感染科常见疾病护理常规

第六章感染科常见疾病护理常规

一、感染科一般护理常规

【一般护理】

一、.环境护理：

1.病房环境保持安静整洁通风良好

2.不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点作好消毒隔离

3.病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒

4.病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒

5.患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配制浸泡消毒后及时处理

6.医疗废物分类放置

7.根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本

二、休息:急性期卧床休息,症状消失后逐步恢复活动

三、饮食:清淡易消化低脂肪营养饮食

四、心理护理:开展心理护理,稳定患者情绪,配合治疗

五、健康宣教:详细介绍病房环境,探视制度,对患者进行消毒隔离指导,疾病知识教育

【专科护理】

加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状:皮肤颜色皮疹黏膜疹的特点:毒血症,菌血症,败血症.脓毒血症及脱水和呼衰的临床表现

【高热护理】

1.卧床休息

2.给予高热量高蛋白高维生素易消化饮食

3.鼓励多引水,出汗多要补充足够的水分

4.降温,向患者解释发热原因和降温的措施

【皮疹护理】

1.卧床休息

2.饮食,避免辛辣食物

3.观察皮疹性质数量部位的变化几伴随症状

4.皮肤护理,衣服宽松,床单位整洁,保持皮肤的清洁,用温水擦浴,进碱性肥皂,修剪指甲,皮肤瘙痒避免抓挠,结痂让起自行脱落,不可强行撕脱

【腹泻护理】

1.观察腹泻次数,量,,性状,评估脱水状况

2.注意血压,脉搏变化,记录出入量,纠正水电解质失横

3.卧床休息

4.肛周皮肤护理,1:5000高锰酸钾溶液坐浴,局部涂擦凡士林油膏

5.标本采集,选取脓血,黏液部分,及时送检.

【意识障碍护理】

1.病情观察,判断意识障碍程度,躁动者作好安全防范,昏迷者进行脑科观察瞳孔,角膜反射,匡

上压痛反应

2.床头抬高,15_30,头偏向一侧

3.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,有义齿者取下,出现舌后缀者用

舌钳拉出,并用防舌后缀的口咽通气管保持呼吸道通畅

4.营养支持,留置胃管性鼻饲

5.预防并发症护理,加强翻身防压疮,保持口腔,会阴的清洁

【隔离护理】

1.说明隔离目的和必要性,取得患者和家属支持配合

2.介绍病房隔离环境,隔离方法和个人防护措施

3.指导家属探视时其采取隔离措施

4.加强巡视,协助完成基本生活要求

5.作好心理护理,多与患者沟通,消除患者及家属顾虑和急噪情绪，促进患者积极配合隔离治

疗

【健康教育】

1.管理传染原,早发现,早隔离,早治疗

2.讲解疾病知识,及早接种疫苗,作好自我防护

3.加强居住环境,养成良好个人卫生习惯和饮食习惯

4.戒烟酒

5.根据疾病传播途径指导居家消毒隔离的方式方法

二、麻疹护理常规

【一般护理】

1.呼吸道隔离到出疹后底6天方可出院

2.卧床休息

3.保持室内空气新鲜流通

4.给予易消化清淡营养饮食,多喝水

5.心理护理

【专科护理】

1.密切观察体温变化,作好高热护理,一般不予退热处理以免影响皮疹透发,出疹期体温最好维持在39度左右,必要时用温水擦浴或消济量退热,疹未出齐前禁冰敷

2.观察出疹时间,顺序,色泽,作好皮肤护理,保持清洁干净

3.眼睛干涩者予无环鸟苷眼药水滴眼,室内光线不宜过强,避免刺激眼睛

4.观察患者咳嗽咳痰情况

【健康教育】

1.儿童实行计划免疫接种

2.流行季节作好宣传工作

3.室内通风,衣物阳光下暴晒

4.儿童尽量少去公共场所

三、流行性出血热护理常规

【一般护理】

1.卧床休息

2.减少或避免探视,减少患者感染机会

3.给予高营养,高维生素,易消化流质饮食

4.室内定期通风

5.心理护理,关心患者

6.协助生活护理

【专科护理】

1.密切观察生命体征

2.观察患者意识状态,各种反射情况及有无麻痹性肠梗阻和出血倾向

3.严密记录出入量,特别是少尿期观察小便性状,有无纤维蛋白膜样物质

4.少尿期限制水和蛋白质的摄入,避免橘子,香蕉,豆类钠钾含量高食物,多尿期注意补钾

5.严格控制补液速度,尤其少尿期,防止肺水肿和心衰,使用利尿药物观察疗效

6.作好皮肤护理,保持清洁,防止感染

7.腰痛者可以局部热敷,减轻疼痛

【健康教育】

1.防鼠灭鼠,作好食品卫生和个人卫生

2.休息1_3个月,指导营养饮食,逐步恢复活动

四、细菌性和阿米巴痢疾护理常规

【一般护理】

1.急性期卧床休息

2.给予高热量,高维生素,易消化流质饮食,避免生冷,油腻,刺激性食物,保证摄入足够水分

3.协助生活护理

4.关心患者,使其具有良好心态

【专科护理】

1.床边隔离,防止交叉感染

2.采集标本应取脓血黏液部分,及时送检

3.中毒性痢疾要密切巡视患者,观察生命体征变化

4.观察腹痛腹泻情况,及时掌握大便次数,性状

5.大便按要求浸泡后处理

6.作好肛周皮肤护理

【健康宣教】

1.作好饮水卫生,饭前便后洗手,防止病从口入

2.及早发现患者,及时隔离和彻底治疗

3.三管一灭,管好水源,管好粪便,管好饮食,消灭蚊蝇

4.消化道隔离到症状消失,大便培养3次阴性

五、水痘护理常规

【一般护理】

1.呼吸道隔离,单独隔离

2.发热时卧床休息

3.保持室内空气新鲜流通

4.给予清淡易消化营养饮食,多饮水

【专科护理】

1.衣服勿过厚过多,否则易出汗会使皮疹发痒,保持衣服,被褥清洁,一面继发感染

2.剪短患儿指甲,保持双手清洁,以减少抓破水痘,引发感染的可能,婴幼儿双手可用纱布包

裹或带手套,已被抓破的水痘,可涂1%龙胆紫药水

3.注意病情变化,如出现疹后持续高热不退,伴有呕吐,惊厥时,应立即对症处理

【健康教育】

早发现,早隔离,早治疗

六、病毒性肝炎护理常规

【一般护理】

1.按消化道或体液传播疾病隔离

2.急性期卧床休息

3.饮食护理清淡可口,易消化高蛋白营养食物,肝性脑病者限制或无蛋白饮食,水钠潴留者予

低盐或无盐饮食,有食管静脉曲张者予无渣饮食

4.作好生活护理,肝性脑病或大量腹水者,作好皮肤护理,防压疮

5.心理护理