急性牙髓炎一次性根管充填治疗的临床疗效分析

急性牙髓炎一次性根管充填治疗的临床疗效分析

发表时间：2018-06-14T17:18:57.747Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第11期作者：唐丽艳

[导读] 调研一次性根管充填运用到治疗急性牙髓炎患者内的成效

唐丽艳

长沙市天心区牙卫士口腔门诊部湖南长沙 410000

摘要：目的：调研一次性根管充填运用到治疗急性牙髓炎患者内的成效。方法：抽选2015年3月到2017年3月来我口腔门诊部医治的急性牙髓炎患者98例，同时分成两组，试验组49例施以一次性根充加以治疗，对照组49例施以传统的根治方式加以治疗，并比较调研两组通过治疗过后的治疗成效、疼痛状况等。结果：比较指出了，试验组通过治疗过后的治疗成效、疼痛症状状况都好于对照组同时P＜0.05。结论：一次性根充运用到治疗急性牙髓炎患者内具备尤其明显的成效，值得全方位推行及应用。

关键词：一次性根充；急性牙髓炎；临床疗效.

急性牙髓炎即口腔内科一类门诊内科极为普遍的牙髓病急症病症，大多由于急性自行疼痛、无法入睡而在第二天诊治。现阶段依旧借助传统的多次型根充这一方式加以治疗。这一传统治疗方式即普遍的治疗方式，但是，患者就诊的频次较多，诊治等待时长较久，花费不低，操作时长较久，提升了根尖周产生感染的概率，增加多了一次性原料的运用总量[1]。文章探究并调研了一次性根充运用到对急性牙髓炎患者辅以治疗后的成效，并总结结果如下：

1.相关资料及方式

1.1相关资料

选出2015年3月至2017年3月这一时间段我口腔门诊部接受并治疗的98例急性牙髓炎患者当作本次研究的样本，并参照不同治疗方式分成两个组别。试验组收入了患者49例，男性患者与女性患者分别25例、24例；患者的年龄最大68岁、最小26岁，平均年龄为

（47±2.37）岁；试验组辅以一次性根充。对照组收入了患者49例，男性患者与女性患者分别34例、15例；患者的年龄最大70岁、最小28岁，平均年龄为（49±3.62）岁；对照组辅以传统的根治方式。对两组患者年龄、性别进行对比发现，P＞0.05。

1.2方式

试验组辅以一次性根充，在开展手术以前检测X线片以把握患牙状况，并对患牙施以碧兰局部麻醉，借助橡皮障以隔离水分，并开髓、拔髓，依据X线片及根管测算器明确根管自身的工作长度。借助镍钛设备备齐根管，借用生理盐水与次氯酸钠溶液重复清洗根管过后对根管施以干燥这一操作，借助糊剂协同牙胶尖根管施以填入，手术过后检测X线片以明确填入成效。

对照组施以传统的多次根管治疗这一方式，开髓、拔髓与测算相关方式与试验组一样，借用生理盐水与次氯酸钠溶液重复清洗根管过后对根管施以干燥这一操作，放进氢氧化钙糊剂在根管中封存4-7 d，等患牙本身的疼痛消除过后拿去封药并备齐根管，约为1个星期过后施以根管充填，根管备齐与根管充填方式与试验组一样。

1.3成效评测

记录两组通过治疗过后的治疗疗效与疼痛状况。治疗疗效相应的评测规定即：症状大体上消除，没有产生疼痛，X线检测成果显现填入物恰填，牙根健全，牙周膜空隙正常，即治疗痊愈；症状没有改变，牙齿咀嚼相应的功能没有回归，轻型或是激烈疼痛，部分牙龈水肿，X线检测成果显现超充，牙周膜空隙变宽，即治疗无效。

1.4数据统计学调研

凭借SPSS17.0一类统计学软件统计并调研相关的数据，频数及百分比（%）运用到显现计数资料，统计指出P＜0.05时，具备其统计学的意义。

2.结果

2.1比照两组疼痛情况

试验组治疗后疼痛情况好于对照组，P＜0.05；详情如表1。

2.2比照两组治疗成效

试验组治疗后治疗成效好于对照组，P＜0.05；详情如表2。

3.讨论

急性牙髓炎即一类经由牙髓组织发生感染而引发的一类大病症，大多即突发型病症，一般会变换成慢性，自行疼痛、阵发性疼痛即关键症状，只要发作，就会剧烈疼痛。临床方面的调研指出了，在对急性牙髓炎患者施以诊治期间，会观看到深龋等，并伴随相应的实质型缺损。如果急性牙髓炎发作过后没有立即施以相应的治疗，就会为患者自身的生活与身心状况带来极大的阻碍。所以，要增强对急性牙髓炎实施调研的关注度，并汇编科学的治疗计划。

因为牙髓病症本身的独特性，患病过后会激烈疼痛，所以，临床内一般要施以传统的开髓、降压一类操作，但是，这类方式要重复且多次实施根管治疗，不单会引起患者自身的不适，还会引发其余并发症，比如根尖发生感染、牙髓失活型疼痛等；尽管这一方式能够对

于疼痛本身具备相应的舒缓作用，但是会增多髓腔中的病菌，提升治疗本身的困难程度[2]。病菌在繁殖与生长期间会产生相应的毒性，变异过后具备极大的致病性与抗药性，提升了病症本身治疗的困难程度。同时，还会生成部分共生型微生物，在病症发作期间进到根管深部，加重疾病状况，阻碍到治疗成效。近几年，临床内对这一病症施以了持续调研，研发了一次性根充，并在对急性牙髓炎患者施以治疗期间收获了较优的成效。一次性根充即处于无痛状况内开展手术，因此，这一手术对麻醉本身的规定较多，大部分选取碧兰或是斯康杜尼施以麻醉，以保障手术得以顺畅开展。此外，这一手术方法还具备操作便捷、治疗时长较短一类优点，被更多的患者所接纳。有调研指出了，一次性根充相应的治疗成效与根管填入原料间关联紧密。现阶段，临床内大部分选取根充糊剂协同牙胶尖施以填入，具备不会给根尖组织带来刺激、维护根管本身的消毒作用、全方位封闭根管一类优势。同时，这一手术还能够自本质上防止数次根管治疗生成的缺陷，与立即桩冠这一需要相符。

总之，一次性根充运用到对急性牙髓炎患者辅以治疗，具备尤为优良的成效，值得医学领域的全方位推行与运用。

参考文献：

[1]孟丹婕，蒋勇，胡晓蕾.局麻下直接拔髓和失活术对老年患者磨牙急性牙髓炎疼痛控制的对比观察[J].暨南大学学报（自然科学与医学版），2016，37（3）：249-253.

[2]张浩丽，李文利，闫意平.等.甲硝唑混合糊剂在急性牙髓炎一次性根充中的应用[J].海南医学，2015，26（7）：1057-1058.