影像诊断学重点知识

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最新医学影像诊断学考试重点

最新医学影像诊断学考试重点

最新医学影像诊断学考试重点医学影像诊断学是现代医学中非常重要的一个领域,它通过使用多种影像学技术来帮助医生诊断各种疾病和异常情况。

随着医学技术的不断进步,医学影像诊断学的应用范围也越来越广泛。

那么,在最新的医学影像诊断学考试中,有哪些重点内容值得我们关注呢?1. 影像学基础知识首先,我们需要对医学影像学的基础知识有所了解。

这包括了解不同的影像学技术,如X射线、CT扫描、MRI、超声等,以及它们的原理和应用范围。

在考试中,可能会涉及到不同影像学技术之间的比较和选择,以及对于某些特定情况下的最佳影像学检查方法。

2. 影像学解剖学影像学解剖学是医学影像诊断学考试中的重点内容之一。

它涉及到对人体各个部位的解剖结构有一定的了解,包括对骨骼、肌肉、血管、神经等结构的认识。

在影像学解剖学的学习中,我们需要通过学习和观察各种医学影像图像,如X光片、CT图像、MRI图像等,来了解各个结构在不同影像中的表现特点,以及与疾病有关的影像学改变。

3. 影像学病理学在最新的医学影像诊断学考试中,影像学病理学也是一个非常重要的考点。

它涉及到对不同疾病在影像学上的表现特点有一定的了解。

例如,某些疾病在X光片上可能表现为肺实质纹理增多,胸腔积液等;在CT图像上可能表现为肿块、结节等;在MRI图像上可能表现为信号改变等。

通过对这些病理学表现的学习,我们可以更好地理解和诊断不同疾病。

4. 影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断是医学影像诊断学考试中的一个重要部分。

它要求我们在看到某个影像学表现时,能够根据病理学知识和临床资料进行鉴别诊断。

例如,在看到肺部CT图像上出现结节时,我们需要根据结节的大小、形态、密度等特征以及临床资料来判断它是良性的还是恶性的。

这需要我们掌握各种常见疾病的影像学表现特点,以及不同疾病之间的鉴别诊断要点。

5. 影像学技术进展在最新的医学影像诊断学考试中,我们还需要关注影像学技术的最新进展。

医学影像学技术在不断更新,新的技术和设备不断推出,对于提高疾病诊断的准确性和精确性起到了重要作用。

医学影像诊断学课件重点

医学影像诊断学课件重点

医学影像诊断学课件重点一、引言医学影像诊断学是一门综合性的医学学科,主要研究如何利用各种影像学技术对人体各种疾病进行诊断。

随着科学技术的不断发展,医学影像学在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。

本课件将重点介绍医学影像诊断学的基本原理、常用影像学技术和临床应用。

二、医学影像诊断学的基本原理1.影像学原理影像学原理是医学影像诊断学的基础,主要包括放射性原理、声学原理、光学原理和电磁学原理。

放射性原理主要应用于核医学影像,如PET和SPECT;声学原理主要应用于超声成像;光学原理主要应用于光学成像;电磁学原理主要应用于X射线成像、CT、MRI 和超声成像等。

2.影像学设备影像学设备是实现医学影像诊断的关键,主要包括X射线设备、CT设备、MRI设备、超声设备、核医学设备和光学成像设备等。

不同设备具有不同的成像原理和特点,适用于不同的临床诊断需求。

3.影像学数据处理与分析三、常用影像学技术及其临床应用1.X射线成像X射线成像是一种基于X射线穿透性的成像技术,广泛应用于骨骼、胸部、腹部等部位的疾病诊断。

X射线成像具有操作简便、成本低廉等优点,但辐射剂量较大,对部分软组织病变的诊断能力有限。

2.CT成像CT成像(计算机断层成像)是一种基于X射线和计算机技术的成像技术,具有高空间分辨率和密度分辨率。

CT成像广泛应用于颅脑、肺部、腹部、心血管等部位的疾病诊断,尤其在肿瘤、出血、炎症等病变的诊断中具有重要价值。

3.MRI成像MRI成像(磁共振成像)是一种基于生物组织内氢原子核的磁共振现象的成像技术,具有无辐射、多参数、多方位成像等优点。

MRI成像广泛应用于颅脑、脊柱、关节、软组织等部位的疾病诊断,尤其在神经系统和软组织病变的诊断中具有重要价值。

4.超声成像超声成像是一种基于超声波在生物组织中的传播和反射的成像技术,具有无辐射、实时成像、操作简便等优点。

超声成像广泛应用于腹部、妇科、心血管、甲状腺等部位的疾病诊断,尤其在胎儿、妇科和心血管病变的诊断中具有重要价值。

医学影像诊断学记忆考试复习重点知识总结

医学影像诊断学记忆考试复习重点知识总结

医学影像诊断学记忆考试复习重点知识总结中枢:1、X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时选择的原则。

中枢神经系统包括脑和脊髓,一般物理学检查不易达到诊断目的,影像学检查具有重要意义。

X线平片能显示颅骨和脊椎的骨质改变,但对颅内和椎管内病变的显示能力极其有限。

血管造影虽能对颅内占位性疾病提供大致的定位和初步的定性诊断信息,然其创伤性限制了它的应用,目前主要用于血管性疾病的诊断和介入治疗。

脊髓造影显示椎管内疾病的作用已被MRI取代。

CT可解决大部分颅内疾病的诊断。

MRI可以较CT提供更多的信息,尤其对颅后窝和椎管内疾病的显示更具优势。

CT血管成像、MRI血管成像能显示脑血管的主干及其较大分支,对脑血管疾病起到筛选和初步诊断作用。

DWI、PWI、MRS及CTPI等功能成像技术,对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断已展示出更广阔的使用前景。

成像技术的优选和综合使用:一)外伤:1、颅脑外伤:首选CT,其次MRI。

2、脊柱外伤:首选X线,然后CT,严重者,考虑行MRI。

二)肿瘤:CT、MRI三)炎症和脱髓鞘疾病:CT、MRI四)血管性疾病出血急性期:CT敏感亚急性期和慢性期:MRI敏感脑梗死:先行CT检查,超急性期MRI检查血管畸形:CT、MRI,CTA、MRA,DSA五)先天畸形首选MRI2、正常脑及脊髓CT和MRI的密度和信号特征如何描述?在平扫CT图像上,脑灰质的密度较脑白质高,灰质的CT值为+32~+40Hu,白质的CT值为+28~+32Hu,明显高于脑脊液。

未钙化的硬脑膜、动脉、经脉和肌肉的密度与脑灰质相近。

颅骨内外板和其他致密骨的密度最高,钙化组织(如大脑镰、脉络丛和松果体钙化)的密度次之。

脑脊液(脑室系统和脑池)呈低密度,头皮等富脂肪组织的密度较脑脊液的密度为低,乳突气房和含气的副鼻窦腔的密度最低。

在增强后CT图像上,脑灰质、脑白质、硬脑膜(大脑镰和小脑天幕)和肌肉等组织均有不同程度的强化,脑内血管明显强化,呈高密度影。

影像诊断学重点知识汇总收藏

影像诊断学重点知识汇总收藏

影像诊断学重点知识汇总收藏影像诊断学是医学领域中重要的一门学科,通过运用各种影像学技术,对人体内部进行非侵入性的观察和诊断。

影像诊断学在疾病的早期筛查、诊断和治疗过程中起着至关重要的作用。

本文将介绍一些影像诊断学的重点知识,希望能对学习和理解这门学科有所帮助。

一、典型影像学检查方法1. X线摄影X线摄影是最常用的影像学方法之一,它能够显示出人体内部的骨骼结构和某些软组织的情况。

根据不同的需求,X线摄影分为常规X线摄影和特殊X线摄影。

常规X线摄影主要用于检查骨折、关节病变、肺部疾病等,而特殊X线摄影则包括口腔X线摄影、静脉造影等。

2. CT扫描CT扫描是利用X射线通过人体,由计算机系统生成多层面断层图像的一种方法。

它可以提供关于软组织和骨骼的详细信息,常用于肿瘤诊断、头部损伤、脑血管病变等方面。

3. MRI检查MRI(磁共振成像)利用高频电磁场和无线电波对人体进行成像。

与CT扫描相比,MRI检查具有更高的分辨率和更详细的软组织成像能力,尤其适用于神经系统疾病的诊断,如脑部疾病、脊髓损伤等。

4. 超声检查超声波是一种声波,具有穿透和回声反射的特性。

超声检查通过对人体内部声波的反射信号进行分析和处理,产生图像。

它可以显示出人体内部器官的形态、结构和功能情况,广泛应用于妇产科、心脏病学、消化内科等领域。

5. 核医学检查核医学检查主要通过给患者注射一种带有放射性标记物的药物,以记录放射性物质在人体内的分布和代谢,从而观察器官功能和病变情况。

核医学检查包括正电子发射断层扫描(PET-CT)、甲状腺扫描等。

二、诊断常见病症的影像表现1. 脑卒中脑卒中是指因脑血管破裂或阻塞引起的突发性脑功能障碍。

在CT扫描中,脑卒中患者的影像表现为脑梗死区域的低密度区或脑出血的高密度区。

MRI扫描可以更详细地显示出脑梗死和脑出血的范围和病变情况。

2. 肺癌肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,往往以胸部X线摄影或CT扫描为主要方法进行诊断。

医学影像诊断学课件重点

医学影像诊断学课件重点
医学影像诊断学课件重点
xx年xx月xx日
contents
目录
• 放射学基础及技术 • 医学影像诊断学总论 • 各系统疾病的影像学表现及诊断 • 医学影像诊断学实践技能培养
01
放射学基础及技术
X线成像基础
1 2
X线的发现与特性
X线是一种电磁波,具有波粒二象性,可用于穿 透人体组织并产生电离作用。
考核内容
学生需在模拟考试中完成医学影像诊断和分析任务,并回答相关 问题。
考核方式
采取集中考核和分散考核相结合的方式,学生需在指定的考试中 心或医院进行考核,并接受专业医师的指导和评估。
THANKS
感谢观看
实习内容
观察和分析各种医学影像,包括X线、CT、MRI等,进行诊断和 鉴别诊断,参与病例讨论和会诊。
实习方式
采取集中实习和分散实习相结合的方式,学生需在指定的医院或 影像中心进行实习,并接受专业医师的指导和考核。
医学影像诊断学实践技能训练
训练目标
通过实践技能训练,使学生掌握医学影像诊断学的基本操作技 能,如X线摄片、CT扫描、MRI检查等。
肾结石
X线可见肾盂内高密度影,边缘锐利,伴有肾盂或输尿管扩张。 CT可见肾结石表现,局部呈高密度影,并伴有肾盂或输尿管扩张 。
肾肿瘤
X线可见肾外形增大或变形,局部密度不均匀。CT可见肾肿瘤表 现,局部呈低密度或等密度影,并伴有肾盂和输尿管扩张。
膀胱结石
X线可见膀胱内高密度影,边缘锐利,排尿前后位置可变化。CT可 见膀胱结石表现,局部呈高密度影。
实践操作技能
学习医学影像诊断学需要具备一定的实践操作技 能,如正确摆放患者体位、调节仪器参数、阅读 和分析图像等。因此,学生需要在导师的指导下 进行实践操作,提高自己的技能水平。

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是临床医学中重要的分支学科,它通过应用不同的成像技术,如X射线、超声、CT、MRI等,对患者进行非侵入性的体内成像,帮助医生进行疾病的诊断与治疗决策。

本文将对医学影像诊断学的重点知识进行总结。

一、X射线成像X射线成像是最常见和最早应用的医学影像学技术。

它通过通过放射性物质(如铅)的屏蔽,将X射线透过人体后所产生的影像记录下来。

常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线等。

在胸部X射线检查中,我们可以通过观察阴影的形状、大小和位置,来判断肺部是否有异常,如肺炎、肿瘤等。

而骨骼X射线检查可以用于诊断骨折、骨质疏松等骨骼疾病。

二、超声成像超声成像是利用超声波在人体组织中的传播和反射的原理,获取人体内部器官的结构和功能信息。

它具有成本低、无辐射、可重复性好等优点。

超声检查主要应用于妇产科、肝脏、胆囊、乳腺、心脏等器官的检查。

在妇产科中,超声可以用于孕产妇的孕期监测、胎儿的生长发育等检查。

在肝脏方面,超声可以帮助医生判断肝脏大小、结构、是否存在肿瘤等。

三、CT成像CT(计算机断层扫描)成像是利用旋转X射线源和探测器来获取多个切片图像,并通过计算机重建形成三维图像。

CT成像的优点是图像分辨率高,可以观察到细微的病变。

CT扫描在临床上被广泛应用于头颅、胸部、腹部等脏器的检查。

例如,头颅CT可以帮助医生判断颅骨骨折、脑出血等情况。

腹部CT可以用于检查肝脏、肾脏、胰腺等脏器是否存在肿瘤、囊肿等。

四、MRI成像MRI(磁共振成像)是利用人体组织中氢质子的信号差异,通过强大的磁场和梯度磁场的作用,获取人体内部的高分辨率图像。

MRI成像的优点是对软组织分辨率较高,可以显示脑、脊髓、心脏等器官的结构与功能。

例如,脑部MRI可以用于检查脑癌、脑血管病变等。

心脏MRI可以评估心室结构、心功能等。

五、放射性核素扫描放射性核素扫描是利用放射性核素的放射性衰变放出的γ射线进行体内显像与功能研究的一种方法。

医学影像诊断学重点知识

医学影像诊断学重点知识

医学影像诊断学重点知识在医学领域,诊断是非常关键的步骤,而医学影像诊断学则是现代医学中不可或缺的一门学科。

它通过各种医学影像技术,如X线、CT 扫描、MRI等,来观察和分析人体内部的结构和功能,以辅助医生做出准确的诊断。

本文将重点介绍医学影像诊断学中的一些关键知识。

一、医学影像技术医学影像技术是医学影像诊断学的基础,它的发展给医学诊断带来了革命性的变化。

常见的医学影像技术包括X线摄影、CT扫描(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)等。

X线摄影是最常用的医学影像技术,它通过射线穿过患者身体,形成对比度不同的影像,以显示内部结构。

CT扫描则是通过多个X线摄影的组合,得到更精确的断层影像,能够清晰地观察到各种组织和器官。

MRI则是通过利用患者体内水分子的旋转来生成图像,能够提供高分辨率的三维影像。

同时,随着计算机技术的发展,人工智能(AI)在医学影像诊断学中也扮演着越来越重要的角色,它能够通过对大量医学影像数据的分析和学习,辅助医生进行诊断。

二、医学影像异常与正常医学影像诊断学的核心任务是通过对影像异常和正常的判断,为患者提供正确的诊断结果。

在医学影像中,异常指的是与正常解剖学或生理学状态不符的结构或功能表现。

而正常则是指符合一定解剖学或生理学标准的结构或功能。

在诊断的过程中,医生需要通过对比来判断影像是否存在异常,并进一步分析异常的原因和性质。

对此,医生需要具备较强的解剖学和病理学基础知识,以及对常见疾病的了解,才能做出准确的诊断。

三、诊断学常见病症医学影像诊断学的应用范围广泛,涵盖了各个器官和系统的疾病。

下面我们将重点介绍一些常见病症及其在医学影像中的表现。

首先是肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺气肿等,其中肺炎常见于胸部X线摄影中,表现为肺组织密度增加,肺纹理模糊。

肺结核则表现为肺部斑片状或结节状阴影,形态多样。

肺气肿则是肺组织弹性减低,肺容积增加,胸廓扩大。

其次是脑部疾病,如卒中、脑肿瘤、脑出血等。

影像诊断学重点整理

影像诊断学重点整理

医学影像学复习总论部分医学影像学定义:指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像,借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化,以达到诊断目的的技术,属活体器官的视诊范畴,是特殊的诊断方法。

发展史X线:伦琴于1895年发现。

CT:Computer Tomography,出现于上世纪70年代。

90年代螺旋CT用于临床。

超声:出现于上世纪50年代。

MRI:出现于上世纪约80年代。

CT成像原理体素:图象处理时将选定层面分成若干个体积相等地立方体,称之为体素。

●象素:CT扫描重建的数字矩阵中的每个数字经数字/模拟转换器转为由黑到白不等灰度的小方块,称之为象素。

螺旋CT特点●使用滑环技术,解除电缆束缚●速度快,时间小于或等于1秒●容积扫描普通CT图像与传统X线图像相比,空间分辨率低,密度分辨率高CT值:单位HU;组织的吸收系数与(骨、水、空气)三种组织之相对值●骨组织:+1000 HU,水:0 HU,空气:-1000 HU●CT图像上由白依次变黑的顺序是骨、肌肉、脂肪、空气窗宽与窗位●因为CT机能分辨2000的CT值,人的肉眼只能分辨黑白的16个灰阶,因此人为引入的概念窗宽:是指图像(由黑到白)所包含CT值范围窗位:是指图像上所包含CT值范围的中心值●CT图像要有适当的窗宽窗位才有利于病变的观察●用于观察肺组织:窗宽1500HU、窗位-700HUCT图象后处理技术●CTA:CT angiography ,是静脉内注入对比剂后行血管造影CT扫描的图象重组技术,可立体地显示血管影像。

磁共振成像●磁共振成像是利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种成像技术●目前MRI多用氢核或质子来成像●MRA是利用了流体的流空效应组织特点●水的T1、T2都长或T1低信号,T2高信号●脂肪的T1、T2均短。

●病变组织如肿瘤常比周围组织含水量高,故T1、T2常较长●造影剂分为高密度和低密度两大类,●高密度造影剂主要有钡剂和碘剂。

医学影像诊断学考试重点

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医学影像诊断学考试重点随着医学技术的不断发展,医学影像诊断学作为一门重要的学科,对于医生的培养有着越来越重要的作用。

在医学影像诊断学考试中,掌握重点内容是考生取得好成绩的关键。

本文就医学影像诊断学考试的重点内容进行探讨,希望对考生有所帮助。

一、医学影像的基本原理医学影像诊断学考试的重点内容之一是医学影像的基本原理。

医学影像包括X线、CT、MRI等多种形式,而这些影像的生成原理是考试的重要考点。

在考试中,考生需要了解不同影像生成原理及其应用,例如X线影像的生成依赖于X射线的穿透能力,CT影像则是通过X射线在不同角度下的扫描获得层面影像,MRI影像则是通过磁共振现象产生的。

理解这些基本原理对于正确分析和诊断影像非常关键。

二、常见器官的影像解剖学医学影像诊断学考试还会涉及到常见器官的影像解剖学。

掌握器官的位置、形态和解剖特点对于正确理解影像非常重要。

例如,了解肺部的解剖结构和分区有助于判断肺部病变的位置和范围;了解肝脏的段位解剖可以更好地分析肝脏疾病的发展和影响范围。

在考试中,考生需要根据影像上的表现准确定位和判断问题所在。

三、影像学表现与病理学联系医学影像诊断学考试中,影像学表现与病理学联系也是重要的考点。

影像学表现是指在影像上观察到的结构和改变,而病理学是疾病的组织学基质。

理解二者之间的联系可以帮助考生更好地诊断和分析影像。

例如,了解肿瘤的不同影像表现与其组织学类型和临床表现的关系,有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。

四、常见疾病的影像学表现医学影像诊断学考试还会涉及到常见疾病的影像学表现。

各种疾病在影像上表现出不同的特点和变化,考生需要学习和了解常见的疾病表现,并能够准确地分析和判断。

例如,了解白血病的骨髓影像学表现、脑卒中的CT和MRI表现等。

这些疾病的影像学表现与病理学和临床的联系密切,掌握好这些内容对于成功完成影像学诊断非常关键。

总结起来,医学影像诊断学考试的重点内容包括医学影像的基本原理、常见器官的影像解剖学、影像学表现与病理学联系以及常见疾病的影像学表现。

影像诊断学重点知识汇总,收藏!

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影像诊断学重点知识汇总,收藏!1.X线成像的基本原理:答:当X线透过人体不同组织结构时,被吸收的程度不同,所以到达荧光屏或胶片上的X线量即有差异。

这样,在荧光屏或X线胶片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。

2.大叶性肺炎的CT表现答:①病变呈大叶性或肺段性分布②病变中可见空气支气管征③病变密度均匀,边缘平直④实变的肺叶体积通常与正常时相等⑤消散期病变呈散在的大小不一的模糊影。

3.中心型肺癌的X线表现答:①肺门肿块;②支气管阻塞征象:阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张横“S”征。

4. 中心型肺癌的CT表现答:①肺门区肿块②支气管内肿块③支气管壁增厚④支气管腔狭窄与阻断⑤阻塞性肺炎或肺不张5.周围型肺癌的X线表现答:①肺内球形肿块;②边缘分叶状或脐样征;③边缘细短毛刺;④癌性空洞:肿块内透亮影,偏心、厚壁。

6.周围型肺癌的CT表现答: 主要表现为肺内球形肿块。

肿块常可见分叶征、毛刺征胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞。

7.支气管肺炎的X线表现答:①小叶分布,多在两肺下野内、中带;②为多数大小不等的点片状阴影,模糊不清分布不均,可融合成大片。

8.原发综合征的X线表现答:①肺内原发病灶,肺内模糊片状影;②淋巴管炎,条索状影;③肺门淋巴结结核,肺门淋巴结肿大。

9. 急性粟粒型肺结核的X线表现答:①早期仅见肺野呈毛玻璃样密度增高;②典型者病灶大小、密度、分布均匀,称“三均匀”;③可融合成较大病灶;④治疗后可吸收11.原发性支气管肺癌按肿瘤的原发部位可分为几种类型?答:①中心型:发生于主支气管、叶支气管及段支气管的肺癌;②周围型:发生于肺段以下支气管到细支气管以上的肺癌;③弥漫型:发生于细支气管或肺泡上皮的肺癌12.肺转移癌的X线表现答:①多发球形病灶,密度均匀,大小不一,轮廓清楚,似棉球状;②多发粟粒状病灶;③单发球形病灶应和原发性肺癌鉴别13.阻塞性肺不张的常见原因及其基本X线表现答: 常见原因:支气管异物,血块,痰栓,支气管肺癌,炎性肉芽肿,支气管结核基本X线表现:肺叶体积缩小,密度增高,肺血管、肺门及纵膈不同程度的向患侧移位,邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。

影像诊断学重点知识

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X线分型:①增生型:以大块充盈缺损为主,管腔偏心狭窄;②浸润型:管腔对称性狭窄(环形狭窄);③溃疡型:明显腔内不规则形或半月形龛影。
8.绞窄性肠梗阻特殊的X线表现:
答:①假肿瘤征;②咖啡豆征;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征(或空、回肠排列紊乱); ⑥结肠内一般无气体,但绞窄时间过长时,可有少量气体出现。
37. 靶环征:病灶中心为强回声团,周围有弱回声环绕,形似“靶环”,常见于肝脏转移癌。
38. 牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成的无回声区或低回声区,类似“牛眼”,称牛眼征,常见于肝脏转移癌。
二、简答:
1.肺转移癌的X线表现
答:①多发球形病灶,密度均匀,大小不一,轮廓清楚,似棉球状;②多发粟粒状病灶;③单发球形病灶应和原发性肺癌鉴别
MRI:显示肝内多发或单发、边缘清楚的瘤灶。T1WI常表现均匀的稍低信号,T2WI则呈稍高信号。25%肿瘤在T2WI上中心呈高信号,T1WI呈低信号,称为“环靶征”。有时肿瘤周围T2WI表现呈高信号环,称为“亮环征”或“晕征”,这可能与肿瘤周边水肿或丰富血供有关。
15.胰腺癌的CT表现:
答:胰腺局部增大,肿块形成,胰管阻塞,胆总管阻塞,侵犯周围血管及脏器。
③凹陷型:切线位示管壁边缘轻微不规则,正位像可为单个或数个不规则浅钡斑,其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。
3.食管静脉曲张X线表现
答:早期下段食管粘膜皱襞增粗,中晚期呈串珠状,或蚯蚓状之充盈缺损,管壁边缘不规则。
4.简述中晚期食管癌的X线表现
答:髓质型:范围较长的不规则充盈缺损,伴有表面大小不等的龛影,管腔窄,与正常食管分界欠清。
MRI表现:呈稍长T1、稍长T2信号不均。如瘤灶内有脂肪变性,出血,坏死囊变等,可呈不均匀混合信号。Gd-DTPA增强特点同CT它的优点在于发现小病灶和等信号病灶。

影像诊断学重点

影像诊断学重点

影像诊断学重点影像诊断学是医学领域中非常重要的一门学科,通过利用不同的影像技术,帮助医生进行疾病的诊断、治疗方案的确定以及术后效果的评估。

本文将重点介绍影像诊断学中的几个重要内容。

一、X射线摄影术X射线摄影术是应用最为广泛的影像诊断技术之一。

它利用X射线的穿透能力,通过在患者身体部位进行照射,再接收和记录射线透过身体部位的程度和位置,从而形成图像。

常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线和腹部X射线等。

在临床上,医生可以通过X射线图像来判断骨折、肺部病变、肿瘤等疾病。

二、计算机断层扫描技术计算机断层扫描技术(CT)是一种非常重要的成像技术,在临床影像学中得到了广泛应用。

它利用X射线的原理,通过旋转式的X射线源和探测器,快速扫描患者身体各个部位,然后通过计算机对扫描数据进行重建,生成高质量的断层图像。

CT可以提供更为详细的解剖结构信息,对于检测肿瘤、血管病变以及脑部疾病等方面具有很高的准确性。

三、磁共振成像技术磁共振成像技术(MRI)利用磁场和无线电波来生成人体内部图像。

相比于其他成像技术,MRI没有使用X射线辐射,更加安全。

它可以提供具有高对比度和分辨率的图像,有利于鉴别疾病和正常结构。

MRI在脑部、脊柱、关节等部位的检查中,能够非常清晰地显示软组织结构,对肿瘤、炎症、神经系统疾病等的诊断起到了关键作用。

四、超声诊断技术超声诊断技术是一种利用高频声波进行成像的非侵入性检查方法。

它通过超声波在人体内部的传播和反射,实时生成图像。

超声检查可以在腹部、胸部、妇科、泌尿系统等各个部位应用,可用于检测肿瘤、囊肿、结石等病变。

五、核医学成像技术核医学成像技术是一种利用放射性同位素进行成像的方法。

患者通过摄入或注射放射性同位素,然后通过探测器进行放射性计数,最后生成图像。

这种成像技术对于肿瘤、心脑血管疾病、骨质疏松症等疾病的诊断和治疗效果评估具有重要意义。

总之,影像诊断学是现代医学领域中不可或缺的一部分。

通过不同的影像技术,医生能够更加准确地判断疾病的类型、位置和严重程度,为患者提供更好的诊疗服务。

影像诊断学重点知识

影像诊断学重点知识

影像诊断学重点知识影像诊断学是医学领域中非常重要的一个学科,它通过利用各种影像技术,如X射线、CT、MRI等,对疾病进行准确诊断和评估。

影像诊断学的掌握是每个医学生和从事医疗工作的人的必备知识。

本文将介绍一些影像诊断学的重要知识点。

一、X射线影像学X射线影像学是最早应用于医学诊断的一种影像技术。

它利用X射线通过人体组织的不同程度吸收,形成影像,从而观察人体内部结构。

在X射线影像学中,常见的疾病表现包括骨折、肺炎、胸腔积液等。

医生通过观察X射线影像,可以判断疾病的类型和程度,并制定相应的治疗方案。

二、CT(计算机断层扫描)CT是一种通过感应和测量X射线通过人体组织的吸收与散射,然后由计算机进行图像重建的技术。

相对于常规X射线影像学,CT具有更高的分辨率和对软组织更好的显示效果。

在CT影像学中,常见的应用包括头部CT、腹部CT、胸部CT等。

通过CT扫描,医生可以更清晰地观察到各个器官的结构和病变,有助于更准确地诊断和治疗疾病。

三、MRI(磁共振成像)MRI是利用核磁共振现象进行图像构建的一种影像技术。

它通过对人体进行强磁场和射频脉冲的作用,得到具有不同脉冲序列的图像。

相比于X射线,MRI不会产生辐射,对人体无害。

MRI在神经系统、骨骼系统和软组织等方面的应用非常广泛。

医生可以通过观察MRI图像,判断疾病的类型、范围和严重程度,为患者提供更有针对性的治疗。

四、超声影像学超声影像学利用超声波对人体进行扫描,生成图像。

它不仅可以观察内脏器官的形态和结构,还可以实时观察血流动力学变化。

超声影像学在孕妇产检、心血管疾病和肝脏病变等方面有着广泛的应用。

医生通过超声影像,可以对疾病进行初步的诊断,并辅助术中操作、引导穿刺等。

五、核医学影像学核医学影像学是利用放射性核素通过体内外部探测器记录的放射线信号,构建图像,从而观察人体代谢和功能状态的一种影像学方法。

核医学影像学在肿瘤学、心血管病、神经病学等领域具有重要的应用。

医学影像诊断学重点知识

医学影像诊断学重点知识

一、名词解释1.螺旋CT(SCT): 螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上, 通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的, 管球旋转和连续动床同时进行, 使X线扫描的轨迹呈螺旋状, 因而称为螺旋扫描。

2.CTA: 是静脉内注射对比剂, 当含对比剂的血流通过靶器官时, 行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。

3.MRA: 磁共振血管造影, 是指利用血液流动的磁共振成像特点, 对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。

常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。

4.MRS:磁共振波谱, 是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法, 是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。

5.MRCP: 是磁共振胆胰管造影的简称, 采用重T2WI水成像原理, 无须注射对比剂, 无创性地显示胆道和胰管的成像技术, 用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。

6.PTC: 经皮肝穿胆管造影;在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管, 并注入对比剂以显示胆管系统。

适应症: 胆道梗阻;肝内胆管扩张。

7.ERCP: 经内镜逆行胆胰管造影;在透视下插入内镜到达十二指肠降部, 再通过内镜把导管插入十二指肠乳头, 注入对比剂以显示胆胰管;适应症: 胆道梗阻性疾病;胰腺疾病。

8.数字减影血管造影(DSA): 用计算机处理数字影像信息, 消除骨骼和软组织影像, 使血管成像清晰的成像技术。

9.造影检查: 对于缺乏自然对比的结构或器官, 可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙, 使之产生对比显影。

10.血管造影:是将水溶性碘对比剂注入血管内, 使血管显影的X线检查方法。

11.HRCT: 高分辨CT, 为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术12.CR: 以影像板(IP)代替X线胶片作为成像介质, IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。

13.T1: 即纵向弛豫时间常数, 指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。

影像诊断学重点整理

影像诊断学重点整理

影像诊断学重点整理影像诊断学是一门基础医学科目,它主要通过用现代医学影像学技术来观察、分析和诊断人体内的疾病。

通过对影像结果的解读和分析,医生可以准确地判断病情和指导治疗。

本文将对影像诊断学的重点内容进行整理。

一、X射线摄影X射线摄影是一种常用的影像诊断技术,它通过向人体投射X射线,并通过摄影机将X射线图像转化为可见图像。

在X射线摄影中,常用的技术包括胸部摄影、骨骼摄影和腹部摄影等。

医生通过对X射线图像的细致观察,可以判断出骨折、肿瘤等疾病。

二、计算机断层扫描(CT扫描)CT扫描是一种通过旋转的X射线源和探测器来获取横断面图像的技术。

它可以提供比常规X射线摄影更详细的图像,并且能够以不同方向和层面显示内部结构。

CT扫描在肺部疾病、肝脏病变和脑部疾病的诊断中有着重要的应用。

三、磁共振成像(MRI)MRI是一种利用原子核磁共振现象生成图像的技术。

它通过在强磁场中对人体产生不同的磁场强度,然后利用射频脉冲来激发原子核共振,从而获取图像。

MRI能够提供高分辨率的图像,并且对软组织有较好的显示效果。

它在脑部疾病、脊柱疾病和关节病变的诊断中发挥着重要作用。

四、超声波检查超声波检查是一种利用超声波来观察和诊断人体内部疾病的技术。

它通过将超声波传入人体,然后根据超声波在不同组织中的传播和反射情况生成图像。

超声波检查无辐射、非侵入性、易于操作,并且对于产妇和婴儿也比较安全。

它在妇科、泌尿系统和心脏疾病的诊断中得到广泛应用。

五、核医学检查核医学检查是一种利用放射性同位素或示踪剂来分析和诊断疾病的技术。

它通过将放射性同位素或示踪剂注入人体,然后利用探测器测量放射性同位素或示踪剂在人体内的分布情况。

核医学检查在骨骼疾病、肿瘤诊断和心血管疾病中有重要的应用。

总结起来,影像诊断学是一门重要的医学科目,它通过不同的技术手段来观察和诊断人体内的疾病。

X射线摄影、CT扫描、MRI、超声波检查和核医学检查是影像诊断学中的重要内容。

医学影像学整理考试复习重点知识总结

医学影像学整理考试复习重点知识总结

医学影像学第一章、影像诊断学总论1、医学影像诊断学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断机治疗的医学学科。

内容:x线诊断(CR、DR、DSA诊断)、超声诊断、CT诊断及MRI诊断(简答回名解+内容)2、数字减影血管造影(DSA):进行血管造影时,通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显示的成像技术。

3、辐射防护的基本原则(填空):屏蔽保护、距离保护、时间保护4、图像存档与传输系统(PACS);是一种科技含量高,实际应用价值极大的复杂系统,其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来,完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。

第二章、中枢神经系统1、星形细胞瘤:属于神经上皮组织起源的肿瘤,为中枢神经系统最常见的肿瘤,成人多发生于大脑,儿童多见于小脑。

影像一般规律:密度逐渐不均,边界逐渐不清,水肿逐渐明显,强化逐渐明显。

2、脑膜瘤:最常见的颅内脑实质外肿瘤。

多发于中年女性。

好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位,幕上多见,大脑凸面和矢状窦旁最多见,其次为蝶骨嵴、嗅沟及前颅窝底、鞍结节、小脑桥脑角等。

组织学分:为脑膜皮行、纤维型、砂粒体型、过度型型、血管瘤型等15型CT表现:等或高密度,边界清楚,球形或分叶形,与大脑廉小脑幕颅骨相连,常有钙化,明显均一强化。

MR表现:等T1等T2信号,边界清,有包膜,强化明显,有“硬膜尾征”。

3、垂体瘤:鞍内最常见的肿瘤,绝大多数为垂体腺瘤。

>1.0cm为大腺瘤,<1.0cm为小腺瘤。

大腺瘤CT表现:蝶鞍扩大,葫芦状等或高密度占位,邻近组织受压或侵及,强化明显,常有出血。

大腺瘤MR表现:等T1等T2信号,其它表现同CT。

垂体微腺瘤MR表现:增强早期呈不强化的低信号区。

间接征象为垂体高度>8mm,上缘隆突,垂体柄偏移,鞍底下陷。

影像诊断学知识重点

影像诊断学知识重点

第一章影像诊断学绪论X 成像特性:穿透性,荧光效应,感光效应,电离效应.X线影像的形成基于三个基本条件(1)穿透性:穿透人体组织(2)人体组织存在密度和厚度的差异,吸收量不同,穿透身体的X线量有差别(3)有差别的剩余X线是不可见的,经过显像,在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的X线影像。

人体正常组织结构的密度不同:高密度骨和钙化X线吸收多白影低密度脂肪和含气体的脏器(肺、鼻窦)X线吸收少黑影中等密度软骨、肌肉、体液实质脏器等 X 线吸收中等灰影病变组织密度与邻近组织密度不同,存在自然对比,可产生不同的病理影像。

X 线图像特点1、由黑到白不同灰度的影像组成,是灰阶图像。

2、图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3、是穿透不同组织结构相互叠加的影像.CT 值--系CT 扫描中X 线衰减系数的单位,用于表示CT 图像中物质组织结构的线性衰减系数(吸收系数)的相对值。

用亨氏单位表示,简写HU。

磁共振成像:是利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

1>MR 水成像是指人体静态或缓慢流动液体的MR 成像技术1. MRCP MR 胆胰管水成像2.MRU MR 泌尿系水成像3.MRM MR 脊髓成像2>MRA MR 血管成像:利用血液的流动效应,是血管内腔成像的技术3>MRC MR 电影成像技术—磁共振电影:运用快速成像序列,使运动器官能快速成像,藉以评价器官的运动功能第二章骨骼与肌肉系统※小儿长骨特点:有骺软骨,且未完全骨化。

分为骺、骺板、干骺端及骨干几部分组成骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端完全愈合的时间都有一定的规律性,这种规律以时间来表示即是骨龄。

脊柱四个生理弯曲:颈椎段前突;胸椎段后突;腰椎段前突;骶、尾骨后突;※骨基本病变表现(一)骨质疏松(六)骨内与软骨内钙化(二)骨质软化(七)骨质坏死(三)骨质破坏(八)矿物质沉积(四)骨质增生硬化(九)骨骼变形(五)骨膜异常(十)周围软组织病变骨质疏松:单位体积内正常钙化的骨组织的减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但两者的比例仍正常。

医学影像学整理考试复习重点知识总结

医学影像学整理考试复习重点知识总结

医学影像学第一章、影像诊断学总论1、医学影像诊断学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断机治疗的医学学科。

内容:x线诊断(CR、DR、DSA诊断)、超声诊断、CT诊断及MRI诊断(简答回名解+内容)2、数字减影血管造影(DSA):进行血管造影时,通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显示的成像技术。

3、辐射防护的基本原则(填空):屏蔽保护、距离保护、时间保护4、图像存档与传输系统(PACS);是一种科技含量高,实际应用价值极大的复杂系统,其将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来,完成对医学影像信息的采集、传输、存储后处理及显示等功能,使得图像资料得以有效管理和充分利用。

第二章、中枢神经系统1、星形细胞瘤:属于神经上皮组织起源的肿瘤,为中枢神经系统最常见的肿瘤,成人多发生于大脑,儿童多见于小脑。

影像一般规律:密度逐渐不均,边界逐渐不清,水肿逐渐明显,强化逐渐明显。

2、脑膜瘤:最常见的颅内脑实质外肿瘤。

多发于中年女性。

好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位,幕上多见,大脑凸面和矢状窦旁最多见,其次为蝶骨嵴、嗅沟及前颅窝底、鞍结节、小脑桥脑角等。

组织学分:为脑膜皮行、纤维型、砂粒体型、过度型型、血管瘤型等15型CT表现:等或高密度,边界清楚,球形或分叶形,与大脑廉小脑幕颅骨相连,常有钙化,明显均一强化。

MR表现:等T1等T2信号,边界清,有包膜,强化明显,有“硬膜尾征”。

3、垂体瘤:鞍内最常见的肿瘤,绝大多数为垂体腺瘤。

>为大腺瘤,<为小腺瘤。

大腺瘤CT表现:蝶鞍扩大,葫芦状等或高密度占位,邻近组织受压或侵及,强化明显,常有出血。

大腺瘤MR表现:等T1等T2信号,其它表现同CT。

垂体微腺瘤MR表现:增强早期呈不强化的低信号区。

间接征象为垂体高度>8mm,上缘隆突,垂体柄偏移,鞍底下陷。

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结

医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是一门研究医学影像学的诊断方法和技术的学科。

随着医学影像技术的发展和应用的广泛,医学影像诊断学越来越受到临床医生和患者的关注和重视。

下面就医学影像诊断学的重点知识做一个总结。

一、医学影像学的分类根据影像学的来源和性质,医学影像学可以分为X线影像学、CT影像学、MRI影像学、超声影像学、核医学影像学等多个学科分支。

不同的医学影像学具有不同的成像原理、适应症、禁忌症、优缺点等特点。

二、医学影像学的影像学表现医学影像学的影像学表现是指不同疾病在不同影像学检查中所呈现出的特征性影像表现。

临床医生可以通过对影像学表现的分析和判断来做出正确的诊断和治疗决策。

常见的影像学表现有密度增高、密度减低、分界不清、形态改变、局部异常扩散等。

三、医学影像学的诊断原则医学影像学的诊断原则是指在医学影像学检查时应注意的基本原则。

包括影像学检查的适应症、禁忌症、检查前的准备工作、检查方法的选择和操作技巧、影像学表现的分析和判断、诊断的准确性和可靠性等。

医学影像学的诊断原则对于正确诊断和治疗疾病具有重要意义。

四、医学影像学的常见疾病医学影像学的常见疾病包括肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、骨科疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等多个方面。

医学影像学在这些疾病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。

五、医学影像学的新技术随着医学影像学技术的不断发展,新技术的应用也不断涌现。

其中包括数字化医学影像、三维重建、影像导航、虚拟内窥镜、分子影像等多种技术,这些新技术的应用使得医学影像学的诊断和治疗水平得到了进一步提高。

医学影像诊断学是一门重要的学科,对于现代医学的发展和进步具有重要的意义。

了解医学影像诊断学的重点知识,可以帮助临床医生更好地应用医学影像学技术,提高疾病的诊断准确性和治疗效果。

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2.大叶性肺炎的CT表现答:①病变呈大叶性或肺段性分布②病变中可见空气支气管征③病变密度均匀,边缘平直④实变的肺叶体积通常与正常时相等⑤消散期病变呈散在的大小不一的模糊影。

3.中心型肺癌的X线表现答:①肺门肿块;②支气管阻塞征象:阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张横“S”征。

4.中心型肺癌的CT表现答:①肺门区肿块②支气管内肿块③支气管壁增厚④支气管腔狭窄与阻断⑤阻塞性肺炎或肺不张5.周围型肺癌的X线表现答:①肺内球形肿块;②边缘分叶状或脐样征;③边缘细短毛刺;④癌性空洞:肿块内透亮影,偏心、厚壁。

6.周围型肺癌的CT表现答: 主要表现为肺内球形肿块。

肿块常可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞。

7.支气管肺炎的X线表现答:①小叶分布,多在两肺下野内、中带;②为多数大小不等的点片状阴影,模糊不清分布不均,可融合成大片。

8.原发综合征的X线表现答:①肺内原发病灶,肺内模糊片状影;②淋巴管炎,条索状影;③肺门淋巴结结核,肺门淋巴结肿大。

9.急性粟粒型肺结核的X线表现答:①早期仅见肺野呈毛玻璃样密度增高;②典型者病灶大小、密度、分布均匀,称“三均匀”;③可融合成较大病灶;④治疗后可吸收11.原发性支气管肺癌按肿瘤的原发部位可分为几种类型?答:①中心型:发生于主支气管、叶支气管及段支气管的肺癌;②周围型:发生于肺段以下支气管到细支气管以上的肺癌;③弥漫型:发生于细支气管或肺泡上皮的肺癌12.肺转移癌的X线表现答:①多发球形病灶,密度均匀,大小不一,轮廓清楚,似棉球状;②多发粟粒状病灶;③单发球形病灶应和原发性肺癌鉴别13.阻塞性肺不张的常见原因及其基本X线表现答: 常见原因:支气管异物,血块,痰栓,支气管肺癌,炎性肉芽肿,支气管结核基本X线表现:肺叶体积缩小,密度增高,肺血管、肺门及纵膈不同程度的向患侧移位,邻近肺叶可出现代偿性肺气肿。

14.支气管扩张的高分辨力CT表现答: ①柱状支气管扩张:“轨道征”:当支气管水平走行而与CT层面平行时,扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨道状称为“轨道征”。

“戒指征”:当支气管和CT层面呈垂直走行时可表现为管壁圆形透亮影,称“戒指征”②囊状支气管扩张:支气管远端呈囊状膨大,成簇的囊状扩张可形成葡萄串状阴影,合并感染时囊内出现液平及囊壁增厚。

③曲张型支气管扩张:支气管管径呈粗细不均的囊柱状改变,壁不规则,呈念珠状。

扩张的支气管腔内充满黏液栓时,表现为棒状或结节状高密度阴影,呈“指状征”改变。

15.左房增大的X线表现(请按体位分别描述X线表现)答:①正位:心右缘见双心房影,心左缘见四弧征,主支气管夹角增大。

②右前斜位:左心房食管压迹加深,食管向后推移。

③左前斜位:左心房向上增大,左主支气管受压抬高、变平。

16.左室增大的X线表现答:①心尖向左下延伸②相反搏动点上移③左室段延长,向左扩展④左前斜左室与脊柱重叠⑤左侧位心后间隙消失。

17.房间隔缺损的X线表现答:①肺血增多②心脏二尖瓣型增大,右房、右室增大③肺动脉段膨隆,肺门血管扩张④肺门舞蹈征。

18.何为“肺动脉高压”有哪些X线表现?答:定义:当肺动脉收缩压大于30毫米汞柱,平均压高于20毫米汞柱,即为肺动脉高压。

分为高流量性(肺血增加性)和肺循环阻力增高性(小血管收缩、阻塞)两种。

表现:①肺动脉段凸出(突出);②肺门动脉增粗(右下肺动脉干大于1.5cm等);③肺血管搏动增强(肺门舞蹈);④右心室增大;⑤肺动脉分支失去比例,形成肺动的截断现象或残根征。

19.慢性肺原性心脏病的X线表现答:①肺气肿及肺纤维化②肺动脉段膨隆,外围血管纤细③右肺下动脉横径宽度>15mm④心脏不大或轻度增大⑤右心室轻度肥厚,心尖上翘圆钝。

20.在X线片上肺野是如何分区的?答:将一侧肺野纵行分为三等分,称为内、中、外带;在第2、4肋骨前端下缘画一水平线,将肺野分为上、中、下三野。

21.心包积液的X线表现答:①心脏呈烧杯形或球形②上腔静脉增宽③主动脉影短缩④心脏搏动减弱或者消失,主动脉搏动正常⑤肺血管纹理减少或不显影,心衰时可出现肺淤血。

24.简述早期食管癌的X线表现答:早期食管癌的X线表现:①平坦型:切线位可见管壁边缘欠规则,扩张性略差或钡剂涂布不连续;粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒网状提示癌性糜烂。

病灶附近粘膜粗细不均扭曲或聚拢、中断。

②隆起型:病变呈不规则扁平隆起,分叶或花边状边缘,表现呈颗粒状或结节状之充盈缺损,可有溃疡形成。

③凹陷型:切线位示管壁边缘轻微不规则,正位像可为单个或数个不规则浅钡斑,其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。

25.食管静脉曲张X线表现答:早期下段食管粘膜皱襞增粗,中晚期呈串珠状,或蚯蚓状之充盈缺损,管壁边缘不规则。

26.简述中晚期食管癌的X线表现答:髓质型:范围较长的不规则充盈缺损,伴有表面大小不等的龛影,管腔窄,与正常食管分界欠清。

蕈伞型:管腔内偏心性的菜花状的充盈缺损,边缘锐利。

溃疡型:其长径与食管纵轴一致,龛影位于腔内。

腔内型:大的充盈缺损及浅溃疡。

27.胃癌的钡餐X线表现答:①充盈缺损、胃腔狭窄;②粘膜中断、破坏;③胃壁僵硬、蠕动消失;④胃腔内龛影、半月综合征。

28.进展期胃癌的X线表现?答:①充盈缺损:形态不规则,边缘不光滑。

②管腔狭窄:恶性狭窄表现。

③粘膜皱襞中断、破坏。

④管壁僵直,蠕动消失。

⑤龛影:A形态:正位:不规则;切线位:半月形且位于腔内;B:龛影周围:环形充盈缺损——环堤;指压迹征。

X线分型:①增生型:以大块充盈缺损为主,管腔偏心狭窄;②浸润型:管腔对称性狭窄(环形狭窄);③溃疡型:明显腔内不规则形或半月形龛影。

29.胃钡餐造影检查中良、恶性溃疡的鉴别诊断要点有哪些?30.绞窄性肠梗阻特殊的X线表现:答:①假肿瘤征;②咖啡豆征;③多个小跨度卷曲肠袢;④长液面征;⑤空、回肠换位征(或空、回肠排列紊乱);⑥结肠内一般无气体,但绞窄时间过长时,可有少量气体出现。

31.急性机械性小肠梗阻典型X线表现:答:①小肠扩张积气,鱼肋征,弹簧征;②肠腔内积液,阶梯状液气平;③胃、结肠内气体少或消失。

32.肝硬化的CT表现:答:肝脏形态改变:肝脏体积缩小,肝轮廓呈结节状凹凸不平,肝叶比例失调,尾叶与左叶较大而右叶较小,肝门及肝裂增宽。

肝脏密度改变:肝脏密度均匀或不均匀减低。

门脉高压表现;脾大,腹水,静脉曲张。

33.肝海绵状血管瘤CT诊断标准:答:①平扫表现低密度区;②增强扫描从周边部开始增强,增强密度接近同层大血管的密度,随时间延续增强范围向中心扩展且增强密度逐渐下降;③最后增强密度下降变成等密度。

35.胆管细胞癌的CT表现:答:CT平扫表现边缘不清的低密度肿块,有时肿瘤内可见钙化灶。

对比增强CT:肿瘤多表现不均匀性强化,部分肿瘤对比增强有随时间逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,至平衡期对比增强逐渐明显,这与原发性肝细胞癌不同。

肿瘤靠近肝门附近时,肿瘤周围可见扩张胆管或肿瘤包埋胆管表现。

附近肝叶萎缩和门静脉分支闭塞也是常见的征象。

37.胰腺癌的CT表现:答:胰腺局部增大,肿块形成,胰管阻塞,胆总管阻塞,侵犯周围血管及脏器。

38.慢性胰腺炎的CT表现:答:胰腺体积变化,胰管扩张,胰管结石及胰腺钙化,假性囊肿。

39.急性坏死性胰腺炎的CT表现:答:胰腺体积弥漫性增大,平扫低密度,周围脂肪间隙消失,分界不清,胰周出现脂肪坏死和积液,可合并胰腺蜂窝组织炎和胰腺脓肿,假性囊肿。

40.胆囊癌的CT线表现:答:CT表现分三种类型:即胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型。

胆囊壁增厚型占15%~22%,胆囊壁呈不规则或结节状增厚;腔内型占15%~23%,表现胆囊腔单发或多发乳头状肿块,肿块基底部胆囊壁增厚;肿块型占41%~70%,胆囊腔几近全部被肿瘤所占据,形成软组织肿块,可见累及周围肝实质。

对比增强CT,肿瘤及其局部胆囊壁明显强化。

同时可见胆管受压、不规则狭窄和上部扩张,晚期可见肝门部、十二指肠韧带及胰头部淋巴结肿大。

有时伴有胆囊结石。

41.简述肝细胞癌的CT及MRI表现.答: CT表现:、①平扫多呈不均匀低密度,边界不清,少数有假包膜。

42.肝血管瘤的CT表现:答:①平扫表现:均呈圆形或卵圆形低密度,境界清楚,密度均匀。

大的血管瘤,通常4cm以上,瘤灶中央可见更低密度区,呈裂隙状,星形或不规则形43.试述原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤的CT鉴别诊断答:CT平扫原发型肝癌、肝脏海绵状血瘤不易鉴别;动态CT是两者鉴别的主要手段,“快进快出”的特点;49.试述急性硬膜外血肿的CT特点。

答: ①颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区,CT值40HU~100HU,边界清楚锐利;②范围局限,一般不跨颅缝;③占位征象较硬膜下血肿轻;④骨窗显示局部颅骨骨折;⑤开放性骨折血肿内可见低密度气体形。

(病理:头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉窦破裂,血液进入硬膜外间隙而形成,由于内板与硬膜粘连紧密,血肿范围多局限。

)50.简述星形细胞瘤的分级及CT表现。

答:依肿瘤细胞的成熟程度,星形细胞瘤分为Ⅰ~Ⅳ级。

Ⅰ级为良性,与脑实质分界较清。

CT表现为:①脑实质内低密度病灶,与脑实质分界较清;②占位表现较轻;③增强后无强化或轻度强化。

Ⅱ级为良恶性之间,Ⅲ~Ⅳ级恶性程度较高,呈浸润性生长,与脑实质分界不清,易发生液化坏死。

CT表现:①脑实质内不均匀低密度区,与脑实质分界不清,不规则;②增强后呈斑片状或明显环形强化,环壁厚薄不均,有时可见壁结节;③占位征象及水肿明显。

51.试述脑动静脉畸形的影像学表现答:绝大多数发生在幕上(85%)而且单发(98%);常见于大脑中动脉分布区。

平片价值不大。

①脑血管造影:是诊断AVM最可靠、最准确的方法。

典型表现:动脉期可见粗细不等、迂曲的血管团,供血动脉多增粗,引流静脉早期显影。

②CT:平扫为混杂密度灶,其中可有等或高密度点状、线状血管影、高密度钙化以及低密度软化灶,边界不清;周围脑组织常伴萎缩改变;增强扫描可见畸形血管团以及引流血管影。

③MRI:AVM的血管成分由于血液流空效应在T1WI和T2WI均表现为低或无信号,呈毛线团状或蜂窝状;增强扫描可以更清楚显示畸形血管以及与引流血管关系。

58.骨样骨瘤的CT表现答:瘤巢所在的骨破坏区为类圆形低密度灶,其中央可见瘤巢的不规则钙化和骨化影,周边密度较低为肿瘤未钙化的部分,骨破坏区周围不同程度的硬化环,皮质增厚和骨膜反应。

59.椎间盘突出的X线表现:答:椎间盘变窄或前窄后宽,椎体后缘唇样肥大增生,骨桥形成或出现游离骨块。

脊柱生理曲度异常或侧弯。

60.椎间盘突出的CT表现:答:椎间盘突出时,直接征象是突出于椎体后缘的弧形软组织密度影,其内可出现钙化;间接征象是硬膜外脂肪层受压,变形甚至消失,硬膜囊受压和一侧神经根鞘受压。

62.脊柱结核的典型X线表现:答: 骨质破坏,后突畸形,死骨形成,冷脓肿形成,椎间隙狭窄。

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