中医妇科学-产后缺乳
中医治疗产后缺乳临床
案例三
总结词
苓桂术甘汤可有效治疗水湿内停型产后缺乳，通过健脾利湿，促进乳汁分泌，提高母乳喂养率。
详细描述
一位35岁的经产妇，产后一周出现缺乳现象，乳房柔软，无胀感，经中医诊断为水湿内停型产后缺乳 。医生采用苓桂术甘汤治疗，组方包括茯苓、桂枝、白术、甘草等中药材。治疗一周后，产妇的泌乳 量明显增加，乳房胀满，婴儿吸吮有力，产妇身体状况良好。
其他因素
如产妇年龄过大、患有某些疾病等也可能导 致缺乳。
中医对产后缺乳的
02
认识
产后缺乳的中医病因
01
02
03
体质虚弱
产妇体质虚弱，影响气血 生化，导致乳汁不足。
情志不畅
产妇精神压力大，心情抑 郁，影响肝气疏泄，导致 乳汁不通。
饮食不当
饮食不节或不洁，导致脾 胃受损，影响气血生化， 使乳汁不足。
饮食调理
指导产妇进行合理的饮食搭配，多吃 营养丰富的食物，促进乳汁分泌。
心理疏导
对产妇进行心理疏导，减轻其精神压 力，促进乳汁分泌。
中医治疗产后缺乳
03
的案例分析
案例一
总结词
黄芪四物汤能够有效治疗气血虚弱型产 后缺乳，改善产妇的泌乳情况，提高母 乳喂养率。
VS
详细描述
一位30岁初产妇，产后一周出现缺乳现 象，乳房柔软，无胀感，经中医诊断为气 血虚弱型产后缺乳。医生采用黄芪四物汤 治疗，组方包括黄芪、当归、川芎、熟地 黄等中药材。治疗一周后，产妇的泌乳量 明显增加，乳房胀满，婴儿吸吮有力，产 妇心情愉悦。
。
减轻副作用
中药治疗可以减轻西药治疗的副 作用，提高患者的耐受性。
缩短疗程
中西医结合治疗可以缩短疗程， 提高治疗效率。
中医产后缺乳
目的要求
掌握：产后缺乳的中医辨证论治。 熟悉：产后缺乳的中医病因病机。 了解：产后缺乳的外治法。
学习重点和难点
重点：产后缺乳的中医辨证论治。 难点：产后缺乳的辨证。
定义
产后缺乳：哺乳期乳腺无乳汁分泌，或乳 量少，不能满足喂养婴儿者，称为产后缺乳。
病因病机
▪ 中医病因病机： ▪ 气血虚弱 ▪ 肝郁气滞 ▪ 西医病因病理 ▪ 贫血、营养不良、恐惧、抑郁等。 ▪ 产后婴儿对乳头刺激不够等。
▪ 检查
乳房柔软，皮色不变； 或乳房胀硬； 或伴有结块，皮色不变； 或皮肤微红，甚或潮红。 ▪ 诊断依据：根据临床表现及乳房检查即可确诊。
常见并发症：
若乳汁淤积易于并发急性乳腺炎。
辨证小结
▪ 虚症：乳房柔软，不胀痛；
▪
乳汁清稀；
▪
面色少华，舌淡，脉虚细。
▪ 实证：乳房胀硬疼痛；
▪
乳汁浓稠；
▪
胸胁胀闷，或少腹疼痛，
四物、天花粉养血滋液； 穿山甲、王不留行、漏芦活络下乳； 桔梗、通草宣络通乳； 甘草调和诸药。
外治疗法
1、橘叶、葱白适量，煎汤熏洗双乳。 2、乳房结块胀痛者：
仙人掌切薄片贴敷局部， 生马铃薯捣烂成糊状外敷患Байду номын сангаас 双柏散水蜜调敷双乳。
西医治疗
主要
大量维生素B类药物； 超声波； 红外线乳房照射。
诊断
产妇哺乳时，如不能达到以下5点，可考虑确诊为产后缺乳。 1.哺乳次数 出生后1-2月婴儿24小时哺乳8次以上，哺乳时可听 见吞咽声。 2.排泄情况 每天换湿尿布6块以上，有少量多次大便。 3.睡眠 两次哺乳之间，婴儿满足并安静，3个月婴儿常在吸吮 中入睡，自发放弃乳头。 4.体重 每周平均增加150克左右，2-3个月内婴儿每周增加200g 左右。 5.神情 婴儿双眼明亮，反应灵敏。母亲在哺乳前有乳房胀感， 哺乳时有射乳反射，哺乳后乳房变软。
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果产后缺乳是指母亲在产后乳汁分泌不足的情况，导致婴儿无法得到足够的营养，甚至影响婴儿的生长发育。
在中医理论中，产后缺乳主要与气血不足，肾气不固，肝郁气滞等因素有关。
中医适宜技术在预防产后缺乳方面具有独特的优势和效果。
本文将介绍中医适宜技术对产后缺乳的预防效果，以及具体的操作方法和注意事项。
一、中医适宜技术的概念和特点中医适宜技术是指中医药理论和中医临床实践经验结合，以适宜的方法和手段进行预防和治疗的一种技术。
中医适宜技术强调因材施治，辩证施治，因人而异，个性化治疗，注重调理防病，预防为主。
中医适宜技术具有以下特点：1. 辩证施治。
根据患者的具体情况，采用不同的治疗方法和药物，以达到治疗的目的。
对于产后缺乳，可以根据患者的气血状况，肾气的固而施以不同的治疗方法。
2. 个性化治疗。
针对不同患者的具体情况进行个性化治疗。
产后缺乳的预防需要根据患者的体质和情况进行个性化的调理。
3. 预防为主。
中医强调预防为主，注重调理身体，改善体质，提高机体抵抗力，预防疾病的发生。
1. 调理气血，增加乳汁分泌。
中医认为气血的充足与否直接影响乳汁的分泌，在产后应该通过中药、针灸等方法调理气血，促进乳汁分泌。
2. 固肾益气，增加乳汁营养成分。
中医认为肾气不足会影响乳汁的形成，在预防产后缺乳时，应该通过中药调理肾气，增强乳汁的营养成分，保证婴儿的营养需求。
3. 疏肝解郁，保持情绪稳定。
中医认为肝主疏泄，情绪不畅会导致气机郁滞，影响乳汁的分泌，因此在预防产后缺乳时，需要通过中医药调理情绪，保持情绪稳定，保证乳汁的正常分泌和排泄。
4. 营养膳食，补充营养。
中医强调饮食调理，合理搭配膳食，补充营养对于产后缺乳的预防非常重要。
可以通过中药食疗的方法来调理体质，增强乳汁的营养成分。
三、中医适宜技术的具体方法和注意事项1. 中医药调理。
可以通过中药调理气血，固肾益气，疏肝解郁，促进乳汁分泌。
但是在使用中药时必须根据患者的具体情况和体质来选用适合的中药，不可盲目使用。
产后缺乳中医保健研究进展
产后缺乳中医保健研究进展产后缺乳是指妇女在生产后，由于某些原因导致乳汁分泌不足或不能满足婴儿需要的情况。
中医认为，产后缺乳是由于生产过程中损伤胸脘气机，导致乳汁分泌不畅所致。
本文将从中医角度探讨产后缺乳的保健方法及研究进展。
中医对于产后缺乳的研究起源已久，已有多种针对性很强的治疗方法和保健措施。
常用的保健措施有：1、调理情志中医认为，情志调节对于产妇乳汁分泌有重要作用。
因为产妇在生产后，由于激素水平的变化以及新生儿照顾任务的加重，容易出现情绪波动、疲劳等症状，从而影响乳汁分泌。
因此，产后妇女应该保持心情舒畅，通过休息、运动等方式提高体能，保持良好的精神状态，有利于促进乳汁分泌。
2、饮食调理饮食调理是中医保健的一大特点。
产妇应该注重饮食健康，选择一些清淡易消化的食物，并适量补充营养。
对于产后缺乳的产妇，中医建议多食用具广谱营养及丰富维生素B的食品，如乳制品、瘦肉、鱼蛋、豆腐等，同时也应限制食用冷饮、煎炸等食品。
3、中药调理中药调理是中医传统的治疗方法之一。
中医药可以通过调理机体内部环境，增加血气营养，从而促进乳汁分泌。
常用的中药有 : 当归、熟地、白芍、黄芪等，这些药材在一定程度上可以调理胸腺、胃经和脾胃气血，从而起到促进乳汁分泌的作用。
4、按压乳房中医认为，按压乳房是刺激乳汁分泌的一种方法。
因此，产后妇女应该适当地按摩和刺激乳房，帮助乳汁排出。
综上所述，中医保健研究的进展为产后妇女提供了多种有效的治疗方法和保健措施。
结论与展望从中医的角度来看，产后缺乳多是因为脏腑功能紊乱、瘀血、气滞等因素导致的。
因此，调理脏腑功能，加强气血的流通和营养的供给，才是治疗产后缺乳的根本措施。
未来，中医保健研究应进一步深入，广泛开展科研工作，积累更多数据和经验，为产后缺乳的预防和治疗提供更加科学的依据。
同时，也需要借助现代医学技术的发展，探索中西医结合的方法，为妇女们带来更好的保健益处。
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果产后缺乳是指产后乳汁不足或无法正常哺乳的情况，这是许多产妇所面临的一个常见问题。
缺乳不仅会给母亲带来身体不适，还会给宝宝的健康和发育造成严重影响。
中医学认为，产后缺乳与产妇的体质、心情、饮食等因素有关。
针对这一问题，中医适宜技术成为了一种有效的预防手段，通过中医药的调理和适宜的技术方法，可以有效地预防产后缺乳的发生。
本文将就中医适宜技术对产后缺乳的预防效果进行探讨。
一、中医理论对产后缺乳的解释中医学认为，产妇的乳汁分泌与脏腑功能、气血状况、体质特点、情志调节等多方面因素有关。
产妇在分娩后，身体虚弱，气血运行受阻，很容易导致乳腺功能减退，从而出现缺乳的情况。
产妇的情志也对乳汁的分泌起着重要的影响。
情绪紧张、情志不畅会导致气血运行不畅，从而影响乳汁的分泌。
中医认为，产后乳汁不足与体质虚弱、气血不足、情志不畅等因素有关，因此在预防和治疗产后乳汁不足的过程中，中医适宜技术可以发挥重要作用。
1. 中药调理中医药是中医适宜技术的重要组成部分，中药调理产妇的气血状况、脏腑功能、体质特点等，可以有效地预防产后缺乳的发生。
中医药治疗产后缺乳的方法主要是通过药物的滋补、理气、活血等作用，调理产妇的身体状况，促进乳汁的分泌。
常用的中药有当归、熟地黄、川芎、茯苓等，这些药物具有温补、活血、调理气血的作用，可以改善产妇的体质状况，促进乳汁的分泌。
中药调理还可以调节产妇的情志，缓解产后的焦虑、疲劳等情绪，有助于维持正常的乳汁分泌。
2. 针灸疗法针灸疗法是中医适宜技术的重要手段之一，可以通过刺激特定的穴位，调节产妇的脏腑功能、气血状况，从而预防产后缺乳。
根据中医的理论，通过针灸可以调理产妇的气血，激活乳腺的功能，促进乳汁的分泌。
常用的穴位有乳根穴、大椎穴、足三里穴等，这些穴位与乳腺、脏腑有密切的关联，通过针灸可以调理产妇的身体状况，预防产后缺乳的发生。
3. 推拿按摩4. 膏方外敷膏方外敷是中医适宜技术的重要手段之一，可以通过外用中药的方式，改善产妇的乳腺状况，促进乳汁的分泌。
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果产后缺乳是指产后母乳分泌不足或完全没有的情况，给新生儿的生长和发育带来困难。
中医作为我国传统医学，对产后缺乳有着丰富的预防和治疗经验。
中医适宜技术结合了中医理论和现代科学技术，能够在产后缺乳的预防和治疗中发挥积极作用。
本文将探讨中医适宜技术对产后缺乳的预防效果。
一、中医对产后缺乳的认识中医认为，产后缺乳多由于产褥期气血虚弱、肺脾失调、情志不畅等原因所致。
产褥期气血虚弱会导致乳汁分泌不足；肺脾失调使得乳汁无法正常分泌；情志不畅则会影响乳汁的排出和新陈代谢。
中医强调产后妇女需要调养身体、保养气血，才能保证乳汁的正常分泌和新生儿的健康成长。
二、中医适宜技术在产后缺乳预防中的应用1. 中药调理中医适宜技术中的中药调理是产后缺乳预防的重要手段之一。
中药调理可以通过调理脾胃、温补肺肾、活血化瘀等方法，促进产后妇女体内气血的平衡，增强产后体质，提高乳汁分泌量。
常用的中药包括当归、熟地、黄芪等，这些药物具有温补气血、活血化瘀的作用，能够有效预防产后缺乳的发生。
2. 针灸调理针灸是中医适宜技术中的另一项重要手段，对产后缺乳预防具有显著效果。
通过针灸可以调理脾胃，增进消化吸收，提高产后妇女的身体素质。
特别是耳针和乳头针对乳腺有直接的刺激作用，可以促进乳汁分泌，并且在预防产后乳腺炎方面也有一定的效果。
3. 推拿按摩中医适宜技术中的推拿按摩也是预防产后缺乳的重要手段之一。
通过按摩可以促进产后妇女的血液循环，活血化瘀，调理气血，增强脾胃功能，从而提高乳汁分泌量。
按摩还可以促进产后妇女的情志舒畅，有利于乳汁的排出和新陈代谢。
中医适宜技术在产后缺乳预防中已经得到了临床的广泛应用，并取得了良好的效果。
通过中医适宜技术的应用，许多产后妇女成功预防了产后缺乳的发生，保证了新生儿的健康成长。
临床研究表明，中医适宜技术在产后缺乳预防中具有显著的优势和效果，受到了广大产后妇女的欢迎。
中医适宜技术在产后缺乳预防中不仅有着显著的医学效果，还具有重要的社会效益。
产后缺乳中医保健研究进展
产后缺乳中医保健研究进展产后缺乳是指产后母乳分泌不足或者不能满足宝宝需求的情况。
这种情况常常给产妇和新生儿带来许多困扰，而中医保健在产后缺乳方面有着丰富的经验和研究。
本文将就产后缺乳的中医保健研究进展进行探讨，希望能够为产后缺乳的朋友们提供一些参考和帮助。
一、产后缺乳的原因产后缺乳的原因有很多，主要包括身体疲劳、情绪紧张、饮食不当、生活作息不规律等。
产后缺乳还可能与产妇的体质、生育史、哺乳方法等有关。
对于这些原因，中医保健有着独特的认识和治疗方法，可以有效地帮助产后缺乳的产妇恢复乳汁分泌，满足宝宝的需求。
二、中医保健治疗产后缺乳的方法1. 药物调理中医认为，产后缺乳是由于气血运行不畅、脏腑功能失调所致。
中医善于利用药物来调理产后缺乳。
一些常用的药物包括当归、川芎、白术、熟地等，这些药物可以促进血液循环、调节内分泌、增加乳汁分泌量，对产后缺乳有很好的疗效。
2. 饮食调理中医强调饮食调理对于产后缺乳的重要性。
产后妈妈可以通过摄入一些有助于乳汁分泌的食物来增加乳汁分泌，比如猪蹄、羊肉、蛋类、豆制品等。
产后妈妈还应该注意营养的均衡，避免辛辣、刺激性食物，保持情绪愉快、放松心情。
3. 中药汤剂中医中有许多名方对产后缺乳有很好的治疗效果。
比如八珍汤、四神汤、补中益气汤等，这些药方都具有益气补血、调节脾胃功能、增进乳汁分泌的作用。
4. 穴位按摩中医认为，通过刺激特定穴位可以促进气血运行，调节脏腑功能，因此穴位按摩对于产后缺乳也有很好的疗效。
比如可以通过按摩足三里、乳根、华佗、涌泉等穴位来促进乳汁分泌，缓解产后妈妈的乳汁不足问题。
6. 中医按摩中医按摩对于产后缺乳也有很好的疗效。
通过中医按摩可以促进乳腺的血液循环，增加乳汁分泌。
比如可以通过按摩乳腺周围组织、提高乳房的灵活性和张力，从而促进乳汁分泌。
以上就是关于产后缺乳中医保健研究进展的一些探讨和方法介绍。
通过中医保健的方法，产后缺乳的产妇可以有效地调理身体、促进乳汁分泌，解决乳汁不足的问题。
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果产后缺乳是指产后乳汁分泌不足或乳汁滞留，导致哺乳困难或婴儿乳房不饱和的情况。
中医认为，产后缺乳是由于产后脾胃虚弱，气血不足，肝郁气滞等原因造成的。
中医适宜技术是传统中医治疗手段的一种，通过刺激特定的穴位，调整经络气血运行，调整人体内部的阴阳平衡，进而对疾病进行治疗和预防。
以下将重点介绍中医适宜技术对预防产后缺乳的效果。
中医适宜技术可以通过刺激乳房相关穴位，促进乳腺组织的发育。
中医认为，乳房是女性脾胃经络的分支，乳腺的发育与脾胃功能密切相关。
通过对乳腺相关穴位的刺激，可以增加血液循环，加速组织新陈代谢，促进乳腺的发育，从而增加乳汁分泌量，预防产后缺乳。
中医适宜技术可以调理脾胃，增强脾胃功能，改善产后缺乳的症状。
中药膏方、中药熏蒸等中医适宜技术可以通过对脾胃的刺激，增强脾胃运化功能，提升消化吸收能力，增加体内营养物质的供应，从而改善产后脾胃虚弱的情况，增加乳汁的分泌量。
中医适宜技术还可以调理肝郁气滞，舒缓情绪，缓解产后压力，有助于乳汁的分泌。
中医认为，情绪影响脾胃功能，情绪不畅或长期压抑会导致肝郁气滞，进而影响乳汁分泌。
通过刺激特定的穴位，可以舒缓情绪，缓解压力，改善肝郁气滞症状，从而促进乳汁分泌。
中医适宜技术可以通过调整经络气血运行，增加乳汁的分泌。
中医认为，乳腺是气血在脏腑经络中的营养聚集点，气血运行不畅会导致乳汁分泌不足。
通过刺激特定的穴位，可以促进经络气血的流通，增加乳腺的供血和营养，增加乳汁的分泌。
中医适宜技术对产后缺乳具有一定的预防效果。
通过刺激乳腺相关穴位，调理脾胃功能，舒缓情绪，调整经络气血运行，可以增加乳汁的分泌量，改善产后缺乳的症状。
中医适宜技术对不同个体的效果可能存在差异，可能需要结合具体的体质、病情等方面因素进行综合考虑和针对性治疗。
在实施中医适宜技术治疗前，建议咨询专业的中医医生，了解自己的病情，制定个体化的治疗方案。
中医妇科学课件：第十二节 缺乳
奶水足不足，宝宝告诉你
• 1. 排便情况 • 在出生后的 2~3 天，可以从大便颜色来判断。宝宝的大便应该从墨绿色的胎便，慢慢变
成棕色或者黄色的软便了。如果宝宝的粪便一直是颜色发暗、量少，有可能是因为吃的奶 不够。 • 2、体重增加 • 如果宝宝吃饱了，在最初的 3 个月，每周大约会增重 200 g 左右，3～6 个月期间，每 周会增重 100 g 左右。不过，在婴儿出生后的几天，体重都会比出生时降低（一般在 7% 左右，如果宝宝体重降低超过 10%，要及时就医） • 3. 湿尿布的数量 • 奶量充足的宝宝每天会尿湿 7～8 片布尿片（或 5～6 片纸尿片）。
妈妈真的是奶水不足？
• 影响乳汁分泌的原因很多, 其中最重要的，是哺乳的频率和乳汁排空的程度。 • 如果妈妈由于乳头疼痛而减少哺乳的频率，就会导致乳汁分泌量的减少。 • 另外，某些疾病和药物也会影响乳汁的分泌。而某些生理上的原因，比如内分泌系统或是
甲状腺问题，也会导致奶量不足。 • 大部分女性来说，她们能够分泌充足的乳汁，但由于种种原因，比如错误的哺乳姿势，比
第十二节 缺乳
1、定义：
产妇在哺乳期内， 乳汁甚少或全无， 称为产后缺乳、乳汁不行、乳汁不足。
首先说说一个常见误区……
• 胸小的妈妈没奶水？？NO！！
• 胸的大小，主要是由胸部的脂 肪决定的，而负责分泌乳汁的乳 腺组织，和胸部大小没有关系。 小胸妈妈大可放心喂奶。
孕期E、P、HPL↑
乳腺发育、 初乳形成
哺乳量可参考婴儿的胃容量
• 正常足月新生儿（出生体重 2500 g 以上）一天需要的奶量为每公斤体重 50 mL，每天增加 的量也是每公斤体重 50 mL，并逐步增长达到每天 140～160 mL / Kg 体重。
产后缺乳中医诊疗技术
产后缺乳中医诊疗技术产后哺乳期内，乳腺无乳汁分泌，或泌乳量少，不能满足喂养婴儿者，称产后缺乳。
多发生在产后2～3天或半个月内，也可发生在整个哺乳期。
中医称之为“产后缺乳”、“产后乳汁不行”等。
辨证论治主要治疗原则是调补气血，通络下乳。
1．气血虚弱[证候] 产后乳少或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀感，面色无华，神疲乏力，气短懒言，心悸头晕；舌淡，少苔，脉虚细。
[治法] 补气养血，佐以通乳。
[方药] 通乳丹加减。
主要药物：人参、黄芪、当归、麦冬、通草、桔梗、猪蹄。
食少便溏、腹胀者，加炒白术、陈皮、扁豆；头晕心悸者，加阿胶、白芍、首乌。
2．肝郁气滞[证候] 产后乳汁甚少或全无，乳汁稠，乳房胀硬或疼痛，情志抑郁，食欲不振；舌质正常或黯红，苔薄黄，脉弦或弦数。
[治法] 疏肝解郁，通络下乳。
[方药] 下乳涌泉散。
主要药物：当归、白芍、川芎、生地黄、柴胡、青皮、天花粉、漏芦、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行、甘草。
若有乳房胀痛明显，加橘络、丝瓜络、路路通；乳房胀痛微热、心烦口苦者，加蒲公英、全瓜蒌、刺蒺藜、夏枯草。
中成药十全大补丸：每次9克，每日两次，口服。
适用于产后气血虚弱型。
增乳保育膏：每次25毫升，每日3次，饭后开水冲服。
适用于产后血虚而致缺乳。
补血生乳颗粒：每次4克，每日两次，温开水冲服。
适用于气血亏虚之产后缺乳。
逍遥丸：每次9克，每日两次，口服。
适用于产后肝郁气滞型。
乳泉颗粒：每次4克，每日两次，温开水冲服。
适用于产后乳少乳汁不畅。
生乳糖浆：每次40毫升，每日3次，温开水冲服。
适用于肝郁气滞之产后乳汁不行，乳少不畅。
经验方1．袭笑梅通乳方[药物组成] 当归12克，鹿角霜(先煎)9克，穿山甲片(先煎)10克，王不留行、天花粉各9克，通草1．5克。
[适应证] 肾虚瘀阻之缺乳。
[用法用量] 水煎分服。
2．补气通乳饮[药物组成] 黄芪30克，当归6克，党参24克，麦冬、生地黄各12克，白通草6克，桔梗、王不留行各10克，生菜子3克，猪蹄两只。
中医妇科常见病诊疗指南——缺乳
中医妇科常见病诊疗指南·缺乳（修订）1范围本《指南》规定了缺乳的诊断、辨证和治疗。
本《指南》适用于缺乳的诊断和治疗。
2术语和定义下列术语和定义适用于本《指南》。
缺乳agalactia缺乳是指产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无。
又称“乳汁不行”、“乳汁不通”、“乳无汁”、“乳汁不足”、“乳汁不下”、“乳迟不来”。
3诊断3.1诊断要点3.1.1病史（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［1-4］产后失血过多；产后情志不畅；产后过食肥甘；劳逸失常；哺乳不当，开乳过迟，未按需哺乳。
3.1.2症状（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［1-4］产妇在哺乳期内，乳汁排出量少，或逐渐减少甚或全无。
3.1.3体征（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［1-4］检查时，乳腺发育正常或欠佳，乳房柔软，挤压乳汁点滴而出，质稀；或乳房胀硬，或有积块，皮色不变，挤压乳汁疼痛难出，质稠；或乳房丰满，按之松软，乳汁不多，质稀。
3.1.4辅助检查血常规检查了解有无贫血及感染。
血清泌乳素检测（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［5-8］3.2鉴别诊断［9-10］乳痈可表现为乳汁缺少，但初期恶寒发热，乳房红肿热痛，有块或有波动感，继而化脓溃破成痈，缺乳则无此症，可资鉴别。
4辨证4.1辨证要点根据乳房有无胀痛、乳汁的稀或稠，结合全身症状及舌脉辨其虚实。
乳汁清稀，乳房柔软无胀感，多为虚证；乳汁浓稠，乳房胀硬，多为实证。
4.2证候［1］4.2.1气血虚弱证产后乳少，或逐渐减少甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，挤压乳汁点滴而出；面色少华，神疲乏力，气短懒言，头昏眼花，心悸怔忡，纳少便溏；舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。
4.2.2肝郁气滞证产后乳汁涩少或不下，浓稠，乳房胀硬，或有积块，或突然情志所伤，乳汁骤减或不下；情志抑郁不乐，嗳气叹息，胸胁胀满，胃脘不舒，食欲不振；舌质正常，舌苔薄白，脉弦。
4.2.3痰湿阻滞证产后乳汁稀少，或点滴皆无，乳汁不稠，乳房丰满，按之松软而无胀感；形体肥胖，胸闷泛恶，纳少便溏，大便黏滞不畅，或食多乳少；舌质淡胖，舌苔白腻，脉弦滑。
中医妇科学产后缺乳
第1页，此课件共11页哦
病案
张某，女，25岁，产后15天，乳汁量少3 天，质稠，乳房胀硬，疼痛，胸胁胀闷， 情志抑郁，叹息则气郁稍缓而胸闷稍舒， 食欲不振，舌质正常，苔薄黄，脉弦。
第2页，此课件共11页哦
问题：
1.本病案应诊断为何病？应用何方？ 2.发病机理是什么？ 3.如何区分虚实证？ 4.治疗原则是什么？
第11页，此课件共11页哦
常用中成药 1.通乳颗粒 2.逍遥丸
第9页，此课件共11页哦
返回本节首页
返回目录
答案：
1.诊断：缺乳 ，肝郁气滞型，夏如涌泉三加减治疗。 2.一为化源不足，二为瘀滞不行。 3.虚证：乳房柔软，乳汁清稀者；
实证：乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者。
4.虚者补血养气，实者疏肝解郁，均佐以通乳之品。
第10页，此课件共11页哦
第3页，此课件共11页哦
第二章 其他病症 第七节 Fra bibliotek乳学习目的
掌握缺乳的概念、辨证要点。 熟悉缺乳各证型的临床表现及各证型的病理机
制 了解缺乳各证型的治法与方药加减。
第4页，此课件共11页哦
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症 第七节 缺乳
定义
产后哺乳期内乳汁量少或无乳可下者，称 缺乳。又称乳汁不足、乳汁不行。
第5页，此课件共11页哦
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症 第七节 缺乳
病因病机
素体脾胃虚弱
气
孕期产后调摄失宜
生化之源不足，气血亏虚，
血 虚
产后思虑过度而伤脾
乳汁生成乏源
弱
高龄产妇气血虚弱
缺
分娩失血过多
肝
素性抑郁
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果
中医适宜技术对产后缺乳的预防效果产后缺乳是指产后妇女乳汁分泌不足或不能满足婴儿需求的情况。
中医学认为，产后缺乳主要是由于乳汁生成受阻或机体气血不足所致。
中医适宜技术可以通过调节气血平衡、促进乳汁生成等方面，预防或缓解产后缺乳问题。
中医适宜技术包括中医药治疗、中医调理、中医按摩等方法。
中医药治疗是使用中草药来调节妇女的体质，促进气血循环，增加乳汁生成。
常用的中药有当归、熟地、川茜等，可以配制成汤剂或者冲剂服用。
中医调理是通过针灸、穴位按摩等方法，刺激乳腺和乳汁生成中枢，促进乳汁分泌。
针灸可选择乳汁分泌促进穴位，如乳根穴、膈俞穴等。
乳腺按摩可以通过刺激乳头周围的乳腺组织，增强乳腺的活力，促进乳汁分泌。
1. 调节体质：中医药可以调节妇女的体质，增强机体的功能和免疫力，使乳腺组织更加活跃，提高乳汁分泌能力。
通过中医药的调理，可以增加产后妇女的气血，改善体质，为乳汁生成提供充足的物质基础。
2. 促进血液循环：中医适宜技术可以通过针灸、穴位按摩等手段，刺激乳腺组织，促进血液循环，增加乳汁生成。
针灸选择乳汁分泌促进穴位进行刺激，可以增加乳腺血液供应，提高乳汁分泌能力。
乳腺按摩可以通过刺激乳腺组织，增加乳腺的血液循环，促进乳汁分泌。
3. 缓解压力：产后妇女在照顾婴儿的常常面临各种生活和工作压力，这对于乳汁分泌不利。
中医适宜技术可以通过调理身心，缓解压力，提高妇女的情绪状态，有利于乳汁分泌。
4. 积极疏导：中医适宜技术可以通过疏导乳腺、增加妇女领悟乳腺知识等方式，对产后妇女进行教育和指导，使其了解乳腺自主调节机制和正确哺乳姿势，提高乳汁分泌效果。
中医适宜技术可以通过调节体质、促进血液循环、缓解压力等方面，预防产后缺乳问题，提高妇女的乳汁分泌能力，从而保障新生儿的营养需求。
使用中医适宜技术前，建议产妇在专业医师的指导下进行，避免不当操作或药物使用导致不良反应。
产妇应根据自身病情和体质特点，选择适合自己的中医适宜技术，以提高预防效果。
中西医结合妇产科学精品课程产后缺乳
目
CONTENCT
录
• 产后缺乳概述 • 中西医结合治疗产后缺乳 • 预防与保健 • 案例分享与经验总结 • 结语
01
产后缺乳概述
定义与分类
定义
产后缺乳是指产妇在哺乳期内乳汁减少或完全无乳，不能满足哺 乳需求。
分类
根据缺乳程度可分为轻度、中度和重度缺乳；根据病因可分为生 理性缺乳和病理性缺乳。
中医治疗注重调理气血、疏通经络，有助于改善乳汁分泌；西医治疗注重病因诊断和治疗，能够快速缓解症状。 中西医结合治疗能够取长补短，提高治疗效果。
中西医结合治疗产后缺乳的前景
随着人们对健康需求的不断提高，中西医结合治疗产后缺乳将有更广阔的应用前景。未来需要进一步加强研究， 完善治疗方法，提高治疗效果，为保障母婴健康做出更大的贡献。
病因与病理机制
病因
产后缺乳的病因较为复杂，可能 与遗传、内分泌、营养、精神状 态等多种因素有关。
病理机制
产后缺乳的病理机制主要涉及乳 腺组织发育不全、激素分泌失调 、乳汁生成与排出障碍等。
临床表现与诊断
临床表现
产后缺乳的典型表现为乳房无胀感、 乳汁稀少或全无，部分产妇可能出现 乳房疼痛、发热等症状。
确保孕期获得充足的蛋白质、 维生素和矿物质，以满足胎儿 生长发育的需求。
控制孕期体重
保持孕期体重合理增长，避免 过度肥胖或消瘦，有助于降低 产后缺乳的风险。
定期产检
通过定期产检及时了解孕妇和 胎儿的健康状况，以便采取必 要的干预措施。
产后的饮食调理
增加蛋白质摄入
产后应适当增加蛋白质的摄入，如多 喝鱼汤、骨头汤等，有助于提高乳汁 的分泌量。
提高防治意识，促进母婴健康
产后缺乳中医保健研究进展
产后缺乳中医保健研究进展产后缺乳是指产后母乳分泌不足或者无法满足新生儿的需求，这是很多产妇面临的问题。
中医认为，产后缺乳可能与产妇体质虚弱、情志不畅、营养不良、产后护理不当等因素有关。
中医保健在产后缺乳方面有着丰富的研究和临床经验。
本文将探讨产后缺乳的中医保健研究进展。
一、中医对产后缺乳的认识中医认为，乳汁是由脾胃受化生产的，所以产后缺乳的发生与脾胃功能失调有关。
在产妇的产后护理中，中医十分强调产后饮食调养，特别是要注意调理脾胃功能，促进乳汁的分泌。
中医还强调情志调理，认为情志不畅也会影响产后乳汁的分泌。
中医认为产后缺乳并非单一的原因所致，而是多种因素综合作用的结果，需综合分析病人的个体特点和病情变化，进行个性化的调理。
1. 饮食调理产后缺乳的产妇需要适当增加营养，中医强调产后饮食应以易消化、易吸收、养胃健脾的食物为主，如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质等，而忌食过于油腻、辛辣刺激性的食物，以免损伤脾胃功能。
中医还提倡适当的饮食调理，如营养汤剂、甜汤、鸡蛋牛奶等有助于促进乳汁分泌。
2. 药膳调理中医药膳具有“食疗兼顾”的特点，可以调理脾胃功能，促进乳汁的分泌。
产后缺乳的产妇可以在中医医师的指导下，选择一些适合自己体质的药膳食疗方案，如当归生姜羊肉汤、枸杞山药粥等，来调理产后的身体状况，促进乳汁分泌。
3. 艾灸调理中医认为，通过适当的艾灸调理可以温暖脾胃，促进气血运行，有助于调理产后的身体功能，促进乳汁的分泌。
产后缺乳的产妇可以选择适合自己体质的穴位进行艾灸调理，如足三里、胃经穴、足太阴肝经穴等，以促进脾胃功能的恢复，增加乳汁分泌。
4. 药物辅助三、中医保健经验案例分析小玲，35岁，产后一个月，抱怨乳汁分泌不足，新生儿无法正常喂养。
在中医医师的指导下，小玲积极调整饮食结构，补充营养，多吃一些有助于乳汁分泌的食物，如山楂、猪蹄等。
小玲还根据中医医师的建议，选择了一些适合自己体质的艾灸穴位进行调理，比如胃经穴和足三里穴。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
疏肝解郁 下乳 通络。 涌泉 散
返回本节首页
返回目录
第四节 产后缺乳
Lack of Lactation
返回目录
病案
张某，女，25岁，产后15天，乳汁量少3 天，质稠，乳房胀硬，疼痛，胸胁胀闷， 情志抑郁，叹息则气郁稍缓而胸闷稍舒， 食欲不振，舌质正常，苔薄黄，脉弦。
问题：
1.本病案应诊断为何病？应用何方？ 2.发病机理是什么？ 3.如何区分虚实证？ 4.治疗原则是什么？
第二章 其他病症
第七节
缺乳
针灸治疗
气血虚弱 肝郁气滞
可选取少泽、膻中、脾俞、 乳根、足三里穴。用补法。 可选取少泽、膻中、乳根、内 关、太冲穴。用平补平泻法。
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症
第七节
缺乳
常用中成药
1.通乳颗粒 2.逍遥丸
返回本节首页
返回目录
答案：
1.诊断：缺乳 ，肝郁气滞型，夏如涌泉三加减 治疗。 2.一为化源不足，二为瘀滞不行。 3.虚证：乳房柔软，乳汁清稀者； 实证：乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者。 4.虚者补血养气，实者疏肝解郁，均佐以通乳 之品。
第二章 其他病症
第七节
缺乳
学习目的
掌握缺乳的概念、辨证要点。 熟悉缺乳各证型的临床表现及各证型的病理 机制 了解缺乳各证型的治法与方药加减。
返回本节首页
返回目录第二章 其他病症Fra bibliotek第七节
缺乳
定义
产后哺乳期内乳汁量少或无乳可下者， 称缺乳。又称乳汁不足、乳汁不行。
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症
第七节
缺乳
病因病机
素体脾胃虚弱
气 血 虚 弱
孕期产后调摄失宜 产后思虑过度而伤脾 高龄产妇气血虚弱 分娩失血过多
生化之源不足，气血亏虚， 乳汁生成乏源
缺
肝 郁 气 滞
素性抑郁 肝气郁结，气机不畅，经 脉涩滞，乳络不通，阻碍 乳汁排泄 产后为情志所伤
乳
返回本节首页
返回目录
第二章 其他病症
第七节
缺乳
辨证论治