生长发育曲线

生长发育曲线

怎么知道孩子生长发育是否正常，怎么掌握孩子的自身生长发育规律呢？这就要利用生长发育曲线了。生长发育曲线是通过检测众多正常婴幼儿发育过程后描绘出来的，整个曲线由若干条连续曲线组成。

0-5岁男孩身高发育曲线

0-5岁女孩身高发育曲线

0-5岁男孩体重发育曲线

从生长曲线判断发育速度GoTop

年轻的爸爸妈妈们带孩子一起玩时，在一起聊天时，带孩子体检时，都会互相交流孩子的生长状况，看看别人家的孩子现在多高了、多重了，再和自己的孩子比一比。一比之下，有喜有忧：如果孩子长得偏快，家长心中就暗暗高兴；如果长得偏慢，家长心中则忐忑不安。难道每个同龄的孩子都要具有一样的身高、体重等发育指标，家长才不会担心吗？究竟如何评价孩子的生长才准确呢？

诊室场景回放镜头1

宝宝为孕38周经自然分娩的男婴，出生体重3.2千克、身长49厘米，纯母乳喂养。生后前4个月的体重分别为4.2千克、5.4千克、6.2

千克和6.8千克；身长分别为54.5厘米、58厘米、61厘米和63.5厘米。体重/身长指数始终保持在50%

水平。与同龄孩子相比，妈妈总觉得自己的孩子偏小，担心孩子出现生长落后。甚至怀疑自己的母乳营养不够丰富，耽误了孩子生长发育。

诊室场景回放镜头2

强强也是足月顺产出生的男婴，出生体重4.2千克、身长51.5厘米，用婴儿配方奶喂养，妈妈是严格按照奶粉包装罐上的推荐用量给孩子喂养。生后前4 个月的体重分别为5.05千克、6.1千克、6.8千克和7.2千克；身长分别为56.5厘米、60厘米、63厘米和66厘米。体重/身长指数起在75%

水平，逐渐降至50%水平，4个月时降至20%水平。

诊室场景回放镜头3

壮壮是经剖宫产出生的男婴，出生体重3.6千克、身长51厘米，生后混合喂养，喂养过程非常顺利。生后前4个月的体重分别为5.4千克、6.8千克、8

千克和9千克；身长分别为57厘米、61厘米、64.5厘米和67.5厘米。出生时体重/身高指数在50%水平，以后迅速上升，满4个月时达到90%

水平。

生长发育曲线：最好的观测工具

最下面的一条曲线为3%，意思是将有3%

的婴幼儿低于这一水平，可能存在生长发育迟缓；最上面的一条曲线为97%，意思是将有3%的婴幼儿高于这一水平，可能存在生长过速。这两种情况都应该引起关注。中间的一条曲线为50%，代表平均值；另外，还有15%

和85%等曲线，提示在正常曲线中的不同水平。我们经常谈及的正常值，应该是3%～97%涉及的范围。

家长需要注意的是，任何时候，都会有近50%的孩子生长发育指标高于正常值，50% 左右的孩子低于正常值，刚好在平均水平的孩子为数极少。所以，千万不要以“平均值”作为自己心中可以接受的最低限度。

生长发育曲线：找出后面的原因

其实，将孩子某一时刻的生长发育数据与生长发育曲线进行比较，找出孩子生长发育的百分位意义并不大。拿前面提到的3

个孩子来说，宝宝虽然每次监测的身高和体重发育指标似乎都略低于正常曲线的第

50百分位，也就是低于平均水平，但是孩子体重/身高比值总是维持在第50 百分位，说明孩子的生长发育非常正常，属于健康婴儿。强强出生时较大，以后的身高、体重始终高于平均值的水平，但是生长的趋势在逐渐缓慢，应该请教医生，寻找生长发育缓慢的原因，是饮食问题、胃肠吸收问题，还是疾病问题。可见，即使孩子的身高和体重均高于平均水平，也不能说明孩子的生长发育正常。壮壮出生后身高、体重就突飞猛进地增长，尤其是体重增长更为迅速。体重/

身高指数显示已超过90%水平，提示为肥胖。这样不仅有碍于孩子今后运动功能的发育，还会增加孩子今后的心肺功能负担。

生长发育曲线需颠覆的4种认识GoTop

1.宝宝的身高、体重是否达标，对照身高、体重表看一下就可以了。

颠覆理由：这样做是不准确的。身高、体重的绝对值意义并不大，重要的是通过这些数值知道孩子生长发育的变化。这样才能对孩子的发育有个客观的评价。

用生长曲线来监测宝宝的生长发育状况实际上是对宝宝生长发育的一种线性的、长期而有效的管理。通过生长发育曲线的变化，我们可以及时发现宝宝生长发育存在的问题；而定时察看身高体重表虽然也可以一定程度上对宝宝的成长情况有所判定。但我们很难把几次的结果综合在一起对宝宝的生长状况作一个评价，而且也观察不到这种曲线的“异常”变化。

2.“标准宝宝”最正常。

颠覆理由：如果你的宝宝不是“标准”宝宝，不必担心！世界卫生组织公布的新指标仅仅是描绘了不同国家婴幼儿生长发育的“平均”状态。各国将根据世界卫生组织的建议制定符合自己国家孩子的生长状况的新标准。同时，标准体重和身高在不同时期、不同地域也会各有不同。即使在本地的标准也需要不断调整。在我国，每10年都要在北部、中部、南部各选三地，对0～18

岁儿童和青少年的身高、体重等情况进行调查统计，并综合各种喂养方式得出我国

儿童身高和体重等指标。最近一次的调查统计在2005

年进行。另外，每个宝宝之间都存在着一定的个体差异。在他的成长道路上可能会受到营养状况、饮食习惯、遗传、疾病、环境等多种因素的影响，我们很难做到像生产产品零件那样完全掌控宝宝的成长路线。同时，平均值曲线并不是判断宝宝发育正常与否的标准。只要宝宝的生长曲线一直在正常范围内，而且匀速顺时增长就是正常的。

3.头大的宝宝聪明。

颠覆理由：虽然我们在前面说到头围是反映宝宝脑发育的一个重要指标，但这并不等于说宝宝的头越大越聪明。宝宝聪明与否与他头围的大小并不成正比，宝宝的头围只要在正常范围内就可以了。如果宝宝的头围过大，已经超出了正常范围，反而应该引起父母的警惕，最好带宝宝到医院请医生帮忙查明原因。

4.只要身高和体重都在正常范围就可以了。

颠覆理由：除了要分别监测宝宝的身高、体重，我们还需要照顾到宝宝的体形。虽然身高和体重都在正常范围，但是，将二者综合考虑，计算出的数值可能会告诉你小宝贝已经得了肥胖症，或者已经出现营养不良了。所以，我们还要同时监测一下宝宝的身体质量指数BMI）。这样，我们不仅可以保证宝宝的营养状况，还可以让小宝宝变得“有型有款”！

幼儿期宝宝的生长发育曲线

2010年10月22日

08:25体重和身高，反映了宝宝营养状况的好坏，也是生长发育是否良好的重要评价指标。如果宝宝在某一个阶段体重不增或增长缓慢，或体重下降或体重增长过速，或身高不长或增长缓慢，均可能是疾病或某些异常情况的信号。

生长曲线——宝宝发育的轨迹

宝宝的体重、身高一般随年龄的增大而增加，但也不是一个呈直线上升的过程，而是有一定规律的。所以，可以在宝宝出生后的2、4、6、9、12个月各称一次体重和量一次身高；1-3岁，每隔半年进行一次；3—7岁每年一次。将每次结果都标在生长发育