第十五章 给药

六、给药的护理程序
评估
计划
实施
健康教育
评价Leabharlann Baidu
医院常用给药时间安排
给药时间
安排
q2h 6:00,8:00,10:00,12:00,14:00, ……
q3h 6:00,9:00,12:00,15:00,18:00……
q4h 8:00,12:00,16:00,20:00……
q6h 8:00,14:00,20:00,2:00 qm 6:00
中文译意 上午 下午 饭前
饭后 中午12点 午夜12点
外文缩写 DC prn sos
中文译意 停止 需要时（长期） 必要时（限用一次， 12小时内有效）
五、影响药物疗效的因素
药物因素 药物的剂量 药物的剂型
给药途径 给药时间 联合用药
机体因素
生理因素 病理因素 心理因素 个体差异
饮食因素 促进药物吸收而增加疗效 干扰药物吸收而降低疗效 改变尿液pH从而影响疗效
干燥、光线 用、注射、
明亮处
剧毒药等分
类放置
并根据有效
期先后顺序
摆放
内服药为蓝 色标签
外用药为红 色标签
剧毒药和麻 醉药为黑色 标签
凡没有标签或 根据药物性 标签模糊不清， 质采用相应 有效期已过， 的保存方法 或有混浊、沉 患者个人专 淀、发霉、异 用的特种药 味、变质、潮 物，应单独 解等，均不可 存放 使用
内服药
外用药
（一）药 物的种类
注射药
其他类
（二）药物的领取 病区内设有药柜，定期到药房领取、补充 贵重药物和特殊药物
护士凭处方领取后方可给患者使用 剧毒药和麻醉药
加锁，专人保管、登记并交班 电子计算机联网管理 中心(住院)药房
（三）药物的保管
药柜
药品
标签
质量
保存
放置于通风、 按内服、外
每小时一次 每2小时一次 每4小时一次 每6小时一次 每晚一次 每日三次 每日四次 隔日一次 每周两次 临睡前一次
外文缩写
gtt PO ID H OD OS OU AD AS AU
中文译意
滴 口服 皮内注射 皮下注射 右眼 左眼 双眼 右耳 左耳 双耳
外文缩写 am pm ac
pc 12n 12mn
护理学基础
第十五章 给药
安徽医学高等专科学校 余安汇
课程内容
第一节 第二节 第三节
给药的基本知识 口服给药法 注射给药法
第一节 给药的基本知识
药物的种类、领取和保管 给药的原则 给药的途径 给药的次数与时间 影响药物疗效的因素 给药的护理程序
一、药物的种类、领取和保管
遇热易破坏的药物，应置于干燥阴凉(约20℃)处或按要 求冷藏于2～10℃的冰箱内。如疫苗、白蛋白、胎盘球 蛋白、抗毒血清、青霉素皮试液等。
患者个人专用药，应单独存放并注明床号、姓名。
二、给药的原则
1 • 根据医嘱给药 2 • 严格执行查对制度 3 • 及时用药，做到五个准确 4 • 加强用药后的观察和记录 5 • 及时与患者沟通，指导患者正确用药
7.现配现用注射药液 8.注射前排尽空气 9.注射前检查回血 10.减轻患者疼痛的注射技术 • 分散注意，体位合适、二快一慢、刺激
性强的药物
二、注射前准备
用物准备：注射盘、注射器及针头、药物、 注射本 • 抽吸药液：自安瓿瓶（小）
自密封瓶（大）
注射盘
注射器、针头
注射器、针头
注射器规格
1ml 1ml、2ml 2ml、5ml 5ml、10ml、20ml、30ml
给药时间
安排
qd
8:00
bid
8:00,16:00
tid
8:00,12:00,16:00
qid
8:00,12:00,16:00,20:00
qn
20:00
第二节 口服给药法
定义 特点 实施
口服给药是将药物经口服用后，被胃肠 道吸收入血液，通过血液循环到达局部 或全身,达到治疗疾病的一种方法。
优点：是最常用、最方便、较安全、经 济的给药方法。 缺点：吸收慢、影响多
时不可浪费药液以免影响药量的准确性。 根据药液的性质抽吸药液：混悬剂摇匀后立即吸取；
针头型号
4～5 5～6 6～7 4½ ～9
主要用途
ID，小剂量药液 H IM、静脉采血 IV、静脉采血
自安瓿瓶抽吸药液
抽吸药物之前，先注 入一定量的空气。
自密封瓶抽吸药液
抽吸药液时注意事项
严格执行无菌操作原则和查对制度。 使用一次性注射器与针头时，应认真检查包装及有效
期，凡包装漏气或超出有效期，均不可使用。 抽药时不可用手握住活塞体部，以免污染药液；排气
口服给药法
备药核对 规范配药 核对分发 观察反应 整理用物
固体药：药匙 液体药：量杯 油剂药：量杯
注意事项
严格执行查对制度，确保用药安全 给药前收集有关资料
患者不在、特殊检查、手术禁食、病情变 化——暂不发药
如患者在发药时提出疑问，如何处理? 给药后随时观察
健康教育 健胃、降糖药物:饭前服用;对胃黏膜有刺激的药物: 饭后服用 缓释片、肠溶片、胶囊吞服时?。舌下含片? 强心苷类药物:心率>60次/分 对牙齿有影响的药物:吸管,服后漱口 止咳糖浆:服用后不宜立即饮水。 磺胺类和发汗药物:服用后多饮水。
药物的保存
易挥发、潮解、风化的药物以及芳香性药物均须装瓶密 盖保存。如乙醇、糖衣片、干酵母等。
易燃、易爆的药物，须密闭并单独存放于阴凉低温处， 远离明火，以防意外。如环氧乙烷、乙醇、乙醚等。
易氧化和遇光变质的药物，应用深色瓶盛装或放在黑纸 遮光的纸盒内，置于阴凉处。如维生素C、盐酸肾上腺 素、氨茶碱等。
三、给药途径
给药途径 口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠
给药、注射
吸收速度
由快至慢之顺序： 静脉给药﹥吸入给药﹥舌下含化﹥直肠﹥肌内注射﹥
皮下注射﹥阴道给药﹥口服给药﹥皮肤给药
四、医院常用外文缩写与中文译意
外文缩写
qh q2h q4h q6h qn tid qid qod biw hs
中文译意
服用利尿药需记录出入量。 口服药物通常用温开水送服，一般不用茶、牛奶 等代替温开水。 饮酒会影响药物疗效的发挥，服药前后禁忌饮酒。
第三节 注射给药法
注射原则 注射前准备 常用注射法
一、注射原则
1.严格遵守无菌操作原则： 环境、护士、用物、消毒 2.严格执行查对制度：三查七对、药物、配伍禁忌 3.严格执行消毒隔离制度 4.选择合适的注射器、针头 5.选择合适的注射部位 局部皮肤？长期？ 6.掌握合适的进针角度