健康管理师三级知识点:诊断试验、筛检试验
健康管理师三级考试基础知识重点题库试题及答案
健康管理师三级考试基础知识重点题库试题及答案健康管理师三级考试基础学问重点题库试题及答案一、单选题1. 视诊的概念是(A)A.以视觉来观看患者全身或局部表现的一种诊断方法B.通过观看病情变化和检查结果来分析病情的方法C.通过查看心电图、胸片、CT等检查了解病情的方法D.通过查看病历资料了解患者病情的一种方法解析:视诊是医师用眼睛观看患者全身或局部表现的诊断方法2. 体格检查的基本方法有(A)A.视诊触诊叩诊听诊B.视诊触诊叩诊切诊C.视诊巡诊问诊听诊D.问诊视诊听诊巡诊解析:体格检查的基本方法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊、3. 常用的诊断性试验的评价指标包括(E)A.某检验项目对某种疾病具有鉴别的力气B.某检验项目确认无某种疾病的力气C.诊断的精确度D.某检验项目对某种疾病具有确认的力气E.以上都是解析:评价检验项目临床价值的指标有诊断灵敏度、诊断特异性和诊断精确度。
诊断灵敏度指某检查项目,对于某种疾病具有鉴别、确认的力气。
诊断特异性指某检验项目确认无某种疾病的力气,诊断精确度指某检验项目在实际使用中,全部检查结果中诊断精确结果的百分比。
4. 肠镜检查的优势多,除了(D)A.能直接观看病灶状况B.能活检做病理检查C.可在镜下处理一些结肠病变,如切除结肠腺瘤可使大肠癌的发病率下降(6%~90%)D.肠镜检查成本低、依从性好E.肠镜结合活检是目前临床诊断大肠癌最牢靠的方法。
但因一般不用于初筛,用于初筛阳性解析:肠镜检查成本高,病人较苦痛。
选D。
5. 选择药物时应遵循哪些原则(E)A.依据疾病的严峻程度选择用药B.依据药物药动学和药效学的特点选择药物C.依据患者的个体差异来选择用药D.依据药物的价格或效应来选择用药E.以上都是解析:药物选择原则(1).依据疾病的严峻程度选择(2).依据药物药动学和药效学的特点选择药物(3).依据患者的个体差异来选择用药(4).依据药物的价格或效应来选择用药6. 尿液的一般性状监测包括(C)A.尿蛋白、尿糖B.细胞、管型C.尿比重、酸碱度D.尿胆原、尿胆红素E.结晶体解析:尿液一般检测包括:①一般性状检测:尿量、气味、观、比重、酸碱度等;②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。
健康管理师三级理论判断题(200道)(1)
√
34 防止保健是国家对公民施行的防止疾病、促进健康的综合性办法。( )
√
35 高蛋白饮食可以减少大肠癌的发病率。( )
×
36 高血压家族史是高血压的不可改变的危险因素。( )
√
37 高血压收缩压和舒张压的诊断标准是收缩压140mmHG,舒张压90mmHG。( )
√
38
个体从事有目的的活动,在环境中遇到障碍或干扰,使其需要和动机不能获得满足时的紧张情绪状态称之为挫折。( )
√
13 比值比又称优势比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。( )
√
14 辨证论治不同于“对症治疗”,以及现代医学所说的“辨病治疗”。( )
√
15 病毒感染不属于高血压高危人群。( )
√
16 病人应该选择的首诊医院是大医院。( )
×
17 病史采集是对疾病进行评估的重要依据之一。( )
×
43 公共卫生的工作范围不包括传染病控制和健康教育。( )
×
44
沟通是一个信息传递过程,在这个过程中人们力图使他人态度、信仰或行为不产生某种变化,在达成共识的基础上实现 自己的目标。( )
×
45 谷类食物不包括含有胰蛋白酶抑制素、皂苷等有毒物质。( )
√
46 管理的目标并不是指在最合适的时间里把最合适的东西用在最合适的地方发挥最合适的作用。( )
判断题
序 号
题目
答 案
1 目前认为乳房X线摄影是乳腺癌筛检最廉价,也是促进妇女乳腺自我保健最简单易行的方法。( )
×
2 “腹泻与急性呼吸道感染,婴幼儿的头号杀手!”,采用的宣传技巧是加以倾向性法。( )
×
筛检与诊断试验
正确指数(约登指数)=(灵敏度+特异度)-1
真实性
灵敏度(Sensitivity)
– 灵敏度指筛检方法能将实际有病的人正确地判为患者 的能力(a/a+c) × 100% ;
– 假阴性率,又称漏诊率是指筛检方法能将实际有病的
人错判为非患者的比例(c/a+c) × 100%;
– 假阴性率=1-灵敏度。
Se=14/17=82.35% Sp=99/101=98.02% 假阴性率=1-Se=3/17=17.65% 假阳性率=1-Sp=2/101=1.98%
阳性预测值=14/16=87.5% 阴性预测值=99/102=97.06%
粗一致率=(14+99)/118=95.76% 阳性似然比=Se/(1-Sp)=41.59 阴性似然比= (1-Se)/Sp=0.18
d
灵敏度和特异度的特点
➢ 当试验方法和阳性标准固定时,每个诊断试 验的灵敏度和特异度是恒定的。
➢ 改变筛检试验正常和异常的临界点会影响灵 敏度和特异度。Se高,Sp就降低,同样的, Sp高,Se就降低(如餐后两小时血糖值: 70mg/dl和110mg/dl)
评价试验的收益
指经筛检后能使多少原来未发现的病 人得到诊断和治疗。
是否 阳性 a b
阴性 c
d
特异度(Specificity)
– 特异度指筛检试验能将实际无病的人正确判为非患 者的比例(d/b+d) × 100% ;
– 假阳性率,又称误诊率指筛检试验将实际无病的人 错判为患者的比例(b/b+d) × 100% ;
– 假阳性率=1-特异度。
是否
阳性 a b
阴性 c
隐性病例。筛检试验的费用为2元/人。据估计, 人群中该病的患病率为4/百万,隐性病例误服上 述两药后急性发作的发生率为25%,发作者的病 死率为25%。
健康管理师3第三章健康管理相关知识_PPT课件
五、现况研究
现况研究又称横断面研究或患病率研究,是描述性 研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中, 应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群 中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布 状况、疾病与因素的关系加以描述。
现况研究分为普查和抽样调查。
六、病例对照研究
1、病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人 群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种 或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露 比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联 及其关联程度大小的一种观察性研究方法。
三、健康中国2020
1. 卫生事业发展的基本原则:坚持把“人人健康”纳入经济社 会发展规划目标;公平效率统一,注重政府责任与市场机制相结合; 统筹兼顾,突出重点,增强卫生发展的整体性和协调性;预防为主, 适应并推动医学模式转变等基本原则。
2. 到2020年,我国的主要健康指标要基本达到中等发达国家 水平,具体包括可操作、可测量的目标和分目标。
3. 国家基本公共卫生服务:城乡居民健康档案管理、 健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管 理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患 者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫 生事件报告和处理以及卫生监督协管服务。
二、公共卫生体系及功能
❖ 预防疾病的发生和传播; ❖ 保护环境免受破坏; ❖ 预防意外伤害; ❖ 促进和鼓励安康行为; ❖ 对灾难做出应急反响,并帮助社会从灾难中恢复; ❖ 保证卫生效劳的有效性和可及性。 ❖ 公共卫生的使命就是通过全社会的努力,为公众提供 适合本国本地实际情况的良好条件,来保护和促进全人群的 安康。
三、公共卫生体系及职能
诊断与筛检试验
诊断与筛检试验诊断与筛检试验是医学领域中用于确定一种疾病存在与否的方法。
诊断试验是确定疾病状态的方法,筛检试验则是为了发现患病个体而设计的测试方法。
诊断试验和筛检试验的目的不同,但都需要一个准确的结果来指导医学实践。
一、诊断试验诊断试验是用于确定疾病状态的测试方法。
通常使用特定的指标来确定病人是否患有特定疾病,例如癌症或肝炎等。
一些常用的指标包括CT扫描、X射线和MRI等医学成像技术,以及血液、尿液和组织标本等生物学检测技术。
1、敏感度和特异度诊断试验通常评估其敏感度和特异度,以确定该试验的准确性。
敏感度是指试验在疾病存在的患者中能够识别出多大比例的患者,即当实际为阳性时,试验可得阳性结果的患者比例。
特异度是指试验能够准确排除非疾病患者的比例,即当实际为阴性时,试验可得阴性结果的非患者比例。
一个理想的试验需要同时具有高敏感度和特异度。
2、诊断准确度诊断准确度是指诊断试验的结果与实际疾病状态的一致程度。
准确度通常通过计算诊断试验的阳性预测值和阴性预测值来评估。
阳性预测值是指在试验为阳性的患者中实际患有疾病的患者比例,阴性预测值是指在试验为阴性的非患者中实际没有患病的比例。
诊断试验的准确度越高,其阳性预测值和阴性预测值就越接近100%。
3、ROC曲线ROC(接收者操作特征)曲线是评估诊断试验效能的常用工具。
ROC曲线基于敏感度和特异度,但可以通过设定不同的阈值来比较试验的准确性。
ROC曲线下面积(AUC)越大,试验的准确性越高。
AUC为0.5的ROC曲线代表试验随机猜测,AUC为1的ROC曲线代表试验完全准确。
4、影响试验准确度的因素试验准确度受许多因素影响,例如疾病严重程度、疾病前景和抽样偏差等。
因此,评估试验准确度时应考虑这些因素。
筛检试验是用于检测潜在疾病风险的测试方法。
它可能涉及生物标本、成像技术和其他医学评估工具。
筛检试验的敏感度和特异度通常比诊断试验低。
这是因为筛检试验旨在发现潜在疾病的人群,而不是确定特定个体是否患有疾病。
诊断与筛检试验-PPT课件
44
2、评价可靠性指标
Kappa值在-1到+1之间。 Kappa值=-1,为两医生的判断完全
不一致; Kappa值=0,表示观察一致率完全由
机遇所致; Kappa值=1,表明两医生的判断完全
一致。
45
(三)评价试验的收益
收益是指经诊断试验可使原来未发 现的病人得到正确诊断和早期治疗, 以及其创造的经济价值如何。
约登指数越接近1,试验的真实性越好,反之越差
30
试验
阳性
阴性
合计
有病 a 真阳性 c 假阴性
a+c
无病 b 假阳性
d 真阴性 b+d
合计
a+b c+d
a+b+c+d
6、粗一致性(符合率),是试验所检 出的真阳性和真阴性例数之和占受试人 数的百分比。
粗一致性=
a+d
a+b+c+d
×100%
值越大,真实性越好
16
(一)确定“金标准”
目前被公认的最可靠、最权威的,可以反 映有病或无病实际情况的诊断方法称为金 标准(标准诊断)。
常用的:活检、肿瘤的病理学检查、外科 手术证实、特殊影像诊断、微生物培养及 临床长期随访等。
17
(二)选择研究对象
筛检的对象:从社区人群中选择 诊断试验的对象:从可疑人群或高
6
(二)诊断与诊断试验
诊断试验:包括各种实验室检查、影 像诊断、仪器检查,还包括病史询问、 体格检查等。
7
2、诊断试验的目的
1)诊断疾病; 2)从筛检的可疑对象中发现病人; 3)用于随访,病情观察和疗效判定
健康管理师(三级)知识点重点归纳
第一章健康管理概论健康管理是以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理、心理、社会)以及中医治未病为指导,通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。
其目的是以最小投入获取最大健康效益。
健康管理的八大目标:1.完善健康和福利2.减少健康危险因素3.预防疾病高危人群患病4.易化疾病的早期诊断5.增加临床效用、效率6.避免可预防的疾病相关并发症的发生7.消除或减少无效或不必要的医疗服务8.对疾病结局作出度量并提供持续的评估和改进健康管理的特点:标准化足量化个体化系统化健康管理的三个基本步骤:1.了解和掌握健康,开展健康信息收集和健康检查2.关心和评价健康,开展健康风险评价和健康评估3.干预和促进健康,开展健康风险干预和健康促进健康风险评估是手段,健康干预是关键,健康促进是目的健康管理的五个服务流程:1.健康调查与健康体检2.健康评估3.个人健康咨询4.个人健康管理后续服务5.专项的健康和疾病管理服务健康管理的六个基本策略:1.生活方式管理2.需求管理3.疾病管理4.灾难性病伤管理5.残疾管理6.综合群体健康管理生活方式管理的特点:1.以个体为中心,强调个体的健康责任和作用2.以预防为主,有效整合三级预防生活方式的四大干预技术:教育激励训练营销影响需求管理的四大主要因素:1.患病率2.感知到的需要3.消费者选择偏好4.健康因素以外的动机(残疾补贴、请病假的能力等)需求管理的策略:1.小时电话就诊和健康咨询2.转诊服务3.基于互联网的卫生信息数据库4.健康课堂5.服务预约疾病管理的三个特点:1.目标人群是患有特定疾病的个体2.不以单个病例和(或)其单次就诊事件为中心,而关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量3.医疗卫生服务以及干预措施的综合协调至关重要灾难性病伤管理的五大特点:1.转诊及时2.综合考虑各方面因素,制订出适宜的医疗服务计划3.具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍,能够有效应对可能出现的多种医疗服务需要4.最大程度地帮助病人进行自我管理5.尽可能使患者及其家人满意残疾管理的八大目标:1.防止残疾恶化2.注重功能性能力3.设定实际康复和返工的期望值4.详细说明限制事项和可行事项5.评估医学和社会心理学因素6.与病人和雇主进行有效沟通7.有需要时要考虑复职情况8.实行循环管理《健康中国2030规划纲要》1.强调预防为主,防患未然2.坚持共建共享,全民参与3.全民健康是建设健康中国的根本目的中国防治慢性病中长规划(2017—2025)1.突出慢性病防治工作的综合性和社会性2.强调慢性病防控的个人健康责任3.行动计划与预期目标明确可操作基本卫生保健的五大原则:1.合理布局2.社区参与3.预防为主4.适宜技术5.综合利用基本卫生保健的四个方面:1.促进健康2.预防保健3.合理治疗4.社区康复基本卫生保健的八项内容:1.对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育2.改善食品供应和合理营养3.供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施4.妇幼保健和计划生育5.主要传染病的预防接种6.预防和控制地方病7.常见病和外伤和合理治疗8.提供基本药物基本卫生保健的特点:社会性群众性艰巨性长期性基本卫生保健的意义:1.充分享有健康权2.促进社会经济发展3.提高人人健康水平4.提高精神文明水平第二章临床医学基础知识临床医学的学科分类:1.按治疗手段分:以药物治疗为主的内科学,以手术治疗为主的外科学,理疗学,放射治疗学,核医学,营养治疗学和心理治疗学。
健康管理师三级 第六章--流行病和医学统计学知识点汇总
六、流行病学和医学统计知识点汇总1、流行病学基本知识1)流行病学概念:是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素,用以预防和控制疾病,促进健康的科学。
2)流行病学的任务:第一阶段(揭示现象)健康信息收集;第二阶段(找出原因)健康风险评估;第三阶段(提供措施)健康指导和健康危险因素干预3)流行病学方法:(1)观察性研究:描述性研究(横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究);分析性研究(病例对照研究、队列研究)(2)实验性研究:临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验(3)理论性研究:理论流行病学、流行病学方法研究。
2、比例(构成比):是表示同一事物局部与总体之间数量上的比值。
P=a/(a+b)构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100%3、比:也称相对比,是表示两个数相除所得的值,说明两者的相对水平。
相对比=甲指标/乙指标(或*100%)4、率:表示在一定条件下某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比,来说明单位时间内某现象发生的频率或强度。
率=(某现象实际发生的例数/可能发生该现象的总例数)*k k=100%、1000‰、10000/万或100000/10万5、发病率:是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。
发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)*k k=100%、1000‰、10000/万或100000/10万用途:对于死亡率极低或不致死的疾病尤为重要,反映得该病的风险。
常用来描述疾病的分布,探讨发病因素,提出病因假设和评价防治措施的效果。
暴露人口必须符合的条件(1)必须是观察时间内、观察地区内的人群(2)必须具备可能罹患所要观察疾病的可能6、患病率:也称现患率、流行率。
指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。
患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)*k影响因素:主要受发病率和病程的影响。
用途:对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息,可反映某地区人群对某疾病的负担程度。
2023年健康管理师之健康管理师三级题库附答案(基础题)
2023年健康管理师之健康管理师三级题库附答案(基础题)单选题(共30题)1、对某一筛检试验,如何提高其阳性预测值?A.增加筛检频率B.减少筛检频率C.筛检高危人群D.对筛检阳性者进行更仔细的诊断E.上述都不是【答案】 C2、下列不属于慢性病定义的是()。
A.一旦发病不能自愈B.很难彻底治愈,表现为不可逆C.用生活方式调整可以治愈D.潜伏时间长、病程长【答案】 C3、肥胖的概念最合适的描述是()A.由多因素引起的脂肪细胞体积增大、数量增多,导致体脂占体重的比例增高的慢性代谢性疾病B.体重指数(BMI)成年人≥28C.体重指数(BMI)成年人≥24<28D.腰围(WC)成年男性≥85cm,成年女性≥80cm【答案】 A4、信息收集的原则不包括()。
A.真实性B.及时性C.计划性D.可行性E.针对性【答案】 D5、下列对1个标准杯描述不正确的是( )A.一个标准杯相当于1易拉罐啤酒B.一个标准杯相当于一两半黄酒C.一个标准杯相当于3两红酒D.一个标准杯相当于2两白酒【答案】 D6、下列哪一个因素是影响健康的最主要因素?A.生物学因素B.环境因素C.医疗服务D.行为与生活方式E.以上都不是【答案】 D7、()是指智力显著低于一般人水平,并伴有适应行为的障碍。
此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。
A.肢体残疾B.智力残疾C.多重残疾D.精神残疾【答案】 B8、国务院卫生行政部门应当会同国务院有关部门,根据(),对食品安全状况进行综合分析。
A.食品安全风险评估结果B.食品安全监督管理信息C.A和BD.A或B【答案】 C9、王先生,男,63岁,A型血,体重72kg,身高180cm。
考古学者,经常参加野外考古作业。
每天吸烟10支以上,经常吃咸菜等腌制饮食,每天蔬菜水果摄入量为300g,有反复尿频及排尿不畅等症状。
曾有慢性胃炎病史,其母亲死于直肠癌。
2023年健康管理师之健康管理师三级题库附答案(典型题)
2023年健康管理师之健康管理师三级题库附答案(典型题)单选题(共100题)1、统计学中的总体是指()。
A.根据研究目的确定的同质观察单位的全体B.根据地区划分的研究对象的全体C.根据时间划分的研究对象的全体D.根据人群划分的研究对象的全体【答案】 A2、检验诊断特异性是指()A.某检验项目确认无某种疾病的能力B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力C.患者中获得假阳性的百分数D.患者中获得假阴性的百分数【答案】 A3、消费者做出健康管理服务购买决策的()过程是指消费者对备选方案进行评估之后,接着会在备选方案中做出选择。
A.选择购买B.搜索信息C.购买后评估D.备选方案评估【答案】 A4、对高血压患者实施降压药物治疗的目的是通过降低血压,有效预防或延迟心脑血管并发症的发生;有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。
A.130/80mmHg以下B.135/85mmHg以下C.140/90mmHg以下D.150/90mmHg以下E.140/85mmHg以下【答案】 A5、关于电子病历的概述不正确的是()A.也叫计算机化病案记录B.具有超越纸张病历的机能C.电子病历不一定包括纸张病历的所有内容D.用数字设备如计算机、健康卡等储存、管理、保存、传输和重现病人的医疗记录【答案】 C6、单先生,54岁,身高175cm,体重110kg,轻体力劳动。
A.BMIB.测量体重C.测量腹壁厚度D.目测【答案】 A7、提高健康认知水平的常用方法不包括()。
A.宣传画B.拓展训练C.网站D.公益广告E.健康知识专家讲座【答案】 B8、职业人群健康管理中的初级医疗保健是以( )医生和职业健康护士为主体( )A.内科B.全科C.中医D.康复科E.专科【答案】 B9、慢性阻塞性肺病的主要症状不包括()A.气短或呼吸困难B.慢性咳嗽C.咳痰D.胸痛E.胸闷【答案】 D10、《素问·四季调神大论篇》指出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。
2024年三级健康管理师必考知识点总结(2篇)
2024年三级健康管理师必考知识点总结____年三级健康管理师考试的必考知识点总结如下:1. 健康管理概述1.1 健康管理的定义和意义1.2 健康管理的发展历程和现状1.3 健康管理的基本原则和方法2. 健康评估与监测2.1 健康评估的概念和作用2.2 健康评估的方法和工具2.3 健康监测的概念和意义2.4 常用的健康监测指标和方法3. 健康干预与促进3.1 健康干预的概念和分类3.2 健康教育和行为改变3.3 健康促进的策略和实施方法3.4 健康干预的效果评价方法4. 慢性病管理4.1 慢性病的定义和常见类型4.2 慢性病管理的原则和策略4.3 慢性病管理的工作内容和流程4.4 慢性病管理的效果评价方法5. 健康政策与健康管理5.1 健康政策的概念和发展5.2 健康管理与政府政策的关系5.3 健康政策的形式和实施方法5.4 健康管理中的法律法规和政策指导6. 健康管理工作中的沟通技巧6.1 沟通的定义和重要性6.2 健康管理工作中的沟通技巧6.3 沟通技巧在健康管理中的应用6.4 健康管理中的团队协作和沟通网络的建立7. 健康风险评估与管理7.1 健康风险评估的概念和作用7.2 健康风险评估的方法和工具7.3 健康风险管理的策略和实施7.4 健康风险管理的效果评价方法8. 健康档案管理8.1 健康档案的概念和作用8.2 健康档案管理的原则和方法8.3 健康档案的建立和维护8.4 健康档案管理的隐私保护和信息安全9. 健康投资与经济评价9.1 健康投资的概念和意义9.2 健康投资的分类和方法9.3 经济评价在健康管理中的应用9.4 健康投资的效果评价方法10. 健康管理的质量管理10.1 质量管理的概念和原则10.2 健康管理中的质量管理措施10.3 质量管理在健康管理中的应用10.4 健康管理的绩效评价方法11. 健康管理信息系统11.1 健康管理信息系统的概念和作用11.2 健康管理信息系统的架构和建设11.3 健康管理信息系统的管理和维护11.4 健康管理信息系统的隐私保护和信息安全12. 健康管理案例分析12.1 健康管理案例分析的意义和方法12.2 健康管理案例分析的过程和步骤12.3 健康管理案例分析的模型和工具12.4 健康管理案例分析的结果评价方法以上是____年三级健康管理师考试的必考知识点总结,希望对您有所帮助!建议您关注官方的考试大纲和相关教材,以获得更详细和准确的考试要求。
2023年健康管理师之健康管理师三级自我提分评估(附答案)
2023年健康管理师之健康管理师三级自我提分评估(附答案)单选题(共40题)1、成人理想体重的计算公式是()A.身高(cm)-100B.身高(cm)-110C.身高(cm)-90D.身高(cm)-120E.身高(cm)-115【答案】 A2、关于筛检,正确的是()。
A.筛检是一种初步检查B.筛检试验等于诊断试验C.筛检可以用于所有疾病D.灵敏度和特异度可以同时达到100%【答案】 A3、卫生服务记录的主要载体是卫生服务()。
A.登记表B.记录表C.调查表D.己录表单【答案】 D4、随着信息技术和市场的发展,特别是20世纪()年代以后,数据管理不再仅仅是存储和管理数据,而转变成用户所需要的各种数据管理的方式。
数据库有很多种类型,从最简单的存储(有各种数据的表格)到能够进行海量数据存储的大型数据库系统都在各个方面得到了广泛的应用。
A.60B.70C.80D.90【答案】 D5、健康管理消费行为的()特征是指消费者由于经济条件限制,因此特别重视投入成本,对健康服务价格敏感。
A.盲目型B.经济型C.理智型D.习惯型【答案】 B6、某软件开发公司员工50人,平均年龄28岁.全部为男性,工作强度大,经常加班、熬夜,缺乏身体活动,饮食以外卖为主。
近期有位年仅35岁员工因急性心肌梗死猝死。
该公司负责人决心对全体员工进行健康管理,从增加身体活动抓起。
A.教育策略B.倡导策略C.环境策略D.传播策略E.政策策略【答案】 C7、养生范畴的()是指运用手和手指的技巧,推拿人体一定部位或穴位,从而达到预防、保健目的的养生方法。
A.贴敷B.推拿C.灸法D.保健灸【答案】 B8、决定健康因素中的社会环境因素不包括()A.生产环境中产生的有害物质B.个人收入与社会地位C.文化背景和社会支持网络D.社会制度与政策E.就业和工作条件【答案】 B9、下列不属于服务对象在健康管理中应尽的义务是()。
A.保持和恢复健康的义务B.承担相关费用的义务C.支持、配合健康管理的提供者的健康管理工作的义务D.推进健康事业发展的义务【答案】 D10、针对大众的传播媒介不包括()。
最新健康管理师三级考点总结(五)
一、流行病学定义的基本内涵(4 点) 1、它研究的对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群 2、它不仅研究各种疾病,而且研究健康状态和事件 3、它的重点是研究疾病和健康状态及事件的分布、影响和决定因素 4、最重要的是,它的落脚点是为预防和控制疾病、促进健康提供科学的决策依据 。
二、流行病学的任务 大体上分为 3 个阶段:第一阶段为“揭示现象”,即揭示流行或分布的现象;第二阶段为“找出原 因或影响因素",即从分析现象入手找出流行与分布的规律、原因或影响因素。
第三阶段为“提供措施:,即合理利用前两阶段的结果,找出预防或处理的策略与措施。
依序完成上述 3 个阶段的任务, 才算是完整的流行病学工作。
三、流行病学的研究方法(3 大方法)观察性研究、实验性研究和理论性研究 三种。
1、观察性研究:生态学研究、病例对照研究、分析性研究、队列研究(随访研究)、临 床试验 2、 实验性研究:现场试验、社区干预试验和整群随机试验 3、 理论性研究:理论流行病学研究、流行病学方法研究 四、何谓发病率?指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。
五、何谓患病率?(亦称现患率)特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例 六、患病率(P)、发病率( I)和病程(D)之间的关系患病率=发病率×病程P= I × D七、患病率的用途 患病率对于病程短的疾病价值不大,而对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息, 可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。
八、患病率与发病率的区别是什么?-1-1、 患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病-1 -时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数。
2、 患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量的是疾病存在或流行情况,是一种-2-静态指标。
而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,衡量疾病的出现,为动 态指标。
诊断试验与筛检
血糖试验:灵敏度 =
33+117 199
×100%=75.38%
特异度=
10+7599
7641
14+117 尿糖试验:灵敏度 = 199 11+7599 特异度= 7641 14+33+117 并联试验:灵敏度 = 199
×100%=99.58%
×100%=65.83%
×100%=99.59%
60
40 20 0
× × × × × ×
20
40
60
80
100
17
假阳性率(1-特异度%)
(二)、可靠性
又称为信度或可重复性。是诊断试验在完 全相同的条件下,进行重复操作获得相同 结果的稳定程度。
1、影响可靠性的因素: (1)个体本身的差异 (2)试验方法或仪器的差异
(3)观察变异
18
(2)变异系数 (3)观察一致率(P0) 两名观察者对同一事物的观察或同一观 察者对一事物两次观察结果一致的百分率。 前者称观察者间观察一致率,后得称观察者 内观察一致性。
B 假阳性率 100 % 1 特异度 BD
8
(4)假阴性率 又称漏诊率。该指标是指在有病者中,被该项 试验错判为有病的比例。
C 假阴性率 100 % 1 灵敏度 AC
(5)符合率(一致性)
该指标是指试验结果的真阳性和真阴性人数占 受试者总人数的比例。
A D 一致性 100 % A B C D
r1c1 r2c2 56 58 44 42 Pc ( ) / N ( ) / 100 50.96% N N 100 100
非机遇一致率1-PC=1-50.96%=49.04%
2023-2024健康管理师之健康管理师三级高频考点知识梳理
2023-2024健康管理师之健康管理师三级高频考点知识梳理1、中老年人进行健康体检属于健康促进行为中的。
A.基本健康行为B.预警行为C.保健行为D.避免环境危害行为 FTE.以上都不对正确答案:C2、根据国际粮农组织和世界卫生组织(FA0/WHO)的建议,中国居民膳食中蛋白质的参考摄入量为占总能量的( )A.10%~15%B.20%~25%C.40%~50%D.55%~65%正确答案:A3、《中华人民共和国食品安全法》规定食品生产经营者应当建立并执行从业人员健康管理制度,并规定()A.食品生产经营人员每年应当进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作B.患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员不得从事食品生产经营相关工作C.患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员不得从事食品生产经营相关工作D.经健康体检取得健康证明后,食品生产经营人员每两年应当进行一次健康检查正确答案:A4、消费者的()是指消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。
A.自主选择权B.公平交易权C.知悉真情权D.安全保障权正确答案:C5、社区健康促进的目标人群描述最准确的是()A.弱势人群B.老年人C.慢性病患者D.全部社区居民正确答案:D6、健康风险评估和分析是( )A.对个体和群体健康风险的评估和分析B.对体检中心X光机器健康风险的评估和分析C.对群体和医疗机构健康风险的评估和分析D.对大学生和课堂环境健康风险的评估和分析E.对个体和家庭财产健康风险的评估和分析正确答案:A7、不属于我国医学伦理学的基本原则是()A.中西医并重B.防病治病C.救死扶伤D.实行社会主义人道主义正确答案:A8、在影响健康相关行为因素中,属于促成因素的是下列哪项()A.知识、信念、态度、价值观等B.保健设施、医务人员、诊所、医疗费用等C.行为动机、意向等D.社会支持、同伴鼓励、父母的劝告等正确答案:B9、健康生活方式评估报告中,得分在( )可认为拥有良好的生活习惯A.60分以上B.70分以上C.80分以上D.90分以上正确答案:A10、健康信念模式中,是否采纳有利于健康行为的最重要的影响因素是()A.知识B.感知C.同伴影响D.大众媒介正确答案:B11、周先生,45岁,企业主管,身高175cm,体重95kg,血压135/85mmHg。
最新健康管理师三级考点总结(七)
一、健康管理三部曲:收集信息-(健康或疾病)评估-->干预二、筛检的概念通过快速的检验、检査或其他措施,将可能有病但表面健康的人与可能无病的人区别开来。
筛检试验不是论断,仅是一种初步检査,对筛检试阳性和可疑的阳性的人,必须进一步确诊检査,确认后予以治疗。
三、筛检的主要用途(是用于评估疾病发生可能性的,而不是干预)1、最初用于早期发现临床前期或临床初期的可疑病人。
2、近年来多用于及时装现某些疾病的高危个体以预防疾病的发生。
3、迁展流行病学监测了解疾病的患病率及其趋势,为公共卫生决策提供科学依据。
4、了解疾病的自然史(如糖尿病患者在发生糖尿病之前,一般都要经过空腹血糖。
损害或糖耐量减低的时期,在此时期进行正确的行为干预初或药物治疗,可以延緩糖尿病的发生。
)四、疾病筛检诊断流程图五、筛检试验的真实性评价指标:灵敏度和特异度灵敏度,又称真阳性率。
灵敏度高,假阴性率就低,灵敏度=1-假阴性率特异度,又称真阴性率,指全部非病人中筛检阴性者所占的比例。
特异度=1-假阳性率六、筛检的类型(2种)群体筛检、选择性筛检七、筛检的方法:单项筛检、多项筛检八、筛检的应用原则:1、合适的疾病应是当地当前对公众危害大的疾病或缺陷;筛检的疾病应有了识别的潜伏期或早期症状期;对疾病的自然史应有足够了解;对筛检和诊断出来的病例应有有效而易被接受的治疗方法。
2、合适的筛检试验(合适的方法)筛检试验的方法必须快速、简单、经济、有效且乐于被群众接受3、合适的筛检计划筛检计划应是一个连续的过程;要考虑筛检、诊断和治疗整个的成本与效益问题九、目前筛检的疾病主要考虑高血压、糖尿病、超重与肥胖、慢性阻塞性肺部疾病以及宫颈癌、乳腺癌、大肠癌、肺癌、鼻咽癌等筛检方法比较成熟,早期发现治疗效果较发,影响我国人民健康的主要肿瘤。
十、诊断试验的概念是对疾病进行诊断的试验方法。
它包括各种实验室检査、病史体检所获得的临床资料、X线、超声诊断等各种公认的诊断标准,并且利用这些资料和技术标准对疾病和健康状况做出确切的结论。
第六章诊断试验和筛检试验
特异 度 d 10% 0 bd
S E (Sp)e
Sp(1eSp)e n
式中n为实际无病人数,即计算特异度的分母。
3、假阴性率 又称漏诊率,是指金标准确诊的病例中待
评价试验错判为阴性者所占的百分比,理想值 也应为0%,漏诊率=1-灵敏度。灵敏度越高, 漏诊率越低。
1、灵敏度 又称敏感度或真阳性率,指金标准确诊的病例中待
评价试验也判断为阳性者所占的百分比。它可反 映待评价试验能将实际患病的病例正确地判断为 患某病的能力。理想值应为100%。
灵敏度 a 1= 0% 0 ac
SE (se)n
Se(1nSe)n n
式中n为实际患病人数,即计算灵敏度的分母。
2、特异度 又称真阴性率,指金标准确诊的非病例中待评价试
对象 健康或表面健康的人
病人或可疑病人
快速、简便,有高灵敏度,较高的准确性、特异度和灵
要求 尽可能发现所有可能的病 敏度,尽可能诊断出所有病
人
人和排除所有非病人
费用 简单、廉价的方法
一般价格较高
处理
阳性者须进一步作诊断试 验以确诊
阳性者需要进一步观察和及 时治疗
筛检
开始暴露
诊断 治疗
临床前可
检查期
80
表示血清钙试验阳性和阴性结果均正确的概率是86.25%。
(二)评价试验的可靠性 (reliability)
也称信度、精确度(precision)或可重复性 (repeatability) ,指在相同条件下用某测量工具(如 待评试验)重复测量同一受试者时获得相同结果的 稳定程度。
诊断与筛检试验
3.漏掉一个可能病例的后果 如果该病早期诊 断和早期治疗可获得很好的治疗效果,否则 后果严重,此时应选择灵敏度高的判定标准, 尽可能把所有的可疑病人都诊断出来。如果 早期治疗的效果与临床期才开始治疗的效果 相近,则应选择特异度高的判断标准,尽量 减少假阳性。
2. 选择研究对象
病例组
病例的代表性:临床各型 ( 轻、中、重 )
临床各期 ( 早、中、晚 ) 有无并发症
对照组
* 健康人 * 未患该病而患其他疾病的病人
3、样本含量估算
➢待评价筛检试验的灵敏度 ➢待评价筛检试验的特异度 ➢α ➢容许误差δ:0.05或0.01
➢当灵敏度和特异度均接近50%时,可用 近似公式1计算样本量。
排除能力。 假阴性率(漏诊率) 假阳性率(误诊率) 似然比(likelihood ratio,LR) 正确诊断指数(r,约登指数)
评价试验的真实性
灵敏度 a/a+c
假阴性 率
c/a+c
试 验 金标准
合计
病例 非病例
阳性 a b
a+b
阴性 c d
c+d
合 计 a+c b+d a+b+c+d
假阳性率 b/b+d
n(u)2(1p)p
➢当灵敏度或特异度小于20%或大于80% 时,因其趋向偏态分布,可用公式2计 算样本量。
n [5.3 u 7 /s i1 (n / p (1 p )]2
灵敏度用于估计病例组人数,特异度用于估计对照组人 数。
健康管理师(三级)理论+技能-考点汇总
第一章健康管理一、对象:个体或者群体健康、亚健康(亚临床)、慢性病非传染性疾病早期或康复期人群二、基本步骤:1.了解掌握健康,开展信息收集和健康检查2.关心和评价健康,开展健康风险评价和健康评估3.干预和促进健康,开展健康风险干预和健康促进四部曲:健康体检是前提,健康评估是手段,健康干预是关键,健康促进是目的三、健康管理的科学基础1.疾病发生前或者发送发展过程中途观预防干预可阻断、延缓或逆转其进程2.引起慢性病危险因素,大部分是可以人为干预的健康管理服务流程1.健康调查与健康体检2.健康评估3.个人健康咨询4.个人健康管理后续服务5.专项的健康及疾病管理服务健康管理的基本策略一、生活方式管理特点1.以个体为中心,强调个体的健康责任和作用2.以预防为主,有效整合三级预防健康行为改变的技术1.教育2.激励3.训练4.营销二、需求管理影响需求的主要因素1.患病率2.感知到的需要3.消费者选择偏好4.健康因素以外的动机需求管理的目标1.帮助人们维护自身健康,,寻求恰当的卫生服务2.控制费用,减少非必须医疗服务3.改善人群的健康状况三、疾病管理特点1.目标人群是患有特定疾病的个体2.不以单个病例和单次就诊事件为中心3.医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要四、灾难性病伤管理五、残疾管理六、综合的群体健康管理基本卫生保健四个方面1.促进健康2.预防保健3.合理治疗4.社区康复8项内容1.对当前卫生问题及其预防和控制方法的健康教育2.改善食品供应和合理营养3.供应足够安全卫生水和基本环境卫生设施4.妇幼保健和计划生育5.主要传染病的预防接种6.预防和控制地方病7.常见病和外伤的合理治疗8.提供基本药物健康管理过程评价指标项目活动执行率=某时段已执行项目活动数/某时段应执行项目活动数*100%干预活动覆盖率=参与某种干预活动的人数/目标人群总人数*100%干预活动有效指数=干预活动覆盖率/预期达到的参与百分比*100%发展健康管理服务的策略主要包括1.培育高品质健康生活2.多途径多形式开展健康管理服务3.努力培育健康文化健康管理业务指导、培训与研究的内容1.理论技术培训2.指导培训3.专业研究4.操作指导第二章临床医学一、对象:患者/病人二、显著特征:学科的不断细化,专科化临床医学分科细化的原因1.人类疾病繁多2.治疗方法复杂多样3.临床医生掌握全面知识的范围有限4.临床医生掌握全面技术的能力有限现代医学诊断方法和技术一、问诊和病史采集1.患者一般情况2.主诉3.现病史4.既往史5.个人史和家族史二、体格检查三、实验诊断四、医学影像检查1.X线成像●大小改变+形态改变+密度改变+功能改变●碘造影剂哟过敏风险●适用呼吸系统、消化系统、骨关节系统2.CT检查3.超声成像●检测实质性脏器的大小、形态及物理特性●检测某些囊性脏器的兴塔、走向及功能状态●检测心脏、大血管结构、功能及血流动力学状态●检测脏器内各种占位性病变的物理特性●检测积液4.磁共振成像五、其他临床辅助检查临床实验室检查1.血液学检验(血液常规检测、网织红细胞检测、红细胞沉降率检测)2.体液与排泄物检验3.生化学检验肝功能试验:血清总蛋白和白蛋白、球蛋白比值测定,血清蛋白电泳,血清总胆红素测试、血清结合胆红素与非结合胆红素测定、血清丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转移酶(r-GT)肾功能检测肾小球滤过功能,血清肌酐、血尿素氮、肾小管重吸收、酸化功能4.免疫学检验免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物检验肝癌:甲胎蛋白(AFP)前列腺癌:前列腺特异性抗原(PSA)白血病:骨髓检查(可确诊)5.病原学检验6.其他:临床遗传学检查、临床脱落细胞学检查现代医学主要治疗方法一、药物治疗药源性疾病分类:1.甲型2.乙型3.长期用药致病型4.药后效应型二、手术治疗三、介入治疗四、放射治疗五、物理疗法第三章预防医学基础知识一、特点1.个体和确定的群体,着眼健康和无症状者2.微观和宏观相结合3.对策既有针对个体预防疾病的干预,更重视保障和促进人群健康的社会性措施二、学科体系流行病学、医学统计学、环境卫生学(环境卫生、职业卫生、食品卫生、卫生毒理学、卫生微生物学、卫生化学)、卫生管理学(卫生法、卫生政策、卫生经济、医院管理)、社会与行为科学(社会医学、健康教育与健康促进)三、基础方法学流行病学和医学统计学临床预防服务一、概念在临床场所对健康者和无症状的“患者”病伤危险因素进行评价,然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。
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1.诊断试验的相关概念
(1)定义:诊断试验(diagnostic test)是对疾病进行诊断的试验方法。
它包括各种实验室检查、病史体检所获得的临床资料、X线、超声诊断等各种公认的诊断标淮,并且利用这些资料和枝术标准对疾病和健康状况得出确切的结论。
(2)诊断指标:诊断试验的指标可分为以下三类:
①客观指标,即能用客观仪器测定的指标,很少依赖诊断者的主观判断和被诊断者的主诉,如用体温计测定体温、用X线片观察肺部或骨骼病变等;
②主观指标,即完全根据被诊断者的主诉来决定,如疼痛、乏力、食欲缺乏等;
③半客观指标,即根据诊断者的主观感知判断,如肿物的硬度、大小等。
(3)诊断标淮:由于在一个人群中有病与无病的数值有重叠情况,所以诊断指标确定之后,就应该确定一个诊断标准(诊断界值)用以区别正常与异常。
确定诊断标准的方法有生物统计学方法、临床判断法和ROC曲线法。
在临床上,选择诊断标淮时一般要遵循以下原则:①对于一些严重疾病,如能早期诊断则可获得较好的治疗效果,而漏掉一个可能的病例则其后果严重,此时应尽可能保证所有的患者都被诊断出来,即选择敏感度较高的指标;②对于治疗效果不理想的疾病,且确诊及治疗费用又较昂贵时,或者误诊一个非患者为患者时后果严重,造成严重的精神负担,则可选择特异度较高的诊断标准;③当假阳性和假阴性的重要性相等时,一般可把诊断标准定在“特异度=灵敏度”的分界线处。
2.诊断试验的评价指标
(1)真实性(validity):又称有效性,是指筛检试验或诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度。
(2)可靠性(reliability):又称信度,指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度。
可靠性高,说明试验结果受随机误差的影响不大。
(3)收益(yield):可通过计算预测值这个更为客观的指标来完成。
它是反映诊断试验结果与实际符合的概率。
3.诊断试验的评价标准
(1)同金标准诊断方法进行同步盲法比较:在对一项新的诊断试验进行研究和评价时,只有以金标准为基础进行考核,才能获得淮确的结果。
但实际工作中金标准的选择有时是比较困难的,此时,可用目前公认的、最好的临床诊断试验作为金标准。
(2)研究对象的代表性:为保障试验结果的代表性和可推论性,所选择的病例组和非病例组最好是目标人群的一个随机样本。
对象的选择具有统一的临床诊断标淮和纳入研究的标准。
(3)要有足够的样本量。
(4)诊断界值的确定要合理:既要考虑该试验检验的目的(筛检或确诊),也要兼顾灵敏度和特异度。
(5)不仅评价真实性,也评价可靠性。
(6)检验的方法和步骤要具体,有可操作性。
4.提高诊断质量的方法
(1)联合试验:为提高诊断效率,医生可应用多个试验对同一疾病作出诊断,通常采用两个或两个以上的诊断试验,根据每个试验的结果来综合判断最后的结果。
联合试验主要包括平行(并联)实验和系列(串联)实验。
(2)选择患病率高的人群:一方面可使新发现的病例数增加;另一方面可使阳性预测值升高,试验成本下降,其结果使试验的效率提高。
(1)联合试验
1)平行(并联)实验:即几个试验中只要有一个试验呈现阳性即诊断为阳性。
其优点是灵敏度增高,漏诊率降低;但同时特异度降低,误诊率增高。
2)系列(串联)实验:即几个试验中有一个阴性即诊断为阴性,全部阳性才能判为阳性。
其优点是特异度增高,误诊率降低;缺点为灵敏度降低,漏诊率增高。
5.筛检试验的相关概念
筛检试验(screen test)通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面上健康的人,同那些可能无病的人区分开来。
筛检试验不是诊断试验,仅是一种初步检査,对筛检试验阳性者或可疑阳性者,必须进行进一步确诊,以便对确诊患者采取必要的措施。
在目标人群中实施有计划、有目的的筛检工作时,也称之为筛检项目。
6.筛检的主要用途
筛检试验或筛检方法应当简单易行、敏感、廉价和有效,且要应用广泛。
筛检的主要用途有:
(1)筛检最初用于早期发现那些处于临床前期或临床初期的可疑患者,以进行早诊断和早治疗,提高治愈率或延缓疾病的发展,改善预后。
如检查空腹血糖筛检糖尿病,对空腹血糖升高者进一歩确诊检查,达到早诊断、早治疗糖尿病的目的。
(2)近年来,筛检试验越来越多地应用于发现某些疾病的高危个体,以预防疾病的发生。
如筛检高血压以预防脑卒中,筛检高胆固醇血症以预防冠心病等。
(3)开展流行病学监测,了解疾病的患病率及其趋势,为公共卫生決策提供科学依据。
小王要对社区的老年高血压进行长期健康管理,需要开展高血压及其健康危险因素的流行病学监测,为评价干预效果、调整或制订进一步干预计划准备。
(4)了解疾病的自然史。
通过对人群疾病的筛检,可以了解疾病处于不同病理生理变化及不同临床时期的状态变化,了解疾病发生、发展的过程。
如糖尿病患者在发生糖尿病之前,一般都要经过空腹血糖损害或糖耐量减低的时期,在此时期进行正确的行为干预和(或)药物治疗,可以延缓糖尿病的发生。
在健康管理过程中,对接受健康管理的人筛检的目的,主要是早期发现患者和发现高危人群。
如果是对集体单位人群的健康管理,筛检目的还可以包括了解该人群某病患病情况的变化等,以制定应对策略,进行集体干预。
7.筛检试验的评价指标
筛检试验的真实性评价指标是灵敏度和特异度,计算方法与诊断试验的评价指标相同。
8.筛检试验的类型和方法
(1)筛检的类型:按筛检对象的范围分类,可分为群体筛检和选择性筛检。
群体筛检是指当疾病的患病率较高时,需要开展普遍筛检,筛检的对象可以是一定范围的整个人群。
选择性筛检是将工作重点集中在高危险人群组,如在40岁以上的超重肥胖人群中筛检糖尿病。
(2)筛检的方法
1)单项筛检:即用一种筛检试验检查某一种疾病。
如阴道细胞学涂片查宫颈癌。
2)多项筛捡:多种筛检方法联合使用。
例如同时进行胸透、查血沉、痰中结核菌检查发现可疑肺结核,然后再进一步检查作明确诊断。
5.筛检的应用原则制订筛检计划时,要明确目的,估计效果,不要浪费卫生资源,不给患者和社会带来压力。
原则:
(1)合适的疾病:筛检的疾病应是当地当前对公众危害大的疾病或缺陷,如发病率或死亡率高,易致伤残的疾病。
1)筛检的疾病应具有可识别的潜伏期或早期症状期。
2)对疾病的自然史,包括从潛伏期发展到临床期、疾病结局的过程应有足够的了解。
3)对被筛检和诊断出来的病例应有有效而易被群众接受的治疗方法。
(2)合适的筛检试验:筛检试验的方法必须快速、简单、经济、有效,且乐于被群众所接受。
(3)合适的筛检计划
1)筛检计划应是一个连续的过程,应对可疑病例提供诊断、治疗的方便。
对筛检试验阴性者,还应进行定期检查。
2)要考虑筛检、诊断和治疗整个过程的成本与效益问题。