癫痫患者护理查房

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癫痫护理查房总结

癫痫护理查房总结

癫痫护理查房总结
一、概述
癫痫是一种常见的神经系统疾病,其特点是反复发作的意识障碍、肌肉抽搐和感觉异常等症状。

癫痫护理查房是指护士对癫痫患者进行全面的身体检查和护理,以及对治疗效果进行评估和调整。

二、癫痫护理查房的目的
1. 评估患者的身体健康情况和治疗效果;
2. 发现并及时处理可能出现的并发症;
3. 提供必要的心理支持和安慰;
4. 帮助患者控制癫痫发作,提高生活质量。

三、癫痫护理查房的内容
1. 生命体征检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标;
2. 神经系统检查:观察患者是否有意识障碍、肢体抽动等表现;
3. 药物治疗情况评估:包括用药剂量、用药时间等方面;
4. 并发症监测:例如呼吸衰竭、心律失常、低血糖等;
5. 心理护理:包括情绪支持、疼痛缓解等方面;
6. 家庭护理指导:如何预防癫痫发作、如何应对紧急情况等。

四、癫痫护理查房的注意事项
1. 注意保持患者的安全,避免因癫痫发作而造成意外伤害;
2. 严格按照医嘱进行药物治疗,避免因用药不当而引起并发症;
3. 给予患者必要的心理支持和关心,帮助其保持良好的心态;
4. 加强家庭护理指导,提高患者和家属对癫痫的认识和应对能力。

五、结语
通过癫痫护理查房,可以及时评估患者身体健康状态和治疗效果,并发现并处理可能出现的并发症。

同时,加强家庭护理指导可以帮助患者更好地控制癫痫发作,提高生活质量。

癫痫护理查房

癫痫护理查房

辅助检验
• 脑电图检验:对本病诊疗有主要价值,有利于分 型、估计预后及手术前定位
• MRI检验、头颅CT、头颅X线平片、脑血管造影: 有利于发觉继发性癫痫旳病因。
治疗原则
癫痫发作时旳治疗以预防外伤及其他并发症为原则 1 继发性癫痫应进行病因治疗,对颅内占位性病变
首先考虑手术治疗 2 合理用药,定时定量,最佳单一药物治疗 3 定时测量血中药物浓度以指导用药 4 癫痫连续状态在给氧、防护旳同步应迅速阻止发
• 要点三:降低食盐摄入
平时不要过分地摄入食盐,要养成低盐旳饮食习惯;进食速度过快旳人要细嚼慢咽,以 确保食物和唾液充分混合后再咽下。
• 要点四:防止紧张,保持乐观心态
情绪抑郁、过分紧张或疲劳后,易引起幽门括约肌旳功能紊乱,出现胆汁反流,诱发慢 性胃炎。要尽量保持乐观心态,同步也要注意防止在情绪紧张、焦急、抑郁时进食。
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慢性胃炎旳六大护理要点
• 要点一:规律生活
规律生活,防止过分劳累。若是患有咽喉、口腔等疾病旳患者,要主动治疗感染病灶。
• 要点二:进食易消化食物
要尽量选择营养丰富且易于消化旳食物,如防止进食过于粗糙、坚硬,及纤维过多、不 易消化旳食物,同步也要少吃刺激性强旳食物,如过酸、过辣、过咸旳食物等。对于 胃部不适旳人,也能够选择少食多餐旳方式。
• 要点五:详细阅读药物阐明书
用药之前,要详细阅读药物阐明书,慎服或禁服对胃黏膜有损伤旳药物。
• 要点六:戒烟戒酒
戒烟戒酒,烟中旳有害成份可使胃酸分泌增长,会引起或加重对胃黏膜旳刺激,过量吸
烟还会造成胆汁反流。长久过量饮酒可造成胃黏膜充血、水肿、糜烂,对胃旳伤害很
大。
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高血压旳分级原则
其他危险原因 无其他危险原因

关于小儿癫痫的护理及查房

关于小儿癫痫的护理及查房
关于小儿癫痫的护理及 查房
目录 护理 查房
护理
护理
随访护理: 对小儿癫痫患者进 行定期随访,了解病情变化和 治疗效果。 安全护理: 在日常生活中,提 供安全的环境,预防意外和受 伤。
护理
饮食护理: 提供均衡营养的饮食,避免 过度饮食刺激,如咖啡因和巧克力。
睡眠护理: 确保充足的睡眠时间和良好 的睡眠质量,避免过度疲劳。
护理
药物护理: 按照医生的指示给 予抗癫痫药物,注病史询问: 了解患儿的病史、发作频率 、发作类型等信息。
症状观察: 观察患儿是否有癫痫发作的 症状,如抽搐、意识丧失等。
查房
体格检查: 对患儿进行全面的 体格检查,包括神经系统的检 查。 癫痫发作记录: 记录患儿癫痫 发作的时间、频率、持续时间 等信息。
查房
治疗调整: 根据患儿的病情和治疗效果 ,调整抗癫痫药物的剂量和方案。
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癫痫的护理查房PPT课件【40页】

癫痫的护理查房PPT课件【40页】

4 临床表现
复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的 意识障碍。表现为突然动作停止,两眼发 直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。 继发全面性发作:简单或复杂部分性发作 均可继发全面性发作,最常见继发全面性 强直阵挛发作。
5 诊断
1. 确定是否为癫痫 详细询问患者本人及其亲属或同事等目 击者,尽可能获取详细而完整的发作史, 是准确诊断癫痫的关键。 脑电图检查 是诊断癫痫发作和癫痫的 最重要的手段,并且有助于癫痫发作和 癫痫的分类。
用品,置于患者口腔一侧上下臼齿之间。
2 护理措施 有受伤的危险
护理措施: 2. 发作间歇期 ① 密切观察患者的意识状态、瞳孔恢复情况,有无头
痛、疲乏或自动症; ② 保持呼吸道通畅,给予吸氧,协助患者取舒适体位; ③ 在床头显著位置示:“谨防摔倒、小心舌咬伤、小
心跌倒”字样。
2 护理措施 有皮肤完整性受损的危险
作时意识丧失等有关
2 护理措施 躯体活动障碍
护理措施: ① 生活护理:保持床单位整洁,做好口腔清洁、
鼻饲,床上擦浴等生活护理; ② 心理护理:给病人及家属提供有关疾病、治
疗及预后的可靠信息,关心尊重病人; ③ 康复干预:指导家属做肢体康复训练,保持
肢体功能位。
2 护理措施 吞咽障碍
护理措施: 评估吞咽障碍的程度,观察病人能否 自口进食,不能自行进食者插胃管鼻 饲流质;
2 护理措施 营养失调
护理措施: ① 了解吞咽困难情况和进食能力; ② 饮食指导:指导家属为其准备高蛋白、高维生素、
高热量、富含钾、钙的流质,进食前充分休息,给 予充足的进食时间;
2 护理措施 有受伤的危险
护理措施: 1. 发作期 ① 解开患者的衣扣、裤带,其头偏向一侧且下颌

癫痫病人护理查房

癫痫病人护理查房

癫痫病人护理查房癫痫病(epilepsy)是一种常见的慢性脑部疾病,其中脑部神经元的电活动异常引发了反复发作的痉挛、抽搐和意识丧失等症状。

作为一名护理人员,我们在护理癫痫病人时应该关注以下几个方面:1.重视患者的病情-首先要与患者和家属进行充分的沟通,了解患者的病情、发作频率和发作持续时间等。

同时要询问患者是否有过去的癫痫病史,是否正在接受药物治疗等。

这样可以帮助护士了解患者的康复情况和病情控制程度。

2.观察患者的发作-在查房的过程中,护士需要时刻观察患者是否出现抽搐、痉挛或者意识丧失等癫痫的典型症状。

要注意发作的起始时间、持续时间和强度,以便提供及时的医疗救援。

在发作期间,护士要保持冷静,确保患者的安全,防止患者受伤。

3.维持安全环境-护士需要确保患者处于一个安全的环境中,特别是在患者发作时。

这包括保持床边的护栏升起,防止患者跌下床;将患者的物品摆放整齐,防止患者在发作时碰到危险物品;确保患者的水杯和食物随时可用,以便在发作后补充体力和水分。

4.管理药物治疗-了解患者正在接受的药物和治疗方案,包括剂量、频率和服药时间。

在查房时要注意患者是否按时服药,并向医生汇报服药的病情变化。

如果发现患者存在药物不适应或者副作用,应及时向医生报告,并协助医生进行合理调整。

5.宣教患者和家属-癫痫病对患者的生活和心理健康都有一定的影响。

护士应该向患者和家属传授一些相关的知识,例如癫痫的发作预警信号、发作后的护理措施、日常生活中的注意事项等。

帮助患者和家属对疾病有一个正确的认识,可以有效减轻他们的恐惧和焦虑。

6.进行综合评估-护士应该进行全面的评估,包括患者的生命体征、神经系统状况、感官和智力功能等。

评估的结果可以为医生制定个性化的治疗方案提供参考。

同时,要检查患者的皮肤情况,预防因长时间卧床而引起的压力性损伤。

7.与多学科团队合作-癫痫病治疗通常需要多学科的合作,包括神经科医生、护士、康复师、社工等。

护士要积极与医生、康复师等进行沟通和协助,共同制定治疗计划和康复方案,为患者提供全方位的护理。

小儿癫痫病患者的专业护理查房

小儿癫痫病患者的专业护理查房

庭应对癫 痫病带来的心理压力。
结论
结论
小儿癫痫病患者的专业护理查房是确保 患儿健康和发展的重要环节。通过合理 的护理措施和注意事项,我们能够为患 儿提供全面的支持和帮助,提高其生活 质量和康复效果。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施
康复训练:根据患儿的发展水平和需求 ,进行物理、语言和认知康复训练。
家庭支持:提供家庭护理指导,帮助家 长正确对待和管理患儿的癫痫病。
护理注意事项
护理注意事项
注意患儿的饮食营养,避免食用过多刺 激性食物和饮料。 规律的作息时间有助于减少癫痫发作的 频率。
护理注意事项
避免患儿疲劳和过度兴奋的情绪波动。 定期进行癫痫发作的评估和监测。
护理目标
促进患儿的身心发展和社交能力。
护理措施
护理措施
环境安全:为患儿提供安全的居住环境 ,避免潜在的伤害风险。
癫痫发作观察:记录癫痫发作的频率、 持续时间和特点,以便及时调整治疗方 案。
护理措施
药物管理:确保患儿按时服用抗癫痫药 物,并监测药物的疗效和副作用。 日常生活护理:提供饮食、洗漱、穿衣 等日常生活的帮助和指导。
小儿癫痫病患者的专业 护理查房
目录 引言 护理目标 护理措施 护理注意事项 结论
引言
引言
癫痫是一种常见的儿童神经系统疾病, 对患儿的生活和发展产生重大影响。在 护理查房中,我们可以通过专业的护理 措施来提供有效的支持和帮助。
护理目标
护理目标
确保患儿的安全和舒适。 减少癫痫发作的频率和持续时间。

早期婴儿型癫痫性脑病护理查房

早期婴儿型癫痫性脑病护理查房

早期婴儿型癫痫性脑病护理查房
一、病情回顾
•患者姓名:
•年龄:
•诊断:
•入院时间:
患者为早期婴儿型癫痫性脑病患者,入院时间为XX月XX日,病情稳定。

二、生命体征监测
•呼吸:
•心率:
•血压:
•体温:
生命体征平稳,呼吸、心率、血压、体温均在正常范围内。

三、病情观察
•神经系统表现:(痉挛、抽搐、意识状态等)
•饮食摄入情况:
•排尿情况:
患者神经系统表现稳定,无痉挛、抽搐情况,意识清晰。

饮食摄入正常,排尿情况正常。

四、护理措施
•给药情况:(抗癫痫药物、辅助治疗药物等)
•饮食安排:
•睡眠护理:
患者按时服用抗癫痫药物,无忘记。

饮食按照医嘱进行安排,营养均衡。

睡眠护理做好,保证患者充足的睡眠时间。

五、康复建议
•术后康复护理:
•家庭康复:
•一般护理注意事项:
建议患者术后康复期间加强病情观察,定期复诊;家庭康复时需家属配合做好护理工作,密切关注患者病情变化;一般护理注意事项包括避免剧烈运动、保持室内空气流通等。

六、其他
•家属情况:
•出院计划:
•其他需要关注的问题:
患者家属态度良好,愿意配合护理工作。

出院计划为XX月XX日出院。

注意观察患者病情变化,及时处理。

癫痫病人护理查房

癫痫病人护理查房
根据分析结果,制定有效的护理计划。药物治疗 方面,给予抗癫痫药物及镇静药物;饮食护理方 面,给予高蛋白、低脂肪、易消化的食物;心理 干预方面,进行有效的心理疏导和健康教育。
在对其症状及体征进行观察时,发现该病人在发 作时出现口吐白沫、意识丧失等症状,且存在跌 倒、骨折等潜在并发症的风险。
通过有效的护理干预,该癫痫病人的病情得到了 明显改善,心理问题得到了有效缓解,生活质量 得到了提高。
癫痫病症状
癫痫病的主要症状包括突然发作、失去意识、抽搐、口吐白 沫、两眼凝视、大小便失禁等,可能对病人的生命和健康造 成严重影响。
癫痫病人的分类与病因
癫痫病人分类
根据发作类型和病情严重程度,癫痫病人可分为多种类型,如全面性发作、 部分性发作、失神性发作等。
癫痫病病因
癫痫病的病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身性疾病等。
潜在并发症
01
癫痫病人可能会出现骨折、跌倒等意外伤害,因此需要针对并
发症进行有效的预防和护理。
心理问题
02
癫痫病人在病程中可能会出现抑郁、焦虑等心理问题,需要进
行心理干预和护理。
知识缺乏
03
癫痫病人在日常生活中可能缺乏对病情的认知,需要对其进行
健康教育。
癫痫病人护理诊断的步骤与方法
收集病史
在癫痫病人入院后,要详细询问其 病史及身体状况,了解其发作时的 表现、持续时间、频率等。
利用现代传媒手段,如视频、音 频、图片等,向病人及家属提供 形象生动、易于理解的教育内容 ,提高学习效果。
癫痫病人的健康教育效果评价
通过问卷调查、电话回访等 方式收集病人及家属对健康 教育的反馈意见,评估教育 内容是否全面、通俗易懂, 是否有助于病人及家属对癫 痫的认识和应对能力的提高 。

继发性癫痫患者的护理查房

继发性癫痫患者的护理查房
单纯部分性发作 某一局部或一侧肢体de强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时 短暂,意识清楚.若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,发作后患 肢可有暂时性瘫痪.
临床表现
复杂部分性发作 精神感觉性、精神运动性及混合性发作.多有不同程度de意识障碍及 明显de思维、知觉、情感和精神运动障碍.可有神游症、夜游症等自 动症表现.有时在幻觉、妄想de支配下可发生伤人、自伤等暴力行为.
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甲状旁腺功能减退症 护理业务学习
主讲人 XXX
目录
CONTENTS
1.相关知识 2.病因病理 3.临床表现 4.辅助检查 5.鉴别诊断 6.相关治疗 7.护理原则 8.健康宣教
相关知识
甲状旁腺de解剖
甲状旁腺激素de作用
PTH
将骨和骨 细胞间骨 液中de 钙转运至 血
刺激破骨细胞活 动增强,使骨组织 溶解,钙与磷大量
相关护理
现存及需预防de护理问题
护理问题-有受伤de危险 与继发性癫痫发作有关.
护理目标:患者受伤de危险减少. 措施:一:嘱患者有前驱症状时立即平卧,避免摔伤.
二:癫痫发作时,勿用力挤压患者肢体,防止骨折或脱臼. 三:癫痫发作时,应及时使用牙垫(压舌板,用纱布包裹), 放入臼齿处,防止舌咬伤. 四:停止抽搐后,将患者头偏向一侧. 五:遵医嘱给予抗惊厥药物 . 效果评价:患者住院期间未受伤.(部分解决)
三:经常按摩肌肉,做被动关节运动,不使肌肉萎缩,关节僵硬. 四:做好病人de心理护理及时了解病人de心理状况,积极主 动关心病人;家属二四小时留陪. 效果评价:患者尚不能活动.(未解决)
健康教育
(一)教会患者和家属防治癫痫de知识,使其了解发生抽搐de可能 性及抽搐对人体de危害,取得他们de配合,按时按量用药.教会家 属观察抽搐先兆、发作时防止窒息和外伤de方法,以及发作后护 理.

癫痫持续状态病人护理查房

癫痫持续状态病人护理查房

癫痫持续状态病人护理查房癫痫持续状态(Status epilepticus)是指发作持续时间超过5分钟,或者连续发作2次以上中间间歇期间意识不完全恢复。

这种疾病是由于神经元过度兴奋或者抑制破坏引起的,有一定的危害性,需要及时的护理干预。

以下是针对癫痫持续状态病人的护理查房内容,供参考。

一、病人基本情况1.病人个人信息:姓名、年龄、性别、住院号、科室、病床号等。

2.病人主诉:癫痫持续状态的发作频率、持续时间、是否有意识障碍等。

3.病史:包括既往癫痫史、既往疾病史等。

二、生命体征1.观察病人呼吸情况:呼吸频率、呼吸深浅、呼吸节律等。

2.测量病人体温:体温是否升高,发作后是否出现寒战等。

3.监测病人心率、血压:是否有突然增高或减低等情况。

4.观察病人意识状态:病人是否清醒,有无意识障碍,是否能与他人交流等。

三、神经系统检查1.病人意识状态:包括瞳孔大小、对光反应、眼球转动、面部表情等。

2.观察四肢运动情况:是否有肢体抽搐、肌张力变化等。

3.病人语言能力:是否能够说话,语言是否流利等。

4.病人感觉功能:是否存在感觉异常、麻木等情况。

四、药物治疗1.查看病人药物治疗情况:包括抗癫痫药物的名称、剂量、给药途径等。

2.监测药物治疗的效果:是否能够控制癫痫的发作、减轻癫痫持续状态的持续时间等。

五、头颅CT或MRI检查1.查看病人头颅CT或MRI的结果:包括是否存在颅内出血、脑肿瘤等。

2.根据检查结果制定相应的护理方案:如果发现有颅内异常情况,需要及时予以处理。

六、护理措施1.病人的安全护理:保持病人周围环境安静、舒适,避免刺激。

2.护理病人口腔护理:定时翻身,避免压疮的发生。

3.观察病人癫痫持续状态的持续时间和发作频率:及时记录病情变化,向医生汇报。

4.监测病人各项生命体征:包括呼吸、循环、意识等,发现异常及时干预。

七、心理关怀1.安慰病人情绪:多与病人交流,让病人感受到关心和支持。

2.家属的鼓励与引导:告诉家属病人的病情、治疗进展,及时解答他们的疑问。

癫痫护理查房

癫痫护理查房

提高医护水平
查房是医护人员学习和提高的过程, 通过查房,医护人员可以了解最新的 治疗方法和护理理念,提高自己的专 业水平。
查房过程中,医护人员可以向患者和 家属提供疾病知识和护理技巧,帮助 患者更好地康复。
02
癫痫患者的护理评估
病史回顾
癫痫发作频率与症状
了解患者癫痫发作的频率、症状及持续时间,包括意识丧失、抽 搐、口吐白沫等。
促进医护沟通
查房过程中,医护人员可 以就患者的病情和治疗方 案进行深入交流,提高治 疗效果。
提高护理质量
通过查房,发现护理工作 中的不足和问题,及时改 进,提高护理质量。
意义
保障患者安全
癫痫是一种慢性病,需要长期治疗和 护理。通过查房,可以及时发现并处 理患者的病情变化,保障患者的安全 。
促进患者康复
观察患者癫痫发作后的状态,如意 识恢复时间、有无疲劳、肌肉酸痛 等。
癫痫护理的和意义 • 癫痫患者的护理评估 • 癫痫患者的日常护理指导 • 癫痫患者的用药护理指导 • 癫痫患者的心理护理指导 • 癫痫患者的安全防护指导
01
癫痫护理查房的目的和意义
目的
01
02
03
评估患者病情
通过查房,了解患者的癫 痫发作情况、症状、治疗 反应等,为制定个性化护 理方案提供依据。
既往治疗史
了解患者过去的治疗经历,包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食等 。
家族史
了解患者家族中是否有癫痫病史或其他神经系统疾病史。
身体状况评估
生命体征
监测患者的体温、脉搏、呼吸和 血压,以评估其生命体征是否稳
定。
神经系统检查
通过观察患者的意识、瞳孔、肌力 、肌张力等,评估其神经系统状况 。
发作后状态

癫痫患者的护理查房

癫痫患者的护理查房

保持冷静,确保患者 安全,避免受伤
心理干预和支持
01
02
03
04
提供社会支持: 帮助患者建立社 会支持网络,鼓 励他们参与社交 活动,提高生活 质量
提供心理治疗: 根据患者的具体 情况,提供适当 的心理治疗,如 认知行为疗法、 放松疗法等
提供心理教育: 向患者及其家属 提供关于癫痫的 知识,帮助他们 了解疾病和治疗 方法
05
癫痫发作的强度:发作时的 严重程度,如轻度、中度、 重度等
06
癫痫发作的频率:发作次数 的多少,如每天、每周、每 月等
癫痫发作的类型和持续时间
癫痫持续状态:癫痫发作持续时间超过5分钟,需要紧急医疗干预 复杂部分性发作:局部大脑异常放电,持续时间较长,意识清醒 全身性发作:全身大脑异常放电,持续时间较长,意识丧失 部分性发作:局部大脑异常放电,持续时间较短,意识清醒
媒体宣传:提高公众对 癫痫患者的认识和接纳 度
企业支持:提供就业机 会,消除歧视和偏见
社区支持:提供社区活 动、志愿者服务等机会
家庭支持:家庭成员的 理解、关心和支持
社会组织支持:提供康 复、培训、就业等服务
政府政策支持:提供就 业、教育、医疗等方面 的优惠政策
癫痫患者的就业指导和协助
01
提供心理支持和辅导,帮助患者克服就业困 难和心理障碍
04
指导患者正确服用药物,避免漏服、多服 等现象
06
定期监测药物浓度,确保药物在安全有效 的范围内
癫痫发作的急救和处理
及时拨打120或寻求 医疗救助,确保患者 得到及时救治
记录发作时间,持续 时间和症状,以便医 生诊断和治疗
不要强行按压患者, 以免造成骨折或肌肉 拉伤
将患者侧卧,防止呕 吐物窒息
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• ⑤术后并发症的观察:患者可能合并严重的脑水肿、 颅内血肿、感染等,引起一系列神经系统症状。因此, 术后要密切观察头颅埋电极点有无渗出液;有无头痛、 高热、恶心呕吐、高颅压症状;有无痫性发作及发作 次数;有无言语障碍、偏瘫;有无精神障碍等病情变 化。
• ⑥术后观察头部硬膜外及硬膜下引流液的量、颜色、 性质,并定时做详细记录。
中呼之不应,间隔时间行头检查过程中
出现双眼上翻,口张开,呼吸急促,后牙关紧闭,四
肢屈曲,躁动,持续约5-6分钟后缓解。有口吐白沫,
无尿失禁。于12月4日行脑电图检查:左侧额极、额
极颞前去可见尖慢波、慢波、慢波节律发放。既往:
4年前行卵巢囊肿切除术。
• 1、部分性发作 • (1)单纯部分性发作:除具有癫痫的共性外,发作时意识始终
存在、发作后能复述发作的生动细节是其主要特征。局部肢体抽 动,多见于一侧口角、眼睑、手脚或足趾,也可涉及整个一侧面 部或一个肢体远端。听觉异常及眩晕感、漂浮感。烦渴、出汗、 呕吐、瞳孔散大。情感异常、错觉等。 • (2)复杂部分性发作:发作起始出现精神症状或特殊感觉症状, 随后出现意识障碍、自动症和遗忘症,有时发作开始即为意识障 碍。 • (3)单纯或复杂部分性发作继发为全面性强直-阵挛发作。
查体
癫痫的定义
• 是有多种原因造成的脑神经元反复异 常放电所致的短暂神经系统功能失常为 特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、 反复和短暂发作的特点。
癫痫的病因
• 1、家族遗传史 • 2、胎儿期母亲病理因素 • 3、出生史 • 4、既往史:高热、神经系统疾病、服药
史、社会经济地位。
癫痫的临床表现
位置,伴有颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大。持续301以上,发作后立 即清醒。
• (5)强直-阵挛发作:①强直期:患者突然意识丧失,跌倒在地,上睑 抬起,眼球上窜,发出叫声;口先强张,而后突闭,可能咬舌。强直期 持续10-20s后,在肢端出现细微的震颤。②阵挛期:每次痉挛都继有短 促的肌张力松弛,阵挛频率由快到慢,本期持续约0.5-1。在以上两期中 可见心率加快、血压升高、汗液、唾液和支气管分泌物增多、瞳孔散大 等自主神经征象;呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为发绀,瞳孔散大,对 光反射及深、浅反射消失,病理反射阳性。③惊厥后期:牙关紧闭和大、 小便失禁;呼吸首先恢复,心率、血压、瞳孔等恢复正常,肌张力松弛, 意识逐渐苏醒,自发作开始至意识恢复约历时5-10。
• 2、全面性发作 • (1)失神发作:意识短暂终断,患者停止当时的活动,呼之不应,两
眼瞪视不动,约3-5秒。 • (2)肌阵挛发作:呈突然短暂的、快速的、触电样某一肌肉或肌群收
缩,发作时间短,间隔时间长。
• (3)阵挛性发作:仅见于婴儿,全身重复性阵挛性抽搐。 • (4)强直性发作:全身肌肉强直性痉挛,使头、眼、肢体固定在特殊
• 2、禁忌游泳。蒸桑拿、洗澡时间不易过长。 禁忌酗酒、熬夜。进餐、睡眠切记要定时、有 规律。另外,季节变换时,要预防感冒。
• 3、外出时随身携带有姓名、住址、电话及病 史的个人资料,以备发作时及时联系和处理。
• 4、婚育知识教育
• 5、手术预后教育、手术后如何配合服药 教育。另外,大脑半球切除术后的主要 并发症是迟发性颅内血肿,约在术后 4.5-20年间发生。因此,对半球切除术 后的患者每年均应随访,当出现脑内积 水时应尽早实施分流术。告知家属当患 者出现逐渐加重的头痛、呕吐、抽搐、 嗜睡等症状时应引起重视,并就医做相 应的检查。
• ⑦术后遵医嘱给予补液、抗炎、止血、脱水、健脑、 处理合并症等治疗。
• 3、加强认知训练,增强自我照顾能力,提高生活质 量
• 4、建立社会支持系统。
健康宣教
• 1、培养良好的生活习惯,控制癫痫发作的可 变诱因,减少癫痫发作引起的意外伤害。工作 生活中应减少精神、感觉刺激。禁食对味觉、 嗅觉强刺激的食品,如:辣椒、芥末等。
癫痫患者的护理查房
神经内科韩宇
目的
• 1、了解癫痫的定义 • 2、了解癫痫的病因 • 3、了解癫痫的临床表现 • 4、了解癫痫的用药原则 • 5、掌握癫痫的护理措施
汇报病例

刘小菡,女,19岁,因发作性抽搐1天于12月4日
入院。患者于12月3日11点左右无明显诱因出现反复
发作的痴笑,持续约2分钟,间隔5-6分钟。痴笑过程
• (6)无张力性发作:部分或全身肌肉张力突然降低,以至头下垂、肢 体下垂或全身跌倒。
癫痫的治疗原则

早期治疗,正确用药,控制癫痫发
作,减少意外发生,提高生活质量。
癫痫的用药原则
• 用药原则:长期坚持用药,自小剂量开 始,增药可适当的快,减药一定要慢, 一般应在完全控制发作4-5年后根据患 者的情况逐渐减量。
癫痫的护理问题
• 1、短暂的意识障碍 • 2、短暂的呼吸道不通畅 • 3、意外伤害 • 4、头晕、头痛、全身酸痛、疲乏无力 • 5、短暂的尿失禁
癫痫的护理措施
• 护理措施: • 1、安全护理:环境保持安静,室内光线柔和。床两侧应有床挡,床挡
应有床挡套包囊。危险物品应远离患者。备好牙垫、纱布、开口器。患 者大发作时适当给及约束,以防自伤。 • 2、手术治疗的护理: • (1)术前护理:术前一天头颅特殊备皮,遵医嘱做好抗菌素的皮试; 嘱患者晚九点开始禁食、水、药;术前晨起为患者换好干净衣服。 • (2)术后护理: • ①交接患者。 • ②安置患者于床上,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时吸痰,且禁 食、水、药。 • ③生命体征的监测,并给患者持续低流量吸氧,保证脑的氧供应。 • ④给予留置导尿,并记录出入量。
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