吸痰操作技术ppt
吸痰技术完整ppt课件
选择合适的吸痰管,避免过粗或 过细。
02
吸痰时动作轻柔,避免用力过猛 或插入过深。
每次吸痰时间不超过15秒,连续 吸痰不超过3次,以免加重患者缺 氧。
03
对于气管插管或气管切开患者, 吸痰前后给予高浓度吸氧,并注
意观察患者血氧饱和度变化。
04
观察患者反应及分泌物性质
01
吸痰过程中密切观察患者面色、 呼吸、心率等变化,如有异常立
定期消毒设备
加强患者口腔护理
定期对患者进行口腔清洁和护理,减 少口腔内细菌数量,降低呼吸道感染 风险。
对吸痰设备及相关用品进行定期消毒 ,确保设备清洁卫生,降低感染几率 。
出血处理措施
轻柔操作
在吸痰过程中,医护人员应动作 轻柔,避免过度刺激患者气道,
减少出血风险。
观察出血情况
密切观察患者出血情况,如出血 量、颜色等,以便及时采取相应
即停止操作并报告医பைடு நூலகம்。
03
根据患者情况调整吸痰频率和方 式,保持呼吸道通畅。
02
注意观察痰液的颜色、性状、量 及气味,及时做好记录。
201 4
04
对于痰液粘稠不易咳出的患者, 可遵医嘱给予雾化吸入等辅助治
疗。
04
吸痰技术并发症预防与处理
感染预防措施
严格执行无菌操作
在吸痰过程中,医护人员必须严格遵 守无菌操作规范,包括戴无菌手套、 使用一次性吸痰管等,以减少交叉感 染的风险。
考核标准与流程
• 综合评价:结合理论考核和实践考核结果,对学员的吸痰 技术水平进行综合评价。
考核标准与流程
理论考核
采用闭卷考试形式,由专业教师出题并阅卷评分。
实践考核
由专业教师或临床医护人员担任考官,对学员的吸痰技术操作进 行评分。
吸痰术操作及注意事项ppt模板
气管导管I.D(mm) 5.5
10 6.0
10 6.5
10~12 7.0
12 7.5
12 8.0
吸痰管O.D(Fr)
四、操作流程及注意事项
核对
告知
实施
整理
评估
准备
整理
观察与 记录
核对 医嘱、患者的床号、姓名
评估
病情、意识状态、生命体征 痰液的量和粘稠情况 呼吸状况:有呼吸困难和发绀,SpO2是否下降,有无痰 鸣音 口、鼻腔黏膜情况,有否活动性假牙 心理状态、合作能力 了解呼吸机参数设定
NS (标明口鼻、气道)
不同型号吸痰管
大小、长度、有否侧孔
型号(Fr) 管径(mm) 长度(cm)
4
1.3
36
6
2.0
36
8
2.7
36/50
10
3.3
36/50
12
4.0
36/50
14
4.7
36/50
16
36/50
实施
打开吸痰盘各种盒盖
(相对无菌)
撕开吸痰管开口
戴手套 取下吸痰连接管,连接吸痰管 打开负压试吸力,湿润导管
实施
2.吸痰:插管至合适深度,开放负压,左右旋转, 向外退出,吸净痰液。 气管插管或气管切开,应先吸气管,再吸口、 鼻腔,吸痰罐要严格分开使用,吸口鼻后的管 不能吸气管。 机械通气患者吸痰前后给于100%O2两分钟。
3.肺部听诊:湿罗音有无减少或消失
整理
冲洗吸痰管及连接管,分离吸痰管,丢于感染性垃圾 袋桶内,连接管接头浸入盛消毒液玻璃小瓶内 脱下手套 关闭吸引器 擦净口鼻分泌物 整理用物 协助患者取舒适体位 洗手
三、吸痰术分类
吸痰操作法ppt课件
1、吸痰管选择:吸痰管外径小于气管导管内 径的1/2,比气管导管长4~5cm;
2、正确调节负压:成人0.04~0.06mPa,小儿 0.02~0.04mPa;
3、吸痰前后按呼吸机纯氧键1~2分钟或用呼 吸皮囊加压给纯氧10~15次(或根据病情延 长时间);
4、吸痰管插入时不要给予负压,动作轻柔,
作间歇吸引,每次吸引不超过15s,切忌上
4、吸痰过程中密切观察心率、血压、呼吸及 氧饱和度的变化,避免病人缺氧。
完整版ppt课件
9
评价
1、吸痰前后呼吸音改变; 2、分泌物清除情况; 3、呼吸型态变化; 4、病人反应。
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10
细节要牢记
1、手卫生很重要,吸痰前后要洗手;
2、人文关怀很重要,吸痰前后做好解释,床 单位整理不能忘;
13
气管插管病人
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14
气管切开病人
完整版ppt课件
15
气切套管 囊上引流
完整版ppt课件
16
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吸痰操作法
完整版ppt课件
1
目的
通过合适的负压吸引方法将有或没有 人工气道的病人呼吸道内潴留的分泌物吸 出,维持呼吸道通畅,改善通气,防治感 染。
完整版ppt课件
2
评估
吸痰指征: 1、直接观察到气管导管内有分泌物; 2、喉部有痰鸣音或肺部听诊可闻及痰鸣音; 3、气道高压报警、低潮气量报警; 4、氧饱和度下降、呼吸频率过快。
下提插吸痰管。 完整版ppt课件
6
人工气道吸痰注意事项
确定吸痰管插入深度的方法 (符合一项即可): 1、吸痰管深度接近气管导管的长度; 2、气管导管通畅,吸痰管已无法再深入; 3、病人出现咳嗽反射。
吸痰操作PPT
血压下降
总结词
吸痰操作过程中,由于疼痛、紧张等原因可能导致患者血压下降。
详细描述
血压下降可表现为头晕、乏力、心悸等,严重时可危及患者生命。在吸痰过程中 ,应尽量减轻患者的疼痛和紧张情绪,如患者血压下降明显,应立即停止吸痰, 给予升压药物等处理。
感染
总结词
吸痰操作如不规范或消毒不严格,可能导致气道感染等不良 反应。
防止呼吸道阻塞
呼吸道分泌物积聚会导致呼吸不畅,甚至阻塞呼吸道,吸痰 操作可以及时清除这些分泌物,防止阻塞。
保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅
吸痰操作可以清除呼吸道内的痰液、血液、呕吐物等分泌物,使呼吸道保持 通畅,保证呼吸正常进行。
改善通气功能
呼吸道分泌物积聚会导致通气不畅,吸痰操作可以清除这些分泌物,改善通 气功能,提高呼吸效率。
观察患者反应及记录
观察
在吸痰过程中需要密切观察患者的反应,如面色、痰管 是否通畅等情况。
记录
在吸痰结束后需要将患者的情况进行详细记录,包括吸痰的 时间、插入深度、痰液的性状、颜色、量等,同时还需要记 录患者的反应和任何处理措施。
05
吸痰操作注意事项
手术后或创伤后,出现痰液积聚
肺炎、支气管炎等急性呼吸道感染,痰液过多导致呼 吸困难
禁忌症
正在接受气管插管或切开治疗 严重心脏疾病或心律失常
存在气胸、纵隔气肿等胸部疾病 意识障碍或无法配合吸痰操作
注意事项
选择合适的吸痰管,其直径应该 小于气管插管的直径
注意无菌操作,避免交叉感染
在吸痰操作前,必须经过专业培 训,掌握正确的操作技能
模拟训练
利用模拟吸痰装置进行训练,模拟不同的吸痰场景和突发情况,让受训者进 行操作,加强实际操作的熟练度和应对能力。
吸痰术ppt课件
提醒患者注意口腔卫生,预防呼吸 道感染。
鼓励患者适当活动,增强机体抵抗 力。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
01
吸痰术的定义和目的
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的重要手段。
02
吸痰术的适应症和禁忌症
适应症包括各种原因引起的呼吸道分泌物潴留,禁忌症包括颅底骨折、
03
吸痰术操作前准备
患者评估与教育
03
评估患者呼吸道状况
观察患者咳嗽、呼吸音、痰鸣音等,判断 痰液性质和量。
了解患者病情及合作程度
向患者解释吸痰目的、方法和注意事项, 取得患者配合。
指导患者正确咳嗽
教会患者有效咳嗽方法,以便在吸痰过程 中更好地配合。
器械准备与检查
01
准备吸痰器
选择合适型号的吸痰器,检查吸 引器性能是否良好,各管连接是
加强患者教育与心理支持
向患者和家属解释吸痰术的必要性和 注意事项,减轻患者恐惧和焦虑情绪, 提高治疗依从性。
THANKS
作用
吸痰术在临床上主要用于危重、昏迷、 麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有 效咳嗽、排痰者。
吸痰术原理与操作方法
原理
利用负压原理,将吸痰管经口、鼻或人工气道插入气道一定深 度,通过吸痰管的负压将呼吸道内的分泌物吸出。
操作方法
包括准备用物、核对解释、摆体位、吸痰、观察与记录等步骤。 其中,吸痰时动作应轻柔、迅速、准确,每次吸痰时间不超过 15秒,连续吸痰不得超过3次。
适应症与禁忌症
适应症
适用于危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者; 需气管内给药者;机械通气患者需通过吸引留取痰标本进行痰培养者。
2024吸痰术ppt课件课件完整版
02
常用吸痰方法与技巧
经口鼻腔吸痰法
• 适用范围:适用于神志清楚、能够配合的病人。
经口鼻腔吸痰法
操作步骤
评估病人病情、意识状态、合作程度及鼻 腔情况。
向病人解释操作目的、方法及注意事项, 取得合作。
经口鼻腔吸痰法
准备用物,携至床旁,核 对床号、姓名,协助病人 取舒适体位。
检查吸引器性能是否良好 ,连接是否正确。
观察患者反应
密切观察患者面色、呼吸、心率等变化, 及时处理异常情况。
操作后观察记录
观察患者情况
观察患者呼吸是否通畅,面色是 否红润,有无异常情况。
记录吸痰效果
记录痰液量、颜色、性质等,评 估吸痰效果。
设备处理
及时清洗、消毒吸痰设备,确保 设备处于良好状态。
手卫生与记录
进行手卫生处理,并详细记录操 作过程及患者反应。
老年人多伴有基础疾病和慢性病变, 吸痰前应全面评估患者的身体状况和 耐受能力。
加强护理和观察
老年人身体机能下降,吸痰后应加强 护理和观察,及时发现并处理并发症 。
选择适当的吸痰方式
根据老年人的病情和耐受能力,选择 经口、经鼻或经气管切开处等不同方 式进行吸痰。
意识障碍患者吸痰方法选择
口腔吸引
对于意识障碍且无法配合的患者 ,可采用口腔吸引法,将吸痰管
吸痰过程中严密观察病人病 情变化,如出现心率、血压 、呼吸、血氧饱和度明显改 变时,应当立即停止吸痰, 及时通知医生。
人工气道吸痰法
• 适用范围:适用于昏迷、无法自主排痰或人工气道建立后 的病人。
人工气道吸痰法
操作步骤
评估病人病情、意识状态、合作程度及人 工气道情况。
向病人解释操作目的、方法及注意事项, 取得合作。
吸痰课件PPT课件
02
常用吸痰器具及使用方 法
手动吸痰器结构及使用方法
结构:手动吸痰器主要由吸痰管、负压球、连 接管等部分组成。
01
02
使用方法
将吸痰管插入患者口腔或鼻腔,直至遇到 阻力。
03
04
挤压负压球,产生负压,将痰液吸入吸痰 管内。
缓慢抽出吸痰管,避免过快抽出导致痰液 飞溅。
05
06
清洗并消毒吸痰器各部分,以备下次使用 。
检查完好性
检查吸痰管包装是否完好 ,有无破损、漏气等现象 。
注意事项
避免使用过期或已开封的 吸痰管,确保使用安全。
规范执行无菌操作原则
操作前准备
清洁操作台面,准备好所需的无 菌物品和器械。
无菌操作
在无菌环境下进行吸痰操作,确保 操作过程中不污染无菌物品和器械 。
注意事项
避免跨越无菌区,保持无菌物品和 器械的清洁干燥。
停止吸痰。
给予氧气吸入
根据患者情况给予氧气吸入, 改善缺氧症状。
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物,保持 呼吸道通畅。
观察病情变化
密切观察患者病情变化,及时 采取相应治疗措施。
持续改进方向和目标设定
提高操作技能
加强医护人员吸痰操作技能培训,提高操作 水平。
加强患者教育
指导患者正确咳嗽、排痰方法,减少痰液潴 留。
吸痰课件PPT课件
contents
目录
• 吸痰基本概念与原理 • 常用吸痰器具及使用方法 • 患者评估与准备工作 • 操作步骤与技巧指导 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
吸痰基本概念与原理
吸痰定义及目的
定义
吸痰是指利用负压吸引原理,经 口、鼻腔、人工气道将呼吸道的 分泌物吸出,以保持呼吸道通畅 的一种治疗手段。
2024版经口鼻吸痰术ppt课件
观察患者面色、口唇颜色及精神状态,注意有无发绀、烦躁不安或意识障碍等缺氧 表现。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身、拍背,促进痰 液排出;对于无法自行排痰的患
者,应及时进行吸痰操作。
湿化呼吸道
遵医嘱给予患者雾化吸入
指导患者如何配合吸痰操作,如 深呼吸、咳嗽等。
03 操作步骤与技巧
器械准备及消毒处理
器械准备
包括吸引器、吸痰管、无菌手套、 治疗巾、弯盘、无菌生理盐水等。
消毒处理
所有器械必须严格消毒,确保无菌 操作。吸引器管道需定期清洗消毒, 吸痰管应一次性使用。
正确体位选择和固定方法
体位选择
根据患者病情和舒适度,选择合适的体位,如侧卧位、半卧位或仰卧位。
感染处理 根据感染类型和严重程度,选择合适的抗生素或 抗病毒药物进行治疗,同时加强患者护理和营养 支持。
窒息处理 立即采取急救措施,如清除呼吸道分泌物、给予 氧气吸入等,保持患者呼吸道通畅,必要时进行 气管插管或气管切开。
05 操作后观察与护 理
操作后患者状况观察
观察患者呼吸频率、节律和深度,注意有无呼吸困难、呼吸急促或呼吸抑制等异常 情况。
设备介绍
经口鼻吸痰术所需的设备主要包括吸引器、吸痰管、连接管、无菌手套、消毒液等。其中,吸引器是产生负压的 装置,吸痰管用于插入患者呼吸道进行吸引,连接管用于连接吸引器和吸痰管,无菌手套和消毒液用于保证操作 的无菌性。
02 患者评估与准备
患者病情评估
评估患者年龄、病情、 意识状态、合作程度。
评估患者有无人工气 道及机械通气情况。
预防呼吸道感染
2024版护理操作吸痰课件(最新)pptx
护理操作吸痰课件(最新)pptx目录CONTENCT •吸痰操作基本概念与原理•患者评估与准备工作•吸痰操作方法与技巧•吸痰操作中并发症预防与处理•吸痰操作后观察与记录要求•护理人员培训与考核标准01吸痰操作基本概念与原理保持呼吸道通畅,防止窒息和呼吸困难。
吸痰目的吸痰定义:吸痰是指利用负压吸引原理,经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
预防肺部感染,减少并发症的发生。
促进患者舒适,提高生活质量。
吸痰定义及目的呼吸道分泌物形成与排呼吸道分泌物形成呼吸道分泌物主要由气管、支气管和肺泡的黏膜细胞分泌产生,其主要成分为水、电解质、黏液和细胞碎片等。
呼吸道分泌物排出正常情况下,呼吸道分泌物可通过咳嗽、吞咽等动作自行排出。
但在某些情况下,如患者昏迷、无力咳嗽或痰液黏稠时,需要借助吸痰操作来帮助排出呼吸道分泌物。
•吸痰操作原理:吸痰操作主要利用负压吸引原理,通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。
操作时需选择合适的吸痰管,轻柔、迅速地插入患者呼吸道,避免损伤黏膜。
010203吸痰操作适应症昏迷、无力咳嗽或痰液黏稠的患者。
肺部感染、支气管炎等呼吸道疾病患者。
01气管插管、气管切开等人工气道患者。
02需要进行呼吸道清洁的其他情况。
02患者评估与准备工作患者病情评估评估患者病史了解患者是否有慢性呼吸道疾病、肺部感染等病史,以判断吸痰操作的必要性和风险。
评估患者症状观察患者是否有咳嗽、呼吸困难、发热等症状,以判断呼吸道分泌物的量和性质。
评估患者体征检查患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,以评估患者的身体状况和吸痰操作的耐受性。
80%80%100%呼吸道状况评估检查患者是否有喉头水肿、支气管痉挛等影响呼吸道通畅的情况。
观察呼吸道分泌物的量、颜色和性质,以判断是否需要吸痰以及选择合适的吸痰管。
通过血气分析、肺功能检查等评估患者的呼吸功能,以指导吸痰操作和后续治疗。
评估呼吸道通畅度评估呼吸道分泌物评估呼吸功能评估患者焦虑程度评估患者合作意愿评估患者认知能力患者心理状况评估判断患者是否愿意配合吸痰操作,以及是否需要采取强制措施。
使用呼吸机患者吸痰技术操作流程PPT课件
.
5
概述
• 开放式吸痰法 OPEN ENDOTRACHEAL SUCTION • 密闭式吸痰法 CLOSED ENDOTRACHEAL SUCTION
.
6
操作前准备
操作流程
评估 告知 用物准备
操作过程 核对 吸痰前 检查吸引器 调节负压
观察 调节氧浓度 吸痰
稀释痰液
试吸
操作后
整理用物
洗手
.
观察、记录
开放式和封闭式吸痰,前者吸痰时需断开患者的 呼吸机管路,后者则采用封闭式吸痰装置与呼吸 机相连。封闭式吸痰可预防低氧血症和吸入性肺 炎发生。每次吸痰间隔时间3~5分钟,因为吸引 过程中肺容积减少可被较长时间的持续负压吸引 所增加。
.
24
概述
•
密闭式吸痰系统的构成
.
25
密闭式吸痰系统的构成
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26
密闭式吸痰系统的构成
.
37
吸痰法
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1
目的
• 借助吸引装置清除呼吸道的分泌物,保持呼吸道 通畅,改善肺通气功能,预防吸入性肺炎、肺不 张、窒息等并发症。
.
2
【适应证】
1.老年体弱者 2.昏迷、危重、麻醉未苏醒者。 3.各种原因引致的咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行
清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的患者。 4.各种原因引起的窒息患者。 5.正在行机械通气的患者出现以下情况 1)出现明显痰鸣音或从人工气道观察到有痰液冒出。 2)血氧饱和度和动脉血气血氧分压明显下降。 3)患者机械通气时呼吸机上显示气道峰压明显增加或显示
6.吸痰管插入深度包括深吸痰和浅吸痰。深吸痰是指吸痰管 插入深度以遇到阻力后停止,浅吸痰是以预测深度(人工 气道长度加上人工气道相连接的连接管的长度)为准。浅 吸痰可作为防止气道黏膜损伤的措施。
吸痰术医学PPT课件
全身情况、气道通畅度、缺 氧改善情况(氧饱和度); 吸出痰液的色、质、量; 呼吸道机械性损伤情况; 心理护理,健康宣教落实
7
注意事项
(1)插管前先吸少量生理盐水,检查导管 是否通畅。
(2)痰液粘稠时应先根据医嘱稀释痰液, 或变换体位、拍背等振动气管使痰液 松动易于吸出。
8
(3)在吸痰过程中,插管时须阻断负压吸引 (导管末端反折),吸痰时动作轻稳, 左右旋转,向上提拉。
(4)吸痰时密切观察患者的心率、心律、血 压或氧饱和度的变化。
(5)患儿吸痰时吸痰管宜细、吸力要小。
9
(6)一根吸痰管只限用一次,气管插管和气 管切开患者,应保持绝对无菌操作
(7)每次吸痰时间不超过15秒,以防缺氧。 (8)每次吸痰均要先吸气管内分泌物,再吸
口腔及鼻腔分泌物。
10
(9)吸痰护理盘内用物每日更换1-2次,勤 做口腔护理。
洗手、戴口罩
2
备齐用物
放置合理
病员准备
备吸引器(检查吸引器性 能); 接电源;确认导管 连接正确; 吸痰盘放于病员床旁
昏迷者 对家属 昏迷者可用压舌板 或张口器启开
核对、解释(清醒) 病员头转向操作者
向病人解释吸痰时注 意事项 安全舒适 协助病人采取舒适卧位 环境安静、舒适、整洁
3
插管
正确 开吸引器方法 持吸痰管手法
目的
(1)吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 (2)留取痰标本。 (3)防止分泌物干结、脱落而阻塞气道,
造成呼吸困难、肺不张及肺部感染。
1
素质要求
服装、鞋帽整洁 仪表大方,举止端庄,态 度和蔼可亲
评估
呼吸、缺氧状况及痰液粘稠度; 血气分析、氧饱和度 口鼻腔黏膜、鼻中隔状况 心理意识状态,合作程度 吸引装置性能、导管连接
吸痰ppt课件图文
吸痰ppt课件图文•吸痰基本概念与原理•常用吸痰方法与技巧•吸痰操作注意事项与并发症预防•患者教育与心理支持在吸痰过程中重要性目录CONTENTS•案例分析:成功实施吸痰操作经验分享•总结回顾与展望未来发展趋势目录CONTENTS01吸痰基本概念与原理定义及作用定义吸痰是指利用负压吸引原理,经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
作用吸痰是临床上常用的护理操作之一,对于保持患者呼吸道通畅、预防肺部感染等并发症具有重要意义。
利用负压吸引器产生的负压,通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。
原理了解患者的病情、意识状态、合作程度等。
评估患者选择合适的吸痰管、负压吸引器等。
准备用物向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项等,取得患者的配合。
解释告知协助患者取合适体位,如头偏向一侧等。
摆好体位连接吸痰管与负压吸引器,调节负压,将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔,边旋转边吸引,直至分泌物吸尽。
吸痰操作观察患者的面色、呼吸等情况,记录吸出物的性质、量等。
观察记录适应症各种原因引起的呼吸道分泌物增多、粘稠、不易咳出者。
呼吸道梗阻、呼吸困难者。
术前、术后呼吸道准备者。
禁忌症明显的呼吸困难、紫绀者。
意识障碍、烦躁不安者。
大咯血者。
严重的心肺功能不全者。
02常用吸痰方法与技巧操作步骤将吸痰管插入患者口腔或鼻腔,轻轻旋转并提拉,吸出痰液。
准备工作洗手、戴口罩、准备吸痰用物(吸痰管、手套、治疗巾等)。
注意事项操作前需评估患者情况,选择合适的吸痰管;操作时动作轻柔,避免损伤黏膜;操作后及时清洁患者面部和口腔,保持呼吸道通畅。
准备工作检查吸引器性能,连接吸痰管,调节负压。
操作步骤将吸痰管插入患者气管内,启动吸引器,吸出痰液。
注意事项机械吸痰法适用于痰液较多、黏稠或位置较深的患者;操作前需评估患者情况,选择合适的吸引器和吸痰管;操作时注意负压调节,避免负压过大损伤黏膜;操作后及时清洁吸引器和吸痰管,避免交叉感染。
吸痰操作ppt课件
保持病室安静、整洁、空气新鲜、温湿度适宜, 减少人员流动,避免交叉感染。
03 吸痰操作流程及 技巧
患者评估与沟通
评估患者呼吸道状况
观察患者呼吸频率、节律、深浅度及 痰液性质。
与患者沟通
解释吸痰操作的目的、过程及可能的 不适感,取得患者配合。
了解患者病情及病史
掌握患者基础疾病、用药情况及过敏 史。
吸痰的主要作用是清理呼吸道分泌物 ,保持呼吸道通畅,改善通气和换气 功能,减少细菌滋生,预防和治疗呼 吸道感染。
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者,如昏迷、颅脑外伤、颅内手术 、胸腹部手术、呼吸衰竭、危重、衰弱、老年及麻醉未清醒前病人等。
禁忌症
对于无痰或痰液极少的患者,应避免吸痰,以免刺激呼吸道黏膜;对于颅内压 升高的患者,吸痰时应特别小心,避免刺激喉部引起剧烈咳嗽导致颅内压进一 步升高。
根据收集到的反馈意见,对培训内容进行及时调 整和改进,提高培训质量。
THANKS
感谢观看
负压调节适当
根据痰液性质调节合适的负压 ,避免负压过大引起不适或过
小影响吸痰效果。
避免频繁吸痰
根据患者病情及痰液多少合理 安排吸痰次数,避免频繁吸痰
刺激呼吸道黏膜。
04 并发症预防与处 理策略
常见并发症类型及原因
低氧血症
吸痰过程中供氧中断,导致血 氧饱和度下降。
呼吸道黏膜损伤
吸痰管质地硬、操作不当或负 压过高,导致呼吸道黏膜损伤 。
操作前准备事项
评估患者
评估患者的病情、意识状态、合作程度、呼吸及 痰液情况,判断是否需要吸痰。
患者准备
向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合 要点,取得患者的信任和合作。对于清醒患者应 指导其如何配合操作;对于昏迷患者应保持其头 偏向一侧,防止误吸。
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经口/鼻腔吸痰法
学习要点
•定义 •适应症 •相对禁忌症 • 吸痰装置 •吸引负压 •吸痰管的选择 •吸痰操作并发症 •吸痰注意事项 •痰液的观察 •痰液性质和呼吸道疾病的关系
一、定义
痰是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。 吸痰术是一项重要的急救护理技术,是指 经口、鼻、人 工气道将呼吸道的分泌物吸 出,以保持呼吸道通畅,预防 吸入性肺炎、 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
② 吸痰过程中严密观察患者生命体征变化,在生命 体征不 稳定时及时停止
③ 短时间不能脱氧者,调高氧流量,吸痰过程中高流量吸 氧,以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到 的最高值,从而避免吸痰时发 生严重的低氧血症
④ 在进食后半小时内谨慎吸痰 ⑤ 提倡适时吸痰:即在听到或观察到患者有痰时吸 痰,不主
十、痰液性质和呼吸道疾病的关系
1.无色透明或白色黏液痰------正常人,支气管黏膜 轻度炎 症 2. 白色泡沫痰或黏液痰------支气管哮喘、慢性支 气管炎、 肺炎
3.粉红色泡沫痰-----肺水肿,急性左心衰 4.铁锈色痰------肺炎链球菌肺炎 5.大量黄浓痰------化脓性感染,支气管扩张症,肺 脓肿 6.红棕色胶冻样痰------肺炎克雷伯杆菌肺炎 7.恶臭脓痰------大肠杆菌感染,厌氧菌感染 8.咖啡样痰------肺阿米巴病 9.果酱样痰------肺吸虫病
⑦ 吸引负压不得超过—6.67Kpa,以免损伤气道粘膜,尤 其对支气管哮喘的患者,则更应注意,以免诱发支气管 痉挛。
八、注意事项
⑧ 吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原 由, 不要盲目插入 。
⑨ 贮液瓶内的吸出液应及时倾倒,以免损坏机器;贮液瓶 内 应放少量0.1%含氯消毒液,使痰液不粘附于瓶底,便 于清 洗、消毒。
二、适应症
1.患者无力咳嗽咳痰,或不能充分排痰。 2.气管插管或气管切开术后患者,需通过 吸痰协助清理呼 吸道。 3. 溺水者,大量咯血者。
三、相对禁忌症
1.声门、气管痉挛者。 2.缺氧而未给氧者,除非确定缺氧是由于气道痰 堵所致。 3. 心血管急症者。
四、吸痰装置
有中心吸引器、电动吸引器两种。 利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。
九、痰液的观察
1. 痰量: 痰量少者可仅数毫升,多者数十毫升至 数百毫 升。少痰见于呼吸道炎症初期。多痰见 于支气管扩张、肺 脓肿等 性质: 痰的性质可分为粘液性、浆液性、脓性、 浆液脓 性、浆液血性、血性等。因病因不同而 已。 2. 气味 :正常人痰液无特殊气味。当肺组织坏死 或感染 时有臭味,厌氧菌感染有特殊的恶臭味。 3.颜色 :因所含成分不同,可成白色、铁锈色、 鲜红色、 浅绿色等。肺淤血、肺水肿时,常咳 粉红色泡沫样痰。
张定时吸痰,应按需吸痰,以减少吸痰 带来的并发症和 减轻患者的痛苦
八、注意事项
⑥ 注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管和气道的污染会造成 患者的肺部感染,必须严格无菌操作。进行吸痰操作前 必须做好用物准备;戴无菌手套持吸痰管的手不能被污 染;每吸痰一次更换一根吸痰管;冲洗吸痰管的生理盐 水瓶应注明吸引气管插管和口鼻腔之用,不得混用;口 腔或鼻腔吸引用过的吸痰管不可用于气管内吸痰,以防 止将上呼吸道的感染扩散到下呼吸道。
吸痰管
吸痰管前端
封闭式吸痰管
七、吸痰操作并发症
吸痰管过程中供氧中断、负压过大、时 间过长、插管过 深、吸痰管外径过粗、 吸痰管质量差、未严格执行无菌技 术操 作等可导致以下并发症:
① 低氧血症 ② 呼吸道粘膜损伤 ③ 感染 ④ 心律失常 ⑤ 阻塞性肺不张 ⑥ 气道痉挛
八、注意事项
① 吸痰动作要求轻柔而迅速,每次时间不超过15 秒钟,连续 吸引总时间不超过3分钟。吸引压力不 可过大,以免损伤 呼吸道粘膜
五、吸引压力
负压的选择 1.成人300-400mmHg (40-53.3KPa) 2.儿童小于300 mmHg (40KPa) 3.婴儿88mmHg (11KPa)
六、吸痰管的选择
吸痰管的型号:成人:12-14号吸痰管
儿童:6-10号吸痰管
带无菌手套式吸痰管
吸痰管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ端
封闭式吸痰管
带吸痰管式痰培养瓶