预见性护理在老年骨折患者术后的应用的读书报告ppt课件
骨折病人的护理ppt课件
家属沟通指导
指导家属如何与患者进行 有效沟通，共同应对骨折 带来的生活不便和心理压 力。
协调医患关系
在医患之间搭建良好沟通 桥梁，及时解答患者及家 属疑问，增强治疗依从性 。
04
手术治疗前后护理配合要点
手术前准备工作和宣教内容
1 2 3
术前准备
包括备皮、清洁手术部位、术前禁食等，确保手 术顺利进行。
睡眠和休息时间。
提出合理饮食建议，增加富 含钙质、蛋白质等营养成分 的食物摄入，促进骨折愈合
。
鼓励患者进行适度的康复运动 ，如肌肉锻炼、关节活动等，
增强身体机能。
社会支持资源对接
介绍可利用的社会支持资源， 如康复中心、残疾人协会等， 为患者提供更多帮助和支持。
指导患者及家属如何申请相关 救助政策，减轻经济负担，提 高康复效果。
起。
原因
包括直接暴力、间接暴力、积 累性劳损等。
高危人群
儿童及老年人因骨骼脆弱易发 ，中青年人常因高能量损伤导
致。
骨折类型与临床表现
类型
根据骨折的程度和形态，可 分为稳定性骨折和不稳定性
骨折。
临床表现
疼痛、肿胀、畸形、异常活 动、骨擦音或骨擦感等。
并发症
可能伴随血管、神经或软组 织的损伤。
止 痛措施。
肢体血液循环观察
对于四肢手术，需观察肢体的颜色、 温度、肿胀情况，以及动脉搏动情况
。
并发症预防措施部署
感染预防
严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持伤 口清洁干燥。
尿潴留预防
督促患者术后尽早排尿，必要时进行导尿。
深静脉血栓预防
鼓励患者进行早期床上活动，使用弹力袜或 气压治疗等物理预防措施。
预见性护理在老年骨折患者术后应用读书报告
• ［4］ 李潇．预见性护理在高龄股骨颈骨折患者康复中的应用分析［Ｊ］．吉林医学，２０１4， 7（35）：4556－4557
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(3)预防泌尿系感染
• 多饮水, 以保持尿量； • 早期排尿, 必要时诱导排尿； • 留置导尿护理。
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(4)预防便秘
• 活动量减少, 肠蠕动缓慢, 常发生便秘； • 指导病人调整饮食结构； • 鼓励病人多饮水, 以软化粪便； • 养成定时排便的习惯，指导做腹部按摩。
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一
预见性护理
二 预见性护理在老年骨折术后应用
三
小结
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小结
• 预见性护理模式实现了早发现、早预防、早治 疗，使护理工作由被动变主动，更加系统化、 责任化、规范化，使病人获得最佳治疗护理效 果。
• 预见性护理模式的运用，一方面可以及时发现 病人潜在的风险，提前预防，降低并发症的发 生率，提高医疗护理质量；另一方面可以提高 病人及家属对护理工作的满意度，缓解日益紧 张的医患关系，值得学习推广。
预见性护理在老年骨折患者术后应 用读书报告
主要内容
一 预见性护理及预见性护理模式 二 预见性护理在老年骨折术后应用
三
小结
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1、预见性护理
• 预见性护理是护理人员在实施护理前以及实施 护理的过程中运用医学护理知识全面评估病人， 对病人具体病情和发病先兆或潜在诱发因素进 行综合分析判断，预测并分析病人可能出现的 护理问题，确定护理重点，及早采取有效预防 性护理措施［１］。
• 加强健康教育：开展个性 化健康教育, 内容简单, 通 俗易懂.
• 鼓励病人及早进行功能锻 炼［3］。
预见性护理在老年骨折患者术后的应用
预见性护理在老年骨折患者术后的应用目的探讨分析预见性护理在老年骨折患者术后的应用效果。
方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的124例老年骨折患者，随机分为观察组与对照组，各62例。
两组患者在术后均给予常规护理，观察组患者在此基础上实施预见性护理，观察对比两组患者的并发症发生率与护理满意度。
结果在实施护理干预措施之后，观察组患者并发症发生率为 6.5%，对照组患者并发症发生率为25.8%，组间对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的护理满意度为98.4%，对照组患者的护理满意度为87.1%，组间对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
结论在老年骨折患者术后实施预见性护理，可以有效降低并发症发生率，值得在临床中推广应用。
标签：预见性护理；老年；骨折；术后护理大多数老年人都伴有骨质疏松，在遇到轻微碰撞、磕碰的时候，非常容易导致骨折。
因為老年人自身生理功能正在逐渐减退，存在很多内科并发症，在术后十分容易发生其它并发症，主要有感染、压疮、便秘、静脉血栓等，并且因为老年人骨骼组织退化、骨量减少、物理强度降低等，致使老年人术后骨骼愈合难度较大，降低了患者的生活质量。
为此，一定要加强老年人的骨折术后护理工作，促使患者早日康复。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月～2014年6月收治的124例老年骨折患者，随机分为观察组与对照组，各62例。
在观察组中，男患者41例，女患者21例；年龄在61～81岁，平均年龄为（70.8±4.2）岁；跌伤49例，车祸13例；股骨粗隆间骨折20例，股骨颈骨折42例。
在对照组中，男患者39例，女患者23例；年龄在59～79岁，平均年龄为（69.8±4.2）岁；跌伤51例，车祸11例；股骨粗隆间骨折23例，股骨颈骨折39例。
两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者均给予常规护理，其主要包括以下内容：①术后伤口及麻醉恢复、引流管留置等均会导致患者出现不同程度的疼痛，需要护理人员对患者的疼痛程度、性质等进行记录，进而指导患者减轻疼痛，对手术切口疼痛给药，不需要等到难以承受的时候用药，可以定时给药。
预见性护理在老年骨折患者术后的应用
预见性护理在老年骨折患者术后的应用【摘要】预见性护理在老年骨折患者术后的应用对于提高患者的康复程度和生活质量具有重要意义。
本文从引言、正文和结论三个部分展开论述。
在通过背景介绍、问题提出和研究意义的介绍，引出了本文的主题。
在首先介绍了预见性护理的定义，然后描述了老年骨折患者的特点，接着论述了术后管理的重要性，以及预见性护理在术后的作用和实施预见性护理的策略。
在强调了预见性护理的价值，指出未来研究方向，并对整篇文章进行了总结。
通过对这些内容的阐述，本文为老年骨折患者术后的护理提供了理论基础和实践指导，有助于提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】预见性护理、老年骨折患者、术后管理、作用、策略、价值、未来研究、结论、实施、特点。
1. 引言1.1 背景介绍老年骨折是老年人常见的骨骼疾病，由于老年人骨质疏松、肌肉力量减弱等因素，一旦发生骨折往往对患者造成严重的身体和心理困扰。
术后管理对于老年骨折患者的恢复和康复至关重要，良好的术后护理可有效减少并发症的发生，提高患者生活质量。
本文将探讨预见性护理在老年骨折患者术后的应用，分析其作用和实施策略，以期为提高老年骨折患者的术后护理水平提供参考和借鉴。
1.2 问题提出老年骨折是老年人常见的一种骨折类型，其发病率随着人口老龄化的加剧而逐渐增加。
在老年骨折患者中，术后管理的质量直接影响着患者的康复情况和生活质量。
由于老年骨折患者往往存在多种慢性疾病、功能障碍和认知障碍，术后管理过程中常常面临诸多挑战和困难。
1.3 研究意义老年骨折患者是一类特殊群体，他们因年龄增长和骨质疏松等因素的影响，更容易发生骨折并且恢复速度较慢。
术后管理对于老年骨折患者来说尤为重要，可以有效降低并发症的发生率，加快康复过程，提高生活质量。
由于老年患者身体状况复杂，常伴有合并症和多种慢性疾病，传统的护理方式往往难以满足其特殊需求。
本研究旨在探讨预见性护理在老年骨折患者术后的应用，旨在为临床护理提供新思路和方法，提高护理质量，降低医疗风险，最终实现患者的全面康复和健康。
预见性护理在老年骨折患者术后的应用
组别 ｎ
（ ｄ）
（ ％） 压疮 便秘 感染 Ｄ Ｖ Ｔ 发生率
１ ２
２ ３
观察组 ９ ８ ｌ ３ ． ５± ５ － ２ ９ ７ ． ３ ± ２ ＿ ３ １
对 照组 ９ ８ １ ９ ． １ ± ７ ． ６ ８ ５ ． １ ±１ ． ２ ５
３
８
１
４
１ ７ ３ ‘
．
４ ０ ． ８
３讨论
①术后心理护理 ：因老年人生活方式较为单一 、枯燥 ，这点对 于术 后 老年 人尤 其 突 出 ，因为术 后有 较长 一段 时 间需要 卧床 休息 ， 故此 阶段 老 年人 极易 产生 忧 虑及 烦躁 等不 良心 理情 绪 。护理 人员 此 时应 加 强巡 护 ，多与 术后 患 者进 行有 效沟 通 ，引导 其树 立 良好 的生 活 习惯 ，如 卧床 时可 听音 乐 、看 电视 等 ，对 于老年 患者 的 疑 问及 时 解答 ；同时 应 叮嘱患 者 家属 多陪 伴和 照顾 老人 ，消除其 不 良心 理情 绪。 ②术 后 疼痛 护理 ：术 后 很大 一部 分患 者往 往会 感 到伤 口疼 痛难 忍 ，此 时针 对原 因明确 的疼 痛除 应用 镇痛 药 之外 ，还 应教 授老 年人 疼痛 相 关知 识 ，指导 其 学会 减轻 疼痛 的方 法 ，树 立健 康 良好心 态 ， 引导其养成一种 良好的生活兴趣 ，通过分散注意力达到减轻疼痛 的 目的 。 ③压 疮 的预 防性 护理 ：术后 卧床 时应 预 防压疮 的发 生 ，护理 人 员应 对 患者 皮肤 及压 疮发 生 情况 进行 提前 评估 ，并 预先 告 知患 者和 家属 压疮 的形成 原 因及危 害 ，制 定个 性化 护理 措施 。术 后 老年 患者 需要 一段 时 间保 持特 殊体 位 ，同时有 一部 分患 者 因为怕 移 动体位 时 产生 的疼 痛 而拒 绝定 时更 换 体位 ，对 于此 类患 者应 提前 准备 好不 同 规格 的圆枕 、垫子或空心圈等器具；保持易发压疮部位皮肤干燥 ， 尽量 减少 摩 擦 ；同 时给予 患 者高 热量 、高 蛋 白 、高维 生素类 的易于 消化吸收的饮食 ，以增强体质 ，防止压疮的发生 。 ④术 后 感染 的预 防 ：术 后除 常规 应用 抗感 染类 药物 治疗 外 ，还 应保 持病 房 的干 净卫 生 ，及 时开 窗通 风 ，使 室 内温 度及 湿度 均维 持 在一 个较 为稳 定 的状 态 ，家属 应 主动 帮助 护理 人员 维持 好病 房环 境 卫生 ；同时对于患者应用的器具及时消毒处理 ，严格遵守无菌操作
骨折病人的术后护理课件ppt
功能锻炼可以促进血液循环，有利于骨折部位的血液供应，加速骨 折愈合。
防止关节僵硬
早期功能锻炼有助于保持关节的活动度，预防关节僵硬和粘连，减 少术后并发症。
康复锻炼计划与实施
制定个性化锻炼计划
01
根据患者的具体情况和医生的建议，制定个性化的康复锻炼计
划。
循序渐进
02
康复锻炼应循序渐进，从被动运动逐渐过渡到主动运动，避免
伤口清洁与消毒
伤口清洁
术后应定期对伤口进行清洁，使用生 理盐水或酒精擦拭表面，去除渗出物 和污垢，保持伤口的清洁和干燥。
消毒处理
使用碘伏或酒精对伤口周围皮肤进行 消毒，避免细菌感染。
敷料的更换与注意事项
敷料更换
根据医生的建议定期更换敷料，避免敷料粘连或湿润导致细 菌滋生。
注意事项
更换敷料时应注意无菌操作，避免交叉感染。同时，要观察 伤口愈合情况，如出现红肿、渗出等异常情况应及时就医。
促进积极心态
鼓励病人保持积极的心态，正确认识术后康复过 程，提高康复信心和配合度。
家属在康复过程中的作用
家属参与康复计划
向家属介绍康复计划， 鼓励家属积极参与病人 的康复过程，提供必要 的支持和照顾。
家庭支持
家属应给予病人足够的 家庭支持，关心、理解 病人的需求和感受，提 供情感支持和物质帮助 。
询问病人的感受
主动询问病人对疼痛的感受，了 解疼痛的性质、部位和程度。
疼痛药物治疗
注意药物的副作用
如恶心、呕吐、头晕等，及时向 医生报告并处理。
避免药物滥用
避免病人自行超剂量或频繁使用 止痛药。
非药物治疗
物理治疗
生活方式调整
如冷敷、热敷、按摩等，有助于缓解 疼痛和肌肉紧张。
老年骨折病人的护理.精选PPT
• 一、心理护理： • 骨折一般发生突然，突如其来的疼痛及肢体活动受限，
而使病人出现紧张、焦虑、烦躁、怨恨等心理问题，骨折 后长时间卧床，生活不能自理或担心预后手术是否致残以 及给亲人增加麻烦，经济负担等，因此心理护理贯穿于治 疗和康复的整个过程，在日常工作中我们要根据病人文化 素质、生活习惯、性格爱好不同，采取不同的交谈方式， 耐心倾听病人的感受，语言应亲切、诚恳、及时向病人提 供信息，耐心解答病人提出的问题，对其要求给予关注， 使其感受到被关注和重视，通过交流讲解疾病、手术的必 要性、预后效果及护理方面的知识，使病人对所患疾病有 所了解。介绍手术方式和成功例数，解除病人顾虑，稳定 情绪，使病人信赖医务人员，增加信心，密切配合治疗和 护理，对晚上不能入睡的病人适当给予镇静、催眠药物。
• 二、术前准备： • （1）评估全身情况：由于老年病人的生理特点，尤其是伴有并发症
的老年病人手术耐性差，要全面了解病人的全身情况，包括心脏、肺 、肝脏、肾脏、、营养状况、制定相应的护理措施，术前查出凝血时 间、血糖、肝功能、肾功能、心电图、胸片等必要时备血。 • （2）术前适应性锻炼：协助病人改善良好的生活习惯，指导病人进 行床上大小便、有效咳嗽等训练，避免术后因卧位改变而引起不适。 • （3）营养与支持：术前加强营养，供给机体足够能量，增强机体抵 抗力及修复愈合能力并预防各种感染性疾病。如病人合并其他慢性疾 病如糖尿病、高血压等对饮食有一定限制须将基础疾病控制在正常范 围内并做好饮食指导工作以提高机体抵抗力。 • （4）皮肤准备：皮肤破损或感染是造成术后伤口感染的潜在因素。 术前1天用肥皂水清洗手术部位皮肤、剔除毛发，注意不要剃伤皮肤 ，备皮时应特别注意老年人皮肤松弛、皱折多，一定要彻底清洗手术 部位。
供信息，耐心解答病人提出的问题，对其要求给予关注，使其感受到被关注和重视，通过交流讲解疾病、手术的必要性、预后效果及 护理方面的知识，使病人对所患疾病有所了解。
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2、预见性护理模式
预见性护理模式是以整体护理为指导， 以熟练护理技能为基础，以提高护理质量为 目的全程优质护理服务。预见性护理模式遵 循先预防再治疗的原则，要求有计划、有秩 序、有目的为病人提供护理［2］。
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二 预见性护理在老年骨折术后应用
三
小结
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小结
• 预见性护理模式实现了早发现、早预防、早治 疗，使护理工作由被动变主动，更加系统化、 责任化、规范化，使病人获得最佳治疗护理效 果。
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(5)预防深静脉血栓形成
• 抬高患肢, 减轻水肿； • 病人尽早主动或被动运动, 防止血栓形成。 • 保证饮水量, 可降低血液粘稠度, 以免便秘时
腹压增加, 影响下肢静脉回流[5] 。
• ［5］ 甘月红．老年骨折患者实施预见性护理干预对深静脉血栓形成 的影响分析［Ｊ］．中国医学创新，２０１4，11（29）：77－79
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预见性护理模式在骨科护理中的意义
• 提高病人及家属对预防并发症的认知水平，提高 满意度；
• 住院时间均短、住院费用减少，并发症的发生率 也降低，抢救成功率则明显高［6］ 。
• ［6］ 刘洋．预见性护理模式在临床护理实践中运用的现状［Ｊ］．全科护 理，2015，7（13）：1815－1817
(3)预防泌尿系感染
• 多饮水, 以保持尿量； • 早期排尿, 必要时诱导排尿； • 留置导尿护理。
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(4)预防便秘
• 活动量减少, 肠蠕动缓慢, 常发生便秘； • 指导病人调整饮食结构； • 鼓励病人多饮水, 以软化粪便； • 养成定时排便的习惯，指导做腹部按摩。
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主要内容
一 预见性护理及预见性护理模式
二 预见性护理在老年骨折术后应用
三
小结
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1、预见性护理
• 预见性护理是护理人员在实施护理前以及实施 护理的过程中运用医学护理知识全面评估病人， 对病人具体病情和发病先兆或潜在诱发因素进 行综合分析判断，预测并分析病人可能出现的 护理问题，确定护理重点，及早采取有效预防 性护理措施［１］。
• ［2］ 牟秀华．预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用 ［Ｊ］．中国实用护理杂志，2012，28（14）：16-18
•［ ［3］ 高颜惠．预见性护理对老年骨折病人的影响［Ｊ］．全科护 理，2012，6（10）：1549－1550
• ［4］ 李潇．预见性护理在高龄股骨颈骨折患者康复中的应用分析 ［Ｊ］．吉林医学，2014，7（35）：4556－4557
• 预见性护理模式的运用，一方面可以及时发现 病人潜在的风险，提前预防，降低并发症的发 生率，提高医疗护理质量；另一方面可以提高 病人及家属对护理工作的满意度，缓解日益紧 张的医患关系，值得学习推广。
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参考文献
• ［1］张佩芳，李瑞东，董家勇等．预见性护理措施在预防肝移植术 后肺部感染中的应用［Ｊ］．中华护理杂志，2011,46（12）：11641166
• ［2］ 牟秀华．预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用［Ｊ］．中国 实用护理杂志，２０１２，２８（１４）：１６－１８
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一
预见性护理
二 预见性护理在老年骨折术后应用
三
小结
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2、基础疾病干预
• 根据患者生命体征等给予健康教育； • 合理饮食指导； • 监测，配合医生控制基础疾病（高血压、糖尿病
等）。
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3、并发症预见性护理
便秘
压疮 并发症
肺部感染
泌尿系感染
深静脉血栓
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(1)预防压疮
• 及时、动态评估病人的皮肤情况； • 护理 :勤翻身、勤按摩、勤更换、勤擦洗、
勤整理、勤检查、勤交接。
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• ［5］ 甘月红．老年骨折患者实施预见性护理干预对深静脉血栓形 成的影响分析［Ｊ］．中国医学创新，2014，11（29）：77－79
• ［ 6］ 刘洋．预见性护理模式在临床护理实践中运用的现状 ［Ｊ］．全科护理，2015，7（13）：1815－1817
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1、心理预见性护理
• 术后应及时给予必要的心 理干预和指导。
• 加强健康教育：开展个性 化健康教育, 内容简单, 通 俗易懂.
• 鼓励病人及早进行功能锻 炼［3］。
［3］高颜惠．预见性护理对老年骨折病人的 影响［Ｊ］．全科护理，２０１2，6 （10）：1549－1550
(2)预防肺部感染［4］
• 环境要求清洁、空气新鲜； • 禁止吸烟,练习深呼吸、咳嗽、咳痰； • 术后鼓励咳嗽, 让其自行排痰。
• ［4］ 李潇．预见性护理在高龄股骨颈骨折患者康复中的应用分析［Ｊ］．吉林医学，２０１4， 7（35）：4556－4557
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