糖尿病慢性病管理(糖尿病)

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糖尿病患者的管理方案

一、初诊:

一般情况姓名性别年龄家庭住址

身高体重BMI 腰围血压

空腹血糖餐后血糖糖化血红蛋白

胆固醇高密度脂蛋白低密度脂蛋白甘油三酯

尿常规尿微量白蛋白肝功肾功

心电图眼底检查神经病变、足背动脉相关检查

二、季度随访

身高体重BMI 腰围血压

空腹血糖餐后血糖糖化血红蛋白

尿常规

二、半年随访

糖尿病~ 1

身高体重BMI 腰围血压

空腹血糖餐后血糖糖化血红蛋白

尿常规尿微量白蛋白

眼底检查神经病变、足背动脉相关检查

三、年随访

身高体重BMI 腰围血压

空腹血糖餐后血糖糖化血红蛋白

胆固醇高密度脂蛋白低密度脂蛋白甘油三酯

尿常规尿微量白蛋白肝功肾功

心电图眼底检查神经病变、足背动脉相关检查

糖尿病~ 2

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