产后缺乳PPT课件
合集下载
产后缺乳ppt
健脾化痰、佐以通乳 苍附导痰丸合漏芦散(《济阴纲目》)
漏芦 瓜萎 蛇蜕
其他疗法 转归与预后
预防和护理
孕期做好乳头的护理，产检时发现乳头凹陷者要嘱 孕妇经常把乳头向外拉，并要常用肥皂擦洗乳头， 防止乳头皲裂造成哺乳困难。
纠正孕期贫血，预防产后大出血。 提倡早期喂乳、定时喂乳，促进乳汗的分泌。 增加营养，尤其要富含蛋白食物和新鲜蔬菜，以及
肝郁气滞
主要证候：产后乳汁涩不下，乳房胀硬 或胀痛，情志抑郁，胸闷不舒，或身有 微热，舌常苔薄黄，脉弦细或弦数。
疏肝解郁，通络下乳。 下乳涌泉散(《清太医院配方》)。
熟地 当归 白芍 川芎 柴胡 青皮 通草 花 粉 漏芦 白芷 甲珠 王不留行 桔梗 甘草
痰浊阻滞
主要证候：乳汁稀少，或点滴皆无，乳房 丰满、柔软无胀感。 形体肥胖，胸闷泛恶， 或食多乳少或大便溏泄，舌质胖苔白腻， 脉沉细。
产后缺乳
产褥期内乳汁极少，甚或无乳者， 称为“缺乳”。亦称“产后乳汁不 行”，“无乳”等。
病因病机
妇人经水与乳汁均为气血所化生， 气血源于脾胃水谷精微，气血充沛 则乳汁充盈。
乳房属胃、乳头属肝，肝气调达则 乳道通畅。
气血虚弱
肝郁气滞 痰浊阻滞
乳汁化源不足 乳脉乳络不畅
缺乳
诊断
病史 失血、情志不遂、体质、慢性病 临床表现 产后哺乳时，乳汁缺乏或全无，
不足于喂养婴儿为主要表现。 检查 主要检查乳房及乳汁。临床有虚实不
同。虚证者，乳房松软不胀不痛，挤压乳汁 点滴而出，质稀；实证者，乳房胀满而痛， 乳腺成块，挤压乳汁疼痛难出，质稠。此外， 还要注意有无乳头凹陷和乳头皲裂造成的乳 汁壅积不通，哺乳困难。
鉴别诊断
乳痈缺乳
治疗原则
漏芦 瓜萎 蛇蜕
其他疗法 转归与预后
预防和护理
孕期做好乳头的护理，产检时发现乳头凹陷者要嘱 孕妇经常把乳头向外拉，并要常用肥皂擦洗乳头， 防止乳头皲裂造成哺乳困难。
纠正孕期贫血，预防产后大出血。 提倡早期喂乳、定时喂乳，促进乳汗的分泌。 增加营养，尤其要富含蛋白食物和新鲜蔬菜，以及
肝郁气滞
主要证候：产后乳汁涩不下，乳房胀硬 或胀痛，情志抑郁，胸闷不舒，或身有 微热，舌常苔薄黄，脉弦细或弦数。
疏肝解郁，通络下乳。 下乳涌泉散(《清太医院配方》)。
熟地 当归 白芍 川芎 柴胡 青皮 通草 花 粉 漏芦 白芷 甲珠 王不留行 桔梗 甘草
痰浊阻滞
主要证候：乳汁稀少，或点滴皆无，乳房 丰满、柔软无胀感。 形体肥胖，胸闷泛恶， 或食多乳少或大便溏泄，舌质胖苔白腻， 脉沉细。
产后缺乳
产褥期内乳汁极少，甚或无乳者， 称为“缺乳”。亦称“产后乳汁不 行”，“无乳”等。
病因病机
妇人经水与乳汁均为气血所化生， 气血源于脾胃水谷精微，气血充沛 则乳汁充盈。
乳房属胃、乳头属肝，肝气调达则 乳道通畅。
气血虚弱
肝郁气滞 痰浊阻滞
乳汁化源不足 乳脉乳络不畅
缺乳
诊断
病史 失血、情志不遂、体质、慢性病 临床表现 产后哺乳时，乳汁缺乏或全无，
不足于喂养婴儿为主要表现。 检查 主要检查乳房及乳汁。临床有虚实不
同。虚证者，乳房松软不胀不痛，挤压乳汁 点滴而出，质稀；实证者，乳房胀满而痛， 乳腺成块，挤压乳汁疼痛难出，质稠。此外， 还要注意有无乳头凹陷和乳头皲裂造成的乳 汁壅积不通，哺乳困难。
鉴别诊断
乳痈缺乳
治疗原则
中医治疗产后缺乳ppt课件
本方出自《古今医彻》，主治乳汁不通，膨闷。
辨证论治
针灸治疗
基本处方：乳根 膻中 少泽 加减应用：气血亏虚——脾俞 足三里
肝气郁滞——内关 太冲 痰浊阻滞——阴陵泉 丰隆 《针灸大成》:“无乳膻中灸，少泽补此二穴神效”。
食疗
1、猪蹄2只，通草24克，同炖，去通草 食猪蹄，饮汤。
2、花生米120克，黄豆120克，炖猪蹄 3、鲤鱼100－150克，葱50克，煎汤饮
成痰，阻滞乳脉乳络。
诊断与鉴别诊断
诊断
病史：产时失血过多，或产后情志不遂，素体肥胖 临床表现：乳汁甚少或全无
或原有乳汁，情志刺激后突然缺乳。 检查：乳房柔软或胀硬，乳汁清稀或浓稠，
乳腺发育正常或欠佳。
鉴别诊断
乳痈：乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病。
临床特点： 乳房部结块、肿胀疼痛 伴有全身发热，溃后脓出稠厚 常发生于哺乳期妇女
服 4、木瓜
治疗提示：
治疗该病证主要应突出一个早字，并要 积极刺激乳头（吸吮）及加快乳腺排空,对 于增加泌乳量非常重要。若哺乳过迟，是 哺乳过迟，使乳腺得不到排空及吸吮刺激， 而自行减少泌乳量，甚至回乳。
食疗
1、猪蹄2只，通草24克，同炖，去通草 食猪蹄，饮汤。
2、花生米120克，黄豆120克，炖猪蹄 3、鲤鱼100－150克，葱50克，煎汤饮
服 4、木瓜
母乳喂养好处多
提供营养、利于发 育
提高免疫、利于防 病
口腔运动、利于牙 齿
促进心理发育
促进宫缩、防出血
哺乳闭经、推迟妊 娠
降低患乳腺癌、卵 巢癌危险
价廉、方便、减少 劳动
预防与调摄
孕前乳房护理（乳头凹陷者） 孕后及早吸吮，乳房按摩 早期哺乳、定时哺乳，促进乳汁分泌 加强产后营养，多进汤水 保持乐观情绪，心情舒畅
辨证论治
针灸治疗
基本处方：乳根 膻中 少泽 加减应用：气血亏虚——脾俞 足三里
肝气郁滞——内关 太冲 痰浊阻滞——阴陵泉 丰隆 《针灸大成》:“无乳膻中灸，少泽补此二穴神效”。
食疗
1、猪蹄2只，通草24克，同炖，去通草 食猪蹄，饮汤。
2、花生米120克，黄豆120克，炖猪蹄 3、鲤鱼100－150克，葱50克，煎汤饮
成痰，阻滞乳脉乳络。
诊断与鉴别诊断
诊断
病史：产时失血过多，或产后情志不遂，素体肥胖 临床表现：乳汁甚少或全无
或原有乳汁，情志刺激后突然缺乳。 检查：乳房柔软或胀硬，乳汁清稀或浓稠，
乳腺发育正常或欠佳。
鉴别诊断
乳痈：乳痈是发生于乳房部的急性化脓性疾病。
临床特点： 乳房部结块、肿胀疼痛 伴有全身发热，溃后脓出稠厚 常发生于哺乳期妇女
服 4、木瓜
治疗提示：
治疗该病证主要应突出一个早字，并要 积极刺激乳头（吸吮）及加快乳腺排空,对 于增加泌乳量非常重要。若哺乳过迟，是 哺乳过迟，使乳腺得不到排空及吸吮刺激， 而自行减少泌乳量，甚至回乳。
食疗
1、猪蹄2只，通草24克，同炖，去通草 食猪蹄，饮汤。
2、花生米120克，黄豆120克，炖猪蹄 3、鲤鱼100－150克，葱50克，煎汤饮
服 4、木瓜
母乳喂养好处多
提供营养、利于发 育
提高免疫、利于防 病
口腔运动、利于牙 齿
促进心理发育
促进宫缩、防出血
哺乳闭经、推迟妊 娠
降低患乳腺癌、卵 巢癌危险
价廉、方便、减少 劳动
预防与调摄
孕前乳房护理（乳头凹陷者） 孕后及早吸吮，乳房按摩 早期哺乳、定时哺乳，促进乳汁分泌 加强产后营养，多进汤水 保持乐观情绪，心情舒畅
产后普通型缺乳 ppt课件
乳房护理的主要穴位名称、经属脉络、位置功能主治表
产褥期乳房护理的配穴
产褥期乳房护理的配穴有中府、云门、曲池、合谷、少泽、足三里、神阙等
取穴位于如下
1、中府 经属：肺经（募穴）。位于胸前正中线旁开6寸第一肋间骨中，经按摩可治胸痛、咳 嗽。 2、云门 经属：肺经。位于胸前正中线旁开6寸，锁骨下窝凹陷处，经按摩主治咳嗽，哮喘。
五、乳房保养方法
不过，更应引起我们重视的是传统观念和生活习惯。乳房长久以来被作为女性的性特征和 女性美的代表，这了追求这种表象的美，发性往往会选择佩戴装饰性的文胸，而现在大部 分文胸都有一个钢托，刚好压在了乳腺外侧肝经通过的地方。
另外，肝胆经由肩颈部伞形始与乳房的肝经相连，现代人由于缺乏运动经常会肩颈劳损， 直接影响到了肝胆经的畅通。所以乳房保养跟肩颈有着密切而直接的联系，要想乳房健康， 肩颈也要健康。 《黄帝内经》经脉 篇说道,人体经络在内连接脏腑，在外连接筋肉，在正常生理情况下， 经络有运行气血、感应传导的作用，而在发生病变时，经络则成为传递邪和反映病变在途 径 。通过经络的传导，内脏的病变可以反映于外表，因而在临床上，可以根据疾病症状出现 的部位，经合经络循行的部位与所联系的脏腑，人为诊断的依据。
9、风池
经属:心强。风池穴位于后颈部，后关骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂齐平。
四、产褥期乳房护理穴位取穴法
腧穴定位法也称取穴法，是确定腧穴位置的基本方汉。每个腧穴都有其余中自位置， 临床上腧穴定位是否准确直接影响到治疗效果。要做到定位准确就必须掌握定位的 方法，常用的定位方法有三种。
1、解剖标志取穴法
2、近揉乳中、乳根、天池、渊腋、神封、中脘各2分钟。
坐月子-产后缺乳饮食照护-月嫂培训学习课件
乳汁为气血所化，脾胃是气血生化之源，若素体脾胃 虚弱或产时失血过多，伤气伤血，或产后汗出过多， 伤阴耗津，致使乳汁生化之源不足； 或情志所伤，肝郁气滞，乳络不通，乳汁运行受阻； 或素体肥胖，或产后膏粱厚味，痰浊内生，阻滞乳络 而致乳汁不行。
二、辨证要点
乳房松软不胀，或乳脉细 少，多由气血虚弱、冲任
3.胡萝卜鲫鱼汤 （《中医食疗学》） 胡萝卜、胡荽各50g，鲫鱼1条，食油、 调料各少许。将鲫鱼去鳞、鳃及内脏，洗净，用食油煎至皮黄，再加水煮成乳 白色，加入胡荽和胡萝卜，煮熟后用调料调味，佐餐服食。
产后缺乳
目录
contents
一、病因病机 二、辨证要点 三、食疗原则 四、辨证食疗
产后缺乳是指产妇在哺乳期内 乳汁甚少或全无，亦称“乳汁 不行”或“乳汁不足”。 多发生在产后2～3天至半个 月内，也可发生在整个哺乳期。 脾胃虚弱、产后出血过多、产 后情志抑郁等均可导致本病的 发生。
一、病因病机
属于肝郁气滞者，由于精神紧张、情绪波动导致乳腺分泌不畅，则应进行劝慰， 使其精神稳定、情绪开朗，并食疏肝理气的食物，如柚、橙、玫瑰花、茉莉花、 陈皮等；不宜食寒凉或辛辣食物，如黄瓜、生茄子、花椒等；禁食有回乳作用 的食物，如麦芽糖、麦芽、麦乳精等；乳汁排出不畅引起乳汁不足者，宜先通 乳，后予以催乳。
3.黄芪通草鸡 （《中医食疗学》） 炙黄芪40g，通草9g，母鸡1只，调料少 许。将母鸡宰杀后去毛及内脏等，洗净，切成块，与黄芪、通草共入锅中，隔 水蒸3小时，加入调料调味即可。空腹食，分3天吃完。
（二）肝郁气滞
【证候】产后乳汁不行或乳房结块，乳房硬痛，胸胁 胀闷，食欲不振，情志抑郁，舌质正常或暗红、苔薄， 脉【弦证。机概要】素性抑郁，或产后七情所伤，肝失条达， 气机不畅，气血失调，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行， 因而缺乳。
产后缺乳详解PPT课件
8
垂体催乳素是乳汁分泌的基础 吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
初乳
产后7日内
过渡乳
产后7-14日
成熟乳
产后14日后
呈淡黄色， 质稠
含较多有形 物质及SIgA
蛋白质减少
脂肪和乳糖 增多
呈白色
含有形物质 及SIgA
-
9
初乳是指产后2～3天内所分泌的乳汁的统称。产后， 母体内的激素水平发生变化，乳房开始分泌乳汁。但 泌乳有一个逐渐的质与量的变化，一般把生后2～3天 以内的乳汁称作初乳，生后4～10天的乳汁称作过渡 乳，产后11天到9个月的乳汁称成熟乳，10月以后的 乳汁叫晚乳。
花15g，配合薄荷以清头明目；肝脉夹胃贯膈，布于胸
胁，若肝气郁结可横犯脾胃，证见食欲不振者，加焦三
仙各30g，莱菔子30g；恶心呕吐者，加竹茹15g，以和
胃止呕。肝之热，脾之湿，湿热相合，蕴于肝经，可见
耳痒、胁痛、少腹痛、阴痒、舌边赤苔黄腻，加龙胆草
20g，茵陈15-20g以清利肝经湿热。肝火灼伤肝阴，或
乳
滴 满
汁
皆 、
稀
无 柔
形体肥
少，或点泛恶或
，乳房丰或大便
软 无 胀 感 。质 胖 苔
-
沉细。
胖 食 溏 白
， 多 泄 腻
胸 乳 ， ，
闷 少 舌 脉
健脾 通乳
化
痰
，
佐
以
漏芦 当归 河车 贝
散 、 、
去 蛇蜕 云苓 、 远志 、
18
加 紫 川
祖国医学的病因学认为：七情失常是内伤病的一个重 要原因，其中又以怒伤肝最为多见。肝主疏泄，性喜 条达升散。若精神抑郁或暴怒则伤肝，导致肝失疏泄 而肝郁气滞。肝与脾有着密切的关系，故肝病最易犯 脾，而致脾胃虚弱。或脾胃先虚，肝气来犯，均可导 致肝脾不和而同病。《内经》谓“木郁达之”，故逍 遥散以疏肝升散的柴胡为主药。肝藏血，体阴而用阳 ，故用当归、白芍补血和营养肝，为辅药；茯苓、白 术、甘草健脾补中，为佐药。煨姜和中，与当归、白 芍同用，并能调和气血；助薄荷少许，以增强疏肝之 力。各药通用，疏肝理脾，和营养血，则肝脾得和， 诸证向愈，心旷神怡，逍遥快然，故名逍遥散。为八 法中的和法而设，在和解肝脾的方剂中首推此方。为 治疗神经官能症的常用方剂。肝郁脾虚易致月经不调 ，故本方又为调经的常用方剂。
催乳按摩技法ppt课件
பைடு நூலகம்、乳汁淤积的按摩
步骤5：拿捏患乳的侧胸大肌5次左右。 步骤6：弹拨“极泉”5次左右。 步骤7：用点按法按膻中、乳中、乳根、 天池、膺窗、神封、曲池、合谷、少 泽等穴位，每一穴位点按5次。
四、乳汁淤积的按摩
（三）按摩步骤和方法 步骤1：让科妇端坐，催乳师站在后面，左手肤住 产妇肩膀，右手呈五指伞状展开，稍用力，由头 前额开始，从“神庭”渐移到“百会”，再移到 “风池”，这样反复做8次左右。 步骤2：双手拿捏两侧肩井，拿捏2分钟。 步骤3：用湿热毛巾敷乳房，敷约5分钟。 步骤4：蘸麻油（按摩油）抹在产妇乳房上，一只 手托起患侧乳房，另一只手三指并拢，在乳头和 乳晕处轻轻地揉动，以引起排乳反射。接着，在 乳头外侧到乳头处用指揉、指摩、指梳、指抹等 手法按摩，直到肿块消失，淤乳排出。
三、肝郁气滞型乳按摩
肝郁气滞型缺乳是指哺乳期内，产妇本来就性格抑郁， 或者产后情况不好，肝失条达，气机不早，乳脉不通，阻 碍乳汁运行，乳汁运行不畅，因此乳汁很少，或者完全没 有乳汁。 主要征候为： 产后乳汁少、浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛， 产妇忧忧郁郁，胸肋胀闷，没有食欲，或身子微微发热， 舌正常，苔薄黄。 （一）治疗法则 疏肝解郁，活络通乳，专业的穴位按摩手法。 （二）按摩手法 用点按法、梳法、按揉法、搓法、摩法、捏法等。 （三）按摩穴位 按摩穴位有膻中、乳中、乳根、天池、渊腋、膺 窗、神封、天门、中府（乳房上方）、曲池、合谷、少泽、 期门、肩井等。
二、气血虚弱型缺乳按摩
（一）治疗法则 补气养血（红枣、鸡蛋糖水，红枣桂圆小米粥、 桂圆、枸杞子、红枣、公鸡汤）并用专业的催乳 按摩手法。 （二）按摩手法 可用点按法、按揉法、掐法等。 （三）按摩穴位 按摩穴位有擅中、乳中、乳根、天池、渊腋、膺 窗、神封、云门、中府（乳房上方）、曲池、合 谷、少泽、神阙、足三里等。
关于产后缺乳的中医症型PPT课件
，因瘀血停留，其乳必胀。”后多 虚多瘀,瘀血不去，新血难生。旧血一 去，新血可生，乳路一通，乳汁自行。 凡瘀阻脉络致乳少者，故以少腹瘀逐 汤加味治之，取效甚捷。
SUCCESS
THANK YOU
2020/10/1
4.湿邪
（1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气 （2）湿性重浊 （3）湿性粘滞 （4）湿性趋下，易伤阴位
5.燥邪
（1）燥性干涩，易伤津液 （2）燥易伤肺
6.火（热）邪
（1）火热为阳邪，其性炎上 （2）火易耗气伤津 （3）火易生风动血 （4）火易致肿殇
六淫:病因病理学名词，风、寒、暑、 湿、燥、火六种病邪的合称。六气太 过、不及或不应时，影响到人体的调 节适应机能及病原体的孳生传播，成 为致病的邪气，属于外感病（包括一 些流行性病和传染病）的病因。六淫 致病，自外而入，称为外因。《三因 极一病证方论》：“然六淫，天之常 气，冒之则先自经络流入，内合于脏 腑，为外所因。”
• 外感之邪常见有风寒、风热、暑湿等。 比如：在盛夏酷暑分娩，气候闷热、 潮湿，产妇就比较容易发生中暑。而 在腊月寒冬，产妇分娩后正气虚弱之 时，没有很好的条件防寒保暖，容易 招致风寒感冒。不论是风寒、风热还 是暑湿，邪气留滞，乳络不通，都可 出现产后缺乳。治疗上可选用葛根、 葱白等发汗解表通阳等药物。
现代医学认为，过食油腻肥 甘，可以使食物在体内停留消化时 间过短，营养吸收不及。临场表现 为产后乳少甚至全无，乳房丰满无 胀感或丰满，乳汁如清水；腕腹闷 胀，不思饮食呕酸便塘，舌苔厚腻 色黄，脉弦滑。
6、肾精亏虚型：
先天肾气不足，天癸至而不盛， 冲任不满，或后天脾肾不足以及产后 津液耗损，肾精不充，肾精不能上达 于乳房，乳房得不到充分的发育与营 养，为肾虚缺乳的基本病机。肾与乳 房有经络连属,肾又为化生和贮藏精气、 津液的场所，《内经知要》注:“肾水 主五液，五气所化之液，悉归于肾”。 水液为构成乳汁的主要成分，因此乳 汁的生成与分泌有赖于肾气的生化。
SUCCESS
THANK YOU
2020/10/1
4.湿邪
（1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气 （2）湿性重浊 （3）湿性粘滞 （4）湿性趋下，易伤阴位
5.燥邪
（1）燥性干涩，易伤津液 （2）燥易伤肺
6.火（热）邪
（1）火热为阳邪，其性炎上 （2）火易耗气伤津 （3）火易生风动血 （4）火易致肿殇
六淫:病因病理学名词，风、寒、暑、 湿、燥、火六种病邪的合称。六气太 过、不及或不应时，影响到人体的调 节适应机能及病原体的孳生传播，成 为致病的邪气，属于外感病（包括一 些流行性病和传染病）的病因。六淫 致病，自外而入，称为外因。《三因 极一病证方论》：“然六淫，天之常 气，冒之则先自经络流入，内合于脏 腑，为外所因。”
• 外感之邪常见有风寒、风热、暑湿等。 比如：在盛夏酷暑分娩，气候闷热、 潮湿，产妇就比较容易发生中暑。而 在腊月寒冬，产妇分娩后正气虚弱之 时，没有很好的条件防寒保暖，容易 招致风寒感冒。不论是风寒、风热还 是暑湿，邪气留滞，乳络不通，都可 出现产后缺乳。治疗上可选用葛根、 葱白等发汗解表通阳等药物。
现代医学认为，过食油腻肥 甘，可以使食物在体内停留消化时 间过短，营养吸收不及。临场表现 为产后乳少甚至全无，乳房丰满无 胀感或丰满，乳汁如清水；腕腹闷 胀，不思饮食呕酸便塘，舌苔厚腻 色黄，脉弦滑。
6、肾精亏虚型：
先天肾气不足，天癸至而不盛， 冲任不满，或后天脾肾不足以及产后 津液耗损，肾精不充，肾精不能上达 于乳房，乳房得不到充分的发育与营 养，为肾虚缺乳的基本病机。肾与乳 房有经络连属,肾又为化生和贮藏精气、 津液的场所，《内经知要》注:“肾水 主五液，五气所化之液，悉归于肾”。 水液为构成乳汁的主要成分，因此乳 汁的生成与分泌有赖于肾气的生化。
中医产后保健2经典.ppt
最新.课件
25
肝俞穴 Gān shù（BL18）肝俞经穴名。出《 灵枢·背俞》。属足太阳膀胱经。肝之背俞 穴。在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸
最新.课件
26
脾俞是穴位名，为足太阳经经穴，在第十 一胸椎棘突下，脊中（督脉）旁开1.5寸处
最新.课件
27
关元穴：位于脐下三寸处。
取法：在脐中下3寸，腹中线上，仰卧取穴 。（四指横放即为三寸）
最新.课件
38
适宜技术
4．注意事项：
（1）避免过度劳累，适当休息，保持安静 。
（2）适当缓解压力。
（3）防止着凉。
（4）侧睡 让产妇侧睡，避免长时间站立或 久坐，以减少该部位的疼痛，坐时给产妇 臀部垫高也会有帮助。
最新.课件
39
产后不寐
最新.课件
40
临床表现
产后睡眠减少，或不易入睡，或睡 眠短浅而易醒，甚或彻夜不眠等症 。
最新.课件
36
子宫穴，经外穴名，出《针灸大全》。原 说在“中极两旁各二寸”，今据《针灸大成》 定位于在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开 3寸。
最新.课件
37
中极穴，该穴名意指任脉气血在此达到了天部中的最高点 。 位置：体前正中线，脐下4寸。
取穴时，可采用仰卧的姿势，中极穴位于人体下腹部，前 正中线上，具体找法如下：将耻骨和肚脐连线五等分，由 下向上1/5处即为该穴。（详见此人体经络穴位图相关图 示）
取此穴位时应让患者采用正坐，仰掌的取穴姿势，神门穴 位于手腕部位，手腕关节手掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹 陷处。（详见此手掌穴位图相关图示） 。该穴为人体手少 阴心经上的重要穴道之一。
最新.课件
45
三阴交 : 在小腿内侧，当足内踝尖上3寸， 胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴
乳房缺少症科普宣传PPT课件
科普宣传与社会关注
科普意义 - 增加认识与了解 - 消除误解与偏见
科普宣传与社会关注
社会支持 - 社会组织与资源 - 乳房健康公益活动
结语与展望
结语与展望
强调重要性 - 乳房健康对全身的影响 - 倡导关注与预防
结语与展望
未来展望 - 科学研究的进展 - 乳房健康的美好未来
谢谢您的观赏 聆听
乳房缺少症概述
病因与影响 - 可能的成因 - 对身体的影响
症状与诊断
症状与诊断
早期症状 - 乳房发育异常迹象 - 需要关注的信号
症状与诊断
就诊与诊断 - 医生的建议 - 诊断过程与方法
生活方式与预防
生活方式与预防
健康饮食 - 营养摄入的重要性 - 有益于乳房健康的食物
生活方式与预防
锻炼与保健 - 适当的运动建议 - 乳房按摩与护理方法
心理健康与支持
心理健康与支持
建立自信 - 正面心态的重要性 - 增强自尊的方法
心理健康与支持
寻求支持 - 亲朋好友的支持 - 心理咨询的价值
医疗选择与护理
医疗选择与护理
医疗干预 - 可能的治疗方法 - 手术与药物治疗
医疗选择与护理
日常护理 - 如何正确护理乳房 - 定期体检的必要性
科普宣传与社会关注
乳房缺少症科普宣传 PPT课件
目录 简介 乳房缺少症概述 症状与诊断 生活方式与预防 心理健康与支持 医疗选择与护理 科普宣传与社会关注 结语与展望
简介
简介
主题: 乳房缺少症科普宣传 目标受众: 用户群体
简介
页数: 8页
乳房缺少症概述
乳房缺少症概述
什么是乳房缺少症 - 乳房缺少症定义 - 常见症状与表现
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
初乳
产后7日内
过渡乳
产后7-14日
成熟乳
产后14日后
呈淡黄色， 质稠
含较多有形 物质及SIgA
蛋白质减少
脂肪和乳糖 增多
呈白色
含有形物质 及SIgA
9
初乳是指产后2～3天内所分泌的乳汁的统称。产后， 母体内的激素水平发生变化，乳房开始分泌乳汁。但 泌乳有一个逐渐的质与量的变化，一般把生后2～3天 以内的乳汁称作初乳，生后4～10天的乳汁称作过渡 乳，产后11天到9个月的乳汁称成熟乳，10月以后的 乳汁叫晚乳。
4
穿山甲、漏芦、王不留行、路路通通络下乳。针药并 用，针导药物，药助针效，使气血调，经脉通，乳汁 增，效果特佳。临床中如遇本病无证可辨者，仍应遵 “产后多虚”，用补法治之效佳。
5
6
概述
产后产妇乳汁极少，甚或全无者，不能满足哺 乳的需要，称为产后缺乳。
缺乳以产后第２-３天至半月内为常见，也可 发生在整个哺乳期。
实-乳房胀满而痛，挤压乳汁疼痛难出，质稠。
16
治疗法则
虚则补之，实则疏之 具体治法--调理气血，通络下乳
17
证型 气血虚弱型
肝郁气滞型 痰气壅阻型
妇科证候
全身症状
治法
方药
产后哺乳时，乳
汁不充，甚或全
无，不够喂养婴面色少华，神疲
儿 而
， 柔
乳 软
房 ，
无 乳
胀 汁
感 清
乏 舌
力， 淡白
食或欲淡不胖振，，补气养血增液
11
特点
多发于产后二、三天至半月内。 产后即乳房不胀，乳汁稀少，不足哺乳，或全无
乳汁。 新产后哺乳正常，因突然高热或七情所伤，乳汁
骤减。
12
历史沿革
《诸病源候论》列有“产后乳无汁候”，认为其病因系“既产 则血水俱下，津液暴竭，经血不足”使然。
《备急千金要方》列出21首下乳方，其中有猪蹄、鲫鱼等 《三因极-病证方论》分虚实论缺乳，并提出治法“虚当补之，
3
乳根穴在乳部，取之可疏通阳明之经气而生乳。膻中 为气之会，针之可调气以催乳。少泽为通乳之有效穴， 三穴合用达催乳通络之功。虚证针补足三里，健脾胃 助乳汁生化之源。用党参、白术、当归、麦冬补脾益 气、养血滋阴以助乳汁生化之源，桔梗、通草、穿山 甲利气通络，使乳汁自生。实证则泻太冲以疏肝理气 调滞，用柴胡、青皮疏肝散结，桔梗、通草理气宣络。
稀 。 产 褥 期 可 见苔白，脉细弱。
恶露多或恶露不
绝。
通乳丹、猪蹄汤
产后乳汁甚少或
全无，或平日乳
汁正常或偏少，精神抑郁，胸胁
下乳涌泉汤、通
突 然 七 情 所 伤 后 ，胀 满 ， 食 欲 减 退 ，疏 肝 解 郁 ， 通 络肝生乳汤 、 逍遥
乳 汁 骤 减 或 点 滴舌 暗 红 或 尖 边 红 ，下乳
盛当疏之” 《妇人大全良方》认为“乳汁为气血所化”“乳汁资于冲任”
，主张对于虚证用补气养血方法治疗 《儒门事亲》提出情志因素导致乳汁不能 《傅青主女科》从气血论治缺乳，分虚实治疗，“阳明之气血
自通，而乳亦通矣”
13
病因病机
气血虚弱－乳汁化源不足 肝郁气滞－气机不畅，乳脉不畅 痰浊阻滞—乳络不通
产后缺乳
南阳医专二附院 妇科一病区 汤传梅
1
目的要求
掌握缺乳的定义、辨证论治 熟悉缺乳主要机理
2
乳汁化源不足或排出不畅均可导致缺，复因分娩时 失血过多，以致气血亏虚，不能化为乳汁。 因而乳汁甚少或全无，病属足太阴脾经、足阳明胃经 经气不足。若为实证则多因产后情志抑郁，肝失条达， 气机不畅，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而乳汁 不行，病属足厥阴肝经气滞。乳房为足阳明胃经所过。
发病率约为20～30%。 中医称为“产后乳汁不行”，“乳汁不足”或
“产后乳无汁”等。
7
产褥期乳房的变化
乳房的主要变化是泌乳。 产后2~3天乳房逐渐增大，变坚实，局部温度
增高，开始分泌初乳。 初乳、过渡乳、成熟乳 产妇的乳汁分泌量与乳腺的发育成正比，也与
产妇营养、健康和精神状况有关。
8
垂体催乳素是乳汁分泌的基础 吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
散 加 穿 山甲 、 王
皆无，乳汁稠，苔微黄，脉弦数。
不留行。
乳房胀硬而痛，
或有微热。
乳
滴 满
汁
皆 、
稀
无 柔
少
， 软
形体肥
，或点泛恶或 乳房丰或大便 无 胀 感 。质 胖 苔
沉细。
胖 食 溏 白
， 多 泄 腻
胸 乳 ， ，
闷 少 舌 脉
健脾 通乳
化
痰
，
佐
以
漏芦 当归 河车 贝
散 、 、
去 蛇蜕 云苓 、 远志 、
18
加 紫 川
祖国医学的病因学认为：七情失常是内伤病的一个重 要原因，其中又以怒伤肝最为多见。肝主疏泄，性喜 条达升散。若精神抑郁或暴怒则伤肝，导致肝失疏泄 而肝郁气滞。肝与脾有着密切的关系，故肝病最易犯 脾，而致脾胃虚弱。或脾胃先虚，肝气来犯，均可导 致肝脾不和而同病。《内经》谓“木郁达之”，故逍 遥散以疏肝升散的柴胡为主药。肝藏血，体阴而用阳 ，故用当归、白芍补血和营养肝，为辅药；茯苓、白 术、甘草健脾补中，为佐药。煨姜和中，与当归、白 芍同用，并能调和气血；助薄荷少许，以增强疏肝之 力。各药通用，疏肝理脾，和营养血，则肝脾得和， 诸证向愈，心旷神怡，逍遥快然，故名逍遥散。为八 法中的和法而设，在和解肝脾的方剂中首推此方。为 治疗神经官能症的常用方剂。肝郁脾虚易致月经不调 ，故本方又为调经的常用方剂。
初乳含乳铁蛋白最高，过渡乳和成熟乳依次降低。乳 铁蛋白与产妇的营养状况有关，营养状况好的产妇， 母乳乳铁蛋白含量较高，可促进婴儿铁离子转运，从 而有利于血红蛋白合成，对预防婴儿贫血的发生具有 良好的作用。
10
初乳成分浓稠，量少，微黄，含有特别多的抗体，人 乳中含有IgG、IgA和IgM，以初乳（产后2～4天内的 乳汁）中浓度最高，其中分泌型IgA（SIgA）是所有 外分泌液中含量最高者，随泌乳期延长，IgG和IgM含 量显著下降。SIgA在成熟乳（产后2～9月的乳汁）中 的含量也有明显下降，但由于成熟乳的泌乳量增加， 婴儿摄入SIgA的总量并无明显减少。此外，人乳中尚 含有多种抗体，主要成分为IgA。这些抗体分布在婴 儿的咽部、鼻咽部和胃肠道局部黏膜表面，可中和毒 素、凝集病原体，以防侵入人体。
14
诊断
病史：素体气血虚弱，产时失血过多，或素性抑 郁，产后情志不遂，乳腺发育不良，乳头内陷
临床表现：乳汁甚少或全无 检查：乳腺发育正常，乳房柔软或胀硬而痛，乳
汁清稀或浓稠，或乳腺发育欠佳。 鉴别诊断：乳痈
15
辨证论治
辨证要点：依据乳汁和乳房的情况辨虚实 虚-乳房柔软不胀不痛，挤压乳汁点滴而出，质稀。