激素依赖性皮炎

3、抑制炎症后期肉芽组织形成 肉芽组织主要是纤维母细胞作为基质， 由胶原纤维和粘多糖形成的结缔组织。 糖皮质激素类药物可抑制胶原蛋白的 合成，抑制纤维母细胞分裂、增殖， 抑制粘多糖的合成，而抑制肉芽组织 的形成。 * 一方面延缓伤口愈合； * 另一方面可减轻或防止粘连和瘢痕 的形成，避免严重后遗症。
6、哪些疾病会用到肾上腺皮质激素？ 1）荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、接触性皮炎、 血清病、过敏性休克等。
2）支气管哮喘
3）心脏骤停 4）协助局部麻醉，器官移植排斥反应 5）风湿性及类风湿性关节炎、风湿性心肌炎、 全身性红斑狼疮、肾病综合征等应用糖皮 质激素可缓解症状。
小贴士：
正常人肾上腺皮质激素分泌有昼夜规律 早晨8时左右血中浓度最高，随后逐渐降低，零时 到2时降至最低点，以后又逐渐升高。成人一般每 日分泌20-30mg。 30mg这个概念要牢记，如长期 应用超过30mg，垂体分泌减少， 可引起肾 上腺皮质萎缩。
（5） 水和电解质代谢 1）糖皮质激素有较弱的盐皮质激素的 作用，留钠排钾。故大剂量久用 可引起血压？血钾？ 2）骨质脱钙（长期用药） * 抑制肠道对钙的吸收 * 抑制肾小管对钙的吸收，促进钙的 排泄。 引起骨质疏松。 有人可发生自发性 骨折。
2. 抗炎作用：糖皮质激素对各种刺激（物理、化学、 生物、免疫等）引起的炎症均有强大的 抑制作用。 炎症早期：糖皮质激素可提高血管紧张性，使通透 性降低；抑制白细胞浸润；减少各种炎 症因子释放。使充血、水肿减轻，缓解 炎症引起的红、肿、热、痛等症状。 炎症晚期：抑制毛细血管和纤维母细胞增生，延 缓肉芽组织形成，减轻或防止炎症引 起的粘连和瘢痕形成，减轻后遗症。
远离激素依赖性皮炎
----教你做素肌美人
主讲人：张钰仟
化妆品与护肤
内容
1 2 3 4 什么是激素依赖性皮炎？ 常见护肤品激素有哪些？
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激素依赖的程度分类
如何修复激素依赖皮肤
一、什么是激素依赖性皮炎？
1、什么是激素及激素的分类？ 激素按化学结构大体分为四类。 第一类为类固醇，如肾上腺皮质激素 （皮质醇、醛固酮等）、性激素（雌 激素、孕激素及雄激素等）。
6. 血液及造血系统：刺激骨髓造血系统 （1）中性粒细胞增多 1）骨髓中性粒细胞释放增多 2）白细胞游走、吞噬及消化功能等降低。 （2）红细胞、血红蛋白含量及血小板增加。 （3）淋巴细胞减少，淋巴组织萎缩。 7. 中枢神经系统：兴奋 8. 骨质疏松 9. 消化系统 胃酸、胃蛋白酶分泌增加，促进消化，增进食欲； 胃黏液分泌减少，使黏膜抵抗力下降。 什么病人要注意？
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一、什么是激素依赖
3、为什么会产生激素依赖？
1）适应症选择错误
2）药物品种选择不当 3）用药时间过长 4）美容市场的混乱和化妆品滥用 5）急功近利的心理 。
一、什么是激素依赖
4、糖皮质激素的作用和副作用？ 1. 对代谢的影响 （1）糖代谢：
促进糖原异升 抑制葡萄糖分解 减少机体对葡萄糖的利用
长期大量应用糖皮质激素，可导致血糖升高， 超过肾小管对葡萄糖的吸收，可发生糖尿， 甚至发生继发性糖尿病。也可诱发糖尿病。
注意：
高蛋白饮食 必要时合用蛋白质同化激素
（3）脂肪代谢：促进脂肪分解和脂肪从新分布。 糖皮质激素可升高血糖，促进胰岛素的分泌， 实际上是糖皮质激素与胰岛素二者共同对脂 肪代谢进行调节。 人面部和躯干脂肪组织对胰岛素作用较敏感， 四肢脂肪组织对胰岛素作用不敏感，所以糖皮 质激素大量长期应用，四肢脂肪合成少而面部 和躯干脂肪合成多，由此形成什么样的肥胖？ 称为“向心性肥胖”。 （4）核酸代谢 糖皮质激素对各种代谢的影响， 主要是通过影 响敏感组织中的核酸代谢 来实现的。
糖皮质激素在炎症早期主要缓解炎症引起的 红、肿、热、痛。 • • • • 抑制炎症介质引起的血管反应 血管收缩 抑制与炎症有关的细胞因子 诱导炎细胞凋亡
4. 抗休克 超大剂量糖皮质激素类药物可用于各种严重休克， 尤其是感染性中毒性休克。 与抗炎、抗毒、抗免疫作用有关。 （1）抗炎作用，减轻炎症反应及组织损伤，有利 于微循环血流动力学恢复正常。 （2）解除血管痉挛，兴奋心脏，加强心肌收缩力。 （3）稳定溶酶体膜，使心肌抑制因子释放减少， 心肌收缩力加强，心输出量增加。 （4）提高机体对细菌内毒素的耐受力。 5. 退热作用
注意：
故糖尿病人不用，低糖饮食。
小贴士：
通常说的肾上腺皮质激素不包括性激素,临床上 最常用的是糖皮质激素。 （1） 盐皮质激素 主要是调节水盐代谢 主要治疗慢性肾上腺皮质功能减退症 （2）糖皮质激素（生理作用） 主要影响糖、蛋白质、脂肪代谢。对水盐代谢 影响小。
（2）蛋白质代谢 促进蛋白质分解代谢。 抑制合成（减少氨基酸向细胞内转运）。 糖皮质激素可使血中氨基酸水平增高，尿 中氮的排泄量增加，形成负氮平衡。 大量长期应用可引起淋巴组织和肌肉组织 萎缩，皮肤变薄，伤口不易愈合。骨的蛋 白质分解代谢增强是骨质疏松的原因之一。
5、哪些疾病会用到肾上腺皮质激素？
1）过敏性休克
2）支气管哮喘 3）心脏骤停 4）协助局部麻醉 5）免疫性风湿 6）肾炎
二、常见护肤品激素有哪些
糖皮质激素类药物按其生物效应期分为短效、中效和长效激素。 短效激素如可的松、氢化可的松，天然激素，其抗炎效力弱，作用时间 短，不适宜抗风湿病治疗，主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗。 中、长效激素为人工合成激素。 中效激素包括：强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。抗风湿病 治疗主要选用中效激素。 长效激素包括：地塞米松、倍他米松等药。长效激素如地塞米松，抗炎 效力强，作用时间长，但对下丘脑－垂体－肾上腺轴抑制明显，不适宜 长疗程用药，只可作为临时性用药，如抗过敏等。倍他米松也是长效激 素，主要用于局部封闭，现常用的是复方倍他米松。
第二类为氨基酸衍生物，有甲状腺素、 肾上腺髓质激素、松果体激素等。
第三类激素的结构为肽与蛋白质，如 下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、 胰岛素、降钙素等。 第四类为脂肪酸衍生物，如前列腺素。
一、什么是激素依赖
2、什么是激素依赖性皮炎？
糖皮质激素依赖性皮炎是因长 期反复不当的外用激素引起的皮炎。 表现为外用糖皮质激素后原发皮损 消失，但停用后又出现炎性损害， 需反复使用糖皮质激素以控制症状 并逐渐加重的一种皮炎。近年来， 发病呈逐年上升趋势，顽固难治愈。