支气管哮喘患者的护理PPT课件
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小儿支气管哮喘的护理 PPT课件
小儿支气管哮喘的护理
汇报人：xxx 2024-05-03
contents
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 家庭护理与康复指导
01 疾病概述
定义与发病机制
小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸 道症状。
不愈，发展为成人哮喘。
影响因素
影响预后的因素包括治疗是否及时、规范，患 儿及家长的依从性，环境控制等。同时，哮喘
的严重程度、合并症等也会影响预后。
02 护理评估
健康史评估
询问患儿是否有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、 湿疹等，以及家族哮喘史。
了解患儿的发病年龄、病程、诱发因素、发作频 率和治疗经过。
注意药物相互作用
避免同时使用多种药物导致药 物相互作用和不良反应。
健康教育及心理支持
加强健康教育
向患儿及家长讲解支气管哮喘的相关 知识，提高其自我管理和预防能力。
心理疏导
给予患儿及家长心理疏导和支持，帮 助其树立战胜疾病的信心。
家庭护理指导
指导家长掌握家庭护理技能，如拍背 排痰、雾化吸入等，以便更好地照顾
。
对于严重呼吸衰竭患儿，可能需 要机械通气等呼吸支持治疗。
呼吸支持
心力衰竭预防与处理
控制液体入量
严格限制患儿液体入量 ，避免加重心脏负担。
利尿治疗
对于水肿明显的患儿， 可给予利尿剂治疗，以
减轻水肿症状。
强心治疗
对于心功能不全的患儿 ，可给予强心剂治疗，
以增强心肌收缩力。
密切监测
定期监测患儿的心率、 心律、血压等生命体征 ，及时发现并处理异常
2
汇报人：xxx 2024-05-03
contents
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施 • 并发症预防与处理 • 家庭护理与康复指导
01 疾病概述
定义与发病机制
小儿支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸 道症状。
不愈，发展为成人哮喘。
影响因素
影响预后的因素包括治疗是否及时、规范，患 儿及家长的依从性，环境控制等。同时，哮喘
的严重程度、合并症等也会影响预后。
02 护理评估
健康史评估
询问患儿是否有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、 湿疹等，以及家族哮喘史。
了解患儿的发病年龄、病程、诱发因素、发作频 率和治疗经过。
注意药物相互作用
避免同时使用多种药物导致药 物相互作用和不良反应。
健康教育及心理支持
加强健康教育
向患儿及家长讲解支气管哮喘的相关 知识，提高其自我管理和预防能力。
心理疏导
给予患儿及家长心理疏导和支持，帮 助其树立战胜疾病的信心。
家庭护理指导
指导家长掌握家庭护理技能，如拍背 排痰、雾化吸入等，以便更好地照顾
。
对于严重呼吸衰竭患儿，可能需 要机械通气等呼吸支持治疗。
呼吸支持
心力衰竭预防与处理
控制液体入量
严格限制患儿液体入量 ，避免加重心脏负担。
利尿治疗
对于水肿明显的患儿， 可给予利尿剂治疗，以
减轻水肿症状。
强心治疗
对于心功能不全的患儿 ，可给予强心剂治疗，
以增强心肌收缩力。
密切监测
定期监测患儿的心率、 心律、血压等生命体征 ，及时发现并处理异常
2
支气管哮喘的治疗小讲课护理课件
新型治疗手段的研究
新型支气管热成形术
这是一种新型的非药物治疗方法，通过消融支气管平滑肌来减少 支气管痉挛和改善气流。
新型免疫疗法
针对哮喘的免疫病因，新型免疫疗法正在探索中，包括针对特定免 疫细胞或免疫分子的靶向治疗。
新型基因疗法
通过修改基因表达来控制哮喘症状的新型治疗方法也在研究中。
预防措施的研究进展
健康生活方式的建 议
饮食调整
保持均衡饮食，多吃蔬 菜水果，减少高脂肪、
高糖食物的摄入。
适量运动
进行适量的有氧运动， 如散步、慢跑、游泳等，
有助于增强心肺功能和 免疫力。
控制情绪
保持乐观的心态，避免 情绪波动和压力过大， 学会调节情绪的方法。
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对呼吸 道产生刺激和损伤。
支气管哮喘患者的心理支持
支气管哮喘的发病机制涉及气 道炎症、气道高反应性和气道 重塑等方面。
支气管哮喘的症状
支气管哮喘的症状包括喘 息、气急、胸闷、咳嗽等， 可自行缓解或经治疗缓解。
这些症状通常在夜间和清 晨加重，运动和呼吸道刺 激物也可能诱发症状。
支气管哮喘的症状可能会 随着时间的推移而改变， 严重程度也有所不同。
支气管哮喘的治疗方法
支气管哮喘的最新研究进展
新药研究
新型抗炎药物
新型吸入制剂
针对哮喘的炎症反应，新型抗炎药物 正在研发中，旨在更有效地控制症状 和预防发作。
新型吸入制剂正在研发中，旨在提高 药物的生物利用度和患者的依从性。
新型免疫调节剂
通过调节免疫系统，新型免疫调节剂 可能对哮喘治疗产生积极影响，特别 是对于那些与免疫系统异常有关的病 例。
心理压力与支气管哮喘的关系
STEP 02
支气管哮喘病人的护理培训PPT教育课件
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
•
药物
（服用普萘洛尔、阿司匹林等）故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
YOUR LOGO
护理评估
（一）健康史
• 吸入变应原 （花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等）
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
临床
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
反复发作性的伴有哮鸣音的呼气
性呼吸困难。常在夜间和（或）
表现 清 晨 发 作 和 加 重 ， 多 数 病 人 可 自 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
环境因素
遗传易感个体
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
•
药物
（服用普萘洛尔、阿司匹林等）故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
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护理评估
（一）健康史
• 吸入变应原 （花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等）
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
临床
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
反复发作性的伴有哮鸣音的呼气
性呼吸困难。常在夜间和（或）
表现 清 晨 发 作 和 加 重 ， 多 数 病 人 可 自 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
环境因素
遗传易感个体
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
老年人支气管哮喘护理业务学习PPT课件
全面的护理可以显著改善老年人的生活质量。
总结与展望
未来的护理发展
应加强对老年人哮喘护理的研究与实践，提升护 理人员的专业水平。
引入新技术与新方法，提高护理效率和效果。
总结与展望
呼吁社会关注
希望社会各界能够关注老年人哮喘护理问题，共 同努力改善护理环境。
通过政策支持和社区服务，营造良好的护理氛围 。
老年人因身体机能下降，哮喘症状可能更为严重 。
了解老年人支气管哮喘的基本知识 老年人哮喘的常见症状
包括咳嗽、喘息、呼吸急促和胸闷等。
识别这些症状有助于及时寻求医疗帮助。
了解老年人支气管哮喘的基本知识 老年人哮喘的危险因素
包括吸烟、过敏原、环境污染以及呼吸道感染等 。
了解这些因素有助于制定有效的护理计划。
老年人支气管哮喘护理业 务学习
演讲人：
目录
1. 了解老年人支气管哮喘的基本知识 2. 支气管哮喘的护理方法 3. 提高老年人的自我管理能力 4. 应急处理与急救知识 5. 总结与展望
了解老年人支气管哮喘的基本 知识
了解老年人支气管哮喘的基本知识
什么是支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，导致气 道高度反应性和气流受限。
定期监测呼吸频率和峰流速，及时记录并向 医生报告异常情况。
使用峰流速仪可以帮助患者自我监测病情。
提高老年人的自培训
通过健康教育帮助老年人了解哮喘的病因、症状 及护理方法。
可以组织小组讨论或讲座，增强参与感。
提高老年人的自我管理能力 制定个性化护理计划
根据每位老年人的具体情况，制定适合的护理方 案。
谢谢观看
定期评估并调整护理计划，以适应患者的变化。
提高老年人的自我管理能力 心理支持
总结与展望
未来的护理发展
应加强对老年人哮喘护理的研究与实践，提升护 理人员的专业水平。
引入新技术与新方法，提高护理效率和效果。
总结与展望
呼吁社会关注
希望社会各界能够关注老年人哮喘护理问题，共 同努力改善护理环境。
通过政策支持和社区服务，营造良好的护理氛围 。
老年人因身体机能下降，哮喘症状可能更为严重 。
了解老年人支气管哮喘的基本知识 老年人哮喘的常见症状
包括咳嗽、喘息、呼吸急促和胸闷等。
识别这些症状有助于及时寻求医疗帮助。
了解老年人支气管哮喘的基本知识 老年人哮喘的危险因素
包括吸烟、过敏原、环境污染以及呼吸道感染等 。
了解这些因素有助于制定有效的护理计划。
老年人支气管哮喘护理业 务学习
演讲人：
目录
1. 了解老年人支气管哮喘的基本知识 2. 支气管哮喘的护理方法 3. 提高老年人的自我管理能力 4. 应急处理与急救知识 5. 总结与展望
了解老年人支气管哮喘的基本 知识
了解老年人支气管哮喘的基本知识
什么是支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，导致气 道高度反应性和气流受限。
定期监测呼吸频率和峰流速，及时记录并向 医生报告异常情况。
使用峰流速仪可以帮助患者自我监测病情。
提高老年人的自培训
通过健康教育帮助老年人了解哮喘的病因、症状 及护理方法。
可以组织小组讨论或讲座，增强参与感。
提高老年人的自我管理能力 制定个性化护理计划
根据每位老年人的具体情况，制定适合的护理方 案。
谢谢观看
定期评估并调整护理计划，以适应患者的变化。
提高老年人的自我管理能力 心理支持
支气管哮喘护理查房PPT课件
优先级划分
根据患者病情和护理需求，划分护理 措施的优先级，确保患者得到及时有 效的护理。
个性化护理计划制定
01
针对患者具体情况制定个性化护 理计划，包括饮食、运动、药物 等方面的指导。
02
定期评估护理效果，及时调整护 理计划，确保患者得到全面、连 续的护理服务。
04 护理措施落实与效果评价
药物治疗管理规范操作流程
呼吸困难程度评估
采用量表评估患者呼吸困 难程度，为制定护理计划 提供依据。
心理状态及生活质量评估
焦虑、抑郁评估
采用专业量表评估患者焦虑、抑郁程度，提供心理干预依据。
生活质量评估
了解患者日常生活能力、社交活动等情况，为改善患者生活质量提供指导。
护理目标明确与优先级划分
护理目标
明确护理目标，包括缓解症状、预防 并发症、提高生活质量等。
06 出院前准备及随访工作安排
出院前健康指导内容梳理
药物治疗指导
向患者和家属详细介绍所用药物的名 称、剂量、用法和注意事项，强调遵 医嘱按时按量用药的重要性。
饮食调整建议
根据患者具体情况，提供个性化的饮 食调整方案，如避免过敏原食物、增 加营养摄入等。
生活方式改善
指导患者保持良好的生活习惯，如戒 烟、避免剧烈运动、保持情绪稳定等 。
预防血栓形成
对于高危患者，采取药物或物理 措施预防血栓形成。
代谢紊乱纠正方法
监测电解质水平
定期检测患者电解质水平，如钾、钠、氯等，发现异常及时调整 。
饮食调整与营养支持
根据患者病情和营养需求，制定个性化饮食方案，提供营养支持。
药物治疗与胰岛素使用
对于严重代谢紊乱患者，根据医嘱给予药物治疗或胰岛素注射。
根据患者病情和护理需求，划分护理 措施的优先级，确保患者得到及时有 效的护理。
个性化护理计划制定
01
针对患者具体情况制定个性化护 理计划，包括饮食、运动、药物 等方面的指导。
02
定期评估护理效果，及时调整护 理计划，确保患者得到全面、连 续的护理服务。
04 护理措施落实与效果评价
药物治疗管理规范操作流程
呼吸困难程度评估
采用量表评估患者呼吸困 难程度，为制定护理计划 提供依据。
心理状态及生活质量评估
焦虑、抑郁评估
采用专业量表评估患者焦虑、抑郁程度，提供心理干预依据。
生活质量评估
了解患者日常生活能力、社交活动等情况，为改善患者生活质量提供指导。
护理目标明确与优先级划分
护理目标
明确护理目标，包括缓解症状、预防 并发症、提高生活质量等。
06 出院前准备及随访工作安排
出院前健康指导内容梳理
药物治疗指导
向患者和家属详细介绍所用药物的名 称、剂量、用法和注意事项，强调遵 医嘱按时按量用药的重要性。
饮食调整建议
根据患者具体情况，提供个性化的饮 食调整方案，如避免过敏原食物、增 加营养摄入等。
生活方式改善
指导患者保持良好的生活习惯，如戒 烟、避免剧烈运动、保持情绪稳定等 。
预防血栓形成
对于高危患者，采取药物或物理 措施预防血栓形成。
代谢紊乱纠正方法
监测电解质水平
定期检测患者电解质水平，如钾、钠、氯等，发现异常及时调整 。
饮食调整与营养支持
根据患者病情和营养需求，制定个性化饮食方案，提供营养支持。
药物治疗与胰岛素使用
对于严重代谢紊乱患者，根据医嘱给予药物治疗或胰岛素注射。
《支气管哮喘护理》课件
支气管哮喘的症状与表现
总结词
支气管哮喘的症状包括喘息、气急、胸 闷或咳嗽等，通常在夜间和清晨发作、 加剧。
VS
详细描述
支气管哮喘的症状多种多样，常见的症状 包括喘息、气急、胸闷或咳嗽等。喘息是 支气管哮喘的典型症状，通常在夜间和清 晨发作、加剧，且可自行缓解或经过治疗 缓解。气急、胸闷或咳嗽等症状也可能单 独或伴随喘息出现。此外，支气管哮喘患 者还可能出现其他症状，如疲劳、焦虑等 。
生活方式调整建议
饮食调整
环境控制
避免食用可能诱发过敏或刺激性食物 ，如海鲜、辛辣食品等。建议多食用 富含维生素和矿物质的食物，如新鲜 蔬菜、水果等。
尽量避免接触过敏原和刺激物，如烟 雾、花粉、动物毛发等。保持室内空 气清新，定期清洗床上用品和衣物。
运动与锻炼
适当的运动和锻炼有助于增强体质， 提高免疫力，减少哮喘发作。建议选 择低至中等强度的有氧运动，如散步 、慢跑、游泳等。
02
支气管哮喘的护理原 则
日常护理
01
02
03
04
保持室内空气流通，避免接触 过敏原。
饮食宜清淡，多食用富含维生 素和蛋白质的食物。
适当锻炼，增强体质，预防感 冒。
定期进行肺功能检查，了解哮 喘控制情况。
急性发作期护理
01
立即让患者保持安静， 给予吸氧，缓解呼吸困 难。
02
协助患者采取坐位或半 卧位，保持呼吸道通畅 。
疾病认知教育
支气管哮喘定义
支气管哮喘是一种常见的慢性呼 吸道疾病，由气道炎症和气道高 反应性引起，导致气道痉挛和狭
窄。
支气管哮喘的症状
包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽 和呼吸困难等，通常在夜间和清晨 加重。
支气管哮喘的护理查房PPT课件
护理措施实施及效果评价
环境优化措施
室内空气流通
保持室内空气新鲜，每日定时通 风，避免刺激性气体和异味。
温湿度适宜
保持室内温度和湿度适宜，避免过 冷、过热和干燥，以减少对呼吸道 的刺激。
避免过敏原
避免接触过敏原，如尘螨、花粉、 动物毛发等，以减少哮喘发作的诱 因。
药物治疗配合与观察
遵医嘱用药
指导患者正确使用吸入药物，确 保药物剂量和用药时间准确。
关注患者心理状况
护士将密切关注患者的情绪波动，及时进行心理疏导和干预，帮助患者保持平稳的心态。
协助患者调整生活方式
护士将向患者详细解释不良生活习惯对病情的影响，并提供个性化的生活方式调整建议， 如戒烟、戒酒、合理饮食等。同时，鼓励患者进行适当的体育锻炼，以增强身体素质和提 高免疫力。
THANKS
生活习惯
患者平时喜欢运动，但运动后容易出现喘息、气促等症状。饮食偏好辛辣、刺 激性食物。
居住环境
患者居住在城市的繁华地段，周围环境嘈杂，空气质量一般。家中养有宠物猫 ，存在宠物毛发等过敏原。
02
支气管哮喘临床表现及评估
症状与体征
喘息
患者呼气时出现的高调哮鸣音，是支气管哮喘 的典型症状。
气急
患者感觉空气不足，呼吸费力，甚至出现张口 抬肩、鼻翼扇动、不能平卧等表现。
支气管哮喘的护理查房
$number {01} 汇报人：xxx
2024-01-11
目录
• 患者基本情况与病史介绍 • 支气管哮喘临床表现及评估 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施及效果评价 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来工作重点
01
患者基本情况与病史介绍
患者个人信息
支气管哮喘ppt课件
哮喘的临床表现
哮喘的诊断与鉴别诊断
哮喘的治疗
总 结
口服用药 泼尼松(强的松)
静脉用药 琥珀酸氢化可地松或氢化可地松 甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙) 地塞米松
糖皮质激素的种类
01
03
02
04
肥大细胞膜稳定剂
色甘酸钠
茶碱
氨茶碱
白三烯受体拮抗剂
是新一代非糖皮质激素类抗炎药物，如孟鲁斯特、扎鲁斯特
β2激动剂
沙丁胺醇和特布他林
05
06
抗胆碱药
溴化异丙托品
其他抗过敏药物
如酮替芬或氯雷他定
其他常用药物
B
D
A
C
ß2受体激动剂(ß2-AG)
抗胆碱能药物
全身性糖皮质激素
短效茶碱
急性发作期治疗
吸入型糖皮质激素
白三烯调节剂
缓释茶碱
长效ß2受体激动剂
肥大细胞膜稳定剂
全身性糖皮质激素
联合治疗
慢性持续期治疗
ICS是哮喘长期控制的首选药物
01
目前最有效的抗炎药物
F
支气管激发试验阳性
儿童哮喘诊断标准
辅诊：个人或家庭过敏史、家族哮喘病史、变应原检测（+）；
无感染征象或长期抗生素无效；
支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解（基本诊断条件）；
除外其他原因引起的慢性咳嗽。
咳嗽持续或反复发作>1月；
咳嗽变异性哮喘诊断标准
1
急性发作期（exacerbation)
2
慢性持续期 (persistent)
适应证：
常用联合
ICS联合吸入型长效ß2-AG ICS联合白三烯调节剂 ICS联合缓释茶碱
支气管哮喘的护理课件
1
临床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。
2
溶液给药:布地奈德溶液经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入,对患者吸气配合的要求不高,起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗。
口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗。一般使用半衰期较短的激素（如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等）。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。泼尼松的维持剂量最好每天≤10 mg。
支气管哮喘
支气管哮喘（简称：哮喘）是一种常见病、多发病，大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。目前，全球哮喘患者约3亿人，中国哮喘患者约3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。每年5月的第一个周二为世界哮喘日，旨在提醒公众对疾病的认识，提高对哮喘的防治水平。
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概念
支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。 这种炎症使易感者对各种激发因子具有高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和/或清晨发作、加剧，常常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
关于其发病机制尚未完全阐明，有人认为患者的支气管环氧酶可能因一种传染性介质（可能是病毒）的影响，致使环氧酶易受阿司匹林类药物的抑制，即对阿司匹林不耐受。因此当患者应用阿司匹林类药物后，影响了花生四烯酸的代谢，抑制前列腺素的合成，使PGE2/PGF2α失调，使白细胞三烯生成量增多，导致支气管平滑肌强而持久的收缩。
《支气管哮喘护理》PPT课件ppt课件
4. 症状不典型者（如无明显喘息和体征）至少 应有下列三项中的一项阳性：①支气管激发试验或 运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性（经吸入β2 肾上腺素受体激动剂时 ，FEV1增 加15％以 上，且 FEV1增加绝对值＞200ml）；③呼气流量峰值（PEF) 日内变异率或昼夜波动率≥20％。
X线检查
六、哮喘的诊断
病史 临床表现 辅助检查
（一 ）诊断标准
1. 反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽， 多在接触变应原、冷空气、物理、化学性刺 激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关；
2. 发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相 为主的哮鸣音，呼气相延长。
3. 上述症状可经治疗或自行缓解。
第九节 支气管哮喘
Bronchial Asthma
临床护理教研室 王一玲
哮喘名人
Charles Dickens
(Author of Britain)
John Paul Jines (American
Revolutionary War hero and considered to be the father of the US Navy)
三级 中度持续
二级 轻度持续
一级 间歇发作
每日有症状 每日应用2 激动剂
发作时影响活动
1 次/周 但<1 次/日
>1 次/周 >2 次/月
>预计值 60% <预计值 80% 变异率>30%
预计值 80% 变异率 20-30%
<1 次/周 发作间歇 无症状
<=2 次/月 预计值的 80% 变异率<20%
授课内容
1. 概念 2. 病因 3. 发病机制 4. 临床表现 5. 实验室及其他检查 6. 治疗要点—重度哮喘的治疗 7. 护理—用药护理及支气管哮喘的预防
《支气管哮喘护理查房》PPT课件
支气管哮喘护理查房
（Suitable for teaching courseware and reports）
• 查房内容：支气管哮喘 • （一）发现患者目前存在的护理问题 • （二）给予相对应的护理措施和健康教育
• 病史：患者李琴，女，35岁，于5-6年前开 始无明显诱因出现阵发胸好闷气促，可自 行缓解，今晨起无明显诱因下再次出现胸 闷气促，痰色白，无畏寒发热，无胸痛心 悸咯血等。于2017年4月27日诊断“支气管 哮喘”收治入院。否认高血压、糖尿病等 慢性疾病。
• 治疗：头孢美唑抗炎，多索茶碱针、激素平喘，氨溴索针 祛痰，奥美拉唑针护胃等对症治疗。
护理诊断
• 1.气体交换受损 • 2.体液不足或有体液不足的危险 • 3.知识缺乏 • 4.活动无耐力 • 5.潜在并发症：感染、自发性气胸、呼吸衰
竭Leabharlann • 生命体征：T37.3℃，P82次/分，R24次/分， BP133/77mmHg。
• 查体：神志清，精神软，呼吸稍促，口唇不绀，颈静脉无 怒张，气管居中，双肺语颤对称，叩诊清音，听诊双肺呼 吸音粗，可闻及散在哮鸣音，心律齐，腹平软，无压痛， 肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。
• 辅助检查：胸部CT：两肺纹理增多，右肺中叶纤维灶。 心电图：窦性心动过速。血常规：白细胞11.0*10^9/L，粒 细胞分类数0.77，血肌钙蛋白测定：0.000ng/ML， CRP1.6mg/L，血气分析：PH7.37，PO2 72.0mmHg， PCO2 45.0mmHg
（Suitable for teaching courseware and reports）
• 查房内容：支气管哮喘 • （一）发现患者目前存在的护理问题 • （二）给予相对应的护理措施和健康教育
• 病史：患者李琴，女，35岁，于5-6年前开 始无明显诱因出现阵发胸好闷气促，可自 行缓解，今晨起无明显诱因下再次出现胸 闷气促，痰色白，无畏寒发热，无胸痛心 悸咯血等。于2017年4月27日诊断“支气管 哮喘”收治入院。否认高血压、糖尿病等 慢性疾病。
• 治疗：头孢美唑抗炎，多索茶碱针、激素平喘，氨溴索针 祛痰，奥美拉唑针护胃等对症治疗。
护理诊断
• 1.气体交换受损 • 2.体液不足或有体液不足的危险 • 3.知识缺乏 • 4.活动无耐力 • 5.潜在并发症：感染、自发性气胸、呼吸衰
竭Leabharlann • 生命体征：T37.3℃，P82次/分，R24次/分， BP133/77mmHg。
• 查体：神志清，精神软，呼吸稍促，口唇不绀，颈静脉无 怒张，气管居中，双肺语颤对称，叩诊清音，听诊双肺呼 吸音粗，可闻及散在哮鸣音，心律齐，腹平软，无压痛， 肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。
• 辅助检查：胸部CT：两肺纹理增多，右肺中叶纤维灶。 心电图：窦性心动过速。血常规：白细胞11.0*10^9/L，粒 细胞分类数0.77，血肌钙蛋白测定：0.000ng/ML， CRP1.6mg/L，血气分析：PH7.37，PO2 72.0mmHg， PCO2 45.0mmHg
支气管哮喘的护理查房PPT课件
发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣 音，呼气相延长。
并发症风险评估
呼吸衰竭
严重哮喘发作时，由于 气道阻塞和呼吸肌疲劳 ，可能导致呼吸衰竭。
气胸
哮喘患者因肺内压力增 高，肺泡破裂引起气胸
的风险增加。
纵隔气肿
气体沿支气管和血管鞘 进入纵隔组织间隙，引
起纵隔气肿。
肺部感染
哮喘患者因气道炎症和 分泌物增多，易并发肺
药物使用注意事项
遵医嘱用药
患者需严格遵医嘱用药，不得随意增减剂量或停 药。
观察药物反应
用药期间需密切观察患者病情变化及药物反应， 及时调整治疗方案。
避免药物过敏
在使用新药前，需了解患者药物过敏史，避免使 用过敏药物。
吸入技巧指导
正确使用吸入器
指导患者正确使用吸入器，确保药物有效吸入。
深呼吸
吸入药物前需深呼吸，使肺部充分扩张，有利于药物深入肺部。
经济状况
评估患者的经济状况，以便为患者 提供合适的医疗和护理建议。
营养状况及饮食调整建议
营养状况评估
了解患者的饮食习惯和营养摄入情况，评估是否存在营养不 良或营养过剩。
饮食调整建议
针对患者的营养状况，给予合理的饮食建议，如增加蛋白质 摄入、控制脂肪和糖的摄入等。同时，注意避免过敏原食物 的摄入，如海鲜、牛奶等。
05
护理计划与执行
护理目标设定
缓解呼吸困难
通过药物治疗、氧气疗法等措施，有效缓解患者呼吸困难症状。
预防并发症
积极采取措施预防呼吸道感染、肺气肿等并发症的发生。
提高生活质量
通过个性化的护理计划和健康教育，帮助患者改善生活质量。
个性化护理计划制定
评估患者病情
01
哮病(支气管哮喘)中医护理方案ppt医学课件
• 三、中医特色治疗护理 • （一）药物治疗 • 1.内服中药。 • （1）寒哮证服用中药汤剂宜热服，热哮证宜偏凉服。补
虚汤药宜温服。服用含麻黄的中药时，注意观察患者汗出 及生命体征变化情况。
• （2）其他详见附录1。
• 2.注射给药（详见附录1）。 • 3.外用中药（详见附录1）。 • 4.用药注意事项。
• 2.取适宜体位，可高枕卧位、半卧位或端坐 位。
• 3.遵医嘱耳穴贴压，取平喘、肺、肾上腺、 交感等穴。
• 4.遵医嘱穴位按摩，取中府、云门、孔最、 膻中等穴。
• 5.遵医嘱拔火罐，取肺俞、膏肓、定喘等穴。 • 6.遵医嘱穴位贴敷，取肺俞、天突、天枢、
定喘等穴，三伏贴效果尤甚。
• 7.遵医嘱中药泡洗。 • 8.遵医嘱中药离子导入。
• （1）使用吸入剂的注意事项
1、吸入药物时取坐位，指导患者正确使用吸入装置，保 证嘴包住吸入制剂的吸嘴。
2、指导患者正确的呼吸方法，用力呼气后再用口尽力吸 入，确保药物充分发挥药效。
3、使用含激素类药物后应及时漱口，避免激素残留在口 腔引起真菌感染。
• （二）特色技术 • 1.耳穴贴压（详见附录2）。 • 2.穴位按摩（详见附录2）。 • 3.拔火罐（详见附录2）。 • 4.穴位贴敷（详见附录2）。 • 5.中药泡洗（详见附录2）。 • 6.中药离子导入（详见附录2）。
• （三）物理治疗 • 1.胸背部叩击。 • 2.有效咳嗽。 • （四）呼吸功能锻炼 • 1.腹式呼吸。 • 2.缩唇呼吸。 • 3.呼吸吐纳功。
• 四、健康指导
• （一）生活起居
• 1.寒哮患者病室宜阳光充足，温度宜偏暖，避风寒；热哮 患者病室应凉爽通风。
• 2.在心肺康复锻炼基础上增加：太极拳、八段锦等；可做 腹式呼吸、缩唇呼吸和呼吸吐纳功，以提高肺活量，改善 呼吸功能。
重症支气管哮喘护理查房PPT课件
鉴别诊断
01 02
心力衰竭
支气管哮喘患者常伴有心悸、胸闷等症状，需与心力衰竭相鉴别。心力 衰竭患者常有心血管病史，肺部听诊可闻及湿啰音，心脏彩超可见心脏 结构异常。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
COPD患者多有长期吸烟史，咳嗽、咳痰症状较重，肺功能检查显示阻 塞性通气功能障碍。
03
支气管肺癌
支气管肺癌患者常有长期吸烟史，咳嗽、咳痰症状持续加重，痰中可带
04
重症支气管哮喘的护理措施
一般护理措施
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜，每日定时 开窗通风，避免刺激性气体和 过敏原。
维持舒适体位
协助患者取舒适卧位，如半卧 位或坐位，以利于呼吸。
观察病情变化
密切监测患者的呼吸频率、节 律、深度及血氧饱和度等指标 ，及时发现病情变化。
药物治疗护理
01
02
03
正确使用药物
确保患者按时、按量服用 治疗哮喘的药物，避免自 行调整剂量或停药。
观察药物反应
注意观察患者用药后是否 出现不良反应，如心悸、 皮疹等，及时报告医生处 理。
协助患者吸入治疗
指导患者正确使用吸入器， 确保药物能有效地到达气 道。
氧疗护理
氧疗设备准备
确保氧气设备完好，管道 连接紧密，无漏气现象。
应急处理
掌握哮喘急性发作时的应急处 理方法，如使用急救药物等。
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重症支气管哮喘护理查房ppt 课件
目
CONTENCT
录
• 重症支气管哮喘概述 • 重症支气管哮喘的症状与诊断 • 重症支气管哮喘的护理评估 • 重症支气管哮喘的护理措施 • 重症支气管哮喘的并发症及处理 • 重症支气管哮喘的预防与健康教育
《内科学支气管哮喘》PPT课件
吸氧
保持呼吸道通畅，给予吸 氧治疗。
住院治疗
对于严重急性发作的患者 ，需住院治疗，使用糖皮 质激素、抗生素等药物进 行系统治疗。
04
支气管哮喘的预防与日常 护理
支气管哮喘的预防措施
避免诱发因素
识别和避免诱发哮喘发 作的常见因素，如过敏 原、烟雾、冷空气等。
增强免疫力
保持充足的睡眠，合理 饮食，适当锻炼，以增
详细描述
根据病因，支气管哮喘可分为内源性哮喘和外源性哮喘。根据病情严重程度， 支气管哮喘可分为轻度、中度、重度及危重度。根据症状，支气管哮喘可分为 典型哮喘和非典型哮喘。
支气管哮喘的发病机制
总结词
支气管哮喘的发病机制较为复杂，涉及多个因素，包括遗传因素、环境因素和免疫因素 等。
详细描述
遗传因素是支气管哮喘发病的重要原因之一，家族史是支气管哮喘发病的危险因素。环 境因素包括变应性因素和非变应性因素，如花粉、尘螨、烟草等变应原以及空气污染、 呼吸道病毒感染等非变应原。免疫因素方面，支气管哮喘患者的免疫功能存在异常，涉
作为一线治疗药物，吸入性糖 皮质激素可以有效控制哮喘症
状，减少急性发作。
短效β₂受体激动剂
用于快速缓解哮喘症状，如沙 丁胺醇、特布他林等。
白三烯调节剂
抑制炎症反应，缓解哮喘症状 ，如孟鲁司特钠。
抗组胺药物
如西替利嗪、氯雷他定等，用 于缓解过敏症状和预防哮喘发
作。
支气管哮喘的非药物治疗
01
02
03
04
详细描述
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现 广泛多变的可逆性气流受限，并引起喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可 自行缓解或经过治疗缓解。
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体征：肺过度膨胀。广泛的哮鸣音。呼吸音延长，严重者心率加快，奇脉，
胸腹反常运动，和发绀。
并发症
•气胸、纵隔气肿、肺不张 •慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病
5
三、护理要点
【护理评估】
（一）健康史 1.吸入、接触变应原
6
2.主动或被动吸烟
7
3.进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物
8
4.服用普萘洛尔、阿司匹林等药物 5.气候变化、剧烈运动、妊娠、精神因素 6.哮喘家族史
使用安全知识及注意事项，不要随意调节流量， 注意用氧安全。
18
2.用药护理
（1）观察药物疗效和不良反应
β2受体激动剂
-医嘱用药，不宜长期规律、单一、大量使用 -宜与吸入激素等抗炎药配伍使用 -注意心悸、骨骼肌震颤等不良反应的发生 -正确使用雾化吸入器
19
糖皮质激素 正确掌握药物吸入方法 吸入药物后立即用清水充分漱口 口服用药宜在饭后服用，吸烟者剂量要大 严格按医嘱用药，不得自行减量或停药 观察药物不良反应：肥胖、糖尿病、高血压、骨质
频繁
受限
＜ 60%
＞ 30%
10
（三）心理-社会状况
• 发作时精神紧张 、烦躁、恐惧 • 连续发作者产生依赖心理 • 缓解后担心复发 • 反复发作者情绪悲观
11
（四）辅助检查
1.肺功能检查
.通气功能检查：FEV1、FEV1/FVC%、PEF均减少 .支气管舒张试验：沙丁安醇、特布他林 .支气管激发试验：乙酰胆碱、组胺，适用于FEV1在↓>20%为阳性 .PEF及变异率测定：昼夜≥20% ，为阳性 2.血气分析 .二氧化碳潴留、低氧血症 3.胸部X线检查 双肺呈过度充气状态 4.痰液检查 :
9
（二）哮喘分级评估
分级分度 喘息发作
夜间发作 日常活动
FEV1或PEF
PEF变异率
间歇
<1次/周
≤2次/月 不受限
≥80%
＜20%
轻度持续 ≥1次/周，<1次/ >2次/月， 发作时受限 >80%
天
<1次/周
＜20%
中度持续 每天有症状 重度持续 症状持续
≥1次/周 发作时受限 60%--80% 20%-- 30%
15
3.保持身体清洁舒适
保持身体清洁舒适,温水擦浴,协助并鼓励病人咳 嗽后用温水漱口,保持口腔清洁.
4.氧疗护理
重症哮喘遵医嘱吸氧,1-3L/分钟,浓度不超过40%
16
（二）病情观察：
观察症状、监测血气分析和肺功 能、加强对急性期病人的监护
17
（三）对症护理
1.氧疗护理：鼻导管或面罩吸氧。必要时机械通气。 @轻度缺氧，为每分钟1-2L。 @中度缺氧为每分钟2-4L。 @重度缺氧为每分钟4-6L。小儿为每分钟1-2L。 *使用时告知病人及家属氧疗的重要性及氧气装置，
1.病人呼吸困难缓解，能进行有效呼吸 2.能够进行有效的咳嗽，排出痰液 3.能够正确使用雾化吸入器
14
【护理措施】
（一）一般护理 1.环境与体位：脱离过敏原、 提供安静、舒适、清洁的
环境、根据病情提供舒适的体位
2.饮食护理：提供清淡、易消化、足够热量的饮食、避免
硬、冷、油煎食物、不宜食用鱼、虾、蟹等
5.心理社会指导
为哮喘病人提供身心健康的支持 家人或朋友参与对哮喘病人的管理
28
【护理评价】
• 病人呼吸频率、呼吸音正常，哮鸣音消失 • 动脉血气检测结果维持在正常范围 • 病人能摄入足量的液体，痰液稀薄，容易咳出 • 能描述使用吸入器的目的，注意事项，正确使用
雾化吸入器
29
结束语
支气管哮喘对人类的生理，心理等方面都是损伤极 大的，减轻支气管哮喘症状对患者的危害，加强支 气管哮喘的预防性教育刻不容缓，新时代、新任务 ，护理工作者更应该用一颗真挚的爱心，一双愿意 工作的手去维护健康，维系生命。
疏松、消化性溃疡等
20
氨茶碱
• 稀释后缓慢静脉注射，注射时间＞10min • 缓（控）释片必须整片吞服，不能嚼服，观察副
作用
• 发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾功能障碍 及甲状腺功能亢进者慎用
• 与西咪替丁（甲氰米胍）、喹诺酮类、大环内酯 类药物合用应少用量
• 浓度不宜过高，速度不宜过快
21
3.促进排痰，保持呼吸道通畅 谈液粘稠者可定时给予雾化吸入、有效咳嗽、 体位引流、吸痰，每日饮水2500～3000ml
支气管哮喘患者 的护理
学习内容
疾病概述
•
临床表现 护理要点
2
一、疾病概述
1、定义：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性
粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道 上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾 病。
2、特点：广泛多变的可逆性气流受限。反复发作
性的喘息气急、胸闷或咳嗽。常在夜间和或清晨发 作和加重。可自行缓解或治疗后缓解。
26
（五）健康指导 1.疾病知识指导：提高治疗依从性 2.生活指导： 避免诱发因素
• 避免摄入过敏的食物 • 避免精神刺激和剧烈运动 • 避免过度换气动作 • 避免接触刺激性气体
27
3.自我监测病情：识别哮喘发作先兆和加重征象，紧急
自我处理，做好哮喘日记
4.用药指导
了解所用药物的用法与不良反应 指导病人或家属掌握正确的药物吸入技术
22
指导使用吸入器：是治疗成功的关键
定量雾化吸入器（MDI）
• 开盖，摇匀 • 深呼气 • 双唇包住咬口 • 经口吸气,同时按压喷药 • 屏气10秒，缓慢呼气 • 两次喷雾间隔时间不少于3-4小时
23
24
25
（四）心理护理
• 发作期 ：加强巡视，陪伴、安慰病人，减 轻紧张、恐惧心理。
• 缓解期 ：鼓励病人参加体育锻炼和社会活 动，提高社会适应能力。
涂片可见嗜酸性粒细胞
12
【护理诊断】
1.气体交换受损：与支气管痉挛、气道炎症、气道阻力增加有关 2.清理呼吸道无效：与支气管黏膜水肿、分泌物多、痰液黏稠、
无效咳嗽有关 3.知识缺乏：缺乏正确使用定量吸入器用药的相关知识 4.潜在并发症：气胸、肺不张、肺气肿、支气管扩张、慢性肺源
性心脏病
13
【护理目标】
3
3、病因：遗传因素，环境因素，呼吸道感染，
药物，气候变化和运动。
4、发病机制：变态反应、气道炎症、气道高反
应性、神经机制。
4
二、支气管哮喘的临床表现
典型表现：
1、发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽伴有哮鸣音 2、严重者呈强迫座位或端坐呼吸，甚至出现发绀、干咳或咳大量白色泡沫 样痰 3、可在数分钟内发作，经数小时至数天 4、用支气管舒张药可缓解或自行缓解 5、在夜间及凌晨发作和加重
胸腹反常运动，和发绀。
并发症
•气胸、纵隔气肿、肺不张 •慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病
5
三、护理要点
【护理评估】
（一）健康史 1.吸入、接触变应原
6
2.主动或被动吸烟
7
3.进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物
8
4.服用普萘洛尔、阿司匹林等药物 5.气候变化、剧烈运动、妊娠、精神因素 6.哮喘家族史
使用安全知识及注意事项，不要随意调节流量， 注意用氧安全。
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2.用药护理
（1）观察药物疗效和不良反应
β2受体激动剂
-医嘱用药，不宜长期规律、单一、大量使用 -宜与吸入激素等抗炎药配伍使用 -注意心悸、骨骼肌震颤等不良反应的发生 -正确使用雾化吸入器
19
糖皮质激素 正确掌握药物吸入方法 吸入药物后立即用清水充分漱口 口服用药宜在饭后服用，吸烟者剂量要大 严格按医嘱用药，不得自行减量或停药 观察药物不良反应：肥胖、糖尿病、高血压、骨质
频繁
受限
＜ 60%
＞ 30%
10
（三）心理-社会状况
• 发作时精神紧张 、烦躁、恐惧 • 连续发作者产生依赖心理 • 缓解后担心复发 • 反复发作者情绪悲观
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（四）辅助检查
1.肺功能检查
.通气功能检查：FEV1、FEV1/FVC%、PEF均减少 .支气管舒张试验：沙丁安醇、特布他林 .支气管激发试验：乙酰胆碱、组胺，适用于FEV1在↓>20%为阳性 .PEF及变异率测定：昼夜≥20% ，为阳性 2.血气分析 .二氧化碳潴留、低氧血症 3.胸部X线检查 双肺呈过度充气状态 4.痰液检查 :
9
（二）哮喘分级评估
分级分度 喘息发作
夜间发作 日常活动
FEV1或PEF
PEF变异率
间歇
<1次/周
≤2次/月 不受限
≥80%
＜20%
轻度持续 ≥1次/周，<1次/ >2次/月， 发作时受限 >80%
天
<1次/周
＜20%
中度持续 每天有症状 重度持续 症状持续
≥1次/周 发作时受限 60%--80% 20%-- 30%
15
3.保持身体清洁舒适
保持身体清洁舒适,温水擦浴,协助并鼓励病人咳 嗽后用温水漱口,保持口腔清洁.
4.氧疗护理
重症哮喘遵医嘱吸氧,1-3L/分钟,浓度不超过40%
16
（二）病情观察：
观察症状、监测血气分析和肺功 能、加强对急性期病人的监护
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（三）对症护理
1.氧疗护理：鼻导管或面罩吸氧。必要时机械通气。 @轻度缺氧，为每分钟1-2L。 @中度缺氧为每分钟2-4L。 @重度缺氧为每分钟4-6L。小儿为每分钟1-2L。 *使用时告知病人及家属氧疗的重要性及氧气装置，
1.病人呼吸困难缓解，能进行有效呼吸 2.能够进行有效的咳嗽，排出痰液 3.能够正确使用雾化吸入器
14
【护理措施】
（一）一般护理 1.环境与体位：脱离过敏原、 提供安静、舒适、清洁的
环境、根据病情提供舒适的体位
2.饮食护理：提供清淡、易消化、足够热量的饮食、避免
硬、冷、油煎食物、不宜食用鱼、虾、蟹等
5.心理社会指导
为哮喘病人提供身心健康的支持 家人或朋友参与对哮喘病人的管理
28
【护理评价】
• 病人呼吸频率、呼吸音正常，哮鸣音消失 • 动脉血气检测结果维持在正常范围 • 病人能摄入足量的液体，痰液稀薄，容易咳出 • 能描述使用吸入器的目的，注意事项，正确使用
雾化吸入器
29
结束语
支气管哮喘对人类的生理，心理等方面都是损伤极 大的，减轻支气管哮喘症状对患者的危害，加强支 气管哮喘的预防性教育刻不容缓，新时代、新任务 ，护理工作者更应该用一颗真挚的爱心，一双愿意 工作的手去维护健康，维系生命。
疏松、消化性溃疡等
20
氨茶碱
• 稀释后缓慢静脉注射，注射时间＞10min • 缓（控）释片必须整片吞服，不能嚼服，观察副
作用
• 发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾功能障碍 及甲状腺功能亢进者慎用
• 与西咪替丁（甲氰米胍）、喹诺酮类、大环内酯 类药物合用应少用量
• 浓度不宜过高，速度不宜过快
21
3.促进排痰，保持呼吸道通畅 谈液粘稠者可定时给予雾化吸入、有效咳嗽、 体位引流、吸痰，每日饮水2500～3000ml
支气管哮喘患者 的护理
学习内容
疾病概述
•
临床表现 护理要点
2
一、疾病概述
1、定义：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性
粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道 上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾 病。
2、特点：广泛多变的可逆性气流受限。反复发作
性的喘息气急、胸闷或咳嗽。常在夜间和或清晨发 作和加重。可自行缓解或治疗后缓解。
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（五）健康指导 1.疾病知识指导：提高治疗依从性 2.生活指导： 避免诱发因素
• 避免摄入过敏的食物 • 避免精神刺激和剧烈运动 • 避免过度换气动作 • 避免接触刺激性气体
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3.自我监测病情：识别哮喘发作先兆和加重征象，紧急
自我处理，做好哮喘日记
4.用药指导
了解所用药物的用法与不良反应 指导病人或家属掌握正确的药物吸入技术
22
指导使用吸入器：是治疗成功的关键
定量雾化吸入器（MDI）
• 开盖，摇匀 • 深呼气 • 双唇包住咬口 • 经口吸气,同时按压喷药 • 屏气10秒，缓慢呼气 • 两次喷雾间隔时间不少于3-4小时
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25
（四）心理护理
• 发作期 ：加强巡视，陪伴、安慰病人，减 轻紧张、恐惧心理。
• 缓解期 ：鼓励病人参加体育锻炼和社会活 动，提高社会适应能力。
涂片可见嗜酸性粒细胞
12
【护理诊断】
1.气体交换受损：与支气管痉挛、气道炎症、气道阻力增加有关 2.清理呼吸道无效：与支气管黏膜水肿、分泌物多、痰液黏稠、
无效咳嗽有关 3.知识缺乏：缺乏正确使用定量吸入器用药的相关知识 4.潜在并发症：气胸、肺不张、肺气肿、支气管扩张、慢性肺源
性心脏病
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【护理目标】
3
3、病因：遗传因素，环境因素，呼吸道感染，
药物，气候变化和运动。
4、发病机制：变态反应、气道炎症、气道高反
应性、神经机制。
4
二、支气管哮喘的临床表现
典型表现：
1、发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽伴有哮鸣音 2、严重者呈强迫座位或端坐呼吸，甚至出现发绀、干咳或咳大量白色泡沫 样痰 3、可在数分钟内发作，经数小时至数天 4、用支气管舒张药可缓解或自行缓解 5、在夜间及凌晨发作和加重