

1.3统计学方法采用t检验及相关回归分析,采用SPSS进行。

2、结果不同肾功能患者与正常对照组比较有显著性差异(P3、讨论近年来,医学文献对“早期肾病变”的诊断报道越来越多,尤其是20世纪80年代中其瑞典的Simonsen等通过一系列研究发现CysC是一种特异性高、准确性好,较CCr更为敏感的反映GFR的新指标。

血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标

血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标

血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。

cystatin C 在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义。

一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。

它是反映肾功能最重要的指标。

GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量(定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除,其单位一般为ml/min物质)。

它不能直接测定,必须借助某物质的肾清除率来反映。

根据GFR标志物来源,分外源性和内源性。

外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。

内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白(β2-M)、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(CystatinC,Cys C)。

二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”;但存在许多不足。

首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪);加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现危急患者检测的及时性,从而限制其在临床的应用。

2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。

理想内源性标志物应具备:⑴稳定的生成率;⑵稳定的血浓度,不受其他病理变化的影响,不与蛋白结合;⑶肾小球自由滤过;⑷肾小管不分泌、不重吸收;⑸无肾外清除。

目前常用的指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、内生肌酐清除率(Ccr),但由于受许多肾外因素,如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等,以及肾小管对肌酐的分泌等影响,使这些指标不能满足内源性标志物的要求。

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义1. 引言1.1 背景介绍高血压肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,其发病率逐年上升,给患者的生活质量和健康带来了极大的危害。

血清胱抑素C降钙素原和血红蛋白作为两种重要的生物标志物,在高血压肾衰竭中扮演着重要的角色。

血清胱抑素C降钙素原是一种具有抗氧化和抗炎作用的蛋白质,在高血压肾衰竭患者中其水平往往受到影响。

研究发现,血清胱抑素C 降钙素原的水平与高血压肾脏损害的程度呈正相关,可以作为评估患者肾功能的重要指标。

研究血清胱抑素C降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的变化规律和临床意义,对于制定早期诊断、治疗及预后评估策略具有重要的意义。

2. 正文2.1 血清胱抑素C降钙素原在高血压肾衰竭水平的研究血清胱抑素C降钙素原(CysC)、一种近年来引起广泛关注的肾功能标志物,被认为是一种与肾小管功能密切相关的蛋白质。

在高血压肾衰竭患者中,CysC的水平常常显著升高,与肾功能受损程度密切相关。

研究表明,CysC可在很早的阶段检测肾功能异常,比肌酐更敏感,具有更好的预测价值。

CysC在高血压肾衰竭水平的研究中,不仅可以用于评估肾功能损伤程度,还可以作为预测高血压患者肾脏并发症的重要指标。

CysC与心血管事件的发生也有密切关系,高CysC水平与心血管疾病风险增加相关。

研究显示,CysC水平在高血压肾衰竭患者中的持续监测可以帮助医生及时调整治疗方案,减少肾功能进一步恶化的机会。

对CysC的研究不仅可以提高对高血压肾衰竭的诊断和预后判断能力,也有助于指导临床治疗方案的制定。

【2000字】2.2 血红蛋白在高血压肾衰竭水平的研究血红蛋白是人体中的一种重要蛋白质,主要存在于红细胞中。

在高血压肾衰竭患者中,血红蛋白水平常常受到影响,变化较大。

研究表明,高血压肾衰竭患者往往伴有贫血的情况,而血红蛋白水平的下降与肾功能损伤密切相关。

一方面,血红蛋白水平下降可能是由于肾脏功能减退导致的肾性贫血所致。

中文摘要血清胱抑素检测在妊高征中...

中文摘要血清胱抑素检测在妊高征中...
(Cr)灵敏度。
材料与方法:选择正常未孕妇女15例、正常晚孕妇女
19例、妊高征妇女(分轻、中、重度)分别为17、16、18 例,取肘静脉血离心,立即用酶法测定血清Ur、比色法测定
中文摘要
血清Cr浓度,并取血清于.80度冰箱保存。分批用Behring nephelometer 100型特种蛋白检测仪采用乳胶颗粒增强的免 疫散射浊度法测定廊清中CC浓度;用BECKMAN CX-7型

英文摘要
want to research these:①To study the changes of serum
cystatin C in normal non—pregnancy woman,normal late
pregnancy woman and pregnancy induced-hypertension
它各组无明显区别(方差分析、P>O.05),血清尿酸与收缩压、
舒张压有正相关性(spearman’S相关,r=O.28, 产O.291,P<0.05)。血清Ur在正常未孕妇女、重度妊高征者较 正常晚孕妇女及轻巾度妊高征妇女明显增高(方差分析、 P<0.05),而重度妊高征者血清Ur与正常未孕妇女无区别(方 差分析、P>O.05)。血清CC、UA、Cr、Ur水平与年龄、产 次、身高、孕周、体重均无关(spearman’s相关,p>0.05)。 正常晚孕孕妇血清CC、UA、Cr、Ur的单侧95%正常值上限 分别为1.74mg/L、391.56 11 mol/L、99.88 u mol/L、 5.39mmol/L,分别以其作为诊断界值诊断妊高征时,根据作 业特征曲线(ROC曲线)其灵敏度分别为27.5%,21.6%, 5.9%,21.6%,特异度分别为100%,89.5%,89.5%,89.5%。

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义

血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义血清胱抑素C(Cystatin C)是一种由细胞产生、分泌至血液中的蛋白质,是一种肾小球滤过的标志物。

而降钙素原(procalcitonin)是一种荷尔蒙类物质,在高血压肾衰竭中的水平及临床意义备受关注。

血红蛋白(Hemoglobin)则是人体内最主要的含铁的血红蛋白,它可以帮助血液携氧并将氧输送到全身各处。

这些生物标志物对于了解高血压肾衰竭的发展情况以及对疾病的诊断、治疗和预后评估都具有重要的临床意义。

我们来探讨一下血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的水平以及其临床意义。

血清胱抑素C是一种肾小球滤过率的敏感指标,其水平可以反映肾脏滤过功能的变化。

随着肾小球滤过率的降低,血清胱抑素C的水平也会升高。

血清胱抑素C可以作为评估肾功能的一个重要指标,尤其是在高血压肾衰竭的早期诊断中有着重要的临床意义。

降钙素原(procalcitonin)是一种由甲状腺C细胞分泌的前体激素,在感染和炎症过程中其水平会升高。

在高血压肾衰竭中,由于肾功能受损,机体易受到感染和炎症的影响,因此降钙素原的水平也会相应升高。

降钙素原可以作为高血压肾衰竭合并感染和炎症的一个重要生物标志物,对于及时诊断和治疗感染和炎症具有重要的临床意义。

血红蛋白是血液中的一种重要蛋白质,它能够携带氧气并将氧输送到全身各处。

在高血压肾衰竭中,肾功能受损会导致贫血的发生,从而降低血红蛋白的水平。

血红蛋白可以作为评估高血压肾衰竭患者贫血程度的一个重要指标,对于指导贫血的治疗以及评估治疗效果具有重要的临床意义。

血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的水平及其临床意义是十分重要的。

通过对这些生物标志物水平的监测可以及早发现肾功能的损害、感染和炎症的发生以及贫血的发生,为及时干预和治疗提供重要的依据。

临床医生应该重视这些生物标志物的监测,并结合临床症状和其他检查手段进行综合分析,以指导高血压肾衰竭的诊断、治疗和预后评估,为患者的健康提供更精准的管理和个体化的治疗方案。

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血清胱抑素C的临床意义
摘要;目的通过检测血中的胱抑素浓度来判断肾功能状态
关键词;胱抑素C,肾小球,肾小管,肾功能试验
生化特征;胱抑素C以前也被称为r-微量蛋白及r-后球蛋白。

是一种低分子量,
碱性,非糖化蛋白值质分子量为13kd,有120个氨基酸残基组成是一种分泌性蛋白质,
测定方法;由于血清中胱抑素c浓度较低,固其测定方法需较高的分析灵敏度,及特异性
乳胶免疫比浊法是一种均相测定法,在乳胶颗粒上包被抗体,
讨论;
肾小球滤过率时评价肾功能的重要指标,一般采用各种外源性或内源性的标志物来测定。

前者有菌粉和一些放射性核物质,后者有血肌酐,尿素氮,尿酸。

β2微球蛋白等
目前临床上常用β微球蛋白,血尿素氮,血肌酐和肌酐清除率赖反应肾小球滤过功能,损伤程度,而这些指标易受个体肌肉量,蛋白摄入和体内代谢水平的影响,结果存在偏差,另外,由于肾脏强大的储备功能和代谢功能,在肾小球轻度受损时,血尿素氮,肌酐仍可维持正常水平,因胱抑素C是一种低分子蛋白质,可经肾小球滤过,自由通过肾小球滤过膜,由近曲小管完全重吸收和分解。

肾脏时清除循环中胱抑素C的唯一器官,所以血清胱抑素C浓度主要有GRF决定,肾小管不分泌CYSC,而且它受肌肉,年龄,性别,饮食和炎症等影响较小含量稳定,被认为是理想的肾小球滤过功能的内源性指标,
CYSC是反映肾小球受损的非常灵敏的标志物,目前,临床上惯用肌酐清除率的方法来估计肾小球滤过率,然而这一方法有几个缺点;
(1)测定肌酐清除率需要在24H小时内连续收集尿样,这一工作给护理人员和病人都带来了极大地不便,并且经常由于时间上的计算,尿样在收集上的尿液量的不精准而照成分析上的偏差。

(2)人体肌肉以每分钟1MG的速度将肌酐排入血液中,肌酐的产生与肌肉亲密相关,不同的个体(尤其在性别和年龄上有差异者)肌酐的产生会有很大差异
(3)除肾小球滤过外,肾小管也会分泌少量肌酐,这在个体之间差异是很大的,当肾功能衰竭时,其他途径清除的肌酐增加了,这样由肌酐清除率得到的肾小球滤过率就会偏高
(4)一些物质会干扰肌酐清除率的测定,如葡萄糖,酮体,抗坏血酸和头孢内抗生素等,这些物质都会引起比浊法测定产生较高的偏差
血清β2微球蛋白的浓度由于在炎症,肿瘤及免疫疾病时也可升高,固不是理想的内源性标志物,胱抑素C即使在炎症状态下,其产生率也不会改变,血清浓度与年龄,性别,等影响比较小。

有专家经试验证明指出在对12%健康人的生物学差异中指出;血清肌酐的个体间差异为93%,而胱抑素c的个体间差异仅25%,因而可判定为肾功能损伤时
血清胱抑素C优于血清肌酐。

标本采集与分析前后的差异
血清中的胱抑素在室温可稳定两天,-20——0℃可稳定7天,不发生分解,在-80摄氏度可稳定6个月,且反复冻融不影响测定值。

另外抗凝剂的使用对结果的影响在临床上没有实际意义。

结论:CYSC作为一种测定肾小球滤过率的内源性物质,由于不受许多生理因素
的影响,同GFR其他标志物相比有许多独特的优点,是一种理想的反应GFR变化的内源性标志物。

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