肠造口护理小讲课

肠造口的护理
造口袋的更换
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授课对象：全日制护理本科三年级学生 授课教材：《外科护理学》第五版 授课内容：大肠癌肠造口日常护理
（第二十九章第三节大肠癌）
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教学内容与时间分配
一.肠造口的定义、分型 二.肠造口日常护理要点 三.造口袋操作步骤 四.操作要点 五.总结及结束
2.5分钟 1.0分钟 5分钟 0.5分钟 1分钟
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谢谢
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如何佩戴造口袋
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如何佩戴造口袋
禁酒精等 消毒水
底盘大小适中，一 般比造口大2mm
确保皮 肤干燥
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操作要点
造口底盘比造口直径大2毫米 禁止使用刺激性液体（如酒精等消毒水）擦洗造口 在粘贴造口袋之前，要擦干皮肤
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总结及回顾
ARC
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参考文献
[1]万德森.造口康复治疗—理论与实践[M].中国 医药科技出版社,2006 [2]李乐之.外科护理学[M].人民卫生出版 社,2012，第5版：474-475 [3]张俊娥. 结肠造口护理与康复指南[M],人民卫 生出版社，2017，37-53
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如何去检查
1. 检查底盘黏胶
发白、溶解超过1cm
是否有残留排泄物
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如何去检查
2. 检查黏胶覆盖下的皮肤
正常造口
过敏性皮炎
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如何去检查
3. 检查肠造口
颜色 高度
正常：红色或牛肉红 异常：紫色 黑色 变长：肠管脱出 变短：造口回缩
正常造口
黏膜：是否糜烂出血
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造口袋的更换（ARC)
降、乙状结肠造 口
排泄物成形
横结肠造口
排泄物糊状半固体
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回肠、升结肠造 口
排泄物水样、糊状
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肠造口的日常护理
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造口袋的分类
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造口袋的更换（ARC)
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请大家撕除手上的胶带
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如何正确移除造口袋
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造口袋的更换（ARC)
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教学目标
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肠造口的定义
肠造口是通过外 科手术的方式自腹壁所作 的开口, 以利排泄物的排 出。
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肠造口的分类
1.用途分类
暂时性造口 永久性造口
2.方式分类
端式造口（单腔造口） 袢式造口（双腔造口）
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肠造口的位置