血小板减少会有“小红点”吗

陈女士身上老是出现莫名其妙的小红点，不痛不痒，她一直没有在意，后来一个朋友对她说：“你这样可能是血小板减少，要去做个检查。”陈女士感觉很困惑，身上的小红点和血小板减少有什么关系呢？

我们对血小板并不陌生，它在止血、凝血、修复血管等方面有重要的作用，也是血常规检查中很重要的一项。由于各种原因导致血小板低于正常参考值，我们称之为血小板减少。

血小板减少有什么原因？

血小板生成障碍或者无效生成影响造血干细胞增殖的疾病或者诱因均可能导致血小板的生成减少，常见的疾病包括再生障碍性贫血、白血病等，常见的诱因包括感染、辐射、某些药物以及放化疗等。

血小板破坏增加或者消耗过度病因多不明确，常见的疾病包括免疫性血小板减少症、药物性血小板减少症、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等，它还可继发于某些疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、肝炎等。

脾功能亢进脾脏是人体的免疫器官，是血小板被破坏的场所。脾功能亢进时，血小板在脾脏滞留过多，引起破坏增加，造成血小板减少。

血小板减少会导致什么危险？

血小板减少一般会导致皮肤出血，表现为多瘀点、瘀斑、紫癜，以四肢较为多见，下肢居多；黏膜出血，如眼结膜、鼻黏膜、牙龈等出血；术后不易止血，容易出现大出血，甚至危及生命；内脏出血，如颅内出血等。

血小板减少会传染吗？

答案是否定的，传染发生的先决条件是要有病原体，而血小板减少没有病原体，故不会传染。

血小板减少的预后如何？

一般来说，急性血小板减少的预后良好，80%的患者可自愈；慢性血小板减少病史较长，自愈率较急性的低。

为避免复发，我们该如何做？

为避免复发，尽量不要感冒或是减少感冒次数；禁止使用对血小板造成损害的检查和药物；通过治疗达到正常范围后，应遵医嘱减少药物剂量及停药；适当锻炼，增强免疫力。

治疗血小板减少性疾病，需要明确诊断病因，结合患者实际的情况来进行治疗。如果身上出现不明原因的红点、瘀斑，伤口长时间出血不止，一定要注意检查是否出现血小板减少，以免耽误病情。

在生活中，孕妇要尽量避免外出受伤、感冒；定期做血常规检查，检测数值变化；对于一些有血小板减少的孕前治疗效果不佳的患者，孕后应再次试验一些其他的药物，选出一种甚至多种可以升高血小板的方法，保证血小板数目，以减少分娩时的危险。