单腔气管插管通气产生的CO_(2)人工气胸允许性高碳酸血症对食管癌术后凝血纤溶及肺功能的影响

单腔气管插管通气产生的CO_(2)人工气胸允许性高碳酸血症对食管癌术后凝血纤溶及肺功能的影响

程远建;易超;李瑞

【期刊名称】《中国医药导报》

【年(卷),期】2023(20)5

【摘要】目的研究单腔气管插管通气产生的CO_(2)人工气胸允许性高碳酸血症对食管癌术后凝血纤溶及肺功能的影响。方法纳入2020年1月至2022年1月四川省攀枝花市中心医院收治的108例拟行胸腹腔镜手术治疗的食管癌患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各54例。观察组术中经口插入单腔

气管导管,对照组术中经口插入左双腔支气管导管。分析两组术前(T_(0))、肺通气

开始60 min(T_(1))、肺通气停止30 min(T_(2))、术后1 d(T_(3))的凝血纤溶指标[凝血反应时间(R)、血凝块形成速率(K)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织

型纤溶酶原激活物(t-PA)]。记录并比较两组各时点的气道峰压及动态肺顺应性。

结果观察组T_(1)、T_(2)的R、K值均高于T_(0),T_(2)的K值低于T_(1),T_(3)的R、K值均低于T_(1)、T_(2),且观察组T_(1)、T_(2)的R、K值均高于同期对照组

(P<0.05)。观察组T_(3)的PAI-1及T_(1)的t-PA水平均低于同期对照组(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)、T_(3)的气道峰压均高于T_(0),T_(2)、T_(3)均低于T_(1),T_(3)

低于T_(2)(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)、T_(3)的动态肺顺应性均低于T_(0),T_(2)、T_(3)均高于T_(1),T_(3)高于T_(2)(P<0.05)。观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)的气道峰压均低于同期对照组,动态肺顺应性均高于同期对照组(P<0.05)。结论CO_(2)人工气胸允许性高碳酸血症对食管癌术后肺功能具有保护作用,可减少肺部感染发生,但

对患者凝血纤溶功能产生一定影响,应注意防范围手术期出血。

【总页数】4页(P94-97)

【作者】程远建;易超;李瑞

【作者单位】四川省攀枝花市中心医院心胸外科

【正文语种】中文

【中图分类】R735.1

【相关文献】

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