最新小儿静脉输液中护士护理心得

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学龄前儿童静脉输液的护理体会

学龄前儿童静脉输液的护理体会

学龄前儿童静脉输液的护理体会静脉输液是一种常见的医疗手段,在医院中经常见到。

尤其是在学龄前儿童中,因为孩子身体较为柔弱,对药物的副作用也更加敏感,所以需要特别谨慎地进行静脉输液。

为了确保孩子的健康和安全,护理人员需要做好一系列的护理工作。

以下是我在实践中总结的一些体会。

首先,护理人员需要做好充分的准备工作。

在进行静脉输液前,一定要仔细检查孩子的身体状况,尤其是血压、心率、体温等指标。

同时,还需要检查输液设备是否完整、是否清洁卫生。

如果发现设备有问题,一定要及时更换。

此外,在准备好所有设备之后,护理人员还要把药品打开、核对,确保与医嘱一致,避免发生误诊或误用的情况。

其次,护理人员要做好与孩子及其家长的沟通工作。

因为很多学龄前儿童很害怕输液,护理人员需要安抚孩子情绪,告知他们这是一种必要的医疗手段,会有医生和护士全程看护,不必担心。

同时,也要与孩子的家长进行密切沟通,解释静脉输液的过程和注意事项,让家长心里有底,能够配合护理人员的工作。

然后,护理人员要进行规范的静脉穿刺和管路接插。

在进行静脉穿刺时,要让孩子舒适地躺在床上,尽可能地让他们放松。

护理人员要准确地寻找到静脉,进行穿刺,然后用透明敷料固定,避免滑动。

之后,要进行管路接插,在连接处进行消毒,再将输液管插入静脉穿刺处,并确保管路不折叠、不过长。

最后,护理人员要对孩子的生命体征进行密切监控。

输液期间,护理人员要不断观察孩子的状况,特别是呼吸、心率、血压、体温等生命体征,并及时记录,发现异常情况及时通知医生。

同时,还要注意控制输液速度、防止过快过慢等情况的发生。

总之,在给学龄前儿童进行静脉输液时,护理人员需要做好一系列的护理工作,包括准备工作、沟通工作、静脉穿刺和管路接插、生命体征监控等,为孩子提供安全、舒适的输液体验。

作为一名护理人员,我们需要时刻关注孩子的需要和感受,用仔细的护理工作和耐心的态度来帮助孩子渡过难关,为他们的康复创造良好的条件。

静脉输液实习报告心得体会

静脉输液实习报告心得体会

随着临床实习的深入开展,我有幸在XX医院的输液室进行了为期一个月的实习。

这段经历对我来说是宝贵而难忘的,它不仅加深了我对护理专业知识的理解,更锻炼了我的实践操作能力和人际沟通技巧。

以下是我在这一个月实习期间的心得体会。

一、理论知识与实践操作的融合在实习初期,我系统地学习了静脉输液的相关理论知识,包括输液的目的、适应症、禁忌症、常用药物的配置方法以及输液过程中可能出现的并发症等。

理论知识的学习为我之后的实践操作奠定了坚实的基础。

在实际操作中,我跟随带教老师学习了各种输液技术的操作流程,包括静脉穿刺、药物配置、输液器的使用、拔针技巧等。

通过反复练习,我逐渐掌握了这些操作技巧,并在实际工作中能够熟练运用。

二、无菌操作的严谨态度在输液室实习期间,我深刻体会到了无菌操作的重要性。

带教老师反复强调,无菌操作是确保患者安全的关键。

因此,我在实习过程中始终严格遵守无菌操作原则,从洗手到戴手套,从消毒到操作,每一个步骤都一丝不苟。

通过这次实习,我认识到无菌操作不仅仅是个人习惯问题,更是一种职业素养。

它关系到患者的健康和生命安全,因此必须引起足够的重视。

三、沟通技巧的提升输液室是一个与患者及家属广泛交流的地方。

在实习过程中,我学会了如何与患者及其家属进行有效沟通。

我明白了,作为一名护士,不仅要具备专业的护理技能,还要具备良好的沟通能力。

通过与患者的沟通,我学会了如何倾听患者的诉求,如何用通俗易懂的语言解释治疗方案,如何安抚患者的情绪。

这些沟通技巧的提升,使我能够更好地为患者提供护理服务。

四、团队合作与责任担当在输液室,我深刻体会到了团队合作的重要性。

每个人都在自己的岗位上尽职尽责,共同为患者提供优质的护理服务。

我学会了如何与同事协作,如何共同面对工作中的挑战。

同时,我也明白了作为一名护士的责任担当。

在面对紧急情况时,我们要冷静应对,迅速采取行动,确保患者的安全。

这种责任担当意识,使我更加坚定了从事护理事业的决心。

五、实习总结与展望通过一个月的实习,我对静脉输液工作有了更加全面和深入的了解。

护士静脉输液学习心得体会

护士静脉输液学习心得体会

护士静脉输液学习心得体会作为一名护士,静脉输液是我们日常工作中非常重要的一项技能。

通过学习和实践,我对静脉输液有了更加深刻的理解和掌握,并且积累了一些经验和心得。

以下是我的学习心得体会:首先,了解静脉输液的基本原理和目的是非常重要的。

静脉输液是指将药物或液体经过静脉注射进入体内,以达到治疗、护理或补充体液的目的。

我们需要了解不同药物的作用机制和输注速度,以及注射的适应症和禁忌症。

只有深入了解,才能保证输液的安全和有效。

在实际操作中,保持良好的卫生习惯和手部消毒非常重要。

静脉输液是直接进入体内的,所以我们必须时刻保持手部的清洁和消毒,以防止细菌感染。

同时,还应使用无菌的注射器和输液管,确保输液器具的清洁和安全。

在进行静脉穿刺前,我们需要做好充分的准备工作。

首先,要检查医嘱和药物的准确性;其次,要提前备好所需的输液器具和药物;最后,要对患者进行全面的评估和解释,确保患者的配合和理解。

在静脉穿刺过程中,我们要采取正确的方法和技巧。

首先,要选取正确的穿刺部位,通常是在手腕或前臂的静脉较为明显的地方。

其次,要正确使用穿刺器具,以避免给患者造成疼痛和不良反应。

最后,在穿刺过程中要注意与患者进行良好的交流,以减轻患者的紧张和恐惧感。

在输液过程中,我们要时刻关注患者的病情和反应。

首先,要定期观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及输液部位的情况。

其次,要及时记录患者的输液情况和不良反应,如过敏反应、血栓形成等。

最后,要与医生和其他护理人员进行有效的沟通和协作,确保患者的安全和治疗效果。

在静脉输液结束后,我们要进行相应的处理和记录。

首先,要及时停止输液,并注意防止空气进入静脉。

其次,要更换输液器具和消毒穿刺部位。

最后,要及时记录患者的输液情况和观察结果,以供医生查阅和评估。

通过学习和实践,我深刻认识到静脉输液是一项非常重要而且复杂的护理技术。

只有不断学习和提高,我们才能更好地掌握这项技能,为患者提供安全、有效的护理服务。

小儿静脉输液实践报告(2篇)

小儿静脉输液实践报告(2篇)

第1篇一、引言小儿静脉输液是临床护理工作中常见的一种操作,对于治疗小儿疾病、纠正脱水、补充营养等具有重要作用。

为了提高小儿静脉输液操作的成功率和安全性,保障患儿的健康,我于近期在儿科实习期间,对小儿静脉输液进行了实践,现将实践过程及心得体会总结如下。

二、实践过程1. 实习科室及时间本次实践在XX医院儿科病房进行,实习时间为2022年X月X日至2022年X月X 日。

2. 实习目的(1)掌握小儿静脉输液的操作技巧。

(2)熟悉小儿静脉输液的相关知识。

(3)提高护理人员的职业素养。

3. 实习内容(1)了解小儿静脉输液的目的、适应症、禁忌症及注意事项。

(2)熟悉小儿静脉输液部位的选择及穿刺技巧。

(3)掌握小儿静脉输液过程中的观察与护理。

(4)了解小儿静脉输液常见并发症的预防和处理。

4. 实习过程(1)了解小儿静脉输液的目的、适应症、禁忌症及注意事项。

在实习过程中,我首先了解了小儿静脉输液的目的,即纠正脱水、补充营养、治疗疾病等。

同时,我还掌握了小儿静脉输液的适应症和禁忌症,以及操作过程中的注意事项,如严格无菌操作、避免损伤血管等。

(2)熟悉小儿静脉输液部位的选择及穿刺技巧。

在实习过程中,我学习了小儿静脉输液部位的选择,如头皮静脉、肘正中静脉、手背静脉等。

同时,我还掌握了穿刺技巧,如皮肤消毒、血管定位、穿刺角度、拔针等。

(3)掌握小儿静脉输液过程中的观察与护理。

在实习过程中,我学会了观察患儿的生命体征、输液速度、药物反应等,并及时调整输液方案。

此外,我还了解了如何进行心理护理,以减轻患儿的恐惧和不适。

(4)了解小儿静脉输液常见并发症的预防和处理。

在实习过程中,我了解了小儿静脉输液常见并发症,如静脉炎、空气栓塞、药物外渗等,并掌握了相应的预防和处理措施。

三、实践心得体会1. 小儿静脉输液操作技巧的重要性通过本次实践,我深刻认识到小儿静脉输液操作技巧的重要性。

正确的操作技巧不仅可以提高输液成功率,还能减少并发症的发生,保障患儿的健康。

2024年护士静脉输液学习心得体会(三篇)

2024年护士静脉输液学习心得体会(三篇)

2024年护士静脉输液学习心得体会我要表达对护长的深深谢意,是她为我提供了这样宝贵的学习机会;我也要感谢所有同事,尤其是各位亲爱的姐妹,你们的支持对我至关重要。

在我之前的实习经历中,儿科和新生儿科的静脉输液实践机会有限。

如今,你们慷慨地将这些机会留给我,让我有机会提升自己,这让我回忆起自己的起点,心中充满了谦逊的自豪。

我们科室的人员配置本已紧张,而你们却愿意牺牲自己的时间,让我外出学习,这让我深感感激。

我深知,你们的付出并不亚于我所承受的压力。

真姐询问我是否有进步,我必须诚实,即使再学习一个月,我也无法企及你们这些资深护士的技术水平。

你们的技术是经过多年的临床磨炼,是我这样的新手无法比拟的。

我并不敢夸大自己的进步,但我确实从中学到了很多。

儿科静脉输液的挑战,起初听来令人畏惧,但经过两周的学习,我已经逐渐适应并理解了其中的技巧。

小患者的小血管需要精确的穿刺,而最大的挑战是如何在他们活动时保持注射部位的稳定,这是我最需要克服的难题。

新生儿科的环境温馨而亲切,护士们会温柔地抱起婴儿,这是唯一可以这样做的科室。

这些小宝贝们极度渴望被拥抱,一个温暖的怀抱往往就能让他们停止哭泣。

儿科的儿童年龄稍大,通过哄骗和赞美,他们通常会更加配合。

明天将是我在儿科的最后一天,我将更加珍视这宝贵的经历。

2024年护士静脉输液学习心得体会(二)随着医学专科化的深入,护理领域也呈现出专业化的趋势。

护理专业化反映了护理实践的演进,即从广泛性任务转变为需要专门知识和技能的特定操作。

据统计,____%至____%的住院患者需要静脉输液治疗,因此,提升静脉输液护理质量,规范操作技术,确保有效的静脉穿刺,减轻患者痛苦,减少并发症,静脉输液治疗护理的专业化发展日益显著,并逐渐形成独立的学科领域。

静脉输液治疗护理涵盖体液与电解质平衡、药理学、感染控制、儿科、血液制品输注、胃肠外营养、抗肿瘤治疗及质量管理等多个方面,涉及专门的静脉输液技术与临床实践。

护士静脉输液学习心得体会

护士静脉输液学习心得体会

护士静脉输液学习心得体会护士静脉输液是医院日常护理工作中非常重要的一个环节,也是护士们必须掌握的基本技能之一。

通过学习和实践,我对护士静脉输液有了更深入的了解和体会。

下面我将分享我在学习静脉输液过程中的心得体会。

首先,在学习静脉输液过程中,我发现了学习的重要性。

静脉输液不仅涉及到理论知识,还需要丰富的实践经验。

只有通过系统的学习和不断的实践,才能掌握和运用好这项技能。

在学习过程中,我注重理论的学习,掌握了静脉输液的基本知识,如静脉通道选择、静脉穿刺技巧、输液管路的选择和连接等。

我还通过模拟训练和实地实习,不断加强自己的实践能力。

通过不断学习和实践,我逐渐掌握了静脉输液的各项技能。

其次,在实践中,我体会到了严谨的态度和细致的操作是成功进行静脉输液的关键。

静脉输液是一项需要高度细致和耐心的工作,因为一丁点的差错都可能对患者的健康造成不良影响甚至危及生命。

在进行静脉输液时,我要做到细心观察,密切关注患者的病情和输液反应,发现问题及时处理。

同时,我要保持卫生洁净,遵守无菌原则,严格按照操作规范进行操作,确保输液过程的安全和顺利进行。

在操作过程中,我还要注意与患者进行有效的沟通和交流,了解患者的需求和感受,为他们提供良好的护理体验。

再次,在实践中,我体会到了团队合作的重要性。

静脉输液是一个涉及到多个环节和多个人员的工作,需要护士与医生、药师、患者家属等紧密合作,协调配合,共同完成。

在实践中,我学会了与其他人员进行有效的沟通和协作,尊重别人的意见和贡献,互相帮助和支持。

通过团队合作,我与他人互补优势,发挥自己的专长,提高工作效率和质量,更好地为患者服务。

最后,在学习和实践中,我深刻体会到了护士静脉输液工作的责任和重要性。

静脉输液是患者治疗过程中不可或缺的一环,护士在输液工作中所承担的责任重大。

每一滴药液的输送都可能对患者产生重要的影响,一丁点的差错都可能导致严重后果。

因此,我必须时刻保持高度的警惕性和责任心,严格按照操作规范进行操作,确保患者的安全与舒适。

护士静脉输液学习心得体会3篇

护士静脉输液学习心得体会3篇

护士静脉输液学习心得体会在护理工作中,静脉输液是一项非常重要的技能。

正确地进行静脉输液不仅可以缓解患者的病痛,还可以避免不必要的并发症。

而护士在进行静脉输液时,需要具备一定的技能和知识,并且要时刻保持专注和耐心。

本文通过三篇学习心得体会,分享了护士在静脉输液技能方面的一些感悟和经验。

学习心得体会1我是一名在职护士,我深知静脉输液技能的重要性。

通过自学,我提高了自己的静脉输液技能。

在学习过程中,我明白了以下几点:1. 掌握基本知识在进行静脉输液前,护士需要掌握一些基本知识,例如穿刺技巧、药物配伍等。

这些知识是进行静脉输液的基础,必须掌握才能进行下一步的操作。

2. 注意消毒在进行静脉输液时,消毒是非常重要的一环。

一定要注意消毒,保持环境的清洁卫生,避免交叉感染,保障患者的安全。

3. 调整流速静脉输液的流速对患者的身体有一定的影响,必须根据患者的情况进行调整。

一般来说,流速过快会导致患者不适,流速过慢会延长输液时间,造成不必要的浪费。

在进行静脉输液的过程中,要多加观察,并及时调整流速,确保患者的身体状况得到最好的保障。

学习心得体会2我是一名实习护士,刚接触静脉输液技能,但我深知这项技能的重要性。

通过在实践中的体验,我总结出了以下几点心得:1. 耐心细致在进行静脉输液操作时,一定要保持耐心和细致。

操作时要尽量避免对病人造成疼痛和不适感。

操作中要保证手法正确、速度适当、位置准确,并确保耗材全面消毒。

2. 注意观察进行静脉输液时,需要注意及时观察病人的情况。

观察病人的血压、脉搏、体温、呼吸等生命体征,同时观察输液的速度和流量,避免出现不必要的并发症。

3. 交流沟通在进行静脉输液时,要加强与病人的沟通和交流,在操作前与病人进行一定的说明,让病人知道操作的明确过程,消除病人的紧张和恐惧感。

学习心得体会3我是一名护士长,长期从事静脉输液工作。

在工作中,我体会到了以下几点要点:1. 规范管理在静脉输液操作时,要一定要遵守规范,严格管理。

小儿头皮静脉输液的护理体会

小儿头皮静脉输液的护理体会

小儿头皮静脉输液的护理体会近年来,随着医疗技术的不断发展,小儿头皮静脉输液已成为儿科护理中常见的治疗手段之一。

作为一名儿科护士,我有幸参与了许多小儿头皮静脉输液的护理工作,积累了一些宝贵的经验和体会。

我认为小儿头皮静脉输液的护理需要严谨细致的操作。

在进行头皮静脉穿刺前,先要对小儿进行全面的评估,了解其身体状况和血管情况,确保穿刺的安全性和有效性。

在穿刺过程中,护士需要保持专注和耐心,尽量减少小儿的痛苦和恐惧感。

头皮静脉穿刺的位置应选择头顶正中央的血管,避免选择有血管曲张或凹陷的部位,以免造成穿刺困难或血管破裂。

穿刺时要注意角度和深度的控制,避免损伤血管和神经。

穿刺后,要及时固定导管,以防止意外脱落和感染。

小儿头皮静脉输液的护理需要密切观察和监测。

输液过程中,护士应随时观察小儿的生命体征和输液速度,及时发现异常情况并采取相应措施。

注意观察小儿的皮肤颜色、血压、心率、呼吸等指标的变化,及时发现并处理可能的并发症,如局部感染、过敏反应等。

此外,护士还要密切观察小儿的意识状态和排尿情况,及时评估小儿的疗效和不良反应。

小儿头皮静脉输液的护理需要注重团队合作和家长教育。

在实施头皮静脉输液时,护士需要与医生、其他护理人员和家长密切配合,共同制定和执行治疗方案。

护士应与家长进行有效的沟通和交流,解释治疗的目的、过程和注意事项,增强家长的信任和配合度。

护士还应向家长提供必要的护理知识和技能,指导他们正确使用输液设备、观察病情变化和处理常见问题,以促进治疗的顺利进行。

在实际工作中,我深刻感受到小儿头皮静脉输液的护理工作既是一项技术活,又是一项细致入微的护理工作。

通过不断的实践和总结,我逐渐掌握了一些技巧和经验。

比如,我发现在穿刺前可以通过按摩头皮、使用热敷等方法促进头皮血管扩张,提高穿刺成功率。

另外,我还注意到在固定导管时,可以使用透明敷料或头盔式固定装置,既方便观察输液情况,又能有效减少导管脱落的风险。

小儿头皮静脉输液的护理是一项重要而繁琐的工作,需要护士具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。

小儿静脉输液的护理体会

小儿静脉输液的护理体会

小儿静脉输液的护理体会小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。

我在这二十一年的工作中,总结了一些提高小儿静脉输液穿刺成功率的护理体会,其中包括;1、静脉穿刺的基本方法,重点归纳为,血管的选择,光线的强弱的影响,针头的选择,进针的手法,针头的固定,肥胖小儿的静脉穿刺方法,六点。

2、静脉穿刺及输液时的注意事项,其中也包含为,严格的无菌操作,穿刺顺序,固定要点,按压方法,必要的宣教工作,巡回观察。

3、心理护理。

4、护士的心理素质。

5、总结。

现将具体体会如下。

一、静脉穿刺的基本方法(一)、血管选择:小儿静脉注射较成人难度大,因为小儿不易合作,所以其血管选择具有重要的意义。

从整体的解剖角度来说,小儿的头皮静脉、手足浅静脉都适合于静脉注射。

1、小儿从出生至3岁这一时期,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此,这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。

穿刺前,仔细刮去血管周围头发及汗毛,充分暴露血管,以利进针和固定。

2、3~12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚,头发厚密,血管不清晰,不利于头皮静脉的穿刺。

宜选择四肢静脉,一般选用手背静脉、足背静脉、肘窝静脉、踝静脉等。

对慢性疾病患儿宜由远心端选用,抢救患儿和静脉推药时宜选用肘静脉和大隐静脉,一般治疗宜选头皮静脉和肢体静脉。

(二)、光线的强弱:光线的强弱及照射角度,直接影响穿刺的成功率。

光线太强可使瞳孔缩小,太弱的光可使瞳孔开大。

因此,明亮的自然光其亮度适宜是最理想的光线,静脉显得清晰,操作者眼睛不易疲劳。

在光线不太好的房间、阴雨天气以及夜晚,就只有借助日光灯,选150W灯泡置于操作者左前上方,距穿刺静脉45~50cm为宜。

总之,不论选用哪种光线,操作者的身体与手勿挡住穿刺部位的光线。

(三)针头大小的选择:原则上是根据静脉大小及深浅部位而定,一般头皮静脉选用5号半针头比较适宜,四肢静脉选用5号半~6号半针头。

小儿静脉输液护理心得

小儿静脉输液护理心得

小儿静脉输液护理心得【摘要】小儿静脉输液是治疗小儿疾病常用的方法之一,但护理过程中需要特别注意患儿的安全性。

在选择合适的静脉通道时,护士需要根据患儿年龄和诊断确定最佳位置。

穿刺技巧更是关键,确保操作准确、快速,减少患儿的疼痛和不适。

在输液过程中,护士需要随时观察输液情况,确保药液没有泄漏或误入其他通道。

定期更换输液器也是确保治疗效果的关键一环。

小儿静脉输液护理对于患儿的康复至关重要。

医护人员需要不断提高自身护理技术水平,以确保患儿的安全和治疗效果。

通过严谨的护理操作和细致的观察,可以提高小儿静脉输液的成功率,让患儿尽快康复。

【关键词】小儿静脉输液、护理、安全性、合适的静脉通道、穿刺技巧、观察输液情况、更换输液器、护理技术水平、患儿安全1. 引言1.1 小儿静脉输液护理心得小儿静脉输液是治疗小儿疾病中常用的治疗方法之一,正确的静脉输液护理对保障小儿患者的治疗效果和安全性至关重要。

而静脉输液护理的质量和效果,直接影响到小儿患者的治疗效果和康复进程。

对于小儿静脉输液护理工作,护士们要时刻保持高度的责任感和使命感,严谨细致地做好每一个环节,确保输液过程的安全。

在实际操作中,我们需要注意安全性、选择合适的静脉通道、注意穿刺技巧、观察输液情况以及定期更换输液器。

只有这样,才能保证小儿静脉输液护理的有效进行,提高护理技术水平,确保患儿的安全,更好地为小儿患者的康复和治疗贡献自己的一份力量。

的探讨与总结,将有助于我们更好地开展小儿静脉输液护理工作,提高护理质量,保障患儿的治疗效果。

2. 正文2.1 注意安全性注意安全性在小儿静脉输液护理中是非常重要的。

护士在进行输液前要确保手部卫生,最好使用洗手液洗手并穿戴手套,以免引入细菌导致感染。

要确保输液设备的清洁和消毒,尽量避免交叉感染。

在选择输液通道时,要根据患儿的年龄和病情选择合适的通道,避免选错通道导致意外发生。

在穿刺过程中,要注意操作规范,避免破坏皮肤组织或造成血管穿透。

儿科输液感悟心得体会(3篇)

儿科输液感悟心得体会(3篇)

第1篇作为一名儿科护士,我有幸见证了许多小生命的成长,也亲身参与了无数次的输液治疗。

在这过程中,我深刻体会到了儿科护理的艰辛与快乐,以下是我在儿科输液工作中的感悟与心得体会。

一、关爱患儿,用心倾听在儿科护理工作中,我深知每一个患儿都是一个家庭的希望,他们的健康牵动着无数人的心。

因此,我始终把关爱患儿放在首位,用心倾听他们的需求,关注他们的情绪变化。

1. 耐心沟通:面对患儿,我学会了用简单、易懂的语言与他们沟通,让他们感受到关爱与温暖。

在与家长的交流中,我积极了解他们的担忧,给予他们心理支持,让他们在紧张的氛围中感受到安心。

2. 关注情绪:患儿在输液过程中,可能会出现恐惧、焦虑等情绪。

作为护士,我们要善于观察,及时发现问题,通过陪伴、安慰等方式,帮助他们缓解情绪。

3. 关爱家属:患儿家属在关心孩子的同时,也会承受很大的心理压力。

我们要关注家属的情绪,给予他们关心与支持,让他们感受到温暖。

二、严谨操作,确保安全在儿科输液工作中,严谨的操作是确保患儿安全的关键。

以下是我对严谨操作的一些感悟:1. 严格执行无菌操作:无菌操作是预防感染的重要措施。

在给患儿进行输液时,我要严格遵守无菌操作规程,确保输液过程中的安全。

2. 仔细核对:在给患儿用药、配药时,我要认真核对药物名称、剂量、浓度等信息,避免出现差错。

3. 关注输液速度:根据患儿的年龄、体重、病情等因素,合理调整输液速度,避免因输液过快或过慢而影响治疗效果。

4. 观察病情变化:在输液过程中,我要密切观察患儿的病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。

三、专业素养,提升自我作为一名儿科护士,我深知专业素养的重要性。

以下是我对提升专业素养的一些感悟:1. 持续学习:随着医学的不断发展,儿科护理领域也在不断更新。

我要保持学习的热情,关注行业动态,不断提升自己的专业素养。

2. 交流与分享:在工作中,我要与同事积极交流,分享经验,共同提高。

同时,也要向有经验的护士请教,取长补短。

静脉输液中儿科护士护理心得

静脉输液中儿科护士护理心得

静脉输液中儿科护士护理心得小儿静脉穿刺成功和护士的心理素质、静脉的选择、持针手法及穿刺后固定等因素有关。

1 心理素质在小儿静脉输液中,护士的心理素质尤为重要,直接关系到静脉穿刺输液的成功率,做好自我心理调节。

对患儿进行必要的安抚,尽量减少紧张惧怕的心理,使患儿及时进入良好的穿刺状态。

2 静脉的选择静脉的选择应避免在骨隆突处、关节部位、静脉活瓣处穿刺,还要根据患儿的病情进行合理的选择。

先头皮后四肢、先额后枕、先大后小。

小儿头皮静脉极为丰富,较大的有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉及枕静脉,便于固定,又不影响患儿活动,便于保暖,故多采用。

3 选择静脉穿刺点的方法3.1 看:给急诊及危重患儿穿刺前应仔细看清可穿刺的部位,选择最有利的静脉进行穿刺,不易渗漏,易于家属管理的血管,及时打开静脉通道。

3.2 找:在皮肤表面一时看不到血管时,要耐心沉着,在四肢、头部仔细找,然后选择一条较好固定,便于保留的静脉。

3.3 摸:有些患儿的血管难以通过“看”、“找”的办法解决静脉穿刺新问题时,可用指尖顺静脉走向探摸,心得血管的走向、深浅度、粗细、滑动度。

3.4 指压手推法:采用上述方法均不能成功时,可采取此法。

四肢静脉可先用止血带结扎血管的近心端,然后用大拇指反复轻快地在静脉的远心端进行压迫,向近心端推行3~5cm,以达到静脉充盈的目的[1],当皮肤见到血管显露时,便可迅速进针,刺入血管内。

3.5 轻压横摸法:如选用额静脉时,用食指在额部轻压横摸,可摸到一条凹陷,该血管位于凹陷内,上下移动触摸,可摸到富有弹性、有空感的1条血管。

3.6 静脉按摩法:用双手的掌根部四肢静脉从血管的近心端沿静脉走行环形按压指(趾)端,用力均匀反复按摩3~5次,再用止血带结扎血管的近心端,松紧要适度,然后由远心端向近心端按摩,血管充盈显露,此时静脉穿刺较易成功。

3.7 拍打振动法:经以上6种方法仍无法选到合适的血管时,可采取拍打振动法,即在患儿的手及足背浅静脉丰富的部位,用手掌由轻渐重的拍打3~5次,通过振动,血管多数可显露,此法对末梢循环不良的患儿非凡适用。

小儿头皮静脉注射护理体会

小儿头皮静脉注射护理体会

小儿头皮静脉注射护理体会作为儿科护士,我经常需要为小儿患者进行头皮静脉注射,这是一项需要非常细心和耐心的护理工作。

在实际工作中,我深刻体会到了头皮静脉注射对患儿的意义和护理过程中的关键点。

在这里,我将分享一下我对小儿头皮静脉注射护理的体会和经验。

小儿患者在接受头皮静脉注射时通常会感到恐惧和紧张。

他们可能会哭闹、挣扎,甚至推挡护士的动作。

这就需要我们护士要有足够的耐心和细心,要用温柔的声音和态度来安抚患儿的情绪,让他们感到安全和舒适。

有时候,我会和小儿患者聊一些有趣的话题,或者带着一些小玩具来分散他们的注意力,让他们忘记紧张和恐惧,从而顺利完成注射过程。

头皮静脉注射对护士的技术要求非常高。

小儿的头皮组织比较薄,血管比较细,注射位置和角度都需要非常准确。

一旦注射位置偏差或者角度不正确,就有可能导致失败或者出现并发症。

护士在进行头皮静脉注射时务必要非常细心和谨慎,先要仔细观察患儿的头部血管分布,然后选择最佳的注射位置和角度。

在注射过程中,要细心观察血液回流情况,以确保针尖没有误入动脉或者深部组织,还要注意避免出现血肿或者漏药。

这些都需要护士具备一定的解剖学和注射技术的知识,以及丰富的实践经验。

小儿头皮静脉注射后的护理同样非常重要。

由于小儿的皮肤娇嫩,头部的皮肤血管比较丰富,所以注射后易发生局部炎症反应。

为了减轻患儿的疼痛感和加快恢复,我们护士需要对注射部位进行正确的护理。

要及时停止出血并清洁注射部位,使用无菌纱布进行轻轻的压迫止血,并避免出现组织挫伤和感染。

要利用冰袋或者局部冷敷来减轻局部肿胀和疼痛。

还要监测患儿的注射部位是否有红肿、瘀斑、渗液等异常情况,及时向医生报告并进行处理。

小儿头皮静脉注射护理过程中的困难和挑战也给了我很多启示。

我深刻体会到了对小儿患者的沟通和安抚非常重要。

要成为一名合格的小儿护士,不能只是懂得技术,更要有足够的耐心和温暖的心。

对小儿患者的耐心和温暖,是最好的镇定剂和安抚剂。

我认识到头皮静脉注射是一项质量要求非常高的护理技术。

静脉输液心得体会7篇

静脉输液心得体会7篇

静脉输液心得体会7篇对于一件事情来说,我们可能有多种见解看法,这时候就可以写一篇心得体会了,心得体会是记录学习过程的见证,促进自我认知和提升,本店铺今天就为您带来了静脉输液心得体会7篇,相信一定会对你有所帮助。

静脉输液心得体会篇1首先要感谢护长,给了我一个这么好的学习机会;同时,感谢各位亲爱的姐妹对我学习的支持。

以前实习轮到儿科及新生儿时,都没有动手静脉输液的机会,现在,只要我在,所有打针的机会都留给我,实习生只能眼睁睁看着,却不能亲自尝试一下,我就想到了自己的当年,不免有点小小的骄傲,呵呵。

我们科室人手本来就不太够,而还要腾出时间让我出去学习,辛苦的就是姐妹们了。

所以,内心是特别感激的。

真姐问我是不是有进步,我说,即使再学习一个月,也不及姐姐你们的技术的。

这是真话,姐姐们的技术是十年以上的磨砺,不是我这个小虾米可以比得上的。

说进步不敢,长见识了倒是。

传说中,儿科的输液有多恐怖,学习了两周,好像觉得也没有那么恐怖的。

小血管用小针头。

小儿需要克服的是,动,如何好好去固定。

而我是最怕他们动的。

新生儿的宝贝很可爱,护士有时会抱起来亲一亲,那是唯一可以这样做的科室吧。

小宝贝很缺抱,抱一抱就不哭了。

儿科的小孩就比较大了,哄一哄,夸一夸,就听话很多了。

明天是在儿科的最后一天了。

i will treasure it much more。

静脉输液心得体会篇2随着医学分科的不断细化,护理也在朝着专业化的方向发展。

护理专业化标志着护理工作的进步,它意味着护理工作已从全面接触转向了注重需要专业知识和技能的特定操作范围的模式。

在护理众多的实践领域中,静脉输液治疗护理是应用最多的一项实践活动。

据统计,90%~95%的住院病人需要静脉输液治疗,为了提高静脉输液治疗护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻病人痛苦,减少静脉输液并发症,静脉输液治疗护理正在走向专业化,并逐渐地发展成为一门专业的科学。

静脉输液治疗护理是指在体液与电解质、药理学、感染控制、儿科、血液制品输注治疗、胃肠外营养、抗肿瘤治疗及质量管理方面从事静脉输液的技术与临床实践。

儿科输液护士工作心得范文10篇

儿科输液护士工作心得范文10篇

儿科输液护士工作心得范文10篇儿科输液护士工作心得范文篇1实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。

我们非常珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

我发现医院儿科是一个温暖的、有爱的的科室,我们面对的是一个个脆弱的小生命,倍感柔情。

这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。

对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。

我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。

我们能做的就是继续为患者服务,力争做到最好。

每天接触很多患儿和他们亲人的时候,我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。

在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动求学的学习态度,积极各科室的老师学习,“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。

儿科输液护士工作心得范文篇2大家好,我是新生儿的专业护士,我很荣幸被院领导送去中国医大盛京医院新生儿科学习了6个月,那时我想我一定要认真学习他们的先进护理技术,才不枉此行,在这六个月时间里,我深切地感受到除了学习护理技术外,先进的医院管理模式,周到的职业安全防护及护理观念等诸多,都是值得我们学习的地方。

儿科输液室护士的心得体会11篇

儿科输液室护士的心得体会11篇

儿科输液室护士的心得体会11篇儿科输液室护士的心得篇1由于婴幼儿口服用药的配合性差,治疗效果不满意,医生往往会选择静脉给药,儿科门诊输液由于患儿身份的特殊性,给护理工作带来一定的难度,笔者结合多年工作经验,总结了儿科门诊输液护理体会,现报告如下:1、输液前做好患儿及家长的心理护理输液前加强患儿及其家属的健康教育,主动与患儿家长进行沟通,认真记住患儿的姓名、诊断,评估患儿的心理状态。

对初次就诊的患儿进行耐心细致的介绍,多表扬,善于使用语言进行鼓励,一减轻患儿的恐惧心理;告知家属输液的程序步骤,输液过程中可能出现的不良反应及药物的作用,对可能出现的意外情况进行详细的讲解,使患儿及其家属做好思想准备,避免意外发生时的恐慌;对可预见性疼痛做出安慰,以娴熟的技术取得家属及患儿的信任。

2、严格执行查对制度,树立安全护理意识检查待输入药物的药名、浓度、剂量、有效期、药物有无沉淀、变色、浑浊、瓶身有无裂缝、是否做过敏实验及患儿的姓名、年龄等,严格执行三查七对制度和无菌操作技术原则,加强责任心,严防医疗差错事故的发生。

合理选择静脉,尽量由远心端由细到粗的原则选择静脉穿刺部位,避开感染、神经、关节、受伤部位。

3、加强巡视,严密观察病情,提高输液安全性输液过程中加强巡视,及时处理输液故障及发现病情变化。

小儿发病急,且不能清晰的用语言表达不适感觉,因此要求护理人员善于发现小儿输液过程中的不适反应,若小儿哭闹不休应观察其是否因输液静脉刺激、药液外渗或恐惧害怕所致,注意观察以排除药物过敏、输液反应、病情变化所致,并及时报告医生给与处理;密切观察穿刺部位的变化,正确调节滴数,及时更换液体,正确回答家属提出的问题。

4、输液后的护理输液完毕及时拔针,去除输液护贴,行头皮静脉穿刺患儿输液护贴粘紧头发、皮肤不易去除者,可用棉签湿水轻轻擦拭后再拔除,避免因胶布粘贴原因撕脱患儿皮肤;沿静脉走向快速拔针,拇指沿血管方向纵行向上按压棉球,将两个穿刺点同时按压,防止穿刺部位渗血渗液。

小儿头皮静脉输液的护理体会

小儿头皮静脉输液的护理体会

小儿头皮静脉输液的护理体会
小儿头皮静脉输液的护理体会
在医院里,小儿头皮静脉输液是较为常见的治疗方式。

它与成人静脉输液不同,需要有专业的护理人员来进行操作和照顾。

我作为一名护士,在多次帮助小儿进行头皮静脉输液过程中,有了一些护理体会,分享如下:
一、必须仔细检查血管
输液前,必须仔细检查打针部位的头皮血管,判断是否粗细均匀和通畅,选择合适位置,建立静脉通道,这是确保输液成功的关键,也是安全无事故的先决条件。

二、观察换药周期
输液后,及时观察患儿的输液状况和药物反应,密切检查头部有无红肿、瘀血、疼痛等不适反应。

根据医生的嘱托,及时更换输液瓶和管头,保证药物的稳定输送和使用效果。

三、认真观察患儿
在输液过程中要注意观察患儿的情况,及时发现和处理可能出现的过敏、不适等情况。

同时要保持患儿的心理状态稳定,避免刺激和影响。

四、调节输液速度
对于小儿头皮静脉输液,由于孩子们的生理特点和身体比例较小,输液速度必须要掌握好。

如果输液速度过快,会影响患儿的身体吸收和药效,同时增大不良反应的可能性。

护士需要时刻保持关注,及时调节输液速度,确保安全有效。

五、每次完成后的清理工作
每次输液完成后,都要认真清理所用的输液器具。

同时及时打印好输液记录,将输液过程中遇到的问题和需要处理的难点做好记录。

在小儿头皮静脉输液的整个过程中,管理和照护非常重要。

护士需要时刻关注和观察,保证完成整个输液过程的安全性和有效性。


了确保更好的护理,护士还应不断学习和提升专业技能,进一步提高自己的护理水平。

2023年护士静脉输液学习心得体会

2023年护士静脉输液学习心得体会

2023年护士静脉输液学习心得体会自从我成为一名护士以来,我一直在不断提升自己的专业能力,不断学习和掌握新的护理技术。

近期,我参加了一次关于静脉输液的培训课程,通过这次学习,我对静脉输液有了更深入的了解,并且积累了一些宝贵的经验和体会。

首先,我意识到了静脉输液在护理中的重要性。

静脉输液是一种常见而有效的治疗方法,在临床中被广泛应用。

通过将药物或营养液直接输送到患者的体内,可以更快速地治疗病情,减轻病患的痛苦。

因此,作为一名护士,掌握静脉输液技术非常重要,这可以提高我们的护理质量和整体护理水平。

其次,我学到了一些关于静脉输液的基本知识和技能。

比如,我学会了正确选择静脉输液的位置和穿刺方法。

在培训中,我的导师详细介绍了手部、前臂和上臂的静脉,以及它们的适用情况和注意事项。

我也通过模拟训练学会了正确的穿刺方法,包括皮肤消毒、定位插入点、穿刺器具的选择和使用等。

这些基本技能的掌握为我以后的临床实践打下了坚实的基础。

除此之外,我还学到了一些必要的观察和护理技巧。

在静脉输液过程中,我们需要时刻观察输液速度和输液器的反应,以便及时调整输液速度。

同时,我们还需要关注患者的生命体征指标,如血压、心率、体温等,并及时记录观察结果。

此外,我们还需要做好通畅护理,定期更换输液器、输液管和输液针头,避免感染的风险。

这些观察和护理技巧对于确保患者的安全和舒适至关重要。

通过这次学习,我还意识到了个人的责任和保密性。

静脉输液是一种涉及患者隐私的护理行为,我们需要保护患者的隐私。

在培训中,我们被告知应该尊重患者的隐私权,避免在其他患者面前公开患者的个人信息。

此外,我们还需要遵守相关法律法规和职业道德准则,确保所有的护理操作都符合规范和要求。

最后,这次学习让我深刻认识到了自己的不足之处。

尽管我在培训中取得了一定的进步,但我仍然需要进一步加强自己的知识储备和技能水平。

我计划通过更多的阅读和实践,加强对静脉输液的理解和掌握。

同时,我也会寻求导师和同事的指导和帮助,不断改进自己的工作方法和技巧,提高自身的专业水平。

儿科静脉输液实习手册报告

儿科静脉输液实习手册报告

儿科静脉输液实习手册报告实习期间,我有幸参与了儿科静脉输液的工作,这是一段充满挑战和收获的经历。

在这段时间里,我深刻认识到儿科静脉输液的特殊性和重要性,也学会了如何应对各种困难和问题。

儿科静脉输液是一项非常基础但又至关重要的操作。

由于儿童的血管细小,穿刺难度大,而且儿童对疼痛的敏感度较高,所以需要特别小心和技巧。

在实习期间,我学习了如何正确选择血管,如何进行穿刺,以及如何处理穿刺后的各种情况。

我明白了,每一次穿刺都关系到了患者的治疗效果和舒适度,所以必须做到精准、快速且疼痛最小化。

在儿科静脉输液中,我们还必须注意药物的选用和配伍。

儿童的身体比较脆弱,对药物的反应也较为敏感,所以需要根据患者的具体情况进行合理的药物选择和配伍。

我学习了如何根据患者的年龄、体重和病情选择合适的药物剂量,如何避免药物的相互作用和不良反应。

这些知识对我来说是全新的,也是非常宝贵的。

在儿科静脉输液的实习中,我还学到了如何与患者和家长进行有效的沟通。

儿童患者无法表达自己的感受和需求,所以我们需要更加细心和耐心地去观察和了解他们。

同时,家长对儿童的病情非常关心,所以我们需要及时向他们提供信息和建议,以缓解他们的焦虑和紧张。

我明白了,良好的沟通不仅能增加患者和家长对我们的信任,也能帮助我们更好地进行工作。

儿科静脉输液实习期间,我遇到了许多困难和挑战,但同时也收获了许多成就和喜悦。

我深刻体会到了作为一名护士的责任和使命,也明白了只有不断学习和提升,才能更好地为患者服务。

这段实习经历让我更加坚定了从事护理工作的决心,也让我对儿科护理有了更深入的了解和热爱。

在未来的工作中,我将继续努力学习和实践,以提高自己的专业技能和综合素质,为患者提供更加优质和人性化的护理服务。

我相信,只要我们用心去对待每一位患者,用心去倾听他们的需求和痛苦,我们就能给他们带来希望和温暖。

儿科静脉输液实习让我更加坚定了这一信念,也让我对未来充满了期待和信心。

小儿静脉输液的几点体会

小儿静脉输液的几点体会

小儿静脉输液的几点体会【关键词】静脉输液;小儿;护理小儿静脉输液是儿科临床给药的重要途径之一,同时也是挽救危重患儿生命的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系[1]。

笔者从事护理工作多年,现将小儿静脉输液的几点切身体会报告如下。

1 临床资料500例住院患儿均来自我科,年龄为出生20 min~14岁。

2 结果使患儿减少了痛苦,也使自身的技术水平有了很大的提高。

同时也宣传了医院的知名度。

3 讨论心要“狠”当然此处说的“狠”并不是真狠而是一道心理防线。

也就是在患儿哭闹剧烈反抗时,甚至是面对家属不信任的眼光和言语时,我们要保持沉着冷静,此时只要我们雷打不动、稳坐针毡时,我们就成功了一半。

手要稳在选好血管准备进针时手不要颤抖,顺利地一次性成功。

如果颤抖着进针,很容易穿透血管。

眼要准眼睛要看仔细静脉的深浅及走向。

穿刺快当看清血管的方向时快速穿刺到血管里,如果耽误的时间过长,患儿哭闹久了头皮会发红,这时选好的血管也会看不清,直接影响到穿刺的效果。

尤其是当我们穿刺颈静脉时,当然肯定是准备扎静脉留置针时,更要选择患儿刚刚哭闹颈静脉紧绷起的那一刹那,快速将针刺入血管而后把软管顺到血管里。

讲手法手法即是穿刺的技巧:(1)把皮肤绷紧,这样血管不容易滑动。

(2)当穿刺头皮浅静脉时,开始进针要浅,然后一点一点往里进针,直到回血。

(3)当我们穿刺头皮深一点的静脉,也就是摸得着看不见的静脉时,可以稍微深一点进针然后边进针边上下挑动针头寻找血管,这样比较容易找到血管,也不容易穿透血管。

见到回血赶紧固定粘贴。

(4)当我们因为特殊药而选择婴幼儿或是新生儿四肢进行静脉留置时,两人协作效果会更佳,一人一手固定患儿肢体,另一手进行穿刺,而另一个人一手把皮肤绷紧,另一只手轻轻并匀速将软管顺入静脉里。

(5)当我们进行头皮静脉留置时,一人操作会更简便迅速,选好血管消毒完毕,一手将针轻轻穿刺到血管,见到回血后,另一只手将软管快速顺进血管里。

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小儿静脉输液中护士护理心得中央电大护理学专业本科生毕业科研论文题目:小儿静脉输液中护士护理心得学生:指导老师:2013年10月31日小儿静脉输液中护士护理心得【摘要】:小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功,是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,小儿静脉输液往往也是影响医护关系的重要因素,我在儿科工作了多年,目睹了很多次的纠纷,其中最重要的原因就是护士的静脉穿刺不成功而造成的, 由于患儿哭闹、好动的特点,易致液体外渗而反复穿刺,如穿刺时能“一针见血”,多数患儿逐渐安静,如失败,可致患儿烦躁不安,家属极易产生意见,直接影响护士情绪,致使再次失败而引起护患纠纷,所以,我们应实施人性化的优质护理,勤练苦练技术,从而提高小儿静脉穿刺的成功率。

小儿静脉穿刺成功与否和护士的心理素质、静脉的选择、持针手法及穿刺后固定等因素密切相关。

提高小儿静脉穿刺的成功率应从提高护士心理素质及加强技术练习入手,同时要针对患儿的具体情况,因人而宜,实施人性化的护理,如穿刺前做好健康知识的宣教,让患儿和家属对你有信赖和可亲的感受,必要时还可借助一些辅助器械。

【关键词】小儿静脉输液人性化护理前言小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。

通过医学文献及临床经验认真分析总结发现,小儿静脉穿刺成功和安全与否与护士的心里素质、静脉的选择、持针手法及穿刺后固定、滴速控制等因素有关。

提高小儿静脉穿刺成功率应从提高护士心理素质及加强技术练习入手,同时要对患儿的具体情况,因人而宜,必要时还可借助一些辅助器械1、心理素质开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务。

人性化护理的本质是“以病人为中心”,其思想内涵是“我能为病人做什么”,在病人的身心及社会需求方面提供力所能及的优质护理服务,从而使病人得到最佳的护理。

因此,要求临床护士深入地学习和认识人性化护理的实质和内涵,改变施护观念及行为,走出那种被动等待和执行医嘱、一切以方便操作为前提的误区,应该主动去和病人进行深入地交谈,了解病人、询问病情,想方设法解决病人的健康问题;充分尊重病人的尊严和对治疗、护理操作的自主选择权,做到知情同意,学会换位思考,适时表达出对病人的理解与同情和必要的告知,为患者提供医疗费用日清单,让病人明明白白消费,倡导以人为本的思想,这是开展和深化人性化护理的关键,也是赢得病员、提高护理效益的关键。

当前儿科的护理人员变化较频,又以年青人居多。

对小儿输液往往会有怯场的现象,心理有压力而失败,加上小儿静脉输液操作中,患儿及家属有一定的恐惧心理,个别家长会伤心流泪,甚至有的还会指责护士等,比如遇上一个患儿在接受输液之前不停的哭闹,家属对孩子会用一语双关的口吻说:“不哭不哭,阿姨一针就能扎到血管”,有的家长甚至直接就说;“看好了,一针给我们扎上”这就给我们造成了一定的压力,这就需要护士要具备很好的心理素质,是直接关系到静脉穿刺输液成功与否的先决条件。

在操作前要给患儿及家长做好心理工作和配合方法介绍,教会家属怎样固定头部,注意不能捂住小儿口鼻,不能压迫胸部,脚手关节不能过度压迫等,这样一方面增加家属对自己的信任,另一方面也为自己减轻思想负担。

护士要沉着、冷静准备好必须的一切用物,给人一种熟练的印象,用亲切的语言,温和的态度,对待每一位患儿及家属,对患儿及其家属进行必要的安抚,尽量减少紧张惧怕的心理,使患儿及时进入良好的穿刺状态。

2、静脉的选择选择合适的血管,是进行穿刺的第一步。

静脉解剖位置,在小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行,额正中静脉,颞前静脉,耳后静脉,四肢有手背静脉、肘静脉、股静脉、足背静脉、踝静脉、大隐静脉。

选择头部静脉首先是看,看静脉的颜色,一般比较宽粗的静脉呈青色,细小的静脉呈暗紫色。

还有一些穿刺时间长或穿刺次数较多的静脉呈暗灰色。

要与动脉区分,儿童在哭闹的时候动、静脉均可突起,但动脉多无色并伴有搏动感,穿刺前一定要辨别清楚。

其次是按,有些患儿哭闹时头部皮肤变红甚至变紫,或者是有湿疹、药疹、麻疹等肤色变深难以辨别时,用拇指稍用力按压局部皮肤来确定血管走向。

再次是摸,在儿童皮下脂肪较多,血管印记模糊不清时,可有以下两种方法辨别:1.用拇指指间侧面在患儿头部静脉的解剖位置横向稍用力滑蹭,会摸到“凹槽”,再上下来回横向滑蹭的同时用指甲轻轻留下“凹槽”走向,即静脉走向。

2,在“凹槽”并不明显,但又略有静脉走向痕迹的时候,可将两手平放在痕迹两边,同时向痕迹稍用力推挤,即可出现一条细细白色的突出的线痕,即为静脉走向。

同时要注意与动脉鉴别,患儿哭闹时,头皮未推挤出现的白色线痕多数为细小动脉。

静脉的选择应避免在骨隆突处、关节部位、静脉活瓣、红肿烧伤硬痂处穿刺,还要根据患儿的病情进行合理的选择。

先头皮后四肢、先额后枕、先大后小。

小儿头皮静脉极为丰富,较大的有额静脉、颞浅静脉、耳后静脉及枕静脉,便于固定,又不影响患儿活动,便于保暖,故多采用。

3、选择静脉穿刺点的方法(1)看:给急诊及危重患儿穿刺前应仔细看清可穿刺的部位,选择最有利的静脉进行穿刺,不易渗漏,易于家属管理的血管,及时打开静脉通道。

光线的强弱、明亮及照射角度,直接影响穿刺的成功率。

光线太强瞳孔缩小,眼睛容易刺痛,影响穿刺;太弱瞳孔散大,眼睛容易疲劳、眼花,看不清血管。

明亮的自然光线最佳。

在光线差的房间、阴天、晚上,可借助45W日光灯,置于操作者左前上方,距穿刺静脉45~50cm。

不论选用哪种光线,操作者的身体与手勿挡住注射部位的光线。

(2)找:小儿从出生至3岁这一阶段,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,这个阶段的小儿宜选用头皮静脉穿刺。

选择头部静脉首先是看,看静脉的颜色,一般比较宽粗的静脉呈青色,细小的静脉呈暗紫色。

还有一些穿刺时间长或穿刺次数较多的静脉呈暗灰色。

要与动脉区分,儿童在哭闹的时候动、静脉均可突起,但动脉多无色并伴有搏动感,穿刺前一定要辨别清楚。

其次是按,有些小儿哭闹时头部皮肤变红甚至变紫,或者因各种疹子使肤色变深难以辨别时,用拇指稍用力按压局部皮肤来确定血管走向。

3~12岁的患儿头皮皮下脂肪增厚,头发浓密,血管不清晰,不利于头皮静脉的穿刺,宜选择四肢静脉。

上肢常用作穿刺的浅静脉主要有手背浅静脉和前臂浅静脉。

手背浅静脉较为发达,数目多,相互吻合成静脉网,网的桡侧汇集向上延续为头静脉,网的尺侧汇集成贵要静脉。

头静脉起始后向上绕过前臂桡侧缘至前臂掌侧面,在肘窝稍下方发出肘正中静脉后;沿肱二头肌外侧沟上升,贵要静脉沿前臂尺侧上升,在肘窝下方转向前面,接收肘正中静脉后,经肱二头肌内侧沟上行至臂中部,穿深筋膜汇入肱静脉。

肘正中静脉在肘部连接头静脉与贯要静脉之间,其连接形式变异甚多。

前臂正中静脉起自手掌静脉丛,沿前臂前面上升,沿途接受一些属支,并通过交通支与头静脉及贵要静脉相连。

前臂正中静脉末端注入肘正中静脉,有的末端分为二支,分别注入贵要。

在皮肤表面一时看不到血管,要耐心沉着,在四肢、头部仔细找,然后选择一条较好固定,便于保留的静脉。

(3)摸:有些患儿皮下脂肪较多,血管印记模糊不清,难以通过“看”、“找”的办法解决静脉穿刺新问题时,可用食指指腹前端在患儿头部静脉的解剖位置横向稍用力来回滑蹭,会摸到索状物,在滑蹭的同时可用指甲轻轻留下索状物走向,即静脉走向。

在感觉不到索状物隐约可见静脉走向痕迹的时候,可将两手平放在痕迹上下两端,顺静脉走向探摸,心得血管的走向、深浅度、粗细、滑动度。

(4)指压手推法:采用上述方法均不能成功时,可采取此法。

四肢静脉可先用止血带结扎血管的近心端,然后用大拇指反复轻快地在静脉的远心端进行压迫,向近心端推行3~5 cm,以达到静脉充盈的目的,当皮肤见到血管显露时,便可迅速进针,刺入血管内。

(5)轻压横摸法:如选用额静脉时,用食指在额部轻压横摸,可摸到一条凹陷,该血管位于凹陷内,上下移动触摸,可摸到富有弹性、有空感的1 条血管。

(6)静脉按摩法:用双手的掌根部四肢静脉从血管的近心端沿静脉走行环形按压指(趾)端,用力均匀反复按摩3~5 次,再用止血带结扎血管的近心端,松紧要适度,然后由远心端向近心端按摩,血管充盈显露,此时静脉穿刺较易成功。

(7)拍打振动法:经以上6 种方法仍无法选择到合适的血管时,可采取拍打振动法。

即在患儿的手及足背浅静脉丰富的部位,用手掌由轻渐重的拍打3~5 次,通过振动,血管多数可显露,此法对末梢循环不良的患儿不易适用。

(8)非握拳穿刺:即扎止血带后选择血管后消毒、握拳、穿刺,根据多类护理研究及临床时间目前非常提倡非握拳静脉穿刺法,即扎止血带后,患者手背向上自然平伸,护士掌心向下或面对自己,紧握患者手指根部及手指,拇指及食指固定患者手背两侧或指根上下面,绷紧手背皮肤选择血管穿刺,穿刺角度为5-15度,此法穿刺血管暴露明显,此外心理研究表明,紧握拳通常是紧张或恐惧等负性心理状态下常见的躯体保护性动作,握拳穿刺易加重患者紧张恐惧,使用非握拳穿法可使患者处于放松状态,提高穿刺成功率,更提高患者满意度。

(9)热敷法:能使局部组织温度升高,改善血液循环状况,使血管扩张、静脉充盈暴露。

对小儿腹泻导致循环差,静脉塌陷,难以穿刺的患者,均主张配合热敷法,有助于提高穿刺的成功率。

须引起注意的是应防止烫伤,如发现肌肤发红起泡,应立即停止热敷(10)低瓶高调法:低瓶高调法可明显降低输液管内液体的压力和阻力,静脉血管内压力差增大,穿刺进针后回血速度明显加快,从而提高静脉穿刺输液成功率。

(11)负压进针法:对细小血管、休克患儿的血管,宜采取负压进针法,按传统静脉输液前准备,选择穿刺血管和进针部位,排尽输液管及头皮针内气体后,关好调节器。

左手将输液管前端20cm~30cm处管壁返折,挤去前端液体约0.2ml,左手紧捏返折处,并迅速交于右手(捏管处不可放松)。

然后左手绷紧进针点皮肤,右手紧捏返折处输液管,并持头皮针与皮肤呈30度~40度角快速刺入皮下,然后松开输液管反折处。

按传统的静脉穿刺方法进入血管,当刺入血管内,可见快速回血,表明穿刺成功。

(12)持针手法:临床上一般有两种持针方式 ,第一种是拇指和食指平行捏住针柄上下两面 ;第二种方法是食指和拇指垂直捏住针柄前后两侧边。

两种持针的优点捏住针柄的两个侧边进行静脉穿刺是依靠手指关节活动 ,捏住针柄的上下两面进行静脉穿刺是依靠手腕关节活动。

静脉穿刺是精细操作 ,手指关节相对手腕关节来说是小关节 ,一般进行精细操作时 ,手指关节比手腕关节灵活 ,准确性高。

临床上应根据静脉情况选择合适的进针角度 ,当给予静脉表浅的病人输液时可采用较小的进针角度 ,用第一种持针方式 ,食指垫在针柄下面 ,大约形成一个 15度~ 2 0度的角。

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