沙 参
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北沙参、山药各15g,水煎服,治疗24例,服药后主要症状和体征消失且无反复者12例,症状体征消失者9例,无效3例。〔吉
林中医药 1981;(2):45〕
3. 治疗小儿口疮 沙参、麦冬、玉竹、天花粉、扁豆各6~9g,冬桑叶6g,甘草3~6g,大青叶、人中白各9~12g,可随证加减,水煎服,每日1剂,治
疗34例,全部治愈。一般服药2~5剂,平均3剂。〔陕西中医 1954;5(1):16〕
方剂选用:
1. 治疗燥伤肺卫阴分,或热或咳者:沙参三钱,玉竹二钱,生甘草一钱,冬桑叶一钱五分,麦冬三钱,生扁豆一钱五分,花粉一钱五分。水五杯,煮取二
杯,日再服。久热久咳者,加地骨皮三钱。(《温病条辨》沙参麦冬汤)
2. 治疗阴虚火炎,咳嗽无痰,骨蒸劳热,肌皮枯燥,口苦烦渴等证:真北沙参、麦门冬、知母、川贝母、怀熟地、鳖甲、地骨皮各四两。或作丸,或
作膏,每早服三钱,白汤下。(《卫生易简方》)
配伍效用:
南沙参配伍北沙参 二者均有养阴清热之功,但南沙参体轻质松,味苦性寒,长于清热祛痰止咳;北沙参体重质坚,味甘性凉,功擅润肺益胃生津。二者合
用,有养阴清热、润肺止咳、益胃生津之功效,用于治疗肺热阴伤之燥咳、少痰、咯血;或热病伤津、胃阴不足之咽干、舌燥、口渴等症。
沙参配伍党参 沙参甘凉以补肺胃之阴;党参甘温,以补肺胃之气。二者合用,有补气养阴之功效,用于治疗肺胃气阴两虚所致诸症。
沙参配伍麦冬 二者皆味甘性寒,均有滋阴清热之功。但沙参体轻质松,多入上焦,清肺热、养肺阴;麦冬甘寒柔润,善入中焦,清胃热、益胃阴。相
须为用,其功效更著,用于治疗肺胃燥热之干咳少痰、口渴咽干等症。
沙参配伍石斛 二者均有滋阴养胃生津之功效。相伍为用,其效更著,用于治疗热病之后、胃津不足之口干舌燥、食少干呕等症。
沙参配伍浙贝母 沙参润燥止咳;浙贝母清热化痰。二者合用,有清热、润燥、化痰之功效,用于治疗咳嗽、痰稠咳吐不爽、舌红而干证属肺燥者。
【注意事项】
宜忌:风寒作嗽及肺胃虚寒者忌服。反藜芦。
【医家论药】
“肺主气,故肺家之药,气胜者为多。但气胜之品必偏于燥,而能滋肺者,又腻滞而不清虚。惟沙参为肺家气分中理血之药,色白体轻,疏通而不燥,
润泽而不滞,血阻于肺者,非此不能清也。”(《本草经百种录》)
“人参甘苦温,其体重实,专补脾胃元气,因而益肺与肾,故内伤元气者宜之。沙参甘淡而寒,其体轻虚,专
补肺气,因而益脾与肾,故金受火克者宜
之。一补阳而生阴,一补阴而制阳,不可不辨之也。”(《本草纲目》)
“沙参清肺,肺气肃则下行自顺,气化咸借以承宣,故清肺药皆通小水。喻氏谓有肺者有溺,无肺者无溺,可以勘破机关。”(《重庆堂随笔》)
“沙参有南、北两种,北沙参质坚性寒,南沙参体虚力微。”(《本草求真》)
附注:根据文献记载,古代沙参并无南、北之分,据对其形态的描述及功用推测可知,古代文献中之沙参应为今之南沙参。因此,古代文献资料处方中
所用沙参一名,多系指南沙参。至清代张石顽《本经逢原》始言沙参“有南、北两种”。《本草纲目拾遗》论述南沙参时提到“南沙参功同于北沙参而力稍
逊”。嗣后沙参方有南、北之分。现今之处方名“沙参”,则大多指北沙参。
北沙参在我国北方地区均有出产,其中产于山东即墨县丁字港海南的半岛上的栽培品,加工细致,品质较优,称海南参;产于辽宁者,称辽沙参。北沙
参药材呈条状、细长、色白如银而质坚,亦称北条参、条沙参、细条参、银条参。有医家习用真北沙参一名,只为强调正品入药而已。北沙参体重质坚,性
味甘凉而腻,偏擅于清肺养阴、益胃生津,宜用于阴虚火旺、咳嗽少痰、骨蒸劳热、口苦烦渴或病后阴耗津亏之口燥咽干者,常配伍麦冬、玉竹等养阴之品
同用。此外,临床应用王氏清暑益气汤时,可用本品代西洋参入药。因本品性质柔腻,有外证者一般不宜用。
南沙参形较粗大,体轻质松,根心空似丝瓜络,故亦有大沙参、空沙参之名,少数地区(如四川)又称其为泡参。南沙参微苦,性凉,入肺经,功专清
肺祛痰、养阴润肺,可用于肺虚有热之咳喘,常与川贝、麦冬等清肺止咳药同用。对肺阴不足而兼有外感者也可应用,如桑杏汤中每多选用南沙参配伍,以
治疗外感温燥、肺阴受灼所致的头痛身热、口渴咽燥、干咳无痰之证。